EXPERIENCE SENEGALAISE EN EXPERIENCE SENEGALAISE EN MATIERE DE LUTTE CONTRE LE VIH MATIERE DE LUTTE CONTRE LE VIH

et SIDA DANS LE SECTEUR DE et SIDA DANS LE SECTEUR DE L’EDUCATIONL’EDUCATION

Pr Malick Sembene, Point focal Pr Malick Sembene, Point focal

Ministère Education SENEGALMinistère Education SENEGAL

Atelier sur l’évaluation de l’impact des programmes contre le Paludisme et le VIH

et SIDA ASMARA 18-22 Février 2008

I- I- PRESENTATION DU SENEGALPRESENTATION DU SENEGAL

Géographie :

Afrique de l’ouest

Superficie : 196 722 km²

Zone soudano-sahélienne

11 régions et 34 départements

PRESENTATION DU SENEGAL (suite)PRESENTATION DU SENEGAL (suite)

Démographie:

Population : 12 521 851 habitants (ANSD 2007) Taux d’accroissement : 2,6 % 57 % moins de 20 ans 2 074 307 élèves et étudiants dont 85 000

étudiants 56 000 enseignants dont 2620 dans le supérieur TBS : 85 % en 2006 pour l’enseignement

élémentaire et 33,2 % pour le moyen secondaire général (DPRE)

PRESENTATION DU SENEGAL (suite)PRESENTATION DU SENEGAL (suite)

Santé : Taux de prévalence du VIH : 0,7% (EDS IV/2005)

Taux de prévalence élevé : - professionnelles du sexe : 19,4-29%

- homosexuels : 21,5% - régions du Sud (Ziguinchor et Kolda) : + 2 %

Féminisation accrue de l’épidémie : ratio d’infection femme/homme de 2,25

Forte vulnérabilité de la tranche d’âge de 15 à 24 ans (60 % des nouveaux cas d’infection)

OBJECTIFS DU PROGRAMME NATIONAL DE OBJECTIFS DU PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE VIH ET SIDALUTTE CONTRE LE VIH ET SIDA

Capitaliser les acquis de la lutte

Maintenir la prévalence du VIH à un niveau inférieur à 2 %

Promouvoir l’accès universel aux services de prévention, de soins et de traitement du VIH

Développer une vision claire des stratégies à promouvoir

ORGANISATION DU SECTEUR DE ORGANISATION DU SECTEUR DE L’EDUCATIONL’EDUCATION

MINISTERE DE L’EDUCATION

MINISTERE ALPHABETISATION ET FRANCOPHONIE

MINISTERE ENSEIGNEMENT TECHNIQUE ET FORMATION PROFESSIONNELLE

AGENCE NATIONALE DE LA CASE DES TOUT-PETITS

OBJECTIF GENERAL DU SECTEUR DE OBJECTIF GENERAL DU SECTEUR DE l’EDUCATIONl’EDUCATION

ACCROITRE PERFORMANCES APPRENANTS PAR

AMELIORATION QUALITE EDUCATION

OBJECTIFS STRATEGIQUES DE LUTTE OBJECTIFS STRATEGIQUES DE LUTTE CONTRE LE VIH ET SIDACONTRE LE VIH ET SIDA

1. Promouvoir les comportements sexuels à moindre risque

2. Promouvoir la recherche dans les domaines de la SR, des OEV, et de la séroprévalence en milieu scolaire

3. Assurer le soutien et l’accompagnement des apprenants infectés et/ou affectés par le VIH

4. Promouvoir la prise en charge des problèmes de jeunes adolescents en SRA et le dépistage volontaire anonyme

OBJECTIFS STRATEGIQUES DE LUTTE OBJECTIFS STRATEGIQUES DE LUTTE CONTRE LE VIH ET SIDA (suite)CONTRE LE VIH ET SIDA (suite)

5. Renforcer la coordination et le plaidoyer

6. Elaborer un cadre consensuel avec les différents partenaires de l’éducation

7. Développer des actions de partenariat entre l’Etat, les collectivités, les partenaires et la communauté

ANALYSE DE LA REPONSE DANS LE ANALYSE DE LA REPONSE DANS LE SECTEUR DE L’EDUCATIONSECTEUR DE L’EDUCATION

Cadre institutionnel Elaboration et mise en œuvre du plan stratégique de lutte

contre le SIDA 2002-2006 : Elaboration d’un cadre consensuel avec les différents partenaires de

l’école Création de structures déconcentrées( ETR-ETD-CEM) Renforcement des capacités des membres du CILS en leadership

transformationnel VIH et SIDA Initiatives dans la PE et l’EE Initiatives dans l’enseignement moyen secondaire et technique Intégration des services SR en milieu scolaire Initiatives dans l’enseignement supérieur Initiatives des partenaires de l’école

