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er Congrès National du CROMD du centre Le 5,6 et 7 Octobre 2018 À l’Hôtel Royal Thalassa***** Monastir Logistique d’Organisation Sous l’égide des Ministres de la Santé & de l’Enseignement Supérieur ORDRE Tél.: +216 70 035 364 Recueil des résumés Programme Liste des Posters Recueil des résumés Programme Liste des Posters

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er Congrès National du CROMDdu centre

Le 5,6 et 7 Octobre 2018À l’Hôtel Royal Thalassa***** Monastir

Logistique d’Organisation

Sous l’égide des Ministres de la Santé & de l’Enseignement Supérieur

O R D R E

Tél.: +216 70 035 364

Recueil des résumés Programme Liste des Posters

Recueil des résumés Programme Liste des Posters

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Mot de la présidente du Congrès

epuis son existence le Conseil Régional de L’Ordre des Médecins

Dentistes (CROMD) du centre n’a jamais cessé d’organiser des activités

scientifiques et ce dans un but d’assurer le développement professionnel

continu qui est une obligation impérieuse inscrite au code déontologique de médecine

dentaire.

Cette année, les activités du CROMD du centre prennent plus d’ampleurs en

organisant son Premier Congrès National qui aura lieu les 5, 6 et 7 octobre 2018

et, de ma part, je suis très honorée d’avoir été proposée comme présidente de cette

manifestation.

Tous les membres du comité d’organisation vous suggèrent, gentiment, de

participer à cette manifestation, et d’avance vous souhaitent la plus cordiale des

bienvenues à ces premières Journées dentaires nationales.

Cette manifestation s’étalera sur trois jours avec comme thème retenu :

«Omnipratique : Performance et Innovations », question fondamentale qui incite à

reconnaitre qu’en médecine dentaire, les progrès scientifiques et technologiques sont

en perpétuelle évolution et que, de même, les connaissances issues de la recherche

sur les nouveaux matériaux, instruments et machines, influent considérablement sur

les méthodes de travail des praticiens.

Certes La médecine dentaire progresse mais pour bien gérer cette progression

une certaine amélioration de la performance des praticiens s’avère obligatoire pour

bien réussir leurs actes.

Les premières avancées sont, déjà, utilisées auprès de nos patients, autour de

ce thème, et tout au long de ce congrès, vous aurez l’occasion d’assister à des

conférences, des communications orales et affichées et des ateliers pratiques et

interactifs enrichissants qui sauront piquer votre intérêt.

Vous aurez aussi l’occasion de découvrir des exposés sur les nouveautés en

matière d’équipements, de matériaux et produits dentaires.

Tous les membres organisateurs vous souhaitent un excellent congrès.

Pr Hayet HAJJAMI

D

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Mot du président du CROMD du Centre.

Tous ensemble, passons au travail !

epuis sa création, le Conseil Régional de l’Ordre des Médecins Dentistes du

Centre ne cesse d’avoir l’honneur de défendre les valeurs et les principes qui

doivent régir l’exercice de la Médecine Dentaire.

Aujourd’hui, vu l’évolution du secteur et les problèmes que rencontre la

profession, que ce soit au niveau de l’exercice que de la formation, le Conseil Régional

de l’Ordre des Médecins Dentistes du Centre, conscient, pense qu’une réforme à ce

sujet doit être appliquée par toute la profession et non pas seulement par les membres

du conseil.

Maintenant, nous devons oser ensemble, aller plus loin.

L’innovation et la modernisation du Conseil, la transparence et la clarté des

enjeux ordinaux sont des priorités.

Nous devons adopter notre institution à l’environnement sociale, politique et

technologique en plein changement.

Le Conseil va accompagner tous les praticiens, quel que soit leur mode

d’exercice, d’une manière proactive et cohérente.

Nous allons repenser notre manière d’agir et de communiquer.

L’ensemble de ces taches, dont l’unique fondement est l’intérêt général, est

confié aux membres du CROMD du Centre par leurs collègues pour assurer cette

noble responsabilité. Je les remercie vivement.

Nous sommes au rendez-vous de cette ambition pour vous mais aussi pour la santé

publique.

Tous ensembles, passons au travail.

Et pour commencer le Conseil Régional de l’Ordre des Médecins Dentistes du

Centre, qui allie jeunesse, expérience et diversité et dont je suis particulièrement fier,

vous remercie pour votre présence au congrès National du Centre.

Dr. Fethi DRIDI Président du Conseil Régional

de l’Ordre des Médecins Dentistes du Centre

D

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Bureau du CROMD

Président

Dr Fethi DRIDI

Trésorier

Dr Mehdi KHEMIS

Vice-Président

Dr Med Moez MAALOUL

Secrétaire Général Adj.

Dr Hayet HAJJAMI

Secrétaire Général

Dr Zouhair MESKINI

Membre

Dr Mouadh AYACHI

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Comité d’organisation du premier congrès national du CROMD du centre

Président

Hayet Hajjami

Comité scientifique

S.Sahtout ; H.Hajjami; N. Taktak ; N.Mghirbi ; W. Zayeni ;

Trésorier

Méhdi Khemiss ; F. Dridi

Membres

M. Maaloul ; Z. Meskini ; M. Ayechi

Secrétariat

Sana Mghaieth ; Afef El kissi ; Marwa Zaydoune.

Membres d’honneur :

Mongi Beizig ; Mohamed Samir Belkhir; Khaled Bouraoui; Abdellatif Abid; Ali Berrahma ;

Lotfi Bhouri ; Fethi Maatouk; Kamel Essaiem; Moncef Hamdane; Ridha Chéniti; Chafia Dahdouh,

Badiaa Jammali; Faten Ben Abdallah Ben Amor; Souha Boudegga; Abdellatif Boughzala; J. Selmi

Med Habib Hamdi; Nabiha Douki; Mounir Trabelsi; Mounir Chérif; Ridha M’Barek; Adel Ben Amor;

Hychem Ghédira; Sonia Ghoul; Monia Dhidah;. Latifa Berrezouga; Miled El felhi

Belhassen Harzallah.

Comité d’honneur

Monsieur le Recteur de Monastir Monsieur le Doyen de la Faculté

Monsieur le Président du CROM du Centre Monsieur le Président du CROP

Monsieur le Président du Syndicat de Libre Pratique Monsieur le Président du Syndicat des M D de Tunisie

Monsieur le Directeur Régional de Sousse Monsieur le Directeur Régional de Monastir Monsieur le Directeur Régional de Mahdia

Monsieur le Directeur Régional de Kairouan Messieurs les Présidents du Conseil National de l’ordre des médecins dentistes

Dr. Moncef BOULAKBECH Dr. Malek KEFIF

Dr. Mohamed Ali DEBBICH Dr. Raja GMATI

Dr. Faouzi CHELLI Dr. Chekib AYED Dr. Saleh GHOZZI

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Programme

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Le 5,6 et 7 Octobre 2018À l’Hôtel Royal Thalassa***** MonastirVendredi le 05 Octobre 2018

8h 30 à 9h : Inscription 9h à 11h : Séance 1 : Conférences Plénières Modérateurs : F. Maatoug, A. Ben Amor, S. Boudeggua, N. M’ghirbi, N. Abdelhak

9h00-9h45 La CFAO : La révolution du monde dentaire (R. Dakhli) 9h45-10h30 Les critères de décision du traitement interceptif des malocclusions chez

l’enfant (I. Dallel) 10h30-11h00 Comment gérer un patient irradié : principes et actualités (W. Hasni)

11h00 - 11h30 : Pause-Café

11h30-13h30 : Séance 2 : Conférences Plénières Modérateur s : S. Belkhir, F Ben Amor, I. Dallel, F. Dridi

11h30-12h15 Les conditions techniques requises en implantologie orale : hygiène, asepsie et sécurité des soins. (A. Zaghbani)

12h15-13h00 l'obturation canalaire par le bioroot : un véritable changement de paradigme (N. Douki)

13h à 13h30 L’orthodontie d’aujourd’hui : nouveaux outils …nouvelles limites… (Z. Meskini)

11h30-13h30 : Séances 1 Communications Orales Modérateurs : M. Dhidah, T. Ben Alya, W. Nasri, H. Hentati

CO1 : Epanchement des articulations temporomandibulaires : A propos de cas cliniques

H. Ben Khalifa, R. Chebbi, S. Zegdène, T. Ben Alaya, M. Dhidah CO2 : Guide radiologique et planification implantaire chez l’édenté complet

maxillaire H. Braham, H. Mehrez, S. Marouene, MB. Khatteche

CO3 : Prise en charge précoce des fentes palatines : à propos de deux cas cliniques.

M. Chatti, Y. Rekik, S. Cherni, F. Chouchen, A. Béji, A. Baaziz, H. Ghedira CO4 : L’apport de la parodontologie au traitement orthdontique

W. Soudani, Nasri.W ; Guezguez.L CO5 : Le carcinome adénoïde kystique du palais

N. Mellouli, S. Sioud, M. Darej, A. Bouguezzi, A. Chokri, J. Selmi CO6 : Les Critères de choix pour le traitement de la recession parodontale

N. Naija, W. Nasri CO7 : Les différents diagnostics possibles devant une image radioclaire des

maxillaires J. Bagga, H. Ouertani, H. Mehrez , R. Masmoudi, .I Blouza, MB. Khattech

CO8 : Apport de la VR/AR (realite virtuelle/realite augmente) en dentisterie A.Chater, M. Dhmaied

CO9 : Butée occlusale antérieure: Quand et Comment ? S. Zegdène, R. Chebbi, H. Ben Khalifa, M. Dhidah

CO10 : La résorption inflammatoire externe échec incontournable à la réimplantation? M. Ben Daya, I. Bourmech, Y. Rekik, A. Beji ,F. Masmoudi, A. Bâaziz, H. Ghedira.

13h30-15h : Déjeuner

Salle Athéna

Salle Athéna

Salle Aphrodite

Ouverture officielle du Congrès

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Le 5,6 et 7 Octobre 2018À l’Hôtel Royal Thalassa***** MonastirVendredi le 05 Octobre 2018

15h-16h30 : Séance 3 Conférences Plénières Modérateurs : MS. Khalfi, J. Selmi, S. Sioud, M. M. Maaloul

15h00-15h45 Imagerie des pathologies traumatiques et infectieuses des maxillaires : Techniques standard et imagerie en coupe. (T. Ben Alaya, I. Chaabani)

15h45-16h30 Omnipraticien face aux douleurs des articulations temporo-mandibulaires (R. Chebbi)

16h30-18h00 Session E-posters 1 (Jury : R. Dakhli, K. Souid, A. Chokri)

16h30-18h30 : Atelier 1, 2, 3 & 4

Atelier 1 Atelier inter-actif : Imagerie des pathologies traumatiques et infectieuses des maxillaires : Quel est votre diagnostic T. Ben Alaya, I. Chaabani

Salle Athéna

Atelier 2 Eclaircissement des dents dépulpées N. Zokkar, E. Hidoussi, H. Sarrage, W. Batbout

Salle Aphrodite

Atelier 3 Approches diagnostiques et thérapeutiques des algies et dysfonctions temporomandibulaires : Discussion de cas cliniques

Salle TV

R. Chebbi, H. Ben Khlifa, S. Zegdène Atelier 4 Mise en forme canalaire mécanisée : Rotation ou

réciprocité ? S. Sahtout, C. Belkhir, A. Kikly, M.A. Belgacem, M. Tlili

Salle Adonis

Salle Athéna

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Le 5,6 et 7 Octobre 2018À l’Hôtel Royal Thalassa***** Monastir

Samedi le 06 Octobre 2018

8h 30 à 9h : Inscription 9h à 11h : Séance 4 Conférences Plénières Modérateurs : M. Trabelsi, L. Bhouri, H. Harzallah, H. Ghedira, H. Braham

9h00- 9h45 Faut-il faire des traitements endodontiques chez les patients cardiaques ? (L. Berrezougua)

9h45-10h15 Place des attachements axiaux sur les racines naturelles et artificielles en P.P.A. (N. Taktak)

10h15-10h45 Scellement ou collage ? Critères de choix (H. Hajjami) 10h45-11h15 La prothèse flexible : ce qu’il faut savoir (L. Mansour)

9h-11h : Séances 2 Communications Orales Modérateurs : L. Mansour, J. Jaouadi, A. Amor, M. Khmis

CO11 Comment surmonter les difficultés vécues par les confrères ? M. Gmadh

CO12 Les Inlays-Onlays: Quel matériau choisir? M.A. Hadiji, D. Oueda, R. Dakhli, D. Hadyaoui, Z. Nouira, M. Omezine, B. Harzallah, M. Cherif

CO13 Collage des facettes en céramique N. Hassine, S. Nasri, M. Chebil, Y. Gassara, M. Ommezin, Z. Nouira, D. Hadyaoui, B. Harzallah, M. Cherif.

