education thérapeutique chez les malades âgés...
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Education theacuterapeutique chez les malades
acircgeacutes chuteurs
Sylvie Pariel
Service de geacuteriatrie ambulatoire
Hocircpital Charles Foix
Ivry sur seine
Quelques chiffres
bull gt 65 ans et 50 de plus de 80 ans 1 chutean
bull Chutes reacutepeacuteteacutees pour la moitieacute drsquoentre eux
bull Incidence et preacutevalence variable
Oliver Hopper et al 2000
Robertson Campbell et al 2002
Chang Morton et al 2004
bull Chutes reacutepeacuteteacutees preacutevalence Plutocirct 10 Maunourry F Rossa A et al 2008
Preacutevalence de la peur de chuter
12 agrave 65 chez les non chuteurs
29 agrave 92 chez les chuteurs
Ellen C Jorstad et al
on behalf of the PRoFaNE Group JAGS 2005
Contexte
bull Recommandations HAS
bull Litteacuterature
bull Causes multifactorielles des chutes syndrome geacuteriatrique
bull Prise en compte de la diversiteacute des facteurs
0
10
20
30
40
50
50 65 80 95
Epideacutemiologie
V app locomoteur et sensoriel
Mal cognitives
Meacuted seacutedatifs
HypoTA orthostatique
Hypoglyceacutemie
Mauvais eacuteclairage
Mal neurologiques
Deacutenutrition
Carence en vitamine D
Deacutepression hellip hellip hellip
Chutes reacutepeacuteteacutees
Peur de chuter
Reacuteduction de la marche
Perte drsquoautonomie
Interventions multicomposantes eacutetiologique reacuteeacuteducative
environnementale preacutevention 2nd
Facteurs eacutetiologiques
Conseacutequences
Prise en charge multifactorielle
Les chutes reacutepeacuteteacutees
un syndrome geacuteriatrique
multifactoriel
Principes de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Participation du patient agrave sa prise en
charge
Appropriation de la
motivation de poursuivre sa
prise en charge
Inteacutegration des
demandes du patient aux besoins en
soin
Equilibre entre soin et contexte psycho affectif de la maladie chronique
Au total
Revue systeacutematique et meacuteta-analyse des eacutetudes randomiseacutees
bull Interventions multi composants pas adapteacutees agrave une eacutevaluation individuelle des facteurs de risque
MAIS
bull Reacuteduction du nombre de personnes qui tombent
bull Reacuteduction des taux de chute
BMC Geriatr 2009 9 14 Published online Apr 24 2009 doi 1011861471-2318-9-14
PLoS One 2013 May 238(5)e63450 doi 101371journalpone0063450 Print 2013
Arch Intern Med 2011 Mar 28171(6)516-24 doi 101001archinternmed2010444 Epub 2010 Nov 22
Patient education to prevent falls among older hospital inpatients a randomized controlled trial
Haines TP1 Hill AM Hill KD McPhail S Oliver D Brauer S Hoffmann T Beer C
CONCLUSION
bull Lrsquoeacuteducation du patient avec suivi professionnel reacuteduit les chutes chez les patients dont la fonction cognitive est intacte
agrave lrsquoadmission agrave lrsquohocircpital
Les troubles cognitifs
Deacutemence
bull Dysfonctionnement global des fonctions cognitives
Autonomie bull Perte drsquoindeacutependance fonctionnelle
Prise en charge
bull Question de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Patientaidant
Deacuteficit cognitiffragiliteacute
Patient
Optimisation des theacuterapeutiques
Aidant
renforcement de capaciteacutes de la prise en charge
Appropriation de savoir et de compeacutetence
Programme drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour la
preacutevention de la chute chez le sujet acircgeacute et son
aidant
Programme corps conscience et marche
Objectifs geacuteneacuteraux
bull Favoriser les connaissances et les compeacutetences de la personne acircgeacutee et de lrsquoaidant sur les facteurs de risque de chute et leurs conseacutequences
bull Apporter un soutien et une eacutecoute psychologique agrave la personne pour reacuteduire lrsquoimpact psychologique de la chute
bull Sensibiliser les patients agrave la mise en application de leurs connaissances dans leur vie quotidienne
Deacuteroulement du programme
bull Outils meacutediateurs le jeu 1001 Bucircches un power point qui reprend les conseils essentiels pour preacutevenir et alerter sur les risques de chutes
bull Preacutesence de deux professionnels (Psychologue et Psychomotricien)Podologue (atelier2) et Meacutedecin geacuteriatre agrave la fin de lrsquoatelier
bull Synthegravese distribueacutee aux participants qui regroupe les conseils essentiels dans la preacutevention des chutes et la note reacutesumeacutee
des conseils de lrsquoINPES 2006 sur la nutrition
Cinq ateliers
bull Atelier1 Connaitre les bons conseils pour eacuteviter de chuter et rester debout
bull Atelier2 le bon chaussage du pied pour une marche adapteacutee (+podologue)
bull Atelier 3 prise de conscience du corps et eacutequilibre statique assis et debout
bull Atelier 4 Equilibre statique et dynamique
bull Atelier5 connaissance du risque du domicile de lrsquoexteacuterieur et synthegravese du programme
Au total
bull Recommandations Deacutevelopper des programmes drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour les patients agrave fort risque de chutes
bull Prendre en compte lrsquoaidant familial
bull Adapter les outils aux personnes acircgeacutees
Quelques chiffres
