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DEMARCHEREGIONALEDERECUEILDESPRATIQUESPOURACCOMPAGNERLEDEPARTALARETRAITEDESTRAVAILLEURS

D’ESAT

DEMARCHEREGIONALEDERECUEILDESPRATIQUESPOURACCOMPGANERLEDEPARTALARETRAITEDESTRAVAILLEURSD’ESAT-2016

CREAIPAYSDELALOIRE


CREAIPAYSDELALOIRE

REMERCIEMENTS

Nousremercionschaleureusementtouteslespersonnesayantparticipéàcettedémarche:• lestravailleursd’ESAT,venustémoignerdeleurvisiondudépartenretraite • les professionnels qui ont apporté leur éclairage sur la question de l’anticipation du

départàlaretraite,ontrelatélespratiquesauseindeleurESAT,ainsiquelesdifficultésrencontrées.Nouslesremercionségalementpourleursoutienlorsdesréunionsaveclestravailleurs

• les partenaires qui se sont associés à cette démarche, qui peuvent eux-mêmes êtreconcernésparcettequestion

• les associations et les partenaires qui nous ont transmis leurs outils et documents(intégrésenannexedecerapport)

Les contributions de l’ensemble de ces acteurs enrichissent les connaissances autour de cettequestiondudépartà laretraitedestravailleursd’ESAT,quivaconcernerunnombredeplusenplusimportantdepersonnesdanslesprochainesannées.


CREAIPAYSDELALOIRE

SOMMAIRE

INTRODUCTION............................................................................................................ p. 11. CONTEXTE............................................................................................................. p. 2

2. OBJECTIFSDELADEMARCHE................................................................................. p. 3

3. ACTUALITES........................................................................................................... p. 4

4. METHODOLOGIE................................................................................................... p. 5

5. RESULTATS........................................................................................................... p. 9

5.1. LACESSATIOND’ACTIVITEENESATSELONLESTRAVAILLEURSPROCHESD’UNDEPARTALA

RETRAITE........................................................................................................... p. 115.1.1. Profilsdestravailleursd’ESATrencontrés........................................... p. 115.1.2. Besoins, souhaits et difficultés exprimés des travailleurs d’ESAT sur

leurdépartàlaretraite....................................................................... p. 13

5.2. LESPRATIQUESD’ACCOMPAGNEMENTDESESATSURLEDEPARTENRETRAITE......... p. 175.2.1. L’adaptationdel’offremédico-sociale................................................ p. 195.2.2. Lamiseenplaced’informations/formations...................................... p. 225.2.3. Desaccompagnementsindividualisés................................................. p. 245.2.4. Lamiseenplacedepartenariat.......................................................... p. 27

5.3. LES DIFFICULTES RENCONTREES PAR LES ESAT POUR L’ACCOMPAGNEMENT AUDEPARTALARETRAITE....................................................................................... p. 30

5.4. PROPOSITIONSETPISTESD’ACTIONS................................................................... p. 32

ANNEXES.................................................................................................................... p. 33


CREAIPAYSDELALOIRE P.1

INTRODUCTIONL'Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire a souhaité engager une démarche régionale derecueildespratiquesexistantespouraccompagnerledépartàlaretraitedestravailleursd’ESAT.Cette action s'intègre notamment dans la mise en œuvre du plan d'actions régional surl'accompagnementdespersonneshandicapéesvieillissantes.LeCREAI (CentreRégionald’Etudesd’Actionsetd’Informationspour lespersonnesen situationdevulnérabilité) des Pays de la Loire a été missionné pour la réalisation de cette étude qui s’estdérouléeentreavril2016etjanvier2017. L’ARSainformél’ensembledesESATdelarégiondulancementdecettedémarcheenmars2016.


P.2 CREAIPAYSDELALOIRE

1. CONTEXTEAl’imagedel’ensembledelapopulation,onobserveunvieillissementdelapopulationaccueillieenESAT.

Les premiers résultats del’enquête ES 20141 indiquentqu’un tiers des travailleursd’ESATontplusde45ans.De plus, le delta entre la partdesplusde55ans(6,4%)etlapart des 45-54 ans (26%)montre que le phénomène devieillissement va s’intensifierde manière très importantedanslesprochainesannées.

Source:ES2014–TraitementARSPaysdelaLoire–DépartementObservationetAnalyses

LaproblématiqueduvieillissementdestravailleursenESATseposecommeundesenjeuxàreleveren termes d’accompagnement et d’adaptation des réponses aux attentes et aux besoins desusagers.L’enquêtemenéeen2013par leCREAI, à lademandede l’ARSPaysde la Loire, sur lesmodalitésd’accueil à temps partiel dans les ESAT rend compte d’un certain nombre d’actionsmenées pouraccompagnerlessituationsdevieillissement,defatigabilité:- Aménagementdespostesdetravail- Miseenplacedutempspartiel- Développementdeprisesenchargepartagées- Renforcementdel’accompagnementmédico-social- Miseenplaced’activitésdesoutienspécifiques- Organisationderelaisavecdespartenaires- Propositiondetempsderépitplusimportants- Actionsdepréparationàlasortied’ESAT

1EnquêteES–Handicap,DREES.Lesdonnéesprésentéessontcellesavantlamiseenplacedelaméthodederedressementstatistiquesetnesontdoncpaslesdonnéesstabilisées



L’adaptationdel’accompagnementetlapréparationàlacessationd’activitéd’ESATnécessitentuneapproche globalede la situationde l’usager. Eneffet, envisager la cessationd’activité interrogeàdifférentsniveaux:- L’accès aux droits, le changement de situation concernant les ressources de l’usager, la

préparationàlaretraite,lechangementdestatut- Leseffetssurl’habitat,lecadredevie,lamobilité- Leschangementsàvenirdanslaviesociale,lesactivités,lesloisirs,leslienssociaux- Lesbesoinsentermesd’accèsàlasantéetauxsoins

2. OBJECTIFSDELADEMARCHE

Comment anticiper le départ à la retraite pour les travailleurs d’ESAT et proposer unaccompagnementadaptépourunetransitionsansrupture?Lesobjectifsdeladémarchevisentà:- Recueillir les pratiques existantes au niveau régional pour accompagner la préparation à la

retraiteetlasortied’ESAT- Partagerlesexpériences(réussites,difficultés)etidentifierlesbesoinsentreESATetacteursde

proximité- Dégager collectivement des pistes d’actions à développer pour répondre aux besoins des

territoiresCettedémarches’estappuyéesur lestravauxmenéspar l’ARESAT(AssociationRégionaledesESATde Bretagne), qui ont mis en place un certain nombre d’actions autour de la préparation à lacessationd’activitéenESAT:colloquenational«Unaveniraprès le travail», livretsd’informations,unsiteInternetd’informations,…Les thématiques abordées dans ce recueil de pratiques en Pays de la Loire reprennent les 4thématiquesdéveloppéesparl’ARESAT:- l’accèsauxdroitsetressources,- l’habitatetlecadredevie- laviesociale- laprévention,lasantéetl’accèsauxsoinsDans le cadre de cette étude sur le départ à la retraite des travailleurs d’ESAT, l’ARDESAT(Association régionaledesDirecteursd’ESATenPaysde laLoire)aétéassociéeà l’ensemblede ladémarcheetaparticipéauxdifférentesréunionsd’étapeavecl’ARSPaysdelaLoire.



3. ACTUALITES

Aucoursde cettedémarche,plusieurséléments sontapparus, ayantun impact sur laquestiondel’accompagnementàlacessationd’activitédestravailleursenESAT:- La mise en place d’une nouvelle plateforme Internetpermettant la création d’un compte

personnelretraite:www.info-retraite.fr.Cesiteavocationàsimplifierlesdémarchesetl’accèsauxdroits.Ilcomporteunespacedédiéauxpersonnesensituationdehandicap.

- Comité Interministériel du Handicap du 2 décembre 20161: 2 mesuresconcernent plusspécifiquementlaretraitedestravailleurshandicapés:

o «Maintenirl’AAH1lorsdudépartàlaretraite:afindegarantirlastabilitédelasituationdecespersonnesetdeleuréviterdesdémarchescomplexes,àcompterde2017,ilsneserontplustenusdedemanderl’ASPA.L’AAHleurseraautomatiquementmaintenue»

o «Prendreencomptelasituationdespersonnesatteintesd’unhandicaplourdetdurablepourfaciliterleuraccèsàlaretraiteanticipée:dès2017,unenouvellecommissionseraamenéeàanalyserlasituationparticulièredespersonnesatteintesd’unhandicaplourdet durable, qui ont des difficultés pour attester de leur handicap sur l’ensemble de lapériode requise. Cette commission placée auprès de la CNSA pourra ainsi valider lespériodes manquantes et permettre aux personnes concernées de bénéficier de laretraiteanticipée».Cettedernièremesureest inscritedans laLoide financementde la sécurité sociale 2:Les personnes ne pouvant pas justifier d’un taux d’incapacité d’au moins 50% sur ladurée requise pour pouvoir bénéficier d’une retraite anticipée pourront demanderl’examendeleursituation.

