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1 THALES CEGEDIM Sommaire Sommaire Point de situation sur l’expérimentation Expérimentation DMP: Quels enseignements ? Expérimentation DMP: Vos enseignements ?

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Page 1: THALES CEGEDIM 1 Sommaire Point de situation sur lexpérimentation Expérimentation DMP: Quels enseignements ? Expérimentation DMP: Vos enseignements ?

1THALES CEGEDIM

SommaireSommaire

Point de situation sur l’expérimentationExpérimentation DMP: Quels enseignements ?Expérimentation DMP: Vos enseignements ?

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2THALES CEGEDIM

L’ouverture des DMPLes actions effectuées par les patients (au 04/12/06)Les actions effectuées par les PS (au 04/12/06)

Point de situation sur l’expérimentationPoint de situation sur l’expérimentation

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THALES CEGEDIM

L’ouverture des DMPL’ouverture des DMP

Pour notre groupement, à fin novembre : 133 PS libéraux participants dont 70 en Alsace 8 établissements de santé dont 2 en Alsace 3 réseaux de santé aquitains (cancer, diabète, insuffisance

cardiaque) 6173 DMP initialisés dont 2452 en Alsace

Plus de création depuis fin novembreEntrée dans la phase “qualitative” (depuis mi-octobre)

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4THALES CEGEDIM

Montée en charge :

L’ouverture des DMPL’ouverture des DMP

Nbr de dossiers reçus

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

Semaine

Nb de dossiers ouverts

Nbr de dossiers reçus

1er Sept

16 Oct

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5THALES CEGEDIM

L’origine des DMP : 39% DMP alsaciens - 61% DMP aquitains 51% Médecins libéraux / 49% Établissements de soins

L’ouverture des DMPL’ouverture des DMP

Répartition par secteur

42%

7%

51%

public

privé

Libéraux

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6THALES CEGEDIM

Périmètre alsacien : 2 départements (Bas-Rhin et Haut-Rhin) 70 médecins généralistes équipés de LGC communicants 2 ETS (CH Hautepierre, CH Saverne), 12 services impliqués

L’ouverture des DMP en AlsaceL’ouverture des DMP en Alsace

Répartition par site

49%

16%

35%

HUS

CH Saverne

Libéraux Alsace

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7THALES CEGEDIM

700 connexions / jour10261 actions par 332 Patients (6%)15776 actions par 68 PS

L’activité autour des DMP créés (tendances)L’activité autour des DMP créés (tendances)

Répartition de l'activité

59%25%

16%

Admin

PS

Patients

Stats du 04/12/06

Page 8: THALES CEGEDIM 1 Sommaire Point de situation sur lexpérimentation Expérimentation DMP: Quels enseignements ? Expérimentation DMP: Vos enseignements ?

8THALES CEGEDIM

Montée en charge des actions PS

L’activité autour des DMP créés (tendances)L’activité autour des DMP créés (tendances)

Stats du 04/12/06

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9THALES CEGEDIM

Détail des actions Patients les plus significatives

L’activité autour des DMP créés (tendances)L’activité autour des DMP créés (tendances)

Stats du 04/12/06

PatientsPatients

35 %

33 %

14 %

10 %

6 %

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10THALES CEGEDIM

Les différents types de documents soumis

L’activité autour des DMP créés (tendances)L’activité autour des DMP créés (tendances)

Stats du 04/12/06

PatientsPatients

46 %

46 %

8 %

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11THALES CEGEDIM

Les différents types de documents consultés

L’activité autour des DMP créés (tendances)L’activité autour des DMP créés (tendances)

Stats du 04/12/06

PatientsPatients

33 %

23 %19 %

11 %

9 %

Page 12: THALES CEGEDIM 1 Sommaire Point de situation sur lexpérimentation Expérimentation DMP: Quels enseignements ? Expérimentation DMP: Vos enseignements ?

12THALES CEGEDIM

Détail des actions PS les plus significatives

L’activité autour des DMP créés (tendances)L’activité autour des DMP créés (tendances)

Stats du 04/12/06

PSPS

64 %

20 %

15 %

Page 13: THALES CEGEDIM 1 Sommaire Point de situation sur lexpérimentation Expérimentation DMP: Quels enseignements ? Expérimentation DMP: Vos enseignements ?

13THALES CEGEDIM

Les différents types de documents consultés

L’activité autour des DMP créés (tendances)L’activité autour des DMP créés (tendances)

Stats du 04/12/06

PSPS

38 %

28 %

11 %

9 %

4 %

!

!

!

