ANNEXE G
CENTRE D’ACTIVITÉS D’IMAGERIE MÉDICALE 6830
- 1 - 2002-04-01(2ième version)
LISTE DES VALEURS UNITAIRES
Préambule Définitions La valeur unitaire représente le temps moyen de salle qu’il faut au technologue en imagerie pour exécuter une fois, une procédure, peu importe le nombre de technologues dans la salle. La valeur unitaire a été établie en tenant compte des activités suivantes :
Préparation de l’équipement Déplacement pour se rendre auprès de l’usager Mise en place de l’usager Application de la procédure Développement des films Vérification des films
Le temps moyen correspond à un nombre d’unités techniques provinciales. Chaque unité équivaut à une minute de temps continu.
La compilation des valeurs unitaires est conditionnelle à l’imputation des heures de travail du technologue et des salaires dans les sous-centres d’activités 6831 à 6837 du centre Imagerie médicale (6830). Par conséquent, les procédures effectuées par un médecin sans assistance du technologue ne peuvent faire l’objet d’un décompte d’unités. L’unité de mesure est une donnée compilée dans le but de fournir une indication des activités d’imagerie et non de toutes les activités du centre d’activités. Elle permet au gestionnaire d’examiner le niveau d’activités génératrices d’unités, soit dans le temps, soit par rapport à l’ensemble des activités du personnel réalisées dans ce centre d’activités.
Les valeurs unitaires ne tiennent donc pas compte des activités suivantes:
Fonctions administratives générales : gestion du personnel, secrétariat, etc. Développement des ressources humaines : mise à jour, perfectionnement... Contrôle de la qualité des équipements Périodes d’attente Appréciation de la qualité Temps affecté à l’entrée de données et au montage de dossiers Temps consacré à la composition de documents techniques Temps consacré aux stagiaires en techniques radiographiques La présence de deux technologues au cours d’un examen ou d’une intervention Rédaction d’un rapport par un médecin
Remarques supplémentaires :
Interruption d’une procédure : Lorsque le technologue débute une procédure et qu’il doit, sur indications médicales, y mettre fin, il y a décompte d’unités comme si l’examen avait été complété.
Centres hospitaliers de soins psychiatriques : Les centres hospitaliers de soins psychiatriques pourront être comparés aux centres hospitaliers de soins généraux et spécialisés en majorant leur nombre d’unités techniques provinciales, l’unité A), déclarées de 20% (non applicable pour les établissements exploitant une mission de soins généraux et spécialisés).
Pédiatrie : Il y a ajout de 10 unités techniques pour chacune des procédures effectuées sur un enfant de moins de 5 ans (applicable aux s-c/a 6831, 6832, 6834 et 6835).
Téléradiologie : Aucune valeur unitaire n’est attribuée pour ce service.
ANNEXE G
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- 2 - 2003-04-01
Nombre de codes de procédures déclarés au rapport statistique annuel (AS-478) : Lors d’ajouts aux valeurs unitaires ou d’usage des codes de reconstruction d’images, il est important de s’assurer qu’il n’y ait pas un double décompte de procédures par votre système de collecte. Si tel est le cas, vous devez soustraire ce nombre de votre déclaration au rapport statistique annuel (AS-478).
Étant donné que certaines activités ne sont pas comprises dans les activités génératrices d’unités techniques, le ratio nombre d’unités techniques (excluant les unités techniques achetées) par heure travaillée doit être inférieur à 60. Sous-centres d’activités L’imagerie médicale comprend un s-c/a de support à l’imagerie médicale (6838) et sept s-c/a directement liés à la production d’images, ces derniers regroupent des examens et des interventions, ainsi que leurs valeurs unitaires. Liste des sous-centres d’activités qui génèrent des valeurs unitaires. CODE SOUS-CENTRE 6831 RADIOLOGIE GÉNÉRALE
Examens Tête et cou Colonne et bassin Membres supérieurs et inférieurs incluant les études du squelette Thorax et abdomen Voies gastro-intestinales et biliaires incluant la fluoroscopie Voies génito-urinaires incluant les examens gynécologiques et obstétriques Examens spéciaux Contrôle fluoroscopique
Interventions 6832 ULTRASONOGRAPHIE
Examens Interventions
6833 MAMMOGRAPHIE Examens Interventions
6834 TOMODENSITOMÉTRIE Examens Manipulation d’images post-examen Interventions
6835 RÉSONANCE MAGNÉTIQUE Examens Manipulations d’images post-examen Interventions
6836 ANGIORADIOLOGIE excluant l’angiographie cardiaque Examens Manipulations d’images post-examen Interventions
6837 LITHOTRIPSIE
ANNEXE G
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- 3 - 2004-04-01
Afin de faciliter la compilation des interventions pouvant être réalisées dans l’un ou l’autre des sous-centres d’activités, des codes spécifiques ont été créés pour les ponctions et les ponctions et drainage. Les biopsies sont également réparties dans chacun des sous-centres 6831 à 6837. Considérant que d’autres examens ou interventions peuvent être accomplis dans l’un ou dans l’autre de ces sous-centres d’activités, la valeur unitaire et les coûts doivent être imputés au sous-centre d’activités où la procédure a été faite. Modifications apportées à la liste des valeurs unitaires Légende des notes Nous vous invitons à prendre connaissance des éléments ajoutés et/ou modifiés afin d’effectuer la formation des employés et les mises à jour des fichiers nécessaires. A : Ajout d’une nouvelle procédure M : Un ou plusieurs éléments suivants:
Modification du libellé ou du code de la procédure Transfert de la procédure d’un sous-centre d’activités à un autre Augmentation ou diminution de la valeur unitaire
Trait dans la marge : Donne une indication des modifications apportées sur la page. Date en bas de page : Correspond au jour d’entrée en vigueur des dernières modifications sur cette page. Ces
dates peuvent être antérieures à l’exercice financier en cours s’il n’y a pas eu de modifications subséquentes. En résumé, il faut retenir qu’une annexe en vigueur peut comporter des dates différentes du début de l’exercice en cours.
Unité de compte À moins d’avis contraire dans cette colonne ou dans la description de la procédure, l’unité de compte est l’usager. Procédures réalisées dans un sous-centre d’activités différent Afin de faciliter la compilation de procédures pouvant être réalisées dans un sous-centre d’activités différent de celui où elles sont présentées dans l’annexe G, nous vous suggérons d’utiliser la codification à cinq chiffres suivante : Le corps du code (les 4 premiers chiffres) est le même pour tous les sous-centres alors que le cinquième chiffre correspond au dernier chiffre du code du sous-centre. Ex.: 05842 Ponction de kyste thyroïdien réalisée dans le sous-centre 6832 - Ultrasonographie
05841 Ponction de kyste thyroïdien réalisée dans le sous-centre 6831 - Radiologie générale
ANNEXE G
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- 4 - 2004-04-01
Ajouts et modifications Pour les ajouts et modifications, vous devez consulter les pages datées du 1er avril 2004.