CO14 Le bridge collé à une seule ailette : Actualités ! I. Debbabi, R. Kallela, R. Dakhli, A. Ben Moussa, A. Adli, Z. Nouira, D. Hadyaoui, M. Omezzine, B. Harzallah, M. Cherif

CO15 Les empreintes en prothèse composite S. Rzigui, S. Bouraoui , H.Triki , I. Ben Afia , L. Mansour , M. Trabelsi

CO16 La prothèse amovible complète en dehors du conventionnel O.Tayari, J. Jaouadi, S. Jemli, A. Mizouri, Y.Tayachi, K. Masmoudi; H.Chraie, M.A. Bouzidi, A. Ben Rahma

CO17 La prothèse partielle amovible stabilisee par implants W. Trifi, S. Bekri , A. Labidi, B. Mogaadi, I. Ben Afia, L. Mansour, M. Trabelsi

CO18 Erythème polymorphe et prise médicamenteuse : quel lien? M. Garma, S. Sioud, N. Dammak, A. Bouguezzi, A. Chokri, J. Selmi.

CO19 Hydroxyde de calcium et infection canalaire S. Ziada, I. Bougamra, A. Kikly, S. Sahtout, L. Bhouri

11H-11h30 : Pause-café

11h30 à 13h30 : Séance 5 Conférences Plénières Modérateurs : M. Cherif, N. Douki, N. Zokkar, Z. Nouira, M. Ayachi

11h30-12h00 Intérêts et choix des reconstitutions corono radiculaires foulées par tenon fibré sous couronnes céramo-céramiques (A. Chérifi)

12h05-12h35 Choisir sa lampe et Optimiser la polymérisation des restaurations adhésives (S. Sahtout)

12h40-13h10 Prise en charge précoce des malocclusions chez l’enfant (A. Baaziz, F. Chouchène)

Salle Aphrodite

Salle Athéna

Salle Athéna

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Le 5,6 et 7 Octobre 2018À l’Hôtel Royal Thalassa***** Monastir

11h30-13h30 : Séances 3 Communications Orales Modérateurs : A. Baaziz, D. Kammoune, S. Bagua, C. Dahdouh

CO20 Radioprotection et imagerie dentaire J. Ben Jemâa

CO21 Emploi raisoné du localisateur d’apex électronique pour déterminer la LT S. Jaâfoura, A. Kikly, D. Kammoun, S. Sahtout, L. Bhouri

CO22 L’obturation canalaire: mise à jour I. Cherni, W. Houidi, S. Jabou, E. Etlili.

CO23 Comment optimiser l’eclaircissement interne de la dent dépulpée dyschromiée

F. Sakkouhi, S. Jaâfoura, S. Sahtout, L. Bhouri CO24 Gestion des fractures instrumentales

E. Hidoussi, S. Ziada, MB. Annabi, W. Batbout, N. Zokkar, L. Bhouri CO25 La gestion des urgences en odontologie pédiatrique

A. Ben Hadj Khalifa, F. Chouchene, H. Ghédira CO26 Les complications de l'apexification a l’hydroxyde de calcium

L. Cherni, F. Masmoudi, H. Ghedira, F. Maatouk CO27 Le fluor : Une affaire nationale

S. Cherni, L. Cherni , M. Chatti, Y. Elelmi, F. Masmoudi, H. Ghedira CO28 Prise en charge des complications péri-apicales des dents permanentes

immatures nécrosées : à propos de cas cliniques. I. Bourmeche, A. Beji, M. Ben Daya, F. Masmoudi, A. Baaziz, H. Ghedira, F. Maatouk.

CO29 Erosion/infiltration : nouvelle approche thérapeutique des taches blanches H. Sarraj, E. Hidoussi, N. Zokkar, L. Bhouri

13h30-15h : Déjeuner 15h à 16h30 : Séance 6 Conférences Plénières & Table ronde Modérateurs : M. Dhidah, S. Goul, B. Mogâadi, Z. Meskini

15h00-15h45 Probiotiques : Applications en santé buccodentaire (S. Ghoul, R. Kammoun)

15h45-16h15 Pour une meilleure intégration esthétique des restaurations directes à la résine composite (S. Bagga)

16h15-17h30 Table ronde : Comment maitriser la thérapeutique par prothèse partielle amovible ? L. Mansour, B. Moaggadi, S. Bekri, A. Labidi, WM. Trifi.

16h30-18h00 Session E-posters 2 (Jury : S. Jaafoura, A. Besbes, S. Bouraoui)

Salle Aphrodite

Salle Athéna

Samedi le 06 Octobre 2018

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16h30-18h30 : Atelier 5, 6, 7 & 8

Atelier 5 Techniques et protocoles opératoires de la fermeture chirurgicale des communications bucco-sinusiennes N. Ben Messaoued, G. Bouslama, A. Slim, A. Debibi, ME. Hassouna

Salle 4

Atelier 6 Reconstitution corono-radiculaire fibrée de la dent dépulpée (en collaboration avec Express Médicale) A. Kikly, S. Jaâfoura, K. BelHaj Salah, O. Jallouli

Salle Aphrodite

Atelier 7 Stratification du composite Z350 XT en duo opacités sur la dent antérieure (en collaboration avec 3M ESPE) S. Sahtout, D. Kammoun, A. BelHaj Khélifa, M. Tlili

Salle TV

Atelier 8 Restauration de la dent postérieure au composite : Réussir le point de contact (en collaboration avec Express Médicale) B. Annabi, T. Ben Neji, G. Ayari, O. Jellouli

Salle Adonis

Le 5,6 et 7 Octobre 2018À l’Hôtel Royal Thalassa***** MonastirSamedi le 06 Octobre 2018

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Le 5,6 et 7 Octobre 2018À l’Hôtel Royal Thalassa***** MonastirDimance le 07 Octobre 2018

8h 30 à 9h : Inscription 9h à 11h : Séance 7 Conférences Plénières Modérateurs : A. Ben Rahma, S. Hajjeji, M. Hamdène, H. Hassani

9h00-9h45 Les facettes esthétiques (N. M’ghirbi) 9h45-10h15 Optimisation de la stabilité statique en prothèse amovible conventionnelle

(K. Massmoudi) 10h15-10h45 Prise en charge du patient bruxomane au quotidien (R. Chebbi) 10h45-11h15 La Micro-abrasion amélaire : Protocole et précautions (A. Kikly)

11h 15- 11h 45 Pause-Café Session E-posters

(Jury : F. Chouchène, S. Bekri, R. Kammoun)

11h45 à 13h30 : Séance 8 Conférences Plénières Modérateurs : A. Boughzela, M. Ben Khlifa, C. Belkhir, K. Essaiem

11h30-12h00 La parodontite apicale post-traitement : comment prévenir et traiter ? (B. Annabi)

12h00-12h30 Les douleurs post-opératoires endodontiques (M. Khémiss) 12h35-13h30 Diagnostic des cancers des maxillaires (M.H. Hamdi)

10h-13h30 : Ateliers 9 et 10

Atelier 9 Les facettes esthétiques : Préparation N. M’ghirbi, R. Dakhli, H. Boukhris, L. Karoui, M. Maaned, M. Ben Miled

Salle Aphrodite

Atelier 9’ Les facettes esthétiques : Collage Salle Aphrodite

N. M’ghirbi, R. Dakhli, H. Boukhris, L. Karoui, A. Esseghir, S. Limem

Atelier 10 Comment réussir le traitement endodontique en omnipratique : Apport du système EndoStar E3 en collaboration avec Excellence Médicale. S. Zouiten, I. Gnaba, I. Bougamra, M. Smaoui, H. Bougatfa

Salle Adonis

Salle Athéna

Salle Athéna

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Résumés des Conférences

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La CFAO : La révolution du monde dentaire (R. Dakhli) La haute technologie investit peu à peu les laboratoires dentaires, et les prothésistes sont de plus en plus nombreux à troquer, leur spatule contre une souris d’ordinateur. La réalisation d’une prothèse est en effet une tâche délicate, consommatrice de temps et de main-d’œuvre.

Seul un travail rationnel permet désormais de satisfaire aux exigences du marché.

En effet, dentiste et prothésiste sont partenaires et souhaitent travailler ensemble

dans les meilleures conditions. Or, la méthode classique de fabrication des

prothèses en laboratoire, avec prise d’empreinte et modèle, peut générer quelques

fois des erreurs dimensionnelles indépendantes de notre volonté, souvent sources

de conflits.

La CFAO, Conception et Fabrication Assistée par Ordinateur (en anglais CAD-CAM:

Computer Assisted Design, Computer Assisted Manufacturing) est sortie de l’ère des

pionniers. Elle désigne un ensemble de processus industriels qui ont été développés

pour lismiter ces problèmes, simplifier et standardiser les techniques dans les tâches

répétitives. Comme cette technologie ne saurait à elle seule garantir la qualité des

résultats, il importe de choisir un bon système et d’intégrer dans cette nouvelle

démarche toute l’habileté et le savoir-faire du prothésiste dentaire.

Cependant, elle est désormais entrée dans une logique strictement commerciale.

Est-elle en mesure de produire des prothèses de qualité ? A-elle encore d’avenir

dans notre profession ?

Critères de décision pour le traitement interceptif des malocclusions chez l’enfant Le choix de l’âge pour débuter un traitement orthodontique pose

un problème quotidien pour le praticien. Les avis des auteurs

différents entre partisans d’un traitement précoce et d’autres

pour le tt tardif.

Il est souhaitable d’examiner le patient à un âge précoce, afin de dépister une

éventuelle anomalie et d’apprécier le stade de développement dentaire, osseux et

psychologique de l’enfant.

La décision d’entreprendre ou de différer un traitement doit être bien réfléchie car

c’est un choix qui engage la responsabilité du praticien et conditionne le succès ou

l’échec du traitement orthodontique à venir.

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Comment gérer un patient irradié au cabinet dentaire : principes et actualités (W. Haqsni) Malgré le développement de traitements anti-cancéreux plus

ciblés et performants, certains de leurs effets secondaires,

notamment au niveau de la cavité buccale, restent inévitables ;

tel est le cas de la radiothérapie. Le chirurgien-dentiste a donc

un rôle primordial dans la prévention et/ou le traitement des

séquelles bucco-dentaires secondaires à l’irradiation cervico faciale.

Les omnipraticiens appréhendent souvent cette catégorie de patients. Or tout

chirurgien-dentiste peut soigner, sans crainte, un malade irradié, à partir du moment

où connait les modalités relatives à leur prise en charge et qu’il applique

scrupuleusement la conduite à tenir et les précautions à prendre.

L’objectif de cette présentation serait donc de guider les omnipraticiens dans leur

pratique quotidienne face à ces patients. Elle propose de les familiariser avec les

problèmes induits par la radiothérapie cervico-faciale, tant par ses conséquences

bucco dentaires que par les mesures préventives qu’elles impliquent.

L'obturation canalaire par le bioroot: un véritable changement de paradigme (N. Douki)

Grâce aux nouveaux biomatériaux disponibles, basés sur les

biocéramiques, mis au point au cours des dernières décennies,

et commercialisés comme matériaux de comblement du canal

radiculaire.la technique du cône unique peut être réhabilitée et

s'avérer à nouveau fiable. C'est ce que nous allons détailler

dans cette conférence et illustrer à travers des cas cliniques.

L’orthodontie d’aujourd’hui : Nouveaux outils nouvelles limites (Z. Meskini) L’orthodontie est une profession dans laquelle le changement

est constant. L’évolution des matériaux émergents,

particulièrement importante ces dernières années, a un impact

non négligeable sur l’évolution des outils, des techniques et des

limites de nos traitement orthodontiques.

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Ces innovations ont pour objectif de permettre à l’orthodontiste d’avoir un large choix

thérapeutique et d’améliorer sans cesse l’efficacité des traitements tout en

augmentant le confort et le bien-être des patients.

C’est à travers des cas cliniques variés, que nous allons montrer comment ces

nouveaux outils permettent de pousser les limites de l’orthodontie moderne au-delà

du conventionnel.

Imagerie des pathologies traumatiques et infectieuses des maxillaires : Techniques standard et imagerie en coupe (T. Ben Alaya / I. Chaabani)

Les pathologies traumatiques et infectieuses des maxillaires

sont des pathologies fréquentes. Les signes cliniques sont

assez univoques et les aspects radiologiques variables.

Si le bilan radiologique habituel (panoramique, clichés rétro-alvéolaires et occlusaux)

est souvent suffisant dans les cas de lésions minimes, le diagnostic de certains

traumatismes complexes ou osteites étendues imposera souvent le recours à

l'imagerie en coupe

A travers des situations cliniques, nous presentons les différents aspects

radiologiques des différents types de traumatisme et d’infection des maxillaires

permettant à tout praticien de poser correctement le diagnostic et par consequent

d'etablir un plan de traitement adequat

Omnipraticien face aux douleurs des articulations temporo-mandibulaires (R. Chebbi Mahjoub) Les douleurs des articulations temporomandibulaires (ATM) constituent le premier motif de consultation des patients présentant des dysfonctionnements de l’appareil manducateur (DAM). Ces algies peuvent être invalidantes causant une impotence fonctionnelle et

dégradant la qualité de vie de ces patients. Elles constituent un symptôme révélant

de différents types de troubles temporomandibulaires: dérangements internes des

ATM, ostéoarthrose, arthrite... Ces douleurs étant très diverses, il faudra donc établir

un diagnostic différentiel et positif. La démarche diagnostique repose sur l’entretien

et l’examen clinique qui permettront de déterminer le mode d’installation de la

douleur, ses circonstances d’apparition, son profil évolutif et ses caractéristiques, et

d’établir les symptômes et les signes concomitants (bruits, blocage, perturbation des

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mouvements mandibulaires…). Une fois le diagnostic posé, un traitement devra être

instauré et adapté à chaque situation clinique.