bull gt 65 ans et 50 de plus de 80 ans 1 chutean
bull Chutes reacutepeacuteteacutees pour la moitieacute drsquoentre eux
bull Incidence et preacutevalence variable
Oliver Hopper et al 2000
Robertson Campbell et al 2002
Chang Morton et al 2004
bull Chutes reacutepeacuteteacutees preacutevalence Plutocirct 10 Maunourry F Rossa A et al 2008
Preacutevalence de la peur de chuter
12 agrave 65 chez les non chuteurs
29 agrave 92 chez les chuteurs
Ellen C Jorstad et al
on behalf of the PRoFaNE Group JAGS 2005
Contexte
bull Recommandations HAS
bull Litteacuterature
bull Causes multifactorielles des chutes syndrome geacuteriatrique
bull Prise en compte de la diversiteacute des facteurs
0
10
20
30
40
50
50 65 80 95
Epideacutemiologie
V app locomoteur et sensoriel
Mal cognitives
Meacuted seacutedatifs
HypoTA orthostatique
Hypoglyceacutemie
Mauvais eacuteclairage
Mal neurologiques
Deacutenutrition
Carence en vitamine D
Deacutepression hellip hellip hellip
Chutes reacutepeacuteteacutees
Peur de chuter
Reacuteduction de la marche
Perte drsquoautonomie
Interventions multicomposantes eacutetiologique reacuteeacuteducative
environnementale preacutevention 2nd
Facteurs eacutetiologiques
Conseacutequences
Prise en charge multifactorielle
Les chutes reacutepeacuteteacutees
un syndrome geacuteriatrique
multifactoriel
Principes de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Participation du patient agrave sa prise en
charge
Appropriation de la
motivation de poursuivre sa
prise en charge
Inteacutegration des
demandes du patient aux besoins en
soin
Equilibre entre soin et contexte psycho affectif de la maladie chronique
Au total
Revue systeacutematique et meacuteta-analyse des eacutetudes randomiseacutees
bull Interventions multi composants pas adapteacutees agrave une eacutevaluation individuelle des facteurs de risque
MAIS
bull Reacuteduction du nombre de personnes qui tombent
bull Reacuteduction des taux de chute
BMC Geriatr 2009 9 14 Published online Apr 24 2009 doi 1011861471-2318-9-14
PLoS One 2013 May 238(5)e63450 doi 101371journalpone0063450 Print 2013
Arch Intern Med 2011 Mar 28171(6)516-24 doi 101001archinternmed2010444 Epub 2010 Nov 22
Patient education to prevent falls among older hospital inpatients a randomized controlled trial
Haines TP1 Hill AM Hill KD McPhail S Oliver D Brauer S Hoffmann T Beer C
CONCLUSION
bull Lrsquoeacuteducation du patient avec suivi professionnel reacuteduit les chutes chez les patients dont la fonction cognitive est intacte
agrave lrsquoadmission agrave lrsquohocircpital
Les troubles cognitifs
Deacutemence
bull Dysfonctionnement global des fonctions cognitives
Autonomie bull Perte drsquoindeacutependance fonctionnelle
Prise en charge
bull Question de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Patientaidant
Deacuteficit cognitiffragiliteacute
Patient
Optimisation des theacuterapeutiques
Aidant
renforcement de capaciteacutes de la prise en charge
Appropriation de savoir et de compeacutetence
Programme drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour la
preacutevention de la chute chez le sujet acircgeacute et son
aidant
Programme corps conscience et marche
Objectifs geacuteneacuteraux
bull Favoriser les connaissances et les compeacutetences de la personne acircgeacutee et de lrsquoaidant sur les facteurs de risque de chute et leurs conseacutequences
bull Apporter un soutien et une eacutecoute psychologique agrave la personne pour reacuteduire lrsquoimpact psychologique de la chute
bull Sensibiliser les patients agrave la mise en application de leurs connaissances dans leur vie quotidienne
Deacuteroulement du programme
bull Outils meacutediateurs le jeu 1001 Bucircches un power point qui reprend les conseils essentiels pour preacutevenir et alerter sur les risques de chutes
bull Preacutesence de deux professionnels (Psychologue et Psychomotricien)Podologue (atelier2) et Meacutedecin geacuteriatre agrave la fin de lrsquoatelier
bull Synthegravese distribueacutee aux participants qui regroupe les conseils essentiels dans la preacutevention des chutes et la note reacutesumeacutee
des conseils de lrsquoINPES 2006 sur la nutrition
Cinq ateliers
bull Atelier1 Connaitre les bons conseils pour eacuteviter de chuter et rester debout
bull Atelier2 le bon chaussage du pied pour une marche adapteacutee (+podologue)
bull Atelier 3 prise de conscience du corps et eacutequilibre statique assis et debout
bull Atelier 4 Equilibre statique et dynamique
bull Atelier5 connaissance du risque du domicile de lrsquoexteacuterieur et synthegravese du programme
Au total
bull Recommandations Deacutevelopper des programmes drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour les patients agrave fort risque de chutes
bull Prendre en compte lrsquoaidant familial
bull Adapter les outils aux personnes acircgeacutees
Preacutevalence de la peur de chuter
12 agrave 65 chez les non chuteurs
29 agrave 92 chez les chuteurs
Ellen C Jorstad et al
on behalf of the PRoFaNE Group JAGS 2005
Contexte
bull Recommandations HAS
bull Litteacuterature
bull Causes multifactorielles des chutes syndrome geacuteriatrique
bull Prise en compte de la diversiteacute des facteurs
