bernard eberlé arhif - aphp présentation urml ile-de-france · conditions de réussite planning....
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DMP-BE 21 juin 2005
Dossier Médical PersonnelDossier Médical Personnel
Sa préparation.Sa préparation.
Bernard Bernard EberléEberléARHIF ARHIF -- APHPAPHP
Présentation URML IlePrésentation URML Ile--dede--FranceFrance
DMP-BE 21 juin 2005
SommaireLes acteursLa gestion de l’identité patientLa gestion de l’identité du professionnelLe contenu du DMPDémarche régionale Ile-de-FranceLes hébergeursConditions de réussitePlanning
DMP-BE 21 juin 2005
Les acteurs du DMP
Cabinets demédecins généralistes
laboratoires, radioINFORMATISES
Établissementsde santé
INFORMATISES
DossierDossierMédical PersonnelMédical Personnel
HébergeursHébergeurs
Le patient
Id.Patient Id.Prof.SantéNational
Id.Patient Id.Prof.SantéRégional
Id.Patient Id.Prof.SantéRégional
Id.Pat. Id.PSHôpital
Id.Pat. Id.PSMéd.Gén.
Id.Pat. Id.PSClinique
Id.Pat. Id.PSRéseau V-H
La logistique indispensable:La gestion de l’identité patient ?
DMP-BE 21 juin 2005
Id.Patient Id.Prof.SantéHébergeur A
Id.Pat. Id.PSHôpital
Id.Pat. Id.PSMéd.Gén.
Gestion de l’identité ( autre proposition )Fourniture d’un identifiant par l’hébergeur
Id.Patient Id.Prof.SantéHébergeur B
Acteurs de Santé
DMP-BE 21 juin 2005
DMP-BE 21 juin 2005
Le contenu du DMP
-Éléments complémentaires libres-Données structurées et non-structurées
- Noyau dur- Lettre du médecin traitant- Compte-rendu d’hospitalisation- Compte-rendu opératoire- Dernier compte-rendu de synthèse - ou de consultation- Derniers résultats de biologie- Derniers compte-rendu de radio- Images- Volet prévention
Identité du patientNom naissancePrénomSexeNom maritalDate de naissanceDomiciliation .../...…AQS ?
DMP-BE 21 juin 2005
Actions sur le DMP
Problèmatiques à traiter
Ouverture par le patientAlimentationConsultation
Messageriesécurisée
Serveur d’identitépatient
PA
Serveur d’Accès et de sécurité
LogicielDe
GestionDe
Cabinet
Référentiels
DMPRéseau Internet public
sécurisé
Réseau Internet public
sécurisé
Médecin Généraliste
Processus d’alimentation depuis un médecin généraliste
Le PS
Identité PatientVitale2
CPS
PA
PS
DMP-BE 21 juin 2005
DMP-BE 21 juin 2005
Processus d’alimentation depuis un établissement.
sources de données cliniques
Serveur d’identitépatient
PA
SIH
Serveur d’Accès et de sécurité
PS
Portail
Référentiels
Collecteur
DMP
Hôpital
Labo.Radio.
CRHospiConcentrateur
hospitalier
PA
PS
Réseau Internet public
sécurisé
Réseau Internet public
sécurisé
Serveur d’identitépatient
PA
Serveur d’Accès et de sécurité
PS
Portail DMP
Réseau Internet public
sécurisé
Réseau Internet public
sécurisé
Processus de consultation
Communicationsécurisée
Hôpital
PA
PS
DMP-BE 21 juin 2005
DMP-BE 21 juin 2005
Id.Patient Id.Prof.SantéNational
Id.Patient Id.Prof.SantéHébergeur
Id.Pat. Id.PSHôpital
Gestion du contenu et cohérence de l’identité
Dossier patient
Données patient
3 axes indispensablesIdentité partagée;Identification des professionnels;Normes et standards d’interopérabilité
DMP-BE 21 juin 2005
La gestion de la sécuritéPatients :
Vitale x ?Si l ’hébergeur est en charge de rapprochements d ’identité:
Necessité d ’informations de référence minimales
Professionnels :Il faut une authentification forteQui délivre les certificats et les listes de révocation?. (CPS , autres, ... )Signature et cryptageSeul l’émetteur est responsable du contenu
Qui écrit à Qui ? Au sujet de quoi? Et Pourquoi?
