La physiopathologie de l`insuficence cardiaque chez l`enfant

La physiopathologie de l`insuffisance cardiaque chez l`enfantRoman Victor groupe 1501Insuffisance cardiaque cronique = Insuffisance cardiaque congestive (literature englais) l`incapacite du coeur d`assurer la perfusion adequate des tissus, associe a des troubles circulatoires, neurohumorales , metaboliques, moleculaires, hydroelectrolitiques, acidobasiques;

Les facteurs determinants de la fonction cardiaqueContractilite cardiaquePrechargePostchargeLa frequence

Mechanismes compensatoiresLe mechanisme de Frank-StarlingTachycardie : un DC l`ebaissement de la stimulation des mechanorecepteurs de l`aorte de du glomulus caroticus par voie sympathenergique L`activation du systeme RAA -> Angiotensine II retablissement du volume circulatoireHypetrophie MC

MechanismesInsuffisance systolique: (FE < 45%) CMP H, maladies genetiques (maladie Danon,Fabry), toxique, infectieuse (miocardite adenovirale, coxakie B virale) + le syndrome du coeur gauche hypoplastique,Surcharge volumique DSV, PCA, CAP,etc,Surcharge pressionel ou doit surmonter un obstable presionel stenose aortique, coarctation de l`aorte, athresie du tronc pulmonaire,etc.Insuffisance de l`apport sanguin tachycardie, anomalies de developpement des coronariennes Autres : Insuffisances des valves atrioventriculaires, arhytmies, les traspositions des vaissaux magistrales

Tachycardie : diastole et alimentation avec du sang du coeurL`activation du systeme RAA -> Angiotensine II effectsRemodelation MC + IL6 TNF aHTARetention liquidienne et electrolitiqueHypetrophie MC fonction de la tension parietale = Loi de Laplace

Tension = Presion x rayon du ventricule