0
10
20
30
40
50
50 65 80 95
Epideacutemiologie
V app locomoteur et sensoriel
Mal cognitives
Meacuted seacutedatifs
HypoTA orthostatique
Hypoglyceacutemie
Mauvais eacuteclairage
Mal neurologiques
Deacutenutrition
Carence en vitamine D
Deacutepression hellip hellip hellip
Chutes reacutepeacuteteacutees
Peur de chuter
Reacuteduction de la marche
Perte drsquoautonomie
Interventions multicomposantes eacutetiologique reacuteeacuteducative
environnementale preacutevention 2nd
Facteurs eacutetiologiques
Conseacutequences
Prise en charge multifactorielle
Les chutes reacutepeacuteteacutees
un syndrome geacuteriatrique
multifactoriel
Principes de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Participation du patient agrave sa prise en
charge
Appropriation de la
motivation de poursuivre sa
prise en charge
Inteacutegration des
demandes du patient aux besoins en
soin
Equilibre entre soin et contexte psycho affectif de la maladie chronique
Au total
Revue systeacutematique et meacuteta-analyse des eacutetudes randomiseacutees
bull Interventions multi composants pas adapteacutees agrave une eacutevaluation individuelle des facteurs de risque
MAIS
bull Reacuteduction du nombre de personnes qui tombent
bull Reacuteduction des taux de chute
BMC Geriatr 2009 9 14 Published online Apr 24 2009 doi 1011861471-2318-9-14
PLoS One 2013 May 238(5)e63450 doi 101371journalpone0063450 Print 2013
Arch Intern Med 2011 Mar 28171(6)516-24 doi 101001archinternmed2010444 Epub 2010 Nov 22
Patient education to prevent falls among older hospital inpatients a randomized controlled trial
Haines TP1 Hill AM Hill KD McPhail S Oliver D Brauer S Hoffmann T Beer C
CONCLUSION
bull Lrsquoeacuteducation du patient avec suivi professionnel reacuteduit les chutes chez les patients dont la fonction cognitive est intacte
agrave lrsquoadmission agrave lrsquohocircpital
Les troubles cognitifs
Deacutemence
bull Dysfonctionnement global des fonctions cognitives
Autonomie bull Perte drsquoindeacutependance fonctionnelle
Prise en charge
bull Question de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Patientaidant
Deacuteficit cognitiffragiliteacute
Patient
Optimisation des theacuterapeutiques
Aidant
renforcement de capaciteacutes de la prise en charge
Appropriation de savoir et de compeacutetence
Programme drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour la
preacutevention de la chute chez le sujet acircgeacute et son
aidant
Programme corps conscience et marche
Objectifs geacuteneacuteraux
bull Favoriser les connaissances et les compeacutetences de la personne acircgeacutee et de lrsquoaidant sur les facteurs de risque de chute et leurs conseacutequences
bull Apporter un soutien et une eacutecoute psychologique agrave la personne pour reacuteduire lrsquoimpact psychologique de la chute
bull Sensibiliser les patients agrave la mise en application de leurs connaissances dans leur vie quotidienne
Deacuteroulement du programme
bull Outils meacutediateurs le jeu 1001 Bucircches un power point qui reprend les conseils essentiels pour preacutevenir et alerter sur les risques de chutes
bull Preacutesence de deux professionnels (Psychologue et Psychomotricien)Podologue (atelier2) et Meacutedecin geacuteriatre agrave la fin de lrsquoatelier
bull Synthegravese distribueacutee aux participants qui regroupe les conseils essentiels dans la preacutevention des chutes et la note reacutesumeacutee
des conseils de lrsquoINPES 2006 sur la nutrition
Cinq ateliers
bull Atelier1 Connaitre les bons conseils pour eacuteviter de chuter et rester debout
bull Atelier2 le bon chaussage du pied pour une marche adapteacutee (+podologue)
bull Atelier 3 prise de conscience du corps et eacutequilibre statique assis et debout
bull Atelier 4 Equilibre statique et dynamique
bull Atelier5 connaissance du risque du domicile de lrsquoexteacuterieur et synthegravese du programme
Au total
bull Recommandations Deacutevelopper des programmes drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour les patients agrave fort risque de chutes
bull Prendre en compte lrsquoaidant familial
bull Adapter les outils aux personnes acircgeacutees
Contexte
bull Recommandations HAS
bull Litteacuterature
bull Causes multifactorielles des chutes syndrome geacuteriatrique
bull Prise en compte de la diversiteacute des facteurs
0
10
20
30
40
50
50 65 80 95
Epideacutemiologie
V app locomoteur et sensoriel
Mal cognitives
Meacuted seacutedatifs
HypoTA orthostatique
Hypoglyceacutemie
Mauvais eacuteclairage
Mal neurologiques
Deacutenutrition
Carence en vitamine D
Deacutepression hellip hellip hellip
Chutes reacutepeacuteteacutees
Peur de chuter
Reacuteduction de la marche
Perte drsquoautonomie
Interventions multicomposantes eacutetiologique reacuteeacuteducative
environnementale preacutevention 2nd
Facteurs eacutetiologiques
Conseacutequences
Prise en charge multifactorielle
Les chutes reacutepeacuteteacutees
un syndrome geacuteriatrique
multifactoriel
Principes de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Participation du patient agrave sa prise en
charge
Appropriation de la
motivation de poursuivre sa
prise en charge