Acteurs : annuaires Transactions
Infrastructure: fiabiliser l’échangeQualifier l’échange
Identité PS Identité Patient
Contexte du message
Document
MessageIHE
Les modalités d’échange
DMP-BE 21 juin 2005
DMP-BE 21 juin 2005
Les modalités d’échange
Enveloppe Contenu
Message 1 ou plusieurs documents
IHE XDS
Mail sécurisé« asynchrone »
Web service« synchrone » Libre
.txt
.doc.
DicomHprimCDA
Sémantique:CIM10CCAMEhrcom
Structuré ++
DMP-BE 21 juin 2005
Ile-de-France
Proposition de Zones deDéploiement Progressif
DMP-BE 21 juin 2005
Historique des procédures
Mai 2005: La DHOS demande des ZDP opérationnelles aux ARH-URCAM-URML.Juin 2005: Le GIP DMP demande aux hébergeurs de faire des propositions de zones d’expérimentation.
DMP-BE 21 juin 2005
Explication de ces zonesAvoir au moins :
un réseau Ville-Hôpital,Un hôpital public,Un hôpital privé,Un hôpital AP-HP.
Les critères techniques:Posséder :
Un annuaire patients,Un annuaire de professionnels,Des dossiers informatisés.
DMP-BE 21 juin 2005
SAINT-CLOUD
FRETTE-SUR-SEINEDEUIL-LA-BARRE
SAINT-GRATIEN
GROSLAY
PARIS 2
PARIS 13
AUBERVILLIERS
PARIS 17
LE PERREUX
VINCENNES
FONTENAY-SOUS-BOIS
SAINT-MANDEGARCHES
BOIS-COLOMBES
LA GARENNE-COLOMBES
LE BOURGET
BAGNOLET
BOBIGNY
DUGNY
LES LILAS
CLICHY
COLOMBES
OQUETTE
NOISY-LE-SEC
NOGENT-SUR-MARNE
VILLETANEUSE
DRANCY
ARNOUVILLE-LES-GONESSE
LA COURNEUVE
ENGHIEN-LES-BAINS
BEZONS
HOUILLES
MONTMAGNY
ROSNY-SOUS-BOIS
LEVALLOIS-PERRET
RRIERES-SUR-SEINE
ARTROUVILLE
BONNEUIL-EN-FRANCE
CORMEILLES-EN-PARISIS
ROMAINVILLE
PARIS 1 PARIS 3
PARIS 4
PARIS 5
PARIS 6
PARIS 7
PARIS 8
PARIS 9
PARIS 11
PARIS 12
PARIS 14
PARIS 15
PARIS 16
PRE-ST-GERVAIS
PANTIN
PARIS 20
PUTEAUX
SURESNES
VILLENEUVE-LA-GARENNE
GENNEVILLIERS
ASNIERES-SUR-SEINE
COURBEVOIE
NANTERRE
NEUILLY-SUR-SEINE
RUEIL-MALMAISON
BOULOGNE-BILLANCOURT
PAVILLONS-SOUS-B
VILLEMOMB
BONDY
MONTREUIL
LE BLANC-MESNIL
NEUILLY-PLAISA
AULNAY-SOUS-BOIS
STAINS
PIERREFITTE
SANNOIS
ARGENTEUIL
GONESSE
GARGES-LES-GONESSE
PARIS 10
PARIS 18
PARIS 19
SAINT-OUEN
SAINT-DENIS
EPINAY-SUR-SEINE
L'ILE-SAINT-DENIS
CC du Nord
