Etudiant et Préservatif

Docteur Bernard Doury - SIUMPPS-Université Paris 5 - 01/2007

1967 - 1987

• 28/12/67 : « Loi Neuwirth »

• 1968 : nous assistons à l’abandon du préservatif pour les 20 ans à venir

• 1981 : apparition d’une nouvelle maladie

• 1983 : mise en évidence du virus du SIDA

1967-1987• Février 1985 AIDES crée la première

plaquette d’information sur SIDA et préservatif

• Mai 85 : première norme homologuée par l’AFNOR

• Mai 87 : « le SIDA ne passera pas par moi », première campagne grand public

• Septembre 87 : création du SIUMPPS

Seule la prévention est efficace contre le SIDA (outils d’information)

• octobre 87 : la publicité sur le préservatif est autorisée

• 23/11/87 : la norme NF devient obligatoire C’est la fin des préservatifs de qualité douteuse

1987 - 2007

1 Ined, Inserm, Insee : Population et Sociétés, oct. 88² 50 Millions de consommateurs, déc. 88

• En 88 : utilisation du préservatif : – 2,5 % des 18-19 ans l’utilisent comme contraceptif 1

– 9% des français utilisent le préservatif 2

• 1988 : première plaquette élaborée par le service où la promotion du préservatif ne se limite plus à la prévention du SIDA (sexualité, jeu, contraception, autres IST, fécondité)

J. O. Interuniversitaire de Londres (1992)

DONNER LA PAROLE AUX ETUDIANTS

• Outils de prévention créés par l’étudiant pour l’étudiant

• Lancement en 89 d’un concours d’affiches sur le thème du sida et du préservatif

• Deuxième concours d’affiches en 94

Analyse dans le temps de la modification de la perception

du préservatif *

au travers des 324 affiches des concours de 1989 et 1994

* Laurence LEDOUARIN, mémoire de maîtrise de sociologie,

Sorbonne,Université Paris 5

Participants

Concours 1990 1994

Filles 67 (46%) 100 (50%)

Garçons 79 (54%) 99 (50%)

Total 146 (100%) 199 (100%)

Affiches

Concours 1990 1994

Préservatifs 111 213

Total 180 216

Registres

Emotionnels

Humour

Amour

Mort/Danger

Vie/Avenir

Solidarité

Sexualité/Erotisme

Prévention et Information

Sida

Argent

Modes de transmission

M.S.T.

Drogue/Homosexualité

Contraception

Divers

Protection/Rationalité

Ignorance/Risque

Religion

• Prix humour

• Marion AUBRY

Stéphanie Delattre

Vincent Ducrotoy et Delphine Liot, « Mention très honorable »

Vincent Ducrotoy, 1er prix

• Pascale Weber• 5e Prix

Humour

n/N %

1990 40/315 13

1994 70/359 20

94/90 +53

• Caroline Guesdon•« Mention très honorable »

Amour

n/N %

1990 24/315 8

1994 47/359 13

94/90 +72

• Paul Le• Prix HUMOUR

Mort/Dangern/N %

1990 33/315 10

1994 36/359 10

94/90 =

• Isabelle Bacinello• Prix graphisme

Vie/Avenirn/N %

1990 16/315 5,1

1994 31/359 8,6

94/90 +68

• Michèle Naouri• « Mention très honorable »

Solidarité

n/N %

1990 4/315 1,3

1994 15/359 4,2

94/90 +320

Justine Guignard Hamon

Sexualité / érotisme

n/N %

1990 41/315

13

1994 65/359

18

94/90 +39

• Hervé Trezieres• Prix HARD

SIDA

n/N %

1990 86/315 27

1994 44/359 12

94/90 -55%

• Pierre Fonteny• Prix HARD

Argent

n/N %

1990 0/315 0

1994 7/359 2

94/90 NS

Anne Charbonneau

Protection Rationalité

n/N %

1990 19/315 6

1994 20/359 5,6

94/90 =

Religion

n/N %

1990 0/315 0

1994 5/359 1,4

94/90 NS

Christelle Vitasso

Registres 1990 1994 1990 1994 variations

Emotionnels

Humour 40 70 12,7% 19,5% +53%

Amour 24 47 7,6% 13,1% +72%

Mort/Danger 33 36 10,5% 10,0% =

Vie/Avenir 16 31 5,1% 8,6% +68%

Solidarité 4 15 1,3% 4,2% +320%

Sexualité/Erotisme 41 65 13,0% 18,1% +39%

Prévention et Information

Sida 86 44 27,3% 12,3% -55%

Argent 0 7 0,0% 1,9% NS

Modes de transmission 15 3 4,8% 0,8% - 80%

M.S.T. 2 2 0,6% 0,6% =

Drogue/Homosexualité 18 5 5,7% 1,4% -75%

Contraception 1 2 0,3% 0,6% =

Divers

Protection/Rationalité 19 20 6,0% 5,6% =

Ignorance/Risque 16 7 5,1% 1,9% - 63%

Religion 0 5 0,0% 1,4% NS

Total 315 359 100,0% 100,0%

La perception du préservatif

• ne se limite plus au SIDA

• devient – ludique– érotique – liée à l’amour– liée à la vie et à l’avenir

Répercussions sur l’utilisation du préservatif dans le milieu étudiant

?