Inteacutegration des
demandes du patient aux besoins en
soin
Equilibre entre soin et contexte psycho affectif de la maladie chronique
Au total
Revue systeacutematique et meacuteta-analyse des eacutetudes randomiseacutees
bull Interventions multi composants pas adapteacutees agrave une eacutevaluation individuelle des facteurs de risque
MAIS
bull Reacuteduction du nombre de personnes qui tombent
bull Reacuteduction des taux de chute
BMC Geriatr 2009 9 14 Published online Apr 24 2009 doi 1011861471-2318-9-14
PLoS One 2013 May 238(5)e63450 doi 101371journalpone0063450 Print 2013
Arch Intern Med 2011 Mar 28171(6)516-24 doi 101001archinternmed2010444 Epub 2010 Nov 22
Patient education to prevent falls among older hospital inpatients a randomized controlled trial
Haines TP1 Hill AM Hill KD McPhail S Oliver D Brauer S Hoffmann T Beer C
CONCLUSION
bull Lrsquoeacuteducation du patient avec suivi professionnel reacuteduit les chutes chez les patients dont la fonction cognitive est intacte
agrave lrsquoadmission agrave lrsquohocircpital
Les troubles cognitifs
Deacutemence
bull Dysfonctionnement global des fonctions cognitives
Autonomie bull Perte drsquoindeacutependance fonctionnelle
Prise en charge
bull Question de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Patientaidant
Deacuteficit cognitiffragiliteacute
Patient
Optimisation des theacuterapeutiques
Aidant
renforcement de capaciteacutes de la prise en charge
Appropriation de savoir et de compeacutetence
Programme drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour la
preacutevention de la chute chez le sujet acircgeacute et son
aidant
Programme corps conscience et marche
Objectifs geacuteneacuteraux
bull Favoriser les connaissances et les compeacutetences de la personne acircgeacutee et de lrsquoaidant sur les facteurs de risque de chute et leurs conseacutequences
bull Apporter un soutien et une eacutecoute psychologique agrave la personne pour reacuteduire lrsquoimpact psychologique de la chute
bull Sensibiliser les patients agrave la mise en application de leurs connaissances dans leur vie quotidienne
Deacuteroulement du programme
bull Outils meacutediateurs le jeu 1001 Bucircches un power point qui reprend les conseils essentiels pour preacutevenir et alerter sur les risques de chutes
bull Preacutesence de deux professionnels (Psychologue et Psychomotricien)Podologue (atelier2) et Meacutedecin geacuteriatre agrave la fin de lrsquoatelier
bull Synthegravese distribueacutee aux participants qui regroupe les conseils essentiels dans la preacutevention des chutes et la note reacutesumeacutee
des conseils de lrsquoINPES 2006 sur la nutrition
Cinq ateliers
bull Atelier1 Connaitre les bons conseils pour eacuteviter de chuter et rester debout
bull Atelier2 le bon chaussage du pied pour une marche adapteacutee (+podologue)
bull Atelier 3 prise de conscience du corps et eacutequilibre statique assis et debout
bull Atelier 4 Equilibre statique et dynamique
bull Atelier5 connaissance du risque du domicile de lrsquoexteacuterieur et synthegravese du programme
Au total
bull Recommandations Deacutevelopper des programmes drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour les patients agrave fort risque de chutes
bull Prendre en compte lrsquoaidant familial
bull Adapter les outils aux personnes acircgeacutees
0
10
20
30
40
50
50 65 80 95
Epideacutemiologie
V app locomoteur et sensoriel
Mal cognitives
Meacuted seacutedatifs
HypoTA orthostatique
Hypoglyceacutemie
Mauvais eacuteclairage
Mal neurologiques
Deacutenutrition
Carence en vitamine D
Deacutepression hellip hellip hellip
Chutes reacutepeacuteteacutees
Peur de chuter
Reacuteduction de la marche
Perte drsquoautonomie
Interventions multicomposantes eacutetiologique reacuteeacuteducative
environnementale preacutevention 2nd
Facteurs eacutetiologiques
Conseacutequences
Prise en charge multifactorielle
Les chutes reacutepeacuteteacutees
un syndrome geacuteriatrique
multifactoriel
Principes de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Participation du patient agrave sa prise en
charge
Appropriation de la
motivation de poursuivre sa
prise en charge
Inteacutegration des
demandes du patient aux besoins en
soin
Equilibre entre soin et contexte psycho affectif de la maladie chronique
Au total
Revue systeacutematique et meacuteta-analyse des eacutetudes randomiseacutees
bull Interventions multi composants pas adapteacutees agrave une eacutevaluation individuelle des facteurs de risque
MAIS
bull Reacuteduction du nombre de personnes qui tombent
bull Reacuteduction des taux de chute
BMC Geriatr 2009 9 14 Published online Apr 24 2009 doi 1011861471-2318-9-14
PLoS One 2013 May 238(5)e63450 doi 101371journalpone0063450 Print 2013
Arch Intern Med 2011 Mar 28171(6)516-24 doi 101001archinternmed2010444 Epub 2010 Nov 22
Patient education to prevent falls among older hospital inpatients a randomized controlled trial
Haines TP1 Hill AM Hill KD McPhail S Oliver D Brauer S Hoffmann T Beer C
CONCLUSION
bull Lrsquoeacuteducation du patient avec suivi professionnel reacuteduit les chutes chez les patients dont la fonction cognitive est intacte
