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LA CIRCULATION ET LE SANG EN AUTO-APPRENTISSAGE 1Activité réalisée au Collège de Maisonneuve par Lise Bissonnette et Michel Saint-Arnaud, éditée par le Saut quantique.

ANNEXE A.1

CORRIGÉ DE LA GRILLE «CONTRÔLE DE LAPRESSION ARTÉRIELLE»Inscrire les termes suivants dans les espaces appropriés :• Contrôle nerveux : sympathique • Fréquence cardiaque et/ou parasympathique • Diamètre des artérioles• Retour veineux (vasodilatation ou vasoconstriction)• Viscosité du sang • Débit cardiaque• Volume d’éjection systolique

Pression artérielle

Débit cardiaque Résistance à l’écoulementdu sang

Fréquence cardiaque

PolyglobulieContrôle nerveuxsympathique et/ouparasympathique

Retour veineux

Volume sanguin Action des musclessquelettiques sur lesveines

Contrôles locaux(dans les muscles)

O2 Co2 H+ température

Entraîne vasodilatation

Ca us e : fo rc e d eco nt rac tio n dumy oc ard e

Diamètre desartérioles

Volume d’éjectionsystolique

Volume pré-systolique(vol. du sang dans le cœur)

Viscosité du sang


ANNEXE A.2

TEST INDIVUDUEL SUR LA CIRCULATIONSANGUINEBiologie 101-EEF (999)Hiver 2001

Nom : _______________________ Groupe : __________

6 points

1. Encerclez le ou les énoncé(s) valable(s). Une mauvaise réponse annule une bonne.A) Si on augmente le diamètre des artérioles alors, (0.5 point)

a) on fait chuter le débit cardiaqueb) on fait chuter la pression artériellec) on augmente la résistance vasculaire à l’écoulement

B) Si on perd du sang alors la pression artérielle diminue parce que : (0.5 point)a) le volume d’éjection systolique diminueb) la résistance vasculaire à l’écoulement diminuec) la fréquence cardiaque diminue

C) Pour compenser une chute de pression artérielle… (1 point)due à une perte de sang il faut :a) diminuer le diamètre des vaisseaux ailleurs dans l’organismeb) augmenter la fréquence cardiaque

due à une faiblesse du cœur (insuffisance cardiaque), il faut :a) augmenter la résistance vasculaire à l’écoulementb) diminuer la résistance vasculaire à l’écoulement

D) Pour compenser l’accumulation de CO2 (gaz carbonique), il faut : (0.5 point)a) augmenter le débit cardiaqueb) augmenter la fréquence cardiaquec) dilater les vaisseaux sanguins

2. Lorsque le sang provenant d’une jambe revient au cœur, il suit le trajet… (0.5 point)a) veine cave _ poumons _ cœur gauche _ aorteb) veine cave _ poumon droit _ cœur _ poumon gauche _ aortec) veine cave _ cœur droit _ poumons _ cœur gauche _ aorted) veine cave _ cœur droit _ poumon droit _ cœur gauche _ poumon gauche _ aorte


3. Lorsque la pression artérielle baisse : (0.5 point)a) il y a stimulation du parasympathique pour augmenter la fréquence et la force de contraction ducœurb) il y aura une stimulation du sympathique pour diminuer la fréquence et la force de contraction ducœurc) il y aura une stimulation du sympathique pour augmenter la fréquence et la force de contractiondu cœurd) il y aura une stimulation du parasympathique pour diminuer la fréquence et la force decontraction du cœur

4. Compléter la phrase suivante : (0.5 point)_________________________ est de loin la composante la plus importante des globules rouges ;sans elle, ces dernières ne pourraient remplir leur mission c’est-à-dire d’alimenter toutes les cellulesen oxygène.

5. L’enregistrement de l’activité du tissu nodal correspond à : (0.5 point)a) la pression artérielleb) la pulsation cardiaquec) la coagulation sanguined) l’électrocardiogrammee) aucune de ces réponses

6. Laquelle des fonctions suivantes relève des capillaires sanguins ? (0.5 point)a) le transport du sang des organes vers le cœurb) le transport du sang du cœur vers les organesc) lieu des échanges entre le sang et les cellulesd) la transmission d’influx nerveuxe) aucune des réponses précédentes

7. Lors d’un séjour d’un mois en haute altitude, là où l’oxygène est plus rare, l’organisme compense ceproblème en : (0.5 point)a) augmentant les plaquettes sanguinesb) diminuant le nombre de globules rougesc) en produisant beaucoup plus de globules blancsd) aucune de ces réponses

8. Votre ami se plaint de fatigue et de manque d’énergie (léthargie). Il est pâle. Au repos, il démontreune fréquence respiratoire plus élevée. Son test d’hématocrite est faible. Il peut souffrir de (d’) :

(0.5 point)a) polyglobulieb) leucémiec) anémied) hémophilie


ANNEXE A.3

CORRIGÉ DE LA GRILLE SUR L’HYERTROPHIE DU COEURComment les athlètes et certaines personnes peuvent-ils développer un gros cœur ?

