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Assistance Technique au « Projet d 'Appui à la Santé en République de Guinée (PASA) »
Convention N° GN/FED/023-819Contrat de services N° (CRIS) : 2014 / 354-561
RAPPORT DE MISSIONELABORATION DES PLANS D’AVANT- PROJETS SOMMAIRES ET DES DOSSIERS D’APPEL D’OFFRES
Jui l le t 2016
Ce projet est financé par l’Union Européenne
Projet mis en œuvre par le ConsortiumCONSEIL SANTE S.A. – Coopération Technique Belge
Date de démarrage: 16 janvier 2015
Titre du projet: Assistante Technique au « Projet d'Appui à la Santé en République de Guinée (PASA) »
Durée du projet: 36 mois
Référence du projet: Europeaid/135187/IH/SER/GN
Pays: République de Guinée
Client:Ordonnateur National du Fonds Européen de Développement en République de Guinée
Ministère d'Etat Chargé de l'Economie et des Finances
Immeuble Santulo, Bâtiment B, 7ème Etage
BP2041-Conakry République de Guinée
Contractant Conseil Santé
92-98, Boulevard Victor Hugo 92115 Clichy cedexFranceTél : 33 (0) 1 55 46 92 60Fax : 33 (0) 1 55 46 92 79
Hugues Temple-BoyerDirecteur de projet
Jacques GRULOOSChef de Mission AT
Date du rapport: 15 juillet 2016
Rapport élaboré par :
■ Raymond BERTRAND
Louis Clément Jean-Marie D’ALENCON Philippe MAILLARD Farah QUTOB
■ Alpha Raynould BARRY
Mouctar DIABY Barry ALIMOU Ahmed Tidiane BAH
Ce rapport est financé par l’Union européenne et est présenté par Conseil Santé, au bénéfice du Ministère de la Santé de la République de Guinée. Il ne reflète pas nécessairement l’opinion du Ministère de la Santé ou de l’Union européenne.
Pour toute information, merci de contacter le Consortium Conseil Santé
Tél.: +33.1.55.46.92.60 Téléfax: +33.1.55.46.92.79 E-mail:[email protected]
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Rapport de missionFévrier – Juillet 2016
Table des matières
ABRÉVIATIONS ET ACRONYMES.............................................................................1. CONTENU DU RAPPORT...................................................................................2. OBJECTIFS ET RESULTATS ATTENDUS..............................................................
2.1. Objectif général..........................................................................................................................4
2.2. Objectifs spécifiques..................................................................................................................4
2.3. Résultats attendus.....................................................................................................................4
2.4. Livrables attendus...................................................................................................................... 5
3. DEMARCHE ET METHODOLOGIE.......................................................................4. RÉSUMÉ DES ACTIVITÉS..................................................................................
4.1. Première mission du 1 au 6 février 2016 : phase I.....................................................................8
4.2. Seconde mission du 8 au 27 février 2016 : phase II..................................................................8
4.3. Troisième mission du 29 février au 11 mars 2016 : phase III.....................................................8
5. RESULTATS OBTENUS.....................................................................................5.1. Elaboration des esquisses et Avant Projets Sommaires............................................................9
5.2. Elaboration des spécifications techniques.................................................................................9
5.3. Définition des lots et rédaction du DCE....................................................................................10
5.4. Lot # 1 (Laboratoire National de Contrôle de Qualité du Médicament)....................................10
5.5. Lot # 2...................................................................................................................................... 11
5.5.1. CMC de Ouendé Kénema...........................................................................................11
5.5.2. HP de Macenta...........................................................................................................11
5.6. Lot # 3...................................................................................................................................... 12
5.6.1. DRS de N’Zérékoré.....................................................................................................12
5.6.2. Pharmacie Centrale de Guinée...................................................................................12
5.6.3. Centre Régional de Maintenance................................................................................13
5.6.4. CSA de Koulé.............................................................................................................13
5.6.5. HR de N’Zérékoré.......................................................................................................13
5.7. Lot # 4...................................................................................................................................... 14
5.7.1. HP de Yomou..............................................................................................................14
5.7.2. CSA de Diéké.............................................................................................................14
5.7.3. DPS de Lola................................................................................................................14
5.7.4. DPS de Bayla..............................................................................................................15
6. PROBLEMES RENCONTRES ET SOLUTIONS MISES EN OEUVRE..........................7. CONCLUSION................................................................................................