ANNEXE G
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- 5 - 2001-10-24
Mise à jour ultérieure Advenant la nécessité de modifier la liste des unités de mesure (sauf annexe B), dans les catégories identifiées précédemment, nous vous demandons de compléter l’annexe 2 et de l’envoyer à l’adresse suivante afin de permettre le travail de mise à jour :
Ministère de la Santé et des Services sociaux Service des normes et pratiques de gestion
Unités de mesure (Imagerie médicale) 1005, chemin Ste-Foy, 3e étage
Québec (Québec) G1S 4N4
Télécopieur : (418) 266-5958 Courriel : alexandra.fé[email protected]
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Radiologie générale
6831
- 6 - 2002-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
EXAMENS
TÊTE ET COU
Crâne
8010
3 incidences ou moins
13
8013
4 incidences ou plus
16
8041
Selle turcique sans examen du crâne
11
Massif facial
8123
3 incidences ou moins
14
8124
4 incidences ou plus
17
8031
Nez (minimum de 2 incidences)
12
8023
Maxillaire inférieur unilatéral ou bilatéral (minimum de 3 incidences)
17
8024
Articulations temporo-maxillaires incluant les clichés en bouche ouverte et en bouche fermée (minimum de 4 incidences)
17
Sinus
8125
3 incidences ou moins
12
8126
4 incidences ou plus
15
8076
Mastoïdes bilatérales (6 incidences ou plus)
33
8019
Conduit auditif interne sans examen du crâne
32
Oeil
8030
Recherche de corps étrangers
17
8028
Recherche et localisation de corps étrangers
23
8011
Trous optiques
19
8038
Région des glandes salivaires
21
8037
Tissus mous du cou (minimum de 2 incidences)
12
8036
Étude panoramique des maxillaires
12
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Radiologie générale
6831
- 7 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
8034
Dents (1-2 régions dentaires)
11
8077
Céphalométrie avec mesure des angles
12
COLONNE ET BASSIN
Colonne cervicale
8127
3 incidences ou moins
13
8128
4 incidences ou plus
19
8042
Colonne dorsale
13
8059
M
Colonne lombaire ou lombo-sacrée, 4 incidences ou moins
15
8052
A
Colonne lombaire ou lombo-sacrée, 5 incidences ou plus
25
8053
Colonne entière (série scoliotique) 4 incidences ou plus
26
8101
Sacrum
11
8110
Coccyx
11
8057
Sacrum et coccyx
15
8058
Articulations sacro-iliaques
15
Bassin
8054
1 incidence
9
8056
2 incidences (Ex: bassin A.P. + 1 latérale de hanche)
18
8055
3 incidences ou plus (Ex: bassin + articulations sacro-iliaques ou bassin + 2 hanches) Lorsque les codes 8054 et 8080 ne sont pas utilisés.
20
MEMBRES SUPÉRIEURS ET INFÉRIEURS INCLUANT ÉTUDES DU SQUELETTE
8060
Clavicule
9
8075
Articulations acromioclaviculaires
13
8118
Articulations sternoclaviculaires
15
8074
Omoplate
13
8062
Épaule
11
8063
Humérus
10
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Radiologie générale
6831
- 8 - 2002-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
8064
Coude
10
8065
Avant-bras
9
8066
Poignet
9
8067
Main
8
8068
Poignet et main
9
8069
Doigt ou pouce
8
8080
Hanche unilatérale (2 incidences ou plus)
18
8083
Fémur
14
8084
Genou incluant la rotule
12
8085
Jambe
9
8086
Cheville
9
Pied
8087
Tarse, calcanéum ou talon
9
8088
A.P., latéral, position de charge avec mesure des angles
14
8090
Orteil
8
8091
Mesures des membres inférieurs (orthoradiographie)
20
Étude du squelette pour âge osseux
8092
1 région (main)
9
8093
2 régions (main et autres)
13
Étude osseuse par incidence ou région (série rhumatoïde, métabolique ou métastatique)
8280
8 incidences ou moins
30
8281
9 ou 10 incidences
38
8282
11 incidences ou plus
47
8121
Squelette - scopie
15
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Radiologie générale
6831
- 9 - 2002-04-01(2ième version)
Code
Note
Valeur
Unité de compte
THORAX ET ABDOMEN
8100
M
Poumons (2 incidences ou moins)
9
8106
A
Poumons (3 incidences ou plus) * 15
8102
Thorax - scopie
15
8108
Poumons - médiastin ou poumon-coeur ou les deux (3 incidences et plus) incluant l’opacification de l’oesophage
18
8113
Larynx - études spéciales - Phonation
28
8115
Hémithorax (2 incidences ou plus)
14
8117
Sternum
18
Abdomen
8150
Simple
8
8152
2 incidences ou plus
17
8151
Abdomen - scopie
15
VOIES GASTRO-INTESTINALES ET BILIAIRES INCLUANT LA FLUOROSCOPIE
8132
Étude palato-pharyngienne ou choanographie
30
8133
Étude du pharynx et de l’oesophage
20
8157
Oesophage seul Lorsque les codes 8133, 8158, 8159, ou 8162 ne sont pas utilisés
12
* À titre d’information, la RAMQ n’a pas ce code, le code 8100 est facturé pour deux ou plusieurs incidences.
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Radiologie générale
6831
- 10 - 2002-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
Tube digestif supérieur
8154
Incluant l’oesophage, l’estomac et le duodénum
18
8158
En double contraste. Incluant l’oesophage, l’estomac et le
duodénum
18
8159
Et grêle. Incluant l’oesophage, l’estomac et le duodénum et le
grêle
78
8162
En double contraste et grêle. Incluant l’oesophage, l’estomac et
le duodénum et le grêle
78
8156
Étude du grêle seul Lorsque les codes 8154, 8157, 8158, 8159 ou 8162 ne sont pas utilisés
60
8164
Examen radiologique de l’intestin grêle seul, en double contraste Incluant l’intubation du grêle et l’entéroclyse
90
Colon - Lavement baryté
8149
Simple contraste Ce code ne doit pas être utilisé pour un lavement préalable à un
examen de tomodensitométrie
30
8179
Pour réduction d’intussusception
90
8160
Double contraste Comprend au moins 5 films pleine grandeur de l’abdomen
45
8155
Défécographie Code utilisé pour la liste des valeurs unitaires seulement
30
8161
Cholécystographie orale
7
Cholangiographie 8171
Par tube en T, incluant l’injection
15
8163
Peropératoire Ajouter les unités pour l’utilisation de l’appareil mobile en salle
d’opération s’il y a lieu
15
8165
Par infusion intraveineuse, incluant l’injection
60
8180
Pancréatographie peropératoire Ajouter les unités pour l’utilisation de l’appareil mobile en salle d’opération s’il y a lieu
15
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Radiologie générale
6831
- 11 - 2002-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
VOIES GÉNITO-URINAIRES INCLUANT LES EXAMENS OBSTÉTRIQUES ET GYNÉCOLOGIQUES
Pyélographie
8181
I.V. incluant l’injection, abdomen simple et films postmictionnels et les films tardifs
40
8186
Rétrograde ou antégrade percutanée ou néphrostographie per-
cutanée ou examen de vessie iléale incluant abdomen simple
35
8187
Urétrographie ou cystographie rétrograde ou les deux, incluant la scopie et l’insertion de chaînette le cas échéant
25
8190
M
Cysto-urétrographie, stress ou mictionnelle (cathéter) incluant scopie et l’insertion de chaînette le cas échéant
30
8189
Vasographie - Déférentographie
15
8191
Kystographie rénale
60
8198
Pneumographie abdominale, pelvigraphie ou herniographie
30
8192
Étude du foetus (âge foetale, mort foetale)
7
8193
Pelvimétrie
20
8197
Hystérosalpingographie, incluant la scopie
25
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Radiologie générale
6831
- 12 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
EXAMENS SPÉCIAUX
Arthrographie, bursographie ou ténographie
Incluant la ponction articulaire
8114
Graphie seulement
20
8116
Fluoroscopie et positionnement par le médecin
30
Bronchographie
8109
Unilatérale
30
8111
Bilatérale
35
8166
Cholangiographie percutanée transhépatique
60
8007
Cysternographie opaque
60
8027
Dacryocystographie
20
8098
Discographie, un niveau ou plus Ne pas coder si chémonucléolyse
45
8004
Encéphalographie
60
8214
Fistulographie
25
8119
Laryngogramme avec contraste opaque
30
8204
M
Mesure de la densité osseuse avec un ostéodensitomètre
30
8122
Microradiographie des mains
7
81991
Radiographie d’une pièce biopsique
10
Myélographie incluant la ponction lombaire
8096
Contraste huileux
45
8097
Contraste non-ionique
45
8008
Myélographie gazeuse incluant pneumoencéphalographie
60
8061
Phlébographie périphérique par ponction directe et dissection veineuse incluant l’injection
40
8025
Sialographie
30
8006
Stéréotaxie crânienne excluant toutes les autres procédures
45
8232
Tomographie conventionnelle
40
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Radiologie générale
6831
- 13 - 2002-04-01(2ième version)
Code
Note
Valeur
Unité de compte
CONTRÔLE FLUOROSCOPIQUE
8175
M
Contrôle fluoroscopique de procédures cliniques en cours effectuées par un autre médecin ou le radiologiste - par quart d’heure Ce code ne doit pas être utilisé pour les procédures figurant dans la liste et pour lesquelles des valeurs unitaires ont été attribuées. Ce code correspond aux codes RAMQ 8270 à 8273. Ne peut être utilisé avec les codes 8102, 8121, 8151. Lorsque la procédure est effectuée à la salle d’opération avec un équipement fixe, on ne peut utiliser l’ajout aux valeurs unitaires « Utilisation d’appareil mobile à la salle d’opération excluant la salle de réveil ».