Elaboration et mise en œuvre du plan stratégique de lutte contre le VIH et SIDA 2007-2009

Cadre institutionnelCadre institutionnelMise en place du Projet National de Lutte

contre le VIH/SIDA (1986)

Comité Interne de Lutte contre le Sida (1990)

Adoption du concept FRESH (Avril 2000)

Mise en place d’une sous composante Santé et Nutrition dans le PDEF (2000)

Mise en place du CNLS (2002)

Elaboration d’un protocole d’accord entre le MSPM et le ME (2002)

Elaboration et mise en œuvre du plan stratégique Elaboration et mise en œuvre du plan stratégique de lutte contre le SIDA 2002-2006de lutte contre le SIDA 2002-2006 : :

Initiatives au niveau de la PE et l’EE en matière de lutte contre le SIDA :

- Formation de 35 inspecteurs et superviseurs des CTP, 92 inspecteurs (IA, IDEN, PRF, EFI)

- Introduction des compétences pour la lutte contre les IST, VIH et SIDA dans les enseignements

- Formation de 7410 maîtres sur 28 842 à l’utilisation du guide IST, VIH et SIDA / Paludisme

- Introduction des questions d’IST, VIH et SIDA dans le référentiel de formation des EFI des 11 régions

Initiatives au niveau de la PE et l’EE en matière de Initiatives au niveau de la PE et l’EE en matière de lutte contre le SIDA (suite)lutte contre le SIDA (suite)

- Evaluation de la formation des formateurs des EFI

- Intégration des thèmes d’IST, VIH et SIDA dans le curriculum de l’éducation de base

- Création de cellules d’information et de sensibilisation sur les IST, VIH et SIDA dans les écoles élémentaires (enseignants, élèves, parents)

Initiatives dans l’enseignement moyen Initiatives dans l’enseignement moyen secondaire et techniquesecondaire et technique

Intégration des IST, VIH et SIDA dans les programmes de SVT et d’EFS et dans les évaluations sommatives

Renforcement des capacités des ETR et ETD Création de cellules anti-SIDA Formation de 100 professeurs en thématiques

émergentes sur le VIH et SIDA Formation de 35 professeurs de l’enseignement

technique Elaboration d’outils IEC Organisation de séances de dépistage volontaire chez

les élèves avec la collaboration du MSPM

Intégration des services SR en milieu scolaire Intégration des services SR en milieu scolaire (IME et LPA Dakar : 2002-2006)(IME et LPA Dakar : 2002-2006)

1. Formation - des pairs éducateurs : 141 relais (parents, élèves et professeurs) en SRA et techniques de communication - du personnel de santé de l’IME et de l’infirmerie du LPA sur la SRA, counseling et approche syndromique

2. Sensibilisation sur les questions de SR, d’IST, VIH et Sida et les comportements à risque

- des élèves et parents d’élèves- de 3138 élèves sur 5900 : soit 53,18 % des effectifs

(2003-2006) par l’approche classe au niveau du LPA

- de 5100 élèves (2003-2006) par des projections de films à l’IME

Intégration des services SR en milieu scolaire Intégration des services SR en milieu scolaire (suite)(suite)

3. Production et diffusion- de supports d’IEC (brochures, affiches, boîtes à images, dépliants, tee-shirts) - un journal élaboré par les élèves du LPA

4. Prise en charge des problèmes de SR des élèves à l’IME et à l’infirmerie- Intégration des activités de SR de routine à travers des visites médicales systématiques : diagnostic, traitement gratuit et suivi des élèves- 4700 élèves consultés (soit : 93,62 %)

avec 698 problèmes de SR diagnostiqués et parmi ceux, 379 cas de symptômes d’IST pris en charge par l’équipe

médicale

Intégration des services SR en milieu scolaire Intégration des services SR en milieu scolaire (suite)(suite)

5. Dépistage volontaire du VIH

- 304 élèves dépistés au LPA (année scolaire 2005-2006)

6. Intégration des services SR en milieu scolaire (2007-2011)

- Extension du projet dans 3 autres régions du Sénégal (Matam, Tambacounda et

Kolda)

Initiatives dans l’enseignement supérieurInitiatives dans l’enseignement supérieur

Création de cellules anti-sida à l’UCAD, l’UGB et au CUP

Elaboration d’un kit Organisation de séances de sensibilisation Confection d’un panneau lumineux implanté à

l’UCAD II pour véhiculer des messages clés sur le VIH et SIDA

Organisation d’activités de proximité pour sensibiliser les étudiants de l’UCAD, l’UGB et du CUP sur le VIH et SIDA suivies de CDV