- Ouvertured’uneplateformed’informationsinitiéeparl’ARESAT:«Unaveniraprèsl’ESAT»3

1http://www.gouvernement.fr/comite-interministeriel-du-handicap-cih2https://www.legifrance.gouv.fr/eli/loi/2016/12/23/2016-1827/jo/article_453http://avenir-esat.org/



4. METHODOLOGIE

Phasesdeladémarche

Méthodologie Calendrier

Phasepréparatoire

- RencontresavecARESATBretagneetARDESATPaysdelaLoire:échangessurlestravauxetréflexionsexistantsauseinduréseaudesESATetdeDifférentetcompétent

- Préparationdesphasesderecueiletdeconcertation

(outilsetsupportsdetravailetd’animation,invitation…)

1ertrimestre2016

PhasederecueildespratiquesetexpériencesexistantesauprèsdesESAT

- Envoid’unmailàtouslesESATdelarégion:o Présentationdesphasesdeladémarcheo Fichederecueildespratiquesexistanteso Calendrieretbulletind’inscriptionauxréunions

départementales

- Préparationetanimationd’uneréunionpardépartementaveclesprofessionnelsdesESATpourexplorerlespratiquesexistantesdanslesdomainessuivants:

o Accèsauxdroitsetressourceso Habitat/cadredevieo Viesocialeo Accèsàlasantéetauxsoinso …

- Animationd’uneréunionpardépartementavecdestravailleursd’ESATpourrecueillirleursattentessurlacessationd’activité

2eet3etrimestre2016

Phasedeconcertationavecacteursdeproximité

- Mobilisationdesacteurspotentiellementconcernésparladémarche

- Animationd’uneréunionpardépartementaveclesESATetlesacteursdeproximitépourpartagerl’existantetidentifierlesleviersd’actions

4etrimestre2016

Phasedesynthèse

- Elaborationd’undocumentdesynthèseprésentant:o Desretoursd’expérienceso Desréflexionsetproductionscollectivesdes

acteursetdesusagerso Despropositionsémanantdesréunions

1ertrimestre2017

Phasederestitution

- Participationàlaprésentationdeladémarcherégionale

1ertrimestre2017



Lesdifférentesétapesméthodologiquesdeladémarche

1- PHASEDERECUEILDESPRATIQUESEXISTANTESAUPRESDESESAT

! Communicationàl’ensembledesESATdelarégion- Présentationdeladémarche:déroulementdesphasesetéchéances- Envoi d’une fiche synthétique de recueil des pratiques existantes au sein des ESAT: support

préparatoireauxréunionsinter-ESAT- Information sur le calendrier des réunions départementales (professionnels et travailleurs

d’ESAT)avecbulletind’inscriptionàretournerauCREAI"E-Mailingàl’ensembledesESAT

# Animationderéunionsdépartementalesinter-ESAT:groupeprofessionnel

- Organisationd’uneréunionpardépartementaveclesprofessionnelsdesESAT- Explorationdespratiquesexistantespouraccompagnerlapréparationàlaretraiteetlasortie

d’ESATautraversdesthèmessuivants:• Accèsauxdroitsetressources• Habitat,cadredevie• Viesociale• Accèsàlasantéetauxsoins

LesphasesdeladémarcheMars Avril Mai Juin Juillet Nov.

Communica5on+fichederecueil

PhasederecueilauprèsdesESAT

Aout Sept. Oct.

5réunionsinter-ESAT/

professionnels 5réunionsinter-ESATtravailleurs

5réunionsdépartementales

Finalisa5ondurapportetRes5tu5on

Phasedeconcerta5onavec

lesacteurs

Rapportetres5tu5on

Phasepréparatoire RDVARESAT+ARDESAT

Prépara5onmodalitésderecueil

Jan.Déc.



Surles81ESATdelarégion,50ESATsesontengagésdanscettedémarche.Auxréunionsquisesontdérouléesenjuillet2016,42ESATontpuêtrereprésentés.Autotal,54professionnelsétaientprésents.

$ Animationderéunionsdépartementalesinter-ESAT:groupetravailleurshandicapés

- Organisationd’uneréunionpardépartementavecdestravailleurshandicapés- Recueildeleursattentes,deleurssouhaits,deleursquestionnementssurlaretraiteetlasortie

d’ESAT

Pour ces réunions, organisées en septembre 2016, étaient conviés un ou deux travailleurs d’ESATaccompagnésd’unprofessionneldel’ESAT.39ESATétaientreprésentéset51travailleursontpuexprimerleurvisionconcernantleurdépartàlaretraite.La présencedes professionnels accompagnateurs s’est révélée importantepour le bondéroulé decesréunions.Ilsontsuapporterdesélémentsd’éclairagesurleparcoursdelapersonne,toutenleurlaissantlaplacepours’exprimer.

Région 44 49 53 72 85

Nombred’ESATtotal 81 20 23 10 15 13

Nombred’ESATayantréponduaurecueil 50 11 12 7 9 11

Nbd’ESATprésents 42 11 11 5 8 7

Nbdeprofessionnelsprésents

54 15 15 6 11 7

Région 44 49 53 72 85




Nbdetravailleursprésents

51 8 8 12 15 8



2- PHASEDECONCERTATIONAVECLESACTEURSDEPROXIMITE- Identificationetmobilisationdesacteurspotentiellementconcernéspar ladémarche: acteurs

institutionnels,associatifs,droitcommun…- Animationd’uneréunionpardépartementaveclesESATetlesacteursdeproximitéidentifiés- Partage des retours d’expérience (réussites, freins) et co-construction de pistes d’actions qui

pourraientêtredéveloppéessurlesterritoires

Lesréunions,quisesontdérouléesennovembre2016,ontregroupés lesprofessionnelsd’ESATetlespartenairessurchaquedépartement.Les partenaires invités: CARSAT, MSA, mutuelles et organismes de prévoyance, CLIC, bailleurssociaux, chargés d’insertion MDPH/MDA, GEM, SAVS, foyers d’hébergement, service à domicile,organismesmandatairesdeprotectionjudiciaire.Lors des rencontres avec les professionnels d’ESAT, les questions relatives à la santé ont été peuabordées. Ainsi, il a été décidé d’axer l’invitation sur les partenaires intervenant davantage sur laquestiondesdroitsetressources,delaviesocialeetdel’habitat.Certainspartenairesquin’ontpaspuêtreprésents lorsdesréunionsorganiséesennovembre,ontétécontactéspartéléphonepouréchangersurlesactionsmisesenplace.Sur l’ensembledesréunionsdépartementales,37professionnelsétaientprésents,représentant31ESATet13partenairesontpuyparticiper.

3- PHASEDESYNTHESE- Elaborationd’undocumentdesynthèseprésentant:

• Desretoursd’expériences• LesréflexionsetlesproductionscollectivesdesESATetdesacteursdelarégion• Despropositionsetdespistesd’action

4- PHASEDERESTITUTION

- Communicationsurladémarche:1ertrimestre2017

Région 44 49 53 72 85


Nombred’ESATayantréponduaurecueil

50 11 12 7 9 11


Nbdeprofessionnelsprésents

37 10 8 7 7 5

Nbdepartenairesprésents 13 3 3 1 2 4



5. RESULTATS

Al’imagedel’ensembledelapopulation,lespersonnesensituationdehandicapvieillissent.Eneffet,l’espérance de vie pour l’ensemble de la population, et particulièrement pour les personnes ensituationdehandicap,aconsidérablementaugmenté.Une personne handicapée vieillissante est définie de la manière suivante: «une personne qui aentamé ou connu sa situation de handicap avant de connaître par surcroît les effets duvieillissement.»1Lesconséquencesduesauvieillissementsontnotamment:

- unebaissesupplémentairedescapacitésfonctionnelles- uneaggravationdesdéficiencessensorielles- l’apparitiondehandicapsajoutés- l’apparitiondemaladiesdégénératives- uneaugmentationd’épisodesaigus- uneévolutiondesattentes- uneréductionduchampdesactivités,

PourlesESAT,celasetraduitparunenécessaireadaptationdel’accompagnement(miseenplacedetemps partiel, adaptation des postes, …) et par une anticipation des départs à la retraite destravailleurshandicapés.De plus, les effets du vieillissement peuvent apparaître précocement pour les personneshandicapées.Ainsileseuilde40-50ansestsouventutilisépourlesétudesconcernantlespersonneshandicapéesvieillissantes.

1Recommandationsdebonnespratiquesprofessionnellesdel’ANESM,L’adaptationdel’interventionauprèsdespersonneshandicapées vieillissantes, 2015 citant la définition de B.Azéma et N.Martinez – CREAI Languedoc-Roussillon - dans lerapportréalisépourlaDRESS,Lespersonneshandicapéesvieillissantes:espérancesdevie,projectionsdémographiquesetaspectsqualitatifs:élémentspouruneprospective,2003.

Région 44 49 53 72 85



Nombred’ouvriersdansESATayantrépondu 3726 1028 763 404 623 908

Nbet%deplusde45ans

36%-1356pers.

32%-329pers.

37%-279pers.

41%-165pers.

41%-253pers.

36%-330pers.

Nbet%deplusde54ans

10%-374pers. 9%-97pers.

9%-69pers.

12%-49Pers.

9%-54pers.

12%-105pers.