L’objectif de cette conférence est de discuter la démarche diagnostique face à une

douleur des ATM et les différentes modalités de prise en charge en fonction du type

du DAM en cause.

Faut-il faire des traitements endodontiques chez des patients cardiaques ? (L. Berrezouga) Objectif : Répondre à la question suivante : faut-il faire des

traitements endodontiques chez des patients cardiaques ?

Méthodes : Ce travail regroupe deux parties. La première étant consacrée à une synthèse des travaux conduits, dans le cadre de thèses pour l’obtention du diplôme

en médecine dentaire. Les 3 travaux dirigés ont concerné les traitements

conservateurs chez des patients avec des pathologies cardio-vasculaires,

l’antibioprophylaxie et les traitements endodontiques chez des patients cardiaques

et l’état bucco-dentaire chez des patients cardiaques à haut risque, respectivement.

La deuxième partie concerne des situations cliniques où des traitements

endodontiques ont été effectués chez des patients cardiaques.

Résultats : L’état bucco-dentaire des patients cardiaques est généralement mauvais.

Dans la majorité des cas, ce sont les extractions dentaires qui remplacent les

traitements endodontiques.

Conclusion : En Tunisie, il n’y a toujours pas de consensus clair concernant

l’indication des traitements endodontiques chez les patients cardiaques.

Place des attachements axiaux sur les racines naturelles et artificielles en prothèse adjointe (N. Taktak) Les problèmes de rétention et d'instabilité constituent la

principale doléance en prothèse adjointe partielle et totale.

L'amélioration de l'équilibre prothétique dépendra d'une part de

la conception prothétique, l'exploitation raisonnée des surfaces

d'appui, et d'autre part de l'instauration d'un parfait équilibre occlusal.

L’exploitation des racines naturelles ou artificielles par l'intermédiaire des

attachements offre une rétention complémentaire au service d'une prothèse

amovible réalisée selon les règles.

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Les systèmes d'attachements sont divers et variés parmi eux les attachements

axiaux qui sont très utilisés en prothèse adjointe partielle ou complète

conventionnelle et supra-implantaire.

Sur le marché, il existe plusieurs types d’attachements axiaux dont le choix dépend

de plusieurs facteurs.

Les clés du succès résident tout d'abord dans l'évaluation de l'aptitude du patient à

entretenir sa prothèse et dans l’approche rationnelle et rigoureuse du plan de

traitement. L'intégration des attachements ne doit en aucun cas modifier le concept

prothétique. Les critères de sustentation, de rétention, de stabilisation et de

l’occlusion doivent toujours être appliqués sous peine d'échec. A travers des cas

cliniques, nous allons présenter les différentes étapes de réalisation des prothèses

adjointes partielles et complètes dont la rétention est améliorée par les attachements

axiaux.

Scellement ou collage ? Critères de choix. (H. Hajjami) Aujourd’hui, le praticien dispose d’une très large gamme de

matériaux d’assemblages.

Ce large éventail est plus source :

* de confusion : « On entend couramment des phrases « je vais

sceller cet élément avec cette colle »,.

* et de complexité des procédures d’assemblage.

D’autant plus que la nature des matériaux des restaurations prothétiques que l’on

doit assembler s’est diversifiée au cours des dernières décennies

En effet, la quasi-totalité des éléments à assembler était constituée d’alliages

(inlays, inlay-cores, couronnes et bridges métalliques ou céramo-métalliques),

Actuellement il faut savoir comment sceller ou coller des céramiques (des vitro-

céramiques, de la zircone, de l’alumine), des composites et même les alliages

metalliques.

Nous allons essayer de faire le point sur l’ensemble de ces matériaux et de dégager

quelques principes permettant d’orienter le choix d’un produit d’assemblage des

prothèses fixées en fonction d’une indication clinique.

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12-La prothèse flexible : ce qu’il faut savoir

(L. Mansour)

La prothèse flexible est une prothèse en polyamide. Ce matériau a été introduit en

dentisterie depuis 1950 comme un matériau de prothèse dentaire (Valplast®,

Bioplast®, FLEXITE®).

Il peut être utilisé comme une alternative à la résine conventionnelle

Leurs indications doivent être maitrisé par le médecin dentiste, et leur mise en œuvre

au laboratoire doit être rigoureusement respectée.

Tous ces points vont être présentés et discutés à travers ce travail.

Intérêts et choix des reconstitutions corono radiculaires foulées par tenon fibré sous couronnes céramo-céramiques (A. Chérifi)

La restauration d’une dent antérieure délabrée traitée endodontiquement peut nécessiter la mise en place d’un ancrage radiculaire afin d’assurer la rétention d’une couronne prothétique, les conditions anatomiques et fonctionnelles

semblent imposer au niveau coronaire) et permettre (au niveau radiculaire) l'utilisation d'un ancrage radiculaire. Pour les dents antérieures, on s'oriente vers une reconstitution corono-radiculaire

foulée dans la plupart des cas, tout en privilégiant une technique coulée, lorsque la

clinique le permet, pour tenter de rester le plus esthétique possible.

Longtemps, les reconstitutions corono-radiculaires n’étaient pas concernées par le

souci esthétique dans la mesure où elles ne constituent qu’une infrastructure à des

couronnes métalliques et/ou céramo- métalliques. Désormais, ces dernières années

ont vu de nombreux progrès dans le domaine des matériaux de restaurations

esthétiques qui ont changé les modalités de traitement.

Avec l’utilisation des couronnes céramo-céramiques translucides, l’impact des

moignons dentaires et prothétiques sur le résultat esthétique final est de plus en plus

ressenti. C’est pourquoi les techniques bannissent les restaurations métalliques au

profit de restaurations tout céramique se sont développées. L’intérêt majeur de ces

méthodes est l’amélioration du rendu esthétique des prothèses par rapport aux

techniques faisant appel à des chapes métalliques recouvertes de céramique.

La recherche d’esthétique par utilisation de couronnes céramo-céramiques

nécessite donc l’emploi d’ancrages radiculaires esthétiques, afin de ne pas perturber

les propriétés optiques très intéressantes des couronnes céramo-céramiques.

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A travers notre présentation, nous chercherons à mettre en évidence cliniquement

les avantages et les inconvénients de l’utilisation de ces reconstitutions corono-

radiculaires foulées par tenon fibré sous les couronnes céramo-céramiques en

prenant en considération l’aspect fonctionnel de ces restaurations.

Choisir sa lampe et optimiser la polymérisation des restaurations adhésives (S. Sahtout) La mise en place de matériaux collés et l’emploi de lampes à

photopolymériser sont des actes quotidiens pour le médecin

dentiste. Les techniques évoluent, les fabricants proposent une

grande variété de biomatériaux et chaque lampe a son

protocole d’utilisation.

Il persiste beaucoup de méconnaissances pour le praticien pour optimiser le collage

des restaurations adhésives tout en leur assurant une meilleure longévité.

Plusieurs facteurs influencent les propriétés des restaurations photopolymérisables,

dont la qualité de la photopolymérisation.

L’objectif de ce travail est de présenter les différents types de lampes à

photopolymériser ainsi que les facteurs Influençant cette polymérisation en mettant

l’accent sur les différentes recommandations cliniques pour optimiser la longévité

des restaurations adhésives.

Des cas cliniques illustreront différentes approches pour minimiser la contraction

suite à la polymérisation des composites.

Prise en charge précoce des malocclusions chez l’enfant (A. Bâaziz / F. Chouchene) Les progrès réalisés en matière de prise en charge préventive en odontologie pédiatrique sont d’un apport considérable, mais tout praticien doit dépister précocement certaines malocclusions.

Ce dépistage précoce consiste à rechercher chez les tout jeunes enfants des

facteurs favorisant l’apparition d’anomalies orthodontiques et de dépister les

anomalies naissantes.

Ces malocclusions naissantes sont ainsi mieux traitées en cas de diagnostic

précoce.

Des méthodes efficaces et des techniques innovantes, sont proposées aujourd’hui

aux praticiens, à condition d’éliminer les obstacles qui entretiennent et empêchent le

retour à l’équilibre occlusal et fonctionnel.

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A travers ce travail, les fonctions oro-faciales seront détaillées afin de mieux

comprendre l’impact que peuvent avoir leur dysfonctionnement sur la croissance des

maxillaires et l’éducation fonctionnelle ainsi que les différents moyens permettant de

mettre en œuvre de telles thérapeutiques seront discutées à partir des cas cliniques

suivis au service d’Odontologie Pédiatrique et Prévention de la Clinique de Médecine

Dentaire de Monastir.

Probiotiques : Applications en santé bucco-dentaire (S. Ghoul-Mazgar / R.Kammoun ) Depuis leur découverte au début du vingtième siècle, les probiotiques ont largement été utilisés dans le cadre de la bactériothérapie. Il s’agit en effet de microorganismes vivants généralement

ajoutés à l’alimentation pour leurs effets bénéfiques pour la santé humaine. La santé

bucco-dentaire n’est pas en reste et de plus en plus de travaux de recherche

explorent l’effet des probiotiques pour la prévention des maladies carieuses et

parodontales. Il semble en effet que ces microorganismes entrent en compétition

avec les bactéries cariogènes ou les pathogènes parodontaux pour limiter leurs

effets. Leur durée de vie dans la cavité orale étant limitée, il semble aussi nécessaire

d’administrer fréquemment ces probiotiques pour maintenir un état de santé bucco-

dentaire stable. A travers des travaux cliniques et une revue systématique de la

littérature, les auteurs se proposent d’explorer les indications, les mécanismes

d’action et les limites des probiotiques en santé bucco-dentaire. La conférence

présente les différentes applications potentielles des probiotiques en médecine

dentaire, tout en évaluant les niveaux de preuve scientifique avancées quant à leurs

efficacités.

Pour une meilleure intégration esthétique des restaurations directes à la résine composite (S. Bagga)

Réussir la reproduction de la perte de substance naturelle de la dent constitue une

des priorités thérapeutiques en dentisterie esthétique. Cet objectif thérapeutique est

un réel défi lors des restaurations directes en résine composite. En effet, plusieurs

paramètres régissent l’intégration esthétique de ces restaurations, on cite : les

méthodes et moyens de prise de couleur, la méthode de relève de la macro et

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microgéographie de la dent, la variété de couleurs qu’offre le coffret de résine

composite pour répliquer les différentes saturation, teinte et opacité de la couleur,

les techniques d’application des couches de résine composite sur le substrat résiduel

ainsi que les méthodes de dissimulation du trait de séparation dent-restauration.

L’objectif de ce travail est de mettre l’accent sur l’importance des différentes étapes

pré, per et ostoératoires à la restauration directe en résine composite tout en

apportant quelques astuces pour une meilleure reproductibilité du résultat esthétique

en odontologie conservatrice.

Prise en charge du patient bruxomane au quotidien (R. Chebbi) La physiopathologie du bruxisme n'est toujours pas complètement élucidée à l'heure actuelle, rendant sa prise en charge particulièrement difficile. En dehors du port nocturne d'une orthèse destinée à préserver les dents des complications de cette parafonction, aucun traitement curatif ne peut être proposé aujourd'hui. En effet, les approches thérapeutiques

proposées aux patients bruxomanes restent plutôt symptomatiques visant

principalement à limiter les effets néfastes de cette parafonction sur les dents et à

prévenir l’aggravation de ses conséquences pathologiques sur l'appareil

manducateur. Par ailleurs, il est important de souligner que la plupart des études

actuelles retiennent des facteurs centraux en rapport avec le bruxisme, suggérant

ainsi un changement conceptuel de l’étiologie périphérique (occlusale) à l’étiologie

centrale (stress, anxiété et troubles de la personnalité). Pour cela, les thérapies

psychologiques et comportementales, telles que la thérapie cognitivo-

comportementale, l’électromyographie biofeedback, les techniques de relaxation et

l'hypnose, orientées vers la maîtrise des facteurs psychoémotionnels pouvant induire

le bruxisme, commencent à prendre place dans l’ensemble des thérapies

préconisées pour gérer cette parafonction. Dans un autre volet, la physiothérapie

prend également une place considérable dans la gestion des douleurs myofasciales

liées au comportement de grincement/serrement des dents.

L’objectif de cette conférence est de discuter l’intérêt des différentes approches

thérapeutiques face à un patient bruxomane, en tenant compte du type du bruxisme

(d’éveil/de sommeil, primaire/secondaire), de ses potentiels facteurs contributifs et

de ses conséquences sur l’appareil manducataur.

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La parodontite apicale post-traitement : comment prévenir et traiter ? (MB Annabi) L'échec du traitement endodontique est généralement caractérisé par la présence

d'une parodontite apicale post-traitement, qui peut être persistante, émergente ou

récurrente. L'étiologie majeure de la maladie post-traitement est une infection intra-

radiculaire persistante, mais dans certains cas, une infection intra-radiculaire

secondaire due à une percolation coronaire ou à une infection extra-radiculaire

peuvent être les causes de l'échec. Comprendre les causes de l'échec du traitement

endodontique est d'une importance capitale pour la bonne gestion de cette

pathologie. Les dents avec parodontite apicale post-traitement peuvent être traitées

soit par un retraitement endodontique non chirurgical, soit par une chirurgie

périradiculaire, les deux ayant de très grandes chances de rétablir la santé des tissus

périradiculaires et de maintenir la fonction dentaire dans la cavité buccale.

