Dr Beatrice Valerius

Ophthalomologist

May 2012

Enfant Haïtien

(conception naissance-

Adolescence)

Mauvaise Situation

économique

Maladies oculaires

Mauvaise Situation culturelle

Mauvaise Situation sociale & politique

Tumeurs ( Retinoblastome) La xerophtalmie/keratoconjonctivite

seche Glaucome congenital Cataracte congenitale ou traumatique Conjonctivite neonatale Ametropie et ou Strabisme Etc………

Type d’evaluation ( salle de consultation non standard pour

enfant )

Type de traitement

Exemple: prise en charge de la catracte de l’enfant a L ’HUEH

Mieux traiter ces maladies oculaires cecitante chez l’enfant /Une prise en Charge specifique adaptee a chaque type de maladieReleve les defits .

Coube demographique de la population Haitienne selon IHSC (Institut Haitien de statistique et d’Informatique)

***

1) Programme de soin en sante oculaire pediatrique2) Resources humaines competentes.3) Un ou plusieur centre(s) specialise(s) de reference a travers le pays.

Strategies de base pour l’identification la prise encharge et le suivi des enfants.etc…

Materiels de communication de sante

oculaire de l’enfant visant a sensibiliser la population et intensifier le depistage de cas de maladies cecitante .

Objectifs du programme seraient :- la prise en charge medicale et ou chirurgicale précoce des maladies cecitantes- le traitement au laser et chirurgical de la rétinopathie des prématurés, y compris dans les stades les plus sévères nécessitant un matériel optimisé et une expertise chirurgicale spécifique..

la prise en charge d’autres pathologies oculaires necessitant l’action concertes d ’autre specialiste

ex : Strabisme ortoptiste Tumeurs oculaires ( chimiotherapie /

radiotherapie..)

-->

L’Etablissement de partenariats avec des établissements de la région prenant en charge les enfants ou traitant des pathologies communes.

La realisation d’ activités d'enseignement pratique pour les médecins , l’organisation de réunions mensuelles de discussion de dossiers et de journées d’enseignement théorique et pratique .

La realisation d’activités de recherches cliniques pour les pathologies oculaires rares.

2)Resources humaines competentes incluant: -Ophtalmologues pédiatriques - Optométriste - Une équipe multidisciplinaire

contenant : des anesthésiologistes habituée à la chirurgie chez les enfants très petits et surtout prématurés, des pédiatres , un laboratoire d’ananlyse medicales ,paracliniques et meme genetique .

Examining room A central coordination and “control”

supply area Procedure room 1) Minor procedure room 2) sugery room

Examining room

Examination chair Slit lamp and or Hand Held slit lamp Snellen Visual Acuity Projector/ chart/Picture /and

or Automated vision tester/fixation with remote control

Acuity Cards ( Alan ,Teller) Color vision test( Ishihara Test Chart Book) Trial lens set/retinoscope Trial frames (child )NB :the teller acuity card is very important for non

verbal children and age before 3years old.

Loose prisms Prism bars (horizontal and vertical) Direct and indirect ophthalmoscope 90D or 78D lens22D and 28D lens Gonioscopy lens Stereo fly Test Bagolini glasses TNO stereo test set with Red and Green

glasses.->

Worth four lights Opaque occluder Translucent occluder (2) Near reading card Miscellaneous near fixation targets Camera

A central coordination and “control” supply area

Medications (antibiotic and steroids topical and systemic and emergency drugs )

Computer connected to internet Diagnostic drops ( anesthetic drops ,mydriatic and

cycloplegic drops etc …. ) Work-up form Reference library for pediatric ophthalmology Tonometer : TONO-PEN/ Perkens Automated /keratometer Auto refractor Portable autorefractometer etc…….. NB :The supply area would be staffed by a nurse or

technician.

Procedure room A)Minor procedure room B) surgery room

(Suite)

A)The Minor procedure room * Indirect ophthalmoscope *pediatric indenter * Lacrimal intubation set * Oculinum * Minor surgery set (for procedures such as chalazion excision, suture removal, etc.) * IV fluids * Needles, stitches, gloves ,BSS etc……………. * Syringes * Perimeter * A / B Scan * electroretinogram equipement. * Sterilizing and disinfecting equipment * Portable microscope * Surgical loupes * Etc.

B) Surgery room Surgical equipments Surgical instruments

Surgical equipments surgical Loupe Operating Microscope with teaching arm Phaco machine with vitrector Opthalmic laser Equipements anesthesiologiques pediatriques

adaptes a tout age.

Surgical instruments specific for chidren Ptosis surgery set Enucleation set Chalazion set Strabimus set Cataract Set Probing set Glaucoma set etc…….