Lariboisière
CH de Saint-Denis
Nombre d' habitants au Km²
entre 50 et 100entre 100 et 150entre 150 et 200entre 250 et 400entre 400 et 700entre 700 et 1 100entre 1 100 et 1 800entre 1 800 et 3 000
AP-HP
Etb. Public de Santé
Etb. Privé à but non lucratifEtb. Privé à but lucratif
Etb. PSPH
Fiche d’identité de la zone cerclée
Population totale :Superficie :Densité de la zone :Densité de la Région :
916 405 h71 km²
12 907 h/km²922 h/km²
ARHIFZone Nord
ADEMV
© 2005 ARHIF-CRAMIF tous droits réservés Source INSEE RGP 1
DMP-BE 21 juin 2005
SAULX-MARCHAIS
CHAVILLE
GUIBEVILLE
LA NORVILLE
SEVRES
MAREIL-LE-GUYON
VANVES
FONTENAY-AUX-ROSES
SAINT-CLOUD
LE
VILLE
BEHOUST
CERNAY-LA-VILLE
LES CLAYES-SOUS-BOIS
EMANCE
GARANCIERES
LES MESNULS
PONTHEVRARD
LA QUEUE-LES-YVELINES
ROCQUENCOURTRENNEMOULIN
SAINT-CYR-L'ECOLE
SAINT-HILARION
SAINT-REMY-L'HONORE
ERES
LA VERRIERE
ARPAJON
BOURAY-SUR-JUINE
BREUILLET
BREUX-JOUY
BURES-SUR-YVETTE
CHAMARANDE
CHAMPLAN
EGLY
GOMETZ-LE-CHATEL
IGNY
JANVRY
MAUCHAMPS
SAINT-AUBIN
TORFOU
SAINT-YON
SERMAISE SOUZY-LA-BRICHE
VAUHALLAN
LA VILLE-DU-BOIS
VILLEJUSTLES ULIS
VERRIERES-LE-BUISSON
JOUY-EN-JOSAS
-ECOLE
BONNELLES
ABLIS
AUFFARGIS
AUTEUIL
AUTOUILLET
BAILLY
BAZOCHES-SUR-GUYONNE
BEYNES
BOINVILLE-LE-GAILLARD
BOIS-D'ARCY
BOISSY-SANS-AVOIR
LES BREVIAIRES
BUC
BULLION
SE
IVRY-SUR-SEINE
LE PLESSIS-ROBINSON
FRESNES
L'HAY-LES-ROSES
MANDRES-LES-ROSES
FONTENAY-LE-FLEURY
MAULE
SEPTEUIL
BOINVILLE-EN-MANTOIS
KREMLIN-BICETRE
VILLEJUIF
ERS
JUMEAUVILLE
PARIS 2
PARIS 13
AUBERVILLIERS
PARIS 17
NOISEAU
LE PERREUX
VILLIERS-SUR-MARNE
VINCENNES
JOINVILLE-LE-PONT
ORMESSON
BRY-SUR-MARNE
CHEVILLY-LARUE
FONTENAY-SOUS-BOIS
VITRY-SUR-SEINE
VILLECRESNES
VALENTON
SAINT-MANDEGARCHES
BOIS-COLOMBES
LA GARENNE-COLOMBES
BAGNOLET
BOBIGNY
CACHAN
LES LILAS
CLICHY
VAUCRESSON
COLOMBES
MARNES-LA-COQUETTE
NOISY-LE-SEC
BONNEUIL-SUR-MARNE
BOISSY-SAINT-LEGER
NOGENT-SUR-MARNE
SAINT-MAURICE
MONTFERMEILLE RAINCY
COUBRON
GOURNAYNEUILLY-SUR-MARNE
DRANCY
VILLABE
COURCOURONNES
RIS-ORANGIS
VARENNES-JARCY
CROSNE
ABLON-SUR-SEINE
ALFORTVILLE
CRETEIL
COURSON-MONTELOUP
