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Appuyées par
UNIVERSITE DE LUBUMBASHI
Ecole de Santé Publique
Les Objectifs du Millénaire pour le Développement
Où en sommes-nous en RDC ?
Journées Scientifiques de l’Ecole de Santé
Publique (Du 6 au 7 mars 2015)
Livret d’abstracts
1
Organisation
Comité d’organisation
Président : Professeur Ntambue M. Abel
Vice-président : Assistant Mwelwa Mupunga Crispin
Membres :
Monsieur Ngoie Pili Faustin
CT Mbutshu Lukuke Hendrick
CT Katudi Mutenbezi Paul
Assistante Ilunga Mpoyi Tabitha
Monsieur Tshiamala Mutombo Pierre
Monsieur Nyembo Lukamba Jérôme
Comité Scientifique
Présidente : Professeur Malonga Françoise
Secrétaire : Professeur Mundongo Tshamba Henri
Membres :
Professeur Balaka Ekwalanga Michel
Professeur Cowgill Karen
Professeur Kakoma Sakatolo Jean baptiste
Professeur Kalenga Mwenze Prospère
Professeur Kashala Kapalolwa
Professeur Luboya Numbi Oscar
Professeur Mazinga Nkwey Michel
Professeur Mukalay wa Mukalay Abdon
Professeur Mwamba Mulumba Claude
Professeur Mwembo Ntambwe Albert
Professeur Ntambue Mukengeshayi Abel
Professeur Nyembo Mukena Christophe
2
Table des matières
Organisation ..................................................................................................................................................................................... 1
Programme des journées .............................................................................................................................................................. 4
Justification et contexte ................................................................................................................................................................ 9
Quatrième Objectif du millénaire pour le développement : Réduire de deux tiers, entre 1990 et 2015, le taux
de mortalité des enfants de moins de 5 ans .......................................................................................................................... 10
A-JS15001-O : Evaluation de la prise en charge de la malnutrition aigüe modérée chez les enfants de 6
mois à 15 ans au centre d’éveil de la femme ............................................................................................. 11
A-JS15002-O : Monitorage de la vaccination de routine au bureau central de la zone de santé Lubumbashi................................................................................................................................................................................... 13
A-JS15003-P : Stratégies de prévention de la mortalité des enfants de moins de 5 ans en République
Démocratique du Congo: impact du modèle d’organisation des soins de santé .......................... 14
A-JS15004-P : Infections périnatales à streptocoque du groupe B : poids mondial et protocole de
recherche à Lubumbashi, 2015 ...................................................................................................................... 15
Cinquième Objectif du millénaire pour le développement : Améliorer la santé maternelle : Réduire de trois
quarts, entre 1990 et 2015, le taux de mortalité maternelle ; Rendre l’accès à la médecine procréative
universel d’ici à 2015 ....................................................................................................................................... 16
A-JS15005-O : Stratégies de prévention de la mortalité maternelle en République Démocratique du
Congo: impact du modèle d’organisation des soins de santé .............................................................. 17
A-JS15006-O : Revue des décès maternels intra-hospitalier à l’Hôpital Général de Référence Provinciale
Sendwe ................................................................................................................................................................... 18
A-JS15007-O : Accessibilité des consultations prénatales dans la zone de sante Ruashi .................................... 19
A-JS15008-O : Déterminants de l’utilisation des méthodes contraceptives dans la zone de santé
Mumbunda à Lubumbashi .............................................................................................................................. 20
A-JS15009-P: Les fistules obstétricales et la mortinatalité dans les pays en développement : conditions
sous-appréciées et sous-étudiées – Revue systématique de la littérature, 1995-2014 .................. 21
A-JS15010-P : Le coût des consultations prénatales dans la zone de santé Tshamilemba ................................. 22
Sixième Objectif du millénaire pour le développement : Combattre le VIH/sida, le paludisme et d’autres
maladies: D'ici à 2015, avoir enrayé la propagation du VIH/sida et avoir commencé à inverser
la tendance actuelle; D’ici à 2010, assurer à tous ceux qui en ont besoin l’accès aux
traitements contre le VIH/sida; D’ici à 2015, avoir maîtrisé le paludisme et d’autres maladies
graves et commencer à inverser la tendance actuelle ............................................................................. 23
A-JS15011-O : Cryptococcose neuro-méningée à Lubumbashi : expressions cliniques et interventions
diagnostiques ........................................................................................................................................................ 24
A-JS15012-O : Connaissance, attitude et pratique des adolescents sur la sexualité et le VIH/SIDA ............ 25
A-JS15013-O : Profil épidémiologique et clinique de la tuberculose dans la zone de santé de Lubumbashi
(RD Congo) .......................................................................................................................................................... 27
A-JS15014-P : La séroprévalence du virus de l’immunodéficience humaine dans les centres de transfusion
de la zone de santé de Tshamilemba ........................................................................................................... 28
Septième Objectif du millénaire pour le développement :Préserver l’environnement : Intégrer les principes
du développement durable dans les politiques et programmes nationaux et inverser la tendance actuelle de
déperdition des ressources environnementales ; Réduire la perte de la biodiversité et atteindre, d'ici à 2010,
une diminution significative du taux de perte ; Réduire de moitié, d’ici à 2015, le pourcentage de la
population qui n’a pas accès à un approvisionnement en eau potable ni à des services d’assainissement de
base ; Améliorer sensiblement, d’ici à 2020, les conditions de vie de 100 millions d’habitants des bidonvilles
....................................................................................................................................................................... 29
3
A-JS15015-O : Etude chimique et biologique de Annona senegalensis, plante médicinale congolaise
réputée antipaludéenne ..................................................................................................................................... 30
A-JS15016-O : Etude chimique et biologique de Calea urticiflora, plante médicinale congolaise réputée
antipaludéenne ..................................................................................................................................................... 31
A-JS15017-P : Identification de plantes apparentées au Cinchonoideae utilisées dans le traitement
traditionnel du paludisme à Lubumbashi ................................................................................................... 32
A-JS15018-P : Formulation des granulés à sucer de gingembre et étude de leur stabilité comparée aux
rhizomes et poudres de gingembre .............................................................................................................. 33
A-JS15019-P : La pollution atmosphérique de la ville de Lubumbashi : un défi majeur face à l’atteinte
des aux OMD au quartier Tshamilemba ................................................................................................ 34
A-JS15020-P : L’incidence des infections nosocomiales à l’Hôpital provincial Jason Sendwe ......................... 35
A-JS15021-P : Etude épidémiologique de l’Onchocercose dans la zone de sante de la Kafubu.(du 01
janvier au 31decembre 2006) .......................................................................................................................... 36
Communications libres .............................................................................................................................. 37
A-JS15022-O : Profil épidémiologique du cancer à Lubumbashi en R.D.Congo .................................................. 38
A-JS15023-O : Valeur pronostic du cholestérol dans le suivi des patients sous traitement antituberculeux................................................................................................................................................................................... 39
A-JS15024-O : Connaissances, attitudes et pratiques de la population de Lubumbashi face à l’accident
vasculaire cérébral. ............................................................................................................................................. 40
A-JS15025-O : Les ré-opérations abdominales précoces post laparotomie : épidémiologie et facteurs
pronostiques (Cas des hôpitaux universitaires des Lubumbashi) ...................................................... 41
A-JS15026-O : Profil épidémiologique des hernies inguinales à Lubumbashi. À propos de 53 cas de Janvier
2014 à Janvier 2015 ............................................................................................................................................ 42
A-JS15027-O : Connaissances, attitudes et pratiques des infirmières des Hôpitaux Généraux de Référence
sur la démarche de soins infirmières ............................................................................................................ 43
A-JS15028-O : Impact des caractéristiques sociodémographiques des apprenants sur la perception de la
qualité de l'enseignement-apprentissage dans les écoles infirmières ................................................. 44
A-JS15029-P : Prévalence des Leptospires Pathogènes chez les Rats à Lubumbashi ......................................... 45
A-JS15030-P : Evaluation de la qualité des soins dans les structures de soins de santé à Lubumbashi ......... 46
A-JS15031-P : Essais de correction de la translocation bactrienne intestinale par la supplémentations en
yaourt nature lors du Traitement ARV ....................................................................................................... 47
A-JS15032-P : Facteurs déterminants la faible utilisation par le ménage du service curatif dans la zone de
santé de Pweto, Province du Katanga, RDC en 2013 ........................................................................... 48
A-JS15033-P : Les dentifrices commercialisés et utilisés par la population de la ville de Lubumbashi en
RDC ........................................................................................................................................................................ 49
A-JS15034-P : Déterminants socio-familiaux : atouts et perspectives pour le système de santé en
République Démocratique du Congo .......................................................................................................... 50
A-JS15035-P : Conception et perception du cancer à Lubumbashi ........................................................................... 51
A-JS15036-P : Les accidents de trafic routier à Lubumbashi ........................................................................................ 52
4
Programme des journées
Jour 1 : Vendredi, 06 mars 2015 : Modérateur : Professeur Mundongo TH
9h00 – 9h30 : Ouverture et cocktail.
Session plénière
Session-1 : Modérateur : Professeur Kakoma SZ
Secrétaire Ass. Muse KE
9h35 – 10h00 : Les OMD : Où en sommes-nous en RDC ? Pr Malonga Kaj F
10h00 – 10h25 : La malnutrition Pr Luboya Numbi O
10h25 – 10h50 : Stratégies de prévention de la mortalité maternelle en République Démocratique du Congo: impact du modèle d’organisation des soins de santé.
Ntambue Abel M, Malonga Françoise K, Dramaix-Wilmet M. ‡, Donnen P
10h55 – 11h25 : Echanges et Débats
Session-2 : Modérateur Professeur Mwembo NA ,
Secrétaire CT. Katudi MP
11h30 – 11h45 : Evaluation de la prise en charge de la malnutrition aigüe modérée chez
les enfants de 6 mois à 15 ans au centre d’éveil de la femme.
Tabitha IM, Ntambue AM, Malonga KF
11h45 – 12h00 : Monitorage de la vaccination de routine au bureau central de la zone de
santé Lubumbashi.
Malandj KA, Muse K, Mundongo TH, Malonga Kaj
12h00 – 12h15 : Revue du décès maternel intra-hospitalier (Hôpital Général de Référence
Provinciale Sendwe) ;
Balloy KM, Kisenga S., Lengwe F.
12h15 – 12h30 : Déterminants de l’utilisation des méthodes contraceptives dans la zone
de santé Mumbunda à Lubumbashi.
Charles Matungulu, Simon Ilunga, Abel Ntambwe, Françoise Malonga
12h30 – 12h45 : Accessibilité des consultations prénatales dans la zone de sante Ruashi.
Musau NA, Ilunga MT, Malonga KF
12h50 – 13h20: Echanges et débats
13h20 – 14h20: Pause repas
Session-3 : Visite des posters
5
Session-4: Modérateur Professeur Luboya Numbi O;
Secrétaire Ass Musau Nkola A
14h25 – 14h40: Cryptococcose neuro-méningée à Lubumbashi : expressions cliniques et
interventions diagnostiques.
X. Mbayo, J. Kabongo, A. Kalumba1et al
14h40 – 14h55 : Connaissances, attitudes et pratique des adolescents sur la sexualité et le
VIH/SIDA.
Tabitha IM, Malonga KF
14h55 – 15h10 : Profil épidémiologique et clinique de la tuberculose dans la zone de santé
de Lubumbashi (RD Congo).
Kakisingi NC, Manika M.M, Isango I.Y, Matanda K.S, Mundongo T.H, Ilunga M.P, Mwamba
M.C, Kapend A.K.L.
15h10 – 15h25 : Valeur pronostic du cholestérol dans le suivi des patients sous
traitement antituberculeux.
Kasamba .E.I, Kalumba A. K, Kadiebwe M, Tshibumbu K, M.B. Ekwalanga
15h30 – 16h00 : Echanges et débats.
Session-5 : Modérateur Professeur Ntambue MA,
Secrétaire Ass. Ilunga MT
16h05 – 16h20 : Profil épidémiologique du cancer à Lubumbashi en R.D.Congo.
Katumbo M, Mukeng A K, Mundongo T, Malonga K
16h20 – 16h35 : Etude chimique et biologique de Annona senegalensis, plante médicinale
congolaise réputée antipaludéenne.
Danny Mukeba M, Désiré Musuyu M, Emery Kalonda M, Jean-Baptiste Lumbu S
16h35 – 16h50 : Formulation des granulés à sucer de gingembre et étude de leur stabilité
comparée aux rhizomes et poudres de gingembre.
Mukeba MD, Bokanya IA, Mwamba TP, Rongorongo KE, Kalonji JB.
16h55 – 17h25 : Echanges et débats.
Session posters : Par CT Mbutshu LH
Stratégies de prévention de la mortalité des enfants de moins de 5 ans en République
Démocratique du Congo: impact du modèle d’organisation des soins de santé.