982

374

0 200 400 600 800 1000 1200

45-54ans

plusde54ans



Les ESAT participant à la démarche ont indiqué le nombre de personnes accueillies proches d’undépartàlaretraite(+de55ans),ainsiquelespersonnesvieillissantes(+de45ans)afind’observerdansquellesproportionscelavaimpacterlesESATdanslesprochainesannées.Pourrappel,50ESATsurles81ESATdelaRégionontparticipéàcettedémarche.Ces50ESATaccueillent3726travailleurshandicapés,dont374personnesontplusde54ans.Ainsi,10%sontconcernésouvontêtreconcernésàcourttermeparundépartàlaretraite.Pourcetéchantillon,36%des travailleursd’ESATontplusde45ans.Ce fortpourcentagemontrequelesESAT,quisontdéjàconfrontésaudépartàlaretraitedestravailleurs,vontl’êtreencoreplusdanslesprochainesannées.Pourbeaucoupd’ESAT,l’accompagnementverslafind’activiténeconcernequequelquespersonnesdans chaque établissement mais cela pourrait très prochainement représenter un nombre plusimportant. Certains ESAT sont d’ailleurs déjà impactés par l’accompagnement d’un nombreimportantdepersonnesvieillissantes.Pour tous, l’anticipation de cet accompagnement va devenir nécessaire, alors même que lesprofessionnelssetrouventsouventdémunispourinformerouorientercestravailleursprochesdelaretraite.ParmilesESATparticipantàcetteétude,lapartdesplusde54ansparmil’ensembledestravailleursvariede0à21%etlapartdes45ansetplusvariede9%à54%selonlesESAT.

Min Max Min MaxLoireAtlantique 11 1028 9% 46% 1% 19%MaineetLoire 12 763 10% 49% 0% 14%Mayenne 7 404 30% 53% 7% 17%Sarthe 9 623 9% 54% 0% 14%Vendée 11 908 18% 48% 0% 21%

Région 50 3726 9% 54% 0% 21%

45ansetplusNombred'ESAT

Nombredetravailleurs

54ansetplus



5.1. LACESSATIOND’ACTIVITEENESATSELONLESTRAVAILLEURSPROCHESD’UNDEPARTALARETRAITE

5.1.1. Profilsdestravailleursd’ESATrencontrés

51travailleursd’ESATontparticipéauxréunionscollectives.Nousavons rencontrédespersonnesauxprofilshétérogènes, tantsur leur rapportau travail, leursituationfamiliale,leurlieud’habitation,…Celaimpacteenpartielamanièred’appréhenderledépartàlaretraite.

Précautionsdelecture:Les personnes ayant participé à ces réunions n’ont pas vocation à être représentatives despersonnesenESATprochesd’undépartà la retraite. Lespersonnesprésentes sont cellesquiont accepté de participer à cette étude et d’exprimer en groupe leur vision, difficultésconcernantlaretraite.Ainsi, les données présentées ci-dessous sont à lire avec précaution et ont pour seul but dedonnerquelquesélémentsquantitatifscaractérisantlespersonnesrencontrées.

Ageetsexe

Lestravailleursrencontrésontenmoyenne57ans.57%sontdeshommes.Lieuxdevie

65%viventdansunlogementautonome,seuls ou en couple et/ou avec leursenfants.16% des personnes rencontrées viventenfoyerd’hébergement.12 % vivent chez leurs parents et 8%vivent dans un autre typed’hébergement (logement indépendantliéàunEHPAD, familled’accueil, studiosurlesitedel’ESAT).

3 24

6

11

35

8

3 3 3

024681012

52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62Age

Hommes57%

Femmes43%

8%

12%

16%

65%

Autre

Parents

FH

Logementautonome

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%



Tempsdetravailetparcoursprofessionnels

Concernantlespersonnesrencontrées,onretrouvepresqueautantdepersonnesàtempspartielqu’àtempsplein.Bien souvent, le temps partiel a été mis en placedans le cadre de cette préparation à la cessationd’activité: problèmes de santé, fatigue, etégalement temps libéré pour permettre undésinvestissementdelasphèretravail.Parmi ceux à temps plein, pour beaucoup, c’est un

refusdelamiseenplaced’untempspartiel.

LamoitiédecespersonnesontunparcoursexclusivementenESAT.Cequi facilite lecalculde leurdroit pour le départ à la retraite contrairement aux personnes ayant eu un double voire tripleparcours.29% ont travaillé en milieu ordinaire avant d’arriver à l’ESAT, 6% ont travaillé auparavant enentrepriseadaptéeet4%onteuuntripleparcoursmilieuordinaire/entrepriseadaptée/ESAT.

4%

6%

10%

29%

50%

MO+EA+ESAT

EA+ESAT

Autre

MO+ESAT

ESAT

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

Tempsparqel46%Temps

plein54%



5.1.2. Besoins,souhaitsetdifficultésexprimésdestravailleursd’ESATsurleurdépartàlaretraite

Au même titre que n’importe quelle personne proche d’un départ à la retraite, les travailleursrencontrésexprimentdesenvies,desbesoinsdifférents.Eneffet,ilssontàassocieràleurparcoursetàleursituationpersonnelle:situationfamiliale,parcoursprofessionnel,problèmesdesanté,…DespersonnesquisouhaitentundépartàlaretraiteNousavons rencontrédespersonnesquiexprimaient clairement leur souhaitdepartiren retraite,tandisquepourd’autresl’arrêtdel’activitéprofessionnelleestsourced’angoisse.Une des principales raisons évoquées par les travailleurs qui souhaitent l’arrêt de leur activité enESATestlafatigabilité.Pourlestravailleurs,l’avancéeenâgeaunimpactdirectsurlapénibilitéautravail,surl’apparitionou l’aggravationdeproblèmesdesanté, sur ladémotivation,quandbienmêmedesmesures sontprises,tellequelamiseenplaced’untempspartieloul’aménagementdespostesdetravail.Cela est d’autant plus vrai pour les ESAT proposant des activités très physiques, comme lemaraichage,l’entretiendesespacesverts,…

- «C’estdeplusenplusdurdetravailler.Çadevientdurenfindesemaine»- «Jesuisfatiguée,jesuiscontented’alleràlaretraite»- «Onsentbienquelesannéessontlà»- «Jedonnelaplaceauxjeunes»

Nousavonsrencontrédespersonnesquisouhaitaientundépartàlaretraitemaispourquiledépartà taux plein n’est pas possible, n’ayant pas suffisamment cotisé en ESAT. De ce fait, ellesmaintiennent leur activité à l’ESAT. Cela peut engendrer unedémobilisation du travailleur sur sonactivitéàl’ESAT.Uneautreraisonindiquéeestdirectementliéeàlasituationfamilialedelapersonne.Lespersonnesvivantencoupleouenfamilleappréhendentmoinsvoirepasdutoutl’arrêtdutravailenESAT.Certainespersonnessouhaitentarrêtercarleurconjointestouvaêtreàlaretraiteetilsontimaginédes projets communs, d’autres encore souhaitent accorder plus de temps à leur famille (enfants,petits-enfants).De plus, les projets décrits par ces personnes tournent souvent autours des occupations de la viequotidienne(ménage,courses,jardinage,…).

- «J’imaginevoyager,sijenesuispastropinfirme,avecmonmari»- «Jemedisqueçadevraitbiensepasser(…)jevaiscontinueràallervoirlefoot»- «Yatoujoursquelquechoseàfaire…j’aiunjardin».- «Jesuisinscritedansunclub,çamepermetderencontrerdesgens»



D’autresquiangoissentàlaperspectived’unefind’activitéetd’unepertedeliensocialauseindel’ESATA l’inverse, l’arrêt de l’ESAT paraît difficile à envisager pour certains. La valorisation et lareconnaissanceparletravailmisenavantenESATamènecertainespersonnesàsurinvestirlasphèreprofessionnelle.Pouréviterune rupture tropbrutale, cettequestiondoitêtreaccompagnéeet considéréebienenamont.L’arrêtdel’activitédoitêtrepenséprogressivement,enpermettantàlapersonnedepouvoirinvestir de nouvelles sphères (loisir, bénévolat, …) avec lamise en place, par exemple, du tempspartieletéventuellementavecunaccompagnementsurcetempslibéré.L’arrêt de l’activité en ESAT peut impliquer deux choses: un temps libéré qu’il faut accompagner,pourlespersonnesquisouhaitentgarderuneactivitéetunecoupureduliensocialaveclescollèguesquidoitégalementêtrepréparéenamont.

- «Jecrainsl’inactivité.Maisilfaudrabienunecoupure».- «çamefaitpeur.J’aimebienêtreactif»- «Moi,j’ypensepas.Qu’est-cequejevaisfaireàlamaison?»

- «çam’inquiètedeperdrelecontactavectoutlemonde»- «çam’inquièteunpeudequitterlescopines»- «J’aimebienêtreaveclespersonnes»- «çamefaitpeurderesteràlamaison,sanslecontactaveclesautres.J’aimebienaiderles

autres»D’autres encore, ont conscience qu’il faut envisager leur départ à la retraitemais veulent le faireprogressivement.Cela illustrebien lanécessitéd’aborder laquestionenamontpourpermettreautravailleurdepouvoirseprojeterdansuneréorganisationdesontemps,quineserapluscentrésurletravailàl’ESAT.

- «Laretraite,çaseprépare.Çaferadelaplacepourquelqu’un,saufqueçaseprépare.Ilfautprendreletemps»

- «j’apprécied’êtreaidéici,qu’onenparle»Enfin,certainespersonnesontdiminué leurtempsdetravailetenvisageundépartà laretraitedufaitdeleurétatdesantéquisedégrademaispourquil’arrêtdel’ESATinquiète.