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8. ANNEXES.....................................................................................................8.1. ANNEXE 1 : Plans masses......................................................................................................18
8.2. ANNEXE 2 : Plans architecturaux et lots techniques...............................................................18
8.3. ANNEXE 3 : CPS – Infrastructures sanitaires..........................................................................18
8.4. ANNEXE 4 : CPTP – Infrastructures sanitaires........................................................................18
8.5. ANNEXE 5 : DQE – Infrastructures sanitaires.........................................................................18
8.6. ANNEXE 6 : Bordereaux des prix unitaires..............................................................................18
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ABRÉVIATIONS ET ACRONYMES
AD Aide de santé (infirmier)AFD Agence Française de DéveloppementAME Allaitement Maternel ExclusifANCG Association Nationale des Communes de GuinéeAT Assistance techniqueATS Agent technique de santéBSD Bureau des Stratégies et du Développement- Ministère de la santéCEDEAO Communauté Economique des Etats de l’Afrique de l’OuestCMC Centre Médical de CommuneCPN-R Consultation Prénatale RecentréeCOSAH Comité de Santé et d’Hygiène publiqueCTA Combinaison Thérapeutique à base d’ArtémisineDREETFP Direction Régionale de l’Emploi, de l’Enseignement Technique et de la Formation
Professionnelle
DRH Direction des Ressources HumainesGRH Gestion des Ressources HumainesDPS Direction préfectorale de santéIDE Infirmier Diplômé d’EtatIEC Information Education CommunicationIPPS Institut de Perfectionnement du Personnel de SantéIST Infection Sexuellement TransmissibleMATD Ministère de l’Administration du Territoire et de la DécentralisationME Médicaments EssentielsMEETFP Ministère de l’Emploi, de l’Enseignement Technique et de la Formation
ProfessionnelleMILDA Moustiquaire Imprégnée à Longue Durée d’ActionMFPREMA Ministère de la Fonction Publique, de la Réforme de l’Etat et de la Modernisation de
l’AdministrationMURIGA Mutuelle pour les Risques liés à la Grossesse et à l’AccouchementMSPH Ministère de la Santé et de l’Hygiène PubliqueOMS Organisation mondiale de la santéONG Organisations Non GouvernementalesPACV Programme d’Appui aux Communautés VillageoisesPAO Plan annuel opérationnelPASA Projet d’appui à la santéPASDD Projet d’appui au secteur de la déconcentration et de la décentralisationPSDRHS Plan Stratégique de Développement des Ressources Humaines pour la SantéPTF Partenaire technique et financierRHS Ressources Humaines en SantéSNIS Système national d’information sanitaire
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1. CONTENU DU RAPPORT
Le présent rapport est le rapport d’exécution des missions correspondant aux termes de référence intitulés « Recrutement d’Expertises Non Principale Court Terme Chargées d’Élaborer les Avant-projets Sommaires (APS) ainsi que les Dossiers d’Appel d’Offre (DAO) pour la Réhabilitation/Construction de 14 Structures Sanitaires en Région Sanitaire de N’Zérékoré » sous la référence : EuropeAid/135187/IH/SER/GN.
L’avant-projet sommaire est le Document qui donne les grandes lignes de la conception fonctionnelle, architecturale et technique de l’ensemble d’une opération d’investissement. Il permet au maître d’ouvrage à partir de l’étude d’un ou plusieurs scénarios de décider de la réalisation de l’opération et de choisir la technique et l’aménagement adéquat.
La mission correspondante a été réalisée du 1 février au 11 mars 2016 par Raymond Bertrand, chef de mission et expert en architecture hospitalière et Alpha Raynould Barry, expert en ingénierie hospitalière.
Suite aux constats et contraintes dégagés par les experts au cours de la mission précédente, notamment les retards accumulés dans la planification, il a été décidé de lancer les appels d’offres auprès des entreprises sur la base des Avants projets Sommaires (APS). Ce nouveau TDR prévoyait la mobilisation des deux mêmes experts et d’une équipe de concepteurs pour une durée maximale de 240 jours/homme réparties en trois missions.
Les 3 missions correspondantes ont été réalisées du 1 au 6 février 2016, du 8 au 27 février 2016 et du 29 février au 11 mars 2016.
Ce rapport est le rapport final de ces 3 missions.
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2. OBJECTIFS ET RESULTATS ATTENDUS
Le Projet d’Appui à la Santé (PASA) a été identifié par le Gouvernement de la République de Guinée, et financé par l’Union européenne sur les ressources du 10ème FED, avec l’objectif général d’appuyer le Gouvernement de la République de Guinée dans sa stratégie de réduction de la pauvreté et de contribuer à la réalisation des Objectifs du Millénaire pour le Développement n°4 et N°5 relatifs à la santé maternelle et infantile.
Ce projet s’inscrit dans un contexte sectoriel sanitaire initialement faible et frappé par l’épidémie à virus Ebola depuis décembre 2013.
