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er Congrès National du CROMDdu centre
Le 5,6 et 7 Octobre 2018À l’Hôtel Royal Thalassa***** Monastir
Logistique d’Organisation
Sous l’égide des Ministres de la Santé & de l’Enseignement Supérieur
O R D R E
Tél.: +216 70 035 364
Recueil des résumés Programme Liste des Posters
Recueil des résumés Programme Liste des Posters
Mot de la présidente du Congrès
epuis son existence le Conseil Régional de L’Ordre des Médecins
Dentistes (CROMD) du centre n’a jamais cessé d’organiser des activités
scientifiques et ce dans un but d’assurer le développement professionnel
continu qui est une obligation impérieuse inscrite au code déontologique de médecine
dentaire.
Cette année, les activités du CROMD du centre prennent plus d’ampleurs en
organisant son Premier Congrès National qui aura lieu les 5, 6 et 7 octobre 2018
et, de ma part, je suis très honorée d’avoir été proposée comme présidente de cette
manifestation.
Tous les membres du comité d’organisation vous suggèrent, gentiment, de
participer à cette manifestation, et d’avance vous souhaitent la plus cordiale des
bienvenues à ces premières Journées dentaires nationales.
Cette manifestation s’étalera sur trois jours avec comme thème retenu :
«Omnipratique : Performance et Innovations », question fondamentale qui incite à
reconnaitre qu’en médecine dentaire, les progrès scientifiques et technologiques sont
en perpétuelle évolution et que, de même, les connaissances issues de la recherche
sur les nouveaux matériaux, instruments et machines, influent considérablement sur
les méthodes de travail des praticiens.
Certes La médecine dentaire progresse mais pour bien gérer cette progression
une certaine amélioration de la performance des praticiens s’avère obligatoire pour
bien réussir leurs actes.
Les premières avancées sont, déjà, utilisées auprès de nos patients, autour de
ce thème, et tout au long de ce congrès, vous aurez l’occasion d’assister à des
conférences, des communications orales et affichées et des ateliers pratiques et
interactifs enrichissants qui sauront piquer votre intérêt.
Vous aurez aussi l’occasion de découvrir des exposés sur les nouveautés en
matière d’équipements, de matériaux et produits dentaires.
Tous les membres organisateurs vous souhaitent un excellent congrès.
Pr Hayet HAJJAMI
D
Mot du président du CROMD du Centre.
Tous ensemble, passons au travail !
epuis sa création, le Conseil Régional de l’Ordre des Médecins Dentistes du
Centre ne cesse d’avoir l’honneur de défendre les valeurs et les principes qui
doivent régir l’exercice de la Médecine Dentaire.
Aujourd’hui, vu l’évolution du secteur et les problèmes que rencontre la
profession, que ce soit au niveau de l’exercice que de la formation, le Conseil Régional
de l’Ordre des Médecins Dentistes du Centre, conscient, pense qu’une réforme à ce
sujet doit être appliquée par toute la profession et non pas seulement par les membres
du conseil.
Maintenant, nous devons oser ensemble, aller plus loin.
L’innovation et la modernisation du Conseil, la transparence et la clarté des
enjeux ordinaux sont des priorités.
Nous devons adopter notre institution à l’environnement sociale, politique et
technologique en plein changement.
Le Conseil va accompagner tous les praticiens, quel que soit leur mode
d’exercice, d’une manière proactive et cohérente.
Nous allons repenser notre manière d’agir et de communiquer.
L’ensemble de ces taches, dont l’unique fondement est l’intérêt général, est
confié aux membres du CROMD du Centre par leurs collègues pour assurer cette
noble responsabilité. Je les remercie vivement.
Nous sommes au rendez-vous de cette ambition pour vous mais aussi pour la santé
publique.
Tous ensembles, passons au travail.
Et pour commencer le Conseil Régional de l’Ordre des Médecins Dentistes du
Centre, qui allie jeunesse, expérience et diversité et dont je suis particulièrement fier,
vous remercie pour votre présence au congrès National du Centre.
Dr. Fethi DRIDI Président du Conseil Régional
de l’Ordre des Médecins Dentistes du Centre
D
Bureau du CROMD
Président
Dr Fethi DRIDI
Trésorier
Dr Mehdi KHEMIS
Vice-Président
Dr Med Moez MAALOUL
Secrétaire Général Adj.
Dr Hayet HAJJAMI
Secrétaire Général
Dr Zouhair MESKINI
Membre
Dr Mouadh AYACHI
Comité d’organisation du premier congrès national du CROMD du centre
Président
Hayet Hajjami
Comité scientifique
S.Sahtout ; H.Hajjami; N. Taktak ; N.Mghirbi ; W. Zayeni ;
Trésorier
Méhdi Khemiss ; F. Dridi
Membres
M. Maaloul ; Z. Meskini ; M. Ayechi
Secrétariat
Sana Mghaieth ; Afef El kissi ; Marwa Zaydoune.
Membres d’honneur :
Mongi Beizig ; Mohamed Samir Belkhir; Khaled Bouraoui; Abdellatif Abid; Ali Berrahma ;
Lotfi Bhouri ; Fethi Maatouk; Kamel Essaiem; Moncef Hamdane; Ridha Chéniti; Chafia Dahdouh,
Badiaa Jammali; Faten Ben Abdallah Ben Amor; Souha Boudegga; Abdellatif Boughzala; J. Selmi
Med Habib Hamdi; Nabiha Douki; Mounir Trabelsi; Mounir Chérif; Ridha M’Barek; Adel Ben Amor;
Hychem Ghédira; Sonia Ghoul; Monia Dhidah;. Latifa Berrezouga; Miled El felhi
Belhassen Harzallah.
Comité d’honneur
Monsieur le Recteur de Monastir Monsieur le Doyen de la Faculté
Monsieur le Président du CROM du Centre Monsieur le Président du CROP
Monsieur le Président du Syndicat de Libre Pratique Monsieur le Président du Syndicat des M D de Tunisie
Monsieur le Directeur Régional de Sousse Monsieur le Directeur Régional de Monastir Monsieur le Directeur Régional de Mahdia
Monsieur le Directeur Régional de Kairouan Messieurs les Présidents du Conseil National de l’ordre des médecins dentistes
Dr. Moncef BOULAKBECH Dr. Malek KEFIF
Dr. Mohamed Ali DEBBICH Dr. Raja GMATI
Dr. Faouzi CHELLI Dr. Chekib AYED Dr. Saleh GHOZZI
Programme
Le 5,6 et 7 Octobre 2018À l’Hôtel Royal Thalassa***** MonastirVendredi le 05 Octobre 2018
8h 30 à 9h : Inscription 9h à 11h : Séance 1 : Conférences Plénières Modérateurs : F. Maatoug, A. Ben Amor, S. Boudeggua, N. M’ghirbi, N. Abdelhak
9h00-9h45 La CFAO : La révolution du monde dentaire (R. Dakhli) 9h45-10h30 Les critères de décision du traitement interceptif des malocclusions chez
l’enfant (I. Dallel) 10h30-11h00 Comment gérer un patient irradié : principes et actualités (W. Hasni)
11h00 - 11h30 : Pause-Café
11h30-13h30 : Séance 2 : Conférences Plénières Modérateur s : S. Belkhir, F Ben Amor, I. Dallel, F. Dridi
11h30-12h15 Les conditions techniques requises en implantologie orale : hygiène, asepsie et sécurité des soins. (A. Zaghbani)
12h15-13h00 l'obturation canalaire par le bioroot : un véritable changement de paradigme (N. Douki)
13h à 13h30 L’orthodontie d’aujourd’hui : nouveaux outils …nouvelles limites… (Z. Meskini)
11h30-13h30 : Séances 1 Communications Orales Modérateurs : M. Dhidah, T. Ben Alya, W. Nasri, H. Hentati
CO1 : Epanchement des articulations temporomandibulaires : A propos de cas cliniques
H. Ben Khalifa, R. Chebbi, S. Zegdène, T. Ben Alaya, M. Dhidah CO2 : Guide radiologique et planification implantaire chez l’édenté complet
maxillaire H. Braham, H. Mehrez, S. Marouene, MB. Khatteche
CO3 : Prise en charge précoce des fentes palatines : à propos de deux cas cliniques.
M. Chatti, Y. Rekik, S. Cherni, F. Chouchen, A. Béji, A. Baaziz, H. Ghedira CO4 : L’apport de la parodontologie au traitement orthdontique
W. Soudani, Nasri.W ; Guezguez.L CO5 : Le carcinome adénoïde kystique du palais
N. Mellouli, S. Sioud, M. Darej, A. Bouguezzi, A. Chokri, J. Selmi CO6 : Les Critères de choix pour le traitement de la recession parodontale
N. Naija, W. Nasri CO7 : Les différents diagnostics possibles devant une image radioclaire des
maxillaires J. Bagga, H. Ouertani, H. Mehrez , R. Masmoudi, .I Blouza, MB. Khattech
CO8 : Apport de la VR/AR (realite virtuelle/realite augmente) en dentisterie A.Chater, M. Dhmaied
CO9 : Butée occlusale antérieure: Quand et Comment ? S. Zegdène, R. Chebbi, H. Ben Khalifa, M. Dhidah
CO10 : La résorption inflammatoire externe échec incontournable à la réimplantation? M. Ben Daya, I. Bourmech, Y. Rekik, A. Beji ,F. Masmoudi, A. Bâaziz, H. Ghedira.
13h30-15h : Déjeuner
Salle Athéna
Salle Athéna
Salle Aphrodite
Ouverture officielle du Congrès
Le 5,6 et 7 Octobre 2018À l’Hôtel Royal Thalassa***** MonastirVendredi le 05 Octobre 2018
15h-16h30 : Séance 3 Conférences Plénières Modérateurs : MS. Khalfi, J. Selmi, S. Sioud, M. M. Maaloul
15h00-15h45 Imagerie des pathologies traumatiques et infectieuses des maxillaires : Techniques standard et imagerie en coupe. (T. Ben Alaya, I. Chaabani)
15h45-16h30 Omnipraticien face aux douleurs des articulations temporo-mandibulaires (R. Chebbi)
16h30-18h00 Session E-posters 1 (Jury : R. Dakhli, K. Souid, A. Chokri)
16h30-18h30 : Atelier 1, 2, 3 & 4
Atelier 1 Atelier inter-actif : Imagerie des pathologies traumatiques et infectieuses des maxillaires : Quel est votre diagnostic T. Ben Alaya, I. Chaabani
Salle Athéna
Atelier 2 Eclaircissement des dents dépulpées N. Zokkar, E. Hidoussi, H. Sarrage, W. Batbout
Salle Aphrodite
Atelier 3 Approches diagnostiques et thérapeutiques des algies et dysfonctions temporomandibulaires : Discussion de cas cliniques
Salle TV
R. Chebbi, H. Ben Khlifa, S. Zegdène Atelier 4 Mise en forme canalaire mécanisée : Rotation ou
réciprocité ? S. Sahtout, C. Belkhir, A. Kikly, M.A. Belgacem, M. Tlili
Salle Adonis
Salle Athéna
Le 5,6 et 7 Octobre 2018À l’Hôtel Royal Thalassa***** Monastir
Samedi le 06 Octobre 2018
8h 30 à 9h : Inscription 9h à 11h : Séance 4 Conférences Plénières Modérateurs : M. Trabelsi, L. Bhouri, H. Harzallah, H. Ghedira, H. Braham
9h00- 9h45 Faut-il faire des traitements endodontiques chez les patients cardiaques ? (L. Berrezougua)
9h45-10h15 Place des attachements axiaux sur les racines naturelles et artificielles en P.P.A. (N. Taktak)
10h15-10h45 Scellement ou collage ? Critères de choix (H. Hajjami) 10h45-11h15 La prothèse flexible : ce qu’il faut savoir (L. Mansour)
9h-11h : Séances 2 Communications Orales Modérateurs : L. Mansour, J. Jaouadi, A. Amor, M. Khmis
CO11 Comment surmonter les difficultés vécues par les confrères ? M. Gmadh
CO12 Les Inlays-Onlays: Quel matériau choisir? M.A. Hadiji, D. Oueda, R. Dakhli, D. Hadyaoui, Z. Nouira, M. Omezine, B. Harzallah, M. Cherif
CO13 Collage des facettes en céramique N. Hassine, S. Nasri, M. Chebil, Y. Gassara, M. Ommezin, Z. Nouira, D. Hadyaoui, B. Harzallah, M. Cherif.
CO14 Le bridge collé à une seule ailette : Actualités ! I. Debbabi, R. Kallela, R. Dakhli, A. Ben Moussa, A. Adli, Z. Nouira, D. Hadyaoui, M. Omezzine, B. Harzallah, M. Cherif
CO15 Les empreintes en prothèse composite S. Rzigui, S. Bouraoui , H.Triki , I. Ben Afia , L. Mansour , M. Trabelsi
CO16 La prothèse amovible complète en dehors du conventionnel O.Tayari, J. Jaouadi, S. Jemli, A. Mizouri, Y.Tayachi, K. Masmoudi; H.Chraie, M.A. Bouzidi, A. Ben Rahma
CO17 La prothèse partielle amovible stabilisee par implants W. Trifi, S. Bekri , A. Labidi, B. Mogaadi, I. Ben Afia, L. Mansour, M. Trabelsi
CO18 Erythème polymorphe et prise médicamenteuse : quel lien? M. Garma, S. Sioud, N. Dammak, A. Bouguezzi, A. Chokri, J. Selmi.