L’inquiétudefaceaumanquedevisibilitésurleursdroitsetressources

Que lapersonnesouhaiteounonundépartà laretraite, lacomplexitéducalculdumontantde laretraite ainsi que la visibilité sur leurs droits est une source très importanted’inquiétudepour lespersonnesrencontrées.



Celaleurposed’autantplusquestionque,biensouvent,leursressourcessontfaibles.Ainsi,ilparaîtimportantdelesinformersurl’incidencefinancièrequecechangementdestatutpeutengendrer.Deplus,certainespersonnesrencontrées,quisouhaitentarrêterleuractivitéàl’ESAT,continuentàtravailler pour des raisons financières. De la même manière, certaines personnes ont évoqué laraisonfinancièreconcernantlerefusdelamiseenplacedutempspartiel(mêmesilesprofessionnelsontindiquéquel’AAHcompensaitcettediminutiond’activité).Ressources:

- «Est-cequ’ontoucheral’AAHaprès?»- «Quand faut-il prendre sa retraite? Comment on connaît ses points? Combien on va

toucher?Estcequelasommechangeenfonctiondumomentoùl’onpart?Quandonnousversel’argent?(parsemaine?parmois?)»

- «Commentçamarche?carilparaîtquec’estassezdifficile»- «Est-cequelespointsenmilieuordinairecomptent?»- «Est-cequ’onvagagnermoinsd’argent?»

Droits:- «Est-cequ’onvadevoirchangerdemutuelle?»- «Lesgensquiontlacarted’invalidité?commentçavasepasseràlaretraite?»- « Est-ce qu’on a le droit au SAVS après? Est-ce que l’on a toujours le droit à une carte

d’invalidité?àunecartedetransport?»

L’impact financier dû à ce changement de statut peut également impacter leur sentiment dedévalorisationdeleurtravail,alorsmêmequelavalorisationparletravailestconstammentmiseenavantauseindesESAT:

- «Pour les personnes qui n’ont jamais travaillé, quelles seront leurs ressources? On al’impressionqu’onvagagnerautantqueceuxquin’ontjamaistravaillé»

- «Ongagnemoinsenretraite,alorsqu’onatravaillétoutenotrevie.C’estdégoutant»

La craintedu changementde lieude vie pour les personnes en foyers d’hébergementou vivantchezleursparentsGlobalement,pourlespersonnesvivantenlogementautonomeseulesouencouple,lechangementdestatutne remetpasencause le lieudevie.Certainespersonnesont toutefoisconsciencede lapossibilitéd’unediminutiondeleurautonomiedueàl’avancéeenâge.

- «Quand on pourra plus vivre dans l’appartement, comment on va faire? les maisons deretraite,c’esttrèscher»

La question de la perte d’autonomie est fortement présente pour les personnes vivant chez leursparents vieillissants. En effet, à la question de leur autonomie s’ajoute celle de leurs aidants. Lespersonnescraignentlaperted’autonomie,voireledécèsdeleursparents(biensouventleurmère,veuve) qui va au delà des liens affectifs, et qui concerne également l’inquiétude vis à vis du



changementdelieudevieetlaruptured’accompagnementpourcesparentstrèsprésentspourlesactesdelaviequotidienne.

- Une personne préoccupée par l’idée que samère décède: «Est-ce que je vais rester danscettemaison?etcommentjevaisfairepourmefaireàmangerseul»

Laproblématiquedulogementesttrès importantepour lespersonnesenfoyerd’hébergement.Eneffet,laplaceenfoyerd’hébergementest,enprincipe,conditionnéeparl’activitéenESAT.Parmi les personnes rencontrées vivant au foyer d’hébergement, beaucoup sont en attente d’uneplace en foyer de vie ou d’un autre mode d’habitat. Certaines personnes continuent donc leuractivitéenESATdansl’attented’unesolutionderemplacementaufoyerd’hébergement.A cette problématique de place, s’ajoute le fait que beaucoup ne souhaitent pas quitter le foyerd’hébergementenquittantl’ESAT.A noter que, parmi les souhaits également évoqués, certaines personnes aimeraient quitter lecollectifetsouhaiteraientpouvoirvivredansunlogementautonome,sansaccompagnement.

ü Parmiles51personnesrencontrées,travaillantenESATprochesd’undépartàla

retraite:autantdepersonnessouhaitantundépartàlaretraite(fatigabilité,projetsfamiliaux,d’activités)quedepersonnespourquil’arrêtdel’ESATestsourced’angoisse

ü Pourlaplupart,lemanquedevisibilitéconcernantleursdroitsetressourcesestlaproblématiquelaplusimportante

ü Desinquiétudesvisàvisdulogementpourceuxvivantenfoyerd’hébergementouchezleursparentsâgés

ü Peud’appréhensionpourlespersonnesayantdesprojetsd’activitésmaisquiétaientdéjàmisenplacebienavantlapréparationdudépartenretraite



5.2. LESPRATIQUESD’ACCOMPAGNEMENTDESESATSURLEDEPARTALARETRAITE

Les pratiques d’accompagnement des ESAT concernant le départ à la retraite des travailleursdiffèrent selon que cela concerne peu ou beaucoup de personnes dans l’établissement.L’accompagnement se fait davantage individuellement pour peu de personnes alors que lesétablissements fortement impactés par cette problématique mettent en plus de cesaccompagnementsindividuelsdesactionscollectives.Les besoins d’accompagnement pour les démarches administratives et financières ne sont pas lesmêmespour lespersonnesquine sontpas suiviesparunSAVSouun foyerd’hébergement.Ainsi,bien souvent les professionnels d’ESAT font le relais sur ces questions mais ils ne sont pas, eux-mêmes,bieninformés.Deplus,lesproblématiquesnesontpaslesmêmesselonlespersonnesetleursparcours:

Source: «Vieillissement et cessation d’activité des travailleurs handicapés en ESAT: recherche-action» ,CLEIRPPA;AGRICA;CHORUM;MSA,Octobre2006

-A la fois sur laperceptionde la retraite: l’accompagnementà lapréparationn’estpas lemêmeselonsilapersonnesouhaiteounonpartirenretraite-Surleparcoursprofessionnel:lecalculdesdroitspeutêtrecomplexepourlesdoublesvoiretriplesparcoursmilieuordinaire/ESAT–EA/ESAT–milieuordinaire/EA/ESAT.- Sur le lieu de vie: la question de l’après-ESAT se pose différemment si la personne vit dans unlogementautonomeouenfoyerd’hébergement.Quellessontlespossibilitésd’offred’habitatpourles personnes en foyers d’hébergement? Comment anticiper la perte d’autonomie des personnesisoléesdansunlogementautonome,sansquecelanesoitfaittropenamont?



Le lieu géographique a également des conséquences: le maintien d’autonomie de la personne,l’accèsauxservices,loisirs,transports…estappréhendédemanièredifférenteselonquelapersonneviveenmilieuurbainourural.- Sur le tissu social: lorsque la personne surinvestit la sphère professionnelle et n’a que peud’activités et de lien social en dehors de l’ESAT, il sera nécessaire d’accompagner en amont pourpermettreune transitionplus fluide.A l’inverse, l’accompagnement seramoins importantpour lespersonnesavecunentouragefamilialprésent,desactivitésextérieures,…Lesdifférentespratiquesd’accompagnementremontéesparlesESATparticipantàcetteétudesontsynthétiséesci-après.



5.2.1. L’adaptationdel’offremédico-socialeAfin de répondre aux nouveaux besoins, la seule adaptation de l’accompagnement ne suffit pastoujours et l’offre médico-sociale doit parfois évoluer pour proposer des accompagnements plusspécifiques.Cetteadaptationdel’offremédico-socialeestimpulséeparlesESMSeux-mêmes,parl’ARSdesPaysdelaLoireetparlesconseilsdépartementaux.Les positionnements différents des conseils départementaux sur l’hébergement des personnes ensituation de handicap (dont les foyers d’hébergement, foyers de vie) et sur les servicesd’accompagnementàdomicile (SAVS/SAMSAH)ontun impact sur les réalitésdépartementalesdestravailleursd’ESAT,quandbienmêmel’ESATrelèvedelacompétencedel’ARS.Cespositionnementsdifférents impactent l’offre médico-sociale disponible sur les territoires mais également lesdérogationspossiblespour lemaintiende travailleursd’ESATà la retraiteen foyerd’hébergementdansl’attented’uneautresolutiondelogement.Cesdérogationspermettentunesouplessepourdespersonnessanssolutionmaisnesontpassansconséquences:celapeutengendrerunengorgementdesplacesenfoyerd’hébergement,notammentpourlesjeunesintégrantl’ESAT.Deplus,iln’estpasprévud’accompagnementenjournéeparlefoyerd’hébergement.Les départements ont développé des formes d’habitat spécifiquement au public PHV. Le Pland’action Régional des Pays de la Loiresur l’accompagnement médico-social des personneshandicapées vieillissantes de 2015 recense les différentes modalités d’accompagnement médico-socialadaptéauxpersonneshandicapéesvieillissantes:

Source: ARS Pays de la Loire «Plan d’action régional: l’accompagnement médico-social des personnes handicapéesvieillissantes»-2015

Depuis cet état des lieux, l’offremédico-sociale continue d’évoluer, suite à de nouveaux appels àprojets(SAMSAHPHV,équipesmobilesdemédicalisation,plateformesPHV,…)A partir des éléments recueillis dans le cadre de cette étude, nous vous présentons ci-après lesexemplesd’adaptationdel’offreremontésparlesprofessionnelsd’ESAT:- Transformationdeplacesdefoyerd’hébergementenplacesdefoyerdevieUnESATafaitlademandederequalifiercertainesplacesdufoyerd’hébergementenplacesdefoyerdeviepermettantainsiauxpersonnesenretraitedepouvoirmaintenirleurlieudevie.