Les principales faiblesses identifiées dans le Plan de Relance du Secteur Santé (02/2015) sont les suivantes :
Faible réactivité du système de santé face à la maladie en général et aux épidémies en particulier ;
Faible disponibilité des produits de santé et des équipements de base pour la mise en œuvre des paquets de services essentiels au niveau des structures des districts sanitaires ;
Faiblesse de l’offre, de l’utilisation et de la qualité des prestations dans les structures de soins ;
Inexistence d’une politique de ressources humaines centrée sur les besoins de santé ;
Faible mobilisation des ressources financières pour les services essentiels en santé.
Ce projet doit non seulement permettre d’apporter un appui institutionnel aux autorités centrales que sont le Ministère de la Santé (MS) et la Pharmacie Centrale de Guinée (PCG), mais il doit aussi permettre de renforcer les capacités institutionnelles de la région de N’zérékoré, que ce soit au niveau de l’offre de soins relative à la santé maternelle et infantile qu’au niveau de l’accès aux médicaments essentiels génériques dans cette région du sud de la Guinée.
La riposte nationale à l’épidémie de fièvre hémorragique à virus Ebola, appuyée par les partenaires internationaux, a permis la mobilisation de moyens financiers, techniques et humains dont la Guinée n’avait jamais pu bénéficier précédemment. Cette riposte nationale menée dans un cadre d’intervention d’urgence et pilotée par une coordination nationale spécifique doit pouvoir progressivement se fondre dans le système de santé national et renforcer celui-ci de manière durable.
Les objectifs initiaux du projet d’appui à la santé sont donc, plus que précédemment, en ligne avec la politique gouvernementale de relance du secteur de la santé.
Le renforcement institutionnel au niveau central permettant au Ministère de la Santé d’exercer son mandat normatif et de coordination ainsi que de relance du système de santé en Guinée forestière, région la plus touchée par l’épidémie Ebola et région sensible par son positionnement aux frontières des différents pays touchés, restent donc parfaitement d’actualité et constituent donc bien des objectifs prioritaires.
Le programme d’assistance technique porte sur 3 résultats qui, en s’articulant et se potentialisant, devraient permettre un accroissement de l’utilisation des services de santé par une amélioration de la qualité des soins comme de l’accessibilité aux services de santé particulièrement à N’zérékoré, zone d’intervention prioritaire du projet.
Résultat 1 : « Renforcement de l’Appui Institutionnel au niveau central », dont les activités seront exécutées par les devis programmes ;
Résultat 2 : « Renforcement de l’Appui institutionnel au niveau de la région de N’zérékoré », dont les activités seront exécutées par une subvention, les devis-programmes et des marchés de travaux et de fournitures.
Résultat 3 : « Renforcement du système d’approvisionnement en MEG » dont les activités seront exécutées par des marchés de fourniture.
Le budget du projet PASA s’élève à 29.55M€, et doit, selon les accords de Cotonou signés le 23 juin 2000 et révisés le 22 Juin 2010, répondre aux procédures du FED. Ces fonds sont exécutés dans le
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cadre de devis-programmes, de marché de services, de travaux et de fournitures, ainsi qu’à travers des subventions et une convention de contribution avec l’UNICEF.
Dans le cadre de l’atteinte du résultat 2, des interventions relatives à l’amélioration de l’état des immeubles et de la fonctionnalité des établissements ont été identifiées et programmées dans la zone cible du projet. Le PASA, dans ses termes de référence, a prévu de construire/réhabiliter différentes infrastructures sanitaires dans la région sanitaire de N’Zérékoré. Le processus de sélection de celles-ci a été effectué en concertation avec les différentes parties concernées sur base d’une mission d’évaluation des besoins réalisée avec l’appui de l’assistance technique.
Les termes de référence de la présente mission avaient pour objet le recrutement de deux équipes d’experts chargées d’élaborer les Avant-Projets Sommaires (APS) ainsi que les DAO selon le format prescrit par le manuel de procédures 2016 de l’Union Européenne (PRAG 2016).
2.1. Objectif général
L’objectif général de l’assistance technique pour « l’élaboration des Avant-Projets Sommaires et la rédaction des DAO» est de doter le MS de documents techniques nécessaires au lancement d’appels d’offres auprès des entreprises de construction.
Il s’inscrit dans le cadre du Résultat 2 : « Renforcement de l’Appui institutionnel au niveau de la région de Nzérékoré ».
2.2. Objectifs spécifiques
Les objectifs spécifiques de cette missions ont pour objet de réduire le délai de lancement des appels d’offres auprès des entreprises tout en assurant la conception d’installations de qualité répondant aux normes internationales et aux bonnes pratiques.