CO19 Hydroxyde de calcium et infection canalaire S. Ziada, I. Bougamra, A. Kikly, S. Sahtout, L. Bhouri
11H-11h30 : Pause-café
11h30 à 13h30 : Séance 5 Conférences Plénières Modérateurs : M. Cherif, N. Douki, N. Zokkar, Z. Nouira, M. Ayachi
11h30-12h00 Intérêts et choix des reconstitutions corono radiculaires foulées par tenon fibré sous couronnes céramo-céramiques (A. Chérifi)
12h05-12h35 Choisir sa lampe et Optimiser la polymérisation des restaurations adhésives (S. Sahtout)
12h40-13h10 Prise en charge précoce des malocclusions chez l’enfant (A. Baaziz, F. Chouchène)
Salle Aphrodite
Salle Athéna
Salle Athéna
Le 5,6 et 7 Octobre 2018À l’Hôtel Royal Thalassa***** Monastir
11h30-13h30 : Séances 3 Communications Orales Modérateurs : A. Baaziz, D. Kammoune, S. Bagua, C. Dahdouh
CO20 Radioprotection et imagerie dentaire J. Ben Jemâa
CO21 Emploi raisoné du localisateur d’apex électronique pour déterminer la LT S. Jaâfoura, A. Kikly, D. Kammoun, S. Sahtout, L. Bhouri
CO22 L’obturation canalaire: mise à jour I. Cherni, W. Houidi, S. Jabou, E. Etlili.
CO23 Comment optimiser l’eclaircissement interne de la dent dépulpée dyschromiée
F. Sakkouhi, S. Jaâfoura, S. Sahtout, L. Bhouri CO24 Gestion des fractures instrumentales
E. Hidoussi, S. Ziada, MB. Annabi, W. Batbout, N. Zokkar, L. Bhouri CO25 La gestion des urgences en odontologie pédiatrique
A. Ben Hadj Khalifa, F. Chouchene, H. Ghédira CO26 Les complications de l'apexification a l’hydroxyde de calcium
L. Cherni, F. Masmoudi, H. Ghedira, F. Maatouk CO27 Le fluor : Une affaire nationale
S. Cherni, L. Cherni , M. Chatti, Y. Elelmi, F. Masmoudi, H. Ghedira CO28 Prise en charge des complications péri-apicales des dents permanentes
immatures nécrosées : à propos de cas cliniques. I. Bourmeche, A. Beji, M. Ben Daya, F. Masmoudi, A. Baaziz, H. Ghedira, F. Maatouk.
CO29 Erosion/infiltration : nouvelle approche thérapeutique des taches blanches H. Sarraj, E. Hidoussi, N. Zokkar, L. Bhouri
13h30-15h : Déjeuner 15h à 16h30 : Séance 6 Conférences Plénières & Table ronde Modérateurs : M. Dhidah, S. Goul, B. Mogâadi, Z. Meskini
15h00-15h45 Probiotiques : Applications en santé buccodentaire (S. Ghoul, R. Kammoun)
15h45-16h15 Pour une meilleure intégration esthétique des restaurations directes à la résine composite (S. Bagga)
16h15-17h30 Table ronde : Comment maitriser la thérapeutique par prothèse partielle amovible ? L. Mansour, B. Moaggadi, S. Bekri, A. Labidi, WM. Trifi.
16h30-18h00 Session E-posters 2 (Jury : S. Jaafoura, A. Besbes, S. Bouraoui)
Salle Aphrodite
Salle Athéna
Samedi le 06 Octobre 2018
16h30-18h30 : Atelier 5, 6, 7 & 8
Atelier 5 Techniques et protocoles opératoires de la fermeture chirurgicale des communications bucco-sinusiennes N. Ben Messaoued, G. Bouslama, A. Slim, A. Debibi, ME. Hassouna
Salle 4
Atelier 6 Reconstitution corono-radiculaire fibrée de la dent dépulpée (en collaboration avec Express Médicale) A. Kikly, S. Jaâfoura, K. BelHaj Salah, O. Jallouli
Salle Aphrodite
Atelier 7 Stratification du composite Z350 XT en duo opacités sur la dent antérieure (en collaboration avec 3M ESPE) S. Sahtout, D. Kammoun, A. BelHaj Khélifa, M. Tlili
Salle TV
Atelier 8 Restauration de la dent postérieure au composite : Réussir le point de contact (en collaboration avec Express Médicale) B. Annabi, T. Ben Neji, G. Ayari, O. Jellouli
Salle Adonis
Le 5,6 et 7 Octobre 2018À l’Hôtel Royal Thalassa***** MonastirSamedi le 06 Octobre 2018
Le 5,6 et 7 Octobre 2018À l’Hôtel Royal Thalassa***** MonastirDimance le 07 Octobre 2018
8h 30 à 9h : Inscription 9h à 11h : Séance 7 Conférences Plénières Modérateurs : A. Ben Rahma, S. Hajjeji, M. Hamdène, H. Hassani
9h00-9h45 Les facettes esthétiques (N. M’ghirbi) 9h45-10h15 Optimisation de la stabilité statique en prothèse amovible conventionnelle
(K. Massmoudi) 10h15-10h45 Prise en charge du patient bruxomane au quotidien (R. Chebbi) 10h45-11h15 La Micro-abrasion amélaire : Protocole et précautions (A. Kikly)
11h 15- 11h 45 Pause-Café Session E-posters
(Jury : F. Chouchène, S. Bekri, R. Kammoun)
11h45 à 13h30 : Séance 8 Conférences Plénières Modérateurs : A. Boughzela, M. Ben Khlifa, C. Belkhir, K. Essaiem
11h30-12h00 La parodontite apicale post-traitement : comment prévenir et traiter ? (B. Annabi)
12h00-12h30 Les douleurs post-opératoires endodontiques (M. Khémiss) 12h35-13h30 Diagnostic des cancers des maxillaires (M.H. Hamdi)
10h-13h30 : Ateliers 9 et 10
Atelier 9 Les facettes esthétiques : Préparation N. M’ghirbi, R. Dakhli, H. Boukhris, L. Karoui, M. Maaned, M. Ben Miled
Salle Aphrodite
Atelier 9’ Les facettes esthétiques : Collage Salle Aphrodite
N. M’ghirbi, R. Dakhli, H. Boukhris, L. Karoui, A. Esseghir, S. Limem
Atelier 10 Comment réussir le traitement endodontique en omnipratique : Apport du système EndoStar E3 en collaboration avec Excellence Médicale. S. Zouiten, I. Gnaba, I. Bougamra, M. Smaoui, H. Bougatfa
Salle Adonis
Salle Athéna
Salle Athéna
Résumés des Conférences
La CFAO : La révolution du monde dentaire (R. Dakhli) La haute technologie investit peu à peu les laboratoires dentaires, et les prothésistes sont de plus en plus nombreux à troquer, leur spatule contre une souris d’ordinateur. La réalisation d’une prothèse est en effet une tâche délicate, consommatrice de temps et de main-d’œuvre.
Seul un travail rationnel permet désormais de satisfaire aux exigences du marché.
En effet, dentiste et prothésiste sont partenaires et souhaitent travailler ensemble
dans les meilleures conditions. Or, la méthode classique de fabrication des
prothèses en laboratoire, avec prise d’empreinte et modèle, peut générer quelques
fois des erreurs dimensionnelles indépendantes de notre volonté, souvent sources
de conflits.
La CFAO, Conception et Fabrication Assistée par Ordinateur (en anglais CAD-CAM:
Computer Assisted Design, Computer Assisted Manufacturing) est sortie de l’ère des
pionniers. Elle désigne un ensemble de processus industriels qui ont été développés
pour lismiter ces problèmes, simplifier et standardiser les techniques dans les tâches
répétitives. Comme cette technologie ne saurait à elle seule garantir la qualité des
résultats, il importe de choisir un bon système et d’intégrer dans cette nouvelle
démarche toute l’habileté et le savoir-faire du prothésiste dentaire.
Cependant, elle est désormais entrée dans une logique strictement commerciale.
Est-elle en mesure de produire des prothèses de qualité ? A-elle encore d’avenir
dans notre profession ?
Critères de décision pour le traitement interceptif des malocclusions chez l’enfant Le choix de l’âge pour débuter un traitement orthodontique pose
un problème quotidien pour le praticien. Les avis des auteurs
différents entre partisans d’un traitement précoce et d’autres
pour le tt tardif.
Il est souhaitable d’examiner le patient à un âge précoce, afin de dépister une
éventuelle anomalie et d’apprécier le stade de développement dentaire, osseux et
psychologique de l’enfant.
La décision d’entreprendre ou de différer un traitement doit être bien réfléchie car
c’est un choix qui engage la responsabilité du praticien et conditionne le succès ou
l’échec du traitement orthodontique à venir.
Comment gérer un patient irradié au cabinet dentaire : principes et actualités (W. Haqsni) Malgré le développement de traitements anti-cancéreux plus
ciblés et performants, certains de leurs effets secondaires,
notamment au niveau de la cavité buccale, restent inévitables ;
tel est le cas de la radiothérapie. Le chirurgien-dentiste a donc
un rôle primordial dans la prévention et/ou le traitement des
séquelles bucco-dentaires secondaires à l’irradiation cervico faciale.
Les omnipraticiens appréhendent souvent cette catégorie de patients. Or tout
chirurgien-dentiste peut soigner, sans crainte, un malade irradié, à partir du moment
où connait les modalités relatives à leur prise en charge et qu’il applique
scrupuleusement la conduite à tenir et les précautions à prendre.
L’objectif de cette présentation serait donc de guider les omnipraticiens dans leur
pratique quotidienne face à ces patients. Elle propose de les familiariser avec les
problèmes induits par la radiothérapie cervico-faciale, tant par ses conséquences
bucco dentaires que par les mesures préventives qu’elles impliquent.
L'obturation canalaire par le bioroot: un véritable changement de paradigme (N. Douki)
Grâce aux nouveaux biomatériaux disponibles, basés sur les
biocéramiques, mis au point au cours des dernières décennies,
et commercialisés comme matériaux de comblement du canal
radiculaire.la technique du cône unique peut être réhabilitée et
s'avérer à nouveau fiable. C'est ce que nous allons détailler
dans cette conférence et illustrer à travers des cas cliniques.
L’orthodontie d’aujourd’hui : Nouveaux outils nouvelles limites (Z. Meskini) L’orthodontie est une profession dans laquelle le changement
est constant. L’évolution des matériaux émergents,
particulièrement importante ces dernières années, a un impact
non négligeable sur l’évolution des outils, des techniques et des
limites de nos traitement orthodontiques.
Ces innovations ont pour objectif de permettre à l’orthodontiste d’avoir un large choix
thérapeutique et d’améliorer sans cesse l’efficacité des traitements tout en
augmentant le confort et le bien-être des patients.
C’est à travers des cas cliniques variés, que nous allons montrer comment ces
nouveaux outils permettent de pousser les limites de l’orthodontie moderne au-delà
du conventionnel.
Imagerie des pathologies traumatiques et infectieuses des maxillaires : Techniques standard et imagerie en coupe (T. Ben Alaya / I. Chaabani)
Les pathologies traumatiques et infectieuses des maxillaires
sont des pathologies fréquentes. Les signes cliniques sont
assez univoques et les aspects radiologiques variables.
Si le bilan radiologique habituel (panoramique, clichés rétro-alvéolaires et occlusaux)
est souvent suffisant dans les cas de lésions minimes, le diagnostic de certains
traumatismes complexes ou osteites étendues imposera souvent le recours à
l'imagerie en coupe
A travers des situations cliniques, nous presentons les différents aspects
radiologiques des différents types de traumatisme et d’infection des maxillaires
permettant à tout praticien de poser correctement le diagnostic et par consequent
d'etablir un plan de traitement adequat
Omnipraticien face aux douleurs des articulations temporo-mandibulaires (R. Chebbi Mahjoub) Les douleurs des articulations temporomandibulaires (ATM) constituent le premier motif de consultation des patients présentant des dysfonctionnements de l’appareil manducateur (DAM). Ces algies peuvent être invalidantes causant une impotence fonctionnelle et
dégradant la qualité de vie de ces patients. Elles constituent un symptôme révélant
de différents types de troubles temporomandibulaires: dérangements internes des
ATM, ostéoarthrose, arthrite... Ces douleurs étant très diverses, il faudra donc établir
un diagnostic différentiel et positif. La démarche diagnostique repose sur l’entretien
et l’examen clinique qui permettront de déterminer le mode d’installation de la
douleur, ses circonstances d’apparition, son profil évolutif et ses caractéristiques, et
d’établir les symptômes et les signes concomitants (bruits, blocage, perturbation des
mouvements mandibulaires…). Une fois le diagnostic posé, un traitement devra être
instauré et adapté à chaque situation clinique.
L’objectif de cette conférence est de discuter la démarche diagnostique face à une
douleur des ATM et les différentes modalités de prise en charge en fonction du type
du DAM en cause.