- MiseenplacedeSAESATPourfairefaceauvieillissementdestravailleurs,quisetraduitparuneplusgrandefatigabilité,desproblèmesdesantéaccruset/ouunediminutiondel’intérêtpourlesactivitéset/ouuneplusgrandeirritabilité,desdiminutionsdetempsdetravailsontdeplusenplusproposées.Afindepermettreunaccompagnementsurcetempslibéré,desgestionnairesontdéveloppédesSAESAT.Aux réponses individuelles, les sections annexes permettent d’apporter une réponse collective auvieillissementdestravailleursd’ESAT.Lessectionsannexessemblentêtreuneréponseadaptéeàl’accompagnementdutempslibéréparlamise en place du temps partiel. Elles proposent des activités variées et sont encadrées par desprofessionnelséducatifs.- Miseenplaced’accompagnementsspécifiquesCertainsESATfortementimpactésparunpublicvieillissantontdéveloppédesactivitésspécifiquesauseindel’ESAT.Exemples:

o Animationd’activitéspourpersonnesfatigables1après-midiparsemaineo Groupe des ainés: Groupe constitué des travailleurs de plus de 50 ans présents depuis

l’ouverturedel’ESAT.C’estungroupequiéchangesurleurssouvenirsauseindel’ESAT.Ilseréunitunefoisparmois.

o Unserviced’accueildejourpourpersonnesfatigableso Temps éducatif temporaire pour personnes en retraite, vivant en foyer d’hébergement

(autorisationde3ans)

- Mise en place de dispositifs spécifiques dédiés au public des personnes handicapéesvieillissanteso Plateforme d’hébergement et de services pour personnes en situation de handicap

vieillissantesObjectifs:- Préparerpuisgéreraumieuxlepassageparfoisdélicatverslaretraite;- Accompagner les anciens travailleurs handicapés après l’arrêt de l’activité

professionnelle;- Déterminerlesbesoins,élaborerunprojetpersonnaliséadapté, lemettreenœuvreet

l’évaluer;- Maintenir les lienssociauxacquispendant lavieprofessionnelle,par laproximitéavec

lesservicesduterritoire;- Prévenirladépendanceetaccompagnerlesmodalitésdesapriseencharge;- Lorsque le maintien à domicile n’est plus possible et/ou souhaité, rechercher la

possibilitéd’hébergementlamieuxadaptéepossible;- Renforcer la coordination entre secteur personnes âgées et secteur personnes en

situationdehandicappourtrouverlessolutionslesmieuxadaptéesàlapersonne.

o SAVS séniors : pour les travailleurs d’ESAT de plus de 45 ans pour lesquels une cessationd’activitéestenvisagéeoupourdespersonnesayantcesséleuractivitéenESAT.



- Développementdenouvellesformesd’hébergementetd’habitatDes nouvelles formes d’hébergement médico-sociales sont proposées par les structuresgestionnairesd’ESMSetpardespartenaires,telsquelesgestionnairesd’EHPADoud’aideàdomicile.

o Logementsencolocationpourtravailleursd’ESAT,développésparl’ADMR;o Développement du recours aux familles d’accueil: les familles d’accueil sont considérées

comme une réponse intéressante dans certains cas, notamment pour les personnes nesouhaitantpasvivredansuncollectif

o MAPHAV en Vendée : Maison d’Accueil pour Personnes Handicapées Agées Vieillissantes.Ellessontdestinéesauxpersonnesavecunedéficienceintellectuelle,retraitéesd’unESAToud’unfoyeroccupationnel

o «Maisonsoleil»:maisons individuellesattenantesàunEHPADpourpersonnesâgées.Desliens sont fait avec l’EHPAD, qui s’occupe de la gestion de ces logements (entretiens desextérieurs, maintenance du chauffage, …). Un travailleur d’ESAT rencontré lors de cetteétudealeprojetd’intégrerunedecesmaisonsdontlamèrerésideàl’EHPAD.

o EHPADavecplacespourpersonneshandicapéesvieillissanteso Foyerd’hébergementavecplacespersonneshandicapéesvieillissanteso UPHVpour lesmoinsde60ans(UnitépourPersonnesHandicapéesVieillissantes)etUPHA

pourlesplusde60ans(UnitépourPersonnesHandicapéesAgées)dansleMaine-et-Loire.o PetitesUnitésdeViepourPersonnesHandicapéesVieillissantes:nouvelappelàprojet2016-

2020delaMSA.Projetsquipeuventprendreplusieursformes:- despetitesunitésdevienonmédicaliséespourpersonneshandicapéesvieillissantes,

déclinéesglobalementduconceptdesPetitesUnitésdeViedetypeMarpa- des petites unités de vie médicaliséespour personnes handicapées vieillissantes,

apparentéesauxFoyersd’AccueilMédicalisés(FAM),- toute formule coordonnée sur un territoire, proposant des accueils diversifiés

correspondantauxprojetsdeviedespersonnes(accueilenfoyer,accueilséquentiel,hébergementpermettantdesactivitésenserviced’accueilde jouren lienavecdespersonneshandicapéesplusjeunes…)

- desformulesde logementregroupé/collectifaccompagnéesdeservicesmutualisés,proches,parexemple,delaformuleTi’hameau.

AnoterqueleComitéInterministérielduHandicap(CIH)alancéunedémarchenationaleenfaveurdel’habitatinclusifpourlespersonnesensituationdehandicap,etnotammentpourlespersonneshandicapéesvieillissantes1.La déclinaison en région de cette démarche devrait contribuer au développement de nouveauxmodesd’habitat, qui visent àpermettre auxpersonnes concernéesune insertionpleineet entièredanslacitéetlelibrechoixdeleurmodedevie.

1http://www.gouvernement.fr/sites/default/files/contenu/piece-jointe/2016/12/demarche_nationale_en_faveur_de_lhabitat_inclusif_pour_les_personnes_en_situation_de_handicap.pdf



5.2.2. Lamiseenplaced’informations/formations- Formation«PréparationàlaretraitedestravailleurshandicapésenESAT»

Cesformationssont initialementfinancéespar laMSA,AGRICAetChorum.Ellesont largementétémisesenavantlorsdesréunionsaveclesprofessionnelsdesESATetégalementparlestravailleurs.Cequi a étémisenavant, c’est à la fois la formation surplusieurs jours avecdes temps collectifsabordant différents thèmes (vision de la retraite, droits et ressources, santé, activités, relationssocialeset lieudevie)etégalementun temps individuel,permettantnotammentune informationprécisesurlesdroitsàlaretraiteetlesressources.CetteformationestdestinéeauxESATrattachésaurégimeagricolemaisilestpossiblepourd’autresESAT, rattachés au régime général, de participer en s’inscrivant à celles prévues par les ESAT durégimeagricole.Désormais,uneformationremaniéeetintitulée«lavieaprèsletravail»estfinancéeparlaMSAetAgrica.CetteformationestmenéeparunformateurdeSolidel.Laformationsedéroulesur2x2joursespacésde6semaines.Chorumcontinuelesformationssurlemodèleinitial:Chorumorganisedesséminairesd’informationoùsontprésentésuncertainnombred’outils,permettantauxprofessionnelsdesESATdedispenseruneformationeninterne.Ilexiste,toutefois,lapossibilitéquecetteformationsoiteffectuéeparunintervenantextérieur.LesguidesdeformationsontuniquementréservésauxadhérentsChorum.- InformationCARSATLa CARSAT propose des réunions d’information auprès des travailleurs d’ESAT. Il s’agitprincipalementd’informationscollectives.- Informations/FormationsinternesDesESATontmisenplacedes formationsen internesurcettequestiondudépartà la retraiteendéveloppant leurs propres outils parfois élaborés à partir d’outils existants (comme ceux de laformationMSA/Agrica/Chorum)simplifiésetmieuxadaptésaupublicaccueilliauseinde leurESAT(personnesn’ayantpasaccèsàlalecture).Dans certains ESAT, des informations sont également mises en place par le service social del’association.- GroupedeparoleLes groupes de parole, comme les informations collectives, permettent de dédramatiser l’arrêt del’activitéparl’écoutedespairs.Celapermetauxpersonnesangoisséesparledépartàlaretraitedepouvoirverbaliser,échangersurlescraintesetquestionsrelativesàcechangementdestatutetleurpermetdeserendrecomptequ’ellesnesontpaslesseulesàvivrelamêmesituation.