agrave lrsquoadmission agrave lrsquohocircpital
Les troubles cognitifs
Deacutemence
bull Dysfonctionnement global des fonctions cognitives
Autonomie bull Perte drsquoindeacutependance fonctionnelle
Prise en charge
bull Question de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Patientaidant
Deacuteficit cognitiffragiliteacute
Patient
Optimisation des theacuterapeutiques
Aidant
renforcement de capaciteacutes de la prise en charge
Appropriation de savoir et de compeacutetence
Programme drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour la
preacutevention de la chute chez le sujet acircgeacute et son
aidant
Programme corps conscience et marche
Objectifs geacuteneacuteraux
bull Favoriser les connaissances et les compeacutetences de la personne acircgeacutee et de lrsquoaidant sur les facteurs de risque de chute et leurs conseacutequences
bull Apporter un soutien et une eacutecoute psychologique agrave la personne pour reacuteduire lrsquoimpact psychologique de la chute
bull Sensibiliser les patients agrave la mise en application de leurs connaissances dans leur vie quotidienne
Deacuteroulement du programme
bull Outils meacutediateurs le jeu 1001 Bucircches un power point qui reprend les conseils essentiels pour preacutevenir et alerter sur les risques de chutes
bull Preacutesence de deux professionnels (Psychologue et Psychomotricien)Podologue (atelier2) et Meacutedecin geacuteriatre agrave la fin de lrsquoatelier
bull Synthegravese distribueacutee aux participants qui regroupe les conseils essentiels dans la preacutevention des chutes et la note reacutesumeacutee
des conseils de lrsquoINPES 2006 sur la nutrition
Cinq ateliers
bull Atelier1 Connaitre les bons conseils pour eacuteviter de chuter et rester debout
bull Atelier2 le bon chaussage du pied pour une marche adapteacutee (+podologue)
bull Atelier 3 prise de conscience du corps et eacutequilibre statique assis et debout
bull Atelier 4 Equilibre statique et dynamique
bull Atelier5 connaissance du risque du domicile de lrsquoexteacuterieur et synthegravese du programme
Au total
bull Recommandations Deacutevelopper des programmes drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour les patients agrave fort risque de chutes
bull Prendre en compte lrsquoaidant familial
bull Adapter les outils aux personnes acircgeacutees
Principes de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Participation du patient agrave sa prise en
charge
Appropriation de la
motivation de poursuivre sa
prise en charge
Inteacutegration des
demandes du patient aux besoins en
soin
Equilibre entre soin et contexte psycho affectif de la maladie chronique
Au total
Revue systeacutematique et meacuteta-analyse des eacutetudes randomiseacutees
bull Interventions multi composants pas adapteacutees agrave une eacutevaluation individuelle des facteurs de risque
MAIS
bull Reacuteduction du nombre de personnes qui tombent
bull Reacuteduction des taux de chute
BMC Geriatr 2009 9 14 Published online Apr 24 2009 doi 1011861471-2318-9-14
PLoS One 2013 May 238(5)e63450 doi 101371journalpone0063450 Print 2013
Arch Intern Med 2011 Mar 28171(6)516-24 doi 101001archinternmed2010444 Epub 2010 Nov 22
Patient education to prevent falls among older hospital inpatients a randomized controlled trial
Haines TP1 Hill AM Hill KD McPhail S Oliver D Brauer S Hoffmann T Beer C
CONCLUSION
bull Lrsquoeacuteducation du patient avec suivi professionnel reacuteduit les chutes chez les patients dont la fonction cognitive est intacte
agrave lrsquoadmission agrave lrsquohocircpital
Les troubles cognitifs
Deacutemence
bull Dysfonctionnement global des fonctions cognitives
Autonomie bull Perte drsquoindeacutependance fonctionnelle
Prise en charge
bull Question de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Patientaidant
Deacuteficit cognitiffragiliteacute
Patient
Optimisation des theacuterapeutiques
Aidant
renforcement de capaciteacutes de la prise en charge
Appropriation de savoir et de compeacutetence
Programme drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour la
preacutevention de la chute chez le sujet acircgeacute et son
aidant
Programme corps conscience et marche
Objectifs geacuteneacuteraux
bull Favoriser les connaissances et les compeacutetences de la personne acircgeacutee et de lrsquoaidant sur les facteurs de risque de chute et leurs conseacutequences
bull Apporter un soutien et une eacutecoute psychologique agrave la personne pour reacuteduire lrsquoimpact psychologique de la chute
bull Sensibiliser les patients agrave la mise en application de leurs connaissances dans leur vie quotidienne
Deacuteroulement du programme
bull Outils meacutediateurs le jeu 1001 Bucircches un power point qui reprend les conseils essentiels pour preacutevenir et alerter sur les risques de chutes
bull Preacutesence de deux professionnels (Psychologue et Psychomotricien)Podologue (atelier2) et Meacutedecin geacuteriatre agrave la fin de lrsquoatelier
bull Synthegravese distribueacutee aux participants qui regroupe les conseils essentiels dans la preacutevention des chutes et la note reacutesumeacutee
des conseils de lrsquoINPES 2006 sur la nutrition