Faut-il faire des traitements endodontiques chez des patients cardiaques ? (L. Berrezouga) Objectif : Répondre à la question suivante : faut-il faire des
traitements endodontiques chez des patients cardiaques ?
Méthodes : Ce travail regroupe deux parties. La première étant consacrée à une synthèse des travaux conduits, dans le cadre de thèses pour l’obtention du diplôme
en médecine dentaire. Les 3 travaux dirigés ont concerné les traitements
conservateurs chez des patients avec des pathologies cardio-vasculaires,
l’antibioprophylaxie et les traitements endodontiques chez des patients cardiaques
et l’état bucco-dentaire chez des patients cardiaques à haut risque, respectivement.
La deuxième partie concerne des situations cliniques où des traitements
endodontiques ont été effectués chez des patients cardiaques.
Résultats : L’état bucco-dentaire des patients cardiaques est généralement mauvais.
Dans la majorité des cas, ce sont les extractions dentaires qui remplacent les
traitements endodontiques.
Conclusion : En Tunisie, il n’y a toujours pas de consensus clair concernant
l’indication des traitements endodontiques chez les patients cardiaques.
Place des attachements axiaux sur les racines naturelles et artificielles en prothèse adjointe (N. Taktak) Les problèmes de rétention et d'instabilité constituent la
principale doléance en prothèse adjointe partielle et totale.
L'amélioration de l'équilibre prothétique dépendra d'une part de
la conception prothétique, l'exploitation raisonnée des surfaces
d'appui, et d'autre part de l'instauration d'un parfait équilibre occlusal.
L’exploitation des racines naturelles ou artificielles par l'intermédiaire des
attachements offre une rétention complémentaire au service d'une prothèse
amovible réalisée selon les règles.
Les systèmes d'attachements sont divers et variés parmi eux les attachements
axiaux qui sont très utilisés en prothèse adjointe partielle ou complète
conventionnelle et supra-implantaire.
Sur le marché, il existe plusieurs types d’attachements axiaux dont le choix dépend
de plusieurs facteurs.
Les clés du succès résident tout d'abord dans l'évaluation de l'aptitude du patient à
entretenir sa prothèse et dans l’approche rationnelle et rigoureuse du plan de
traitement. L'intégration des attachements ne doit en aucun cas modifier le concept
prothétique. Les critères de sustentation, de rétention, de stabilisation et de
l’occlusion doivent toujours être appliqués sous peine d'échec. A travers des cas
cliniques, nous allons présenter les différentes étapes de réalisation des prothèses
adjointes partielles et complètes dont la rétention est améliorée par les attachements
axiaux.
Scellement ou collage ? Critères de choix. (H. Hajjami) Aujourd’hui, le praticien dispose d’une très large gamme de
matériaux d’assemblages.
Ce large éventail est plus source :
* de confusion : « On entend couramment des phrases « je vais
sceller cet élément avec cette colle »,.
* et de complexité des procédures d’assemblage.
D’autant plus que la nature des matériaux des restaurations prothétiques que l’on
doit assembler s’est diversifiée au cours des dernières décennies
En effet, la quasi-totalité des éléments à assembler était constituée d’alliages
(inlays, inlay-cores, couronnes et bridges métalliques ou céramo-métalliques),
Actuellement il faut savoir comment sceller ou coller des céramiques (des vitro-
céramiques, de la zircone, de l’alumine), des composites et même les alliages
metalliques.
Nous allons essayer de faire le point sur l’ensemble de ces matériaux et de dégager
quelques principes permettant d’orienter le choix d’un produit d’assemblage des
prothèses fixées en fonction d’une indication clinique.
12-La prothèse flexible : ce qu’il faut savoir
(L. Mansour)
La prothèse flexible est une prothèse en polyamide. Ce matériau a été introduit en
dentisterie depuis 1950 comme un matériau de prothèse dentaire (Valplast®,
Bioplast®, FLEXITE®).
Il peut être utilisé comme une alternative à la résine conventionnelle
Leurs indications doivent être maitrisé par le médecin dentiste, et leur mise en œuvre
au laboratoire doit être rigoureusement respectée.
Tous ces points vont être présentés et discutés à travers ce travail.
Intérêts et choix des reconstitutions corono radiculaires foulées par tenon fibré sous couronnes céramo-céramiques (A. Chérifi)
La restauration d’une dent antérieure délabrée traitée endodontiquement peut nécessiter la mise en place d’un ancrage radiculaire afin d’assurer la rétention d’une couronne prothétique, les conditions anatomiques et fonctionnelles
semblent imposer au niveau coronaire) et permettre (au niveau radiculaire) l'utilisation d'un ancrage radiculaire. Pour les dents antérieures, on s'oriente vers une reconstitution corono-radiculaire
foulée dans la plupart des cas, tout en privilégiant une technique coulée, lorsque la
clinique le permet, pour tenter de rester le plus esthétique possible.
Longtemps, les reconstitutions corono-radiculaires n’étaient pas concernées par le
souci esthétique dans la mesure où elles ne constituent qu’une infrastructure à des
couronnes métalliques et/ou céramo- métalliques. Désormais, ces dernières années
ont vu de nombreux progrès dans le domaine des matériaux de restaurations
esthétiques qui ont changé les modalités de traitement.
Avec l’utilisation des couronnes céramo-céramiques translucides, l’impact des
moignons dentaires et prothétiques sur le résultat esthétique final est de plus en plus
ressenti. C’est pourquoi les techniques bannissent les restaurations métalliques au
profit de restaurations tout céramique se sont développées. L’intérêt majeur de ces
méthodes est l’amélioration du rendu esthétique des prothèses par rapport aux
techniques faisant appel à des chapes métalliques recouvertes de céramique.
La recherche d’esthétique par utilisation de couronnes céramo-céramiques
nécessite donc l’emploi d’ancrages radiculaires esthétiques, afin de ne pas perturber
les propriétés optiques très intéressantes des couronnes céramo-céramiques.
A travers notre présentation, nous chercherons à mettre en évidence cliniquement
les avantages et les inconvénients de l’utilisation de ces reconstitutions corono-
radiculaires foulées par tenon fibré sous les couronnes céramo-céramiques en
prenant en considération l’aspect fonctionnel de ces restaurations.
Choisir sa lampe et optimiser la polymérisation des restaurations adhésives (S. Sahtout) La mise en place de matériaux collés et l’emploi de lampes à
photopolymériser sont des actes quotidiens pour le médecin
dentiste. Les techniques évoluent, les fabricants proposent une
grande variété de biomatériaux et chaque lampe a son
protocole d’utilisation.
Il persiste beaucoup de méconnaissances pour le praticien pour optimiser le collage
des restaurations adhésives tout en leur assurant une meilleure longévité.
Plusieurs facteurs influencent les propriétés des restaurations photopolymérisables,
dont la qualité de la photopolymérisation.
L’objectif de ce travail est de présenter les différents types de lampes à
photopolymériser ainsi que les facteurs Influençant cette polymérisation en mettant
l’accent sur les différentes recommandations cliniques pour optimiser la longévité
des restaurations adhésives.
Des cas cliniques illustreront différentes approches pour minimiser la contraction
suite à la polymérisation des composites.
Prise en charge précoce des malocclusions chez l’enfant (A. Bâaziz / F. Chouchene) Les progrès réalisés en matière de prise en charge préventive en odontologie pédiatrique sont d’un apport considérable, mais tout praticien doit dépister précocement certaines malocclusions.
Ce dépistage précoce consiste à rechercher chez les tout jeunes enfants des
facteurs favorisant l’apparition d’anomalies orthodontiques et de dépister les
anomalies naissantes.
Ces malocclusions naissantes sont ainsi mieux traitées en cas de diagnostic
précoce.
Des méthodes efficaces et des techniques innovantes, sont proposées aujourd’hui
aux praticiens, à condition d’éliminer les obstacles qui entretiennent et empêchent le
retour à l’équilibre occlusal et fonctionnel.
A travers ce travail, les fonctions oro-faciales seront détaillées afin de mieux
comprendre l’impact que peuvent avoir leur dysfonctionnement sur la croissance des
maxillaires et l’éducation fonctionnelle ainsi que les différents moyens permettant de
mettre en œuvre de telles thérapeutiques seront discutées à partir des cas cliniques
suivis au service d’Odontologie Pédiatrique et Prévention de la Clinique de Médecine
Dentaire de Monastir.
Probiotiques : Applications en santé bucco-dentaire (S. Ghoul-Mazgar / R.Kammoun ) Depuis leur découverte au début du vingtième siècle, les probiotiques ont largement été utilisés dans le cadre de la bactériothérapie. Il s’agit en effet de microorganismes vivants généralement
ajoutés à l’alimentation pour leurs effets bénéfiques pour la santé humaine. La santé
bucco-dentaire n’est pas en reste et de plus en plus de travaux de recherche
explorent l’effet des probiotiques pour la prévention des maladies carieuses et
parodontales. Il semble en effet que ces microorganismes entrent en compétition
avec les bactéries cariogènes ou les pathogènes parodontaux pour limiter leurs
effets. Leur durée de vie dans la cavité orale étant limitée, il semble aussi nécessaire
d’administrer fréquemment ces probiotiques pour maintenir un état de santé bucco-
dentaire stable. A travers des travaux cliniques et une revue systématique de la
littérature, les auteurs se proposent d’explorer les indications, les mécanismes
d’action et les limites des probiotiques en santé bucco-dentaire. La conférence
présente les différentes applications potentielles des probiotiques en médecine
dentaire, tout en évaluant les niveaux de preuve scientifique avancées quant à leurs
efficacités.
Pour une meilleure intégration esthétique des restaurations directes à la résine composite (S. Bagga)
Réussir la reproduction de la perte de substance naturelle de la dent constitue une
des priorités thérapeutiques en dentisterie esthétique. Cet objectif thérapeutique est
un réel défi lors des restaurations directes en résine composite. En effet, plusieurs
paramètres régissent l’intégration esthétique de ces restaurations, on cite : les
méthodes et moyens de prise de couleur, la méthode de relève de la macro et
microgéographie de la dent, la variété de couleurs qu’offre le coffret de résine
composite pour répliquer les différentes saturation, teinte et opacité de la couleur,
les techniques d’application des couches de résine composite sur le substrat résiduel
ainsi que les méthodes de dissimulation du trait de séparation dent-restauration.
L’objectif de ce travail est de mettre l’accent sur l’importance des différentes étapes
pré, per et ostoératoires à la restauration directe en résine composite tout en
apportant quelques astuces pour une meilleure reproductibilité du résultat esthétique
en odontologie conservatrice.
Prise en charge du patient bruxomane au quotidien (R. Chebbi) La physiopathologie du bruxisme n'est toujours pas complètement élucidée à l'heure actuelle, rendant sa prise en charge particulièrement difficile. En dehors du port nocturne d'une orthèse destinée à préserver les dents des complications de cette parafonction, aucun traitement curatif ne peut être proposé aujourd'hui. En effet, les approches thérapeutiques
proposées aux patients bruxomanes restent plutôt symptomatiques visant
principalement à limiter les effets néfastes de cette parafonction sur les dents et à
prévenir l’aggravation de ses conséquences pathologiques sur l'appareil
manducateur. Par ailleurs, il est important de souligner que la plupart des études
actuelles retiennent des facteurs centraux en rapport avec le bruxisme, suggérant
ainsi un changement conceptuel de l’étiologie périphérique (occlusale) à l’étiologie
centrale (stress, anxiété et troubles de la personnalité). Pour cela, les thérapies
psychologiques et comportementales, telles que la thérapie cognitivo-
comportementale, l’électromyographie biofeedback, les techniques de relaxation et
l'hypnose, orientées vers la maîtrise des facteurs psychoémotionnels pouvant induire
le bruxisme, commencent à prendre place dans l’ensemble des thérapies
préconisées pour gérer cette parafonction. Dans un autre volet, la physiothérapie
prend également une place considérable dans la gestion des douleurs myofasciales
liées au comportement de grincement/serrement des dents.
L’objectif de cette conférence est de discuter l’intérêt des différentes approches
thérapeutiques face à un patient bruxomane, en tenant compte du type du bruxisme
(d’éveil/de sommeil, primaire/secondaire), de ses potentiels facteurs contributifs et
de ses conséquences sur l’appareil manducataur.
La parodontite apicale post-traitement : comment prévenir et traiter ? (MB Annabi) L'échec du traitement endodontique est généralement caractérisé par la présence
d'une parodontite apicale post-traitement, qui peut être persistante, émergente ou
récurrente. L'étiologie majeure de la maladie post-traitement est une infection intra-
radiculaire persistante, mais dans certains cas, une infection intra-radiculaire
secondaire due à une percolation coronaire ou à une infection extra-radiculaire
peuvent être les causes de l'échec. Comprendre les causes de l'échec du traitement
endodontique est d'une importance capitale pour la bonne gestion de cette
pathologie. Les dents avec parodontite apicale post-traitement peuvent être traitées
soit par un retraitement endodontique non chirurgical, soit par une chirurgie
périradiculaire, les deux ayant de très grandes chances de rétablir la santé des tissus
périradiculaires et de maintenir la fonction dentaire dans la cavité buccale.
Ce travail de synthèse se concentre sur les facteurs étiologiques de la parodontite
apicale post-traitement et examine les indications et les bases des procédures pour
une gestion clinique optimale de cette pathologie.