- Interventiond’ouvriersdel’ESATàlaretraiteDans lecadredes formationssur lapréparationà la retraite,certainsESATont faitvenird’ancienstravailleursafindetémoignerdeleurviederetraités.Celapermetderendrecomptedelavieaprèslacessationd’activitéàl’ESATdefaçonconcrètesurunmêmeterritoire.- FormationdeprofessionnelsàlaproblématiqueduvieillissementLesformationsmisesenplaceparlesétablissementsconcernantaussilesprofessionnels.DesESATontproposédesformationssurlevieillissementdemanièregénéraleetpasseulementsurlapréparationàlaretraite.Laquestionduvieillissementconcerne laproblématiquede lapréparationà la retraitepouréviterdes situations de rupture en accompagnant les personnes à la cessation d’activité mais relèveégalement de l’accompagnement des personnes qui ne sont pas concernées par un départ à trèscourt terme mais pour qui le vieillissement et ses conséquences doivent être pris en compte:fatigabilité,difficultésmotrices,désintérêtde l’activité,baissede la concentrationetdescapacitéscognitives,isolement,agressivité,…Pouraccompagnercetteavancéeenâgedestravailleursd’ESAT,certainsESATontélaborédesgrillessurlessignesduvieillissement.- Formationsaxéessurlaprévention,lasantéautravailSur la question de la prévention santé, des ESAT ont sollicité la CARSAT pour des formations depréventiondestroublesmusculo-squelettiquespourl’ensembledestravailleursetdesencadrants



5.2.3. Desaccompagnementsindividualisés

5.2.3.1. Desaménagementseninterne

- AdaptationdespostesdetravailCela peut concerner un aménagement du poste de travail d’un point de vue ergonomique, maiségalement un roulement du poste dans l’atelier pour éviter une démobilisation du travailleur ouencore, cela peut passer par un changement d’activité lorsque celle-ci devient trop physique(exemple:passaged’unatelierespacesvertsauconditionnement)- AdaptationdutempsdetravailLesESATontlargementmisenplacedestempspartielspourcepublic,pourdifférentesraisons:dûaux effets du vieillissement (fatigabilité, aggravation de problèmes de santé, augmentation del’irritabilité,désintérêt,…)etégalementcommeoutildelapréparationaudépartàlaretraite,pourpermettreundésinvestissementprogressifdelasphèretravail.Cettemise en place du temps partiel est généralement choisiemais peut parfois être contrainte,pourdesraisonsmédicalesnotamment.Cetteadaptationdutempsdetravailprenddifférentesformes:desaccueilssurdesdemi-journées,deshorairesdécalés (exemple: unaccueil plus tard lematin), desaccueils sur certains joursde lasemaine(exemple:unaccueildulundiaujeudi).Cependant,plusieursESATindiquentnepasdescendreendessousd’untempspartielà50%,àlafoisentermedesensdel’accompagnementetentermed’organisation.Cetteréorganisationdutempsdetravailamèneàpenserunaccompagnementdecetemps libéré.Pour d’autres, ce temps dégagé n’a pas nécessité d’être accompagné, soit parce que la personnegère elle-même son temps libre, soit parce qu’elle ne souhaite pas avoir un accompagnementspécifique.- AménagementdeslocauxCertains ESAT ont réalisé des travaux d’aménagement permettant une meilleure accessibilité del’établissement: accessibilité des allées de circulation, des ateliers, de l’accès à la partiehébergement,…

- ActivitésdesoutienrenforcéesPourcepublic,l’accompagnementsurdesactivitésextra-professionnellespeutprendreunepartplusimportante sur le temps d’accueil, parallèlement aux activités de production (cf. chapitre 5.2.1Adaptationdel’offremédico-sociale).- IntégrationensectionannexeetautresdispositifsdejourPour accompagner le temps libéré, les professionnels accompagnent pour l’intégration en sectionannexe(cf.chapitre5.2.1Adaptationdel’offremédico-sociale).Ilpeutyavoirunearticulationavecd’autresdispositifsdejour(servicesd’accueildejour,foyersdevie, …). Certains foyers d’hébergement ont mis en place une présence de professionnels sur la



journée.Cependant,celaposedesdifficultéspourlesfoyersd’hébergementquinedisposentpasdemoyensdédiésàl’accueildejour.- Valorisationdessavoir-faireprofessionnelsCertainsprofessionnelsnousontindiquél’intérêtdemettreenavantlessavoirfaireprofessionnelsetderitualiserleurdépartenretraite.Exemples cités: une personne a reçu une médaille pour sa «carrière» en ESAT /RAE(ReconnaissancedesAcquisde l’Expérience)-Différentetcompétent/miseenplaced’unpotdedépart.- Permettreaux travailleursà la retraitede revenirdans les locauxde l’ESAT surdes tempsdu

repas,parexemple.

5.2.3.2. Desaccompagnementsvers…

- AccompagnementversleSAVSLorsqu’aupréalable il n’y a pas d’accompagnementpar le SAVS et que, dans cette perspective dudépart à la retraite, cela semble nécessaire, les professionnels de l’ESAT peuvent orienter vers unsuiviparunSAVS.

- Accompagnementdutempslibéréversdesactivitésculturelles,deloisirs,dubénévolat,…En l’absence de suivi spécifique, les professionnels de l’ESAT accompagnent le travailleur vers desassociationslocales,verslescentressocio-culturels,Maisonsdequartier,…

- AccompagnementverslesservicesàdomicilePourlespersonnesisoléesvivantenlogementautonome,unaccompagnementpeutêtrefaitverslesservicesd’aideàdomicile,notammentpourlespersonnesenperted’autonomie.

- AccompagnementverslescaissesderetraiteetlescaissesderetraitecomplémentairesContactsauprèsdescaissesderetraitepourl’âgededépartàlaretraiteetlemontantdelaretraite.Cetaccompagnementpeutsefaireparleservicesocialdel’association.

- Visitesetstagesdansleslieuxd’hébergementLapossibilitédefairedesvisitesoudesstagesestindiquéecommeunoutilimportantdanslecadredel’accompagnementàlacessationd’activitéetpermetàlapersonnedemieuxseprojeterdansunautrelieudevie.- AccompagnementversuneaideauxtransportsAccompagnement vers le transport adapté / Evaluation des capacités à utiliser les modes detransportetformationsinécessaire.



- AccompagnementverslesoinetlapréventionDesaccompagnementsspécifiquesdans ledomainede lapréventionetde lasantése fontauseinmêmedel’ESAT(adaptationdespostesdetravail,aménagementdeslocaux,formationssurlasantéau travail, …) et cela peut également prendre la forme d’un accompagnement auprès d’acteursextérieurs:

o Lamiseenplaced’informationsantéo Liensaveclesmédecins,lamédecinedutravail,CMPo Accompagnementsversdesbilansdesantéo Interventiondel’UC-IRSA(Institutinter-RégionalpourlaSanté)o Formationssuraddictions,interventiondel'ANPAA(AssociationNationalede

PréventionAlcoologieetAddiction)o OrientationversunSAMSAHo Rendez-vousmédicauxprissurletempsdetravail



5.2.4. Lamiseenplacedepartenariat

- Caisses de retraite complémentaires: Bilan santéou «bilan mieux vieillir» au Centre depréventionBienvieillirAgirc-Arrco,financéparAG2RLaMondiale:ExpérimentationenPaysdelaLoire avec 6 personnes de plus de 50 ans travaillant en ESAT qui ont bénéficié de ce bilan(entretienavecunmédecingénéralisteetunentretienavecunneuropsychologue).CeprojetvaêtrereconduitparAG2RLaMondialel’annéeprochaineetd’autrescaissesderetraite(Humanis,MalakoffMédéric,AGRICA)ontdonnéleuraccorddeprincipepourdéveloppercettedémarche.Par ailleurs, AG2R La Mondiale envisage d’engager des «actions de suites» c’est à dire desateliersenfonctiondesproblématiquesquiontpusedégagerdecesentretiens(exemple:atelieraddictologie,sophrologie,nutrition,…)

- Mutuelles: Exemple: mise en œuvre d'un plan promotion santé incluant l'axe prévention enpartenariatavecleservicedepréventiondelaMutualitéFrançaisedePaysdelaLoire.

- CPAM:Partenariatpourlamiseenplacedebilansdesanté,pourl’ensembledestravailleursdel’ESAT

- CLIC: Leurs fonctionnementssontdifférentsselon les territoires.CertainsCLICsesontemparésdecettequestionetproposentuneinformationauprèsdestravailleursprochesd’undépartà laretraite.Lesretourssurcetteexpériencesurdifférentsterritoiresillustrentbiencettedisparitéetladifficultéd’appréhenderlaquestiondelacessationd’activité:surunESAT,laprésentationduCLICaétébienaccueilliealorsquepourunautrelelienfaitentreretraiteetperted’autonomien’a pas été bien reçu. De plus, les professionnels du CLIC ne sont pas toujours eux-mêmeshabituésaupublicensituationdehandicap.UnautreESATnousaindiquéavoirmisenplaceunevisiteauCLICdugroupedepréparationàlaretraite.Celaapermisauxtravailleursdevisiterleslocauxetdoncdesefamiliariseraveclelieu,d’avoiraccèsàladocumentationdisponibleauCLIC,derencontrerlesprofessionnels,etc.Notons qu’en Mayenne, les CLIC n’existent plus au profit d’un interlocuteur unique, la MDA(MaisonDépartementaledel’Autonomie).