Ce travail de synthèse se concentre sur les facteurs étiologiques de la parodontite

apicale post-traitement et examine les indications et les bases des procédures pour

une gestion clinique optimale de cette pathologie.

La Micro-abrasion amélaire : Protocole et précautions (A.Kikly) La micro-abrasion amélaire trouve son indication dans l’élimination des anomalies

de structure qui sont confinées à la surface de l’émail. Plus précisément, en présence

de tâches superficielles ou d’hypoplasies légères de l’émail générées par les

amélogenèses imparfaites légères, les fluoroses légères, les formes légères de MIH

(Hypominéralisation Incisive/Molaire) ou encore les déminéralisations

postorthodontiques.

La micro-abrasion amélaire permet l’élimination de la couche la plus superficielle de

l’émail par l’utilisation d’une pâte contenant à la fois un agent érosif (l’acide

orthophosphorique (entre 30 et 40 %) ou de l’acide chlorhydrique (entre 6 et 18 %))

et un agent abrasif (des particules d’oxyde d’alumine, d’oxyde de silicium ou de

carbure de silicium) (Croll, 1989). Le mélange acide/agent abrasif est appliqué et

frotté sur l’émail à l’aide d’une instrumentation rotative permettant ainsi une érosion

et une abrasion de l’émail, d’où l’utilisation par certains auteurs du terme «abrosion»

pour désigner les deux actions (Wray et Welbury, 2001).

Poser un diagnostic précis est indispensable, ceci permettra de déterminer les

indications, mais aussi les contre-indications.

À la fin de chaque séance de micro-abrasion, les dents traitées doivent être

abondamment rincées à l’eau et une fluoration à l’aide d’un gel à base de fluorure

doit être réalisée pendant 4 min. afin de réduire le risque de sensibilité postopératoire

et de protéger les dents contre une possible déminéralisation externe. Dans

certaines situations cliniques, telles que certains cas de fluorose, il peut être indiqué

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d’associer la micro-abrasion amélaire aux techniques d’éclaircissement sur dents

vitales.

L’objectif de ce travail est d’illustrer, à travers des cas cliniques, le protocole

opératoire de la micro-abrasion en mettant l’accent sur les indications et les

précautions à respecter.

Optimisation de la stabilité statique en prothèse amovible conventionnelle (K. Masmoudi) Parmi les principales doléances des patients porteurs de

prothèses amovibles complètes, le manque de rétention et

l’instabilité restent les griefs les plus vivement énoncés.

Outre l’instauration d’un parfait équilibre occlusal, l’amélioration de l’équilibre prothétique dépendrait étroitement de

l’exploitation raisonnée des surfaces d’appuis et du respect des structures para-

prothétiques.

Via une série de cas clinique, cette conférence expose les techniques et les astuces

pratiques visant à optimiser la stabilité statique des prothèses amovibles complètes

conventionnelles.

Les douleurs post-opératoires endodontiques (M. Khemiss) La douleur postopératoire correspond à « l’apparition ou

l’aggravation d’une symptomatologie douloureuse en relation

avec la procédure thérapeutique et/ou l’état pathologique ayant

justifié cette procédure ». En endodontie, il s’agit d’un

phénomène relativement fréquent. En effet, sa prévalence varie

de 24% après 24H à 14% après 7 jours. Les signes cliniques de la douleur

endodontique post-opératoire s’assimilent à ceux de la parodontite apicale aiguë

avec des douleurs spontanées et continues qui sont aggravées par la pression

occlusale.

L’origine de cette douleur peut être inflammatoire ou infectieuse. Par conséquent, il

est important de faire le diagnostic différentiel entre ces deux origines car la prise en

charge thérapeutique varie entre les deux cas. Par ailleurs, la douleur endodontique

post-opératoire peut être d’origine neuropathique le plus souvent après un traitement

endodontique iatrogène. Dans ce cas, le traitement est complètement différent car il

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ne s’agit pas d’une douleur par excès de nociception mais plutôt d’une douleur initiée

ou causée par une lésion primitive ou un dysfonctionnement du système nerveux.

A travers ce travail, on insistera sur l’importance de prévenir la douleur post-

opératoire en endodontie ainsi que sur la nécessité de ne pas la sous-estimer une

fois installée.

DIAGNOSTIC DES CANCERS DES MAXILLAIRES (H. Hamdi)

Les cancers des maxillaires ne sont pas exceptionnels et peuvent être classés schématiquement comme suit :

1. CARCINOMES INTRA-OSSEUX - Carcinomes épidermoïdes d'origine odontogénique :

▪ Carcinome intra-osseux primitif ▪ Améloblastome malin

▪ Variantes malignes des tumeurs odontogéniques épithéliales.

▪ Tumeur maligne sur kyste odontogénique

▪ Carcinome de la muqueuse buccale (surtout de la gencive) et de la

muqueuse sinusienne

- Métastase osseuse d'une tumeur à distance.

2. SARCOMES: - Ostéosarcomes - Chondrosarcomes - Fibrosarcomes 3. SARCOMES HEMATOGENES - Sarcomes d’Ewing - Plasmocytomes solitaires - Myélomes multiples - Lymphomes: LMNH, LMH, Burkitt Tout Médecin Dentiste doit être capable de diagnostiquer précocement ces cancers, du moins évoquer le diagnostic de malignité à partir d'un faisceau d'arguments cliniques et radiologiques plus ou moins spécifiques. Ce diagnostic précoce va permettre une prise en charge du patient à temps et, peut être, va améliorer le pronostic vital de ce cancer.

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Résumés des communications orales

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CO 1 : Epanchement des articulations temporomandibulaires : A propos de cas

cliniques

H.Ben Khalifa, R. Chebbi, S.Zegdène, T. Ben Alaya, M.Dhidah

L’épanchement articulaire des articulations temporo-mandibulaires (ATM) est défini

comme une augmentation du volume liquidien dans l’espace articulaire. Il est

généralement lié à un processus inflammatoire traduisant une souffrance articulaire

qui peut être associée à un traumatisme, une atteinte dégénérative, une arthrite ou

bien un dérangement intra-articulaire notamment le déplacement discal irréductible.

La sémiologie clinique est principalement caractérisée par une douleur

temporomandibulaire de type inflammatoire d’intensité modérée à sévère, une raideur

articulaire et une perturbation de la cinématique mandibulaire avec une limitation de

l’enveloppe des mouvements. Le signe radiologique principal de l’épanchement est

un hyper-signal au niveau des compartiments articulaires détecté sur l’imagerie par

résonance magnétique des ATM. La prise en charge thérapeutique repose sur des

prescriptions médicamenteuses à base des anti-inflammatoires associées à la mise

en bouche d’orthèse occlusale de décompression articulaire. Par ailleurs, une prise

en charge chirurgicale pourrait être indiquée en cas d’échec des traitements

conservateurs. Ainsi, nous nous proposons dans ce travail de discuter les étiologies,

la sémiologie clinique et radiologique, ainsi que les modalités thérapeutiques de

l’épanchement des ATM, et ce à travers des observations cliniques.

CO2 : Guide radiologique et planification implantaire chez l’édenté complet

maxillaire

H. Braham, H.Mehrez, S.Marouene, Med.B.Khatteche

L’édentement complet maxillaire est parmis les édentements les plus difficile à

résoudre tant sur le plan fonctionnelle qu’esthétique.

l’implantologie offre aujourd’hui de nouvelles possibilités de réhabilitation prothétique

pour ces patients telles que les prothèses amovibles complètes supraimplantaires et

les prothèses complètes supra-implantaires scellées ou vissées. Elle améliore le

confort du patient en permettant une meilleure stabilité de la prothèse.

Le projet prothétique est à la base du projet implantaire. La réalisation de guides

radiologiques en découle. Ces différents guides couplés à des logiciels d’imagerie et

de programmation permettent la projection du projet prothétique sur les sites à

implanter et la détermination du choix d’implants : nombre, taille, forme et position.

C’est grâce au guide radiologique que la planification numérique implantaire pourra

être réalisée, elle permet de transférer un positionnement virtuel de l’implant au sein

de la cavité buccale et d’identifier précisément les risques liés aux obstacles

anatomiques. Cela permet une anticipation des contraintes liées à la chirurgie

Il convient donc de s’interroger sur l’intérêt du guide radiologique en implantologie et

l’apport de la planification du projet prothétique implantaire chez l’édenté complet

maxillaire.

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CO3 : Prise en charge précoce des fentes palatines : à propos de deux cas

cliniques.

M. Chatti, Y.Rekik, S.Cherni, F.Chouchen, A.Béji, A.Baaziz, H.Ghedira

Les fentes labio-palatines constituent une dysmorphose congénitale commune qui se

caractérise par une prise en charge thérapeutique multidisciplinaire qui s’étend de la

naissance à la fin de l’adolescence. L’odontopédiatre participe dans la prise en charge

précoce par la réalisation des plaques palatines. Celles-ci permettront de faciliter

l’allaitement et d’assurer une déglutition physiologique en normalisant la position de

la langue et en assurant l’étanchéité de la cavité buccale.

Dans ce travail, deux cas cliniques de nouveau-nés consultant au service

d’odontologie pédiatrique de la Clinique Universitaire de Médecine Dentaire de

Monastir avec des fentes palatines seront présentés. Deux approches différentes ont

été conduites et ont permis d’améliorer la qualité de vie des nourrissons.

CO4 : L’apport de la parodontologie au traitement orthdontique

W. Soudani, w. Nasri. , l.guezguez

L'orthodontie et la parodontie restent aujourd'hui deux spécialités à part entière.

La relation qui les unit est étudiée depuis longtemps et la complémentarité entre eux

n’est plus à prouver. Elles ont comme point en commun le parodonte.

En effet, les mouvements orthodontiques génèrent un remodelage tissulaire plus ou

moins important affectant les différents tissus parodontaux et pour se produire dans

des conditions optimales ils doivent être effectués dans un environnement parodontal

sain.

Les apports de la parodontologie à la thérapie orthodontique se fait à différentes

étapes du traitement:

- Avant le traitement orthodontique pour développer un environnement parodontal

favorable au mouvement des dents.

- Au cours du traitement orthodontique pour faciliter certaines étapes et intercepter les

pathologies parodontales.

- Après traitement orthodontique pour les thérapies correctives ou préventives.

Dans cette présentation et à travers des cas cliniques, nous détaillerons la contribution

de la parodontie au cours des différentes étapes du traitement orthodontique.

CO 5 : Le carcinome adénoïde kystique du palais

N. Mellouli, S. Sioud, M. Darej, A. Bouguezzi, A. Chokri, J. Selmi

Introduction

Le carcinome adénoïde kystique (CAK) anciennement appelé cylindrome est une

tumeur maligne des glandes salivaires. Il est caractérisé par une croissance lente, une

atteinte principalement des glandes salivaires accessoires (GSA) et son pronostic

redoutable.

Le but de ce travail est de présenter une situation clinique illustrant un CAK, et de

discuter l’aspect clinique et histologique de cette tumeur , ainsi que les différentes

alternatives thérapeutique.

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Cas clinique

Un homme âgé de 43 ans consultait au service de médecine et chirurgie buccales de

Monastir pour une tuméfaction palatine postérieure de l’hémi-palais droit de 3cm de

grand axe évoluant depuis 2 ans. Les explorations radiologiques (TDM/ IRM) étaient

en faveur d’une tumeur des GSA. L’examen anatomopathologique final conclut à un

CAK.

Discussion

Les CAK sont les tumeurs malignes les plus fréquentes des GSA (50 à 60%).

Malheureusement leur diagnostic se fait à un stade tardif (III & IV). L’aspect clinique

n’est pas évocateur. Les explorations radiologiques permettent d’orienter le

diagnostic. Ce dernier n’est posé de façon certes qu’après examen

anatomopathologique de toute la pièce opératoire. Histologiquement, 3 variétés sont

à distinguer : cribriforme, tubulaire et solide. Le traitement est basé sur la chirurgie

radicale d’hémi-maxillectomie suivie souvent de radiothérapie. Le curage

ganglionnaire n’est pas systématique. Le pronostic du CAK est sombre. La récidive

est fréquente. Les métastases à distance se font généralement au poumon, foie et os.

La survie à 5ans est de 72% celle à 20 ans est de seulement 25%.

CO6 : Les Critères De Choix Dans Le Traitement De La Récession Parodontale

N. Naija, W. Nasri

Les récessions parodontales constituent un motif de consultation fréquent. Si ce n’est

pas par le préjudice esthétique qu’elles engendrent, c’est l’hyperesthésie dentinaire

causant des symptômes douloureux qui constitue un signal d’alarme.

Même si le diagnostic de la récession parodontale semble important, il ne justifie pas

pour autant le recours à une thérapeutique chirurgicale. En effet, la décision repose

sur l’étude des objectifs et des indications de notre traitement.

Il existe à ce jour une panoplie de procédures chirurgicales pour le traitement de la

récession parodontale. Un examen minutieux permet de déterminer la technique de

choix à employer.

Dans ce travail et à travers des cas cliniques nous allons détailler les objectifs et les

indications pour le traitement des récessions parodontales ainsi que les étapes d’un

examen clinique pour le choix de la procédure chirurgicale à entreprendre.