La Micro-abrasion amélaire : Protocole et précautions (A.Kikly) La micro-abrasion amélaire trouve son indication dans l’élimination des anomalies
de structure qui sont confinées à la surface de l’émail. Plus précisément, en présence
de tâches superficielles ou d’hypoplasies légères de l’émail générées par les
amélogenèses imparfaites légères, les fluoroses légères, les formes légères de MIH
(Hypominéralisation Incisive/Molaire) ou encore les déminéralisations
postorthodontiques.
La micro-abrasion amélaire permet l’élimination de la couche la plus superficielle de
l’émail par l’utilisation d’une pâte contenant à la fois un agent érosif (l’acide
orthophosphorique (entre 30 et 40 %) ou de l’acide chlorhydrique (entre 6 et 18 %))
et un agent abrasif (des particules d’oxyde d’alumine, d’oxyde de silicium ou de
carbure de silicium) (Croll, 1989). Le mélange acide/agent abrasif est appliqué et
frotté sur l’émail à l’aide d’une instrumentation rotative permettant ainsi une érosion
et une abrasion de l’émail, d’où l’utilisation par certains auteurs du terme «abrosion»
pour désigner les deux actions (Wray et Welbury, 2001).
Poser un diagnostic précis est indispensable, ceci permettra de déterminer les
indications, mais aussi les contre-indications.
À la fin de chaque séance de micro-abrasion, les dents traitées doivent être
abondamment rincées à l’eau et une fluoration à l’aide d’un gel à base de fluorure
doit être réalisée pendant 4 min. afin de réduire le risque de sensibilité postopératoire
et de protéger les dents contre une possible déminéralisation externe. Dans
certaines situations cliniques, telles que certains cas de fluorose, il peut être indiqué
d’associer la micro-abrasion amélaire aux techniques d’éclaircissement sur dents
vitales.
L’objectif de ce travail est d’illustrer, à travers des cas cliniques, le protocole
opératoire de la micro-abrasion en mettant l’accent sur les indications et les
précautions à respecter.
Optimisation de la stabilité statique en prothèse amovible conventionnelle (K. Masmoudi) Parmi les principales doléances des patients porteurs de
prothèses amovibles complètes, le manque de rétention et
l’instabilité restent les griefs les plus vivement énoncés.
Outre l’instauration d’un parfait équilibre occlusal, l’amélioration de l’équilibre prothétique dépendrait étroitement de
l’exploitation raisonnée des surfaces d’appuis et du respect des structures para-
prothétiques.
Via une série de cas clinique, cette conférence expose les techniques et les astuces
pratiques visant à optimiser la stabilité statique des prothèses amovibles complètes
conventionnelles.
Les douleurs post-opératoires endodontiques (M. Khemiss) La douleur postopératoire correspond à « l’apparition ou
l’aggravation d’une symptomatologie douloureuse en relation
avec la procédure thérapeutique et/ou l’état pathologique ayant
justifié cette procédure ». En endodontie, il s’agit d’un
phénomène relativement fréquent. En effet, sa prévalence varie
de 24% après 24H à 14% après 7 jours. Les signes cliniques de la douleur
endodontique post-opératoire s’assimilent à ceux de la parodontite apicale aiguë
avec des douleurs spontanées et continues qui sont aggravées par la pression
occlusale.
L’origine de cette douleur peut être inflammatoire ou infectieuse. Par conséquent, il
est important de faire le diagnostic différentiel entre ces deux origines car la prise en
charge thérapeutique varie entre les deux cas. Par ailleurs, la douleur endodontique
post-opératoire peut être d’origine neuropathique le plus souvent après un traitement
endodontique iatrogène. Dans ce cas, le traitement est complètement différent car il
ne s’agit pas d’une douleur par excès de nociception mais plutôt d’une douleur initiée
ou causée par une lésion primitive ou un dysfonctionnement du système nerveux.
A travers ce travail, on insistera sur l’importance de prévenir la douleur post-
opératoire en endodontie ainsi que sur la nécessité de ne pas la sous-estimer une
fois installée.
DIAGNOSTIC DES CANCERS DES MAXILLAIRES (H. Hamdi)
Les cancers des maxillaires ne sont pas exceptionnels et peuvent être classés schématiquement comme suit :
1. CARCINOMES INTRA-OSSEUX - Carcinomes épidermoïdes d'origine odontogénique :
▪ Carcinome intra-osseux primitif ▪ Améloblastome malin
▪ Variantes malignes des tumeurs odontogéniques épithéliales.
▪ Tumeur maligne sur kyste odontogénique
▪ Carcinome de la muqueuse buccale (surtout de la gencive) et de la
muqueuse sinusienne
- Métastase osseuse d'une tumeur à distance.
2. SARCOMES: - Ostéosarcomes - Chondrosarcomes - Fibrosarcomes 3. SARCOMES HEMATOGENES - Sarcomes d’Ewing - Plasmocytomes solitaires - Myélomes multiples - Lymphomes: LMNH, LMH, Burkitt Tout Médecin Dentiste doit être capable de diagnostiquer précocement ces cancers, du moins évoquer le diagnostic de malignité à partir d'un faisceau d'arguments cliniques et radiologiques plus ou moins spécifiques. Ce diagnostic précoce va permettre une prise en charge du patient à temps et, peut être, va améliorer le pronostic vital de ce cancer.
Résumés des communications orales
CO 1 : Epanchement des articulations temporomandibulaires : A propos de cas
cliniques
H.Ben Khalifa, R. Chebbi, S.Zegdène, T. Ben Alaya, M.Dhidah
L’épanchement articulaire des articulations temporo-mandibulaires (ATM) est défini
comme une augmentation du volume liquidien dans l’espace articulaire. Il est
généralement lié à un processus inflammatoire traduisant une souffrance articulaire
qui peut être associée à un traumatisme, une atteinte dégénérative, une arthrite ou
bien un dérangement intra-articulaire notamment le déplacement discal irréductible.
La sémiologie clinique est principalement caractérisée par une douleur
temporomandibulaire de type inflammatoire d’intensité modérée à sévère, une raideur
articulaire et une perturbation de la cinématique mandibulaire avec une limitation de
l’enveloppe des mouvements. Le signe radiologique principal de l’épanchement est
un hyper-signal au niveau des compartiments articulaires détecté sur l’imagerie par
résonance magnétique des ATM. La prise en charge thérapeutique repose sur des
prescriptions médicamenteuses à base des anti-inflammatoires associées à la mise
en bouche d’orthèse occlusale de décompression articulaire. Par ailleurs, une prise
en charge chirurgicale pourrait être indiquée en cas d’échec des traitements
conservateurs. Ainsi, nous nous proposons dans ce travail de discuter les étiologies,
la sémiologie clinique et radiologique, ainsi que les modalités thérapeutiques de
l’épanchement des ATM, et ce à travers des observations cliniques.
CO2 : Guide radiologique et planification implantaire chez l’édenté complet
maxillaire
H. Braham, H.Mehrez, S.Marouene, Med.B.Khatteche
L’édentement complet maxillaire est parmis les édentements les plus difficile à
résoudre tant sur le plan fonctionnelle qu’esthétique.
l’implantologie offre aujourd’hui de nouvelles possibilités de réhabilitation prothétique
pour ces patients telles que les prothèses amovibles complètes supraimplantaires et
les prothèses complètes supra-implantaires scellées ou vissées. Elle améliore le
confort du patient en permettant une meilleure stabilité de la prothèse.
Le projet prothétique est à la base du projet implantaire. La réalisation de guides
radiologiques en découle. Ces différents guides couplés à des logiciels d’imagerie et
de programmation permettent la projection du projet prothétique sur les sites à
implanter et la détermination du choix d’implants : nombre, taille, forme et position.
C’est grâce au guide radiologique que la planification numérique implantaire pourra
être réalisée, elle permet de transférer un positionnement virtuel de l’implant au sein
de la cavité buccale et d’identifier précisément les risques liés aux obstacles
anatomiques. Cela permet une anticipation des contraintes liées à la chirurgie
Il convient donc de s’interroger sur l’intérêt du guide radiologique en implantologie et
l’apport de la planification du projet prothétique implantaire chez l’édenté complet
maxillaire.
CO3 : Prise en charge précoce des fentes palatines : à propos de deux cas
cliniques.
M. Chatti, Y.Rekik, S.Cherni, F.Chouchen, A.Béji, A.Baaziz, H.Ghedira
Les fentes labio-palatines constituent une dysmorphose congénitale commune qui se
caractérise par une prise en charge thérapeutique multidisciplinaire qui s’étend de la
naissance à la fin de l’adolescence. L’odontopédiatre participe dans la prise en charge
précoce par la réalisation des plaques palatines. Celles-ci permettront de faciliter
l’allaitement et d’assurer une déglutition physiologique en normalisant la position de
la langue et en assurant l’étanchéité de la cavité buccale.
Dans ce travail, deux cas cliniques de nouveau-nés consultant au service
d’odontologie pédiatrique de la Clinique Universitaire de Médecine Dentaire de
Monastir avec des fentes palatines seront présentés. Deux approches différentes ont
été conduites et ont permis d’améliorer la qualité de vie des nourrissons.
CO4 : L’apport de la parodontologie au traitement orthdontique
W. Soudani, w. Nasri. , l.guezguez
L'orthodontie et la parodontie restent aujourd'hui deux spécialités à part entière.
La relation qui les unit est étudiée depuis longtemps et la complémentarité entre eux
n’est plus à prouver. Elles ont comme point en commun le parodonte.
En effet, les mouvements orthodontiques génèrent un remodelage tissulaire plus ou
moins important affectant les différents tissus parodontaux et pour se produire dans
des conditions optimales ils doivent être effectués dans un environnement parodontal
sain.
Les apports de la parodontologie à la thérapie orthodontique se fait à différentes
étapes du traitement:
- Avant le traitement orthodontique pour développer un environnement parodontal
favorable au mouvement des dents.
- Au cours du traitement orthodontique pour faciliter certaines étapes et intercepter les
pathologies parodontales.
- Après traitement orthodontique pour les thérapies correctives ou préventives.
Dans cette présentation et à travers des cas cliniques, nous détaillerons la contribution
de la parodontie au cours des différentes étapes du traitement orthodontique.
CO 5 : Le carcinome adénoïde kystique du palais
N. Mellouli, S. Sioud, M. Darej, A. Bouguezzi, A. Chokri, J. Selmi
Introduction
Le carcinome adénoïde kystique (CAK) anciennement appelé cylindrome est une
tumeur maligne des glandes salivaires. Il est caractérisé par une croissance lente, une
atteinte principalement des glandes salivaires accessoires (GSA) et son pronostic
redoutable.
Le but de ce travail est de présenter une situation clinique illustrant un CAK, et de
discuter l’aspect clinique et histologique de cette tumeur , ainsi que les différentes
alternatives thérapeutique.
Cas clinique
Un homme âgé de 43 ans consultait au service de médecine et chirurgie buccales de
Monastir pour une tuméfaction palatine postérieure de l’hémi-palais droit de 3cm de
grand axe évoluant depuis 2 ans. Les explorations radiologiques (TDM/ IRM) étaient
en faveur d’une tumeur des GSA. L’examen anatomopathologique final conclut à un
CAK.
Discussion
Les CAK sont les tumeurs malignes les plus fréquentes des GSA (50 à 60%).
Malheureusement leur diagnostic se fait à un stade tardif (III & IV). L’aspect clinique
n’est pas évocateur. Les explorations radiologiques permettent d’orienter le
diagnostic. Ce dernier n’est posé de façon certes qu’après examen
anatomopathologique de toute la pièce opératoire. Histologiquement, 3 variétés sont
à distinguer : cribriforme, tubulaire et solide. Le traitement est basé sur la chirurgie
radicale d’hémi-maxillectomie suivie souvent de radiothérapie. Le curage
ganglionnaire n’est pas systématique. Le pronostic du CAK est sombre. La récidive
est fréquente. Les métastases à distance se font généralement au poumon, foie et os.
La survie à 5ans est de 72% celle à 20 ans est de seulement 25%.
CO6 : Les Critères De Choix Dans Le Traitement De La Récession Parodontale
N. Naija, W. Nasri
Les récessions parodontales constituent un motif de consultation fréquent. Si ce n’est
pas par le préjudice esthétique qu’elles engendrent, c’est l’hyperesthésie dentinaire
causant des symptômes douloureux qui constitue un signal d’alarme.
Même si le diagnostic de la récession parodontale semble important, il ne justifie pas
pour autant le recours à une thérapeutique chirurgicale. En effet, la décision repose
sur l’étude des objectifs et des indications de notre traitement.
Il existe à ce jour une panoplie de procédures chirurgicales pour le traitement de la
récession parodontale. Un examen minutieux permet de déterminer la technique de
choix à employer.
Dans ce travail et à travers des cas cliniques nous allons détailler les objectifs et les
indications pour le traitement des récessions parodontales ainsi que les étapes d’un
examen clinique pour le choix de la procédure chirurgicale à entreprendre.
CO 7 : Les différents diagnostics possibles devant une image radioclaire des
maxillaires
J. Bagga, H Ouertani, H Mehrez , R Masmoudi, I Blouza, MB Khattech
Les images radio-claires des maxillaires sont des lésions fréquentes considérées le
plus souvent comme étant banales. Cependant le polymorphisme de ces images
contribue aux difficultés du diagnostic différentiel.