- Les tuteurs/curateurs: Selon les retours des professionnels d’ESAT, la situation face aux

tuteurs/curateurs diffère: pour certains travailleurs, c’est lemandataire judiciairequi prendencharge la question du départ à la retraite alors que pour d’autres lesmandataires ne sont pasprésents sur cette question. Cela est d’autant plus vrai lorsque ce sont des tuteurs/curateursfamiliaux.Les professionnels rencontrés nous ont indiqué que beaucoup de mandataires se retrouventconfrontésàlamêmedifficultéd’informerlestravailleurssurleursdroitsetressources.Par ailleurs, sur certains ESAT, il a été indiqué que des services mandataires sont intervenusauprèsdestravailleurspouruneinformationcollective(exemple:Udaf)

- Lesaidants:Lestuteurs/curateursfamiliauxsontsollicitéssurcettequestionmaispluslargement

lesaidants.Commeindiquéauparavant,lesfamillesseretrouventbiensouventdansl’incapacité



depouvoir accompagner le départ à la retraite de leur proche. Par ailleurs, lorsque les aidantsidentifiéssont lesparents,celapose laquestionde leurproprevieillissementet leurcapacitéàmaintenircerôle.

- Lesautresstructuresmédico-sociales (SAVS, foyerd’hébergement, foyerdevie):certainsESATsont gérés par des organismes qui regroupent l’ensemble du dispositif, ce qui facilite les liensentrestructures.D’autresESATsontenlienaveclesstructuresautorisantl’accueildespersonnesaccompagnéespard’autresassociations.

- Le secteur gérontologique: ce secteur a été peu évoqué lors des réunions avec lesprofessionnels.CertainsESATont, cependant, indiquédes liensavecdesEHPADquiontmisenplacedespasserellesavecdesformesd’habitatpourtravailleursd’ESATà laretraite, lamiseenplace d’unité spécifique PHV, l’accueil du public PHV avec une vigilance vis à vis d’unaccompagnementspécifique…Parfois,desvisitesetstagessontégalementpossiblespourlestravailleursprochesd’undépartàlaretraiteauprèsd’établissementspourpersonnesâgées.

- Lesorganisateursdeloisirsetséjoursadaptés:ExempleenMaine-etLoire:«leclubdel’espérance»1

- Lesassociationslocalesdecultureetdeloisirs,lescentressociaux,sportadaptéExemples:EnMayenne, L’ElanSportpour tous:animateur sportif forméaupublicvieillissant /AssociationSielBleu

- Lestransports:o Transportssolidaireso PetitPégase(CD53)o SudMayennemobilité:trajet+accompagnemento RéseauAP(MSA)

- Les Groupes d’Entraide Mutuelle (GEM): Les GEM sont des structures de prévention et de

compensation de la restriction de participation à la vie en société, organisés sous formeassociative. Il existe un conventionnement et financement public pour les GEM. Les GEMs’adressent à des personnes présentant des troubles psychiques, un traumatisme crânien outouteautrelésioncérébraleacquise.Des liens sont établis avec les GEM du territoire. Ceux-ci sont facilités pour les associationsgestionnairesayantunrôlede«parrain»surcertainsGEM.

- Les services d’aide à domicile: conventionnement avec un bilan annuel sur les difficultés et

interpelléssisituationscomplexes

1http://www.esperance49.fr/



- Lesassistantsdeservicesocialdesecteur:LesliensdécritsparlesprofessionnelsconcernantlesAS sontdifférents selon les secteurs.D’après certainsprofessionnelsd’ESAT, ce sont lesASquifont le relais concernant l’ensemble des démarches vis-à-vis du changement de statut, pourd’autresprofessionnels,lesASnesontpaslespartenairesprivilégiéspourinformerlestravailleurssurlesdroitsetressources.

ü La question du départ à la retraite est inégalement prise en compte dans les

structures.Celles-cin’étantpasimpactéesdémographiquementdelamêmemanièreü DesaccompagnementsmultiplesmisenplacedanslesESAT

o Adaptationdel’offremédico-sociale:SAESAT,activitésspécifiques,…o Informationetformationo Accompagnement individuel, qui représente une part importante de

l’accompagnentàlacessationd’activité.Celapeutconcernerdesaménagementsauseindel’ESAT:

§ Aménagementdespostesdetravail§ Aménagementdutempsdetravailetaccompagnementdutempslibéré§ Priseencomptedelaquestiondudépartà laretraitedanslesprojets

personnalisés§ Activitésdesoutienrenforcées§ Accompagnementdanslesdémarchesadministratives

Etdesaccompagnementsversdesacteursextérieursà l’ESAT sur ledroit, lesactivitéssociales,lelieudevie,l’accompagnementàdomicile,lasanté,…

o Partenariataveclesacteursextérieurs:lesautresstructures,lesorganismesetlesassociationslocales,lescaissesderetraites,…



5.3. LESDIFFICULTESRENCONTREESPARLESESATPOURL’ACCOMPAGNEMENTAUDEPARTENRETRAITE

- L’impactorganisationneletfinancierduvieillissementdestravailleurspourlesESATTouslesélémentsévoquésprécédemmentsurlamiseenplaced’accompagnementsspécifiquesàlaproblématiqueduvieillissementdes travailleurs (tempspartiel, accompagnements individuelshorsactivités de production, aménagement des postes, état de santé du travailleur, …) impactentfortement l’organisation et les ESAT deviennent de plus en plus confrontés à l’impossibilité demultipliercesadaptationsaucasparcas.Acelas’ajoutent,lescontrainteséconomiquesauxquelleslesESATdoiventfairefaceetquirenddeplusenplusdifficilel’adéquationentrelesbesoinsdumarchéetlescapacitésdestravailleurs.Deplus,lesactivitésdesoutienplussoutenuespourcepublicimpactentfinancièrementlesESAT.- UnpartenariatparfoisdifficileàmettreenplaceLorsqu’estévoquéeladifficultédepartenariat,lemanqued’interlocuteurprécisestsouventnommécommeleprincipalfrein.- Unmanque de visibilité de l’offre existante sur les territoires (logements, transports, sports,

associations,…)Ilexistesur lesterritoiresdesoffresdiversifiéesquipourraientapporterdesélémentsderéponsesaux problématiques évoquées (l’accès aux activités de loisirs adaptés, l’aide à la mobilité, lesassociations sensibilisées à ce public, …). Même si cette offre est disparate selon les territoires,quandbienmêmeelleexiste,ellen’estpastoujoursvisible.- LespasserellesPA/PHMême si la question du passage entre le secteur personne en situation de handicap et le secteurpersonne âgée commence à être pris en compte par les acteurs institutionnels, la transitionconcernant les droits, le logement et plus largement les interlocuteurs de l’accompagnement estencoredifficile.- Laproblématiquedel’hébergement

o Sorties du foyer d’hébergement: Il est souvent difficile pour les personnes encessationd’activitédequitterleurlieudevieetquiplusestlessolutionsdisponiblesne sont pas toujours adaptées (entrée en EHPAD). Cela pose plusieurs difficultés:des places bloquées pour les jeunes arrivant à l’ESAT ainsi que le manqued’accompagnementdecespersonnesenjournée.

o Manque de places en foyer de vie: Le manque de places en foyer de vie peutparfois engendrer une réponse à défaut ou un maintien temporaire en foyerd’hébergement,cequiengorgeunpeupluslesplacesenfoyerd’hébergement

o Places spécifiques aux PHV limitées: les places spécifiques aux personneshandicapéesvieillissantesquisontproposéessurlesterritoiressontdécritescommepouvant correspondre aux besoins de certaines personnes en sortie d’ESAT maisétantdéjàsaturées.



o EHPAD peu adaptés: l’entrée en EHPAD pour des personnes relativementautonomesnesemblepasêtrelasolutionlaplusadaptée.Ilestànotertoutefoisquedesprofessionnelsontindiquéquepourcertainespersonnes,c’estcettesolutionquiaétéproposéeetvoulueparlapersonneencessationd’activité.Leretourqu’ontlesprofessionnels de ces expériences est positif, et d’autant plus lorsque L’EHPADestparticulièrementsensibiliséàl’accueildecepublic.

o Perted’autonomiedespersonnes à domicileet de leurs aidants: comme indiquéprécédemment,lesprofessionnelssontconfrontésàlaproblématiquedespersonnesvivantchezleursparentsâgéesetàladifficultéd’anticiperlaperted’autonomiedutravailleurvieillissantetdeleurparent,pouréviterlessituationd’urgence.