CO 7 : Les différents diagnostics possibles devant une image radioclaire des

maxillaires

J. Bagga, H Ouertani, H Mehrez , R Masmoudi, I Blouza, MB Khattech

Les images radio-claires des maxillaires sont des lésions fréquentes considérées le

plus souvent comme étant banales. Cependant le polymorphisme de ces images

contribue aux difficultés du diagnostic différentiel.

Ces lésions peuvent correspondre à des kystes le plus souvent inflammatoires ou

odontogènes. Parfois il s’agira de tumeurs bénignes et plus rarement malignes.

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La découverte d’une image ostéolytique doit faire l’objet d’une démarche diagnostique

rigoureuse permettant son évaluation et d’adapter la conduite à tenir. Celle-ci repose

avant tout sur la confrontation des données clinico-radiologiques :

Un interrogatoire précis associé à un examen clinique bien poussé, suivi d’un examen

radiologique complémentaire, qui reste le meilleur procédé pour cerner le diagnostic

avant l’incontournable prise en charge chirurgicale et la conclusion

anatomopathologique.

Dans ce travail, à travers quelques cas cliniques (Améloblastome- Kératokyste- Kyste

solitaire- Kyste péricoronaire…) pris en charge au service de Médecine dentaire à

l’HMPIT on va discuter les différentes possibilités diagnostiques devant une image

ostéolytique des maxillaires ainsi que la démarche suivie.

CO 8 : Apport de la VR/AR (realite virtuelle/realite augmente) en dentisterie

Amir Chater, M.Dhmaied

" Virtual reality (VR) techniques have proved effective in distracting patients from

perceived pain in a variety of studies. These results, partly due to the visual impact

and immersion achieved, encourage investigating the purposeful design of games for

deployment in a variety of dentist treatments. In fact, a large group of patients,

particularly youngsters, experience a strong resistance or even aversion to visiting a

dentist's practice, often due to previous distressing and painful experiences. We argue

that, to solve such situations, distracting a patient with just an attractive virtual

environment is less efficient than with an interactive game expressly designed for this

context and purpose. This paper presents the first results of a pilot project in this

direction. We discuss the various requirements gathered throughout the project, and

describe several technological challenges, involving e.g. user experience, interaction,

content, graphics, which we faced throughout the game design and development

phases. Although the project is still ongoing, the preliminary results of the prototype

game evaluation in a controlled environment were very encouraging. "

CO9 : Butée occlusale antérieure: Quand et Comment ?

S.Zegdène, R.Chebbi , H.Ben Khalifa, %.Dhidah

Les dysfonctionnements de l’appareil manducateur (DAM) regroupent un ensemble

de pathologies musculo-squelettiques et neuromusculaires qui impliquent les

articulations temporomandibulaires (ATM), les muscles manducateurs et les tissus qui

leur sont associés. Parmi les DAM, les dysfonctionnements musculaires sont

fréquemment rencontrés en pratique clinique et génèrent le plus souvent des myalgies

aigües à l’origine des troubles de la cinématique mandibulaires, créant ainsi des

situations d’urgences auxquelles le praticien doit faire face. Parmi les thérapeutiques

d’urgence proposées, la butée occlusale antérieure est indiquée afin de soulager ces

douleurs musculaires. Il s’agit d’un dispositif interocclusal antérieur de

reconditionnement neuromusculaire qui, en supprimant les contactes occlusaux

postérieurs, inhibe les afférences d’origine proprioceptive desmodontale à l’origine de

contractions musculaires asynchrones et diminue ainsi l’hyperactivité musculaire.

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L’intérêt principal de cette butée est sa facilité de réalisation, en urgence, permettant

de soulager les douleurs dues aux crispations et de confirmer leur origine musculaire.

A travers ce travail, nous discutons les indications et les contre-indications de la butée

occlusale antérieure ainsi que ses modalités de réalisation.

CO10 : La résorption inflammatoire externe échec incontournable a la

réimplantation ?

M.Ben Daya , I.Bourmech, Y. Rekik .,A. Beji ,F.Masmoudi., A.Bâaziz, H.Ghedira.

La resorption inflammatoire externe represente la complicaton parodontale la plus

frequente dans les luxations dento-alvéolaire et notamment apres réimplantation de

l’incisive avulsée. On la retrouve généralement en conséquence d’un traumatisme

important tel que la luxation totale et ceci après réimplantation. Le facteur bactérien

causal est présent également et engendre, avec la lésion du cément, l’inflammation

du ligament puis la résorption. Cette résorption externe peut se situer aussi bien sur

les faces latérales des racines qu’à l’apex, en général au plus proche de la lésion

cémentaire. A la radiographie, on peut observer un épaississement du ligament

parodontal, une perte de la lamina dura et une lacune radio-claire plus ou moins

arrondie accompagnée de la perte de dentine et de l’os adjacent.

Dans ce travail on illustre le processus de résorption survenu au long de 9 mois post

opératoires de deux incisives centrales réimplantées chez une jeune fille de 12 ans,

ainsi que la prise en charge effectuée au service d’odontologie pédiatrique de

Monastir.

Co 11 Comment surmonter les difficultés vécues par les confrères ?

M. Gmadh

CO 12 : Les Inlays-Onlays: Quel matériau choisir?

M. A. Hadiji, D. Oueda, R. Dakhli, D. Hadyaoui, Z. Nouira, M. Omezine, B. Harzallah,

M. Cherif

Grace à l’avènement remarquable ; ces dernières années ;des polymères de collage,

des techniques de mise en œuvre (CFAO) et les progrès en biomatériaux, la

dentisterie moderne n’a cessé d’élargir son arsenal thérapeutique au profit d’une

dentisterie mini-invasive respectant et satisfaisant la demande actuelle accrue en bio-

mimétisme.

Etant donné les limites des restaurations partielles directes, l’intérêt de celles

indirectes est indéniable. Dans l’objectif de réaliser des restaurations coronaires

toujours plus précises, esthétiques, fiables, durables et respectueuses de l'organe

dentaire, les inlays-onlays conçus auparavant en alliage métallique sont réalisés de

nos jours en composite, en céramique ou en céramique hybride.

Dans ce travail, et après avoir précisé les indications et les contre-indications des

inlays-onlays nous allons essayer de discuter le choix des matériaux en fonction de la

situation clinique.

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C13 : Collage des facettes en céramique

N. Hassine, S. Nasri, M. Chebil, Y. Gassara, M. Ommezin, Z. Nouira, D. Hadyaoui, B.

Harzallah, M. Cherif.

L’indication des facettes céramiques s’est largement accrue du fait de leur nature

conservatrice, de leur bio- compatibilité, de leurs qualités esthétiques et de leur

fiabilité.

Des études ont montré que la fixation par collage améliorait les qualités de résistance

de ces restaurations. Donc afin d’augmenter leur pérennité il est nécessaire de

parfaire le protocole de collage.

Malheureusement nombreux sont les praticiens qui n’osent pas s’attaquer à ce type

de traitement en raison des difficultés rencontrées lors du collage. Il est vrai que cette

étape fondamentale est très « praticien dépendante » mais très fiable et sécurisante

si certains critères sont respectés.

Dans ce travail on va décrire les différentes colles disponibles sur le marché, donner

des directives concernant le choix de la colle la plus adaptée selon la situation clinique

et donner des astuces pratiques afin de perfectionner le protocole de collage.

CO14 : Le bridge collé à une seule ailette : Actualités !

I. Debbabi, R. Kallela, R. Dakhli, A. Ben Moussa, A. Adli, Z. Nouira, D. Hadyaoui, M.

Omezzine, B. Harzallah, M. Cherif

Les bridges collés sont des prothèses relativement récentes nées à la suite du progrès

du collage. Cependant, depuis leur création, leur conception a beaucoup évolué en

ce qui concerne les principes de préparation ou de collage.

Les bridges collés à deux ailettes présentent quelques complications techniques et

biologiques dont la plus fréquente est leur décollement.

Les bridges collés cantilever, quant à eux, présentent moins de risque de décollement.

Ils respectent mieux le principe de l’économie tissulaire, présentent un risque de

fracture moindre et supportent beaucoup mieux la charge occlusale. Ils présentent

une alternative crédible et avantageuse aux bridges collés à 2 ailettes. Le faisceau

convergent d’études positives sur les bridges collés, nous semble aujourd’hui

suffisamment solide pour proposer leur utilisation. Dans ce travail, on va aborder les

actualités et les nouveautés relatives à ce type de bridge.

CO15 : Les Empreintes En Prothèse Composite

S. Rzigui, S.Bouraoui , H.Triki , I.Ben Afia , L.Mansour , M.Trabelsi

Les traitements par prothèse composite associent, sur une même arcade, la prothèse

fixée à la prothèse amovible partielle. La morphologie des éléments conjoints est

modifiée pour favoriser la stabilisation de la prothèse amovible (surfaces de guidage,

fraisages) et peut intégrer divers systèmes d’attaches assurant la liaison avec cette

dernière (glissières, clips…). L’élaboration de la prothèse fixée précède toujours celle

de la prothèse amovible dont les principes d’équilibre dictent la conception.

Une question se pose alors : faut-il sceller les éléments de prothèse fixée avant de

réaliser la prothèse amovible ou doit on entraîner ceux-ci dans l’empreinte destinée à

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la confection de la prothèse amovible ? Quelle que soit la technique choisie,

l’empreinte doit répondre à tous les impératifs d’une empreinte de prothèse amovible:

enregistrer la surface d’appui muqueuse, les dents, la musculature périphérique en

rapport avec les bords de la future prothèse.

A travers notre travail, on se propose de présenter les particularités des empreintes

en prothèse composite et de détailler les deux méthodes les plus utilisées ainsi que

les avantages et les inconvénients de chacune.

CO16 : La prothèse amovible complète en dehors du conventionnel

T. Oumaima, J. Jaouadi ; S. Jemli ; A .Mizouri ;Y.Tayachi ; K .Masmoudi; H. Chraief ;

MA.Bouzidi ; A.Ben Rahma

Améliorer les traitements conventionnels des patients édentés totaux est une

nécessité et doit requérir la plus vive attention des chercheurs, enseignants et

praticiens afin de répondre aux besoins des populations.

La prise en charge thérapeutique de tels cas représente un défi car les paramètres à

gérer sont assez nombreux.

Dans ce travail, on va proposer quelques solutions thérapeutiques visant à présenter

une stratégie de prise en charge de situations cliniques complexes, en vue de la

restauration complète des arcades maxillaire et mandibulaire.

CO17 : La Prothèse Partielle Amovible Stabilisée Par Implants

W. Trifi, S.Bekri , A.Labidi, B.Mogaadi, I.Ben Afia, L.Mansour, M.Trabelsi

"La réhabilitation des patients partiellement édentés par prothèse amovible partielle

stabilisée sur implants présente à la fois un intérêt fonctionnel, esthétique,

prophylactique et économique. Elle trouve son indication dans des situations

d’édentements partiels, lorsqu’une thérapeutique prothétique fixée ne peut être

envisagée que ce soit pour des raisons systémiques (état de santé des patients),

locales (obstacles anatomiques, quantité et qualité osseuse disponible) ou

économiques (coût relativement élevé et prise en charge minime).

D’autre part, cette alternative thérapeutique possède d’autres avantages,

notamment pour les personnes âgées chez qui ils restent encore quelques dents : les

actes chirurgicaux sont limités et mieux acceptés, et le passage à l’édentement total,

toujours mal perçu par les patients, est évité.

De plus, sa mise en œuvre est relativement aisée, facilement planifiable et ne

requiert qu’un nombre limité de séances. Le caractère évolutif de la prothèse reste

tout aussi intéressant : dans le traitement des édentements subtotaux, pour lesquels

une évolution vers une prothèse amovible complète stabilisée sur implants peut

ensuite être envisagée ; ou dans certains cas une évolution vers une prothèse fixée

implanto-portée"

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L'érythème polymorphe est un désordre mucco cutané inflammatoire aigu qui affecte

la peau ainsi que les muqueuses, souvent fréquent chez les adultes jeunes (20-40ans)

et dans 20% des cas les enfants peuvent être concernés.

Cette lésion réactive est classée en trois catégories selon la sévérité de l'atteinte et

les muqueuses incriminées : forme mineure, forme majeure et l'érythème polymorphe

oral.

L'aspect clinique de ce désordre est pathognomonique confirmé par les divers

examens complémentaires nécessaires.

L'étiopathogénie peut être expliquée par une réaction immunologique bactérienne,

virale ou fongique ou suite à une prise médicamenteuse.

A travers ce travail, on se propose de décrire les caractéristiques cliniques de

l'érythème polymorphe lié à la prise médicamenteuse, détailler la démarche

diagnostique ainsi que celle thérapeutique tout en l'associant à une illustration

clinique.

CO 19 : Hydroxyde de calcium et infection canalaire

S. Ziada, I. Bougamra, A. Kikly, S. Sahtout, L. BhouriPendant de nombreuses années, l’hydroxyde de calcium était le matériau de

référence en termes de médication temporaire. L’hydroxyde de calcium se mélange

avec plusieurs vecteurs afin de maintenir la consistance du matériau lors de sa

manipulation, d'améliorer son écoulement ; de maintenir son pH, d’améliorer sa radio-

opacité et de rendre l'usage clinique plus facile

Toutefois, l’hydroxyde de calcium présente quelques inconvénients dues à son

utilisation prolongée : mauvaise adhérence à la dentine, résorption et instabilité

mécanique. Actuellement l’Hydroxyde de Calcium Iodoforme fait l’objet de

nombreuses recherches et publications.