Les objectifs spécifiques sont :
En lien avec le processus de planification : Réduire le délai de lancement des appels d’offres,
Une économie de trois mois par rapport à la démarche traditionnelle d’élaboration des études détaillées,
Un suivi auprès des entreprises suite à l’engagement par l’entremise d’une assistance à maîtrise d’ouvrage.
En lien avec la conception des installations : Une conception répondant aux normes hospitalières internationales,
Une conception répondant étroitement au programme des besoins.
Une conception visant à réduire la consommation énergétique par la mise en place de solutions bioclimatiques.
2.3. Résultats attendus
Au terme de la mission, les résultats suivants sont attendus :
Description ou actualisation, si celle-ci est disponible, des besoins par structure sanitaire de la région pilote du projet.
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Définition des concepts des structures sanitaires de la région pilote, par l’application des normes techniques et proposition d’une normalisation des concepts basée sur la performance fonctionnelles et techniques.
Propositions de solutions innovantes, notamment au niveau des logements de fonction et de la production énergétique, par la mise en place de « tours énergétiques ».
Elaboration d’un cahier des prestations spéciales. Ce document est prévu à l’article 1.5 de la « Réglementation Général Relative aux Marchés de Travaux, Fournitures et Services financés par le FED » et à l’article 1.1 du Cahier Général des charges relatif aux marchés de travaux financés par le FED » mis en application en République de Guinée, par décret d’application de CGC en Guinée N°91/181/PRG/SGG du 9 juillet 1991 auquel est soumise l’exécution du marché
Elaboration d’un cahier des prestations techniques particulières. Ce document a pour objet de rappeler les textes de référence et la Réglementation, la qualité et la présentation des matériels et matériaux entrant dans la construction des ouvrages et leur mise en œuvre.
2.4. Livrables attendus
Le consultant a fourni les documents suivants :
Tâche 1 : Pièces écrites
Le cahier des prestations techniques
Le devis descriptif sommaire
Le devis quantitatif estimatif
Tâche 2 : Pièces graphiques
Plans de masse
Plans d’architecture (aménagement, coupes, façades, plans de locaux types)
Schémas électriques et de plomberie
Plan d'assainissement (eaux pluviales, eaux usées, eaux vannes, déchets biomédicaux)
Réseaux divers et voirie (VRD)
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3. DEMARCHE ET METHODOLOGIE
Le consultant a procédé aux tâches suivantes :
Tâche 1 : Elaboration d’un cahier des prestations techniques à caractère à la fois descriptif, explicatif et justificatif composé de chapitres consacrés :
1.1. A l’indication de l’ensemble des dispositions réglementaires et des servitudes et de l’application qui en a été faite.
1.2. A l’indication des lots techniques homogènes qui donneront lieu chacun à une spécification particulière.
1.3. A l’indication des surfaces utiles et hors œuvre des différents locaux retenus par le programme.
1.4. A l’indication des dates souhaitables et délais normaux d’exécution des travaux, compte tenu du mode d’exécution envisagée.
1.5. Une évaluation détaillée (quantitatif) des dépenses afférentes à l’exécution des ouvrages (bâtiment équipés et leurs raccordements). Cette évaluation constituera l’estimation à soumettre à l’approbation de l’administration.
Tâche 2 : Elaboration des pièces graphiques des ouvrages à réaliser par spécialité (architecture, VRD, structure, électricité et plomberie) comprenant :
2.1 Note descriptive et explicative du parti architectural.
2.2 Plan de situation au 1/1000e indiquant les raccordements aux réseaux de voiries (le cas échéant), l’orientation et l’implantation des bâtiments avoisinants et leur hauteur.
2.3 Plan de masse aménagé à l’échelle du 1/500 portant les indications suivantes:
L’orientation par rapport au nord.
La superficie et les limites du terrain.
L’implantation des bâtiments projetés.
Le tracé exact des voiries et réseaux divers avec les réseaux internes d’assainissement, d’eau potable, d’électricité et de téléphone. Ce plan devra indiquer de manière globale la situation de l’établissement à son stade final.
2.4 Les plans d’ensemble (plans des différents niveaux, plan toiture, coupes significatives des ouvrages, élévations, aux échelles de 1/50, 1/100) représentant les ouvrages dans leur site avec le report des données recueillies et permettant d’apprécier leur reconnaissance et de définir leur adaptation au terrain.
2.5 Plans types de locaux complexes tels salle de chirurgie, salle de radiologie et laboratoire.
2.6 Perspectives d’ensemble.
2.7 Plans de façades.
2.8 Les plans de détails menuiserie.
2.9 Les plans et schémas de principe des principaux équipements (climatisation, électricité, fluides médicaux, incendie).
2.10 Les plans de principe de fondation et de structure (en béton armé ou charpente métallique) avec mode de calcul sommaire permettant de fixer le dimensionnement des poutres, poutrelles et poteaux.