Efforts musculairesstatiques

Ex : musculation,haltérophilie

Blocage respiratoire(ventilatoire)

Augmentation de la résistance àl’éjection du sang

Sténose aortique

Durcissement de lavalvule aortique

Rétrécissement del’orifice aortique

Augmentation du travail dumyocarde

Augmentation de l’épaisseurde la paroi du ventricule

Insuffisance aortique

Perte d’étanchéité de lavalvule aortique

Efforts musculairesdynamiques

Ex. course, natation

Augmentation du retourveineux

Augmentation duvolume

présystolique

Hypertrophiedu coeur

Reflue du sang dans leventricule

Diminution du retourveineux vers le coeur

Augment ati on de la ca vi té du ve ntr icule


ANNEXE B.1

NOTIONS IMPORTANTES POUR LA PRÉPARATIONDU RÉSUMÉ SUR LA CIRCULATION ET LE SANG

1. Anatomie du système cardio-vasculaireCœur, oreillette, ventricule, valvules cardiaquesVaisseaux sanguins

2. Fonctionnement cardiaqueTissu nodalCycle cardiaque : systole, diastole, lien avec pression artérielle (PA)

3. Pression artérielle :ComposantesContrôle nerveux et hormonalAutres facteurs influençant la PA

4. Infarctus

5. Insuffisance cardiaque

6. Sang (GR, GB, plaquettes) et les différents liquidesAnémie, polyglobulie

7. Lien thrombus, thrombose et infarctusLien entre embole et embolieHémophilie

Bibliographie pour les figures citées dans le texte.

Marieb, Elaine M. Anatomie et physiologie humaine 2e édition. Montréal. Ed. du Renouveaupédagogique. 1999. 1194p.


ANNEXE B.2

THÉORIE SUR LE THÈME : LA CIRCULATION ETLE SANG

Le système circulatoire est formé d’une pompe, le cœur et d’un très grand réseau de vaisseaux sanguins.On l’appelle aussi le système cardio-vasculaire. Le sang de tout l’organisme (environ de 4 à 5 litres) estpompé sous pression dans ce système en boucle fermée afin d’amener à chaque cellule les aliments,l’oxygène dont elle a besoin et de transporter les déchets (ex. : CO2, urée) qu’elle produit. Pour facilitervotre compréhension, il serait intéressant de regarder les figures mises à votre disposition.

Anatomie

Le cœur est un muscle que l’on nomme le myocarde. Il est constitué d’une pompe divisée en deuxmoitiés distinctes séparées par une cloison étanche, le cœur droit et le cœur gauche. Attention, lepositionnement du côté gauche et droit du cœur à partir d’un schéma anatomique est toujours inversé,ainsi le côté droit du cœur est situé à gauche de notre schéma. Pour vous aider, il suffit de s’imaginer quevous êtes dos à la figure .

Chaque hémi-cœur est formé de deux cavités superposées ; au sommet une petite cavité faiblementmusclée, l’oreillette et à la base une grande cavité fortement musclée le ventricule. Étant plus musclés,les ventricules sont considérés comme étant le véritable cœur. On trouve quatre valvules dans le cœur quiassurent la circulation du sang dans un seul sens. Les valvules qui séparent les oreillettes (auricules) desventricules sont les valvules auriculo-ventriculaires. Ainsi, le sang veineux arrive aux oreillettes par desveines (caves et pulmonaires), se dirige vers les ventricules et quitte ces derniers par deux artères : l’aortepour le ventricule gauche et l’artère pulmonaire pour le ventricule droit. L’entrée de chaque artère estmunie d’une valvule qui empêche le sang de refluer dans les ventricules lorsque le cœur est au repos. Lecœur gauche assure la circulation du sang dans tout l’organisme, appelée la circulation systémique (lagrande circulation) ; le cœur droit assure la circulation du sang jusqu’aux poumons, appelée la circulationpulmonaire (la petite circulation).