WISSOUS
VILLIERS-SUR-ORGE
FORGES-LES-BAINS
SAINT-MICHEL-SUR-ORGE
LIMOURS
PECQUEUSE
PALAISEAU
BIEVRES
EPINAY-SUR-ORGE
MAROLLES-EN-HUREPOIX
MALAKOFF
PLAISIR
VIROFLAY
AIGREMONT
CRESPIERES
AULNAY-SUR-MAULDRELE MESNIL-LE-ROI
MAREIL-SUR-MAULDRE FOURQUEUX
TRAPPES
LE VESINET
MAREIL-MARLY
HERBEVILLE
NANDY
ROSAY
LIEUSAINT
GOUSSONVILLE
VILL
MORSANG-SUR-SEINE
LARDY
MARCQ
LEVIS-SAINT-NOM
THOIRY
COIGNIERES
LA CELLE-LES-BORDES
OSMOY
ORGERUS
HARGEVILLE
ANDELU
MERE
VILLETTEBEZONS
ARCUEIL
HOUILLES
RUNGIS
MONTLHERY
VILLEBON-SUR-YVETTE
SAINT-GERMAIN-LES-ARPAJON
VICQ
CHAVENAY
SAINT-GERMAIN-DE-LA-GRANGE
LONGVILLIERS
MILLEMONT
FLEXANVILLE
DAMPIERRE-EN-YVELINES
CHOISEL
ORCEMONT
LE PERRAY-EN-YVELINES
NEAUPHLE-LE-CHATEAU
RAMBOUILLET
ROCHEFORT-EN-YVELINES
SAINTE-MESME
SENLISSE
LE MESNIL-SAINT-DENIS
THIVERVAL-GRIGNON
CHATOU
MONTIGNY-LE-BRETONNEUX
TOUSSUS-LE-NOBLE
SAINT-CYR-SOUS-DOURDAN
JANVILLE-SUR-JUINE
LEUDEVILLE
CHEPTAINVILLE
LE PLESSIS-PATE
BOISSY-SOUS-SAINT-YON
CHILLY-MAZARINATHIS-MONS
NOZAY
ANGERVILLIERS
CHAUFFOUR-LES-ETRECHY
MORSANG-SUR-ORGE
CHEVANNES
EVRY
ECHARCON
NAINVILLE-LES-ROCHES
SAINT-GERMAIN-LES-CORBEIL
VERT-LE-PETIT
ITTEVILLE
GENTILLY
ROSNY-SOUS-BOIS
LEVALLOIS-PERRET
GRIGNY
BOUSSY-SAINT-ANTOINE
LEUVILLE-SUR-ORGE
CARRIERES-SUR-SEINE
LE PECQ
FEUCHEROLLESLE PORT-MARLY
CLICHY-SOUS-BOIS
BOURG-LA-REINE
E-TEMPLE
ORMOY
MONTGERON
PRINGY
CHAMPS
TIGERY
VIRY-CHATILLON
AUVERNAUXBALLANCOURT-SUR-ESSONNE
VOISINS-LE-BRETONNEUX
VIEILLE-EGLISE-EN-YVELINES
ORPHIN
DAVRON
T
GOUPILLIERES
MAUREPAS
ORGEVAL
CHATILLON
LES LOGES-EN-JOSAS
GROSROUVRE
FLEURY-MEROGIS
VILLEMOISSON-SUR-ORGE
ROMAINVILLE
SAINTRY-SUR-SEINE
PARIS 1 PARIS 3
PARIS 4
PARIS 5PARIS 6
PARIS 7
PARIS 8PARIS 9
PARIS 11
PARIS 12
PARIS 14
PARIS 15
PARIS 16
PRE-ST-GERVAIS
PANTIN
PARIS 20
BOISSISE-LE-ROI
SAINT-FARGEAU-PONTHIERRY
SAINT-SAUVEUR-SUR-ECOLE
SAVIGNY-LE-TE
SEINE-PORT
COMBS-LA-VILL
MOISS
BOISSISE
CE
P
MONTAINVILLE
ARNOUVILLE-LES-MANTES
NDE-SUR-VESGRE
SAINT-MARTIN-DES-CHAMPS
CHEVREUSE
MAGNY-LES-HAMEAUX
MILON-LA-CHAPELLE
SAINT-FORGET
SAINT-LAMBERT
SAINT-REMY-LES-CHEVREUSE
GALLUIS