2.11 Les plans de principe des réseaux (VRD) avec raccordement aux réseaux publics.
2.12 Les plans de certains éléments répétitifs à l’échelle de 1/20.
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2.13 Si requis, certains plans d’exécution, plans d’assemblage ou de détails de fabrication de composantes de construction.
2.14 Les plans de calepinage de revêtement.
2.15 Les plans de repérage (schémas filaires) des lots secondaires et des installations techniques (électricité, plomberie).
Composition de la missionLa ventilation du nombre de jours par poste a été la suivante :
Architecture :
TITRE NB DE JOURSChef de projet 30Architecte 1 30Architecte 2 30Projeteur 30
Ingénierie :
TITRE NB DE JOURSIngénieur civil 30Ingénieur électromécanique 30Projeteur 30Projeteur 30
Note : Les prestations en architecture se sont faites dans les bureaux sauf 10 jours pour le Chef de projet architecture à Conakry. Les prestations en ingénierie ont été effectuées à Conakry.
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4. RÉSUMÉ DES ACTIVITÉS
4.1. Première mission du 1 au 6 février 2016 : phase I
Elle a comporté les activités suivantes :
L’identification du périmètre de la mission et des acteurs concernés par les ressources humaines et leur gestion.
Des entretiens avec les représentants de la DIEM, de la BEI, de la cellule de lancement des marchés et de la cellule de gestion du PASA.
Une rencontre avec le directeur du Laboratoire National de contrôle de la Qualité du Médicament a également afin de valider les besoins et de compléter la collecte des données.
4.2. Seconde mission du 8 au 27 février 2016 : phase II
Elle a comporté les activités suivantes :
Pour la partie architecturale : la validation des besoins fonctionnels pour chacune des structures, l’élaboration des esquisses ainsi que la standardisation des concepts pour le plateau technique et les logements de fonction ainsi que l’élaboration des plans de site.
Pour la partie ingénierie : la validation des besoins de réhabilitation ou de nouvelles construction pour chacune des structures, les calculs préliminaires de charge ainsi que l’élaboration du CPS et CPTP.
4.3. Troisième mission du 29 février au 11 mars 2016 : phase III
Elle a comporté les activités suivantes :
Pour la partie architecturale : l’élaboration des plans détaillés, des plans de façades et des images de synthèse pour chacune des 14 structures, la production de plans types d’aménagement de certains locaux types, l’élaboration des spécifications techniques ainsi que la rédaction d’un document traitant de l’architecture bioclimatique.
Pour la partie ingénierie : l’élaboration des plans filaires pour les réseaux de plomberie et d’électricité pour chacune des structures, la rédaction de la version finale du descriptif des travaux ainsi que des bordereaux de prix unitaires.
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5. RESULTATS OBTENUS
5.1. Elaboration des esquisses et Avant Projets Sommaires
La mission « APS » (avant-projet sommaire) a comporté les prestations suivantes :
les prestations d’études sommaires se rapportant à l’ensemble du projet, notamment les études graphiques des axes envisageables, les études géométriques sommaires, les conceptions et dimensionnements sommaires des constructions, l’élaboration sommaire des détails fondamentaux, etc. ;
l’identification de la campagne géotechnique (si applicable) au projet avec rédaction d’un dossier de soumission comportant la série des prix expliquant les divers travaux élémentaires, les clauses techniques des travaux particuliers ainsi que les plans de soumission ;
dans une première étape, l’élaboration et la comparaison de variantes en guise de préliminaire à la décision du Maître d’Ouvrage visant à l’élimination des variantes non satisfaisantes ;
dans une deuxième étape, pour la ou les variantes retenues qui seront approfondies, l’élaboration de plans de situation, de vues en plan, coupes et certains détails fondamentaux à une échelle appropriée ;
l’établissement d’une notice de l’impact sur l’environnement des variantes retenues ainsi que des principes relatifs à la sauvegarde énergétique et l’architecture bioclimatique ;
l’établissement des plans et tableaux d’emprises sur base des documents disponibles ;
la rédaction du dossier d’APS comportant une notice technique, une estimation sommaire des coûts et un recueil de dessins. La notice technique décrit :
- la consistance des travaux,
- les justificatifs techniques de la solution retenue,
- les conditions de réalisation,
- les durées de réalisation,
- les notes de calcul sommaires relatives à la stabilité des différentes parties de l’ouvrage
- les éventuels travaux d’investigation et de reconnaissances complémentaires et nécessaires pour la poursuite de la mission.