15
Quart
d’heure (à partir du moment où l’examen
commence et jusqu’à ce qu’il se termine)
Rappelons que les procédures effectuées par un médecin sans assistance du technologue ne peuvent faire l’objet d’un décompte d’unités.
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Radiologie générale
6831
- 14 - 2003-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
INTERVENTIONS
VOIES GASTRO-INTESTINALES ET BILIAIRES INCLUANT LA FLUOROSCOPIE
8182
Pancréatographie et cholangiographie rétrograde par endoscopie (PCRE)
60
9337
Sphinctérotomie
30
07161
A
Installation d’endoprothèse autre que vasculaire 60
BIOPSIES/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE PAR VOIE TRANSCUTANÉE INCLUANT LES GUIDAGES/REPÉRAGES FLUOROSCOPIQUES
3001
Biopsies/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée réalisée Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance
40
EXÉRÈSE / MANIPULATION DE CALCULS (URETÈRE)
6005
Extraction de calcul coralliforme Incluant la dilatation ou la néphrostomie percutanée si faite dans la même séance par un urologue, la néphroscopie et les tubes de drainage s’il y a lieu
200
6006
Extraction de calcul pyélique Incluant la dilatation ou la néphrostomie percutanée si faite dans la même séance par un urologue, la néphroscopie et les tubes de drainage s’il y a lieu
100
6008
Extraction de calcul caliciel Incluant la dilatation ou la néphrostomie percutanée si faite dans la même séance par un urologue, la néphroscopie et les tubes de drainage s’il y a lieu
200
6015
Exploration ou drainage ou extraction de calcul de l’uretère lombaire avec ou sans urétérolyse Incluant la néphroscopie s’il y a lieu
200
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Radiologie générale
6831
- 15 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
BLOCAGES NERVEUX DIAGNOSTICS OU THÉRAPEUTIQUES
Bloc facettaire unilatéral, incluant la scopie
0217
Un niveau Ajouter le code 0218 si bloc bilatéral
30
0218
Niveau additionnel
15
0255
Blocage d’un nerf somatique important (radial, cubital, etc.) Incluant la technique pour localiser le point moteur
30
02651
Bloc nerveux sous-scapulaire
30
AUTRES INTERVENTIONS NEURO- SQUELETTIQUES
Chémonucléolyse incluant la discographie
2329
Un niveau
60
2298
Deux niveaux ou plus
75
Injection de substance thérapeutique incluant la fluoroscopie et les guidages échographiques
04311
Injection de médicament sous fluoroscopie dans une bourse séreuse ou articulation ou les deux, incluant l’aspiration préliminaire Peut s’ajouter à l’arthrographie si réalisée
15
04301
Infiltration musculaire ou Injection de médicament dans les capsules, gaines, tendons ou fascia avec ou sans aspiration Incluant la fluoroscopie et/ou les guidages échographiques
30
Vertébroplastie percutanée incluant la ponction percutanée,
l’injection de substances de contraste, la fluoroscopie et l’injection de ciment
08351 M Premier niveau 90
08361 A Chaque niveau additionnel 15
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Radiologie générale
6831
- 16 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
PONCTION SEULEMENT INCLUANT LES GUIDAGES FLUOROSCOPIQUES
05821 Ponction abdominale pour fins diagnostiques
35
02531 Ponction articulaire ou bourse
35
05841 Ponction de kyste thyroïdien
35
05961 Ponction lombaire
35
94181 Ponction pleurale
35
02001 Autre ponction
35
PONCTION ET DRAINAGE INCLUANT LES GUIDAGES FLUOROSCOPIQUES
03241 Colonne / para-vertébral
75
94721 Kyste ou abcès thoracique - un site ou plus
75
94731 Kyste ou abcès abdominal - un site ou plus
75
05081 Kyste ou abcès du médiastin
75
01241 Kyste ou abcès profond d’un membre
75
94741 Pseudokyste pancréatique par voie transgastrique
75
05901 Autre ponction et drainage
75
03011 M Manipulation ou exérèse de drain Incluant les guidages fluoroscopiques Ne peut être ajouté à un code de ponction ou de ponction et drainage
30
Thermoablation de tissu par radiofréquence
82851 A 1ière cible 90
82861 A Cible supplémentaire 20 Chaque cible
AJOUT AUX VALEURS UNITAIRES Procédure effectuée sur un enfant de moins de 5 ans 10
Utilisation et déplacement, à l’extérieur du département d’imagerie, d‘appareil mobile pour tous les examens au chevet de l’usager ou à la salle de réveil (un seul ajout par usager)
15
Utilisation d‘appareil mobile à la salle d’opération excluant la salle de réveil (un seul ajout par usager)
15
Par conséquent, cet ajout ne peut être utilisé avec de l’équipement
fixe.
M Procédure effectuée sur un usager placé en isolement au chevet ou au département d’imagerie médicale (un seul ajout par usager) 10
A Procédure effectuée sur un usager sous anesthésie générale
(un seul ajout par usager) 10
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Ultrasonographie
6832
- 17 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
EXAMENS
ÉCHOENCÉPHALOGRAPHIE
8300
Ligne médiane postérieure
25
8301
Ligne médiane postérieure, ligne médiane antérieure, troisième ventricule postérieur et ventricules latéraux
25
8302
Échographie cérébrale complète
20
ÉCHOGRAPHIE CARDIAQUE
Échographie cardiaque sans effort
8303
Étude de la morphologie cardiaque et évaluation de la fonction ventriculaire par modalité M et bidimensionnelle incluant l’analyse des flux intracardiaques par doppler continu ou pulsé ou les deux
45
8311
Étude de la morphologie cardiaque foetale et évaluation de la fonction ventriculaire par modalité M et bidimensionnelle incluant l’analyse des flux intracardiaques fœtaux par doppler continu ou pulsé ou les deux Dans un centre de soins ultraspécialisés en pédiatrie
60
8309
Écho-doppler transoesophagienne
60
8310
Écho-doppler transoesophagienne au cours d’une installation d’une prothèse d’Amplatz (CIA/CIV) faite dans une salle d’hémodynamie
120
Échographie cardiaque à l’ effort Ne peut pas être ajouté au code 8303
8346
M
Étude de la morphologie cardiaque et évaluation de la fonction ventriculaire par modalité M et bidimensionnelle, incluant l’analyse de flux intracardiaques par doppler continu et pulsé ou les deux, lors d’une épreuve d’effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique Incluant le monitoring continu de l’ECG et l’ECG au repos et à l’effort
90
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Ultrasonographie
6832
- 18 - 2003-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
Échographie cardiaque avec injection(s) de médicament incluant l’échographie initiale et l’échographie postinjection(s) Ne peut pas être ajouté aux codes 8303 et 8311 (maximum 3 injections)
8305
Échographie cardiaque avec injection de Persantin (dipyridamole), incluant la mise en place d’un soluté, les injections des médicaments, la supervision des paramètres hémodynamiques et l’échographie avant, pendant et après les injections
90
8304
Échographie cardiaque avec injection de Dobutrex (dobutamine), incluant la mise en place d’un soluté, les injections des médicaments, la supervision des paramètres hémodynamiques et l’échographie avant, pendant et après les injections
120
ÉCHOGRAPHIE PELVIENNE OU OBSTÉTRICALE
8315
Échographie pelvienne limitée (Ex: détermination de l’âge foetal, localisation placentaire, localisation d’un stérilet, index de liquide amniotique seul, etc) Ne peut être utilisé en plus des codes 8312, 8317, 8318, 8321, 8322, 8323, 8324, 8328, 8344, 8392, 8395 et 8396.
