LE TOUCHER DANS LES SOINS ET LA RELATION THÉRAPEUTIQUE

Groupe 4, promotion VEIL 2018/2021

PLAN DE NOTRE PRESENTATION

1. Nos représentations du toucher

2. Nos représentations des buts du toucher

3. Définitions

4. Liens avec d’autres UE

5. Synthèse des articles

1. Dans quelles situations utilise-t-on le toucher dans les soins?

2. Entretien avec le professionnel

3. Rôle infirmier: La posture professionnelle; la relation avec les patients

4. Ouverture

PARTIE 1 PARTIE 2

•TOUT TOUCHER QUEL QU’IL SOIT

DOIT ÊTRE CONSENTI PAR LE

PATIENT

PARTIE 1

Nos représentations du toucher• Un des cinq sens de l’Homme

• Un contact physique qui nécessite un consentement

• Un moyen de communication qui établit une relation de confiance

• Une approche relationnelle qui diffère selon la culture, la tranche d’âge, le vécu de la personne

• Il peut avoir différentes dimensions: agressive, positive..

• Il peut également engendrer différents ressentis de la personne touchée

Nos représentations des buts du toucher•Rassurer•Soulager

•Communiquer•Mettre en confiance

•Soigner•Accompagner

DEFINITIONS

•Définition du Toucher selon le Larousse:

•« Mettre sa main, ses doigts au contact de quelque chose, de quelqu’un en particulier pour apprécier, par les sensations tactiles, son état, sa consistance, sa chaleur etc… »

Définition du toucher dans le soins

• « Le toucher est un sens qui est lié à la fonction tactile de la peau et des muqueuses. C’est une sensation et une perception corporelle qui implique les deux participants dans une relation d’intimité puisqu’il n’est pas possible de toucher sans être touché. »

• Le toucher est présent dans plus de 85% des soins dispensés par les IDE, les AS et les AP

• Selon Edward T.HALL (1971), il est démontré que le toucher est essentiellement présent dans la distance intime, zone de réalisation des soins.

Liens avec d’autres UE

• 4.1•Accueil•Accompagnement•Respect•Pudeur•Intimité•Dignité•Bienveillance

Lien avec la 2.10

•Hygiène des mains importante•Précautions standards et complémentaires

Liens avec la 2.21. Terminaisons libres: récepteurs de la douleur, température

2. Corpuscule lamelleux: Récepteur de pression intense

3. Corpuscule tactile capsulé = Récepteur du toucher

4. Le cervelet est la partie du système nerveux qui assimile les informations des voies sensitives

5. Le thalamus transmet la majorité des signaux sensoriels perçus par le toucher et permet qu’il soit traité par le cervelet

RAPPEL ANATOMIQUE

Synthèse des articles Nous avons décidé de regrouper différents articles et livres selon quatre parties bien distinctes:

1. Le toucher dans le soin

2.Différentes méthodes de toucher

3. Les apports du toucher

4.Cas concret: Le toucher dans les soins palliatifs

1. Le toucher dans le soin

Le toucher

La dimension relationnelle

La qualité du toucher

2. Différentes méthodes• France Bonneton-Tabariès

Le toucher technique

Le toucherRelationnel

Le toucher déshumanisé et déshumanisant

Le toucher de communication

Le toucher de communication

non verbale

Le toucher thérapeutique

Le massage à huit mains

Un exemple:•Nous avons trouvé cette vidéo qui a pour objet une nouvelle pratique de toucher pour tisser des liens entre le nouveau né et sa mère dès sa naissance. Cette technique est appelée « Le peau à peau »•Regardez donc: https://www.youtube.com/watch?v=KqokcZ5YAvI •1min13

3. Les bienfaits du toucher

Bénéfices du toucher

Cas concret: les soins palliatifs

LE BUTLE

CORPS

PARTIE 2

Dans quelles situations utilise t’on le toucher dans les soins?

• Intérêts pour la personne soignée

• Prévenir ou soulager la douleur

• Faciliter le vécu des soins

• Diminuer le seuil de stress

• Améliorer l’estime de soi

• Augmenter le seuil de réceptivité tactile

• Intégrer les modifications progressives du schéma corporel

• Libérer les émotions

• Améliorer la communication verbale et non verbale

Les intérêts pour le soignant

•Evaluer, prévenir ou soulager la douleur•Faciliter la dispensation des soins• Initier ou enrichir une relation d’aide•Cibler ses limites et capacités dans le champ de la distance intime

Les intérêts pour l’entourage

•Reprendre une place privilégiée avec le proche soigné•Se sentir intégré à l’amélioration de la qualité de vie du proche soigné•Faire face au contexte de la maladie

Rôle infirmier La proximité du corps, l’échange des regards et le

franchissement de la barrière de l’intimité dans le respect et avec dignité facilitent la connaissance de l’autre. C’est instaurer un lien concret et palpable entre le malade et le soignant, la relation soignant –soigné n’en est que plus riche. Le toucher possède une réciprocité sensorielle, une confiance mutuelle et le respect de la personne.

Entretien avec le professionnel•

Dans quelles situations mettez vous en œuvre la communication par le toucher?

Avez-vous observé certaines réticences

à cette communication?

Quels sont les effets observés grâce à cette

communication?

Le toucher facilite-t-il l’accompagnement

de la fin de vie?

Transmettez vous le savoir du toucher

avec la famille des patients?

Est-ce que le soin par le toucher peut

remplacer le soin médicamenteux?

Existe-t-il des pathologies qui

contre indiquent le toucher?

Existe-t-il des études sur ce mode de communication?

Disparait-il ou est il en pleine expansion?

•Sans le consentement, l’accord du patient

ainsi qu’une intention bienveillante et

respectueuse le soin n’existe pas.

Ouverture Dans une société où la robotisation prend une place de plus en

plus importante, le toucher dans rôle infirmier ne sera-t-il pas remis en question?

SOURCES• Sites

•www.espacesoignant.com•www.france3-regions.francetvinfo.fr•www.vanityfairdaily.com•www.larousse.fr

• ARTICLES : •BRELOT, V. Le toucher, outil privilégié de la communication non verbale. Revue de l'infirmière, 08/2017, n°233, p. 51-52. •FAURE, N. Le toucher dans le soin. Objectif soins management, 11/2013, n°220, p. 39-45. •FEDOR, M.-C., GROUSSET, S., LEYSSENE-OUVRARD, C., MALAQUIN-PAVAN, E. Le toucher au cœur des soins. Soins, n°727, 07/2008. p.19-22. •MALAQUIN-PAVAN, E. Le toucher dans les soins [dossier]. Soins, 07/2009, n°737, p. 29-56. •SEGUI, C. La place du regard et du toucher dans les soins. L'aide-soignante, 03/2012, n°135, p. 27-28.

• LIVRES : •VINIT, F. Le toucher qui guérit : du soin à la communication. Paris : Belin, 2007. 203 p. 610.730 19 VIN •BONNETON-TABARIES, F., LAMBERT-LIBERT, A. Le toucher dans la relation soignant-soigné. Paris : Editions MED-LINE, 2006. 151 p. 610.730 19 BON •BLANCHON, C. Le toucher relationnel au cœur des soins. Issy-les-Moulineaux : Elsevier Masson, 2006. 123 p. 610.730 19 BLA