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Diagnostic biologique
Diagnostic direct- Prélévements
• selles ++ (coproculture)
• bile, urines, sang (hémoculture), moelle, peau...
- Mise en culture• directe des pvts habituellement stériles ou peu contaminés sur milieux
ordinaires (Mueller-Hinton)• après enrichissement dans un milieu liquide semi-sélectif (Mueller-
Kauffmann) pour les selles et isolement sur gélose sélective d'orientation (SS ou Hektoen...)
- Identification• biochimique (espèce) et antigénique (sérotype)
• présomption en 24 h et confirmation en 48 h en moyenne
Sérologie - Sérodiagnostic de Widal (Abandonnée) ou technique ELISA - Diagnostic des infections à Typhi, paraA ou paraB surtout - Indications de la sérologie : restreintes
• malade vu tardivement
• infections décapitées par l’antibiothérapie
• localisations profondes...
- Restrictions• résultats parfois difficiles à interpréter (faux +, faux -)
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