la tenue professionnelle en fam-mas · 2 fam / mas dans grenoble et ses environs l ’équipe: 3...
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Journée régionale de prévention du risque infectieux en FAM MAS IME 5 octobre 2017
La TENUE PROFESSIONNELLE
en FAM-MAS
Michèle LHOST : Cadre supérieure de santé Nathalie SIMON : Infirmière hygiéniste
L’établissement
• EMS rattaché à la FPH
• Agglomération Grenobloise
• Public adulte
• Equipe pluridisciplinaire: Médecins, IDE , AMP, AS, ME etc…
Historique
• 1979: créé par un CAT puis un foyer d’hébergement
• 1988 : SAJ
• 1995: FAM « les Nalettes » à Seyssins
• 2013: nouveau bâtiment FAM/MAS et FAM / FL
Le FAM / FL
L’ESTHI
Les débuts en hygiène…
Convention en 2013 avec le RIPIN suite à l’appel à projet de l’ARS
Septembre 2011: accueil d’un résident au FL porteur d’une BMR
Questionnement de l’équipe : « comment nous protéger ? »
Le RIPIN sollicité
Le RIPIN RIPIN: Réseau Inter- établissements de Prévention des Infections
Nosocomiales 14 établissements sanitaires 47 EHPAD 2 FAM / MAS
dans Grenoble et ses environs L ’équipe:
3 ETP médical 2,30 ETP infirmier 0,5 ETP secrétariat
Axes de travail: Formations, EPP, surveillance épidémiologique Expertise: organisation des soins , des locaux, gestion de
l’environnement
• EMS ( EHPAD et FAM/MAS)
Les débuts avec le RIPIN… Représentations : « paroles de professionnels »
• « On n’est pas à l’hôpital »
• « On est dans un lieu de vie »
• « On a toujours porté nos propres vêtements et il n’y a jamais eu de problèmes… »
• « Mais on va faire peur aux résidents avec des blouses blanches ! » Ressenti de l’IDEH:
• « Mais ils sont tous en civils ! »
• « Mais c’est bien des bottes que je vois?? »
• « ouh ouh…il y a quelqu’un qui veut bien travailler avec moi ? »
• « Mais où sont- ils cachés?? »
Les débuts avec le RIPIN…
Janvier 2014: visite de risque réalisée par l’infirmière hygièniste
Tenues professionnelles non conformes
Port de tenues civiles
Compte rendu de la visite présenté à la direction et aux équipes
Création du protocole en travail de groupe
Formations
Accompagnements
Les recommandations Actualisation des Précautions standard ES/EMS/Soins de ville Juin 2017
R5 Les précautions standard sont à appliquer pour tout soin, en tout lieu,
pour tout patient quel que soit son statut infectieux, et par tout professionnel de santé
R10 Prérequis : porter une tenue professionnelle propre, adaptée et dédiée à l’activité
pratiquée
Pourquoi cela a- t -il marché?
Communication
Implication
des équipes
Pédagogie
Accompagnements
Avec les équipes: considérer les représentations de chacun (différence entre AMP / AS et IDE….)
Un binôme efficace !!!
Michèle LHOST et Nathalie SIMON
Communication
Avoir une démarche pédagogique et non de peur ou de sanctions
Donner du sens à l’application des précautions standards :
Mise en place de moyens matériel (guéridon, GHA, et TENUES)
Permettre aux professionnels de choisir les tenues ( couleurs, formes … )
Accepter des particularités (leggins)
Collaboration avec la lingère de l’établissement
• Changement quotidien de la tenue
• Lavage au sein de l’établissement
Pédagogie
Donner du sens aux changements de pratiques !!!
Etre disponible et présente régulièrement dans l’établissement
Accompagnements
Impliquer les professionnels et s’appuyer sur leurs demandes
Nommer deux référents en hygiène ( AS et IDE)
Accompagner sur la responsabilité engagée de chacun
Implication
des équipes
Représentations : « paroles de professionnels »
• « On a vite compris!!! »
• « Quand je suis en civil, je ne me sens pas bien ! »
• « Il y a la tenue de la ville et celle du foyer »
• « Ca a marché parce que c ’est nous qui avons voulu… »
3 ans après: 05 octobre 2017 Ressenti de l’IDEH:
• « Votre tenue est parfaite, blouse manche courte et pantalon… »
• « Mais du coup, vous ne mettez plus de leggings ?! »
• « Vous savez, le 05 octobre, c’est aussi votre journée et votre travail… »
Cela vous parait-il possible
maintenant?
Merci de votre attention