Cinq ateliers
bull Atelier1 Connaitre les bons conseils pour eacuteviter de chuter et rester debout
bull Atelier2 le bon chaussage du pied pour une marche adapteacutee (+podologue)
bull Atelier 3 prise de conscience du corps et eacutequilibre statique assis et debout
bull Atelier 4 Equilibre statique et dynamique
bull Atelier5 connaissance du risque du domicile de lrsquoexteacuterieur et synthegravese du programme
Au total
bull Recommandations Deacutevelopper des programmes drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour les patients agrave fort risque de chutes
bull Prendre en compte lrsquoaidant familial
bull Adapter les outils aux personnes acircgeacutees
Au total
Revue systeacutematique et meacuteta-analyse des eacutetudes randomiseacutees
bull Interventions multi composants pas adapteacutees agrave une eacutevaluation individuelle des facteurs de risque
MAIS
bull Reacuteduction du nombre de personnes qui tombent
bull Reacuteduction des taux de chute
BMC Geriatr 2009 9 14 Published online Apr 24 2009 doi 1011861471-2318-9-14
PLoS One 2013 May 238(5)e63450 doi 101371journalpone0063450 Print 2013
Arch Intern Med 2011 Mar 28171(6)516-24 doi 101001archinternmed2010444 Epub 2010 Nov 22
Patient education to prevent falls among older hospital inpatients a randomized controlled trial
Haines TP1 Hill AM Hill KD McPhail S Oliver D Brauer S Hoffmann T Beer C
CONCLUSION
bull Lrsquoeacuteducation du patient avec suivi professionnel reacuteduit les chutes chez les patients dont la fonction cognitive est intacte
agrave lrsquoadmission agrave lrsquohocircpital
Les troubles cognitifs
Deacutemence
bull Dysfonctionnement global des fonctions cognitives
Autonomie bull Perte drsquoindeacutependance fonctionnelle
Prise en charge
bull Question de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Patientaidant
Deacuteficit cognitiffragiliteacute
Patient
Optimisation des theacuterapeutiques
Aidant
renforcement de capaciteacutes de la prise en charge
Appropriation de savoir et de compeacutetence
Programme drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour la
preacutevention de la chute chez le sujet acircgeacute et son
aidant
Programme corps conscience et marche
Objectifs geacuteneacuteraux
bull Favoriser les connaissances et les compeacutetences de la personne acircgeacutee et de lrsquoaidant sur les facteurs de risque de chute et leurs conseacutequences
bull Apporter un soutien et une eacutecoute psychologique agrave la personne pour reacuteduire lrsquoimpact psychologique de la chute
bull Sensibiliser les patients agrave la mise en application de leurs connaissances dans leur vie quotidienne
Deacuteroulement du programme
bull Outils meacutediateurs le jeu 1001 Bucircches un power point qui reprend les conseils essentiels pour preacutevenir et alerter sur les risques de chutes
bull Preacutesence de deux professionnels (Psychologue et Psychomotricien)Podologue (atelier2) et Meacutedecin geacuteriatre agrave la fin de lrsquoatelier
bull Synthegravese distribueacutee aux participants qui regroupe les conseils essentiels dans la preacutevention des chutes et la note reacutesumeacutee
des conseils de lrsquoINPES 2006 sur la nutrition
Cinq ateliers
bull Atelier1 Connaitre les bons conseils pour eacuteviter de chuter et rester debout
bull Atelier2 le bon chaussage du pied pour une marche adapteacutee (+podologue)
bull Atelier 3 prise de conscience du corps et eacutequilibre statique assis et debout
bull Atelier 4 Equilibre statique et dynamique
bull Atelier5 connaissance du risque du domicile de lrsquoexteacuterieur et synthegravese du programme
Au total
bull Recommandations Deacutevelopper des programmes drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour les patients agrave fort risque de chutes
bull Prendre en compte lrsquoaidant familial
bull Adapter les outils aux personnes acircgeacutees
BMC Geriatr 2009 9 14 Published online Apr 24 2009 doi 1011861471-2318-9-14
PLoS One 2013 May 238(5)e63450 doi 101371journalpone0063450 Print 2013
Arch Intern Med 2011 Mar 28171(6)516-24 doi 101001archinternmed2010444 Epub 2010 Nov 22
Patient education to prevent falls among older hospital inpatients a randomized controlled trial
Haines TP1 Hill AM Hill KD McPhail S Oliver D Brauer S Hoffmann T Beer C
CONCLUSION
bull Lrsquoeacuteducation du patient avec suivi professionnel reacuteduit les chutes chez les patients dont la fonction cognitive est intacte
agrave lrsquoadmission agrave lrsquohocircpital
Les troubles cognitifs
Deacutemence
bull Dysfonctionnement global des fonctions cognitives
Autonomie bull Perte drsquoindeacutependance fonctionnelle
Prise en charge
bull Question de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Patientaidant
Deacuteficit cognitiffragiliteacute
Patient
Optimisation des theacuterapeutiques
Aidant
renforcement de capaciteacutes de la prise en charge
Appropriation de savoir et de compeacutetence
Programme drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour la
preacutevention de la chute chez le sujet acircgeacute et son
aidant
Programme corps conscience et marche
Objectifs geacuteneacuteraux