Ntambue AM, Malonga FK, Dramaix-Wilmet M, Donnen P
6
Le streptocoque groupe B périnatale : poids mondial et protocole de recherche à
Lubumbashi, 2015.
Karen D. Cowgill, Abel Ntambue, Malonga K
Les fistules obstétricales et la mortinatalité dans les pays en développement : conditions
sous-appréciées et sous-étudiées – Revue systématique de la littérature, 1995-2014.
Karen D. Cowgill, J. Bishop, AK Norgaard, M Gravett, C Rubens.
La séroprévalence du virus de l’immunodéficience humaine dans les centres de
transfusion de la zone de santé de Tshamilemba.
Kapalale K.
Etude chimique et biologique de Calea urticiflora, plante médicinale congolaise réputée
antipaludéenne.
Danny Mukeba M, Désiré Musuyu M, Emery Kalonda M, Jean-Baptiste Lumbu S
Identification de plantes apparentées au Cinchonoideae utilisées dans le traitement
traditionnel du paludisme à Lubumbashi.
Mukeba Danny, Bokanya A, Rongorongo E., Mwamba P.
Le coût des consultations prénatales dans la zone de santé Tshamilemba.
Musau NA, Ntambue MA, Malonga KF
Jour 2: Samedi, 07 mars 2015 : Modérateur : Professeur Mundongo TH
Session plénière
Session-6 : Modérateur Professeur Ntambue MA ;
Secrétaire CT Mbutshu LH
9h00 – 9h25 : Les Revues Systématiques :Option de memoire.
Cowgill Karen
9h25 – 9h40 : Echanges et débats
Session-7 : Modérateur Professeur Kaij K ;
Secrétaire Ass Matungulu MC
9h45 – 10h00 : Connaissances, attitudes et pratiques de la population de Lubumbashi face
à l’accident vasculaire cérébral.
Mukeng KC, Kabey K., Kaij K, Mundongo T, Luboya N.
10h00 – 10h15 : Prévalence des Leptospires Pathogènes chez les Rats à Lubumbashi.
Philomène Katende M, Kasamba Ilunga, Pongombo S, Ngulu Nsasi
7
10h15 – 10h30 : Facteurs déterminants la faible utilisation par le ménage du service curatif
dans la zone de santé de Pweto, Province du Katanga, RDC en 2013.
Muse Kikuswe E, Cilundika Mulenga, Mwelwa Mupunga, Mashini Ngongo, Luboya numbi
10h30 – 11h00 : Echanges et débats.
Session-8 : Modérateur Professeur Cowgill Karen ;
Secrétaire CT Mbutshu LH
11h05 – 12h05: Conference: Prof. William Moss, Johns Hopkins Bloomberg School of
Public Health?
12h05 – 12h25 : Conférence Vision Mondiale
12h25 – 12h45 : Conférence : Projet pour réduire la transmission du VIH/SIDA dans les
couloirs de transport
Dr. Magda Cheron, FHI360. ROADS II
12h50 – 13h20 : Echanges et débats.
Session-9 : Modérateur Professeur Mashini N;
Secrétaire Ass Longombe L
13h25 – 13h40 : Les ré-opérations abdominales précoces post laparotomie :
épidémiologie et facteurs pronostiques (Cas des hôpitaux universitaires des Lubumbashi).
Saleh UC, Kashal KM, Odimba BFK
13h40– 13h55 : Profil épidémiologique des hernies inguinales à Lubumbashi. À propos de
53 cas de Janvier 2014 à Janvier 2015
13h55 – 14h10 : Connaissances, attitudes et pratiques des infirmières des Hôpitaux
Généraux de Référence sur la démarche de soins infirmières.
Julie Ndayi Kabamba, Françoise Malonga Kaj
14h10 – 14h25 : Impact des caractéristiques sociodémographiques des apprenants sur
la perception de la qualité de l'enseignement-apprentissage dans les écoles infirmières.
Kaswala NC, Mutelo KC, Malonga KF
14h25 – 14h55 : Echanges et débats.
Session-10
15h00 – 15h30 : Visite des posters
Session posters
La pollution atmosphérique de la ville de Lubumbashi un défi majeur face à l’atteinte
des aux OMD au quartier Tshamilemba.
Longombe NL, Banza LC, Kabange UI
8
L’incidence des infections nosocomiales à l’Hôpital provincial Jason Sendwe.
Mbutshu L.H., Kasamba E., Makoutode M, Ekwalanga M, Malonga K. F
Etude épidémiologique de l’Onchocercose dans la zone de sante de la Kafubu (du 01
janvier au 31decembre 2006).
Katanga MS, Malonga KF
Evaluation de la qualité des soins dans les structures de soins de santé à Lubumbashi.
Nduwa Nguz, Mundongo Tshamba, Malonga Kaj
Essais de correction de la translocation bactrienne intestinale par la supplémentations en
yaourt nature lors du Traitement ARV.
Kasamba .E.I, Kalumba A. K, Kadiebwe M, Tshibumbu K, Kibulu,k.M.B. Ekwalanga, Ndibwalonji
Les dentifrices commercialisés et utilisés par la population de la ville de Lubumbashi en
RDC.
Kaïj KR, Beya M, Mukeng K.
Déterminants socio-familiaux : atouts et perspectives pour le système de santé en
République Démocratique du Congo.
Kalau Mutej, Malonga KF
15h00 – 15h30 : Cérémonie de clôture
9
Justification et contexte
Les systèmes de santé à travers le monde sont confrontés à diverses difficultés liées à leurs
organisations. Ils sont à un moment crucial pendant lequel, il faudra s’arrêter pour évaluer le niveau
de développement atteint. Les objectifs du millénaire pour le développement (OMD) adoptés et
ratifiés depuis plus de neuf ans par notre pays, la République Démocratique du Congo, sont des axes
importants recommandés par l’OMS à la communauté internationale pour le développement des
populations. Ils ont suscité plein d’espoir pour les programmes de santé à l’échelle de la planète.
A cet effet, un plan directeur de développement sanitaire (PDDS) avait été élaboré par le
Ministère National de la santé pour l’échéance 2000 à 2009. Dans le cadre de sa mise en œuvre, il est
actuellement décliné en un Plan National de Développement Sanitaire (PNDS 2011-2015).
En tant qu’institution de santé, il est de notre ressort de faire le point sur la réalisation des
objectifs du millénaire (notamment les objectifs 4-8) au niveau central, intermédiaire et périphérique.
Evaluer le niveau de réalisation de ces objectifs est une démarche importante qui permettra aux
décideurs d’orienter la planification des ressources selon les nouvelles priorités et les insuffisances
constatées.
Pour accomplir une telle démarche, plusieurs approches existent, parmi lesquelles, l’évaluation
des indicateurs sociaux et démographiques, des enquêtes communautaires, des enquêtes dans les
structures de santé et une combinaison de deux ou plusieurs approches.
Ces présentes journées scientifiques représentent une opportunité donnée à la communauté
scientifique de l’université de Lubumbashi en général et de l’école de santé publique de cette
université, en particulier; ainsi qu’aux acteurs de la société civile, d’exposer des communications
autour du thème «Evaluation des objectifs du millénaire pour le développement». Intégrer ces
approches dans le but d’évaluer, sur plusieurs axes, les objectifs du millénaire pour le développement
dans le système de santé, nous oblige tous à mesurer les résultats sur l’évolution de la mortalité
générale, la mortalité maternelle et infantile, la prévalence de certaines maladies ; notamment : le
paludisme, la tuberculose, le VIH/SIDA, etc. En plus de ces axes, la couverture vaccinale pour les
catégories vulnérables, l’offre de services de santé, le financement du système de santé,
l’approvisionnement en médicaments essentiels, en réactifs de laboratoire, en fourniture pour
imagerie, en plantes et recettes médicinales, la promotion de la santé, la participation communautaire
en santé seront exploités. Ces axes présentent le panel des communications attendues lors de ces
journées.
MALONGA KAJ
Directeur de l’Ecole de Santé Publique
10
Quatrième Objectif du millénaire pour le développement :
Réduire de deux tiers, entre 1990 et 2015, le taux de mortalité des enfants de moins
de 5 ans
11
A-JS15001-O : Evaluation de la prise en charge de la malnutrition aigüe modérée chez les
enfants de 6 mois à 15 ans au centre d’éveil de la femme
Tabitha Ilunga Mpoyi 1, 2, Abel Ntambue M1, Françoise Malonga Kaj3
(1) : Université de Lubumbashi (Ecole de santé Publique) ;
(2) : Centre d’éveil de la femme (CEF)
(1-3) : Université de Lubumbashi, faculté de Médecine
Contact: [email protected]
Introduction
L’objectif était d’évaluer la prise en charge de la malnutrition aigüe modérée des patients à l’unité
nutritionnelle supplémentaire
Méthodes
L’étude est d’observation descriptive longitudinale réalisée à l’unité nutritionnelle supplémentaire
du centre d’éveil de la femme, L’analyse faite à l’aide du logiciel EPI – INFO 7, SPSS 19. Etait
inclut, Tout enfant dépisté pour MAM avec un PB ≤115 et < 125mm et/ou le rapport P/T >-3
et <-2 Z-score et Tout enfant sorti d’un UNTA ou UNTI avec P/T > - 2 ET âgé de 6 mois à 15
ans, Le poids mesuré à l’aide de la balance Salter et la taille mesuré à l’aide d’une toise en position
couchée et/ou débout et le périmètre brachial mesuré à l’aide du MUAC. L’état nutritionnel a été
déterminé par le Z-score de l’indice poids pour taille (P/T) et le périmètre brachial (PB) selon les
tables de croissance de l’OMS 2006.
Résultats
384 patients avaient été inclus dont 78,9% provenaient de la ZS Lubumbashi, la majorité était de
sexe féminin (55,5%), la plupart des patients venaient de la communauté(76%), paramètre à
l’admission, dominé par la tranche d’âge ≥ à 60 mois (25%)et celle de 12 à 23 mois (24,7%)avec
l’âge médian de 31 mois ; l’état nutritionnel des patients par rapport au P/T était dominé par
56,8% de – 2 ET qui correspond à la malnutrition aigüe modérée, 14,3% de Z-score – 3 ET de
malnutrition aigüe sévère et ce critère P/T à l’admission a été respecté à 71,1%; par rapport au
périmètre brachial 46,4% l’ont été MAM avec un PB ≥115 et < 125, ce critère était respecté à
38,5% à l’admission, 58,6% des patients étaient déparasiter; 83,6% avaient eu à consommés le
CSB plus.
Paramètre à la sortie, l’âge médian de 33 mois, dominé par les tranches de 12 à 23 mois et celle ≥
60 mois, l’état nutritionnel par rapport au P/T compris entre 0 et -1,5 ET qui correspond à l’état
nutritionnel normal, par rapport au PB, 1 cas de MAM qu’on n’a pas respecté son critère PB à la
sortie, 35,4% des patients avaient un gain PB compris entre 0 et 5 mm et seulement 3,7% avec un
12
gain de PB ≥ à 33 mm, ce gain PB a été suffisant à 10,2%; le gain pondéral avait été de 0,1 à 1,5
g/kg/j pour plus de la moitié des patients 70,6% et 3,1% avaient un gain ≥ à 3,6 g/kg/j ; près de
49,7% avaient eu une durée de séjour compris entre 30 et 60 jours et seulement 7,3% avaient
durés ≥ 91 jours, cette durée de séjour avait été suffisante soit normale à 57,3% et excessive dans
42,7%; l’évolution avait été avec un taux de 97,1% des guéris, 1,6% d’abandon, 0,8% de décès et
le taux de non répondant et de transfert respectivement de 0,3%, qui correspondent aux
indicateurs de performance du programme de prise en charge de la malnutrition aigüe modérée.
L’état nutritionnel à l’inclusion avait été de 71,9% et 28,1% la sortie du programme, avec un RR
de 30,8 fois avec une réduction de 69,1% pour un p<0,05 par rapport au P/T alors que par
rapport au périmètre brachial, 46,4% étaient la proportion des enfants malnutris à l’inclusion et
0,3% à la sortie du programme, le RR était de 0,006 fois avec une réduction de 99,4% pour un
p<0,05.
Conclusion
Les patients admis à l’UNS avaient été correctement prise en charge et le programme était
efficace avec des indicateurs de performance se trouvant dans la plage des valeurs acceptables
selon le protocole national PCIMA; mais toutefois la surveillance des recommandations pour
l’UNS doit être respectée en termes de critères d’admission et de sortie de la PEC nécessitant un
plateau technique adapté.
13
A-JS15002-O : Monitorage de la vaccination de routine au bureau central de la zone de
santé Lubumbashi
Malandj Kes Adrien 1, Muse Kikuswe 1, Mundongo Tshamba Henri 1-2, Malonga Kaj 1-2
(1): Université de Lubumbashi -Ecole de Santé Publique
(1-2) : Université de Lubumbashi-Faculté de Médecine
Introduction
L’objectif de l’étude consistait à évaluer l’accessibilité de la population et la couverture vaccinale
pour la vaccination de routine afin de classifier la zone de santé en termes d’accessibilité et
d’utilisation.