10
Évaluation complète de retard de croissance intra-utérine (comprend l’examen complet du 3e trimestre, Doppler du cordon, des artères cérébrales moyennes, un profil biophysique, incluant un index de liquide amniotique). Ne peut s’ajouter aux codes 8317, 8318, 8319, 8344, 8392, 8393, 8394, 8395 et 8396.
8314 1 fœtus 40
8390 2 fœtus 80
8391 3 fœtus et plus 120
Échographie pelvienne complète 8321 Par voie transvésicale ou endovaginale 25 8322 Par voie transvésicale vessie pleine et endovaginale vessie vide 40 8316 M Échohystérographie avec injection de liquide intra-utérin 45
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Ultrasonographie
6832
- 19 - 2002-11-16
Code
Note
Valeur
Unité de compte
Échographie obstétricale comportant une étude avec documentation permanente de la morphologie et des mensurations foetales
Moins de 16 semaines (incluant la clarté nucale)
8323
Par voie transvésicale ou endovaginale
25
8324
Par voie transvésicale vessie pleine et endovaginale vessie vide
40
8312
Pour étude d’une grossesse multiple
45
À partir de la 16e semaine
8308
Par voie transvésicale vessie pleine et endovaginale vessie vide
40
Étude complète 8317 M
1 foetus
30
8318 M 2 foetus 60
8392 A 3 fœtus et plus 90
À partir de la 28e semaine de grossesse
Étude par ultrasonographie doppler de la circulation du cordon ombilical et/ou des artères utérines et/ou des artères cérébrales moyennes pour évaluation de retard de croissance
8319 M 1 fœtus 10 8393 A 2 fœtus 20 8394 A 3 fœtus et plus 30 8342
M
Échographie obstétricale multidimensionnelle (incluant la reconstruction)
90
ÉCHOGRAPHIE ABDOMINALE
8325
Échographie abdominale limitée - un ou deux organes Ne peut être utilisé en plus du code 8326 Peut être utilisé pour la recherche de diverticulite
20
8343
Échographie abdominale limitée pour recherche d’appendicite Ne peut être utilisé en plus du code 8326
30
8326
Échographie abdominale complète - trois organes ou plus
30
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Ultrasonographie
6832
- 20 - 2002-11-16
Code
Note
Valeur
Unité de compte
8327
Échographie prostatique transrectale
20
8328
Échographie transrectale autre que prostatique Ne peut être utilisé avec un autre code d’échographie pelvienne, abdominale ou prostatique
30
8329
Échographie prostatique transrectale avec doppler Code utilisé pour la liste des valeurs unitaires seulement. Aucun autre code RAMQ ne doit être utilisé
45
ÉCHOGRAPHIE DE SURFACE
8330
Face et/ou cou Incluant l’échographie de la thyroïde s’il y a lieu
15
8331
Épanchement pleural
10
8332
Membre supérieur ou inférieur
15 Membre
8333
Sein - un ou les deux
20
8334
Testicules - une ou les deux
30
8336
Pénis
15
8335
Autre région
15
ÉCHOGRAPHIE OPHTALMOLOGIQUE
8320
Écho B de l’oeil Incluant l’étude comparative faite en mode A, s’il y a lieu
25
ÉCHOSCOPIE
8340
Contrôle échoscopique de procédures cliniques Ne doit pas être utilisé pour les examens ou les interventions figurant dans la liste et pour lesquels des valeurs unitaires ont été attribuées
15
Quart
d’heure
Étude du profil biophysique
8344
M 1 fœtus
30
8395
A 2 fœtus
60
8396
A 3 fœtus et plus
90
81992
Échographie d’une pièce biopsique
10
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Ultrasonographie
6832
- 21 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
EXAMENS DOPPLER POUR FINS DE DIAGNOSTIC
Doppler cervico-encéphalique
8349
Étude des artères cérébrales proximales à l’aide d’une sonde pulsée de faible fréquence et haute intensité (doppler transcrânien). Ce code est utilisé pour la liste des valeurs unitaires seulement. Aucun autre code RAMQ ne doit être utilisé.
30
8350
Examen de base Étude des deux carotides primitives externe et interne, des vertébrales, des sous-clavières et des artères ophtalmiques incluant l’enregistrement graphique de routine et les manoeuvres de compression jugées nécessaires
30
8351
Analyse de fréquence avec Écho-B (duplex)
15
Examen artériel périphérique
8352
Étude étagée au doppler des deux membres supérieurs ou inférieurs avec prise de tension artérielle incluant l’index cheville-bras et enregistrement graphique si nécessaire
60
8353
Pour épreuve d’hyperthermie réactionnelle (Maladie de Reno) Peut s’ajouter à 8352
25
8354
Pour épreuve après tapis roulant, avec présence du médecin, jusqu’au retour des pressions aux valeurs initiales Peut s’ajouter à 8352
30
Pour évaluation digitale complète - un ou plusieurs doigts - incluant manoeuvre d’Allen Peut s’ajouter à 8352
8355
Sans test de provocation au froid
25
8356
Avec test de provocation au froid
50
Examen veineux périphérique
8357
M
Étude étagée des systèmes veineux d’un membre supérieur ou inférieur avec manoeuvres requises et enregistrement
20
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Ultrasonographie
6832
- 22 - 1999-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
Doppler périphérique régional pour problème localisé
8358
Analyse de fréquence
20
8359
Prise de pression
30
8360
Analyse de fréquence avec Écho-B (duplex)
30
Doppler pénien
8361
Analyse de fréquence, sélective
25
8362
Enregistrement des pressions (minimum de 2)
35
8363
Analyse de fréquence et pression (minimum de 2)
35
Doppler abdomino-pelvien
8364
Identification de la nature d’une ou plusieurs structures abdomino-pelviennes (Ex: varices pelviennes, anévrismes artériels, etc)
25
Doppler rénal et/ou d’un greffon rénal
8368
Examen doppler pulsé avec ou sans doppler couleur de l’aorte abdominale et des vaisseaux rénaux (artère rénale et veine rénale extra et/ou intraparenchymateuse) Incluant l’analyse des spectres de résistance des vélocités et des courbes doppler
25
Doppler portal et/ou d’un greffon hépatique
8367
Examen doppler pulsé avec ou sans doppler couleur des branches du système porte (veine splénique, mésentérique supérieure et inférieure de la veine porte extra hépatique, des artères à destinée digestive dont l’artère hépatique et des veines sushépatiques ainsi que des branches collatérales porto-systémiques) Incluant l’analyse des spectres de résistance des vélocités et des courbes doppler
50
8366
Caractérisation tissulaire pour l’étude du flux (Ex: tumeur)
25
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Ultrasonographie
6832
- 23 - 2002-11-16
Code
Note
Valeur
Unité de compte
INTERVENTIONS INCLUANT LES GUIDAGES ÉCHOGRAPHIQUES
INTERVENTIONS - OBSTÉTRIQUES OU GYNÉCOLOGIQUES
6930
Transfusion foetale intra-utérine
60