L’objectif de ce travail est de :

-De montrer la différence entre l’hydroxyde de calcium conventionnel et celui à

véhicule iodé ;

-Déterminer, à travers des cas cliniques, les apports de l’hydroxyde de calcium en

endodontie et surtout dans le traitement de l’infection canalaire persistante.

CO20 : Radioprotection et imagerie dentaire

Jamel Ben Jemaa

Le monde de l’imagerie a connu ces dernières années de profondes mutations. Les

odontologistes ont dû s’adapter rapidement à des techniques nouvelles et

performantes.

La mise en place des directives européennes pour une radioprotection maitrisée

imposant les principes de « justification » et « d’optimisation » des examens, amène

odontologistes et radiologues à modifier leurs approches diagnostiques par l’imagerie

pour recourir aux techniques les moins irradiantes.

L’imagerie argentique puis numérique puis sectionnelle sont intégrées dans des

protocoles d’examen et de pratique dans les différents aspects de notre profession.

C18 : Erythème polymorphe et prise médicamenteuse : quel lien?

M.Garma, S. Sioud, N. Dammak, A. Bouguezzi, A. Chokri, J. Selmi.

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Ainsi l’orateur fera le tour d’horizon des différents types d’imageries appliquées à

chaque acte exécuté en bouche et ce pour s’applique aux deux principes de

justification et d’optimisation.

CO21 : Emploi raisonner du localisateur d’apex électronique pour déterminer

la LT

S.Jaâfoura, A.Kikly, D.Kammoun, S.Sahtout, L.Bhouri

Lors de la réalisation d’un traitement endodontique, la difficulté est d’amener les

instruments de nettoyage, les solutions de désinfection ainsi que les matériaux

d’obturation jusqu’aux limites de l’endodonte.

Le localisateur d’apex électronique constitue la technique de mesure de longueur de

travail qui a le plus évolué ces dernières années. Fondée à l‘origine sur une mesure

de résistance d’un courant continu, elle repose aujourd’hui sur des mesures

d’impédance de plusieurs courants alternatifs de fréquences différentes.

L’objectif de ce travail est de guider le praticien lors de l’emploi du localisateur pour

une optimisation de la détermination de la longueur de travail en se basant sur une

revue de la littérature récente et en particulier en présentant le résultat d’une revue

systématique.

L’intégration des mesures varie selon les modèles de localisateur d’apex, et donne

comme unique information fiable la position de la lime lors de son passage dans le

desmodonte.

La rencontre de la lime avec le desmodonte ne correspond pas nécessairement avec

l’apex anatomique. L’utilisation du localisateur d’apex nécessite le respect de

quelques précautions(l’emploi du localisateur d’apex doit se faire sous digue, la

couronne de la dent doit être sèche et dépourvue de restauration métallique, utilisation

d’ une lime dont le calibre est proche de celui du canal…)

La méthode électronique offre plusieurs avantages dont le plus important est la

précision dans la détermination de la constriction apicale, cependant nous ne pouvons

pas négliger la méthode radiographique qui reste un moyen très important dans le

traitement endodontique où seul le cliché radiographique avec différentes incidences

offre la possibilité de montrer l’anatomie du système endocanalaire, le nombre et la

courbure des racines, l’absence ou pas de pathologies péri-apicales.

CO 22 : L’obturation canalaire : mise en jour

I.Cherni-W. Houidi,S. Jabou,I. Ellili

De nos jours, la demande de conservation des dents par les patients devient de plus

en plus importante. L'Endodontie joue un rôle primordial dans la chaine

thérapeutique globale. Il est indisponsable donc de réussir les différentes étapes du

traitement canalaire depuis la mise en forme et le nettoyage jusqu'à l'obturation du

système endodontique. Cette dernière dépend des étapes précédentes, de l'habileté

du praticien, de l'actualisation de ses connaissances et des matériaux mis en

oeuvre. Elle doit tenir compte de la complexité anatomique tout en offrant le

maximum d'étanchéité.

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Dans ce travail, nous allons, à travers une revue de la littérature, faire une mise à

jour de l'obturation canalaire.

C23 : Comment Optimiser l’Eclaircissement Interne De La Dent Dépulpée

Dyschromiée

F. Sakkouhi, S. Jaâfoura, S. Sahtout, L. Bhouri

Introduction :

L’éclaircissement interne des dents dépulpées dyschromiée est une technique

efficace, simple et rapide qui répond parfaitement aux exigences esthétiques du

patient. Cependant la simplicité de la mise en œuvre de cette technique ne la laisse

pas sans risque. La résorption cervicale externe est la complication la plus redoutée

par le praticien

Discussion : Certes l’éclaircissement interne des dents dépulpées dyschromiée est

une technique qui présente un rapport cout/bénéfice/risque le plus favorable.

Cependant, ce risque aussi minime qu’il soit, si les précautions nécessaires ne sont

pas respectées, ce traitement sera sujet soit de l’échec total du traitement où aucune

amélioration nette de la teinte n’est pas observée soit d’une récidive de la dyschromie

et dans les cas les plus malheureux on assiste à une résorption cervicale externe.

L’échec total du traitement est souvent lié à une mauvaise indication de la

thérapeutique en elle-même. La récidive peut être liée à plusieurs facteurs (un

traitement endodontique incomplet, un canal oublié ou une restauration coronaire non

étanche). La résorption cervicale externe quant à elle, présente une étiologie

complexe et multifactorielle : anatomie de la jonction émail-cément, traumatismes,

techniques d’éclaircissement utilisée… L’échec esthétique est facilement contourné

par la bonne indication de la thérapeutique. La résorption cervicale externe quant à

elle est prévenu par : la mise en place d’un bouchon cervicale, par un mélange

perborate de sodium et eau distillé (l’eau distillée remplaçant l’eau oxygénée) et par

l’utilisation adéquate du peroxyde d’hydrogène.

Conclusion :

L’éclaircissement interne des dents dépulpées nécessite un examen clinique précis

pour pouvoir poser sa bonne indication. L’indication faite, le risque de résorption

cervicale externe est contourné lorsque les précautions nécessaires sont prises.

CO 24 : Gestion des fractures instrumentales

E. Hidoussi, S.Ziada, MB Annabi, W Batbout, N Zokkar, L Bhouri

La fracture des instruments endodontiques en NiTi (Nickel-Titane) représente un

risque majeur lors du traitement canalaire. En empêchant le passage des instruments

et donc la désinfection correcte du système canalaire, la fracture instrumentale devient

un facteur indirect d’échec potentiel.

La présence des calcifications canalaires, les effets de la stérilisation sur les

instruments endodontiques, les impacts des solutions d’irrigation utilisées lors de la

préparation sont des facteurs impliqués dans la genèse des fractures instrumentales

et que le praticien se doit de les connaître.

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Malgré plusieurs précautions, le praticien peut être confronté à ce type d’incident. Une

tentative de retrait du fragment fracturé est alors envisageable. Il existe plusieurs

systèmes pour l’extirpation de ces instruments endocanalaires fracturés. Les

techniques actuelles moins risquées et efficaces reprennent les grands principes de

Masserann, mais avec des technologies récentes : les ultrasons et le Microscope

opératoire.

Si l’instrument ne peut être extirpé, il doit être contourné selon la technique du by-

pass, et si la désinfection peut être conduite correctement, l’instrument sera emmuré

dans le matériau d’obturation. Le pronostic est alors comparable à celui d’un

traitement conventionnel, car le but du traitement endodontique, quelle que soit la

situation, est de créer un environnement propice à la cicatrisation osseuse.

La décision thérapeutique doit être prise selon un rapport bénéfice/ risque favorable

pour l’avenir fonctionnel de la dent.

L’objectif de ce travail est de décrire l’approche préventive et thérapeutique des

fractures instrumentales illustrées par des cas cliniques.

CO25 : La gestion des urgences en odontologie pédiatrique

A. Ben Hadj Khalifa, F. Chouchene, H. Ghédira

Quel que soit l’âge de l’enfant et le type de la denture concernée, les deux principaux

motifs de consultation en urgences en odontologie pédiatrique sont essentiellement

les infections (douleur) et les traumatismes.

Savoir reconnaître et gérer rapidement ces situations particulières, permet de prévenir

bien des complications. Bien qu’ils n’aient pas toujours le caractère d’une véritable

urgence, ils demandent néanmoins une prise en charge rapide.

Ce qui vient complexifier cette consultation d’urgence c’est qu’elle correspond,

souvent, au premier contact de l’enfant avec le monde dentaire. Ce premier contact

est primordial dans l’approche psychologique de l’enfant et des parents afin de

rassurer et d’obtenir leur coopération respective pour les soins qui seront à réaliser.

Les urgences infectieuses sont les résultats de l’inflammation pulpaire ou l’une de ses

complications (peuvent aller de simple inflammation pulpaire à la cellulite), alors que

les traumatismes peuvent être légers sans dégâts ou bien lourds entraînant la parte

de la dent.

La Décision thérapeutique est généralement prise en fonction de l'âge de l’enfant et

du stade physiologique de la dent et de la pathologie pulpo-parodontale associée.

Dans ce travail, on présentera différents types d’urgence avec leur prise en charge

chez des enfants qui ont consulté le service d'Odontologie Pédiatrique de la Clinique

Universitaire de Médecine Dentaire de Monastir.

CO26 : Les Complications De L'apexification A L’hydroxyde De Calcium

L. Cherni, F. Masmoudi, H. Ghedira, F. Maatouk

Les traumatismes survenant au niveau des dents permanentes immatures (DPI) sont

très fréquents. Ils peuvent engendrer la perte de la vitalité de la DPI occasionnant

l’arrêt de l’édification radiculaire. L’apexification serait, dans ce cas, une des

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thérapeutiques auxquelles on aurait recours. Elle fait appel à plusieurs matériaux

notamment l’hydroxyde de calcium (Ca(OH)2). Des études récentes ont démontré que

l’utilisation intracanalaire prolongée du (Ca(OH)2) occasionnerait la fragilisation de la

dentine et serait donc à l’origine de perforation ou de fracture radiculaire. En effet, lors

d’une apexification à l’hydroxyde de calcium, le renouvellement de celui-ci se fait

suivant un protocole strict : éviction via un système de préparation canalaire et rinçage

à l’hypochlorite de sodium. Ces manœuvres répétées sur des dents présentant des

parois radiculaires fines et des couronnes fragilisées par une perte de substance

d’origine carieuse ou traumatique, pourraient être des facteurs aggravant la fragilité́

de l’organe dentaire. Par ailleurs, l’utilisation à long terme de l’hydroxyde de calcium

entrainerait une fragilisation de la dent par la modification du pH intracanalaire et la

diminution de la résistance à la fracture.

Dans cette communication, nous allons exposer les inconvénients de l’utilisation

prolongée du (Ca(OH)2) et ses conséquences sur l’organe dentaire.

CO27 : Le fluor : Une affaire nationale

S.Cherni, Cherni L, Chatti M., Dr Elelmi Yemina, Pr Masmoudi F, Pr Ghedira H

L’efficacité des fluorures comme moyen de prévention de la carie dentaire est

démontrée depuis longtemps et unanimement reconnue. Le fluor a contribué de façon

déterminante, en particulier sous forme de pâtes dentifrices fluorées, à la

spectaculaire régression de la carie observée depuis deux à trois décennies.

Les formes sous lesquelles les fluorures sont utilisés en prévention de la carie sont

multiples : utilisation individuelle (gouttes, comprimés, dentifrices, bains de bouche,

gels, vernis) ou utilisation en prévention collective (supplémentation dans l’eau de

robinet).

Afin d’éviter la survenue d’une fluorose dentaire, il faut contrôler l’administration des

fluorures chez les jeunes enfants (avant 6 ans). Ceci nécessite de réaliser

périodiquement un bilan fluoré et de restreindre l’utilisation de fluorures systémiques

à une seule source. Les supplémentations fluorées doivent donc impérativement être

contrôlées par un médecin dentiste. Néanmoins la détection de la fluorose ainsi que

les mesures préventives peuvent être effectuées par le pédiatre et le gynécologue

notamment par la sensibilisation ainsi que le diagnostic précoce.

On se propose de détailler dans ce travail l’état des lieux de la fluoration, les modalités

de son utilisation ses bénéfices et potentiels risques ainsi que les différents vecteurs

professionnels qui peuvent avoir un rapport avec l’usage du fluor.

CO28 : Prise en charge des complications péri-apicales des dents permanentes

immatures nécrosées : à propos de cas cliniques.

I. Bourmeche, A.Beji, M.Ben Daya,F.Masmoudi, A.Baaziz, H.Ghedira, F.Maatouk.

Les dents permanentes continuent leur développement pendant plusieurs années

après éruption sur arcade. La nécrose de ces dents immatures ainsi que ses

différentes complications qui s'en suivent constituent un des motifs de consultations

les plus fréquents en odontologie pédiatrique. Face à ces cas, plusieurs choix

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thérapeutiques sont possibles par l’emploi de divers matériaux : l’hydroxyde de

calcium étant le matériau le plus ancien et le plus conventionnel ainsi que le MTA et

la Biodentine, qui sont des matériaux plus récents et plus révolutionnaires. Tous ces

traitements visent la guérison péri-apicale et la fermeture apicale.

