LES TENDONS DES MUSCLES FIBULAIRES DANS LA POLYARTHRITE RHUMATOÏDE
(étude IRM de 63 pieds)
M. BOUYSSET, T. TAVERNIER, F.COURY, A. EL TAIEF, JB. PIALAT, J. TEBIB
• 33 patients, critères de l’ARA PR 3 pieds opérés
63 pieds étudiés
• Age moyen 53,8 ans (26 – 75)
Durée moyenne 9,8 ans (1 – 20)
• Pas de traitement par BIOMEDICAMENTS
39 pieds valgus importants 10 pieds valgus physiologiques 14 pieds varus
TENOSYNOVITE - FIBULAIRES - TIBIAL POSTERIEUR discrète, moyenne, importante
TENDINOPATHIES - LONG FIBULAIRE - TIBIAL POSTERIEUR Épaississement, amincissement en sablier, rupture complète (# Rosenberg)
TENDINOPATHIE COURT FIBULAIRE Aminci, fissure moins de 2 cm, fissure transfixiante de plus de 2 cm (Sobel)
PANNUS SINUS DU TARSE (gadolinium)
Rehaussement: discret, modéré, important
IRM 63 PIEDS PR ATTEINTE DU PTT très prédominante
63 pieds PR
TENOSYNOVITE
OU
PANNUS ST1
TENDINOPATHIE 1
OU
PANNUS ST2
TENDINOPATHIE 2 OU 3
OU
PANNUS ST3
PTT 52 4 19
SINUS TARSI 15 12 4
FBT 17 3 2
FLT 13 0 2
ST: sinus du tarse
PAS DE LESION DES FIBULAIRES SANS LESION DU TIBIAL POSTERIEUR
PAS DE CORRELATION VARUS - LESION DES FIBULAIRES
In « Pathologie du pied et de la cheville, de la clinique aux examens
complémentaires » Sauramps Ed
LESION TIBIAL POSTERIEUR - INFLAMMATION SOUS-TALIENNE p< 0,001 INFLAMMATION SOUS-TALIENNE – LESION DES FIBULAIRES p<0,05
Plus que la déformation en varus L’ATTEINTE INFLAMMATOIRE PREDOMINE
dans la lésion des tendons fibulaires