Méthodologie
Etude descriptive transversale portant les activités de vaccination de routine au bureau central de
la zone de santé Lubumbashi entre 01 Janvier 2010 et 31 Décembre 2014. La revue
documentaire des activités et l’interview structurée auprès de l’équipe cadre de la zone de santé
ont permis la collecte des données et l’approche descriptive, comparative et statistique nous ont
servi dans l’analyse.
Résultats
Les résultats indiquent une couverture vaccinale graduelle pour certains antigènes, notamment, le
BCG de 215% en 2010 à 243% en 2012 et à 163 % en 2014 ; le DTC1-Hepb1-Hib1 de 148% en
2010 à 157 % en 2014. Pour le DTC3-Hepb3-Hib3 de 140% en 2010 à 148 % en 2014. Le
VPO1 de 142% en 2010 à 171% en 2014 et le VPO3 de 119% en 2010 contre 147% en 2014.
Le PCV-13-1 présente une CV de 57% en 2010 et 152% en 2014 et PCV-13-3 de 22% en 2010
à 116 % en 2014. Par contre les autres antigènes indiquent une couverture en dents de scie. C’est
notamment, le VAR avec une couverture vaccinale de 134,6% (2010) ; 69,5%(2011) et 104% en
2014. Le VAA de 89,8%(2010) ; 10% (2011) et 59% en 2014. La couverture vaccinale en VAT2+
était de 167,2% (2010); 136,8%(2011) et 123% en 2014. Le taux d’abandon DTC–Hep-Hib3, en
tant que second critère de classification, est chronologiquement de 7% en 2010, 22% en 2011,
24% en 2012 contre 9% en 2014.
Conclusion
Au regard des critères relatifs à la couverture vaccinale et au taux d’abandon observé, nous avons
classé la zone de santé Lubumbashi, dans la catégorie de bonne accessibilité et bonne utilisation
des services pour l’année 2010 et 2014 et bonne accessibilité et mauvaise utilisation des services
pour l’année 2011 à 2013.
14
A-JS15003-P : Stratégies de prévention de la mortalité des enfants de moins de 5 ans en
République Démocratique du Congo: impact du modèle d’organisation des soins de
santé
Ntambue MA 1,3, Malonga KF 1,3, Dramaix-Wilmet M2, Donnen P.2 (1) : Université de Lubumbashi. École de Santé Publique ;
(2) : Université Libre de Bruxelles: École de Santé Publique ; (3) : Université de Lubumbashi- faculté de médecine.
Contact : [email protected]
Introduction
La RDC est l’un de 5 pays au monde ayant un nombre élevé de décès des enfants de moins de 5
ans (DS5). Le risque de ces décès y est également élevé (158‰ nv). Atteindre la cible de
l’Objectif du millénaire 4 (≤68‰ nv), en 2015, y est désormais impossible, à cause d’une faible
accessibilité des soins appropriés. Cette étude était initiée en vue de déterminer l’impact du mode
d’offre des soins de services de santé mère enfant (SMNE) sur la réduction de la mortalité des
enfants de moins de 5 ans (MS5).
Méthodes
Grâce aux données de l’enquête MICS4 (sur le taux, cause de la MS5 et l’utilisation des soins
SMNE), nous avons modélisé la réduction de la MS5 en fonction de la variation du niveau
d’utilisation des soins pour la période de 2010-2015. Nous avons évalué 6 scenarii basés sur le
mode de prestation des soins SMNE : soins à base familiale ou communautaire ; soins de
proximité et soins cliniques. Pour chaque mode de soins, le taux d’utilisation des soins SMNE a
été progressivement varié entre 60-90%. Ce taux n’était pas modifié pour les soins dont
l’utilisation était déjà supérieure au seuil fixé.
Résultats
Au total, en 2010, 454 613 DI sont survenues en RDC. Le renforcement des soins
communautaires et de proximité a une incidence significative sur la réduction de la M5M.
Toutefois, si la couverture universelle (≥90%) de tous les types de soins, sur le continuum, était
assurée aux femmes et enfants au cours de cette année, elle permettrait d’éviter en 2015, plus de
59,7% de ces décès.
Conclusion
Les interventions de SMNE d’un bon rapport coût/efficacité sont connues. Leur couverture
universelle sur le continuum mère-enfant, constitue la stratégie la plus susceptible de réduire
significativement la MS5 en RDC. Atteindre ce niveau de performance implique le renforcement
du système de santé dans son ensemble.
15
A-JS15004-P : Infections périnatales à streptocoque du groupe B : poids mondial et
protocole de recherche à Lubumbashi, 2015
Karen D. Cowgill 1, Abel Ntambue M 2,
Contact :[email protected] (1): Université de Scottle;
(2): Université de Lubumbashi, Ecole de santé Publique/Faculté de Médecine
Introduction
L’OMD 4, Réduire la mortalité infantile, a montré du progrès, mais la réduction de la mortalité
néonatale précoce représente encore un défi majeur. Dans un quart de ces décès, le sepsis et la
pneumonie sont impliqués. C’est à ce niveau que l’OMD 6, -Combattre le VIH/sida, le
paludisme, et d’autres maladies-, entre également en jeu dans la réduction de la mortalité
néonatale. Dans plusieurs pays, le streptocoque du groupe B (SGB) s’est montré une cause
importante du sepsis néonatal précoce. Des programmes de dépistage et de prise en charge ont
été mis en place en vue de détecter la colonisation chez les femmes enceintes et éviter le risque de
transmission de la bactérie, de la mère à son nourrisson. La RDC a un taux élevé de mortalité
néonatale, mais il n’existe pas des données du taux de colonisation au SGB dans le pays.
Objectif
Il s’agira d’une étude pilote constituant un premier pas en vue de l’évaluation du risque de
transmission aux nouveau-nés des streptocoques du groupe B à Lubumbashi.
Méthodologie
Nous présentons le protocole d’une étude transversale portant sur 500 femmes enceintes aux
CPN de l’Hôpital Général de Référence Jason Sendwe à Lubumbashi, en vue de détecter la
colonisation de celles-ci par le SGB, comme premier pas vers la quantification du risque de
transmission aux nouveau-nés.
Résultats
Nous attendons déterminer la prévalence de la colonisation par le SGB des gestantes reçues aux
CPN et déterminer la faisabilité de l’antibioprophylaxie pendant le travail.
Conclusions
Les connaissances résultant de l'étude de la fréquence du SGB aideront les décideurs sanitaires à
comprendre l'ampleur du SGB à Lubumbashi et la nécessité de mettre en œuvre des mesures
préventives, comme l'antibioprophylaxie per-partum. Elles contribueront aussi aux efforts
internationaux d’élaborer un vaccin contre le SGB.
16
Cinquième Objectif du millénaire pour le développement :
Améliorer la santé maternelle : Réduire de trois quarts, entre 1990 et 2015, le taux de
mortalité maternelle ; Rendre l’accès à la médecine procréative universel d’ici à 2015
17
A-JS15005-O : Stratégies de prévention de la mortalité maternelle en République
Démocratique du Congo: impact du modèle d’organisation des soins de santé
Ntambue Abel M 1,3, Malonga Françoise K 1,3, Dramaix-Wilmet M2. , Donnen P.2
(1) : Université de Lubumbashi. École de Santé Publique ;
(2) : Université libre de Bruxelles, Ecole de Santé Publique
(3) : Université de Lubumbashi, Faculté de Médecine
Introduction
La RDC est le troisième pays au monde ayant un nombre élevé de décès maternels (DM). Le
risque de DM y est également élevé (534/100 000 nv). Atteindre la cible de l’Objectif du
millénaire 5 (≤138 DM/100 000 nv), en 2015, y est désormais impossible. En effet, les soins
appropriés n’y sont pas toujours accessibles. Cette étude était initiée en vue de déterminer
l’impact du mode d’offre des soins de services de santé mère enfant (SMNE) sur la réduction de
la mortalité maternelle (MM).
Méthodes
Grâce aux données de l’enquête MICS4 (sur le ratio, cause de la MM et l’utilisation des soins
SMNE), nous avons modélisé la réduction de la MM en fonction de la variation du niveau
d’utilisation des soins pour la période de 2010-2015. Nous avons évalué 6 scenarii basés sur le
mode de prestation des soins SMNE : soins à base familiale ou communautaire ; soins de
proximité et soins cliniques. Pour chaque mode de soins, le taux d’utilisation des soins SMNE a
été progressivement varié entre 60-90%. Ce taux n’était pas modifié pour les soins dont
l’utilisation était déjà supérieure au seuil fixé.
Résultats
Au total, en 2010, 16 390 DM sont survenus en RDC. Si la couverture universelle (≥90%) de
tous les types de soins, sur le continuum, était assurée aux femmes au cours de cette année, elle
permettrait d’éviter en 2015, plus de 48,5% de ces décès. Elle est la seule susceptible de réduire
significativement cette mortalité.
Conclusion
Les interventions de SMNE d’un bon rapport coût/efficacité sont connues. Leur couverture
universelle sur le continuum mère-enfant, constitue la stratégie la plus susceptible de réduire
significativement la MM en RDC. Atteindre ce niveau de performance implique le renforcement
du système de santé dans son ensemble.
18
A-JS15006-O : Revue des décès maternels intra-hospitalier à l’Hôpital Général de
Référence Provinciale Sendwe
Balloy KM, Kisenga S., Lengwe F.
Université de Lubumbashi, faculté de médecine
Introduction
Le décès maternel demeure un problème de santé publique dans les pays en voie de
développement dont la République Démocratique du Congo. L’importance de cette tragédie dans
ce pays est mise en évidence à travers des chiffres éloquents comme dans les autres pays.
L’amélioration de la santé maternelle étant l’un des huit objectifs du millénaire pour le
développement par la réduction du taux de mortalité maternelle de ¾ entre 1990 et 2015. La
RDC compte l’un des taux les plus élevés de mortalité maternelle en Afrique (de 549
décès/100.000 NV). Objectifs : Déterminer les caractéristiques épidémiologiques et cliniques des
gestantes et accouchées décédées, Identifier les circonstances des décès maternels, Déterminer
l’issue des nouveaux nés
Méthodologie
C’est une étude descriptive et transversale allant du 1erJanvier 2011 au 31 Décembre 2013, soit
une période de 3 ans. 68 décès maternels ont été colligés sur une population totale de 6854
naissances vivantes. L’interprétation des résultats est faite par la fréquence, la moyenne et l’écart
type.
Résultats
Le ratio le plus élevé a été enregistré en 2013 soit 1489 décès pour 100.000 NV. L’âge maternel
est de 29,8±7,4 ans. L’âge gestationnel est de 32,9±5,7 semaines d’aménorrhée. 75% de décès
sont de cause directe et l’hémorragie génitale constitue la principale cause de décès (68,6%)
essentiellement liée à la rupture utérine. 83% décès maternels ont été enregistré en peripartum.
70,6% ont eu lieu dans la salle de naissance. Le délai moyen de séjour hospitalier est de 43,9±5,9
heures. 42% des nouveaux nés ont survécu après le décès de leur mère
Conclusion
L’assistance d’un personnel qualifié avant, pendant et après l’accouchement peut sauver la vie des
femmes et des nouveau-nés. Le pronostic du couple mère-enfant est affecté d’où la nécessité
d’améliorer la qualité des soins en vue d’atteindre l’objectif du millénaire d’ici la fin de 2015.
Mots Clés : Décès maternel-Hémorragie-Décès périnatal
19
A-JS15007-O : Accessibilité des consultations prénatales dans la zone de sante Ruashi
Musau NA 1, Ilunga MT 1, Malonga KF 1-2
(1):Université de Lubumbashi, Ecole de Santé Publique
(1,2): Université de Lubumbashi, Ecole de Santé Publique et Faculté de Médecine
Contact : [email protected]
Introduction
L’objectif de ce travail est d’identifier la principale raison de l’inaccessibilité aux consultations
prénatales dans la zone de santé Ruashi.
Méthodes
L’étude que nous avons mené est descriptive transversale soutenue par l’analyse documentaire et
le questionnaire. La récolte des données a été effectuée dans cinq structures de santé, dont un
hôpital général de référence ; et elle a couvert une période allant du 01 au 30 mai 2014, sur 100
femmes ayant accouché à la maternité.
Résultats
La majorité des accouchées étaient mariées (89%), instruites (93%), ménagères (64%), pauci pares
(34%) et avaient l’âge compris entre 20 et 34 ans (76%). Durant leur grossesse, 7% des gestantes
n’ont pas consulté un personnel de santé à cause du manque des moyens financiers. Parmi celles
qui ont consulté (93%) ; 81,7% ont consulté au premier échelon du système des soins ; et 46,1%
ont fréquenté plus de quatre fois les services, suite principalement à une recommandation
médicale. Le choix de la structure était principalement basé sur le coût moins élevé des soins, ce
dernier s’élevant à en moyenne 15 000Fc par visite prénatale. Pour 94,6% des femmes, la
consultation prénatale était bénéfique et toutes les structures fréquentées par les gestantes se
trouvaient dans un rayon d’une heure de marche.