JOUARS-PONTCHARTRAIN
MONTFORT-L'AMAURY
NEAUPHLE-LE-VIEUX
LE TREMBLAY-SUR-MAULDRE
VILLIERS-LE-MAHIEU
VILLIERS-SAINT-FREDERIC
LES ESSARTS-LE-ROI
GAMBAISEUIL
GAZERAN
HERMERAY
POIGNY-LA-FORET
RAIZEUX
SAINT-LEGER-EN-YVELINES
CLAIREFONTAINE-EN-YVELINES
PRUNAY-EN-YVELINES
SAINT-ARNOULT-EN-YVELINES
SAINT-MARTIN-DE-BRETHENCOURT
SONCHAMP
ELANCOURT
BOUGIVAL
LA CELLE-SAINT-CLOUD
CROISSY-SUR-SEINE
LOUVECIENNES
MARLY-LE-ROI
LES ALLUETS-LE-ROI
CHAMBOURCY
L'ETANG-LA-VILLE
NOISY-LE-ROI
SAINT-NOM-LA-BRETECHE
VILLEPREUX
MONTESSON
POISSY
GUYANCOURT
CHATEAUFORT
LE CHESNAY
VELIZY-VILLACOUBLAY
VERSAILLES
CORBREUSE
DOURDAN
LES GRANGES-LE-ROI
ROINVILLE
VILLECONIN
SAINT-CHERON
SAINT-MAURICE-MONTCOURONNE
SAINT-SULPICE-DE-FAVIERES
LE VAL-SAINT-GERMAIN
BRUNOY
BONDOUFLE
LISSES
CHAMPCUEIL
LE COUDRAY-MONTCEAUX
FONTENAY-LE-VICOMTE
MENNECY
VERT-LE-GRAND
DRAVEIL
ETIOLLES
SAINT-PIERRE-DU-PERRAY
SOISY-SUR-SEINE
VIGNEUX-SUR-SEINE
YERRES
EPINAY-SOUS-SENART
QUINCY-SOUS-SENART
CORBEIL-ESSONNES
AVRAINVILLE
BRUYERES-LE-CHATELOLLAINVILLE
PARAY-VIEILLE-POSTE
SACLAYVILLIERS-LE-BACLE
BRETIGNY-SUR-ORGE
SAINT-VRAIN
BOULLAY-LES-TROUX
BRIIS-SOUS-FORGES
FONTENAY-LES-BRIIS
GOMETZ-LA-VILLELES MOLIERES
VAUGRIGNEUSE
LONGJUMEAU
LINAS
LONGPONT-SUR-ORGE
MARCOUSSIS
SAINT-JEAN-DE-BEAUREGARD
ORSAY
SAINTE-GENEVIEVE-DES-BOIS
MORANGISGIF-SUR-YVETTE
BALLAINVILLIERS
SAULX-LES-CHARTREUX
MASSY
SAVIGNY-SUR-ORGE
BAGNEUX
MONTROUGE
SCEAUX
CHATENAY-MALABRY
ANTONY
CLAMART
PUTEAUX
SURESNES
ASNIERES-SUR-SEINE
COURBEVOIENANTERRE
NEUILLY-SUR-SEINE
RUEIL-MALMAISON
VILLE-D'AVRAY
BOULOGNE-BILLANCOURT
ISSY-LES-MOULINEAUX
MEUDON
PAVILLONS-SOUS-BOIS
VILLEMOMBLE
BONDY
MONTREUIL
GAGNY
LIVRY-GARGAN
NEUILLY-PLAISANCE
NOISY-LE-GRA
LIMEIL-BREVANNES
CHARENTON-LE-PONT
CHOISY-LE-ROI
ORLY MAROLLES-EN-BRIE
PERIGNY
SANTENYVILLENEUVE-LE-ROI
SUCY-EN-BRIE
VILLENEUVE-SAINT-GEORGES
MAISONS-ALFORT
SAINT-MAUR-DES-FOSSESCHENNEVIERES-SUR-MARNELE PLESSIS-TR
LA QUEUE
CHAMPIGNY-SUR-MARNE
THIAIS
PARIS 10
PARIS 18
PARIS 19
SAINT-OUEN
SAINT-DENISL'ILE-SAINT-DENIS
IM Montsouris
Hop privé Antony
CMC Foch
CC Marie Lannelongue
H.E.G.P.