3010
Amniocentèse
40
3011
Biopsie chorionique
40
3012
Version
40
6928
M
Ponction du cordon ombilical
45
6942
Stress test (vérification durant le troisième trimestre de l’état du fœtus, de sa tolérance, de ses réserves à la suite du déclenchement de contractions utérines)
10
BLOCAGE NERVEUX DIAGNOSTICS OU THÉRAPEUTIQUES INCLUANT LES GUIDAGES/REPÉRAGES ÉCHOGRAPHIQUES
02652
Bloc nerveux sus-scapulaire Ne pas coder l’échographie du membre
30
INJECTION DE SUBSTANCE THÉRAPEUTIQUE INCLUANT LES GUIDAGES/REPÉRAGES ÉCHOGRAPHIQUES
04302
Injection de médicament dans les capsules, gaines, tendons ou fascia avec ou sans aspiration de calcium Ne pas coder l’échographie du membre
30
9355
FERMETURE TRANSCUTANÉE DE FAUX ANÉVRISME ARTÉRIEL PAR COMPRESSION EXTRINSÈQUE
60
BIOPSIES/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE PAR VOIE TRANSCUTANÉE INCLUANT LES GUIDAGES/REPÉRAGES ÉCHOGRAPHIQUES
3002
Biopsie/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance
40
30132
Mise en place de harpon
60
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Ultrasonographie
6832
- 24 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
PONCTION SEULEMENT INCLUANT LES GUIDAGES ÉCHOGRAPHIQUES
05822 Ponction abdominale pour fins diagnostiques
35
02532 Ponction articulaire ou bourse
35
05902 Ponction de kyste pelvien
35
05842 Ponction de kyste thyroïdien
35
05962 Ponction lombaire
35
05972 Ponction péricardique
35
94182 Ponction pleurale
35
02002 Autre ponction
35
PONCTION ET DRAINAGE INCLUANT LES GUIDAGES ÉCHOGRAPHIQUES
03242 Colonne / paravertébral
75
94722 Kyste ou abcès thoracique - un site ou plus
75
94732 Kyste ou abcès abdominal - un site ou plus
75
05082 Kyste ou abcès du médiastin
75
01242 Kyste ou abcès profond d’un membre
75
94742 Pseudokyste pancréatique par voie transgastrique
75
93002 Autre ponction et drainage
75
03012
M
Manipulation ou exérèse de drain Ne peut être ajouté à un code de ponction ou de ponction et drainage
30
Thermoablation de tissu par radiofréquence
82852 A 1ière cible 90
82862 A Cible supplémentaire 20 Chaque cible
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Ultrasonographie
6832
- 25 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
AJOUT AUX VALEURS UNITAIRES
Procédure effectuée sur un enfant de moins de 5 ans
10
Utilisation et déplacement, à l’extérieur du département d’imagerie médicale, d’appareil mobile pour tous les examens au chevet de l’usager ou à la salle de réveil (un seul ajout par usager)
15
Utilisation d‘appareil mobile à la salle d’opération excluant la salle de réveil (un seul ajout par usager)
15
Injection de NaCI agité dans le but d’opacifier les cavités cardiaques droites
15
S’ajoutent au code 8309, s’il y a lieu.
Injection d’un agent de rehaussement (contraste) pour étude échographique
15
M
Procédure effectuée sur un usager placé en isolement au chevet ou au département d’imagerie médicale (un seul ajout par usager)
10
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Mammographie
6833
- 26 - 1999-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
EXAMENS
8201
Galactographie incluant l’injection
40
8202
Kystographie mammaire incluant l’injection
40
DANS UNE RÉGION OÙ LE PROGRAMME QUÉBÉCOIS DE DÉPISTAGE DU CANCER DU SEIN N’EST PAS MIS EN PLACE
Mammographie sans examen clinique
8140
Unilatérale
20
8141
Bilatérale
25
Mammographie avec examen clinique par le radiologiste et dont le sommaire est gardé au dossier radiologique
8142
Unilatérale
20
8143
Bilatérale
25
81993 A
Radiographie d’une pièce biopsique
15
DANS UNE RÉGION OÙ LE PROGRAMME QUÉBÉCOIS DE DÉPISTAGE DU CANCER DU SEIN EST MIS EN PLACE
Mammographie diagnostique sans examen clinique
8048 A
Unilatérale
20
8049 A
Bilatérale
25
Mammographie diagnostique avec examen clinique par le radiologiste et dont le sommaire est gardé au dossier radiologique
8070 A
Unilatérale
20
8071 A
Bilatérale
25
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Mammographie
6833
- 27 - 2002-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
Mammographie de dépistage Comprend une incidence craniocaudale et une incidence médiolatérale
8078 Unilatérale 20 8079 Bilatérale 25 8099 Radiographie d’une pièce biopsique 15 80483
Localisation d’une masse mammaire palpable ou non palpable sans biopsie
15
Chaque masse
80485
Magnéfication d’une masse mammaire palpable ou non palpable sans biopsie
15
Chaque masse
INTERVENTIONS
BIOPSIE/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE DU SEIN PAR VOIE TRANSCUTANÉE INCLUANT LA MAMMOGRAPHIE DE LOCALISATION OU POST LOCALISATION
9470
Biopsie d’une masse mammaire palpable avec appareil dédié : plaque de compression quadrillée ou stéréotaxie (incluant la localisation, code 80483)
20
Chaque
cible
0561
Biopsie d’une masse mammaire non palpable avec appareil dédié: plaque de compression quadrillée ou stéréotaxie (incluant la localisation, code 80483) Coder la radiographie de la pièce biopsique s’il y a lieu La stéréotaxie est incluse. Ne pas utiliser le code 8006
30 Chaque cible
94713 A Biopsie au mammotome (incluant l’échographie du sein) 60 Chaque masse
94714 A Biopsie Abbi (sous stéréotaxie) 80 Chaque masse
94712
Biopsie mammaire échoguidée
20
Chaque masse
05613
Cytoponction d’une masse palpable ou non palpable (incluant le guidage échographique, mais non l’échographie diagnostic)
15
Chaque masse
30133
Mise en place de harpons Ne peut être utilisé avec le code 9470 ou 0561 (incluant la mammographie pré ou post, de même que la localisation)
30 Chaque harpon
30134 A Mise en place d’un marqueur-guide (un ou plusieurs) 10
PONCTION SEULEMENT INCLUANT LES GUIDAGES ÉCHOGRAPHIQUES
05943
Ponction de kyste mammaire sans drainage (incluant le guidage échographique)
15
Chaque kyste
04443 Drainage échoguidé d’un abcès du sein 30 Chaque abcès
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Tomodensitométrie
6834
- 28 - 2003-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
EXAMENS Coder examen avec contraste uniquement lorsqu’il y a injection d’un
opacifiant dans une veine. Aucune unité n’est accordée pour l’administration d’un contraste oral et/ou rectal.
Les valeurs unitaires ne changent pas si quelques coupes sont réalisées après modifications de la position de l’usager.
Les procédures de tomodensitométrie effectuées dans le département de radio-oncologie pour la planification des traitements de radiothérapie sont relevées au c/a 6840 – radio-oncologie.