Une artère est un vaisseau qui transporte le sang du cœur vers un organe quelconque, tandis que le sangqui circule dans une veine est acheminé au cœur pour y être pompé. Le sang artériel qui sort du cœurgauche par l’aorte se rend à chaque organe par une artère (ramification de l’aorte) qui portera le nom del’organe en question (ex. : artère rénale, artère hépatique). Une fois dans l’organe, cette artère se ramifieen plus petits vaisseaux, les artérioles, puis encore plus petits, les capillaires. Ces derniers sont si petitsque les globules rouges y circulent l’un derrière l’autre (figure 21.1 page 747 de Marieb). Ces capillaires,étant constitués d’une seule couche de cellules, laissent passer à travers leur paroi, les substancesdissoutes du sang comme l’oxygène, les nutriments, l’eau et les autres substances utiles vers les cellules.De même, les déchets produits par le métabolisme cellulaire suivront le chemin inverse. Toutes cessubstances qui se déplacent entre le sang et les cellules sont dissoutes dans l’eau. Le sang est constituéd’eau à 55 % et les cellules baignent dans un liquide que l’on nomme le liquide interstitiel. Ainsi, le sangcircule des capillaires artériels aux capillaires veineux. Une fois dans les veinules, le sang sortira del’organe en question par la veine (du même nom que l’organe, ex. : veine rénale) et rejoindra le cœur droitvia la veine cave (supérieure ou inférieure).

Le muscle cardiaque possède son propre réseau de vaisseaux sanguins, les vaisseaux coronariens. Lesartères coronaires qui originent de l’aorte, irriguent les cellules musculaires pour subvenir à leurs besoins


(figure 19.10 page 669 de Marieb). Ce sont les contractions du muscle cardiaque qui assure la propulsiondu sang dans tout l’organisme. La systole auriculaire (contraction des oreillettes) pousse le sang dans lesventricules, la systole ventriculaire (contraction des ventricules) fait déplacer le sang des ventricules versles artères.

Fonctionnement cardiaque

Le myocarde contient un tissu spécialisé, le tissu nodal, qui transmet l’influx nerveux à travers tout lemuscle pour permettre une contraction synchronisée des oreillettes et ensuite des ventricules (figure 19.14page 674 de Marieb). Situé dans l’oreillette droite, le nœud sinusal est considéré comme le chefd’orchestre de la fréquence cardiaque. Il envoie environ 70 fois par minute -une décharge électrique- quidonne le rythme de base aux contractions. Ces influx nerveux traversent d’abord les oreillettes etpermettent leur contraction, ensuite ces influx nerveux atteignent le deuxième nœud, le nœud auriculo-ventriculaire (nœud AV). Une fois le deuxième nœud atteint, l’influx nerveux se propage à travers lefaisceau de His et ses ramifications puis atteindra la paroi des ventricules. La contraction simultanée desventricules débuter de l’apex du cœur (pointe du cœur) vers le haut. Le sang sera ainsi déplacé vers lesorifices des artères. L’enregistrement de l’activité électrique du tissu spécialisé s’appelle unélectrocardiogramme (ECG) (figures 19.16 et 19.17 page 676 de Marieb). Tout dérèglement de l’activitéélectrique de ce tissu provoque des anomalies dans la séquence des contractions (systole) et des périodesde repos (diastole) du cœur pouvant entraîner la fibrillation.

Un cycle cardiaque se compose d’abord de la contraction des oreillettes pendant que les ventricules sontau repos, ce qui permet la vidange des oreillettes dans les ventricules (apport de 30 % du sang). Ensuite,seules les ventricules se contractent et expulsent leur contenu dans l’aorte et dans l’artère pulmonaire,suivi d’un repos total du coeur (diastole générale). Le réseau sanguin étant à circuit fermé, il est toujoursplein de sang. Le contenu sanguin des veines caves et pulmonaires entre dans les oreillettes et lesventricules pendant la phase diastolique. Pendant ce repos, les ventricules se remplissent à 70 % de leurcapacité. L’alternance des systoles et des diastoles des ventricules assure l’effet de pompage du cœur.

Le ventricule droit assure l’apport sanguin des poumons tandis que le ventricule gauche assure lacirculation du sang dans tout le reste du réseau sanguin (circulation systémique). La paroi de ce dernierest plus épaisse. Le sang propulsé par les ventricules dans les artères exerce une forte pression sur lesparois des vaisseaux. Cette dilatation de la paroi des artères à chaque battement cardiaque se manifestepar la pulsation appelée, le pouls. L’aorte est l’artère où la pression sanguine est la plus élevée de toutl’organisme. Possédant une paroi épaisse, les artères sont dotées d’une grande élasticité pour permettred’absorber le choc lors de l’arrivée du sang dans ces dernières. Les organes ont constamment besoin desang, que le cœur soit en systole ou en diastole. Lorsqu’il n’y a plus de sang propulsé dans l’artèrependant la diastole, leurs fibres élastiques se resserrent et poussent le sang. Cette rétraction des artèresassure la circulation du sang dans les organes pendant le repos du cœur. La pression artérielle oscille entreune pression maximum, la pression systolique (120mmHg) et un minimum, la pression diastolique(80mmHg) (figure 20.5 page 702 de Marieb).