bull Favoriser les connaissances et les compeacutetences de la personne acircgeacutee et de lrsquoaidant sur les facteurs de risque de chute et leurs conseacutequences
bull Apporter un soutien et une eacutecoute psychologique agrave la personne pour reacuteduire lrsquoimpact psychologique de la chute
bull Sensibiliser les patients agrave la mise en application de leurs connaissances dans leur vie quotidienne
Deacuteroulement du programme
bull Outils meacutediateurs le jeu 1001 Bucircches un power point qui reprend les conseils essentiels pour preacutevenir et alerter sur les risques de chutes
bull Preacutesence de deux professionnels (Psychologue et Psychomotricien)Podologue (atelier2) et Meacutedecin geacuteriatre agrave la fin de lrsquoatelier
bull Synthegravese distribueacutee aux participants qui regroupe les conseils essentiels dans la preacutevention des chutes et la note reacutesumeacutee
des conseils de lrsquoINPES 2006 sur la nutrition
Cinq ateliers
bull Atelier1 Connaitre les bons conseils pour eacuteviter de chuter et rester debout
bull Atelier2 le bon chaussage du pied pour une marche adapteacutee (+podologue)
bull Atelier 3 prise de conscience du corps et eacutequilibre statique assis et debout
bull Atelier 4 Equilibre statique et dynamique
bull Atelier5 connaissance du risque du domicile de lrsquoexteacuterieur et synthegravese du programme
Au total
bull Recommandations Deacutevelopper des programmes drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour les patients agrave fort risque de chutes
bull Prendre en compte lrsquoaidant familial
bull Adapter les outils aux personnes acircgeacutees
PLoS One 2013 May 238(5)e63450 doi 101371journalpone0063450 Print 2013
Arch Intern Med 2011 Mar 28171(6)516-24 doi 101001archinternmed2010444 Epub 2010 Nov 22
Patient education to prevent falls among older hospital inpatients a randomized controlled trial
Haines TP1 Hill AM Hill KD McPhail S Oliver D Brauer S Hoffmann T Beer C
CONCLUSION
bull Lrsquoeacuteducation du patient avec suivi professionnel reacuteduit les chutes chez les patients dont la fonction cognitive est intacte
agrave lrsquoadmission agrave lrsquohocircpital
Les troubles cognitifs
Deacutemence
bull Dysfonctionnement global des fonctions cognitives
Autonomie bull Perte drsquoindeacutependance fonctionnelle
Prise en charge
bull Question de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Patientaidant
Deacuteficit cognitiffragiliteacute
Patient
Optimisation des theacuterapeutiques
Aidant
renforcement de capaciteacutes de la prise en charge
Appropriation de savoir et de compeacutetence
Programme drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour la
preacutevention de la chute chez le sujet acircgeacute et son
aidant
Programme corps conscience et marche
Objectifs geacuteneacuteraux
bull Favoriser les connaissances et les compeacutetences de la personne acircgeacutee et de lrsquoaidant sur les facteurs de risque de chute et leurs conseacutequences
bull Apporter un soutien et une eacutecoute psychologique agrave la personne pour reacuteduire lrsquoimpact psychologique de la chute
bull Sensibiliser les patients agrave la mise en application de leurs connaissances dans leur vie quotidienne
Deacuteroulement du programme
bull Outils meacutediateurs le jeu 1001 Bucircches un power point qui reprend les conseils essentiels pour preacutevenir et alerter sur les risques de chutes
bull Preacutesence de deux professionnels (Psychologue et Psychomotricien)Podologue (atelier2) et Meacutedecin geacuteriatre agrave la fin de lrsquoatelier
bull Synthegravese distribueacutee aux participants qui regroupe les conseils essentiels dans la preacutevention des chutes et la note reacutesumeacutee
des conseils de lrsquoINPES 2006 sur la nutrition
Cinq ateliers
bull Atelier1 Connaitre les bons conseils pour eacuteviter de chuter et rester debout
bull Atelier2 le bon chaussage du pied pour une marche adapteacutee (+podologue)
bull Atelier 3 prise de conscience du corps et eacutequilibre statique assis et debout
bull Atelier 4 Equilibre statique et dynamique
bull Atelier5 connaissance du risque du domicile de lrsquoexteacuterieur et synthegravese du programme
Au total
bull Recommandations Deacutevelopper des programmes drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour les patients agrave fort risque de chutes
bull Prendre en compte lrsquoaidant familial
bull Adapter les outils aux personnes acircgeacutees
Arch Intern Med 2011 Mar 28171(6)516-24 doi 101001archinternmed2010444 Epub 2010 Nov 22
Patient education to prevent falls among older hospital inpatients a randomized controlled trial
Haines TP1 Hill AM Hill KD McPhail S Oliver D Brauer S Hoffmann T Beer C
CONCLUSION
bull Lrsquoeacuteducation du patient avec suivi professionnel reacuteduit les chutes chez les patients dont la fonction cognitive est intacte
agrave lrsquoadmission agrave lrsquohocircpital
Les troubles cognitifs
Deacutemence
bull Dysfonctionnement global des fonctions cognitives
Autonomie bull Perte drsquoindeacutependance fonctionnelle
Prise en charge
bull Question de lrsquoeacuteducation theacuterapeutique
Patientaidant