5.2. Elaboration des spécifications techniques
Les spécifications techniques, lorsqu'il s'agit de marchés publics de travaux, sont l'ensemble des prescriptions techniques contenues notamment dans les cahiers des charges, définissant les caractéristiques requises d'un matériau, d'un produit ou d'une fourniture et permettant de les caractériser de manière telle qu'ils répondent à l'usage auquel ils sont destinés par le pouvoir adjudicateur.
Ces caractéristiques incluent les niveaux de la performance environnementale, la conception pour tous les usages (y compris l'accès aux personnes handicapées) et l'évaluation de la conformité, la propriété d'emploi, la sécurité ou les dimensions, y compris les procédures relatives à l'assurance de la qualité, la terminologie, les symboles, les essais et méthodes d'essai, l'emballage, le marquage et l'étiquetage, ainsi que les processus et méthodes de production. Elles incluent également les règles de conception et de calcul des ouvrages, les conditions d'essai, de contrôle et de réception des ouvrages, ainsi que les techniques ou méthodes de construction et toutes les autres conditions de caractère technique que le pouvoir adjudicateur est à même de prescrire, par voie de réglementation
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générale ou particulière, en ce qui concerne les ouvrages terminés et en ce qui concerne les matériaux ou les éléments constituant ces ouvrages.
5.3. Définition des lots et rédaction du DCE
La réalisation des infrastructures est décomposée en quatre (4) lots:
LOT 1 Réhabilitation du Laboratoire National de Contrôle Qualité de Médicaments
(LCQM)
LOT 2 Réhabilitation/extension du CMC de Ouendé-Kènèma
Réhabilitation/extension de l'Hôpital Préfectoral de Macenta
LOT 3
Réhabilitation/extension de la Direction Régionale de la Santé de Nzérékoré
Construction de dépôt de la Pharmacie Centrale de Guinée à Nzérékoré
Réhabilitation du Centre Régional de Maintenance de Nzérékoré
Réhabilitation/extension du CSA de Koulé
Extension de l’hôpital Régional de Nzérékoré
LOT 4
Extension de l'Hôpital Préfectoral de Yomou
Réhabilitation/extension du CSA de Diécké
Construction de la Direction Préfectorale de Lola
Construction de la Direction Préfectorale de Beyla
5.4. Lot # 1 (Laboratoire National de Contrôle de Qualité du Médicament)
Le Laboratoire National de Contrôle de Qualité du Médicament est chargé des expertises techniques externes nécessaires aux décisions du MSHP en général et plus spécifiquement de la DNPL et doit répondre aux demandes d’expertises et de contrôles formulées par l’IGS. Le laboratoire est plus particulièrement chargé du contrôle de la qualité et de la conformité des médicaments, des produits de santé et des dispositifs médicaux.
L’organigramme prévoit les postes suivants :
Une direction et secrétariat
Un bureau de comptabilité
Six (6) cellules techniques
Portée des travaux
Travaux de toiture et d'étanchéité
Réfection du faux plafond
Réaménagement des locaux existants RDC
Réaménagement des locaux existants R+1
Remplacement de fenêtres extérieures
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Remplacement du tableau général basse tension
5.5. Lot # 2
5.5.1. CMC de Ouendé KénemaLe Centre Médical de Commune (CMC) de Ouendé-Kanama dispose d’une capacité théorique de 60 lits (25 lits montés). On y retrouve les services de médecine, chirurgie, gynéco-obstétrique et pédiatrie. Il dessert une population estimée à 320 000 habitants.
Le CMC est co-localisé avec un Centre de Santé qui doit déménager sur un autre site.
Portée des travaux
Démolition des latrines
Aménagement d’un parking de 10 places face aux urgences
Construction d’un plateau technique comprenant les urgences, la radiologie, le laboratoire, le bloc opératoire et la stérilisation
Démolition du bloc opératoire et de la maternité
Construction d’une maternité
Construction d’une tour d’énergie comprenant le groupe électrogène, le château d’eau et les panneaux photovoltaïques
Remplacement du tableau général basse tension
Aménagement d’une voie d’accès sur la partie nord du site
Construction de trois logements de fonction
5.5.2. HP de MacentaL’hôpital préfectoral de Macenta dispose d’une capacité théorique de 100 lits (85 lits montés). On y retrouve les services de médecine, chirurgie, ophtalmologie, gynéco-obstétrique et pédiatrie. Il dessert une population estimée à 300 000 habitants.