Conclusion
Les consultations prénatales sont certes accessibles financièrement, géographiquement et
culturellement pour la plupart des gestantes. Néanmoins, la raison principale pour celles qui ne
fréquentent pas encore les services, demeure le manque de moyens financiers.
Mots clés : Accessibilité, Consultations prénatales, Ménages
20
A-JS15008-O : Déterminants de l’utilisation des méthodes contraceptives dans la zone de
santé Mumbunda à Lubumbashi
Charles Matungulu, Simon Ilunga, Abel Ntambue, Françoise Malonga
Introduction
Augmenter la prévalence contraceptive s’incarne dans les objectifs des tous les acteurs des
programmes qui visent de réduire de la mortalité maternelle et infantile, d’améliorer la santé
reproductive des adolescents, de lutter contre le VIH/SIDA et les IST, de promouvoir le bien-
être familial et de ralentir la croissance démographique. Objectif : Déterminer la prévalence
contraceptive moderne et Identifier les facteurs qui sont liés à l’utilisation des méthodes
contraceptives dans la zone de santé de Mumbunda.
Méthodes
Une étude transversale à visé analytique a été effectuée auprès des femmes âgées de 15 à 49 ans
en union maritale, de Mai à Juin 2014. L’échantillonnage en grappe nous a permis de sélectionner
les femmes. Grâce à un questionnaire protesté et validé, nous avons récolté les données par
interview sur les caractéristiques sociodémographiques, obstétricales ainsi que sur la pratique
contraceptive. Le logiciel SPSS version 21 nous a permis d’analyser les données.
Résultats
Au total 500 femmes ont été incluses dans cette étude dont l’âge moyen était de 27,9±6,1 ans. La
prévalence contraceptive moderne était de 27,6%. Age, statut matrimonial, niveau d’étude de la
femme, religion, occupation, niveau déconfort, nombre d’enfant vivants, discussion avec le
conjoint et niveau d’étude du conjoint n’étaient pas significativement associés à l’utilisation des
méthodes contraceptive (p>0,05). Attitude (ORa= 4,79 ; IC95% : 1,59-14,43 ; p<0,001), niveau
de connaissance des méthodes contraceptives (ORa=1,87, IC95% : 1,22-2,87; p<0,001), soutien
du conjoint (ORa=1,87, IC% : 1,22-2,87; p<0,001) étaient significativement associés à l’utilisation
des méthodes contraceptives modernes.
Conclusion
Tout effort d’augmentation de la prévalence contraceptive devrait cibler l’attitude, le niveau de
connaissance de méthodes et le soutien du conjoint afin d’optimiser l’utilisation de la
contraception à Mumbunda.
Mots clés : Déterminant, planification familiale, méthodes contraceptives, Lubumbashi
21
A-JS15009-P: Les fistules obstétricales et la mortinatalité dans les pays en développement
: conditions sous-appréciées et sous-étudiées – Revue systématique de la littérature, 1995-
2014
Karen D. Cowgill, J. Bishop, AK Norgaard, M Gravett, C Rubens
Contact: [email protected]
OMD 4: Réduire la mortalité infantile - OMD 5: Améliorer la santé maternelle
Introduction
L’OMD 5, Améliorer la santé maternelle, a montré moins de progrès que les autres OMDs. La
fistule obstétricale (FO) est une cause importante de morbidité maternelle, étroitement liée à la
mortinatalité, à cause du travail bloqué, dans les milieux où l’accès aux soins d’urgence
obstétricaux est limité. Circonscrire la prévalence et la distribution de ces issues obstétricales est
important pour cibler les interventions et en évaluer l’impact. Cependant, l’ampleur de celles - ci
n’est pas bien définie dans les pays en développement.
Méthodes
Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature couvrant la période de1995 à 2014.
Elle a concerné les articles issus des bases de données électroniques et la littérature grise en
rapport avec la FO dans les pays en développement. Nous avons sélectionné 19 articles qui
rapportaient des estimations de l’incidence ou la prévalence des FO et 44 évaluant l’association
entre les FOs et la mortinatalité.
Résultats
Les estimations de la FO venaient des pays d’Asie du Sud et d’Afrique ayant un Indice de
Développement Humain bas ou moyen. Elles ont démontré des écarts importants et variaient
entre 0 et 4,09 cas de FO pour 1000 accouchements. Celles de la prévalence variaient de 0 à 81cas
FO pour 1000 femmes, mais comportaient un potentiel élevé de biais. La fréquence rapportée
des mortinaissances associées à la FO variait de 32,3% à 100%, avec les estimations des études les
plus grandes environ 92%. Les méthodologies et niveaux de qualité des études étaient variables.
Conclusions
Des données fiables sur l’association FO et mortinaissance dans les pays en développement sont
peu nombreuses, soulignant le caractère inaperçu de ces issues obstétricales et du peu d’intérêt
qu’on leur porte. Des chiffres fiables sont nécessaires pour guider les décideurs pour une
politique idoine et un investissement approprié en vue de prévenir ces complications obstétricales
liées à la pauvreté.
22
A-JS15010-P : Le coût des consultations prénatales dans la zone de santé Tshamilemba
Musau NA 1, Ntambue MA 1, Malonga KF 1-2
(1):Université de Lubumbashi, Ecole de Santé Publique
(1,2): Université de Lubumbashi, Ecole de Santé Publique et Faculté de Médecine
Contact : [email protected]
Introduction
Ce travail a pour objectif de déterminer le coût des consultations prénatales dans la zone de santé
Tshamilemba.
Méthodes
Nous avons mené sur une période de trois mois (Août à Octobre 2014), une étude descriptive
transversale sur 100 femmes présentes aux consultations prénatales dans cinq structures de santé
privées de la zone de santé Tshamilemba.
Résultats
68% des femmes avaient l’âge compris entre 24 et 35 ans, 72% étaient ménagères, 98% étaient
mariées et 61% de leurs conjoints avaient un métier libéral. 4 femmes sur dix avaient fréquenté
moins de 4 fois les services de consultations prénatales, et pour 19% d’entre elles la raison
majeure expliquant cette fréquence était le coût élevé des soins. Le coût moyen supporté par les
gestantes pour avoir accès aux soins était de 8 250 Fc par visite prénatale, et le transport coûte
pour se rendre à la structure est de 1 557 Fc en moyenne.
Conclusion
Les dépenses liées à la grossesse sont plus élevées que le revenu moyen d’un ménage lushois,
surtout qu’elles augmentent en fonction du besoin de la femme enceinte et du bébé qu’elle porte.
Mots clés : Coût, Consultations prénatales, Ménages.
23
Sixième Objectif du millénaire pour le développement
Combattre le VIH/sida, le paludisme et d’autres maladies: D'ici à 2015, avoir enrayé la
propagation du VIH/sida et avoir commencé à inverser la tendance actuelle; D’ici à 2010,
assurer à tous ceux qui en ont besoin l’accès aux traitements contre le VIH/sida; D’ici à
2015, avoir maîtrisé le paludisme et d’autres maladies graves et commencer à inverser la
tendance actuelle
24
A-JS15011-O : Cryptococcose neuro-méningée à Lubumbashi : expressions cliniques et
interventions diagnostiques
X. Mbayo1,J. Kabongo1 ,2, A.Kalumba1, E. Kabika1, G. Kandja1, A. Lokosha1, P. Mudingwe1, M. Mbowa1, N. Mbuyamba1,R.Tonga. 1, C. Kazal1, C. Mukeng2, D.Manda1, E. Kasamba² .A.Ntambue 3, Ngatu Nlandu
R3, Wembo Nyama1,2
(1) Centre d’excellence de l’université de Lubumbashi, République Démocratique du Congo
(1,2) Centre d’Excellence de l’Université de Lubumbashi et faculté de pharmacie
Correspondance : [email protected] Tél : +243 992835958
Introduction
L’avènement de l’infection à VIH a recreusé les infections qui jadis étaient vaincues et restées à
l’état quiescent dont la cryptococcose neuro- méningée. Notre objectif était de décrire les
aspects cliniques, le diagnostic indirect par titrage de l’antigénémie cryptococcique et l’évolution
thérapeutique de la cryptococcose au cours de l’infection à VIH/Sida.
Méthodes.
Etude descriptive chez les patients VIH + avec une cryptococcose neuro -méningée ayant
fréquenté le centre d’excellence en soins de VIH/Sida de Lubumbashi du15 janvier 2011 au 15
juillet 2014. Les critères diagnostiques étaient cliniques et biologiques complétés par l’épreuve
thérapeutique au fluconazole .Les fréquences, les paramètres de tendances centrales ainsi que le
test de Chi carré ont été appliqués.
Résultats.
Les signes cliniques ont été dominés par les céphalées et la fièvre à 100%. Les signes de
latéralisations à 26.9 %. L’association cryptococcose et toxoplasmose a été retrouvée à 26,9%
.Le titre de l’antigénémie cryptococcique avait varié de 1/8 à 1/128 à l’initiation du traitement.
La cryptococcose chez les patients non naïfs aux TAR comme reconstitution immunitaire était à
40,4 % et l ‘ échec thérapeutique au TAR à 32.7% tandis que chez les naïfs aux TAR comme
porte d’entrée à la prise en charge du VIH à 26.9 %. La létalité était de 42,3 %. Les comorbidités
associées à la cryptococcose (p=0 ,001) étaient significativement associés à cette lourde mortalité.
Conclusion.
Le titre de l’antigénémie cryptococcique doit être interprété en fonction de la clinique et de
l’évolution thérapeutique du diagnostic posé.
Mots clés. Infection à VIH/Sida, cryptococcose neuro-méningée, Lubumbashi
25
A-JS15012-O : Connaissance, attitude et pratique des adolescents sur la sexualité et le
VIH/SIDA
Tabitha IM 1, Malonga KF 1,2
(1):Université de Lubumbashi, Ecole de Santé Publique
(1,2): Université de Lubumbashi, Ecole de Santé Publique et Faculté de Médecine
Introduction
L’objectif de cette étude était de déterminer les connaissances, les attitudes et la pratique sur la
sexualité et le VIH/SIDA chez les adolescents encadrés dans les mouvements religieux à
Lubumbashi.
Méthode
Il s’agit d’une étude d’observation descriptive transversale qui s’est déroulée de Janvier à Juin
2014. Le choix des mouvements religieux était non probabiliste avec un tirage aléatoire simple
sur les églises et maisons d’accueil où sont encadrés les adolescents.
Résultats
L’âge varié entre 12 et 18 ans avec une moyenne de 16±2 ans, le sexe masculin était majoritaire
(72%), la plus part des adolescents 82,8% étudient aux humanités (école secondaire) ; la maladie
sexuellement transmissible et le VIH/ Sida était les plus citées par les adolescents (100%), suivies
de la Syphilis (51,7%) les autres MST ont été moins citées. Le rapport sexuels non protégé
(94,8%) et la transfusion (70,6%) ont été les plus citées pour la contamination et l’utilisation du
préservatif avait été le moyen de prévention le plus connu par les adolescents qui pensaient qu’il
faut deux tests pour diagnostiquer le VIH/Sida (55%). La principale source d’information avait
été l’école. Quant au dépistage 36% des enquêtés avaient déjà été dépisté et connaissaient leur
statut sérologique. Malgré leurs bonnes connaissances, certains adolescents pensaient que le
VIH/SIDA provient de la sorcellerie (16,7%) d’où il ne se sentaient pas à mesure des vivre,
manger ou travailler avec une personne vivant avec le VIH/ Sida.
Les adolescents sont conscients que l’utilisation des préservatifs permet d’éviter le VIH/SIDA
(55,1%) et qu’on ne peut pas en être guéri (84,5%). Près de la moitié des adolescents sont
sexuellement actifs (56,9%) ; l’âge moyen au premier rapport sexuel était de 12 ± 2,75 ans ,8%
des adolescents n’ont pas eu recours au préservatif lors de leur rapport sexuel. Ceci met en
évidence un danger qu’ils courent face au VIH/SIDA.
Conclusion
26
Les adolescents encadrés dans les mouvements religieux ont une connaissance sur la sexualité et
le VIH/ Sida ainsi que le risque qui en résulte mais n’adopte pas une attitude positive pour leur
prévention et pose certains actes qui pourrait être à la base d’une contamination des maladies.
Mots Clés : Connaissance, Attitude, Pratique, Sexualité, VIH/SIDA, Adolescents et Religieux
27
A-JS15013-O : Profil épidémiologique et clinique de la tuberculose dans la zone de santé
de Lubumbashi (RD Congo)
Kakisingi N.C, Manika M.M, Isango I.Y, Matanda K.S, Mundongo T.H, Ilunga M.P, Mwamba M.C, Kapend A.K.L.