Hôtel-Dieu
Institut Curie
CMC Europe
CH de Rambouillet
CH André Mignot
Nombre d' habitants au Km²
entre 50 et 100entre 100 et 150entre 150 et 200entre 250 et 400entre 400 et 700entre 700 et 1 100entre 1 100 et 1 800entre 1 800 et 3 000
AP-HP
Etb. Public de Santé
Etb. Privé à but non lucratifEtb. Privé à but lucratif
Etb. PSPH
Fiche d’identité de la zone cerclée
Population totale :Superficie :Densité de la zone :Densité de la Région :
2 701 355 h1 130 km²
2 390 h/km²922 h/km²
© 2005 ARHIF-CRAMIF tous droits réservés Source INSEE RGP 1
ADEMV
FED 92
CH Trappe
ARHIFZone Grand Ouest
DMP-BE 21 juin 2005
SERVON
IVRY-SUR-SEINE
S-ROSES
MANDRES-LES-ROSES
JOSSIGN
KREMLIN-BICETRE
VILLEJUIF
PARIS 2
PARIS 13
NOISEAU
LE PERREUX
VILLIERS-SUR-MARNE
VINCENNES
JOINVILLE-LE-PONT
ORMESSON
BRY-SUR-MARNE
CHEVILLY-LARUE
FONTENAY-SOUS-BOIS
VITRY-SUR-SEINE
VILLECRESNES
VALENTON
SAINT-MANDE
BAGNOLET
LES LILAS
NOISY-LE-SEC
BONNEUIL-SUR-MARNE
BOISSY-SAINT-LEGER
NOGENT-SUR-MARNE
SAINT-MAURICE
MONTFERMEILLE RAINCY
GOURNAYNEUILLY-SUR-MARNE
CROSNE
ABLON-SUR-SEINE
ALFORTVILLE
CRETEIL
EMERAINVILLE
CH
GUERMANTES
MONTEVRAIN
CHEVRY-COSSIGNY
GRETZ-ARMAINVILLIERS
LESIGNY
POMPONNE
L
RUNGIS
ATHIS-MONS
GENTILLY
ROSNY-SOUS-BOIS
FEROLLES-ATTILLY
GOUVERNES
DAMPMART
CONCHES-SUR-GONDOIRE
CHELLES
OZOIR-LA-FERRIERE
BROU-SUR-CHANTEREINE
CROISSY-BEAUBOURG
BUSSY-SAINT-MARTIN
LOGNES
CHAMPS-SUR-MARNE
CARNETIN
ROMAINVILLE
RIS 1 PARIS 3
PARIS 4
PARIS 5
S 9
PARIS 11
PARIS 12
PRE-ST-GERVAIS
PANTIN
PARIS 20
FAVIER
PRESLES-EN-BRIE
TO
LAGNY-SUR-MARNE
SAINT-THIBAULT-DES-VIGNES
PONTCARRE
ROISSY-EN-BRIE
BUSSY-SAINT-GEORGES
COLLEGIEN
FERRIERES
TORCY
VAIRES-SUR-MARNE
NOISIEL
PONTAULT-COMBAULT
C
CHANTELOUP-EN-BRIE
THORIGNY-SUR-MARNE
VIGNEUX SUR SEINE
YERRESPARAY-VIEILLE-POSTE
VILLEMOMBLE
MONTREUIL
GAGNY
NEUILLY-PLAISANCE
NOISY-LE-GRAND
LIMEIL-BREVANNES
CHARENTON-LE-PONT
CHOISY-LE-ROI
ORLYMAROLLES-EN-BRIE
SANTENYVILLENEUVE-LE-ROI
SUCY-EN-BRIE
VILLENEUVE-SAINT-GEORGES
MAISONS-ALFORT
SAINT-MAUR-DES-FOSSES CHENNEVIERES-SUR-MARNE
LE PLESSIS-TREVISE
LA QUEUE-EN-BRIE
CHAMPIGNY-SUR-MARNE
THIAIS
PARIS 10
PARIS 18
PARIS 19
Cli des Noriets
CH de Lagny Marne-la-Vallée
Hop Saint-Camille
Henri Mondor
Nombre d' habitants au Km²
entre 50 et 100entre 100 et 150entre 150 et 200entre 250 et 400entre 400 et 700entre 700 et 1 100entre 1 100 et 1 800entre 1 800 et 3 000
AP-HP
Etb. Public de Santé
Etb. Privé à but non lucratifEtb. Privé à but lucratif
Etb. PSPH
PIMDAM
Fiche d’identité de la zone cerclée
Population totale :Superficie :Densité de la zone :Densité de la Région :
1 101 286 h355 km²
3 102 h/km²922 h/km²
ARHIFZone Est
CHICréteil
CH Montreuil
© 2005 ARHIF-CRAMIF tous droits réservés Source INSEE RGP 1
DMP-BE 21 juin 2005
GUIBEVILLE
LA NORVILLE