Ces lésions peuvent correspondre à des kystes le plus souvent inflammatoires ou
odontogènes. Parfois il s’agira de tumeurs bénignes et plus rarement malignes.
La découverte d’une image ostéolytique doit faire l’objet d’une démarche diagnostique
rigoureuse permettant son évaluation et d’adapter la conduite à tenir. Celle-ci repose
avant tout sur la confrontation des données clinico-radiologiques :
Un interrogatoire précis associé à un examen clinique bien poussé, suivi d’un examen
radiologique complémentaire, qui reste le meilleur procédé pour cerner le diagnostic
avant l’incontournable prise en charge chirurgicale et la conclusion
anatomopathologique.
Dans ce travail, à travers quelques cas cliniques (Améloblastome- Kératokyste- Kyste
solitaire- Kyste péricoronaire…) pris en charge au service de Médecine dentaire à
l’HMPIT on va discuter les différentes possibilités diagnostiques devant une image
ostéolytique des maxillaires ainsi que la démarche suivie.
CO 8 : Apport de la VR/AR (realite virtuelle/realite augmente) en dentisterie
Amir Chater, M.Dhmaied
" Virtual reality (VR) techniques have proved effective in distracting patients from
perceived pain in a variety of studies. These results, partly due to the visual impact
and immersion achieved, encourage investigating the purposeful design of games for
deployment in a variety of dentist treatments. In fact, a large group of patients,
particularly youngsters, experience a strong resistance or even aversion to visiting a
dentist's practice, often due to previous distressing and painful experiences. We argue
that, to solve such situations, distracting a patient with just an attractive virtual
environment is less efficient than with an interactive game expressly designed for this
context and purpose. This paper presents the first results of a pilot project in this
direction. We discuss the various requirements gathered throughout the project, and
describe several technological challenges, involving e.g. user experience, interaction,
content, graphics, which we faced throughout the game design and development
phases. Although the project is still ongoing, the preliminary results of the prototype
game evaluation in a controlled environment were very encouraging. "
CO9 : Butée occlusale antérieure: Quand et Comment ?
S.Zegdène, R.Chebbi , H.Ben Khalifa, %.Dhidah
Les dysfonctionnements de l’appareil manducateur (DAM) regroupent un ensemble
de pathologies musculo-squelettiques et neuromusculaires qui impliquent les
articulations temporomandibulaires (ATM), les muscles manducateurs et les tissus qui
leur sont associés. Parmi les DAM, les dysfonctionnements musculaires sont
fréquemment rencontrés en pratique clinique et génèrent le plus souvent des myalgies
aigües à l’origine des troubles de la cinématique mandibulaires, créant ainsi des
situations d’urgences auxquelles le praticien doit faire face. Parmi les thérapeutiques
d’urgence proposées, la butée occlusale antérieure est indiquée afin de soulager ces
douleurs musculaires. Il s’agit d’un dispositif interocclusal antérieur de
reconditionnement neuromusculaire qui, en supprimant les contactes occlusaux
postérieurs, inhibe les afférences d’origine proprioceptive desmodontale à l’origine de
contractions musculaires asynchrones et diminue ainsi l’hyperactivité musculaire.
L’intérêt principal de cette butée est sa facilité de réalisation, en urgence, permettant
de soulager les douleurs dues aux crispations et de confirmer leur origine musculaire.
A travers ce travail, nous discutons les indications et les contre-indications de la butée
occlusale antérieure ainsi que ses modalités de réalisation.
CO10 : La résorption inflammatoire externe échec incontournable a la
réimplantation ?
M.Ben Daya , I.Bourmech, Y. Rekik .,A. Beji ,F.Masmoudi., A.Bâaziz, H.Ghedira.
La resorption inflammatoire externe represente la complicaton parodontale la plus
frequente dans les luxations dento-alvéolaire et notamment apres réimplantation de
l’incisive avulsée. On la retrouve généralement en conséquence d’un traumatisme
important tel que la luxation totale et ceci après réimplantation. Le facteur bactérien
causal est présent également et engendre, avec la lésion du cément, l’inflammation
du ligament puis la résorption. Cette résorption externe peut se situer aussi bien sur
les faces latérales des racines qu’à l’apex, en général au plus proche de la lésion
cémentaire. A la radiographie, on peut observer un épaississement du ligament
parodontal, une perte de la lamina dura et une lacune radio-claire plus ou moins
arrondie accompagnée de la perte de dentine et de l’os adjacent.
Dans ce travail on illustre le processus de résorption survenu au long de 9 mois post
opératoires de deux incisives centrales réimplantées chez une jeune fille de 12 ans,
ainsi que la prise en charge effectuée au service d’odontologie pédiatrique de
Monastir.
Co 11 Comment surmonter les difficultés vécues par les confrères ?
M. Gmadh
CO 12 : Les Inlays-Onlays: Quel matériau choisir?
M. A. Hadiji, D. Oueda, R. Dakhli, D. Hadyaoui, Z. Nouira, M. Omezine, B. Harzallah,
M. Cherif
Grace à l’avènement remarquable ; ces dernières années ;des polymères de collage,
des techniques de mise en œuvre (CFAO) et les progrès en biomatériaux, la
dentisterie moderne n’a cessé d’élargir son arsenal thérapeutique au profit d’une
dentisterie mini-invasive respectant et satisfaisant la demande actuelle accrue en bio-
mimétisme.
Etant donné les limites des restaurations partielles directes, l’intérêt de celles
indirectes est indéniable. Dans l’objectif de réaliser des restaurations coronaires
toujours plus précises, esthétiques, fiables, durables et respectueuses de l'organe
dentaire, les inlays-onlays conçus auparavant en alliage métallique sont réalisés de
nos jours en composite, en céramique ou en céramique hybride.
Dans ce travail, et après avoir précisé les indications et les contre-indications des
inlays-onlays nous allons essayer de discuter le choix des matériaux en fonction de la
situation clinique.
C13 : Collage des facettes en céramique
N. Hassine, S. Nasri, M. Chebil, Y. Gassara, M. Ommezin, Z. Nouira, D. Hadyaoui, B.
Harzallah, M. Cherif.
L’indication des facettes céramiques s’est largement accrue du fait de leur nature
conservatrice, de leur bio- compatibilité, de leurs qualités esthétiques et de leur
fiabilité.
Des études ont montré que la fixation par collage améliorait les qualités de résistance
de ces restaurations. Donc afin d’augmenter leur pérennité il est nécessaire de
parfaire le protocole de collage.
Malheureusement nombreux sont les praticiens qui n’osent pas s’attaquer à ce type
de traitement en raison des difficultés rencontrées lors du collage. Il est vrai que cette
étape fondamentale est très « praticien dépendante » mais très fiable et sécurisante
si certains critères sont respectés.
Dans ce travail on va décrire les différentes colles disponibles sur le marché, donner
des directives concernant le choix de la colle la plus adaptée selon la situation clinique
et donner des astuces pratiques afin de perfectionner le protocole de collage.
CO14 : Le bridge collé à une seule ailette : Actualités !
I. Debbabi, R. Kallela, R. Dakhli, A. Ben Moussa, A. Adli, Z. Nouira, D. Hadyaoui, M.
Omezzine, B. Harzallah, M. Cherif
Les bridges collés sont des prothèses relativement récentes nées à la suite du progrès
du collage. Cependant, depuis leur création, leur conception a beaucoup évolué en
ce qui concerne les principes de préparation ou de collage.
Les bridges collés à deux ailettes présentent quelques complications techniques et
biologiques dont la plus fréquente est leur décollement.
Les bridges collés cantilever, quant à eux, présentent moins de risque de décollement.
Ils respectent mieux le principe de l’économie tissulaire, présentent un risque de
fracture moindre et supportent beaucoup mieux la charge occlusale. Ils présentent
une alternative crédible et avantageuse aux bridges collés à 2 ailettes. Le faisceau
convergent d’études positives sur les bridges collés, nous semble aujourd’hui
suffisamment solide pour proposer leur utilisation. Dans ce travail, on va aborder les
actualités et les nouveautés relatives à ce type de bridge.
CO15 : Les Empreintes En Prothèse Composite
S. Rzigui, S.Bouraoui , H.Triki , I.Ben Afia , L.Mansour , M.Trabelsi
Les traitements par prothèse composite associent, sur une même arcade, la prothèse
fixée à la prothèse amovible partielle. La morphologie des éléments conjoints est
modifiée pour favoriser la stabilisation de la prothèse amovible (surfaces de guidage,
fraisages) et peut intégrer divers systèmes d’attaches assurant la liaison avec cette
dernière (glissières, clips…). L’élaboration de la prothèse fixée précède toujours celle
de la prothèse amovible dont les principes d’équilibre dictent la conception.
Une question se pose alors : faut-il sceller les éléments de prothèse fixée avant de
réaliser la prothèse amovible ou doit on entraîner ceux-ci dans l’empreinte destinée à
la confection de la prothèse amovible ? Quelle que soit la technique choisie,
l’empreinte doit répondre à tous les impératifs d’une empreinte de prothèse amovible:
enregistrer la surface d’appui muqueuse, les dents, la musculature périphérique en
rapport avec les bords de la future prothèse.
A travers notre travail, on se propose de présenter les particularités des empreintes
en prothèse composite et de détailler les deux méthodes les plus utilisées ainsi que
les avantages et les inconvénients de chacune.
CO16 : La prothèse amovible complète en dehors du conventionnel
T. Oumaima, J. Jaouadi ; S. Jemli ; A .Mizouri ;Y.Tayachi ; K .Masmoudi; H. Chraief ;
MA.Bouzidi ; A.Ben Rahma
Améliorer les traitements conventionnels des patients édentés totaux est une
nécessité et doit requérir la plus vive attention des chercheurs, enseignants et
praticiens afin de répondre aux besoins des populations.
La prise en charge thérapeutique de tels cas représente un défi car les paramètres à
gérer sont assez nombreux.
Dans ce travail, on va proposer quelques solutions thérapeutiques visant à présenter
une stratégie de prise en charge de situations cliniques complexes, en vue de la
restauration complète des arcades maxillaire et mandibulaire.
CO17 : La Prothèse Partielle Amovible Stabilisée Par Implants
W. Trifi, S.Bekri , A.Labidi, B.Mogaadi, I.Ben Afia, L.Mansour, M.Trabelsi
"La réhabilitation des patients partiellement édentés par prothèse amovible partielle
stabilisée sur implants présente à la fois un intérêt fonctionnel, esthétique,
prophylactique et économique. Elle trouve son indication dans des situations
d’édentements partiels, lorsqu’une thérapeutique prothétique fixée ne peut être
envisagée que ce soit pour des raisons systémiques (état de santé des patients),
locales (obstacles anatomiques, quantité et qualité osseuse disponible) ou
économiques (coût relativement élevé et prise en charge minime).
D’autre part, cette alternative thérapeutique possède d’autres avantages,
notamment pour les personnes âgées chez qui ils restent encore quelques dents : les
actes chirurgicaux sont limités et mieux acceptés, et le passage à l’édentement total,
toujours mal perçu par les patients, est évité.
De plus, sa mise en œuvre est relativement aisée, facilement planifiable et ne
requiert qu’un nombre limité de séances. Le caractère évolutif de la prothèse reste
tout aussi intéressant : dans le traitement des édentements subtotaux, pour lesquels
une évolution vers une prothèse amovible complète stabilisée sur implants peut
ensuite être envisagée ; ou dans certains cas une évolution vers une prothèse fixée
implanto-portée"
L'érythème polymorphe est un désordre mucco cutané inflammatoire aigu qui affecte
la peau ainsi que les muqueuses, souvent fréquent chez les adultes jeunes (20-40ans)
et dans 20% des cas les enfants peuvent être concernés.
Cette lésion réactive est classée en trois catégories selon la sévérité de l'atteinte et
les muqueuses incriminées : forme mineure, forme majeure et l'érythème polymorphe
oral.
L'aspect clinique de ce désordre est pathognomonique confirmé par les divers
examens complémentaires nécessaires.
L'étiopathogénie peut être expliquée par une réaction immunologique bactérienne,
virale ou fongique ou suite à une prise médicamenteuse.
A travers ce travail, on se propose de décrire les caractéristiques cliniques de
l'érythème polymorphe lié à la prise médicamenteuse, détailler la démarche
diagnostique ainsi que celle thérapeutique tout en l'associant à une illustration
clinique.
CO 19 : Hydroxyde de calcium et infection canalaire
S. Ziada, I. Bougamra, A. Kikly, S. Sahtout, L. BhouriPendant de nombreuses années, l’hydroxyde de calcium était le matériau de
référence en termes de médication temporaire. L’hydroxyde de calcium se mélange
avec plusieurs vecteurs afin de maintenir la consistance du matériau lors de sa
manipulation, d'améliorer son écoulement ; de maintenir son pH, d’améliorer sa radio-
opacité et de rendre l'usage clinique plus facile
Toutefois, l’hydroxyde de calcium présente quelques inconvénients dues à son
utilisation prolongée : mauvaise adhérence à la dentine, résorption et instabilité
mécanique. Actuellement l’Hydroxyde de Calcium Iodoforme fait l’objet de
nombreuses recherches et publications.