Page 14: THALES CEGEDIM 1 Sommaire Point de situation sur lexpérimentation Expérimentation DMP: Quels enseignements ? Expérimentation DMP: Vos enseignements ?

14THALES CEGEDIM

Les différents types de documents soumis

L’activité autour des DMP créés (tendances)L’activité autour des DMP créés (tendances)

Stats du 04/12/06

PSPS

52 %

27 %

6 %

6 %

6 %

Page 15: THALES CEGEDIM 1 Sommaire Point de situation sur lexpérimentation Expérimentation DMP: Quels enseignements ? Expérimentation DMP: Vos enseignements ?

15THALES CEGEDIM

Les différents logiciels utilisés au 04/12/06

L’activité autour des DMP créésL’activité autour des DMP créés

PSPS Alimentation Consultation

CrossWay Ville / DPRCMédiClickMédiStory MacDMP Web

SIH Institut Bergonié

CrossWay Ville / DPRCMédiClickMédiStory MacDMP Web

Page 16: THALES CEGEDIM 1 Sommaire Point de situation sur lexpérimentation Expérimentation DMP: Quels enseignements ? Expérimentation DMP: Vos enseignements ?

16THALES CEGEDIM

6200 DMP créés, 40% Alsace – 60% AquitaineOrigine : 50% PS libéraux – 50% ETS6% des patients consultent en ligne leur DMP (vérifient autant leurs ajouts que l’information des PS, consultent les traces)Les PS sont, à ce stade, focalisés sur l’alimentation, la moitié des documents sont insuffisamment qualifiésCes tendances vont fortement évoluer au fur et à mesure de l’alimentation des ETSTrop peu de recul sur l’utilisation des DMP (montée en charge des usages)

L’essentiel de l’expérimentation en 6 points L’essentiel de l’expérimentation en 6 points

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17THALES CEGEDIM

Contraintes Calendrier

• Début de la montée en charge pendant la période estivale• Une phase expérimentale trop courte• Un manque de délai pour assurer le suivi des dossiers et leur alimentation

Procédure administrative• Processus lourd• Des goulots d’étranglement pendant la montée en charge• Des délais conséquents entre demande de dossier et ouverture effective• Processus consommateur de ressources

Expérimentation DMP : Quels enseignements ?Expérimentation DMP : Quels enseignements ?

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18THALES CEGEDIM

Constats Patients

• Un taux d’acceptation important dans le cadre du processus de recrutement• Une excellente réceptivité vis à vis de la démarche proposée

Établissements• Un engagement actif de la direction nécessaire• Une synergie et une organisation plus complexe qu’en ambulatoire• Une intégration dans le SIH impliquant des changements organisationnels nécessaires

Professionnels de santé libéraux• une relative disponibilité durant l’été par rapport au secteur hospitalier,• une adhésion, assez spontanée des médecins libéraux vis-à-vis de l’intérêt du DMP (prise de décision

de participation plus rapide qu’un établissement), • la mise à niveau de leurs applications (CW-V et Mediclick puis Medistory) évite la double saisie ainsi

que d’avoir à se familiariser à une application web externe.

Phase qualitative courte• Une alimentation nécessitant au sein des établissements du temps médical de validation• Des délais de mise œuvre trop juste dans le temps imparti

Expérimentation DMP : Quels enseignements ?Expérimentation DMP : Quels enseignements ?

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19THALES CEGEDIM

Expérimentation DMP : Quels enseignements ?Expérimentation DMP : Quels enseignements ?

Évaluations en cours Évaluations techniques

• Évaluations techniques du GIP-DMP ( sécurité…)• Audit CNIL• Évaluation au sein des établissements ( ARH, Mainh, GMSIH…)• Auto évaluation ( amélioration des interfaces…)

Évaluations qualitatives• Phases de recueil par le GIP-DMP sur des échantillons• Recueil des expériences des PS libéraux et hospitaliers• Analyse de l’activité globale du serveur :

Mesurer l’activité globale du serveur hébergeant les DMP Ces mesures portent sur :

» la volumétrie des accès en consultation et alimentation par typologie d’utilisateur,

» certaines actions spécifiques (masquage / démasquage, classeur, mandat…).

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20THALES CEGEDIM

Vos réflexions sur les outils DMP : Rapidité d’accès Caractère pratique, ergonomie Simplicité d’alimentation et de consultation

Impact du DMP sur les pratiques professionnelles : Les gains / pertes de temps Les changements dans la relation PS / Patient L’appropriation du DMP par les patients

Expérimentation DMP : Vos enseignements ?Expérimentation DMP : Vos enseignements ?