Université de Lubumbashi-Faculté médecine
Introduction
L'objectif de notre travail était de déterminer la distribution sociodémographique des patients
tuberculeux, les types de tuberculose en fonction de la localisation de la maladie et déterminer
l'issue thérapeutique des patients en fonction de différentes localisations.
Méthodes
C'est une étude descriptive transversale des patients diagnostiqués et traités pour tuberculose du
1er Janvier 2010 au 30 Juin 2011 dans la zone de santé de Lubumbashi. Ont été inclus tous les
patients tuberculeux de nationalité congolaise consultés dans la zone de santé pendant la période
d'étude. L'âge, le sexe, la commune de résidence, le tableau clinique à la première consultation et
les résultats des examens de laboratoire des crachats par la coloration Ziehl-Neelsen ont été les
paramètres d'analyse.
Résultats
Nous avons enregistré 708 patients tuberculeux soit une prévalence de 0.5%. Le sexe masculin
représentait 58.78% contre 41.25% de sexe féminin avec un sexe ratio de 1.42 en faveur du sexe
masculin. La moyenne d'âge était de 33±; 15 ans. La tuberculose extra pulmonaire a représenté
51.8%. Le décès a intéressé les patients bacillifères puis qu'il y a 5 fois plus de décès liés à une
tuberculose pulmonaire à microscopie positive qu'aux autres formes de tuberculose (OR (IC
95%): 5.27 (2.92-9.59, p=0.00).
Conclusion
La tuberculose extrapulmonaire (pleurale) a été plus rencontrée que la tuberculose pulmonaire et
c'est cette dernière forme de tuberculose qui a entrainé beaucoup plus de décès. Ce qui nécessite
une amélioration du système de santé de prise en charge des tuberculeux dans les démarches
diagnostique, le suivi des patients bacilliformes et encourager l'adhérence au traitement.
28
A-JS15014-P : La séroprévalence du virus de l’immunodéficience humaine dans les
centres de transfusion de la zone de santé de Tshamilemba
Kapalale K.
École de santé publique
La transfusion sanguine est une thérapeutique qui permet de sauver des milliers des vies chaque
année ; toutefois elle expose les bénéficiaires à un risque majeur d’infection à VIH, d’où la
nécessité d’une évaluation périodique de la situation épidémiologique du VIH dans la population
des donneurs du sang.
Du 1er Janvier au 31 Décembre 2006, 1079 dons de sang ont été collectés et testés pour la
recherche d’anticorps anti – VIH dans les centres de transfusion de la zone de santé de
Tshamilemba à Lubumbashi. Parmi ceux-ci, 54 étaient testés séropositifs au VIH par le
Détermine, soit 5%. La séroprévalence calculée à partir de la formule de la valeur prédictive du
test positif est de 1,3%. Cette séropositivité VIH dans les dons de sang testés est différente selon
qu’on est à l’Hôpital SNCC (5,9%) ou au Centre Médical de la Communauté (CMC) (4,8%) ou
encore au Centre de Santé (CS) LA GLOIRE (3,3%).
Ce taux varie selon les catégories des donneurs. Il est de 11,7% chez les donneurs bénévoles,
4,7% chez les donneurs familiaux et 4% chez les donneurs rémunérés. Le taux de séroprévalence
VIH selon le sexe indique que les donneurs de sang masculins (92,6%) sont plus touchés que
ceux féminins (7,4%). La répartition par tranche d’âge de 54 donneurs séropositifs montre que
83,9% appartiennent à la tranche comprise entre 20 et 45 ans.
Si le nombre de sérologies trouvées positives dans cette étude n’est pas représentatif de
l’épidémiologie de l’infection VIH dans la population congolaise, sa répartition par sexe et par âge
est très proche de celle rapportée pour les cas de SIDA dans le pays.
29
Septième Objectif du millénaire pour le développement
Préserver l’environnement : Intégrer les principes du développement durable dans les
politiques et programmes nationaux et inverser la tendance actuelle de déperdition des
ressources environnementales ; Réduire la perte de la biodiversité et atteindre, d'ici à
2010, une diminution significative du taux de perte ; Réduire de moitié, d’ici à 2015, le
pourcentage de la population qui n’a pas accès à un approvisionnement en eau potable ni
à des services d’assainissement de base ; Améliorer sensiblement, d’ici à 2020, les
conditions de vie de 100 millions d’habitants des bidonvilles
30
A-JS15015-O : Etude chimique et biologique de Annona senegalensis, plante médicinale
congolaise réputée antipaludéenne
Danny Mukeba Mbikayi1*, Désiré Musuyu Muganza3, Emery Kalonda Mutombo2, Jean-Baptiste Lumbu
Simbi2
(1)Faculté des Sciences Pharmaceutiques Université de Lubumbashi, Lubumbashi/ RDC ; (2)
Département de Chimie Organique, Faculté des Sciences, Université de Lubumbashi, Lubumbashi /RD
Congo ; (3) Institut National de Recherche Biomédicale, Kinshasa/RD Congo
*[email protected]; tel+243999363936
Contexte
Le Plasmodium falciparum reste de loin la première cause de mortalité en zone tropicale touchant
entre 300 et 500 millions de personnes et tuant environ un million d’enfants africains de moins de
cinq ans chaque année.1
Objectif
Une étude a été entreprise en vue d’évaluer l’activité antiplasmodiale de Annona senegalensis, plante
utilisée en médecine traditionnelle congolaise contre le paludisme et en identifier les groupes des
composés chimiques bioactifs, dans le but de trouver les molécules médicamenteuses pouvant
lutté contre les souches résistantes du P. falciparum à plusieurs médicaments.
Matériel et Méthodes
L’évaluation in vitro de l’activité antiplasmodiale de l’extrait méthanolique brute de la plante a
exploité la méthode décrite par Rieckmann microtest2 et le criblage chimique a été rendu possible
par des réactions classiques en solution3
Résultats
Apres essais biologique la tige de A. senegalensis s’est révélée efficace contre le P. falciparum,
inhibant sa croissance avec un IC50 < 15,625 μg/ml. Son étude phytochimique a montré la
présence des groupes chimiques dont quelques-uns possèdent des propriétés antiplasmodiale et
autres, pouvant intervenir dans le traitement du paludisme ou ses symptômes
Conclusion
Les résultats ci-haut, justifient l’usage de cette plante en médecine traditionnelle congolaise en cas
du paludisme. La recherche des composés responsables de cet activité est nécessaire pour la mise
au point d’un médicament pouvant surmonter le problème de résistance.
Mots clés : Paludisme, Plantes médicinales, Annona senegalensis, RD Congo
31
A-JS15016-O : Etude chimique et biologique de Calea urticiflora, plante médicinale
congolaise réputée antipaludéenne
Danny Mukeba Mbikayi1*, Désiré Musuyu Muganza3, Emery Kalonda Mutombo2, Jean-Baptiste Lumbu
Simbi2
(1)Faculté des Sciences Pharmaceutiques Université de Lubumbashi ;
(2) Département de Chimie Organique, Faculté des Sciences, Université de Lubumbashi ;
(3) Institut National de Recherche Biomédicale, Kinshasa/RD Congo
*[email protected]; tel+243999363936
Contexte
Le Plasmodium falciparum reste de loin la première cause de mortalité en zone tropicale touchant
entre 300 et 500 millions de personnes et tuant environ un million d’enfants africains de moins de
cinq ans chaque année.1Objectif : Une étude a été entreprise en vue d’évaluer l’activité
antiplasmodiale de Calea urticiflora (Mill.) DC., plante utilisée en médecine traditionnelle congolaise
contre le paludisme et en identifier les groupes des composés chimiques bioactifs, dans le but de
trouver les molécules médicamenteuses pouvant lutté contre les souches résistantes du P.
falciparum à plusieurs médicaments.
Matériel et Méthodes
L’évaluation in vitro de l’activité antiplasmodiale de l’extrait méthanolique brute de la plante a
exploité la méthode décrite par Rieckmann microtest2 et le criblage chimique a été rendu possible
par des réactions classiques en solution3
Résultats
Apres essais biologique C. urticiflora s’est révélée efficace contre le P. falciparum. Son étude
phytochimique a montré la présence des groupes chimiques dont quelques-uns possèdent des
propriétés antiplasmodiale et autres, pouvant intervenir dans le traitement du paludisme ou ses
symptômes
Conclusion
Les résultats ci-haut, justifient l’usage de cette plante en médecine traditionnelle congolaise en cas
du paludisme. La recherche des composés responsables de cet activité est nécessaire pour la mise
au point d’un médicament pouvant surmonter le problème de résistance.
Mots clés : Paludisme, Plantes médicinales, Callea urticiflora, RD Congo
32
A-JS15017-P : Identification de plantes apparentées au Cinchonoideae utilisées dans le
traitement traditionnel du paludisme à Lubumbashi
Mukeba Danny*, Bokanya A, Rongorongo E., Mwamba P., Bushiri M., Kalonda E., Pongombo C., Kalonji JB, Lumbu JB Faculté des sciences pharmaceutiques & Laboratoire de Chimie organique, Faculté des sciences /UNILU
Université de Lubumbashi-Faculté de pharmacie
Le paludisme est une cause majeure de morbimortalité, surtout chez l’enfant de moins de 5 ans,
et la femme enceinte. L’évolution des souches résistantes du Plasmodium falciparum à plusieurs
médicaments crée la nécessité de trouver d’autres composés médicamenteux dans les plantes
utilisées en médecine traditionnelle congolaise. Le but de l’étude est d’identifier les plantes
médicinales de la sous famille des Cinchonoideae parmi les Rubiaceae utilisées dans le traitement
traditionnel du paludisme ou ses symptômes en RD Congo en commençant par la ville de
Lubumbashi. Trente personnes ressources ont été interviewées sous base d’un questionnaire lors
d’une enquête menée dans les 7 communes de Lubumbashi. Au terme de cette étude, 12 espèces
végétales différentes ont été identifiées, dont onze genres appartenant à six tribus des
Cinchonoideae. Ses plantes répertoriées montrent qu’il existe une diversité de plantes appartenant
aux tribus voisins des cinchoneae (Nauclea, Remija, Cinchona : quinquina), pouvant faire objet
des études phytochimique, pharmaco-chimique et galénique, afin de déboucher aux nouveaux
médicaments antipaludiques efficace pour surmonter la résistance.
Mots clés : Paludisme, Cinchonoideae, Lubumbashi.
33
A-JS15018-P : Formulation des granulés à sucer de gingembre et étude de leur stabilité
comparée aux rhizomes et poudres de gingembre
1 Mukeba MD*, Bokanya IA, Mwamba TP, Rongorongo KE, Kalonji JB.
Faculté des Sciences Pharmaceutiques, Université de Lubumbashi / RD Congo [email protected] / 0999363936
Une étude a été menée à la faculté des sciences pharmaceutiques de l’université de Lubumbashi,
portant sur la formulation des granulés pour comprimer à sucer à base de gingembre. Divers
excipients ont été mélangés afin d’obtenir une formule adéquat des granulés, y compris les
matières grasses comme adjuvants capteurs de proton comme le recommande certains auteurs,
dans le but de garantir la stabilité des principes actifs. Les analyses de contrôle de qualité : essais
de stabilité physico-chimique et microbiologique comparé aux rhizomes et poudre de gingembre,
ont été effectué à l’Office Congolaise de Contrôle pendant une période de 3 mois. Les granulés
ont été montrés une grande stabilité microbiologique que les poudres ou rhizomes de gingembre.
Ils ont aussi gardé le maximum des caractéristiques physicochimique et organoleptiques (couleur,
saveur et odeur) des rhizomes. Les poudres révélé qu’elle est un milieu très favorable pour le
développement des germe mésophile et coliforme et qu’elle ne peut pas constituer une forme de
conservation du gingembre pour une utilisation crue. Au vu de ces résultats, les granulés de
gingembre sont une meilleure forme galénique sèche qui puisse conserver les propriétés et
garantir la stabilité microbiologique du gingembre.
Mots clés : Granulés, gingembre.
34
A-JS15019-P : La pollution atmosphérique de la ville de Lubumbashi : un défi majeur
face à l’atteinte des aux OMD au quartier Tshamilemba
LONGOMBE N. Lambert, KABANGE I, BANZA L
Université de Lubumbashi, Ecole de Santé Publique
Introduction
L’objectif principal de cette étude était d’évaluer le risque potentiel d'apparition de certains
symptômes respiratoires d'origine allergique ou toxique dues à l’exposition ou à l’inhalation des
agents chimiques ou biologiques sur les lieux d’habitation.
Méthodologie
55 femmes adultes âgées de 25 - 45 ans ont été sélectionnées sur base d’un échantillonnage
aléatoire simple (n=55). Les participantes ont complété des questionnaires sur des symptômes
respiratoires (sifflement, crachats, toux simple, rhume, douleur thoracique…). L’observation
directe des facteurs d’expositions atmosphériques; la collecte des données socio -
démographiques, les paramètres anthropométriques et ont subi le test à la spirométrie. Des
concentrations particulaires à l’intérieur des habitations (P.M.) ont été mesurées dans les 55
ménages.