L’objectif de ce travail est de :
-De montrer la différence entre l’hydroxyde de calcium conventionnel et celui à
véhicule iodé ;
-Déterminer, à travers des cas cliniques, les apports de l’hydroxyde de calcium en
endodontie et surtout dans le traitement de l’infection canalaire persistante.
CO20 : Radioprotection et imagerie dentaire
Jamel Ben Jemaa
Le monde de l’imagerie a connu ces dernières années de profondes mutations. Les
odontologistes ont dû s’adapter rapidement à des techniques nouvelles et
performantes.
La mise en place des directives européennes pour une radioprotection maitrisée
imposant les principes de « justification » et « d’optimisation » des examens, amène
odontologistes et radiologues à modifier leurs approches diagnostiques par l’imagerie
pour recourir aux techniques les moins irradiantes.
L’imagerie argentique puis numérique puis sectionnelle sont intégrées dans des
protocoles d’examen et de pratique dans les différents aspects de notre profession.
C18 : Erythème polymorphe et prise médicamenteuse : quel lien?
M.Garma, S. Sioud, N. Dammak, A. Bouguezzi, A. Chokri, J. Selmi.
Ainsi l’orateur fera le tour d’horizon des différents types d’imageries appliquées à
chaque acte exécuté en bouche et ce pour s’applique aux deux principes de
justification et d’optimisation.
CO21 : Emploi raisonner du localisateur d’apex électronique pour déterminer
la LT
S.Jaâfoura, A.Kikly, D.Kammoun, S.Sahtout, L.Bhouri
Lors de la réalisation d’un traitement endodontique, la difficulté est d’amener les
instruments de nettoyage, les solutions de désinfection ainsi que les matériaux
d’obturation jusqu’aux limites de l’endodonte.
Le localisateur d’apex électronique constitue la technique de mesure de longueur de
travail qui a le plus évolué ces dernières années. Fondée à l‘origine sur une mesure
de résistance d’un courant continu, elle repose aujourd’hui sur des mesures
d’impédance de plusieurs courants alternatifs de fréquences différentes.
L’objectif de ce travail est de guider le praticien lors de l’emploi du localisateur pour
une optimisation de la détermination de la longueur de travail en se basant sur une
revue de la littérature récente et en particulier en présentant le résultat d’une revue
systématique.
L’intégration des mesures varie selon les modèles de localisateur d’apex, et donne
comme unique information fiable la position de la lime lors de son passage dans le
desmodonte.
La rencontre de la lime avec le desmodonte ne correspond pas nécessairement avec
l’apex anatomique. L’utilisation du localisateur d’apex nécessite le respect de
quelques précautions(l’emploi du localisateur d’apex doit se faire sous digue, la
couronne de la dent doit être sèche et dépourvue de restauration métallique, utilisation
d’ une lime dont le calibre est proche de celui du canal…)
La méthode électronique offre plusieurs avantages dont le plus important est la
précision dans la détermination de la constriction apicale, cependant nous ne pouvons
pas négliger la méthode radiographique qui reste un moyen très important dans le
traitement endodontique où seul le cliché radiographique avec différentes incidences
offre la possibilité de montrer l’anatomie du système endocanalaire, le nombre et la
courbure des racines, l’absence ou pas de pathologies péri-apicales.
CO 22 : L’obturation canalaire : mise en jour
I.Cherni-W. Houidi,S. Jabou,I. Ellili
De nos jours, la demande de conservation des dents par les patients devient de plus
en plus importante. L'Endodontie joue un rôle primordial dans la chaine
thérapeutique globale. Il est indisponsable donc de réussir les différentes étapes du
traitement canalaire depuis la mise en forme et le nettoyage jusqu'à l'obturation du
système endodontique. Cette dernière dépend des étapes précédentes, de l'habileté
du praticien, de l'actualisation de ses connaissances et des matériaux mis en
oeuvre. Elle doit tenir compte de la complexité anatomique tout en offrant le
maximum d'étanchéité.
Dans ce travail, nous allons, à travers une revue de la littérature, faire une mise à
jour de l'obturation canalaire.
C23 : Comment Optimiser l’Eclaircissement Interne De La Dent Dépulpée
Dyschromiée
F. Sakkouhi, S. Jaâfoura, S. Sahtout, L. Bhouri
Introduction :
L’éclaircissement interne des dents dépulpées dyschromiée est une technique
efficace, simple et rapide qui répond parfaitement aux exigences esthétiques du
patient. Cependant la simplicité de la mise en œuvre de cette technique ne la laisse
pas sans risque. La résorption cervicale externe est la complication la plus redoutée
par le praticien
Discussion : Certes l’éclaircissement interne des dents dépulpées dyschromiée est
une technique qui présente un rapport cout/bénéfice/risque le plus favorable.
Cependant, ce risque aussi minime qu’il soit, si les précautions nécessaires ne sont
pas respectées, ce traitement sera sujet soit de l’échec total du traitement où aucune
amélioration nette de la teinte n’est pas observée soit d’une récidive de la dyschromie
et dans les cas les plus malheureux on assiste à une résorption cervicale externe.
L’échec total du traitement est souvent lié à une mauvaise indication de la
thérapeutique en elle-même. La récidive peut être liée à plusieurs facteurs (un
traitement endodontique incomplet, un canal oublié ou une restauration coronaire non
étanche). La résorption cervicale externe quant à elle, présente une étiologie
complexe et multifactorielle : anatomie de la jonction émail-cément, traumatismes,
techniques d’éclaircissement utilisée… L’échec esthétique est facilement contourné
par la bonne indication de la thérapeutique. La résorption cervicale externe quant à
elle est prévenu par : la mise en place d’un bouchon cervicale, par un mélange
perborate de sodium et eau distillé (l’eau distillée remplaçant l’eau oxygénée) et par
l’utilisation adéquate du peroxyde d’hydrogène.
Conclusion :
L’éclaircissement interne des dents dépulpées nécessite un examen clinique précis
pour pouvoir poser sa bonne indication. L’indication faite, le risque de résorption
cervicale externe est contourné lorsque les précautions nécessaires sont prises.
CO 24 : Gestion des fractures instrumentales
E. Hidoussi, S.Ziada, MB Annabi, W Batbout, N Zokkar, L Bhouri
La fracture des instruments endodontiques en NiTi (Nickel-Titane) représente un
risque majeur lors du traitement canalaire. En empêchant le passage des instruments
et donc la désinfection correcte du système canalaire, la fracture instrumentale devient
un facteur indirect d’échec potentiel.
La présence des calcifications canalaires, les effets de la stérilisation sur les
instruments endodontiques, les impacts des solutions d’irrigation utilisées lors de la
préparation sont des facteurs impliqués dans la genèse des fractures instrumentales
et que le praticien se doit de les connaître.
Malgré plusieurs précautions, le praticien peut être confronté à ce type d’incident. Une
tentative de retrait du fragment fracturé est alors envisageable. Il existe plusieurs
systèmes pour l’extirpation de ces instruments endocanalaires fracturés. Les
techniques actuelles moins risquées et efficaces reprennent les grands principes de
Masserann, mais avec des technologies récentes : les ultrasons et le Microscope
opératoire.
Si l’instrument ne peut être extirpé, il doit être contourné selon la technique du by-
pass, et si la désinfection peut être conduite correctement, l’instrument sera emmuré
dans le matériau d’obturation. Le pronostic est alors comparable à celui d’un
traitement conventionnel, car le but du traitement endodontique, quelle que soit la
situation, est de créer un environnement propice à la cicatrisation osseuse.
La décision thérapeutique doit être prise selon un rapport bénéfice/ risque favorable
pour l’avenir fonctionnel de la dent.
L’objectif de ce travail est de décrire l’approche préventive et thérapeutique des
fractures instrumentales illustrées par des cas cliniques.
CO25 : La gestion des urgences en odontologie pédiatrique
A. Ben Hadj Khalifa, F. Chouchene, H. Ghédira
Quel que soit l’âge de l’enfant et le type de la denture concernée, les deux principaux
motifs de consultation en urgences en odontologie pédiatrique sont essentiellement
les infections (douleur) et les traumatismes.
Savoir reconnaître et gérer rapidement ces situations particulières, permet de prévenir
bien des complications. Bien qu’ils n’aient pas toujours le caractère d’une véritable
urgence, ils demandent néanmoins une prise en charge rapide.
Ce qui vient complexifier cette consultation d’urgence c’est qu’elle correspond,
souvent, au premier contact de l’enfant avec le monde dentaire. Ce premier contact
est primordial dans l’approche psychologique de l’enfant et des parents afin de
rassurer et d’obtenir leur coopération respective pour les soins qui seront à réaliser.
Les urgences infectieuses sont les résultats de l’inflammation pulpaire ou l’une de ses
complications (peuvent aller de simple inflammation pulpaire à la cellulite), alors que
les traumatismes peuvent être légers sans dégâts ou bien lourds entraînant la parte
de la dent.
La Décision thérapeutique est généralement prise en fonction de l'âge de l’enfant et
du stade physiologique de la dent et de la pathologie pulpo-parodontale associée.
Dans ce travail, on présentera différents types d’urgence avec leur prise en charge
chez des enfants qui ont consulté le service d'Odontologie Pédiatrique de la Clinique
Universitaire de Médecine Dentaire de Monastir.
CO26 : Les Complications De L'apexification A L’hydroxyde De Calcium
L. Cherni, F. Masmoudi, H. Ghedira, F. Maatouk
Les traumatismes survenant au niveau des dents permanentes immatures (DPI) sont
très fréquents. Ils peuvent engendrer la perte de la vitalité de la DPI occasionnant
l’arrêt de l’édification radiculaire. L’apexification serait, dans ce cas, une des
thérapeutiques auxquelles on aurait recours. Elle fait appel à plusieurs matériaux
notamment l’hydroxyde de calcium (Ca(OH)2). Des études récentes ont démontré que
l’utilisation intracanalaire prolongée du (Ca(OH)2) occasionnerait la fragilisation de la
dentine et serait donc à l’origine de perforation ou de fracture radiculaire. En effet, lors
d’une apexification à l’hydroxyde de calcium, le renouvellement de celui-ci se fait
suivant un protocole strict : éviction via un système de préparation canalaire et rinçage
à l’hypochlorite de sodium. Ces manœuvres répétées sur des dents présentant des
parois radiculaires fines et des couronnes fragilisées par une perte de substance
d’origine carieuse ou traumatique, pourraient être des facteurs aggravant la fragilité́
de l’organe dentaire. Par ailleurs, l’utilisation à long terme de l’hydroxyde de calcium
entrainerait une fragilisation de la dent par la modification du pH intracanalaire et la
diminution de la résistance à la fracture.
Dans cette communication, nous allons exposer les inconvénients de l’utilisation
prolongée du (Ca(OH)2) et ses conséquences sur l’organe dentaire.
CO27 : Le fluor : Une affaire nationale
S.Cherni, Cherni L, Chatti M., Dr Elelmi Yemina, Pr Masmoudi F, Pr Ghedira H
L’efficacité des fluorures comme moyen de prévention de la carie dentaire est
démontrée depuis longtemps et unanimement reconnue. Le fluor a contribué de façon
déterminante, en particulier sous forme de pâtes dentifrices fluorées, à la
spectaculaire régression de la carie observée depuis deux à trois décennies.
Les formes sous lesquelles les fluorures sont utilisés en prévention de la carie sont
multiples : utilisation individuelle (gouttes, comprimés, dentifrices, bains de bouche,
gels, vernis) ou utilisation en prévention collective (supplémentation dans l’eau de
robinet).
Afin d’éviter la survenue d’une fluorose dentaire, il faut contrôler l’administration des
fluorures chez les jeunes enfants (avant 6 ans). Ceci nécessite de réaliser
périodiquement un bilan fluoré et de restreindre l’utilisation de fluorures systémiques
à une seule source. Les supplémentations fluorées doivent donc impérativement être
contrôlées par un médecin dentiste. Néanmoins la détection de la fluorose ainsi que
les mesures préventives peuvent être effectuées par le pédiatre et le gynécologue
notamment par la sensibilisation ainsi que le diagnostic précoce.
On se propose de détailler dans ce travail l’état des lieux de la fluoration, les modalités
de son utilisation ses bénéfices et potentiels risques ainsi que les différents vecteurs
professionnels qui peuvent avoir un rapport avec l’usage du fluor.
CO28 : Prise en charge des complications péri-apicales des dents permanentes
immatures nécrosées : à propos de cas cliniques.
I. Bourmeche, A.Beji, M.Ben Daya,F.Masmoudi, A.Baaziz, H.Ghedira, F.Maatouk.
Les dents permanentes continuent leur développement pendant plusieurs années
après éruption sur arcade. La nécrose de ces dents immatures ainsi que ses
différentes complications qui s'en suivent constituent un des motifs de consultations
les plus fréquents en odontologie pédiatrique. Face à ces cas, plusieurs choix
thérapeutiques sont possibles par l’emploi de divers matériaux : l’hydroxyde de
calcium étant le matériau le plus ancien et le plus conventionnel ainsi que le MTA et
la Biodentine, qui sont des matériaux plus récents et plus révolutionnaires. Tous ces
traitements visent la guérison péri-apicale et la fermeture apicale.
