L’EPIDEMIE DU L’EPIDEMIE DU VIH AU VIH AU

SENEGALSENEGALAssane diop Assane diop

Interne des hôpitaux de Interne des hôpitaux de DAKARDAKAR

Le SénégalLe Sénégal

Le Sénégal (suite)Le Sénégal (suite)

PopulationPopulation: 11 126 832 (EDS 4,2005): 11 126 832 (EDS 4,2005)

12 221 181(Inst. 12 221 181(Inst. Stat.Québéc 2008)Stat.Québéc 2008)

43,6% moins de 15 ans43,6% moins de 15 ans

52% femmes52% femmes

PIBPIB: 13 284 millions $ US 2008 : 13 284 millions $ US 2008 (institut de la statistique du Québec)(institut de la statistique du Québec)

1088$/habitant1088$/habitant

EPIDEMIOLOGIE EPIDEMIOLOGIE

1. faible prévalence1. faible prévalence : : 0,7% / 0,7% / EDS IV-EDS IV- 2005 2005

Rpt. Div.VIH/IST-Rpt. Div.VIH/IST-20082008

sex-ratio de 2,25% F/H(0,25 sex-ratio de 2,25% F/H(0,25 en 1986)en 1986)

2.Stable 2.Stable depuis 1989 (début surveillance depuis 1989 (début surveillance sentinelle )sentinelle )

3.de type concentré chez :3.de type concentré chez :

TS = 19,8 %TS = 19,8 % (ENSC-2006 )(ENSC-2006 )

HSH = 21,5 % (ENSC-2006 )HSH = 21,5 % (ENSC-2006 )

0,7

0,9

0,4

0,9

2,73,4

0,5

0,3

0,6

2,2

Disparités régionales /prévalence VIHDisparités régionales /prévalence VIH

Disparités selon les régions

0,60,4 0,1

0,5

0,5

0,6

0,4

2,0

0,70,9

2,2

Prévalence < 1

Prévalence 1- 2

Prévalence>2

Prévalence du VIH selon les tranches d'âge - EDSIV- 2005

Tranches d'âge Femmes Hommes Total Effectifs

15-19 ans 0,2 0 0,1 1993

20-24 ans 0,8 0,2 0,5 1423

25-29 ans 1,5 0 0,9 1199

30-34 ans 0,9 1,2 1 948

35-39 ans 0,6 0,8 0,7 736

40-44 ans 1,7 1,6 1,7 662

45-49 ans 1,8 0,6 1,3 542

50-54 ans NA 0,3 0,3 193

55-59 ans NA 0,3 0,3 127

Ens 15-49 ans 0,9 0,4 0,7 7823

Tableau sur les projections des Tableau sur les projections des Répartitions du nombre de Répartitions du nombre de

personnes infectées par le VIH. personnes infectées par le VIH. BSE N°12, 2006BSE N°12, 2006

 Projections / Nombre de personnes infectées par le VIH

Année

Hommes Femmes Adultes Enfants Total

(15-49 ans)

(15-49 ans)

(15-49 ans)

(0-14 ans)  

2004 20590 25340 45 930 4150 50080

2005 21440 26280 47 720 4500 52220

2006 22480 27360 49 850 4850 54700

2007 23070 28090 51 160 5150 56310

2008 23900 29100 53 000 5440 58440

2009 24420 29710 54 130 5680 59810

2010 25200 30640 55 830 5890 61720

2011 26005 31608 57 613 6261 63874

TRANSMISSIONTRANSMISSION

Mode de transmissionMode de transmission::

hétérosexuelle hétérosexuelle ++++++

homosexuellehomosexuelle

mère-enfantmère-enfant

DEPISTAGEDEPISTAGE

Gratuit depuis 2003Gratuit depuis 2003

281 sites281 sites de conseils et de de conseils et de dépistage VIH(division VIH/IST 2008)dépistage VIH(division VIH/IST 2008)

Hôpitaux-centres de santé-CDVHôpitaux-centres de santé-CDV

Gratuit et anonymeGratuit et anonyme

Test rapidesTest rapides et et ELISAELISA

TESTS DE SUIVITESTS DE SUIVI

Immunologique et virologiqueImmunologique et virologique

CD4CD4 et et CVCV

Hématologique: NFS Hématologique: NFS

Biochimique: glycémie, créatininémie,Biochimique: glycémie, créatininémie,

transaminases, transaminases, cholestérolémie cholestérolémie

TRAITEMENTTRAITEMENT

Aout Aout 19981998: : ISAARVISAARV

Janv. Janv. 20042004 ARV gratuits ARV gratuits

1365913659 sous ARV(Div. VIH/IST,2008) sous ARV(Div. VIH/IST,2008)

Génériques +++Génériques +++

TTT IO non gratuitTTT IO non gratuit

TTT prophylactique femme enceinte TTT prophylactique femme enceinte disponible:disponible:8585 sites sites PTMEPTME fonctionnels fonctionnels (Div:VIH/IST 2008)(Div:VIH/IST 2008)

REPRESENTATIONREPRESENTATION

Priorité de santé publique depuis Priorité de santé publique depuis 19861986

Leadership politique

VIH

Religieux Communautaire

CONCLUSIONCONCLUSION

1° Longue tradition surveillance1° Longue tradition surveillance

2° Epidémie faible (0,7 % -EDS 4-2005) 2° Epidémie faible (0,7 % -EDS 4-2005) de type concentrée chez HSH de type concentrée chez HSH (21,5% ) et TS (19,8 %)(21,5% ) et TS (19,8 %)

3° Forte féminisation de l’épidémie3° Forte féminisation de l’épidémie

4°Variations régionales (2 régions du 4°Variations régionales (2 régions du Sud + affectées = Kolda et Sud + affectées = Kolda et Ziguinchor )Ziguinchor )

MERCI DE VOTRE ATTENTIONMERCI DE VOTRE ATTENTION

MERCI DE VOTRE ATTENTION