8/4/2019 HGE_ED_7_diarrhee_aigue_Jian-2

1/1

HEPATO-GASTROENTEROLOGIE

ED 7. Diarrhe aigue. (Responsable R Jian)

Mme G., 51 ans, votre concierge, vous appelle au tlphone car elle souffre dune diarrhe

trs abondante.

Q 1. Quels sont les lments fournis par linterrogatoire qui vont guider la prise encharge immdiate de cette patiente ?

Q 2. Quelles sont vos hypothses diagnostiques?

Vous arrivez au chevet de Mme G qui prfrait que vous la voyiez chez elle car elle va la

selle toutes les heures voire plus.

Q 3. Quels signes de gravit recherchez-vous par lexamen physique?

Mme G. a manifestement une diarrhe liquide, abondante, hydrique mais nest pasdshydrate.

Q 4. Quelle dcision prenez-vous ce stade?

Le mari de Mme G. vous demande quels sont les aliments qu'elle pourrait manger ou qu'elle

doit viter ? Peut-il lui donner des champignons la Grecque ?

Q 5. Quelles sont vos recommandations dittiques?

Mme G. vous appelle 4 jours plus tard car elle a toujours 7 selles par jour et 2 selles la nuit,

non sanglantes. Elle n'a pas de fivre. Son mari sest rappel quelle avait reu un traitement

antibiotique par amoxicilline, 3 semaines auparavant en raison dune bronchite.

Q 6. Quelle est votre hypothse diagnostique ce stade et comment l'tayer ?

Les rsultats des explorations ralises seront donns pendant l'ED.

Q7. Quel diagnostic retenez-vous et quel traitement prescrivez-vous ?