Résultats
Sur un effectif de 55 sujets, 90,9% avaient au moins un symptôme respiratoire. Parmi ces
symptômes observés, les difficultés respiratoires été à la tête avec 74.3%. Le rhume chronique
ont été soulevés dans l’ordre de 70%. Celles qui ont présenté les douleurs thoraciques avaient
une proportion de 48%, ceci nous a conduits à projeter d’autres pistes de recherches pour mieux
cerner cette problématique.
Conclusion
Dans cette étude menée au camp Tshamilemba de la commune Kampemba dans la ville de
Lubumbashi portant sur la pollution atmosphérique et la perturbation de la santé respiratoire des
femmes dont l’âge varie entre 25-50 ans, nous sommes arrivé aux conclusions suivantes : les
femmes de Lubumbashi en générale et celles habitants le quartier Tshamilemeba présentent un
risque élevé de problème de santé respiratoire. Cela fait suite à la combinaison de plusieurs
facteurs dont ceux liés directement à leur environnement proche, ainsi que d’autres liés leurs
activités culinaires.
35
A-JS15020-P : L’incidence des infections nosocomiales à l’Hôpital provincial Jason
Sendwe
Mbutshu L.H.1, Kasamba E2., Ekwalanga M2., Makoutode M3., Malonga K. F1
1 Université de Lubumbashi Ecole de santé publique; 2 Service de laboratoire biomédicale des cliniques universitaires de Lubumbashi ; 3 Institut régional de la santé publique de Cotonou au Benin.
Introduction
L’étude était menée à l’Hôpital provincial Jason SENDWE à la période allant du 1er Juin 2014 au
1er Août 2014, avec comme objectif d’étudier l’incidence des infections nosocomiales.
Méthodes
Pour parvenir à sa réalisation, nous avons fait recours à l’étude observationnelle descriptive
longitudinale ; nous avons inclus toutes les femmes reçues à la maternité pour un accouchement
et le suivre jusqu’au 45ème jour après cet accouchement. Les analyses bactériologiques ont été
réalisées chez toutes les femmes dans la recherche des infections urinaires.
Résultats
Nous avons reçu un total de 200 femmes, parmi lesquels 26 cas ont eu à développer une infection
nosocomiale, soit une incidence de 13%. Les infections suivantes ont été rencontrées chez nos
enquêtées : Les infections postopératoire (53,8%), des Infections urinaires (26,9%) et les autres
ont développées les deux types d’infection au même moment. Notre étude révèle que 92,3% de
nos enquêtées ont développé l’infection lors du séjour d'hospitalisation et 7,7% qui l’ont
développée après la sortie de l’hôpital. Et parlant des germes en cause des infections, nous avons
trouvé que dans 34,6 % des cas d’infections, c’est l’Escherichia coli qui était plus incriminé, suivis
de Citobacter freundi, Entérobactérie cloacae et Pseudomonas aeruginosa qui étaient incriminés
respectivement dans 23,1% ; 15,4% et 11,5% des cas.
Conclusion
Cette incidence élevée des infections nosocomiales est probablement liée aux mouvais conditions
d’hygiène hospitalière. Dans ce contexte particulier qui est le nôtre, nous proposons : La
formation du personnel hospitalier ; Elaborer et diffuser les pratiques d’hygiène hospitalière ; et
disponibilité les équipements et les intrants essentiels pour la lutte contre les infections
nosocomiales.
Mots clés : incidence, infection nosocomiales et hôpital Sendwe
36
A-JS15021-P : Etude épidémiologique de l’Onchocercose dans la zone de sante de la
Kafubu.(du 01 janvier au 31decembre 2006)
Syvie Katanga 1, Malonga KF 1,2
(1) Université de Lubumbashi, Ecole de santé publique (1,2) Université de Lubumbashi, Ecole de santé publique, Faculté de Médecine
L’onchocercose ou cécité des rivières constitue un problème de santé publique non négligée et la
zone de sante de Kafubu n’est pas épargnée. Le but de notre étude était de déceler les facteurs
favorisants la maladie et par la suite de définir le profil des victimes de ces pathologies. Nous
avons utilisé l’étude descriptive transversale courant la période allant du 01 janvier au 31
décembre 2006.Nous nous servirons de l’analyse documentaire (Rapport mensuels de routine,
l’observation participative sur le terrain et l’interview) et le logiciel épi info versions2006 nous
aidera à traiter nos résultats.
Pour ce faire, nous nous sommes assignes les objectifs ci-après :-De définir le mode de
transmission de la maladie, dans le milieu qui est le nôtre, -Identifier les facteurs potentiels de la
maladie, -Identifier les différentes répercutions de celle-ci sur la population, -De proposer les
voies et moyens pour l’éradication de cette filariose.
Les principaux résultats obtenus sont les suivants : -la zone de sante de Kafubu comprends deux
sortes d’endémicité du a l’onchocercose : Mésoendémique et hyper endémique, -la faible
couverture vaccinale sanitaire associée aux faibles résultats de traitement curatif de deux centres
de prises en charge, La faible implication communautaire entraine un frein au développement de
la zone de sante de Kafubu, ce qui ne favorise pas la réduction de l’onchocercose chez les
individus et l’amélioration de l’environnement en général -parmi les rivières qui baignent la zone
de sante de Kafubu, la rivière Kafubu ayant des rapides favorables à la reproduction de la
mouche simulie traverse trois aires de santé ayant les taux d’infestation les plus élevés, -Donner
les soins curatifs ne suffit pas, la distribution du Mectizan commençait au cours de l’année 2006
est une action à louer car cette mesure préventive permet de maitriser ou éradiquer
l’onchocercose dans cette population à long terme, -Les données épidémiologiques recueillies au
cours de notre enquête ,nous montre que les 59cas d’onchoncerquiens observes au cours de
l’année 2006 ,le sexe le plus atteints est le sexe masculin ,la tranche d’âge ayant le plus grand
effectif est celle comprise entre 40 et 54 ans et la majorité d’onchoncerquiens vit au bord de la
rivière ,soit à une distance de moins d’un kilomètre .
Enfin, la zone de sante de Kafubu mérite une surveillance épidémiologique continue tout en
renforçant les capacités et les ressources nécessaires afin de promouvoir la lutte contre cette
maladie dans ce milieu rural.
37
Communications libres
38
A-JS15022-O : Profil épidémiologique du cancer à Lubumbashi en R.D.Congo
Katumbo Mukemo1, Mukeng A Kaut 2, Mundongo Tshamba 2,3, Malonga Kaj2,3 (1): Institut Supérieur des Techniques Médicales
(2,3): Université de Lubumbashi, Ecole de Santé Publique, Faculté de Médecine Introduction
Dans les pays à ressources limitées en l'occurrence, en République Démocratique du Congo, les
services de santé s’occupent plus des pathologies infectieuses et carentielles. Dans ces
conditions, les maladies dites non infectieuses, non transmissibles et chroniques bénéficient de
peu d'attention. Alors que, l'OMS documente une incidence croissante des cancers et de ces
maladies et indique qu’elles alourdissent les charges financières et sociales. Cette étude est menée
dans le but d’établir un état des lieux en décrivant le profil des malades, le type et la localisation
organique des cancers.
Méthodologie
Une étude descriptive transversale a été réalisée dans les centres de diagnostic et de prise en
charge des malades. La population d’étude est constituée de 480 malades du cancer diagnostiqué
par l’anatomie pathologique durant la période de mai 2006 à décembre 2012.L’étude a obtenu un
avis favorable du comité d’éthique médicale de l’université de Lubumbashi. Les logiciels Epi
Info3.5.3 et SPSS19.0 ont été utilisés et le test de Chi-carré a été réalisé. L’odds ratio a été calculé
et le seuil de signification fixé à 95 % (p≤ 0.05).
Résultats
Les cancers concernent les malades âgés de 1 à 84 ans (Age moyen 46,7±18 ans) et parmi eux 281
malades du sexe féminin soit 58,55 % contre 199 malades du sexe masculin soit 41,45%. Les
cancers les plus fréquents sont les carcinomes (78,5 %), les sarcomes représentent 21,5% Les
localisations les plus fréquentes se présentent dans l’ordre suivant : l’utérus (25 %), les seins
(18%), la prostate 16 %, la face, pharynx, oreille, nez et langue (12%), la peau (11%), le sang et la
vessie (7%chacun), estomac (2%), os et anus (1% chacun)
Conclusion
Les cancers concernent tous les âges du plus jeune au plus vieux. Les résultats indiquent
l’importance d’un dépistage précoce, la nécessité de subventionner les thérapies anticancéreuses,
la mutualisation pour les soins palliatifs et l’accompagnement psycho-socio-économique des
malades. Il s’avère indispensable de constituer les registres du cancer à Lubumbashi et en
République Démocratique du Congo.
Mots clés : Profil des malades, Dépistage, Cancer, Thérapie anticancéreuse.
39
A-JS15023-O : Valeur pronostic du cholestérol dans le suivi des patients sous traitement
antituberculeux
Kasamba .E.I, Kalumba A. K, Kadiebwe M, Tshibumbu K, M.B. Ekwalanga
Université de Lubumbashi, Faculté de Médecine
Contexte
Aujourd’hui, la RDC applique la stratégie internationale de lutte contre la tuberculose ou
« Directly Observed Treatment Short course » (DOTS) pour détecter et traiter les cas de
tuberculose. Et Parmi les cinq composantes de cette stratégie ; il est retenu pour le diagnostic et
le contrôle du suivi du traitement, le recours à l’examen microscopique des expectorations
colorées selon la méthode de Ziehl Nelsen, fort malheureusement cette technique souffre à la
fois de manque de sensibilité pour le diagnostic et de spécificité pour le suivi des patients et peut
donner un résultat positif alors que la personne est déjà guérie. Cette étude consiste démontrer la
valeur pronostic du cholestérol, marqueur indirect d’évaluation du suivi des patients sous
traitement antituberculeux.
Méthodologie
65 patients nouvellement dépistés de la tuberculose ont été sélectionnés et suivi pendant 6 mois
sous traitement Antituberculeux au RHZE, pour chaque patient le cholestérol a été dosé au
début du traitement et contrôlé 6 mois après et cela en fonction des résultats des colorations se
Ziehl réalisée aux mêmes périodes et le tout évaluer par régression linéaire afin d’établir la
corrélation de variation des différents paramètres en études
Résultats
Nos résultats démontrent que le taux de cholestérol avant le traitement varie
proportionnellement aux résultats de Ziehl et s’améliore nettement avec le traitement La
moyenne du cholestérol total en début du traitement a été évaluée à 109,82 mg/dl et six mois
après à 155,72 mg/dl ; l’analyse comparative des moyennes montre que la différence est
significative au seuil de probabilité α= 5%. .
Conclusion
Nos résultats viennent de démontrer que lors de la pris e en charge de la tuberculose, la
variation du taux de Cholestérol peut constituer un paramètre indirect de pronostic de l’efficacité
du traitement lors suivi des patients sous tuberculostatique.
40
A-JS15024-O : Connaissances, attitudes et pratiques de la population de Lubumbashi face
à l’accident vasculaire cérébral.
Mukeng K.C. 1, Kabey K 1, Kaij K 1,2, Mundongo T1,2, Luboya N1,2
(1,2) : Université de Lubumbashi-faculté de Médecine, Ecole de Santé Publique
Introduction
L'AVC est la deuxième cause la plus fréquente de mortalité et une cause majeure d'invalidité à
long terme des adultes dans le monde. La sensibilisation de la communauté aux, les facteurs de
risque et en particulier aux signes d'alerte et conséquences de l'AVC est importante dans le
contrôle de la maladie.
Méthodologie
Cette étude a été effectuée pour déterminer le niveau de connaissance sur les facteurs de risque et
les signes avant-coureurs de l’accident vasculaire cérébral dans un échantillon aléatoire de 644
personnes habitant la ville de Lubumbashi durant le mois d’avril 2014. Notre étude est descriptive
transversale a été réalisée à l’aide d’une enquête communautaire par interview guidée et
structurée. Chaque participant a donné son consentement libre et éclairé avant l’administration du
questionnaire.
Résultats
Deux tiers des participants connaissaient l'organe affecté par un AVC. Le facteur le plus cité est
l’hypertension artérielle dans la proportion pour 95 personnes soit 15% de l’ensemble des
enquêtés. Les enquêtés indiquent le contrôle de la pression artérielle comme moyen de
prévention; l’organe le plus cité étant le cerveau (261 enquêtés soit 41, 4%) ; la paralysie comme
le signe clinique le plus fréquent (138 soit 21,5%). La principale source d'information était
l’entourage proche, à savoir les membres de famille et les amis. 493 enquêtés déclarent que
l’action urgente à mener consiste à conduire d’urgence le malade dans un hôpital le plus proche
(493 soit 76%).