Dans ce travail, deux cas cliniques d’enfants consultant au service d’odontologie

pédiatrique de la Clinique Universitaire de Médecine Dentaire de Monastir avec des

complications locales de nécrose d’incisives permanentes immatures seront

présentés. Deux traitements différents ont été conduits pour ces patients, tous les

deux ont permis la disparition des signes cliniques ainsi que la régression des lésions

péri-apicales.

CO 29 : Erosion/infiltration : nouvelle approche thérapeutique des taches

blanches

H. Sarraj, E.Hidoussi, N.Zokkar, L.Bhouri

Les taches blanches de l’émail est une preoccupation majeure de la dentisterie

esthétique .Ils peuvent être dû à des étiologies differentes tel que la fluorose, la carie,

l’hypomineralisation… L’érosion/infiltration est une nouvelle thérapeutique proposée

initialement pour l’infiltration des lésions carieuses. Son principe thérapeutique

consistant à infiltrer une résine fluide au sein de la lésion permet l’étanchéification de

la lésion amélaire limitant la pénétration chimique et bactérienne, et le masquage de

l’opacité blanche du défaut permise par les propriétés optiques de la résine. En effet

elle offer aux patients en demande esthétique une véritable solution simple, rapide et

non-invasive. L’objectif de ce travail est d’illustrer à travers des cas cliniques traités

au service d’odontologie conservatrice et endodontie de Monastir le protocole

opératoire du traitement des lésions blanches amelaires par la technique

d’érosion/infiltration.

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Liste des posters

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P-1 : Traitement Des Lésions Endo-Paro:

à Propos d'un Cas Clinique

Bougatef Hana, M.Smaoui, I.Gnaba,

S.Zouiten, A.Boughzela

Service odontologie conservatrice et

endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.

P-2 : Relever Le Défi d'un Canal En "C": à

Propos d'un Cas Clinique

Bougatef Hana, H.Hajri, M.Smaoui, I.Gnaba,

S.Zouiten, A.Boughzela

Service odontologie conservatrice et

endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.

P-3 : La vérité cachée derrière les

pulpolithes

Asma Saad, I. Kharrat, N. Douki

Service de medecine dentaire CHU

Sahloulervice de medecine dentaire CHU

Sahloul

P-4 : BioRoot™ RCS : un véritable

bouleversement dans le domaine

d’endodontie

Isleme Kharrat, A. Saad, N. Douki

Service de médecine dentaire, CHU Sahloul

P-5 : Traitement Endodontique D'une

Dent Nécrosée En Une Seule Séance

Mahmoud Smaoui, H.Bougatef,I.Gnaba,H.

Ben Cheikh Ahmed, S. Zouiten, A.

Boughzela.

Service odontologie conservatrice et

endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.

P-6 : Obturation canalaire à chaud :

Avantages et intérêts

Emna Hidoussi, W Batbout, H Sarraj, N

Zokkar, L Bhouri

odontologie conservatrice endodontie

P-7 : Configuration Endo-canalaire De La

Molaire Mandibulaire Permanente:

Variétés Anatomiques et Implications

Cliniques.

Marouen Ouni, J.Ammar, M.Fejjeri,

R.Mabrouk, A.Oueslati, N.Frih.

Médecine dentaire de l’hôpital Charles

Nicolle

P-8 : Gestion Des Fractures

instrumentales à Propos De Deux Cas

Cliniques

Rim Ragoubi, G. Hadj ali ,I Gnaba,

H.Bougatef , S. Zouiten , A.Boughzela

Service odontologie conservatrice et

endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.

P-9 : Démarche diagnostique et

thérapeutique des lésions endo-

parodontales

Hana Sarraj, W.lejri, H.Hajri, E.Hidoussi,

N.Zokkar, L.Bhouri

service d’odontologie conservatrice et

endodontie de Monastir

P-10 : Prise en charge de la fistule

cutanée d’origine endodontique

ZIADA SAIDA, H. Bougatef-I. Bougamra-

S.Sahtout-L. Bhouri

P-11 : Les Images Double et Triple Dans

La Technique Panoramique: Approche

Expérimentale.

Ameni Chebbi, I. Chaabani, S. El Ouaer, M.

Chaouch, R. Ben Aicha, T. Ben Alaya

Service de Radiologie, Clinique de médecine

dentaire Monastir

P-12 : Exploration Radiologique et

Gestion Chirurgicale des Dents

Surnuméraires

Dammak Nouha, Chokri Abdellatif,

Hammemi R, Bouguezzi A, Sioud S, Hentati

H, Selmi J

médecine et chirurgie buccales à la clinique

universitaire de médecine dentaire de

Monastir

P-13 : Localisation Labiale Isolée Du

Lichen Plan: A Propos De Deux Cas

Cliniques

Slim Afef, NS. Ben Messaoud, G. Bouslama,

D. Jlassi, W. Hasni, S0 Ben Youssef, A.

Boughzallah

medecine et chirurgie buccale

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P-14 : dysplasie cemento-osseuse floride

mandibulaire surinfecté : prise en charge.

Ahmed Chebbi, A. Chokri, O. Garouachi, A.

Bouguezzi, S.Sioud, H.Hentati, J.Selmi

Médecine et chirurgie buccales. Clinique de

médecine dentaire de Monastir

P-15 : Le kératokyste odontogéne à

propos d’un cas clinique

Asma Dridi, A. Annabi, N. Benkhoud

(Service de médecine dentaire de l’ Hôpital

régional de Gabés

P-16 : Le lichen plan buccal nigricans

Sarra Azzez, K.Boussadia, I.Raadeni, M.Ben

Khelifa

Service medecine dentaire CHU Fattouma

Bourguiba

P-17 : Hisiocytose à Cellules Langerhans

de la Muqueuse Orale: Eléments de

diagnostic et traitement

Dammak Nouha, Sioud S, Garma M, Cherni

I, Bouguezzi A, Chori A, Selmi J

médecine et chirurgie buccales à la clinique

universitaire de médecine dentaire de

Monastir

P-18 : L’odontome complexe associé

avec des dents retenues et

surnuméraires : à propos d’un cas

clinique.

Darej Marwa, H. Hentati ;N. Mellouli ;A;

Bougezzi ;Ch.Abdeltif ;J. Selmi.

médecine et chirurgie buccales ,faculté de

médecine dentaire de monastir

P-19 : Les manifestations buccales de

l’anémie : à propos d’un cas clinique.

Darej Marwa, S.Sioud; N. Mellouli; I. Cherni;

A. Bouguezzi ; Ch.Abdelltif; J.Selmi.

médecine et chirurgie buccales ,faculté de

médecine dentaire de monastir

P-20 : Particularités de prise en charge

les tumeurs à cellules géantes à

localisation maxillo-mandibulaire

dorra chaabouni, S Meddeb, K Zitouni , T

Ben Alaya, N Frih, I Zairi

CMF

P-21 : Fermeture des communications

bucco-sinusiennes par le corps adipeux

de la joue

Meriem el ons Hasouna, NS.Ben messaoud,

W. Hasni, K.Sioud, S.ben youssef,

A.Boughzala

CHU Farhet hached sousse

P-22 : Rapport entre canal mandibulaire

et la dent de sagesse inférieure: quand

indiquer le cone beam

Meriem el ons Hasouna, NS.Ben messaoud,

W. Hasni, K.Sioud, S.ben youssef,

A.Boughzala

CHU Farhet hached sousse

P-23 : Critères De Choix Lors De

L’extraction Des Dents Supplémentaires

Yasmine Hedeya, Beji A ; Chouchene F ; El

Elmi Y ; Masmoudi F ; Baaziz A ; Ghedira H ;

Maatouk F

Odontologie Pédiarique et Prévention

P-24 : Carcinome verruqueux labial : A

propos d’un cas clinique

aguir ikram, sameh aguir

hopital Echrarda Kairouan

P-25 : Tuméfaction palatine : Quel

diagnostic ?!

Bagga Jamila, H Ouertani, F Hedhli, M

Jemaa, I Blouza, MB Khattech.

Service de Médecine Dentaire, Hôpital

Militaire Principal d’Instruction du Tunis

P-26 : Démarche diagnostique devant les

ulcérations de la muqueuse orale: à

propos de cas cliniques

Karima Boussaadia, I.Raâdani, S.Azzez,

M.Khemiss, M.Ben khelifa

service médecine dentaire CHU Fattouma

Bourguiba

P-27 : Chéilite Granulomateuse De

Miescher : A Propos D’un Cas

Imen Raâdani, S.azzez, K.boussaadia,

M.khemiss, M. Ben Khélifa.

Service de médecine dentaire-CHU fattouma

bourguiba

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P-28 : Prise en charge des hémorragies

post-opératoires chez un patient

présentant un syndrome

myélodysplasique

safa inoubli, NS Ben Messaoud, D. Jlassi,

A. Slim, J. Bagga , W. Hasni, S. Ben

Youssef, A. Boughzallah

Médecine et Chirurgie Buccale à l’Hôpital

Farhat Hached

P-29 : Lithiase salivaire dans le canal de

Sténon avec abord endobuccal

Safa Inoubli, K. Souid, G. Bouslama, NS.

Ben Messaoud, S. Ben Youssef

Médecine et Chirurgie Buccale

P-30 : Le Certificat Médical Initial En

Médecine Dentaire

Nadia Dahmouni, K.Regaieg,S.Krimi

Service de médecine légal

P-31 : La Responsabilité Médicale En

Médecine Dentaire : Faute Technique Ou

Aléa Thérapeutique

Nadia Dahmouni, K.Regaieg,S.Krimi

Service de médecine légal

P-32 : Le traitement de l’encombrement

incisivo-canin mandibulaire: Intérêt de la

distraction symphysaire

Hassen Dakhlaoui, H.Gmati, R.Ben El Kahla,

M.Boudhalaa, A.Zinelabidine, A.Boughzala

ODF CHU FARHAT HACHED SOUSSE

P-33 : Petite chirurgie muco-gingivale en

orthodontie

Hiba Gmati, H.Dakhlaoui ,M.Boudhalaa,

R.belkahla,A.Zinelabidine,A.Boughzela

Orthopédie dento-faciale ,CHU Farhat

Hached

P-34 : Traitement Orthodontique Accéléré

Par Corticotomie. Quel Bénéfice ?

Rim Ben Elkahla, M. Boudhalaa, H.

Dakhlaoui, H Gmati, Pr A Elyemni

Zinelabidine, Pr Abdelatif Boughzala

unité d orthodontie. service médecine

dentaire. CHU Farhet Hached

P-35 : Accélération du mouvement

orthodontique : que choisir ?

Mouna Boudhalaa, R. Ben Elkahla, H.

Gmati, H. Dakhlaoui, A. Zinelabidine, A.

Boughzala

CHU Farhat Hached Sousse

P-36 : Amélogenèse imparfaite

néphrocalcinose: a propos de 3 cas

cliniques.

Asma Annabi, A. Dridi, Z. Bennour, R. Ben

yahmed

service de médecine dentaire, hôpital

régional Gabès

P-37 : Règles de sécurité dans l'utilisation

des lasers en Odontostomatologie

Ameni Chebbi, S. Sahmim, A. Chokri

Département de Biophysique, faculté de

Médecine dentaire de Monastir

P-38 : Double Mésiodens : De La

Chirurgie A L'interception

Leila Cherni, F. Masmoudi, H. Ghedira, F.

Maatouk

Odontologie pédiatrique et prévention

P-39 : Panorama des epulis

hajer chtioui, Amira Selmi, Ines Azzouzi,

Ikdam Blouza

hopital militaire bizerte

P-40 : Le kératokyste : entre kyste et

tumeur.

hajer chtioui, Amira Selmi, Ines Azzouzi,

Ikdam Blouza

hopital militaire bizerte

P-41 : Kyste Solitaire Des Maxillaires: A

Propos D'Un Cas Clinique

Dhekra Jlassi, NS.Ben

Messaoued,G.Bousslema,W.Hasni,S.Ben

Yossef,A.Boughzella

Service de médcine dentaire ,CHU Farhat

Hached,Sousse

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P-42 : Prise En Charge D'une

Ostéochimionécrose Mandibulaire:A

Propos D'un Cas Clinique

Dhekra Jlassi, NS.Ben

Messaoued,A.Slim,W.Hasni,S.Ben

Yossef,A.Boughzella

Service de médcine dentaire ,CHU Farhat

Hached,Sousse

P-43 : Prise en charge des fractures

coron-radiculaires complexes

Marwa Chatti, I.Bourmeche, L.Cherni,

F.Masmoudi, H.Ghedira

service d’odontologie pédiatrique de la

Clinique Universitaire de Médecine Dentaire

de Monastir

P-44 : Les anomalies de structure

dentaire : pour une prise en charge

conservatrice

Sabra Jaâfoura, A. kikly, F. sakkouhi, S.

Sahtout, L. Bhouri

Odontologie conservatrice

P-45 : La dysplasie fibreuse cranio-

faciale: A propos d’un cas clinique.

Sarah Chkondali, I.Alimi, Z.Mziou,

H.Khochtali

Chirurgie Maxillo-Faciale CHU Sahloul

Sousse

P-46 : Anomalies dentaires : mise au

point

Cherni Souha, Cherni L, Chatti M., Pr

Masmoudi F, Pr Ghedira H

Odontologie pédiatrique de monastir

P-47 : Orientation Diagnostique Devant

Des Erosions Buccales Persistantes.

