Les principaux examensde diagnostic

Quelles questions poser ?

• Avantchaqueexamen,n’hésitezpasàvousfaire expliqueràquoiilsert,commentilsedérouleet quandvousaurezlerésultat.•Lorsque‘tombe’lediagnostic,vousêtessouvent tropsecouépourposerdesquestionsouretenir lesréponses.Unefoislechocpassé,ilsera toujourstempsd’yrevenir!Vouspouvezpar exempledresserlalistedetoutesvosquestions. Prenez-laavecvouslorsdelaprochaine consultationpourêtrecertaindenerienoublier.•Aumomentdudiagnostic,iln’estpaspossible derépondreaveccertitudeauxquestions concernantleschancesdeguérison,ladurée delaconvalescenceoul’intensitéd’éventuels effetssecondaires.C’estaufildel’évolutionde lamaladieetdestraitements,enfonctiondes résultatsconstatés,queleschosessepréciseront.

E.R

.:L

uc

Van

Hau

te-

Fo

nd

atio

nc

on

tre

leC

ance

r-

Ch

auss

éed

eL

ou

vain

479

,B-1

030

Bru

xelle

s•

Fon

dat

ion

d’u

tilit

ép

ub

liqu

e•

08

73.2

68

.432

•D

1326

-P

&R

13.

06

•P

21

4.0

2C

DN

Co

mm

un

icat

ion

14

.4.3

4

.5.5A qui en parler ?

A qui s’adresser ?

Vouscherchezdel’aideoud’autresinformations?Vousavezbesoindeparler?Vouscherchezdesinformationssuruntypedecancerousespossibilitésdetraitement?VousvoulezsavoircommentfaireappelàunservicedelaFondationcontreleCancer?Danscecas,appelezgratuitementetdefaçonanonymeleCancerphone.Desprofessionnels(médecins,psychologues,infirmiersetassistantssociaux)sontàl’écoutedetoutepersonneconfrontéeaucancer.

•Outrel’équipesoignanteàl’hôpital,n’oubliez pasquevotremédecindefamillepeutégalement répondreàvosquestionsetvousaccompagner

dansdesmomentsdifficiles.•Songezaussiàvosproches.Ilestparfoistrèsutile d’êtreaccompagnéparunepersonnedeconfiance

lorsdesconsultationsmédicales.Parlasuite,endiscutantensemblelesinformationsreçues,vouspourrezvérifiercequiaétéditetcompris.

Tous les jours ouvrables de 9h à 13h,le lundi de 9h à 19h.

Fondationd’utilitépubliqueChausséedeLouvain479-1030BruxellesT.027369999info@cancer.be-www.cancer.beSoutenez-nous:IBAN:BE45000000008989-BIC:BPOTBEB1

Suivez-noussurwww.facebook.com/fondationcontrelecancer

Bilan d’extension

Et la prise de sang ?

Aucunsymptômenedésigneautomatiquementouaveccertitudelaprésenced’uncancer.Différentsexamenssontnécessairespourpermettreundiagnostic.Dèsquel’onaconstatélaprésenced’uncancer,ilestnécessaired’obtenirunmaximumd’informationssurletypedecellulesencauseetsurledegréd’extensiondelamaladie.Cecipermettradeproposeruntraitementindividualisé.

Aprèsvousavoirinterrogésurcequinevapas,lemédecinvavousexaminerattentivement(inspectionvisuelle,auscultation,palpation…).C’estcequ’onappellel’examenclinique.Enfonctiondesesconstatations,lemédecinvaéventuellementdemanderdesexamenscomplémentaires(radio,échographie,endoscopie…)pourorienterouconfirmersondiagnostic.Ilpeutaussivousadresseràunspécialistepourlapoursuitedesinvestigations.

Uneanalyseapprofondiedescellulescancéreusesestnécessairepourvérifierlanatureexactedesanomaliesrepéréesparlesexamensprécédents.Quandonsuspecteuncancer,cetteanalysepeutêtrecomplétéepard’autresexamensdelaboratoire.Touscesexamenspeuventfournirdesindicationsimportantessurledegréd’agressivitédescellulescancéreusesousurl’efficacitédecertainstraitements.

L’examenmicroscopiquenécessiteunprélèvement,quipeutêtreréalisédedifférentesfaçons:•parfrottis(ducoldel’utérus,parexemple);•lorsd’uneendoscopie(dusystèmedigestif,des bronches,delavessie);•parponctionàl’aiguille(commedansdeslésions suspectesduseinoudelaprostate);•parbiopsie(prélèvementchirurgicalsous

anesthésielocaleougénérale).

Laprisedesangdonnepeuoupasd’indicationsprécisessurlanatureouledegrédedéveloppementtumoral.Aprèsladécouverted’uncancer,onprocèdedanscertainscasaudosagesanguindesmarqueurstumoraux.Ils’agitdesubstancesprésentesdanslesangcheztoutlemondeàtrèsfaiblesdoses,maisquipeuventêtreproduitesenquantitéimportanteparcertainscancers(pastous!).Sic’estlecas,lesmarqueurstumorauxserontcontrôlésàintervallerégulierpourévaluerl’efficacitédutraitementoupourdétecteruneéventuellerécidive.

Aprèsavoirconstatélaprésenced’uncancer,d’autresexamenssontencorenécessaires.Ilsserventàdéterminersondegrédedéveloppementlocaletàrepérerlaprésenced’éventuellesmétastases(extensionsàdistance)dansd’autresorganes.

Différentestechniquesd’imageriemédicalepeuventêtreutilisées:•radiographieclassiqueauxrayonsX(avecousans produitdecontraste);•échographieparultrasons;•scintigraphieaprèsinjectiond’unproduit faiblementradioactif;•scanner(imageconstruiteparordinateuraprès balayageauxrayonsX);•IRMouRMN,techniqued’imagerieutilisantles champsmagnétiques;•Pet-scanouPet-CT,associantl’imagerie anatomique(scanner)etmétabolique(ledegré d’activitécellulairedansuntissu).

Danscertainessituationsparticulières,uneopérationdechirurgiepeutêtrenécessairepourcompléterlebiland’extension.

L’importance du diagnostic

Examen clinique et complémentaire

Diagnostic microscopique