RAPPEL

• En 88 : utilisation du préservatif : – 2,5 % des 18-19 ans l’utilisent comme

contraceptif 1

– 9% des français utilisent le préservatif 2

1 Ined, Inserm, Insee : Population et Sociétés, oct. 88

² 50 Millions de consommateurs, déc. 88

Etude menée par le Siumpps

• Dans le milieu étudiant

• Entre 2003 et 2005

• Utilisation et efficacité du préservatif

• Couplée à l’étude de la prévalence à Chlamydia trachomatis *

* « Prévalence de Chlamydia trachomatis chez les étudiants de l’Université Paris 5 »Bernard Doury, Baptiste Leurent, Anne Bianchi, Joana Rouvier, Annie Perufel,Josiane Warszawski BEH 3/10/06

Population

• Étudiants de Paris 5 (1018) • Cursus : scientifiques, STAPS,

sciences humaines, Droit. • Convoqués durant leur première

année d’inscription• Age : 18 à 23 ans  • Sexuellement actifs• Sexe ratio = 1(507 f / 511 g)

Contraception dans les 12 derniers mois

• 77 % : contraception orale• 20 % : préservatif *• 3 % : aucune

6 % des filles n’ont pas eu de RS dans cette période

Hommes NC*valeur similaire au baromètre santé 2000 ; Warszawski J., Bajos N,

www.inpes.sante.fr

Utilisation du préservatif sur les 12 derniers mois

Pas de rapport sexuel dans les 12 derniers mois

101 11%Etudiants sexuellement actifs les 12 derniers mois (n = 855)

OUI 704 73% 82%

NON 151 16% 18%

TOTAL 956 100% 100%

Utilisation du préservatif sur les 12 derniers mois

Pas de rapport sexuel dans les 12 derniers mois

101 11%Etudiants sexuellement actifs les 12 derniers mois (n = 855)

Systématiquement 267 28% 31%

De temps en temps 437 45% 51%

Jamais 151 16% 18%

TOTAL 956 100% 100%

Utilisation de préservatif chez les étudiants ayant eu des rapports sexuels ces 12 derniers mois.

Filles Garçons

oui345 77% 359 89%

non105 23% 46 11%

TOTAL 450 100% 405 100%

Utilisation de préservatif chez les étudiants ayant eu des rapports sexuels ces 12 derniers mois.

Filles Garçons

Systématiquement 103 23% 164 41%

De temps en temps 242 54% 195 48%

jamais105 23% 46 11%

TOTAL 450 100% 405 100%

Etudiants

OUI 575 57%

NON 436 43%

TOTAL 1011 100%

Utilisation de préservatif au dernier rapport sexuel

Utilisation de préservatif au dernier rapport sexuel

Femmes Hommes

OUI 234 46% 341 67%

NON 271 54% 165 33%

TOTAL 505 100% 506 100%

Partenaire régulier actuellement

  F+G F G

OUI 60% 71% 48%

NON 40% 29% 52%

10%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

JamaisDe temps en tempsSystématiquement

Sans partenaire régulier

Avec partenaire régulier

68%

38%

26%

40%

6%

22%

Partenaire régulier et préservatif

TOUS

Partenaire régulier actuellement

Testés 1018

Positifs 10

% p

OUI 586 9 1,5 0,06

NON 398 1 0,3  

FEMMES

Partenaire régulier actuellement

Testés 507

Positifs 10

% p

OUI 346 5 1,5 0,68

NON 139 1 0,7  

HOMMES

Partenaire régulier actuellement

Testés 511

Positifs 10

% p

OUI 240 4 1,7 0,05

NON 259 0 0  

Efficacité du préservatif / infection à Chlamydia trachomatis (p = 0,02)

Prévalence :• 3,3 % pour ceux qui n’ont jamais utilisé de

préservatif dans les 12 derniers mois• 0,7 % pour ceux qui l’utilisent occasionnellement• 0,4 % si systématiquement

• A noter qu’aucune femme ayant utilisé le préservatif comme contraceptif dans les douze derniers mois n’a été infectée

B. DOURY, BEH 3/10/06

Accidents de préservatif depuis le début de la vie sexuelle

Pas d'accident 718 74%

1 accident 167 17%

Plusieurs accidents

92 9%

TOTAL 977 100%

Analyse de 263 accidents

Rupture 240 91%

Perte au cours du rapport sexuel

21 8%

Reflux2 1%

Total 263 100%

EN CONCLUSION

Les progrès en 20 ans ont été prodigieux 

• Utilisation

• Norme AFNOR

• Perception du préservatif

• Il faut continuer ce travail de préventionIl faut continuer ce travail de prévention