l ’aide médicale urgente - · pdf filedr bodino gilbert ph samu 06 2 l...

Dr Bodino Gilbert PH SAMU 06 1

L ’Aide Médicale Urgente


L ’Aide Médicale Urgenteorganisation

�Réseau coordonné de soins d ’urgence

�hôpitaux

�sapeurs pompiers

�médecins généralistes privés

�ambulances privées

�cliniques...



�Implication des médecins hospitaliers sur le

terrain

�Traiter les victimes

�établir un diagnostic

�délivrer des soins immédiats

�déterminer l ’orientation

�préparer l ’accueil hospitalier



�La Régulation Médicale

�Le CRRA( Centre de Réception et Régulation

des Appels) ou Centre 15 : 1 par département,

soit 1 pour 500 000 habitants en moyenne

�déterminer la réponse la plus adaptée

� informer, conseiller, envoyer des moyens

�orienter, préparer l ’accueil



�La réponse de l ’Hôpital

Pivot de la médecine d ’urgence

�mettre en œuvre les CRRA

�mettre en œuvre les SMUR (Services Mobiles

d ’Urgence et de Réanimation)

�recevoir les patients dans les Services

d’Urgence


L ’Aide Médicale Urgentegénéralités

�Loi de 1986 :

�Tous les appels médicaux d ’urgenceconvergent sur un numéro unique de téléphone

� le 15


L ’Aide Médicale Urgentegénéralités

�Le 15 ou Centre 15

�dans un hôpital

�dans les locaux du SAMU (Service d ’Aide

Médical Urgente)

�avec des médecins spécialisés hospitaliers

�avec des médecins libéraux

�assistés de personnels qualifiés : ARM

(Assistants de Régulation Médicale)

�H24


Le SAMU


Le SAMU

service hospitalier dans 1 pôle

missions

CRRA (Centre 15)

écoute médicale permanente

Couverture médicale des grands rassemblements

SMUR

Mise en œuvre du dispositif ORSEC

Éducation sanitaire Prévention, Recherche

Enseignement FMC


�Couverture médicale des grands rassemblements


Mise en œuvre des plans de secours


�Éducation sanitaire


Le SAMU 06

�Au CHU (Centre Hospitalier Universitaire) de Nice Hôpital St Roch

�Pôle Urgences-SAMU-SMUR (+ UCSU, MGU, CAP)

�Responsable de pôle : Pr Jacques Levraut


Le Centre 15généralités

�Rôle du Centre 15

�recevoir les appels

� les analyser

�proposer la solution la meilleure par rapport aux

moyens de réponse disponibles pour une zone

géographique précise


Le Centre 15missions

�La Régulation Médicale c ’est

�assurer un écoute médicale permanente

�déterminer et déclencher dans le délai le plus

rapide, la réponse la mieux adaptée à la nature

des appels

�déclencher et coordonner les interventions des

SMUR


Le Centre 15missions

�écouter les bilans médicaux ou paramédicaux des moyens d ’intervention

�s ’assurer de la disponibilité des moyens d ’hospitalisation publics ou privés, adaptés à l ’état du patient, dans le respect de son libre choix

�organiser le transport

�veiller à l ’admission du patient


La salle de régulation du SAMU 06

(gestion informatisée des appels)

15CRRA

18CTA

112CODIS

ARMprise d ’appel

ARMprise d ’appel

Régulateur HospitalierARM suivi

Secteurs sud, est,

nord + TIH

Régulateur Libéral (1 à 2)ARM suivi

Régulateur HospitalierARM suivi

Secteurs ouest,

centre


Les SMUR


LES SMUR

�Leur rôle

� les interventions primaires à domicile, dans les lieux publics ou sur la voie publique

� les interventions secondaires ou transports inter/intra hospitaliers (TIH)


LES SMUR

SMUR Nice : 3 à 4 équipes

SMUR Antibes : 1 équipe

SMUR Cannes : 1 équipe

SMUR Grasse : 1 équipe

SMUR Menton : 1 équipe. Antenne du SMUR Nice

Gestion administrative par l’hôpital de rattachement

Gestion opérationnelle par le Centre 15


3/4 SMUR NICE

HELICO SAMU 06 1 VLM Centre

1 VLM Sud + VLI

1 SMUR MentonAntenne SMUR Nice

1 SMUR Monaco

1 SMUR Antibes

1 SMUR Grasse

1 SMUR Cannes

1 Hélico SC médicalisé

1 VLI/M Nord

Les moyens médicalisés du 06

1 VLI Est

1 VLI Bocca

1 VLI Antibes


Quelques Statistiques

�nombre d ’appels reçus/an : 393 000

�nombre d ’appels reçus/24h : 1070

�nombre d ’affaires traitées/an : 264 000

�nombre d ’affaires traitées/24h : 720

�20% des affaires traitées donnent lieu

uniquement à un Conseil Médical

L’Aide Humanitaire d’État

�EPRUS : établissement de préparation et de

réponse aux urgences sanitaires

�Une réserve sanitaires composés de

professionnels en activité ou retraités

�Un établissement pharmaceutique gérant un

stock stratégique national santé rapidement

mobilisable

Le secours en mer

�CROSS (centre régional de surveillance et de sauvetage)

ici CROSS Med La garde

�Régulation médicale par un Centre de Consultation Médicale Maritime (CCMM)

Ici SAMU 83

�Moyens de secours médicalisables: SNSM, autres embarcations, hélicoptères.

Le secours en montagne ou en milieu périlleux

�Régulation par le CODIS

�Secouristes spécialisés en techniques de

montagne : PGHM, CRS, SP

�Maîtres chiens : efficacité ++ lors de secours

aux avalanchés

�Hélicoptères médicalisés, caravanes terrestres

l ’aide médicale urgente - · pdf filedr bodino gilbert ph samu 06 2 l...

Documents