Initiatives des partenaires de l’écoleInitiatives des partenaires de l’école

Avec le GEEP,

- Elaboration du curriculum sur la SRA et expérimentation dans 2 régions (Saint-Louis, Louga)- Création de clubs EVF dans les Lycées et collèges- Création d’espaces coin-jeunes- Elaboration d’outils IEC

Initiatives des partenaires de l’école (suite)Initiatives des partenaires de l’école (suite)

Avec le COSSEL,

Formation dans l’ensemble du territoire national de :- 1700 enseignant(e)s des lycées et collèges, - 660 formateurs des EFI, - 4000 volontaires de l’Education, - 120 membres de directions syndicales

Activités de sensibilisation et de mobilisation sociale

Avec l’EVF/EMP, Formation dans 4 régions (Tambacounda, Ziguinchor, Diourbel et

Kolda) de :- 19751 enseignants dans 2020 écoles au niveau de l’élémentaire - tous les volontaires de l’éducation des 11 EFI chaque année

Elaboration et mise en œuvre du plan stratégique Elaboration et mise en œuvre du plan stratégique intégré de lutte contre le Paludisme et VIH et SIDA intégré de lutte contre le Paludisme et VIH et SIDA

2007-20092007-2009 Organisation du forum de lancement du plan

stratégique intégré (2007-2009) Lancement du rapport « Accélérer la réponse du

secteur de l’Education au VIH et SIDA en Afrique »

Formation de 86 infirmiers, 3 sage-femmes et 79 assistants sociaux exerçant en milieu scolaire et universitaire en counseling et approche syndromique

Elaboration et mise en œuvre du plan stratégique de lutte Elaboration et mise en œuvre du plan stratégique de lutte contre le VIH et SIDA 2007-2009 (suite)contre le VIH et SIDA 2007-2009 (suite)

Formation de 150 enseignants de l’élémentaire à l’utilisation du guide VIH et SIDA

Formation de 420 moniteurs des classes Alpha, ECB, maîtres daaras

Elaboration d’un référentiel de compétences sur les IST, VIH et SIDA pour les moniteurs

Elaboration d’un plan de formation des auditeurs

POINTS FAIBLESPOINTS FAIBLES Multiplicité et duplication des activités

Insuffisance de la multiplication des matériels didactiques

Faiblesse de la coordination et de la supervision

Lenteur dans la généralisation du programme

Faible prise en compte des sous secteurs de l’enseignant supérieur et du non formel

Insuffisance de moyens financiers et logistiques

Lenteur dans la mise à disposition des fonds

POINTS FORTSPOINTS FORTS Précocité de la réponse Volonté politique affichée/Engagement de l’Etat Mobilisation des partenaires de l’école (syndicats,

ONG, parents d’élèves, enseignants retraités, religieux)

Déconcentration et décentralisation des activités

Approche multisectorielle et multidimensionnelle

Motivation et mobilisation des membres du CILS

Appui technique des agents de la santé

Appui financier des partenaires au développement

PERSPECTIVES (1)PERSPECTIVES (1) Vulgarisation du cadre de référence de lutte

contre le SIDA dans le secteur de l’Education Renforcement du partenariat avec les autres

secteurs Responsabilisation des communautés dans la

prise en charge des PvVIH dans leur milieu Renforcement de la concertation,de la

coordination et de la supervision Généralisation des expérimentations et

intégration du VIH dans tous les programmes d’enseignement

PERSPECTIVESPERSPECTIVES (2) (2) Gestion holistique des OEV

Planification, suivi-évaluation par l’approche multisectorielle

Diffusion des bonnes pratiques

Intégration de la tuberculose dans le plan stratégique intégré2007-2009

Faire-faire et contractualisation

Renforcement du supérieur et du non formel Renforcement des moyens financiers et

logistiques

CONCLUSIONCONCLUSION Importance de la population des apprenants et des

enseignants dans la lutte Réalités de la multisectorialité de la lutte Lutte précoce et forte expérience accumulée Prise en charge gratuite des PvVIH Stabilité et durabilité de la coordination Existence d’un service national de santé et de nutrition

au sein du ME (1942)

Renforcement de la décentralisation/ déconcentration Renforcement des capacités des services régionaux de

santé et nutrition à l’école

PARTENAIRES AU DEVELOPPEMENTPARTENAIRES AU DEVELOPPEMENTEn plus de l’Etat :En plus de l’Etat :

- La Banque Mondiale - La Banque Mondiale- Banque Africaine de Développement- Banque Africaine de Développement

- Union Européenne - Union Européenne- UNESCO/BREDA- UNESCO/BREDA

- OMS - OMS - UNICEF - UNICEF

- PNUD- PNUD- UNFPA- UNFPA

- PAM- PAM- ONUSIDA - ONUSIDA - Fonds Mondial- Fonds Mondial

- USAID- USAID