Portée des travaux
Démolition de bâtiments existants (3)
Aménagement d’une voie d’accès sur la partie nord su site
Aménagement d’un parking de 10 places face aux urgences
Construction d’un plateau technique comprenant les urgences, la radiologie, le laboratoire, le bloc opératoire et la stérilisation
Construction d’un pavillon de chirurgie de 14 lits
Réhabilitation de la maternité et de la pédiatrie
Construction d’une tour d’énergie comprennent le groupe électrogène, le château d’eau et les panneaux photovoltaïques
Remplacement du tableau général basse tension
Construction d’un mur d’enceinte
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5.6. Lot # 3
5.6.1. DRS de N’ZérékoréLes Directions Régionale et Préfectorale de la Santé de N’Zérékoré ont pour mission d'appuyer la mise en œuvre des Soins de Santé Primaire sur leur territoire. La DRS dessert une population estimée à 1 670 000 habitants. La DPS dessert environ 390 000 habitants.
Le nouvel organigramme des DPS prévoit les postes suivants :
Un directeur préfectoral
Un médecin chargé de la prévention et la lutte contre la maladie
Un pharmacien
Un chargé des statistiques et du personnel
Six (6) chargés de programmes
Un pool de personnel de soutien (secrétaire, gardien, chauffeur et hygiéniste).
Portée des travaux
Réhabilitation + extension de la DRS
Construction de latrines
Construction de trois logements de fonction
Remplacement du tableau général basse tension
Réparation du mur d’enceinte
5.6.2. Pharmacie Centrale de GuinéeLa Pharmacie Centrale de Guinée de N’Zerekore a pour la mission d'appuyer l’entreposage et la distribution des médicaments et consommables pour la Région. L’actuelle PCG située au centre-ville déménagera sur un nouveau site au nord-ouest de la ville.
L’organigramme prévoit les postes suivants :
Un pharmacien - directeur
Un directeur adjoint
Un magasinier
Portée des travaux
Construction d’un bâtiment industriel comprenant des locaux administratifs et d'entreposage.
Aménagement d’un parking de 10 places
Construction d’une tour d’énergie comprennent le groupe électrogène, le château d’eau et les panneaux photovoltaïques
Installation d’un tableau général basse tension
Construction d’un mur d’enceinte
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5.6.3. Centre Régional de MaintenanceLe Centre Régional de Maintenance de N’Zérékoré a pour mission d'assurer la maintenance du matériel roulant et des installations techniques des hôpitaux et Centres de Santé sur son territoire. Un pool de personnel de soutien est dispersé sur différents sites.
Le CRM comprend les sections suivantes :
Un bureau responsable
Un secrétariat
Quatre ateliers (électricité, plomberie, mécanique et menuiserie)
Un Magasin
Un atelier extérieur pour les véhicules
Portée des travaux Réhabilitation d’un bâtiment existant comprenant locaux administratifs et ateliers
Aménagement d’un parking de 20 places
Construction d’une tour d’énergie comprennent le groupe électrogène, le château d’eau et les panneaux photovoltaïques
Remplacement du tableau général basse tension
5.6.4. CSA de KouléLe Centre de Santé Amélioré (CSA) de Koulé dispose d’une capacité théorique de 17 lits (40 lits montés). On y retrouve les services de médecine, chirurgie, gynéco-obstétrique et pédiatrie. Il dessert une population estimée à 20 000 habitants. Le CSA est co-localisé avec un Centre de Santé qui est en contrebas du site.
Portée des travaux
Réhabilitation d’un bâtiment médico-technique comprenant le laboratoire, le bloc opératoire, la stérilisation et la maternité
Construction d’un bâtiment à l’avant du site comprenant la pharmacie, les consultations, le bureau des entrées et l’administration
Aménagement d’un parking de 10 places
Construction d’une tour d’énergie comprennent le groupe électrogène, le château d’eau et les panneaux photovoltaïques
Résolution du problème d’eau ferrugineuse
Construction de trois logements de fonction
Aménagement d’une voie d’accès sur la partie nord du site
Remplacement du tableau général basse tension
5.6.5. HR de N’ZérékoréL’hôpital régional de N’Zérékoré dispose d’une capacité théorique de 150 lits (154 lits montés). On y retrouve les services de médecine, cardiologie, ORL, ophtalmologie, chirurgie, urologie, gynéco-obstétrique et pédiatrie. Il dessert une population estimée à 1 950 000 habitants.
Portée des travaux
Construction d’un Laboratoire et Banque de sang
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Réaménagement et extension de la pharmacie
Aménagement de la radiologie
Démolition du bâtiment inachevé et aménagement d’un parking et remplacement du portail.
5.7. Lot # 4
5.7.1. HP de YomouL’hôpital préfectoral de Yomou dispose d’une capacité théorique de 60 lits (42 lits montés). On y retrouve les services de médecine, chirurgie, gynéco-obstétrique et pédiatrie. Il dessert une population estimée à 90 000 habitants.