Conclusion
Les résultats montrent que les programmes d'éducation communautaire sur l'accident vasculaire
cérébral pourraient contribuer à améliorer la prise en charge d’urgence des personnes présentant
les signes avant-coureurs et l’accompagnement psychosocial des patients.
Mots clés : Accident vasculaire cérébral, Connaissances et attitudes
41
A-JS15025-O : Les ré-opérations abdominales précoces post laparotomie : épidémiologie
et facteurs pronostiques (Cas des hôpitaux universitaires des Lubumbashi)
Saleh U C 1, Kashal KM1 , Odimba BFK 1
(1) : Université de Lubumbashi, Faculté de Médecine
Institutions: services de chirurgie générale : cliniques universitaires de Lubumbashi et hôpital
Sendwe ; Lubumbashi ; province du Katanga : RDC
Introduction
La chirurgie abdominale, la plus prépondérante des activités chirurgicales dans notre milieu est
pourvoyeuse de différentes complications qui nécessitent une réintervention en urgence. Ces
complications sont parfois de diagnostic difficile et elles sont émaillées d’une lourde mortalité,
fonction de l’association des défaillances viscérales et signe du retard thérapeutique. Cette étude
vise à décrire les aspects épidémiologiques et à déterminer les facteurs pronostiques.
Matériels et méthode
Il s’agit d’une étude analytique de cohorte allant de janvier 2012 à décembre 2013. Etude réalisée
dans le service de chirurgie viscérale de l’hôpital Sendwe et des cliniques universitaires de
Lubumbashi .Elle porte sur 56 patients.
Résultats
56 patients réopérés abdominaux l’ont été sur un total de 304 opérations abdominales effectuées
soit une incidence de 18,4%. Cette incidence va à 22,7% si nous considérons les 69
réinterventions effectuées sur les 56 réopérés abdominaux. Le séjour hospitalier a varié de 4 à 233
jours, le sexe masculin a prédominé avec 67,9% des cas. L’âge a varié de 7 jours à 83 ans, le
siège digestif a été l’indication opérée dans 78,6% de cas, l’opérateur initial n’a pas été identifié
dans 71,4% des cas, dans 49,3% des cas les spécialistes ont été opérateurs principaux des
réinterventions, 48,5% des cas de sepsis intra péritonéal ont été réopérés, On a déploré 21,4% de
décès.
Conclusion
La préciosité de la prise en charge multidisciplinaire influence le pronostic. Toute défaillance
viscérale signe une prise en charge tardive.
Mots clés : Réinterventions, Incidence, aspect épidémiologie, facteurs pronostiques
42
A-JS15026-O : Profil épidémiologique des hernies inguinales à Lubumbashi. À propos de
53 cas de Janvier 2014 à Janvier 2015
Introduction
La hernie inguinale est la protrusion des viscères abdominaux ou de la graisse préperitoneale au
travers de l’anneau profond du canal inguinale. Le but de cet article est de déterminer le profil
épidémiologique des patients qui présentent une hernie inguinale.
Méthode
C’est une étude descriptive transversale réalisée de janvier 2014 à Janvier 2015 dans différentes
polycliniques de la ville de Lubumbashi. Le matériel de notre étude était les fiches de
consultation. Les variables étudiées étaient : l’âge, le sexe, les facteurs prédisposant (toux
chronique, dysurie, tumeur abdominale, constipation chronique, appendicectomie,
adenomectomie de la prostate, tabac, parité, travaux lourds), l’antécédent familial de hernie
inguinale, le coté de la hernie, la classe de Nyhus de la hernie, la clinique, le type de sac et le motif
de consultation. Cette étude a porté sur un échantillon de 53 fiches selon que les malades
venaient en consultation. Nous avons procédée au calcul de la moyenne d’âge et son écart type et
la fréquence des différentes variables de l’étude.
Résultats
Nous avons reçu un échantillon de 53 patients. Les sujets atteints de hernie inguinale avaient un
âge moyen de 30,00 ans (± 19,98), étaient essentiellement de sexe masculin (94,34%). Parmi les
facteurs prédisposant nous avons eu ce qui suit : appendicectomie (11,32%), constipation
chronique (9,43%), travaux lourds (45,28%), fumeurs (9,43%), toux chronique (3,77%).
L’antécédent familial a été retrouvé dans 43,40%. Les patients présentaient plus des hernies de
type IIIb (61,54%), type I (15,38%) et type IIIa (11,54%). Le coté touché est plus droit 54,72%.
Conclusion
La hernie inguinale est une pathologie qui touche l’adulte jeune de sexe masculin ayant souvent
un antécédent familial de hernie inguinale faisant des travaux lourds ne fumant presque pas et sa
hernie est souvent inguinoscrotale droite réductible.
Mots clés : hernie inguinale, profil épidémiologique, motif de consultation.
43
A-JS15027-O : Connaissances, attitudes et pratiques des infirmières des Hôpitaux
Généraux de Référence sur la démarche de soins infirmières
Julie Ndayi Kabamba 1, Françoise Malonga Kaj1,2
(1) : Université de Lubumbashi, Ecole de Santé Publique
(2) Université de Lubumbashi-faculté de Médecine
Objectif
Décrire les connaissances, attitudes et pratiques des infirmiers des HGR de Lubumbashi sur la
démarche de soins infirmiers.
Méthodes
Descriptive transversale allant du 6 Novembre 2014 au 6 Janvier 2015. Cette étude a porté sur 355
infirmières qui ont répondu au questionnaire et sélectionnées par échantillonnage stratifié (unités
de soins). L’observation a concerné 158 infirmières présentes le jour de notre descente sur
terrain. Le logiciel Epi 7 a permis l’encodage et l’analyse des données.
Résultats
Nous avons constaté que 68,7% n’ont pas reçu de formation sur la démarche de soins infirmiers,
87,4% de celles qui prétendent être formées ne savent pas définir la démarche de soins infirmiers,
85,6% des prétendant formées ne connaissent pas le dossier infirmier.
Près de ¾ (71,8%) prétendent travailler selon la démarche de soins infirmiers ; mais l’observation
montre que personne ne collecte les données chez le malade, personne ne pose le diagnostic
infirmier, personne ne planifie les interventions, dans les interventions 65%font les actes sur
prescriptions médicales et personne n’évalue ou ne fait le suivi des interventions faites.
Nous avons trouvé que 68,4% d’infirmières prétendant être formées sur la démarche, citent
paludisme, fièvre typhoïde et appendicite comme diagnostic infirmier. Toutefois, un désir ardent
d’être formé a été exprimé par les infirmiers et 100% ont une attitude positive sur la démarche de
soins infirmiers.
Conclusion
Les infirmières ne connaissent ni ne travaillent pas selon la démarchent des soins infirmiers et
font la confusion entre le diagnostic médical et le diagnostic infirmier. Une formation sur la
démarche de soins infirmiers et la disponibilisation du dossier infirmier s’avèrent indispensable et
urgent.
Mots clés : Démarche des soins infirmiers, diagnostic infirmier, dossier infirmier
44
A-JS15028-O : Impact des caractéristiques sociodémographiques des apprenants sur la
perception de la qualité de l'enseignement-apprentissage dans les écoles infirmières
Kaswala N 1, Malonga KF 2,3
(1) : Institut Supérieur de Techniques Médivales
(2,3) Université de Lubumbashi-faculté de Médecine, Ecole de Santé Publique
Nombreuses recherches ont mis en relief combien l’information fournie à l’apprenant sur ses
activités en milieu scolaire produit, selon qu’elle soit positive ou négative, des effets susceptibles
d’augmenter ou de diminuer sa motivation intrinsèque. C’est dans cette perspective que notre
recherche analyse les caractéristiques sociodémographiques de l’apprenant ; notamment le sexe,
la taille et la composition familiale, le niveau scolaire et la structure scolaire au sein de laquelle il
évolue influencent ses perceptions face aux feedback des enseignants, encadreurs de l’école et de
terrain.
Cette étude qui s’est déroulée dans sept écoles infirmières de la RD Congo et qui recourt à la
méthode quantitative explicative a pour but de déterminer les liens entre le sexe, le niveau scolaire
des apprenants, leur structure scolaire d’appartenance et leurs perceptions.
Trois cent soixante-sept apprenants dont 81,7% des filles et 18,3% des garçons ont répondu aux
questionnaires auto-administrés construit à cette fin. Le sexe et le niveau scolaire des apprenants
influencèrent la perception que se font les participants à l’étude sur le feedback que les
enseignants leur fournissent sur le travail qu’ils réalisent seul ou en groupe (p ˂0,005.La structure
scolaire de provenance des répondants influence significativement toutes les sous –dimensions du
feedback étudiées( p= ,000); exception faite pour la sous-dimension « les enseignants me font le
feedback sur le travail réalisé seul ou en groupe( p = ,142) ».
Les résultats de l’enquête montrent qu’il existe des différences dans les perceptions des
apprenants pris par rapport à leur sexe, leur niveau scolaire et leur structure scolaire
d’appartenance.
Mots-clés : perception, apprenant, feedback,
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A-JS15029-P : Prévalence des Leptospires Pathogènes chez les Rats à Lubumbashi
Philomène Katende Masanka1*, Kasamba Ilunga2, Pongombo Shongo1, Ngulu Nsasi1
1 Laboratoire de Microbiologie, Service des maladies infectieuses Faculté de Médecine Vétérinaire, Université
de Lubumbashi, 12 Avenue Likasi, Commune de Lubumbashi, Lubumbashi/R.D. Congo. 2 Laboratoire de Microbiologie, Cliniques Universitaires de Lubumbashi, Université de Lubumbashi,
Lubumbashi/R.D.Congo.
* Auteur pour la correspondance
Tél : +243997118776
E-MAIL : [email protected]
Les rats sont considérés comme source non négligeable de leptospirose du fait de leur présence
remarquable dans les différents environnements. Ils provoquent de pertes économiques énormes
et servent de réservoirs à plusieurs germes responsables des zoonoses. L’une de ces zoonoses
est la leptospirose, maladie atteignant l’homme et les animaux. Elle constitue l’une des zoonoses
bactériennes la plus répandue dans le monde et qui affecte 10 millions de personnes chaque
année dont plus de 500 000 cas d’épidémies sévères dans le pays tropicaux et en voie de
développement.
A Lubumbashi, la connaissance de l’épizootie de leptospirose et du genre associé au rat fait appel
à la recherche scientifique. L’objectif de cette étude est d’identifier les rats de sites sélectionnés et
d’en isoler les leptospires. Le test d’ELISA IgM/IgG sera d’usage pour indiquer qu’une infection
est récente ou chronique. Les résultats attendus pourraient attester que telle espèce de rats est
réservoir des leptospires pathogènes. Ainsi, le contrôle de la population des rats demeure crucial
afin de minimiser les risques de transmission de la leptospirose à l’homme et ou animaux
domestiques.
Mots clés : Leptospires pathogènes, rats, ELISA, épizootie, réservoirs, Lubumbashi.
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A-JS15030-P : Evaluation de la qualité des soins dans les structures de soins de santé à
Lubumbashi
Nduwa Nguz 1, Mundongo Tshamba 1,2, Malonga Kaj 1,2 (1) : Université de Lubumbashi-Ecole de Santé Publique
(1,2) : Université de Lubumbashi-Faculté de Médecine, Ecole de Santé Publique
Introduction
La qualité des soins est la capacité de garantir à chaque patient les actes thérapeutiques, lui
assurant le meilleur résultat en terme de santé, conformément : à l’état actuel de la science, au
moindre coût pour le même résultat, au moindre risque iatrogénique, pour sa plus grande
satisfaction en terme de procédure, résultats et contacts humains. Cette étude a pour objectif
d’évaluer la qualité des soins de santé dans les institutions sanitaires publiques et privées de la ville
de Lubumbashi.
Méthodologie
Une étude descriptive transversale a été réalisée entre juin 2013 et décembre 2014. Un
échantillonnage aléatoire simple des 100 patients a été tiré pour cette investigation. L’anonymat et
un consentement libre et éclairé ont été garantis pour chaque participant. Nos données ont été
traitées au moyen du logiciel Epi Info 3.5.3 et Excel 2010.
Résultats
Les résultats indiquent que la prise en charge médicale et infirmière est identique dans toutes les
institutions. Les aspects qualitatifs, notamment, l’accueil et la communication, le confort, la
réactivité du personnel vis-à-vis de la demande du patient et la disponibilité des médicaments
sont acceptables dans les structures privées versus dans les structures publiques où ces aspects
sont déplorables (p = 0,0001). Plus de 77,3% des malades estiment que la tarification des soins
est élevée dans les structures privées par rapport à celle appliquée dans les structures publiques.
Plus de 80 % malades sont satisfaits dans les structures privées versus 75 % de malades traités
dans les structures publiques qui sont insatisfaits (p =0,003).