Dans ce travail, deux cas cliniques d’enfants consultant au service d’odontologie
pédiatrique de la Clinique Universitaire de Médecine Dentaire de Monastir avec des
complications locales de nécrose d’incisives permanentes immatures seront
présentés. Deux traitements différents ont été conduits pour ces patients, tous les
deux ont permis la disparition des signes cliniques ainsi que la régression des lésions
péri-apicales.
CO 29 : Erosion/infiltration : nouvelle approche thérapeutique des taches
blanches
H. Sarraj, E.Hidoussi, N.Zokkar, L.Bhouri
Les taches blanches de l’émail est une preoccupation majeure de la dentisterie
esthétique .Ils peuvent être dû à des étiologies differentes tel que la fluorose, la carie,
l’hypomineralisation… L’érosion/infiltration est une nouvelle thérapeutique proposée
initialement pour l’infiltration des lésions carieuses. Son principe thérapeutique
consistant à infiltrer une résine fluide au sein de la lésion permet l’étanchéification de
la lésion amélaire limitant la pénétration chimique et bactérienne, et le masquage de
l’opacité blanche du défaut permise par les propriétés optiques de la résine. En effet
elle offer aux patients en demande esthétique une véritable solution simple, rapide et
non-invasive. L’objectif de ce travail est d’illustrer à travers des cas cliniques traités
au service d’odontologie conservatrice et endodontie de Monastir le protocole
opératoire du traitement des lésions blanches amelaires par la technique
d’érosion/infiltration.
Liste des posters
P-1 : Traitement Des Lésions Endo-Paro:
à Propos d'un Cas Clinique
Bougatef Hana, M.Smaoui, I.Gnaba,
S.Zouiten, A.Boughzela
Service odontologie conservatrice et
endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.
P-2 : Relever Le Défi d'un Canal En "C": à
Propos d'un Cas Clinique
Bougatef Hana, H.Hajri, M.Smaoui, I.Gnaba,
S.Zouiten, A.Boughzela
Service odontologie conservatrice et
endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.
P-3 : La vérité cachée derrière les
pulpolithes
Asma Saad, I. Kharrat, N. Douki
Service de medecine dentaire CHU
Sahloulervice de medecine dentaire CHU
Sahloul
P-4 : BioRoot™ RCS : un véritable
bouleversement dans le domaine
d’endodontie
Isleme Kharrat, A. Saad, N. Douki
Service de médecine dentaire, CHU Sahloul
P-5 : Traitement Endodontique D'une
Dent Nécrosée En Une Seule Séance
Mahmoud Smaoui, H.Bougatef,I.Gnaba,H.
Ben Cheikh Ahmed, S. Zouiten, A.
Boughzela.
Service odontologie conservatrice et
endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.
P-6 : Obturation canalaire à chaud :
Avantages et intérêts
Emna Hidoussi, W Batbout, H Sarraj, N
Zokkar, L Bhouri
odontologie conservatrice endodontie
P-7 : Configuration Endo-canalaire De La
Molaire Mandibulaire Permanente:
Variétés Anatomiques et Implications
Cliniques.
Marouen Ouni, J.Ammar, M.Fejjeri,
R.Mabrouk, A.Oueslati, N.Frih.
Médecine dentaire de l’hôpital Charles
Nicolle
P-8 : Gestion Des Fractures
instrumentales à Propos De Deux Cas
Cliniques
Rim Ragoubi, G. Hadj ali ,I Gnaba,
H.Bougatef , S. Zouiten , A.Boughzela
Service odontologie conservatrice et
endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.
P-9 : Démarche diagnostique et
thérapeutique des lésions endo-
parodontales
Hana Sarraj, W.lejri, H.Hajri, E.Hidoussi,
N.Zokkar, L.Bhouri
service d’odontologie conservatrice et
endodontie de Monastir
P-10 : Prise en charge de la fistule
cutanée d’origine endodontique
ZIADA SAIDA, H. Bougatef-I. Bougamra-
S.Sahtout-L. Bhouri
P-11 : Les Images Double et Triple Dans
La Technique Panoramique: Approche
Expérimentale.
Ameni Chebbi, I. Chaabani, S. El Ouaer, M.
Chaouch, R. Ben Aicha, T. Ben Alaya
Service de Radiologie, Clinique de médecine
dentaire Monastir
P-12 : Exploration Radiologique et
Gestion Chirurgicale des Dents
Surnuméraires
Dammak Nouha, Chokri Abdellatif,
Hammemi R, Bouguezzi A, Sioud S, Hentati
H, Selmi J
médecine et chirurgie buccales à la clinique
universitaire de médecine dentaire de
Monastir
P-13 : Localisation Labiale Isolée Du
Lichen Plan: A Propos De Deux Cas
Cliniques
Slim Afef, NS. Ben Messaoud, G. Bouslama,
D. Jlassi, W. Hasni, S0 Ben Youssef, A.
Boughzallah
medecine et chirurgie buccale
P-14 : dysplasie cemento-osseuse floride
mandibulaire surinfecté : prise en charge.
Ahmed Chebbi, A. Chokri, O. Garouachi, A.
Bouguezzi, S.Sioud, H.Hentati, J.Selmi
Médecine et chirurgie buccales. Clinique de
médecine dentaire de Monastir
P-15 : Le kératokyste odontogéne à
propos d’un cas clinique
Asma Dridi, A. Annabi, N. Benkhoud
(Service de médecine dentaire de l’ Hôpital
régional de Gabés
P-16 : Le lichen plan buccal nigricans
Sarra Azzez, K.Boussadia, I.Raadeni, M.Ben
Khelifa
Service medecine dentaire CHU Fattouma
Bourguiba
P-17 : Hisiocytose à Cellules Langerhans
de la Muqueuse Orale: Eléments de
diagnostic et traitement
Dammak Nouha, Sioud S, Garma M, Cherni
I, Bouguezzi A, Chori A, Selmi J
médecine et chirurgie buccales à la clinique
universitaire de médecine dentaire de
Monastir
P-18 : L’odontome complexe associé
avec des dents retenues et
surnuméraires : à propos d’un cas
clinique.
Darej Marwa, H. Hentati ;N. Mellouli ;A;
Bougezzi ;Ch.Abdeltif ;J. Selmi.
médecine et chirurgie buccales ,faculté de
médecine dentaire de monastir
P-19 : Les manifestations buccales de
l’anémie : à propos d’un cas clinique.
Darej Marwa, S.Sioud; N. Mellouli; I. Cherni;
A. Bouguezzi ; Ch.Abdelltif; J.Selmi.
médecine et chirurgie buccales ,faculté de
médecine dentaire de monastir
P-20 : Particularités de prise en charge
les tumeurs à cellules géantes à
localisation maxillo-mandibulaire
dorra chaabouni, S Meddeb, K Zitouni , T
Ben Alaya, N Frih, I Zairi
CMF
P-21 : Fermeture des communications
bucco-sinusiennes par le corps adipeux
de la joue
Meriem el ons Hasouna, NS.Ben messaoud,
W. Hasni, K.Sioud, S.ben youssef,
A.Boughzala
CHU Farhet hached sousse
P-22 : Rapport entre canal mandibulaire
et la dent de sagesse inférieure: quand
indiquer le cone beam
Meriem el ons Hasouna, NS.Ben messaoud,
W. Hasni, K.Sioud, S.ben youssef,
A.Boughzala
CHU Farhet hached sousse
P-23 : Critères De Choix Lors De
L’extraction Des Dents Supplémentaires
Yasmine Hedeya, Beji A ; Chouchene F ; El
Elmi Y ; Masmoudi F ; Baaziz A ; Ghedira H ;
Maatouk F
Odontologie Pédiarique et Prévention
P-24 : Carcinome verruqueux labial : A
propos d’un cas clinique
aguir ikram, sameh aguir
hopital Echrarda Kairouan
P-25 : Tuméfaction palatine : Quel
diagnostic ?!
Bagga Jamila, H Ouertani, F Hedhli, M
Jemaa, I Blouza, MB Khattech.
Service de Médecine Dentaire, Hôpital
Militaire Principal d’Instruction du Tunis
P-26 : Démarche diagnostique devant les
ulcérations de la muqueuse orale: à
propos de cas cliniques
Karima Boussaadia, I.Raâdani, S.Azzez,
M.Khemiss, M.Ben khelifa
service médecine dentaire CHU Fattouma
Bourguiba
P-27 : Chéilite Granulomateuse De
Miescher : A Propos D’un Cas
Imen Raâdani, S.azzez, K.boussaadia,
M.khemiss, M. Ben Khélifa.
Service de médecine dentaire-CHU fattouma
bourguiba
P-28 : Prise en charge des hémorragies
post-opératoires chez un patient
présentant un syndrome
myélodysplasique
safa inoubli, NS Ben Messaoud, D. Jlassi,
A. Slim, J. Bagga , W. Hasni, S. Ben
Youssef, A. Boughzallah
Médecine et Chirurgie Buccale à l’Hôpital
Farhat Hached
P-29 : Lithiase salivaire dans le canal de
Sténon avec abord endobuccal
Safa Inoubli, K. Souid, G. Bouslama, NS.
Ben Messaoud, S. Ben Youssef
Médecine et Chirurgie Buccale
P-30 : Le Certificat Médical Initial En
Médecine Dentaire
Nadia Dahmouni, K.Regaieg,S.Krimi
Service de médecine légal
P-31 : La Responsabilité Médicale En
Médecine Dentaire : Faute Technique Ou
Aléa Thérapeutique
Nadia Dahmouni, K.Regaieg,S.Krimi
Service de médecine légal
P-32 : Le traitement de l’encombrement
incisivo-canin mandibulaire: Intérêt de la
distraction symphysaire
Hassen Dakhlaoui, H.Gmati, R.Ben El Kahla,
M.Boudhalaa, A.Zinelabidine, A.Boughzala
ODF CHU FARHAT HACHED SOUSSE
P-33 : Petite chirurgie muco-gingivale en
orthodontie
Hiba Gmati, H.Dakhlaoui ,M.Boudhalaa,
R.belkahla,A.Zinelabidine,A.Boughzela
Orthopédie dento-faciale ,CHU Farhat
Hached
P-34 : Traitement Orthodontique Accéléré
Par Corticotomie. Quel Bénéfice ?
Rim Ben Elkahla, M. Boudhalaa, H.
Dakhlaoui, H Gmati, Pr A Elyemni
Zinelabidine, Pr Abdelatif Boughzala
unité d orthodontie. service médecine
dentaire. CHU Farhet Hached
P-35 : Accélération du mouvement
orthodontique : que choisir ?
Mouna Boudhalaa, R. Ben Elkahla, H.
Gmati, H. Dakhlaoui, A. Zinelabidine, A.
Boughzala
CHU Farhat Hached Sousse
P-36 : Amélogenèse imparfaite
néphrocalcinose: a propos de 3 cas
cliniques.
Asma Annabi, A. Dridi, Z. Bennour, R. Ben
yahmed
service de médecine dentaire, hôpital
régional Gabès
P-37 : Règles de sécurité dans l'utilisation
des lasers en Odontostomatologie
Ameni Chebbi, S. Sahmim, A. Chokri
Département de Biophysique, faculté de
Médecine dentaire de Monastir
P-38 : Double Mésiodens : De La
Chirurgie A L'interception
Leila Cherni, F. Masmoudi, H. Ghedira, F.
Maatouk
Odontologie pédiatrique et prévention
P-39 : Panorama des epulis
hajer chtioui, Amira Selmi, Ines Azzouzi,
Ikdam Blouza
hopital militaire bizerte
P-40 : Le kératokyste : entre kyste et
tumeur.
hajer chtioui, Amira Selmi, Ines Azzouzi,
Ikdam Blouza
hopital militaire bizerte
P-41 : Kyste Solitaire Des Maxillaires: A
Propos D'Un Cas Clinique
Dhekra Jlassi, NS.Ben
Messaoued,G.Bousslema,W.Hasni,S.Ben
Yossef,A.Boughzella
Service de médcine dentaire ,CHU Farhat
Hached,Sousse
P-42 : Prise En Charge D'une
Ostéochimionécrose Mandibulaire:A
Propos D'un Cas Clinique
Dhekra Jlassi, NS.Ben
Messaoued,A.Slim,W.Hasni,S.Ben
Yossef,A.Boughzella
Service de médcine dentaire ,CHU Farhat
Hached,Sousse
P-43 : Prise en charge des fractures
coron-radiculaires complexes
Marwa Chatti, I.Bourmeche, L.Cherni,
F.Masmoudi, H.Ghedira
service d’odontologie pédiatrique de la
Clinique Universitaire de Médecine Dentaire
de Monastir
P-44 : Les anomalies de structure
dentaire : pour une prise en charge
conservatrice
Sabra Jaâfoura, A. kikly, F. sakkouhi, S.
Sahtout, L. Bhouri
Odontologie conservatrice
P-45 : La dysplasie fibreuse cranio-
faciale: A propos d’un cas clinique.
Sarah Chkondali, I.Alimi, Z.Mziou,
H.Khochtali
Chirurgie Maxillo-Faciale CHU Sahloul
Sousse
P-46 : Anomalies dentaires : mise au
point
Cherni Souha, Cherni L, Chatti M., Pr
Masmoudi F, Pr Ghedira H
Odontologie pédiatrique de monastir
P-47 : Orientation Diagnostique Devant
Des Erosions Buccales Persistantes.