Tête Incluant coupes fines de la fosse postérieure Pour CT angio, utiliser le code 1258 si l’acquisition est faite avant et après l’injection de contraste. Sinon, utiliser le code 8258
8259
M
Sans contraste 15
8258 M Avec contraste 20 1258 M Sans et avec contraste 30
Massif facial incluant sinus, et/ou orbites et/ou oreille Peut s’ajouter à l’examen de la tête s’il y a lieu
8279 M
Sans contraste 15
8278 M Avec contraste 20 1278 M Sans et avec contraste 30
Cou
8261
M
Sans contraste 15
8260 M Avec contraste 20 1260 M Sans et avec contraste 30
Thorax Incluant des coupes en haute résolution, des coupes fines des nodules, des coupes additionnelles pour inclure les surrénales
8263 M
Sans contraste 25
8262 M Avec contraste 30 1262 M Sans et avec contraste 40
Abdomen Incluant protocole d’acquisition biphasique ou triphasique Ne peut être codé en sus des codes pour pelvis dans les cas d’examen abdomino-pelvien
8265
M
Sans contraste
20
8264 M Avec contraste 25 1264 M Sans et avec contraste 35
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Tomodensitométrie
6834
- 29 - 2003-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
Thorax et abdomen Ne peut être codé en sus des codes d’acte pour « thorax », « abdomen » ou « abdomen et pelvis »
8256 M
Sans contraste 27
8255 M Avec contraste 32 1256 M Sans et avec contraste 42
Pelvis Ne peut être codé en sus des codes pour dans les cas d’examen abdomino-pelvien
8267
M
Sans contraste
20
8266 M Avec contraste 25 1266 M Sans et avec contraste 35
Abdomen et pelvis Pour CT angio, utiliser le code 1268 si l’acquisition est faite avant et après l’injection de contraste. Sinon, utiliser le code 8268
8269
M
Sans contraste
22
8268 M Avec contraste 27 1268 M Sans et avec contraste 37
Thorax – abdomen – pelvis Ne peut être codé en sus des codes d’acte pour « thorax », « adbomen , « pelvis », « thorax et abdomen » ou « abdomen et pelvis »
8293
A
Sans contraste
30
8292 A Avec contraste 35 1292 A Sans et avec contraste 45
Rachis Pour étude de la colonne quelque soit le nombre de segment Incluant l’examen du sacrum
8275
M
Sans contraste Utiliser si l’injection a été donnée pour une myélographie ou une
arthrographie avant la tomodensitométrie
20
8274
M
Avec contraste Ne pas utiliser si l’injection a été donnée pour une myélographie
ou une arthrographie avant la tomodensitométrie
25
1274
M
Sans et avec contraste
35
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Tomodensitométrie
6834
- 30 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
Extrémités Utiliser ce code pour les études osseuses (sauf celles de la tête ou du rachis)
8277
Sans contraste Utiliser si l’injection a été donnée pour une arthrographie avant
la tomodensitométrie
20
8276
Avec contraste Ne pas utiliser si l’injection a été donnée pour une arthrographie
avant la tomodensitométrie
25
1276
Sans et avec contraste
35
MANIPULATIONS D’IMAGES POSTEXAMEN
MANIPULATIONS D’IMAGES POSTEXAMEN FAITES PAR UN/UNE TECHNOLOGUE AUTRE QUE LA RECONSTRUCTION DE BASE RÉALISÉE PAR L’APPAREILLAGE Exemples: Analyse vasculaire Reconstruction volumétrique multiprojectionnelle (MPVR) Cinématographie multifenêtre (multiwindow cine) Manipulations d’images à la salle d’opération (technique de Wan) Addition/soustraction d’images Analyse cardiaque Volume/surface rendering Ne comprend pas les manoeuvres routinières : photographie, reconstruction 3D, magnification
8288
Neurologie (maximum 6)
15
Quart
d’heure 8289
Vasculaire - cardiaque (maximum 6)
15
Quart
d’heure 8290
Musculo-squelettique (maximum 6)
15
Quart
d’heure 8291
Thoracique, abdominal ou pelvien (maximum 6)
15
Quart
d’heure
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Tomodensitométrie
6834
- 31 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
AJOUT AUX VALEURS UNITAIRES
Acquisition de deux incidences (axiale et coronale) lors de la même séance et incluant le changement de position de l’usager (maximum 1 fois)
15
Procédure effectuée sur un enfant de moins de 5 ans
10
M
Procédure effectuée sur un usager placé en isolement au chevet ou au département d’imagerie médicale (un seul ajout par usager)
10
A
Procédure effectuée sur un usager sous anesthésie générale (un seul ajout par usager)
10
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Tomodensitométrie
6834
- 32 - 2003-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
INTERVENTIONS
Incluant les guidages fluoroscopiques ou conventionnels
PERFUSION ARTÉRIELLE MÉDICAMENTEUSE
94454
Repositionnement sous tomodensitométrie de cathéter de perfusion vasculaire (maximum 2 par jour) Ex: thrombolyse par streptokinase ou autre
40
BIOPSIES/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE
3004
Biopsies/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée réalisée Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance
55
INJECTION DE SUBSTANCE THÉRAPEUTIQUE
04314
Injection de médicament dans une bourse séreuse ou articulation ou les deux, incluant l’aspiration préliminaire
15
PONCTION SEULEMENT Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostic et est réalisé dans la même séance
05824
Ponction abdominale pour fins diagnostiques
35
02534
Ponction articulaire ou bourse
35
05844
Ponction de kyste thyroïdien
35
05964
Ponction lombaire
35
94184
Ponction pleurale
35
02004
Autre ponction
35
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Tomodensitométrie
6834
- 33 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
PONCTION ET DRAINAGE Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostic et est réalisé dans la même séance
03244 Colonne / paravertébral
75
94724 Kyste ou abcès thoracique - un site ou plus
75
94734 Kyste ou abcès abdominal - un site ou plus
75
05084 Kyste ou abcès du médiastin
75
01244 Kyste ou abcès profond d’un membre
75
94744 Pseudokyste pancréatique par voie transgastrique
75
93004 Autre ponction et drainage
75
03014
M
Manipulation ou exérèse de drain Ne peut être ajouté à un code de ponction ou de ponction et drainage
30
Thermoablation de tissu par radiofréquence
82854 M 1ière cible 90
82864 M Cible supplémentaire 20 Chaque cible
8295 Biopsie avec électrofulguration osseuse 120
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Résonance magnétique
6835
- 34 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
EXAMENS
Tête
8570
Sans contraste
50
8570A
Avec contraste
65
8570B
Sans et avec contraste
80
Cou
8571
Sans contraste
50
8571A
Avec contraste
65
8571B
Sans et avec contraste
80
Thorax
8572
Sans contraste
80
8572A
Avec contraste
95
8572B
Sans et avec contraste
110
Abdomen
8573
Sans contraste
60
8573A
Avec contraste
80
8573B
Sans et avec contraste
95
Pelvis
8574
Sans contraste
65
8574A
Avec contraste
80
8574B
Sans et avec contraste
95
Extrémités Incluant le plexus brachial
8575
Sans contraste
60
8575A
Avec contraste
75
8575B
Sans et avec contraste
90
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Résonance magnétique
6835
- 35 - 1999-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
Colonne Un segment correspond à une région (cervicale, dorsale, lombaire)
Un segment
8576
Sans contraste
45
8576A
Avec contraste
60
8576B
Sans et avec contraste
75
Deux segments
8577
Sans contraste
65
8577A
Avec contraste
80
8577B
Sans et avec contraste
95
Trois segments
8578
Sans contraste
75
8578A
Avec contraste
90
8578B
Sans et avec contraste
105
Seins
8580
A
Sans contraste
80
8580A
A
Avec contraste
95
8580B
A
Sans et avec contraste
110
Cardiaque
8581
M
Étude synchronisée sans contraste
80
8581A
M
Étude synchronisée avec contraste
95
8581B
M
Étude synchronisée sans et avec contraste
110
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Résonance magnétique
6835