FONTENAY-AUX-ROSES
ARPAJON
BREUILLET
BREUX-JOUY
BURES-SUR-YVETTE
CHAMPLAN
EGLY
GOMETZ-LE-CHATEL
IGNY
JANVRY
MAUCHAMPS
SAINT-AUBIN
TORFOU
SAINT-YON
SOUZY-LA-BRICHE
VAUHALLAN
LA VILLE-DU-BOIS
VILLEJUSTLES ULIS
VERRIERES-LE-BUISSON
JOUY-EN-JOSASBUC
SERVON
LE PLESSIS-ROBINSON
FRESNES
L'HAY-LES-ROSES
MANDRES-LES-ROSES
NOISEAU
ORMESSON
CHEVILLY-LARUE
VITRY-SUR-SEINE
VILLECRESNES
VALENTON
CACHAN
BONNEUIL-SUR-MARNE
BOISSY-SAINT-LEGER
VILLABE
COURCOURONNES
RIS-ORANGIS
VARENNES-JARCY
CROSNE
ABLON-SUR-SEINE
CRETEIL
COURSON-MONTELOUP
WISSOUS
VILLIERS-SUR-ORGE
SAINT-MICHEL-SUR-ORGE
PALAISEAU
BIEVRES
EPINAY-SUR-ORGE
MAROLLES-EN-HUREPOIX
NANDY
VOISENON
CHEVRY-COSSIGN
LIEUSAINT
LESIGNY
RUBELLE
MORSANG-SUR-SEINE
LARDY
RUNGIS
MONTLHERY
VILLEBON-SUR-YVETTE
SAINT-GERMAIN-LES-ARPAJON
LE-NOBLE
LEUDEVILLE
CHEPTAINVILLE
LE PLESSIS-PATE
BOISSY-SOUS-SAINT-YON
CHILLY-MAZARINATHIS-MONS
NOZAY
MORSANG-SUR-ORGE
CHEVANNES
EVRY
ECHARCON
SAINT-GERMAIN-LES-CORBEIL
VERT-LE-PETIT
GRIGNY
BOUSSY-SAINT-ANTOINE
LEUVILLE-SUR-ORGE
BOURG-LA-REINE
LE MEE-SUR-SEINE
FEROLLES-ATTILLY
VAU
ORMOY
MONTGERON
OZOIR-LA-FERRIER
TIGERY
VIRY-CHATILLON
AUVERNAUX
LES LOGES-EN-JOSAS
FLEURY-MEROGIS
VILLEMOISSON-SUR-ORGE
SAINTRY-SUR-SEINE
BRIE-COMTE-ROBERT
EVRY-GREGY-SUR-YERRE
GRISY-SUISNES
LIMOGES-FOURCHES
MONTEREAU-SUR-LE-
S
SAINT-FARGEAU-PONTHIERRY
SAVIGNY-LE-TEMPLE
SEINE-PORT
COMBS-LA-VILLE
MOISSY-CRAMAYEL
REAU
BOISSISE-LA-BERTRAND
CESSONVERT-SAINT-DENIS
MELUN
ROISSY-EN-BRIE
PONTAULT-COMBAULTVELIZY-VILLACOUBLAY
NT-CHERON
CE-MONTCOURONNE
SAINT-SULPICE-DE-FAVIERES
BRUNOY
BONDOUFLE
LISSES
LE COUDRAY-MONTCEAUX
FONTENAY-LE-VICOMTE
MENNECY
VERT-LE-GRAND
DRAVEIL
ETIOLLES
SAINT-PIERRE-DU-PERRAY
SOISY-SUR-SEINE
VIGNEUX-SUR-SEINE
YERRES
EPINAY-SOUS-SENART
QUINCY-SOUS-SENART
CORBEIL-ESSONNES
AVRAINVILLE
BRUYERES-LE-CHATELOLLAINVILLE
PARAY-VIEILLE-POSTE
SACLAYRS-LE-BACLE
BRETIGNY-SUR-ORGE
SAINT-VRAIN
BRIIS-SOUS-FORGES
FONTENAY-LES-BRIIS
-VILLE
E
LONGJUMEAU
LINAS
LONGPONT-SUR-ORGE
MARCOUSSIS
SAINT-JEAN-DE-BEAUREGARD
ORSAY
SAINTE-GENEVIEVE-DES-BOIS
MORANGISSUR-YVETTE
BALLAINVILLIERS
SAULX-LES-CHARTREUX
MASSY
SAVIGNY-SUR-ORGE
SCEAUX
CHATENAY-MALABRY
ANTONY
LIMEIL-BREVANNES
CHOISY-LE-ROI
ORLYMAROLLES-EN-BRIE
PERIGNY
SANTENYVILLENEUVE-LE-ROI
SUCY-EN-BRIE
VILLENEUVE-SAINT-GEORGES
LA QUEUE-EN-BRIE
THIAIS
Hop privé Claude Galien
IH Jacques Cartier
CH Sud-FrancilienNombre d' habitants au Km²
entre 50 et 100entre 100 et 150entre 150 et 200entre 250 et 400entre 400 et 700entre 700 et 1 100entre 1 100 et 1 800entre 1 800 et 3 000
AP-HP
Etb. Public de Santé
Etb. Privé à but non lucratifEtb. Privé à but lucratif
Etb. PSPH
Fiche d’identité de la zone cerclée
Population totale :Superficie :Densité de la zone :Densité de la Région :
1 111 718 h524 km²