Portée des travaux
Construction d’un plateau technique comprenant les urgences, la radiologie, le laboratoire, le bloc opératoire et la stérilisation
Réaménagement et extension de la maternité
Construction d’une tour d’énergie comprenant le groupe électrogène, le château d’eau et les panneaux photovoltaïques
Aménagement d’une voie d’accès sur la partie sud du site
Construction d’un logement de fonction
Remplacement du tableau général basse tension
5.7.2. CSA de DiékéLe futur Centre de Santé Amélioré (CSA) de Diéké est actuellement structuré en Centre de Santé. Il dessert une population estimée à 20 000 habitants. En tant que CSA, il disposera d’une capacité théorique de 17 lits. On y retrouvera les services de médecine, chirurgie, gynéco-obstétrique et pédiatrie.
Portée des travaux
Démolition de bâtiments existants (3)
Aménagement d’un parking de 10 places face aux urgences
Construction d’un plateau technique comprenant le laboratoire, le bloc opératoire, la stérilisation et la maternité
Construction d’un bâtiment d’hospitalisation d’une capacité de 20 lits
Construction d’une tour d’énergie comprenant le groupe électrogène, le château d’eau et les panneaux photovoltaïques
Aménagement d’une voie d’accès sur la partie sud du site
Construction de trois logements de fonction
Remplacement du tableau général basse tension
5.7.3. DPS de LolaLa Direction Préfectorale de la Santé de Lola a pour la mission d'appuyer la mise en œuvre des Soins de Santé Primaire sur son territoire. La DPS dessert une population estimée à 125 000 habitants.
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Le nouvel organigramme prévoit les postes suivants :
Un directeur préfectoral
Un médecin chargé de la prévention et la lutte contre la maladie
Un pharmacien
Un chargé des statistiques et du personnel
Six (6) chargés de programmes
Un pool de personnel de soutien (secrétaire, gardien, chauffeur et hygiéniste).
Portée des travaux
Démolition de bâtiments existants
Construction d’une DPS en RDC comprenant locaux administratifs et de soutien
Construction d’une tour d’énergie comprenant le groupe électrogène, le château d’eau et les panneaux photovoltaïques et forage
Aménagement d’un parking de 10 places
Construction d’un logement de fonction
Installation d’un tableau général basse tension
Construction d’un mur d’enceinte
5.7.4. DPS de BeylaLa Direction Préfectorale de la Santé de Beyla a pour la mission d'appuyer la mise en œuvre des Soins de Santé Primaire sur son territoire. La DPS dessert une population estimée à 190 000 habitants.
Le nouvel organigramme prévoit les postes suivants :
Un directeur préfectoral
Un médecin chargé de la prévention et la lutte contre la maladie
Un pharmacien
Un chargé des statistiques et du personnel
Six (6) chargés de programmes
Un pool de personnel de soutien (secrétaire, gardien, chauffeur et hygiéniste).
Portée des travaux
Construction d’une DPS en RDC comprenant locaux administratifs et de soutien
Construction d’une tour d’énergie comprenant le groupe électrogène, le château d’eau et les panneaux photovoltaïques et forage
Aménagement d’un parking de 10 places
Construction d’un logement de fonction
Installation d’un tableau général basse tension
Construction d’un mur d’enceinte.
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6. PROBLEMES RENCONTRES ET SOLUTIONS MISES EN OEUVRE
Dans la région pilote, aucun problème n’a été rencontré dans la mise en œuvre des plans et devis des structures de Nzérékoré. Au contraire, la participation de tous les acteurs a été complète et l’expert a pu compter sur le soutien sans faille de toutes les parties : l’unité de projet, la DIEM et l’ensemble des participants.
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7. CONCLUSION
Les trois missions relatives à l’élaboration des APS et du DAO, se sont déroulées en février et mars 2016 pour une durée de 240 jours/homme prestés.
L’avancée des travaux pour répondre aux objectifs assignés aux TDR permettent de conclure sur les points suivants :
Les plans architecturaux et d’ingénierie, les spécifications techniques et les bordereaux de prix sont de consistance à permettre aux entreprises soumissionnaires de proposer des offres précises et qui répondront aux besoins du Maître d’Ouvrage.
La réalisation des plans et du DAO dans les délais aura permis de récupérer au minimum 3 mois sur les délais de lancement des appels d’offres.
Les prestations seront de qualité et en respect des normes hospitalières internationales.
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8. ANNEXES
8.1. ANNEXE 1 : Plans masses
8.2. ANNEXE 2 : Plans architecturaux et lots techniques
8.3. ANNEXE 3 : CPS – Infrastructures sanitaires
8.4. ANNEXE 4 : CPTP – Infrastructures sanitaires
8.5. ANNEXE 5 : DQE – Infrastructures sanitaires
8.6. ANNEXE 6 : Bordereaux des prix unitaires
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