- 36 - 1999-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
ANGIOGRAPHIE PAR RÉSONANCE MAGNÉTIQUE Ne pas utiliser ces codes si l’angiographie est réalisée après un examen par résonance magnétique. Voir «Ajout aux valeurs unitaires»
Une région
8585
Sans contraste
45
8585A
Avec contraste
60
8585B
Sans et avec contraste
75
Deux régions
8586
Sans contraste
60
8586A
Avec contraste
75
8586B
Sans et avec contraste
90
Trois régions
8587
Sans contraste
75
8587A
Avec contraste
90
8587B
Sans et avec contraste
105
CHOLANGIOGRAPHIE Ne peut pas s’ajouter à 8573, 8573A, ou 8573B
8579
M
Sans contraste
65
8579A
A
Avec contraste
80
8579B
A
Sans et avec contraste
95
8592
A
SPECTROSCOPIE PAR LE TECHNOLOGUE Utiliser uniquement pour des séquences de spectroscopie et non pour des séquences à des fins cliniques (maximum 6)
15
Quart
d’heure 8593
A
RÉSONANCE MAGNÉTIQUE FONCTIONNELLE
75
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Résonance magnétique
6835
- 37 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
MANIPULATIONS D’IMAGES POSTEXAMEN
MANIPULATIONS D’IMAGES POSTEXAMEN FAITES PAR UN/UNE TECHNOLOGUE AUTRE QUE LA RECONSTRUCTION DE BASE RÉALISÉE PAR L’APPAREILLAGE Exemples: Analyse vasculaire Reconstruction volumétrique multiprojectionnelle (MPVR) Cinématographie multifenêtre (multiwindow cine) Manipulations d’images à la salle d’opération (technique de Wan) Addition/soustraction d’images Analyse cardiaque Volume/surface rendering Ne comprend pas les manoeuvres routinières : photographie, reconstruction 3D, magnification
8588
Neurologie (maximum 6)
15
Quart
d’heure 8589
Vasculaire- cardiaque (maximum 6)
15
Quart
d’heure 8590
Musculo-squelettique (maximum 6)
15
Quart
d’heure 8591
Thoracique, abdominal ou pelvien (maximum 6)
15
Quart
d’heure
INTERVENTIONS
BIOPSIES/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE PAR VOIE TRANSCUTANÉE
3005
Biopsie/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance
40
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Résonance magnétique
6835
- 38 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
1600
Cryochirurgie de tumeurs du foie sous guidage IRM
180
1601
Cryochirurgie de tumeurs du sein sous guidage IRM
120
1602
Installation d’implants de brachythérapie sous guidage IRM
180
1603
Installation d’endoprothèses aortiques sous guidage IRM
120
1604
Cryochirurgie de tumeurs osseuses sous guidage IRM
180
1605
Cryochirurgie des facettes sous guidage IRM
45
1606
Bloc facettaire sous guidage IRM
30
1607
Discométrie sous guidage IRM
30
1608
Infiltration sacro-iliaque sous guidage IRM
30
1609
Angioplastie sous guidage IRM
60
1610
Cryothérapie de l’endométriose sous guidage IRM
120
1611
Biopsie osseuse sous guidage IRM
60
1612
Biopsie du sein sous guidage IRM
45
1613
Biopsie abdominale sous guidage IRM
45
1614
Ponction articulaire sous guidage IRM
30
1615
Arthrographie sous guidage IRM
30
1616
Discoïdectomie percutanée sous guidage IRM
180
AJOUT AUX VALEURS UNITAIRES
Angiographie à la suite d’un examen
20
Procédure effectuée sur un enfant de moins de 5 ans
10
M
Procédure effectuée sur un usager placé en isolement au chevet ou au département d’imagerie médicale (un seul ajout par usager)
10
A
Procédure effectuée sur un usager sous anesthésie générale (un seul ajout par usager)
10
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Angioradiologie
6836
- 39 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
EXAMENS EXCLUANT LES EXAMENS DES FONCTIONS CARDIAQUES
Angiographie par cathétérisation abdominale, thoracique, cervicale ou crânienne
8401
Insertion de cathéter, incluant dissection si nécessaire et injection si donnée
60
8402
Après une angiographie d’une première région anatomique, si déplacement du cathéter déjà introduit et deuxième injection non sélective dans une autre région anatomique pour une seconde angiographie (maximum 2) 20
8403
Cathétérisation sélective autre qu’une angiographie spinale, par vaisseau (maximum 4)
30
8404
Cathétérisation sélective, angiographie spinale, par vaisseau (maximum 8) 30
8405
Artériographie périphérique par ponction directe unilatérale
50
8406
Lymphographie unilatérale ou bilatérale
150
8407 M Épreuve dynamique ou physiologique ou pharmacologique pendant l’angiographie (Ex: Épreuve de Wada (test à l’amytal), prise de pressions ou prélèvements sanguins) Ce code ne doit pas être utilisé pour l’administration de médicaments tels: Valium, héparine, nitro, etc. 30
MANIPULATIONS D’IMAGES POSTEXAMEN MANIPULATIONS D’IMAGES POSTEXAMEN FAITES PAR UN/UNE TECHNOLOGUE AUTRE QUE LA RECONSTRUCTION DE BASE RÉALISÉE PAR L’APPAREILLAGE Exemples: Analyse vasculaire Reconstruction volumétrique multiprojectionnelle (MPVR) Cinématographie multifenêtre (multiwindow cine) Manipulations d’images à la salle d’opération (technique de Wan) Addition/soustraction d’images Analyse cardiaque Volume/surface rendering Ne comprend pas les manoeuvres routinières : photographie, reconstruction 3D, magnification
8488 Neurologie (maximum 6) 15 Quart
d’heure 8489 Vasculaire (maximum 6) 15 Quart
d’heure 8491 Thoracique, abdominal ou pelvien (maximum 6) 15 Quart
d’heure
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Angioradiologie
6836
- 40 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
INTERVENTIONS
ANGIOPLASTIE TRANSLUMINALE PERCUTANÉE NON CORONARIENNE D’UNE OU PLUSIEURS STÉNOSES OU OBSTRUCTION À UN OU PLUSIEURS SITES La valeur unitaire comprend les unités techniques reliées à l’angiographie pré, per ou post angioplastie réalisée au cours de la même séance
9494
Angioplastie par ballonnet sur un même membre ou sur un même viscère, au cours de la même séance, le même jour
150
9495
Angioplastie par athérectomie Ne peut pas être ajouté à 9494
150
9496
Angioplastie par ballonnet et athérectomie Ne peut pas être ajouté à 9494 ou à 9495
200
9432
Installation d'une endoprothèse vasculaire à la suite ou au cours d'une procédure d'angioplastie transluminale percutanée. S’ajoute à celui de l’angioplastie autant de fois qu’il y a d’installation d’endoprothèse
30
Endo-
prothèse 9433
Utilisation du laser intravasculaire pour thrombolyse ou reperméabilisation, préalable à l'angioplastie transluminale percutanée
100
AJOUT À LA VALEUR UNITAIRE
Angioplastie sur un deuxième membre ou un deuxième viscère au cours de la même séance, ajouter
60
M
Procédure effectuée sur un usager placé en isolement au chevet ou sur le département d’imagerie médicale (un seul ajout par usager)
10
A
Procédure effectuée sur un usager sous anesthésie générale (un seul ajout par usager)
10
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Angioradiologie
6836
- 41 - 1999-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
TECHNIQUES D’EMBOLISATION ARTÉRIELLE OU VEINEUSE La valeur unitaire comprend les unités techniques reliées à l’angiographie pré, per ou post angioplastie réalisée au cours de la même séance
Embolisation périphérique, abdominale, thoracique, viscère ou membre
9436
Premier vaisseau cathétérisé
200
9437
Vaisseau nourricier cathétérisé additionnel (maximum 4 sites additionnels)
30
9438
Introduction et placement d'un ballonnet de protection dans une artère à destinée autre que cervico-encéphalique
30
Embolisation crânienne et spinale
9439
Premier vaisseau cathétérisé
200
9440
M
Vaisseau nourricier cathétérisé additionnel (maximum 5 sites additionnels)
30
9441
Introduction et placement d'un ballonnet de protection dans une artère à destinée cervico-encéphalique
30
CATHÉTÉRISMES NON SÉLECTIFS, SÉLECTIFS OU SUPER SÉLECTIFS Pénétration d’un vaisseau sous fluoroscopie pour prélèvement sanguin, étude pharmacologique ou infusion de substance thérapeutique. Ex: thrombolyse, prélèvement de rénine.