Slim Afef, NS. Ben Messaoud, D. Jlassi, G.
Bouslama, W. Hasni, S. Ben Youssef, A.
Boughzallah
medecine et chirurgie buccale
P-48 : Gérer l’échec esthétique en
Prothèse Fixée- A propos d’un cas
clinique
Imen Debbabi, A. Ben Moussa, R. Dakhli, A.
Adli, Z. Nouira, D. Hadyaoui, M. Omezzine,
B. Harzallah, M. Cherif
service de Prothèse Conjointe
P-49 : Restaurer sans tenon une molaire
délabrée: apport de l'endocouronne
Amal Esghir, H.Boukhris, N.M'ghirbi,
L.Karoui, S.Hajjeji, H.Hajjami, A.Boughzela
CHU Farhat Hached Sousse
P-50 : L'empreinte Pick-Up Modifiée:
Indications Et Intérêts
Mohamed Amine Hadiji, I Debbabi, D.
Hadyaoui, Z. Nouira, M. Omezine, B.
Harzallah, M. Cherif
Service de prothèse conjointe à la clinique
dentaire de Monastir
P-51 : CFAO indirecte : Apport du
numérique dans l'optimisation de
l'esthétique.
Lassaad Karoui, N. M'ghirbi, H. Boukhris, M.
Ben Miled, S. Hajjaji, H. Hajjami, A.
Boughzela
Service de médecine dentaire, Farhat
Hached, Sousse
P-52 : Rétablissement d'un guide
antérieur fonctionnel : impératifs et
moyens.
Lassaad Karoui, H. Boukhris, M. Maaned, S.
Hajjaji, H. Hajjami, A. Boughzela
Service de médecine dentaire, Farhat
Hached, Sousse
P-53 : Matérialisation du projet
esthétique: Du wax-up au mock-up
Mariem Ben Miled, N.Mghirbi, H.Boukhris,
L.Karoui, S.Hajjaji, H.Hajjami, A.Boughzela
CHU Farhat Hached Sousse
P-54 : La recontitution corono-radiculaire
de molaires délabrées: Le recours aux
inlay-cores complexes.
Mariem Ben Miled, H. Boukhris, N.Mghirbi,
L.Karoui, S.Hajjaji, H.Hajjami, A.Boughzela
CHU Farhat Hached Sousse
P-55 : l’endocouronne : Une alternative
thérapeutique fiable pour la restauration
des molaires délabrées.
Asma Nakhli, Debbabi Imen, Nouira. Z,
Ommezzine M, Hadyaoui D , Harzallah
B,Cherif. M.
Prothese conjointe
P-56 : Optimiser l'esthétique des dents
delabrées : Apport des inlaycores
ceramisés! A prppos d'une situation
clinique.
Maaned Mohsen, B. Hanene, M. Nouha, k.
Lasaad, H. Sihem, H. Hayet, B. Abdeltif
CHU Farhat hached sousse
P-57 : La dyschromie rebelle aux
éclaircissements: Penser à tout cacher
par la zircone ! A propos d'une situation
clinique.
Maaned Mohsen, B. Hanene, M. Nouha, k.
Lasaad, H. Sihem, H. Hayet, B. Abdeltif
CHU farhat hached sousse
P-58 : Optimiser l'esthétique des dents
délabrées : apport des inlaycores
céramisés ! À propos d’une situation
clinique
Maaned M., Boukhris.H ; M’ghirbi N. ; Karoui
L. ; Hajjaji S. ; Hajjami H. Boughzalla A.
P-59 : Rôle de l’attachement axial dans le
cas de classe I de Kennedy Applegate
Wafa Saidi,
P-60 : la prothèse totale immédiate : à
propos d'un cas clinique
Wafa Saidi,
P-61 : Les Dents Natales Et Neonatales:
Entre Mythes Et Réalités
Asma Annabi, R. Ben yahmed, A. Dridi
service de médecine dentaire, hôpital
régional Gabès
P-62 : Que peut cacher une tuméfaction
maxillaire chez l’enfant?
Asma Dridi, A. Annabi, N. Benkhoud
(Service de médecine dentaire de l’ Hôpital
régional de Gabés
P-63 : Amélogenèse Imparfaite chez
l’enfant. Diagnostic et prise en charge : à
propos de cas cliniques.
Imen Bourmeche, R.Belgacem, A.Beji,
F.Masmoudi, A.Baaziz, H.Ghedira,
F.Maatouk
Odontologie Pédiatrique de la Clinique
Universitaire de Médecine Dentaire de
Monastir.
P-64 : La prothèse partielle amovible chez
l’enfant
Chayma Ben arbia, Beji.A, Chouchene.F,
Elelmi.Y, Masmoudi.F, Baaziz.A, Ghdira.H,
Maatouk.F
service d'odontologie pédiatrique et
prévention
P-65 : Prothèse amovible chez l’enfant :
restituer fonction et esthétique et
accompagner la croissance.
Wafa Hammami, F.Chouchene,
C.Baccouche , S.Touzi, H.Ghedira,
F.Maatouk.
odontologie pédiatrique et prévention
P-66 : Thérapeutique de la pulpotomie
partielle au niveau des incisives
permanentes immatures: à propos d’un
cas clinique.
Raja Belgacem, Cherni.L, Chouchene .F,
Elelmi.Y, Masmoudi.F Baaziz.A, Ghedira.H,
Maatouk.F
Odontologie Pédiatrique et Prévention
Clinique Dentaire de Monastir
P-67 : Aménagement De L’espace
Prothétique Disponible Vertical Chez
L’édenté Partiel
Ghariani Atf, Dr Trifi Wijdene ; Dr Sana
.Bekri ; Dr Amel .Labidi ; Pr Lamia .Mansour;
Pr Mounir .Trabelsi
prothèse partielle amovible
P-68 : Prothèse Composite : La
Communication Praticien-Prothésiste
Sameh Rzigui, S.Bouraoui , H.Triki , I.Ben
Afia , L.Mansour , M.Trabelsi
Prothèse Partielle Amovible
P-69 : Les Impératifs de la mise en place
d’un attachement dans le cadre d’un
traitement par prothèse composite
complexe.
Sarra Ben Khalifa, S. Bouraoui, S. Rzigui,
L.Mansour,H. Triki,I. Ben Afia,T. mounir.
Prothèse partielle amovible
P-70 : Rôle de l'attachement axial dans la
classe I de Kennedy Applegate : A propos
d'un cas clinique
Wafa Saidi, H.Zidani , N.Taktak, N.Hassen,
A.Boughzela
Service de stomatologie au CHU Farhat
hached
P-71 : Comment diagnostiquer le
bruxisme ?
Ghorbel M., Zidani H. ; Saidi W. ; Hassen N.
; Taktak N. ; Boughezela A.
P-72 : L'arc facial de transfert.
Ghorbel M., Saidi W. ; Zidani H. ; Hassen
N. ; Taktak N. ; Boughezela A.
P-73 : Gestion de la résorption de la crète
mandibulaire en prothèse totale:à propos
d'un cas clinique
Amel Labidi, Wejdène Marwa Trifi, Sana
Bekri, Lamia Mansour
Prothèse Partielle Amovible
P-74 : Particularité de l’empreinte
secondaire dans le cas d’une crête
hyperplasique
Bedhief Rabeb, Y.yassmine ,K.masmoudi ,
M.bouzidi , J.jaouedi, A.fnaeich, A.ben
rahma
prothèse complète amovible total
P-75 : La prothèse totale immédiate : A
propos d'un cas clinique
Wafa Saidi, A.Debbibi , N.Hassen ,
N.Taktak, A.Boughzela
Service de stomatologie au CHU Farhat
hached
P-76 : L'empreinte Ambulatoire: Est-ce Un
Moyen De Rattraper Des Défauts De
Réalisation De La Prothèse Amovible
Complète?
Yasmine Tayachi, K.Masmoudi,
O.Tayari,R.Bendhief,A.Fnaiech, A.Berrahma
Prothèse totale
P-77 : Restauration esthétique
postérieure par la «Stamp» technique
Amira Kikly, S. Jaâfoura, MA. Belgacem, S.
Sahtout, L. Bhouri
Odontologie conservatrice
P-78 : Inlays/onlays en résine composite
Mahdi Tlili, A. Kikly, S. Sahtout, L. Bhouri
odontologie conservatrice
P-79 : Reconstitution Coronoradiculaire A
La Résine Composite Avec Tenon Fibré:
A Propos D'un Cas Cminique
Mahmoud Smaoui, H. Ben Cheikh
Ahmed,H.Bougatef, I.Gnaba, S. Zouiten, A.
Boughzela.
Service odontologie conservatrice et
endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.
P-80 : Apport de la reconstitution corono-
radicualire fibro-composite dans le
traitement des dents postérieures
délabrées
Marwa Amara, Debabi.I, NOUIRA.Z,
Hadyaoui.D, BEN MOUSSA.A , SAAFI.J,
HARZALLAH.B, Cherif.M
Prothèse Conjointe
P-81 : Reconstitution Corono-Radiculaire
Fibré : A Propos De Deux Cas Cliniques
Rim Ragoubi, G. Hadj ali ,I.Gnaba,
M.Smaoui , S. Zouiten , A.Boughzela
Service odontologie conservatrice et
endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.
P-82 : la reconstitution corono-radiculaire
fibrée :protocole clinique
Sirine Limeme, H.Boukhris
,N.Mghirbi,L.Karoui,S.Hajjeji,H.Hajjemi,A.Bo
ughzela
prothese conjointe CHU farhat hached
P-83 : Le Coiffage Pulpaire Indirect : A
Propos d'un Cas Clinique
Ghada Hadj ali, R.Ragoubi, I.Gnaba,
H.bougatef,M.Smaoui, S.Zouiten,
A.Boughzela
Service odontologie conservatrice et
endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.
P-84 : La Prise En Charge d'une Luxation
Dentaire Partielle: A Propos d'un Cas
Clinique
Ghada Hadj ali, R.Ragoubi, I.Gnaba,
H.bougatef,M.Smaoui, S.Zouiten,
A.Boughzela
Service odontologie conservatrice et
endodontie, EPS Farhat Hached Sousse.
P-85 : Biphosphonates et soins dentaires
Asma Boudellaa, A. Mliki, S.Mestiri
Médecine dentaire CNSS Sousse
P-86 : Décès des enfants par
électrocution dans la région de Kairouan
: à propos de 10 cas
Meriem Beji, W. Majdoub, S.Gharsallaoui,
E.Turki
Médecine légale- CHU Ibn Jazzar Kairoaun
P-87 : Responsabilité Médicale en cas
d’Erreurs Diagnostiques en
Coronaropathies
Meriem Beji, W. Majdoub, S.Gharsallaoui,
E.Turki
Médecine légale- CHU Ibn Jazzar Kairoaun
P-88 : Etude de l’implication du
Méthotrexate dans la survenue d’Embolie
Pulmonaire : À propos d’un cas
autopsique
Sarra Gharsellaoui, W. MAJDOUB, M. BEJI,
E. TURKI
Médecine légale Kairouan
P-89 : Législation et particularité éthiques
du secret médical chez les sujets âgés en
fin de vie
Sarra Gharsellaoui, W.MAJDOUB, M.BEJI,
E.TURKI
Médecine légale Kairouan
P-90 : Evaluation des besoins en santé
bucco- dentaire dans la région de
Sousse: Enquête clinique
Imed Trabelsi, I. Kallel, F Chahdoura ,N
Douki
service médecine dentaire hôpital sahloul
sousse
P-91 : Grossesse Et Etat Bucco-dentaire
Mariem Marzouk, Refka Najjar,Hosni
Nasri,Sameh Azzouzi
service de médecine dentaire
P-92 : Coronectomie : à propos d'un cas
clinique
Mehrez Hichem,
F.Hedhli,H.Ouertani,J.Bagga,
I.Blouza,M.B.Kattech
médecine et chirurgie buccales (HMPIT)
P-93 : Plasmocytome osseux solitaire : à
propos d’un cas clinique
Nour Mellouli, A.Chokri ; M.Darej ; A
Bouguezzi ; S.Sioud; H.Hentati ; J.Selmi
médecine et chirurgie buccales_ clinique
dentaire de Monastir
P-94 : Réintervenir en Endodontie Avec le
Système ’ ProTaper Universal
Retreatment ‘ : Intérêt, Avantages et
Protocole Opératoire.
Marouen Ouni, J.Ammar ,R.Mabrouk,
A.Oueslati, N.Frih.
Médecine dentaire de l’hôpital Charles
Nicolle
P-95 : The use of Short Implants Placed
in Maxillae and Mandibles
wiem soudani, NAIJA Nedra , AOUINI
Walid,TURKI Sofien
parodontologie de monastir
P-96 : Attachement Locator
Wijdène Trifi, K.Masmoudi, A.Labidi, I.Ben
Afia, L.Mansour, M.Trabelsi
PPA
P-97 : Gestion des Déchets d’Activités de
Soins en milieu de soins dentaires Dr
SBOUI Samir, Dr BOUGHAMOURA Sami,
Dr ZAYEN Olfa