2 122 h/km²922 h/km²
ARHIFZone Nord Est Essonne
© 2005 ARHIF-CRAMIF tous droits réservés Source INSEE RGP 1
DMP-BE 21 juin 2005
Six hébergeurs ou consortiums
Atos – Unimédecine -France Télécom – Cap Gémini – IBM -SNRInVita – La Poste – 9TélécomStéria – Arès Siemens – EDS – BullEADS – CS – Allodoc.com
DMP-BE 21 juin 2005
Conditions de réussite
Afficher une cohérence entre les acteursMédecins généralistesMédecins spécialistesLes hospitaliers publics, privés et AP-HPLes acteurs déjà réunis en réseaux ville-hôpital
Afficher une vraie dimension du bassin de ViePorté par un hébergeur unique sur un territoire donné
DMP-BE 21 juin 2005
Conditions de réussite pour l’URML
Privilégier les relations humainesLe DMP est une valeur ajoutée :
dans l ’urgence :antécédentstraitements en coursallergies
dans le quotidienen consultationen situation post-hospitalière...
DMP-BE 21 juin 2005
Vue du GIP DMP
L’Ile-de-France:C’est trop lourdC’est ingérable Fait peur
Le dossier semble à haut risque, car trop visible.
DMP-BE 21 juin 2005
Pour bien candidater ...
Les conditions initiales:1 million d’habitantsLes objectifs :
Fin 2005 : 500.000 dossiers / nationalFin 2006 : 4.000.000 dossiers / nationalCourant 2007 : généralisation.
12/15 ZDP au 1er septembre prochainSoit 1 à 2 pour Ile de France ?
DMP-BE 21 juin 2005
Pour être un bon candidat
Trouver une logique d’affichage opérationnel : un bassin de vieTrouver des acteurs complémentaires
Un réseau de médecins GénéralistesSpécialistes
Des hôpitaux informatisés (CRHosp.)
Observons le travail de:Rhône-Alpes, Aquitaine, Pays de Loire, …
DMP-BE 21 juin 2005
Pour être un mauvais candidat
Arriver en ordre disperséProposer plusieurs hébergeurs sur un même territoire
DMP-BE 21 juin 2005
Pilotage et conduite de projet : Macro planning
Tests Intégration
Formation (outils et procédures)
Démarrage projet
Rencontre des hébergeurs
Décision projet
Étude de l’existant
Élaboration cahier des charges GIP DMP
Schéma de raccordement / Architecture technique générale
Collecteur, interfaces et sécurité
Qualification
1 juillet 2005
31 mai 2005
1 septembre 2005
Projetnational
1 janvier 2006
1 janvier 2007
Communication / définition des messages
Élaboration procédures
1 juille
t 2007
40 millionsdossiers
5 millionsdossiers
500.000dossiers
DMP-BE 21 juin 2005
ConclusionsPréparation active et volontaire de la région à ce grand projet national;Aide apportée au GIP DMP;Importance pour l’identification des patients et l’interopérabilité régionale;Créer l’ouverture des hôpitaux sur l’extérieur en IIe–de-France en collaboration avec l’ARHIF ;Rôle de la publication des CRH pour les médecins hospitaliers:
Plus de Qualité;Plus d ’Exhaustivité.
DMP-BE 21 juin 2005
Merci
de
votre attention