9442
M
Cathétérisme d'un seul vaisseau (Peut s’ajouter à l’angiographie)
20
9443
M
Cathétérisme de plus d'un vaisseau, quel que soit le nombre de vaisseaux rejoints par la même voie d'entrée au cours de la même séance (Peut s’ajouter à l’angiographie)
30
9444
Cathétérisme intracérébral à propulsion Incluant angiographie de positionnement et mise en place d'une perfusion médicamenteuse
100
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Angioradiologie
6836
- 42 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
AUTRES CATHÉTÉRISMES ET PERFUSIONS
94456
Repositionnement sous fluoroscopie de cathéter de perfusion vasculaire (maximum 2 par jour) (S’ajoute au 9442 s’il y a lieu) Ex: thrombolyse par streptokinase ou autres
30
9400
Installation d'un cathéter périphérique veineux central Incluant les contrôles fluoroscopiques et ou les guidages échographiques. Il n’y a pas lieu d’ajouter des codes d’angiographie
45
9401
Vérification d'un cathéter veineux central par injection de produit de contraste ou linéogramme Incluant les contrôles fluoroscopiques et ou les guidages échographiques. Il n’y a pas lieu d’ajouter des codes d’angiographie
30
9402
M Changement de cathéter veineux central au même site incluant la vérification Incluant les contrôles fluoroscopiques et ou les guidages échographiques. Il n’y a pas lieu d’ajouter des codes d’angiographie
45
Installation ou changement d'un cathéter d'hémodialyse Incluant les contrôles fluoroscopiques et ou les guidages échographiques. Il n’y a pas lieu d’ajouter des codes d’angiographie
9403
Cathéter permanent
90
9404
Cathéter temporaire
60
Perfusion régionale
0295
M Mise en place d’un cathéter veineux central permanent par abord sous-clavier type infusaid ou Port-a-Cath Incluant les contrôles fluoroscopiques et/ou les guidages échographiques. Il n’y a pas lieu d’ajouter des codes d’angiographie
60
0296
Exérèse de Port-à-Cath Incluant les contrôles fluoroscopiques et ou les guidages échographiques. Il n’y a pas lieu d’ajouter des codes d’angiographie
60
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Angioradiologie
6836
- 43 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
EXTRACTION DE CORPS ÉTRANGERS OU DE CATHÉTER INCLUANT L’ANGIOGRAPHIE
9447
Extraction de corps étranger(s) intravasculaire(s), artériel ou veineux par cathéter percutané
200
42026
Extraction d’un cathéter brisé intraveineux, artériel ou intracardiaque
150
EMBOLECTOMIE
9446
Embolectomie par cathéter transcutané ou thrombectomie mécanique per angioplastie Incluant l’angioplastie. Coder l’installation d’endoprothèse s’il y a lieu.
200
INSTALLATION OU RETRAIT DE FILTRE ENDOVEINEUX Peut s’ajouter à l’angiographie, s’il y a lieu
9448
Installation d’un filtre endoveineux permanent ou temporaire par cathétérisme transcutané
60
9461
M Retrait de filtre endoveineux temporaire
60
INTERVENTIONS PERCUTANÉES NON VASCULAIRES
Drainage percutané des voies biliaires
9449
Ponction/intubation percutanée des voies biliaires/vésicule (cholécystostomie percutanée) pour drainage externe
60
9450
Drainage percutané transhépatique par cathéter de voies biliaires obstruées, incluant la surveillance quotidienne, les visites et la cholangiographie percutanée ainsi que la cathétérisation du duodénum
150
9451
Dilatation percutanée par ballonnet de rétrécissement(s) des voies biliaires, incluant la scopie et la documentation radiographique de contrôle. Peut être ajouté au code 9450.
45
9452
Mise en place d'un support endobiliaire (endoprothèse biliaire)
35
9453
Conversion d'un drainage externe en drainage interne (cathétérisme du duodénum dans une séance ultérieure)
60
9454
Remplacement de cathéter biliaire
30
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Angioradiologie
6836
- 44 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
9455
Extraction/manipulation percutanée de calcul(s) biliaire(s) ou vésiculaire(s) par tube en T Incluant le remplacement de cathéter
150
Interventions spléniques
0453
Splénoportographie aspiratrice et manométrie, incluant la prise de clichés
120
Interventions digestives
9456
M Gastrostomie percutanée ou remplacement de tube de gastrostomie Incluant l'échographie et/ou la fluoroscopie Peut s’ajouter au 5807 lors de gastro-jéjunostomie
60
9475
A Vérification de la position du tube de gastrostomie Ne peut être codé en plus du code 9456
30
9457
Entérostomie percutanée (coecostomie) incluant l'échographie et/ou la fluoroscopie
100
5807
Intubation du grêle, avec ou sans scopie
120
Endoprothèse non vasculaire
07166
Installation d’endoprothèse autre que vasculaire (oesophagienne, trachéale...) Excluant : endoprothèse biliaire (9452) endoprothèse type double J (0708)
60
Cathétérisme sous-hépatique par voie transjugulaire avec enregistrement des pressions sushépatiques libres et bloquées
0866
Avec biopsie hépatique transjugulaire
120
0868
Avec portographie transhépatique transjugulaire
120
0876
Shunt porto-cave intrahépatique (TIPPS)
200
INTERVENTIONS UROLOGIQUES OU ENDO-UROLOGIQUES Incluant la fluoroscopie et/ou les guidages échographiques
9458
Néphrostomie percutanée unilatérale, incluant les visites et l'injection de colorant et la dilatation progressive du trajet de néphrostomie percutanée pour manipulations subséquentes.
80
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Angioradiologie
6836
- 45 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
9460
M
Remplacement de cathéter de néphrostomie Ne peut être codé en plus du 9462
40
9481
A Vérification de cathéter de néphrostomie Ne peut être codé en plus du 9460
30
0445
Ponction-aspiration de kyste rénal incluant la sclérothérapie
100
0708
Dilatation d'une sténose ou d'un rétrécissement urétéral (à tout niveau) ou urétéropyélique (toute technique) incluant les tubes de drainage dont le double J et l'urétéroscopie. Ne comprend pas la néphrostomie. Peut s'ajouter à 9458
60
INTERVENTIONS NEURO-SQUELETTIQUES
Infiltration (bloc foraminal) incluant la fluoroscopie
0292
Une racine
30
0293
Deux racines ou plus
45
INTERVENTIONS GYNÉCO-OBSTÉTRICALES
9490
Dilatation des trompes fallopiennes
120
9491
Embolisation des trompes fallopiennes Incluant la procédure d'angiographie
180
BIOPSIES/CYTOLOGIE À L'AIGUILLE PAR VOIE TRANSCUTANÉE INCLUANT LES GUIDAGES/REPÉRAGES FLUOROSCOPIQUES ET/OU ÉCHOGRAPHIQUES
3006
Biopsies/cytologie à l'aiguille par voie transcutanée réalisée dans une salle d’angioradiologie Ajouter le code de l’examen seulement si celui-ci est à fin diagnostique et est réalisé dans la même séance
55
PONCTION SEULEMENT Incluant les guidages fluoroscopiques et/ou échographiques
05826
Ponction abdominale pour fins diagnostiques
35
02536
Ponction articulaire ou bourse
35
05846
Ponction de kyste thyroïdien
35
05966
Ponction lombaire
35
94186
Ponction pleurale
35
02006
Autre ponction
35
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Angioradiologie
6836
- 46 - 2004-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
PONCTION ET DRAINAGE Incluant les guidages fluoroscopiques et/ou échographiques
03246 Colonne / paravertébral
75
94726 Kyste ou abcès thoracique - un site ou plus
75
94736 Kyste ou abcès abdominal - un site ou plus
75
05086 Kyste ou abcès du médiastin
75
01246 Kyste ou abcès profond d’un membre
75
94746 Pseudokyste pancréatique par voie transgastrique
75
93006
Autre ponction et drainage
75
03016
M
Manipulation ou exérèse de drain Ne peut être ajouté à un code de ponction ou de ponction et drainage
30
Thermoablation de tissu par radiofréquence
82856 A 1ière cible 90
82866 A Cible supplémentaire 20 Chaque cible
ANNEXE G IMAGERIE MÉDICALE
Lithotripsie
6837
- 47 - 2000-04-01
Code
Note
Valeur
Unité de compte
Lithotripsie rénale ou urétérale
6000
Lithotripsie rénale ou urétérale unilatérale incluant deux clichés simples de l’abdomen, la fluoroscopie et le traitement
100
6001
Lithotripsie rénale ou urétérale bilatérale incluant quatre clichés simples de l’abdomen, la fluoroscopie et le traitement
150
Lithotripsie biliaire ou des voies biliaires
6002
Lithotripsie biliaire ou des voies biliaires Incluant l’échographie ou la fluoroscopie et le traitement
100