Slim Afef, NS. Ben Messaoud, D. Jlassi, G.

Bouslama, W. Hasni, S. Ben Youssef, A.

Boughzallah

medecine et chirurgie buccale

P-48 : Gérer l’échec esthétique en

Prothèse Fixée- A propos d’un cas

clinique

Imen Debbabi, A. Ben Moussa, R. Dakhli, A.

Adli, Z. Nouira, D. Hadyaoui, M. Omezzine,

B. Harzallah, M. Cherif

service de Prothèse Conjointe

P-49 : Restaurer sans tenon une molaire

délabrée: apport de l'endocouronne

Amal Esghir, H.Boukhris, N.M'ghirbi,

L.Karoui, S.Hajjeji, H.Hajjami, A.Boughzela

CHU Farhat Hached Sousse

P-50 : L'empreinte Pick-Up Modifiée:

Indications Et Intérêts

Mohamed Amine Hadiji, I Debbabi, D.

Hadyaoui, Z. Nouira, M. Omezine, B.

Harzallah, M. Cherif

Service de prothèse conjointe à la clinique

dentaire de Monastir

P-51 : CFAO indirecte : Apport du

numérique dans l'optimisation de

l'esthétique.

Lassaad Karoui, N. M'ghirbi, H. Boukhris, M.

Ben Miled, S. Hajjaji, H. Hajjami, A.

Boughzela

Service de médecine dentaire, Farhat

Hached, Sousse

P-52 : Rétablissement d'un guide

antérieur fonctionnel : impératifs et

moyens.

Lassaad Karoui, H. Boukhris, M. Maaned, S.

Hajjaji, H. Hajjami, A. Boughzela

Service de médecine dentaire, Farhat

Hached, Sousse

P-53 : Matérialisation du projet

esthétique: Du wax-up au mock-up

Mariem Ben Miled, N.Mghirbi, H.Boukhris,

L.Karoui, S.Hajjaji, H.Hajjami, A.Boughzela

CHU Farhat Hached Sousse

P-54 : La recontitution corono-radiculaire

de molaires délabrées: Le recours aux

inlay-cores complexes.

Mariem Ben Miled, H. Boukhris, N.Mghirbi,

L.Karoui, S.Hajjaji, H.Hajjami, A.Boughzela

CHU Farhat Hached Sousse

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P-55 : l’endocouronne : Une alternative

thérapeutique fiable pour la restauration

des molaires délabrées.

Asma Nakhli, Debbabi Imen, Nouira. Z,

Ommezzine M, Hadyaoui D , Harzallah

B,Cherif. M.

Prothese conjointe

P-56 : Optimiser l'esthétique des dents

delabrées : Apport des inlaycores

ceramisés! A prppos d'une situation

clinique.

Maaned Mohsen, B. Hanene, M. Nouha, k.

Lasaad, H. Sihem, H. Hayet, B. Abdeltif

CHU Farhat hached sousse

P-57 : La dyschromie rebelle aux

éclaircissements: Penser à tout cacher

par la zircone ! A propos d'une situation

clinique.

Maaned Mohsen, B. Hanene, M. Nouha, k.

Lasaad, H. Sihem, H. Hayet, B. Abdeltif

CHU farhat hached sousse

P-58 : Optimiser l'esthétique des dents

délabrées : apport des inlaycores

céramisés ! À propos d’une situation

clinique

Maaned M., Boukhris.H ; M’ghirbi N. ; Karoui

L. ; Hajjaji S. ; Hajjami H. Boughzalla A.

P-59 : Rôle de l’attachement axial dans le

cas de classe I de Kennedy Applegate

Wafa Saidi,

P-60 : la prothèse totale immédiate : à

propos d'un cas clinique

Wafa Saidi,

P-61 : Les Dents Natales Et Neonatales:

Entre Mythes Et Réalités

Asma Annabi, R. Ben yahmed, A. Dridi

service de médecine dentaire, hôpital

régional Gabès

P-62 : Que peut cacher une tuméfaction

maxillaire chez l’enfant?

Asma Dridi, A. Annabi, N. Benkhoud

(Service de médecine dentaire de l’ Hôpital

régional de Gabés

P-63 : Amélogenèse Imparfaite chez

l’enfant. Diagnostic et prise en charge : à

propos de cas cliniques.

Imen Bourmeche, R.Belgacem, A.Beji,

F.Masmoudi, A.Baaziz, H.Ghedira,

F.Maatouk

Odontologie Pédiatrique de la Clinique

Universitaire de Médecine Dentaire de

Monastir.

P-64 : La prothèse partielle amovible chez

l’enfant

Chayma Ben arbia, Beji.A, Chouchene.F,

Elelmi.Y, Masmoudi.F, Baaziz.A, Ghdira.H,

Maatouk.F

service d'odontologie pédiatrique et

prévention

P-65 : Prothèse amovible chez l’enfant :

restituer fonction et esthétique et

accompagner la croissance.

Wafa Hammami, F.Chouchene,

C.Baccouche , S.Touzi, H.Ghedira,

F.Maatouk.

odontologie pédiatrique et prévention

P-66 : Thérapeutique de la pulpotomie

partielle au niveau des incisives

permanentes immatures: à propos d’un

cas clinique.

Raja Belgacem, Cherni.L, Chouchene .F,

Elelmi.Y, Masmoudi.F Baaziz.A, Ghedira.H,

Maatouk.F

Odontologie Pédiatrique et Prévention

Clinique Dentaire de Monastir

P-67 : Aménagement De L’espace

Prothétique Disponible Vertical Chez

L’édenté Partiel

Ghariani Atf, Dr Trifi Wijdene ; Dr Sana

.Bekri ; Dr Amel .Labidi ; Pr Lamia .Mansour;

Pr Mounir .Trabelsi

prothèse partielle amovible

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P-68 : Prothèse Composite : La

Communication Praticien-Prothésiste

Sameh Rzigui, S.Bouraoui , H.Triki , I.Ben

Afia , L.Mansour , M.Trabelsi

Prothèse Partielle Amovible

P-69 : Les Impératifs de la mise en place

d’un attachement dans le cadre d’un

traitement par prothèse composite

complexe.

Sarra Ben Khalifa, S. Bouraoui, S. Rzigui,

L.Mansour,H. Triki,I. Ben Afia,T. mounir.

Prothèse partielle amovible

P-70 : Rôle de l'attachement axial dans la

classe I de Kennedy Applegate : A propos

d'un cas clinique

Wafa Saidi, H.Zidani , N.Taktak, N.Hassen,

A.Boughzela

Service de stomatologie au CHU Farhat

hached

P-71 : Comment diagnostiquer le

bruxisme ?

Ghorbel M., Zidani H. ; Saidi W. ; Hassen N.

; Taktak N. ; Boughezela A.

P-72 : L'arc facial de transfert.

Ghorbel M., Saidi W. ; Zidani H. ; Hassen

N. ; Taktak N. ; Boughezela A.

P-73 : Gestion de la résorption de la crète

mandibulaire en prothèse totale:à propos

d'un cas clinique

Amel Labidi, Wejdène Marwa Trifi, Sana

Bekri, Lamia Mansour

Prothèse Partielle Amovible

P-74 : Particularité de l’empreinte

secondaire dans le cas d’une crête

hyperplasique

Bedhief Rabeb, Y.yassmine ,K.masmoudi ,

M.bouzidi , J.jaouedi, A.fnaeich, A.ben

rahma

prothèse complète amovible total

P-75 : La prothèse totale immédiate : A

propos d'un cas clinique

Wafa Saidi, A.Debbibi , N.Hassen ,

N.Taktak, A.Boughzela

Service de stomatologie au CHU Farhat

hached

P-76 : L'empreinte Ambulatoire: Est-ce Un

Moyen De Rattraper Des Défauts De

Réalisation De La Prothèse Amovible

Complète?

Yasmine Tayachi, K.Masmoudi,

O.Tayari,R.Bendhief,A.Fnaiech, A.Berrahma

Prothèse totale

P-77 : Restauration esthétique

postérieure par la «Stamp» technique

Amira Kikly, S. Jaâfoura, MA. Belgacem, S.

Sahtout, L. Bhouri

Odontologie conservatrice

P-78 : Inlays/onlays en résine composite

Mahdi Tlili, A. Kikly, S. Sahtout, L. Bhouri

odontologie conservatrice

P-79 : Reconstitution Coronoradiculaire A

La Résine Composite Avec Tenon Fibré:

A Propos D'un Cas Cminique

Mahmoud Smaoui, H. Ben Cheikh

Ahmed,H.Bougatef, I.Gnaba, S. Zouiten, A.

Boughzela.

Service odontologie conservatrice et

endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.

P-80 : Apport de la reconstitution corono-

radicualire fibro-composite dans le

traitement des dents postérieures

délabrées

Marwa Amara, Debabi.I, NOUIRA.Z,

Hadyaoui.D, BEN MOUSSA.A , SAAFI.J,

HARZALLAH.B, Cherif.M

Prothèse Conjointe

P-81 : Reconstitution Corono-Radiculaire

Fibré : A Propos De Deux Cas Cliniques

Rim Ragoubi, G. Hadj ali ,I.Gnaba,

M.Smaoui , S. Zouiten , A.Boughzela

Service odontologie conservatrice et

endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.

Page 48: er CROMDinfopointinscription.com/wp-content/uploads/2018/07/...er Congrès Nation al du CROMD du centre Le 5,6 et 7 Octobre 2018 À l’Hôtel Royal Thalassa*****Monastir Logistique

P-82 : la reconstitution corono-radiculaire

fibrée :protocole clinique

Sirine Limeme, H.Boukhris

,N.Mghirbi,L.Karoui,S.Hajjeji,H.Hajjemi,A.Bo

ughzela

prothese conjointe CHU farhat hached

P-83 : Le Coiffage Pulpaire Indirect : A

Propos d'un Cas Clinique

Ghada Hadj ali, R.Ragoubi, I.Gnaba,

H.bougatef,M.Smaoui, S.Zouiten,

A.Boughzela

Service odontologie conservatrice et

endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.

P-84 : La Prise En Charge d'une Luxation

Dentaire Partielle: A Propos d'un Cas

Clinique

Ghada Hadj ali, R.Ragoubi, I.Gnaba,

H.bougatef,M.Smaoui, S.Zouiten,

A.Boughzela

Service odontologie conservatrice et

endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.

P-85 : Biphosphonates et soins dentaires

Asma Boudellaa, A. Mliki, S.Mestiri

Médecine dentaire CNSS Sousse

P-86 : Décès des enfants par

électrocution dans la région de Kairouan

: à propos de 10 cas

Meriem Beji, W. Majdoub, S.Gharsallaoui,

E.Turki

Médecine légale- CHU Ibn Jazzar Kairoaun

P-87 : Responsabilité Médicale en cas

d’Erreurs Diagnostiques en

Coronaropathies

Meriem Beji, W. Majdoub, S.Gharsallaoui,

E.Turki

Médecine légale- CHU Ibn Jazzar Kairoaun

P-88 : Etude de l’implication du

Méthotrexate dans la survenue d’Embolie

Pulmonaire : À propos d’un cas

autopsique

Sarra Gharsellaoui, W. MAJDOUB, M. BEJI,

E. TURKI

Médecine légale Kairouan

P-89 : Législation et particularité éthiques

du secret médical chez les sujets âgés en

fin de vie

Sarra Gharsellaoui, W.MAJDOUB, M.BEJI,

E.TURKI

Médecine légale Kairouan

P-90 : Evaluation des besoins en santé

bucco- dentaire dans la région de

Sousse: Enquête clinique

Imed Trabelsi, I. Kallel, F Chahdoura ,N

Douki

service médecine dentaire hôpital sahloul

sousse

P-91 : Grossesse Et Etat Bucco-dentaire

Mariem Marzouk, Refka Najjar,Hosni

Nasri,Sameh Azzouzi

service de médecine dentaire

P-92 : Coronectomie : à propos d'un cas

clinique

Mehrez Hichem,

F.Hedhli,H.Ouertani,J.Bagga,

I.Blouza,M.B.Kattech

médecine et chirurgie buccales (HMPIT)

P-93 : Plasmocytome osseux solitaire : à

propos d’un cas clinique

Nour Mellouli, A.Chokri ; M.Darej ; A

Bouguezzi ; S.Sioud; H.Hentati ; J.Selmi

médecine et chirurgie buccales_ clinique

dentaire de Monastir

P-94 : Réintervenir en Endodontie Avec le

Système ’ ProTaper Universal

Retreatment ‘ : Intérêt, Avantages et

Protocole Opératoire.

Marouen Ouni, J.Ammar ,R.Mabrouk,

A.Oueslati, N.Frih.

Médecine dentaire de l’hôpital Charles

Nicolle

P-95 : The use of Short Implants Placed

in Maxillae and Mandibles

wiem soudani, NAIJA Nedra , AOUINI

Walid,TURKI Sofien

parodontologie de monastir

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P-96 : Attachement Locator

Wijdène Trifi, K.Masmoudi, A.Labidi, I.Ben

Afia, L.Mansour, M.Trabelsi

PPA

P-97 : Gestion des Déchets d’Activités de

Soins en milieu de soins dentaires Dr

SBOUI Samir, Dr BOUGHAMOURA Sami,

Dr ZAYEN Olfa