Conclusion
Cette étude montre que la qualité des soins de santé est médiocre dans les structures publiques
par rapport à celle observée par les patients dans les structures privées. Par ailleurs, il se dégage le
constat selon lequel la qualité des soins serait liée au coût des soins. Les structures qui appliquent
un tarif élevé selon les patients, administrent les soins de qualité acceptable.
Mots clés : Qualité des soins, Structures des soins de santé, Lubumbashi, R.D.Congo
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A-JS15031-P : Essais de correction de la translocation bactrienne intestinale par la
supplémentations en yaourt nature lors du Traitement ARV
Kasamba .E.I, Kalumba A. K, Kadiebwe M, Tshibumbu K, Kibulu,k.M.B. Ekwalanga,Ndibwalonji
(1) : Université de Lubumbashi-Faculté de Médecine
Contexte
L’infection par le VIH provoque, entre autres méfaits, un dérèglement de la balance immunitaire
au niveau du tube digestif qui favorise les passages bactériens ou des fragments bactériens dans
la circulation sanguine. Ceci constitue l’un des cause de l’inflammation chronique qui persiste
chez les séropositifs, même sous traitement antirétroviral efficace. Cette inflammation suivie par
le dosage de sCD14 explique une bonne part des co-morbidités qui apparaissent en excès chez les
personnes séropositives. L’usage des Probiotiques dont le yaourt peut réduire cette hyper-
activation immune intestinale.
Méthodologie
150 Patients naïfs reçus dans 5 cliniques à Lubumbashi (Congo-RDC) ont été randomisés en
utilisant une conception bi factorielle recevoir LPV / r comprimés par rapport à la NVP
combiné avec TDF / FTC ou ZDV/3TC pour 24 semaines. Un groupe Supplémenté en 250g
de yaourt nature et un autre sous ARV seulement. La Charge virale et CD4 et le dosage du
sCD14 ont été faits au départ et après 24 semaines.
Résultats
L’analyse des résultats des différents paramètres évalués démontre une dans un premier temps
que les ARV par leur action contrôle la réplication du VIH et influence une augmentation du
taux des CD globalement de 52%, le Bras Nevirapine de 37%et Lopinavir de 69%, la
supplémentassions du yaourt au traitement ARV influence nettement la variation de CD4
évaluée globalement a72%, le Bras Nevirapine a 85%. Dans l’ensemble nous avons observé une
nette amélioration des sCD14 et de la CV chez les patients sous supplémentations du yaourt
Conclusion
Nos résultats viennent d’établir que le yaourt inhibe la translocation bactérienne intestinale et
améliore de façon significative la qualité des paramètres biologiques chez les PVV.
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A-JS15032-P : Facteurs déterminants la faible utilisation par le ménage du service curatif
dans la zone de santé de Pweto, Province du Katanga, RDC en 2013
Muse Kikuswe E 2, Cilundika Mulenga P 1, Kikunda Mweka 1, Mashini Ngongo G 1, Luboya Numbi O 1
(1) : Université de Lubumbashi-faculté de Médecine
(2) : Université de Lubumbashi, Ecole de Santé Publique
Introduction
La Zone de Santé Pweto n’a jamais atteint le seuil de 0,5 nouveau cas par habitant/an comme
taux des consultations curatives. Ce constat est général pour toute la province. L’objectif de cette
étude est de déterminer la prévalence de la faible utilisation du service curatif et d'identifier les
facteurs associés à cette faible utilisation.
Méthodes
Ce travail est une étude transversale à visée descriptive et analytique réalisée dans 10 aires de
santé. L’échantillon est composé de372 chefs de ménages dont 246 interrogés. Un modèle de
régression logistique a été construit par la méthode de sélection pas à pas progressive avec une
probabilité d’entrée de 0,05. Les Odds ratios avec leur intervalle de confiance (IC à 95 %) étaient
dérivés du modèle final de régression logistique et testés par le khi carré de Wald.
Résultats
La proportion de la faible utilisation des services curatifs était de 53,3% (IC à 95% 0,47- 0,59).
En analyse univariée, seule l’occupation était statistiquement associée à la faible utilisation des
services curatifs avec les OR (IC à 95%) de 4,4 (1,1-24,6) pour les chefs de famille avec un métier
libéral et 8,1 (2,1-45,8) pour les chômeurs comparativement aux employés (p=0,001).
La régression logistique a montré qu’il y avait une association statistiquement significative entre la
faible utilisation des services curatifs et l’occupation. La cote de la faible utilisation des services
curatifs était plus élevée dans le ménage où le chef avait un métier libéral ou était chômeur que
dans celui où il était employé avec les OR ajustés (IC à 95 %) respectifs de 4,1 (1,0 – 16,7) et 8,3
(1,9 – 35,9) et p = 0,004.
Conclusion
La faible utilisation des services curatifs à Pweto était associée au fait que les chefs des ménages
avaient un métier libéral ou étaient chômeurs.
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A-JS15033-P : Les dentifrices commercialisés et utilisés par la population de la ville de
Lubumbashi en RDC
Kaïj KR 1,2, Beya M 1, Mukeng K 1
(1) : Université de Lubumbashi
(1,2) Université de Lubumbashi-faculté de Médecine
Introduction
Nous avons voulu savoir quelle est la valeur ou la qualité des dentifrices commercialisés et utilisés
par la population de cette ville, quant à son effet bénéfique sur la santé buccodentaire.
Matériels et méthode
La méthodologie de travail consistait en une étude transversale, descriptive menée dans les
différentes zones de santé et aires géographiques de Lubumbashi pendant une période de 1
mois. Les données liées à notre enquête et les dentifrices ont été recueillies auprès des 1200
ménages à partir d’un échantillonnage aléatoire.
Résultat
Au total, 26 différentes marques de dentifrices ont été recueillies comme utilisés par notre
population d’étude, dont 58 % ne sont pas répertoriés sur le plan international , 46% ont leurs
dates de péremption dépassées, le lieu d’approvisionnement est le marché public dans la majorité
de cas, aucun dentifrice n’est fabriqué en RDC, la langue sur l’emballage ou la notice est l’anglais
à 75%. Et dans l’ensemble les éléments suivants ont été retrouvés dans la composition chimique,
les agents gluants minéraux, tensio-actif et du sel de Fluor, dont 30% de notices ne donnent pas
d’indication sur la valeur de leur concentration.
Conclusion
D’où la nécessité de préconiser d’autres moyens d’apport du fluor tout en régularisant celui du
dentifrice en respectant toutes les normes pour son efficacité dans la prévention.
Mots-clés : Carie dentaire-Prévention-Dentifrice - Fluor- Lubumbashi.
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A-JS15034-P : Déterminants socio-familiaux : atouts et perspectives pour le système de
santé en République Démocratique du Congo
Kalau Mutej 3, Malonga Kaj 1,2
(1,2) : Université de Lubumbashi, Ecole de Santé Publique, Faculté de Médecine
(3) : Université de Lubumbashi, Faculté des Sciences Sociales
« Le système de santé en RDC peut s’appuyer davantage sur les cadres et facteurs socio-
familiaux ». C’est le « maitre-mot » de cette contribution. Il s’agit ici de savoir comment
comprendre les réalités locales et nationales. Par exemple, comment penser la famille dans le
contexte congolais d'aujourd'hui et la comprendre : qu'est-ce qui peut bien en faire l'être profond,
si on ne la réduit ni à l'indice de la biologie (individu) ni au principe de la métaphysique
substantialiste.
Les déterminants socio-familiaux concernent aussi le climat familial, ancrages, soutiens socio-
familiaux que les abus parentaux, tutoriaux ou des autres adultes. Ils se manifestent par des
violences complexes, y compris en famille, cadres avec « prestations carentielles » (exercice
défaillant des parents, tuteurs par rapport aux responsabilités vis-à-vis des dépendants).
Tout se passe comme si le délitement des liens socio-familiaux ouvrait sur des réseaux opérant
dans des trames de sociabilité décalées. Cependant ces propositions ne sont pas acquises. Même
les moyens de protection connaissent fortunes diverses.
En analysant les contours sémantique, pragmatique des référentiels de l’entourage ; famille ; au
regard des quelques allusions au VIH en RDC, cette contribution répond à la question de savoir
pourquoi penser que les cadres socio-familiaux carentiels ouvrent sur les situations d’iniquités ;
des réseaux de socialisation décalés... Ce qui devrait inspirer des actions opportunes, pertinentes,
efficaces, efficientes… de promotion de la santé, dans les communautés en sursis notamment.
Nous y indiquons que les pratiques, interactions, émotions et représentations liées à la santé
dépendent aussi des secteurs non sanitaires. Chacun de ces aspects (facteurs) ne peut être
appréhendé et compris qu’au prix d’intenses démarches et davantage.
Mot-clé : Déterminants socio-familial, Iniquité de santé, VIH
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A-JS15035-P : Conception et perception du cancer à Lubumbashi
Katumbo MA 1 , Malonga KF 2,3
(1) : Institut Supérieur des Techniques Médicales
(2,3) : Université de Lubumbashi, Faculté de Médecine, Ecole de Santé Publique
Introduction
Cette étude a pour but d’évaluer la connaissance et la perception de la population sur le cancer
dans la ville de Lubumbashi, d’évaluer la conception et la perception des personnes ayant vécu
avec les malades souffrant de cancer.
Méthodologie
Une étude descriptive transversale a été réalisée dans les zones de santé du district médical de
Lubumbashi au moyen d’une interview structurée par usage d’un questionnaire standardisé. Les
données ont concerné les trois années précédant l’enquête (2011=2013). 1884 ménage ont été
retenus par échantillonnage aléatoire stratifié non proportionnel suivant les critères ci-après : être
chef de ménage, avoir 18ans et plus, accepter de répondre aux questions par consentement
éclairé, habiter la zone de santé au moins 6 mois avant l’enquête
Résultats
328 répondants sur 1884 affirment avoir vécu avec un malade de cancer (17,4%). Parmi eux, 164
répondants pour un malade dans la famille proche. L’âge moyen des enquêtés est de 35, 07 ans ;
ET+/- 10,953. 819 hommes et 758 femmes ont un âge inférieur ou égal à 45 ans ; 156 hommes
et 114 femmes ont un âge entre 46-65 ans ; 58,5% des malades étaient déjà décédés au moment
de notre enquête ; 48,7% des malades ont consulté plus d’une année après l’apparition des
symptômes. 65% des malades aboutissent à l’hôpital. 68,9% des enquêtés perçoivent les
infirmières comme des personnes s’occupant réellement de leur malade. De ceux ayant vécu avec
les malades, 228 contre100 disent que le cancer est non guérissable, 230 contre 125 n’en
connaissent pas les moyens de prévention, 277contre 51 n’ont jamais fait un dépistage
quelconque, 1330 enquêtés n’ayant pas vécu avec les malades contre 229 ayant vécu avec les
malade ne connaissent pas de facteur de risque de cancer
Conclusion
La perception communautaire du cancer est très mauvaise (Mauvaise image).La cohabitation
avec un malade du cancer n’influence pas nécessairement la conception et les attitudes vis-à-vis
du cancer. Les enquêtés ont une faible connaissance des moyens de prévention, de la prise en
charge des patients et du soutien psycho-socio-économique des patients (soins palliatifs compris)
Mots clés : cancer, Conception et Attitude, Prévention, soutien psycho-socio-économique.
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A-JS15036-P : Les accidents de trafic routier à Lubumbashi
Ilunga Kandolo
Introduction
Les accidents de trafic routier constituent un véritable problème de santé publique au regard de
la mortalité et de la morbidité élevées dont ils sont responsables. Objectif: Décrire la fréquence
des accidents de la route dans la ville de Lubumbashi et le profil de ces accidents.
Méthodes
Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective. Elle s’étend sur une période d’un an allant du 1er
janvier au 31 décembre 2008 et ayant inclus tous les véhicules ayant été enregistrée par le service
de police de la circulation routière après avoir été impliqués dans un accident.
Résultats
Nous avons rapporté 1915 cas d’accidents de trafic routier. Ces derniers étaient causés dans la
majorité des cas par des véhicules de transport en commun (59%) conduits par des jeunes adultes
de sexe masculin (89%) dont l’âge moyen était de 28 ans, avec comme cause principale l’entrave
au code de la route (46,0%). Ces accidents se sont déroulés dans la majorité des cas dans la
commune de Lubumbashi (52,9% des cas) entre 6 heures et 18 heures (74%).
Conclusion
Il y a un besoin urgent en information correcte sur le code de la route des conducteurs ainsi que
des usagers de la route pour réduire la mortalité ainsi que la morbidité liée aux accidents de trafic
de route.
Mots-clés : Accidents de la circulation ; Population urbaine ; Morbidité ; Mortalité ; République
démocratique du Congo
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Tous unis pour la santé
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Contacts
tél : +243 997 026 780 ; +243 997 044 175 ; +243 995 254 649
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