Deacuteficit cognitiffragiliteacute
Patient
Optimisation des theacuterapeutiques
Aidant
renforcement de capaciteacutes de la prise en charge
Appropriation de savoir et de compeacutetence
Programme drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour la
preacutevention de la chute chez le sujet acircgeacute et son
aidant
Programme corps conscience et marche
Objectifs geacuteneacuteraux
bull Favoriser les connaissances et les compeacutetences de la personne acircgeacutee et de lrsquoaidant sur les facteurs de risque de chute et leurs conseacutequences
bull Apporter un soutien et une eacutecoute psychologique agrave la personne pour reacuteduire lrsquoimpact psychologique de la chute
bull Sensibiliser les patients agrave la mise en application de leurs connaissances dans leur vie quotidienne
Deacuteroulement du programme
bull Outils meacutediateurs le jeu 1001 Bucircches un power point qui reprend les conseils essentiels pour preacutevenir et alerter sur les risques de chutes
bull Preacutesence de deux professionnels (Psychologue et Psychomotricien)Podologue (atelier2) et Meacutedecin geacuteriatre agrave la fin de lrsquoatelier
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Cinq ateliers
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bull Atelier2 le bon chaussage du pied pour une marche adapteacutee (+podologue)
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bull Atelier 4 Equilibre statique et dynamique
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Au total
bull Recommandations Deacutevelopper des programmes drsquoeacuteducation theacuterapeutique pour les patients agrave fort risque de chutes
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Les troubles cognitifs
Deacutemence
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Autonomie bull Perte drsquoindeacutependance fonctionnelle
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Patientaidant
Deacuteficit cognitiffragiliteacute
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Optimisation des theacuterapeutiques
Aidant
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preacutevention de la chute chez le sujet acircgeacute et son
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Programme corps conscience et marche
Objectifs geacuteneacuteraux
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bull Sensibiliser les patients agrave la mise en application de leurs connaissances dans leur vie quotidienne
Deacuteroulement du programme
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bull Preacutesence de deux professionnels (Psychologue et Psychomotricien)Podologue (atelier2) et Meacutedecin geacuteriatre agrave la fin de lrsquoatelier
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Cinq ateliers
bull Atelier1 Connaitre les bons conseils pour eacuteviter de chuter et rester debout
bull Atelier2 le bon chaussage du pied pour une marche adapteacutee (+podologue)
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Objectifs geacuteneacuteraux
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Deacuteroulement du programme
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bull Preacutesence de deux professionnels (Psychologue et Psychomotricien)Podologue (atelier2) et Meacutedecin geacuteriatre agrave la fin de lrsquoatelier
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Cinq ateliers
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bull Atelier 4 Equilibre statique et dynamique
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Au total
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preacutevention de la chute chez le sujet acircgeacute et son
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Objectifs geacuteneacuteraux
bull Favoriser les connaissances et les compeacutetences de la personne acircgeacutee et de lrsquoaidant sur les facteurs de risque de chute et leurs conseacutequences
bull Apporter un soutien et une eacutecoute psychologique agrave la personne pour reacuteduire lrsquoimpact psychologique de la chute
bull Sensibiliser les patients agrave la mise en application de leurs connaissances dans leur vie quotidienne
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Au total
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bull Prendre en compte lrsquoaidant familial
bull Adapter les outils aux personnes acircgeacutees
Objectifs geacuteneacuteraux
bull Favoriser les connaissances et les compeacutetences de la personne acircgeacutee et de lrsquoaidant sur les facteurs de risque de chute et leurs conseacutequences
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Au total
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Cinq ateliers
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Cinq ateliers
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bull Atelier2 le bon chaussage du pied pour une marche adapteacutee (+podologue)
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Au total
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Au total
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bull Prendre en compte lrsquoaidant familial
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