- Lesdifficultésd’informersurlesdroitsàlaretraiteetlesressourceso Le contactauprèsde laCARSATdoit se fairedirectementpar lapersonne, cequi

peut être source d’angoisse. De plus, les conseillers CARSAT ne sont pas toujourshabituésaupublicESATetenfinlestravailleursontbesoind’êtreaccompagnépourl’entretien,afinde faciliter leurcompréhensionetdepermettreauxprofessionnelsdepouvoirreveniraveceuxsurcequiaétéditetsurcequ’ilsenontcompris.

o L’annoncedesdroitsà la retraitequi arrive tardivement etquinepermetpasunaccompagnement sur cette question suffisamment en amont. Il est difficile deproposerdeschosespourl’aprèsESATlorsqu’iln’yapasdevisionsurlemontantdela retraite.D’autantplusque lecalculdesdroitspeutêtre trèscompliquépour lespersonnesayanttravailléenmilieuordinaire.

o Les professionnels n’ont pas la connaissance pour informer correctement lestravailleurs



5.4. PROPOSITIONSETPISTESD’ACTIONS

1. Prendreen compte laquestionduvieillissementdes travailleurset les conséquences surleuraccompagnementdans lesprojetsd’établissements,ycomprispour lesESATpeuoupasencoreconcernés

2. Formeretsensibiliserlesprofessionnels

3. Identifieretformerdesréférentsretraite

4. Imaginerdesformesd’accompagnementsspécifiques

5. Accompagneràlacessationd’activitésuffisammentenamont

6. Mieux accompagner les travailleurs d’ESAT dans la vision de leurs droits et ressources(compte personnel retraite – référent PH dans les caisses de retraite) / Déploiement desinformationscollectivesetindividuellesmisesenplaceparlescaissesderetraite/Imaginer,comme en Bretagne, un partenariat CARSAT/MSA/CICAS pour des journées d’informationsen deux temps (une demi-journée pour une information collective et générale sur lesdémarches et droits relatifs à la retraite et une demi-journée consacrée à des entretiensconseilindividualisés)Dans le cadre de cette démarche, la CARSAT s’est engagée à communiquer le contact deréférentshandicappourchaquedépartement.

7. Repérer l’environnement relationneletanticiper sonévolutionafinde limiter les risques

derupturesetlessituationsd’urgence

8. Développerlespartenariatsenamont

9. Informeretmutualiser lesoutilsexistantssur l’accompagnementaudépartà la retraite:Formations/Sitesd’informations,recueildebonnespratiques,etc.Afind’apporterlespremiersélémentsd’informationsetdemutualisation,voustrouverezenannexes,ladocumentationrecueilliedanslecadredecetteétude.

10. Informer sur les outils existants concernant l’offre (hébergement, services

d’accompagnement,transports,loisirs,…)

11. Proposer une palette d’offre d’hébergement (compétence département) et d’habitatadapté

12. Prendreappuisurlesrecommandationsdebonnespratiquesdel’ANESM«L’adaptationde

l’accompagnementdestravailleursd’ESATàleursbesoinsetattentes»et«L’adaptationdel’interventionauprèsdespersonneshandicapéesvieillissantes»



ANNEXES

BIBLIOGRAPHIE/DOCUMENTSSUPPORTS

CONTEXTE

• Comité interministériel du handicap – 2 décembre 2016:http://www.gouvernement.fr/comite-interministeriel-du-handicap-cih

• Plan d’action Régional Pays de la Loire: l’accompagnement médico-social des personneshandicapéesvieillissantes:lien

• Référentiel Pays de la Loire: Accompagnement des personnes handicapées vieillissantes

accompagnéesparunestructuremédico-sociale:lien

ETUDES/RAPPORTS

• Recommandations de bonnes pratiques professionnelles de l’ANESM: «L’adaptation del’accompagnement des travailleurs d’ESAT à leurs besoins et attentes»:http://www.anesm.sante.gouv.fr/spip.php?page=article&id_article=725

• Recommandations de bonnes pratiques professionnelles de l’ANESM: «L’adaptation del’intervention auprès des personnes handicapées vieillissantes»:http://www.anesm.sante.gouv.fr/spip.php?article963

• «Recueil de bonnes pratiques, accompagnement de l’avancée en âge des travailleurs

handicapésenESAT»,MalakoffMédéric:lien

• «Vieillissement et cessation d’activité des travailleurs handicapés en ESAT: recherche-action», CLEIRPPA, AGRICA, CHORUM, MSA, Octobre 2006: http://www.firah.org/centre-ressources/upload/notices2/juin2013/vrth-rapport-dt-2006-1.pdf

https://gallery.mailchimp.com/c189c4ae69a750649d01632ef/files/ceb754ca-2063-43ea-919f-f5d2cbd6c056/Plan_actions_accompagnement_medico_social_PHV_ars_pdl.pdf

https://gallery.mailchimp.com/c189c4ae69a750649d01632ef/files/c705d736-66ab-4519-8c45-89cab02b1448/Referentiel_Personnes_Handicapees_Vieillissantes.pdf

https://gallery.mailchimp.com/c189c4ae69a750649d01632ef/files/b8479d2f-ff13-46d9-83cb-35e0b2617167/Recueil_pratiques_THV.pdf



• «Modalitésd’accueilàtempspartieldanslesESATdelarégionPaysdelaLoire»,CREAIPays

delaLoire,2013:lien

• «La prise en compte du vieillissement des travailleurs handicapés en ESAT, CREAI Centre,2012:http://www.creaicentre.org/images/pdf/etudes_realisees/etude_vieillissement_des_travailleurs_handicapes_en_esat___creai_2012.pdf

OUTILS/SUPPORTS

% SiteInternet:

• Lecomptepersonnelretraite:http://www.info-retraite.fr

https://www.info-retraite.fr/portail-info/sites/PortailInformationnel/home/mes-droits-a-la-retraite/ma-vie-personnelle-1/invalidite--handicap/situation-de-handicap.html

• Pour-les-personnes-agees.gouv.fr:

http://www.pour-les-personnes-agees.gouv.fr/dossiers/droits-des-personnes-handicapees-vieillissantes

• Unaveniraprèsl’ESAT:http://avenir-esat.org/• Handiguidedessports:http://www.handiguide.sports.gouv.fr/

• Loire-Atlantique:http://www.loire-atlantique.fr

• Maine-et-Loire:http://www.maine-et-loire.fr/services-et-infos/autonomie/

• Mayenne: http://www.lamayenne.fr/fr/Au-quotidien/Autonomie-Pers.-agees-et-pers.-

handicapees

• Sarthe: http://www.sarthe.fr/en-situation-de-handicap / Centre d'InformationDépartementalPourl'Autonomiehttp://cidpaclic.sarthe.org/

% Documents:

• Liste des contacts CARSAT pour les professionnels: la CARSAT nous a transmis lescoordonnéesdes référents CARSATpour chaquedépartement. Cette liste a été envoyée àl’ensembledesESAT

http://www.creai-nantes.asso.fr/images/03-2013_Modalit%C3%A9s_temps_accueil_ESAT.pdf

http://www.creaicentre.org/images/pdf/etudes_realisees/etude_vieillissement_des_travailleurs_handicapes_en_esat___creai_2012.pdf



• PrésentationdémarcheARESAT:lien

• Actesducolloquenational«pourunaveniraprès le travail» -9et10mai2015àRennes,organiséparl’Aresat:lien

• MSA/AGRICA/SOLIDEL:Stagedepréparationàlavieaprèsletravail(lien)

• CHORUM:Stagedepréparationàlaretraite:lien

• APAJHSarthe-Mayenne:Stagedepréparationàlaretraitelien

• ESATLes4Vents:Stagedepréparationàlaretraite:lien

• SOLIDEL:Memento: Lesdroits à la retraitedes travailleurshandicapésdesESATet EAdurégimeagricole:http://www.solidel.fr/memento-les-droits-a-la-retraite-des-travailleurs-handicapes-des-esat-et-ea-du-regime-agricole/

• CARSAT Pays de la Loire: «Inaptitude, invalidité, handicap et pénibilité : vos droits»:https://www.carsat-pl.fr/telechargements/pdf/retraites/inaptitude_invalidite_handicap_penibilite.pdf

• Cartesdu réseaudes transports solidairesdeVendéeet Loire-Atlantique:Vendée– Loire-Atlantique

https://gallery.mailchimp.com/c189c4ae69a750649d01632ef/files/0e9cc0f6-0dfd-4f9c-8c49-f70dbc1f7dc0/Pre_sentation_Projet_Janvier_2017.pdf

https://gallery.mailchimp.com/c189c4ae69a750649d01632ef/files/81623bbb-d004-47ff-b2e9-540e7ed09cf5/AGRICA_MSA_Solidel.pdf

https://gallery.mailchimp.com/c189c4ae69a750649d01632ef/files/53f30fac-d187-491f-b212-e1f246b59d96/Actes_colloque_National_Juin_2015_VA.pdf

https://gallery.mailchimp.com/c189c4ae69a750649d01632ef/files/084fc156-d088-4063-ac6e-d129020ed389/Anticiper_Departs_retraites_planches_4p.pdf

https://gallery.mailchimp.com/c189c4ae69a750649d01632ef/files/86f3cbf6-3e5b-41ea-98cf-e5ae2be895bd/LIVRET_RETRAITE_APAJH72_53_OCT_2016.pdf

https://gallery.mailchimp.com/c189c4ae69a750649d01632ef/files/51462023-75b0-49d9-bc19-b3f07764acf2/1563_001.pdf

https://gallery.mailchimp.com/c189c4ae69a750649d01632ef/files/bb9bc861-e319-493c-8282-88c6b6d1d89f/85_carte_dispo_existants_format_A4_09.15_BD.pdf

https://gallery.mailchimp.com/c189c4ae69a750649d01632ef/files/ffe5e056-fc14-45ff-83fb-6b1f3e177400/00079341_44_ASS068_Carte_reseaux_transp_sol_09.16.pdf

https://gallery.mailchimp.com/c189c4ae69a750649d01632ef/files/ffe5e056-fc14-45ff-83fb-6b1f3e177400/00079341_44_ASS068_Carte_reseaux_transp_sol_09.16.pdf