Le contrôle de la pression artérielle

Le maintien de la pression artérielle (PA) est tellement important pour l’organisme qu’il y a unecollaboration entre plusieurs systèmes afin d’assurer sa constance (figure 20.8 page 706 de Marieb). Lesystème nerveux et le système endocrinien contrôlent à tout moment la pression du sang en ciblant lecœur et les vaisseaux sanguins qui sont les organes (effecteurs) principaux. Une chute de pressionsanguine équivaut à un arrêt de la circulation sanguine. Les cellules manquent d’oxygène et de nutriments


et elles peuvent subir des dommages. Une baisse subite de la pression se manifeste toujours par desétourdissements et parfois un évanouissement. Puisque le cerveau est l’organe dont les besoins enoxygène sont les plus importants, un manque de sang peut causer des dommages irréversibles. Unepression artérielle trop élevée (plus grand que 200mmHg) peut entraîner un éclatement des petitsvaisseaux sanguins qui ne peuvent supporter cette pression.

C ‘est en modifiant simultanément la fréquence cardiaque, la force de contraction du cœur et le diamètrede certains vaisseaux sanguins que les deux systèmes de régulation tentent de maintenir la pressionartérielle dans des valeurs acceptables. La pression artérielle est fonction de la résistance et du débitcardiaque. Le diamètre des vaisseaux influence directement la résistance à l’écoulement du sang dansceux-ci. Le diamètre et la résistance sont inversement proportionnels. Par exemple, plus le rayon desartérioles est petit, plus la résistance au passage du sang est grande. Le débit cardiaque est la quantité desang éjecté du cœur pendant une minute. À chaque battement (systole) des ventricules, le volume éjectéest le volume systolique. Ainsi, il est donc possible de mesurer le débit cardiaque.

Dans le bulbe rachidien, situé à la base de l’encéphale (cerveau), se trouve les centres de contrôle : lecentre cardiaque et le centre vasomoteur (contrôle les vaisseaux). Ces deux contrôleurs reçoiventconstamment des informations des barorécepteurs, par la voie nerveuse (voie afférente ou sensitive), de lapression artérielle des carotides (artères qui alimentent le cerveau) et dans l’aorte. En outre, lesbarorécepteurs perçoivent le degré d’étirement de la paroi artérielle soumise à la pression du sang. Lescentres bulbaires analysent ces informations et ils soumettent leurs réponses au muscle cardiaque et auxmuscles des artérioles. Comparativement à la voie sensitive, la voie de retour à tous les organes del’organisme (voie motrice) est divisée en deux : la voie sympathique et la voie parasympathique. Lepremier est un accélérateur, l’autre est un inhibiteur. Comme pour une voiture, une pédale d’accélérateuret une autre de frein contrôlent la vitesse du déplacement du véhicule.

Au repos, les organes reçoivent 60% d’influx nerveux du parasympathique et 40% du sympathique. Leparasympathique assure au cœur une fréquence de l’ordre de 70 battements par minute. Lors d’un stressou d’un exercice, la portion gérée par le système nerveux sympathique augmente et fait augmenter lafréquence cardiaque. Tous les organes du corps reçoivent les influx nerveux venant du parasympathiqueet du sympathique. Une exception s’applique : seule la voie motrice sympathique relie le contrôleur et lesvaisseaux sanguins. Dans ce cas-ci, il y a absence du parasympathique. Pour réguler la pressionartérielle, la voie sympathique stimule le cœur en augmentant le nombre de battement et la force decontraction du myocarde puis, elle stimule les muscles des vaisseaux en réduisant leur diamètre(vasoconstriction). Lorsque la pression artérielle baisse, la voie sympathique est plus active tandis que leparasympathique diminue. Si au contraire la pression artérielle augmente, le sympathique sera inhibé etle parasympathique, activé. Dans le cas des vaisseaux, c’est en contrôlant le nombre d’influx que la voiesympathique peut produire une vasoconstriction ou une vasodilatation.

L’adrénaline, une hormone sécrétée par les glandes surrénales (situées sur les reins), agit sur ceseffecteurs de la même façon que le fait la voie nerveuse sympathique. Voyageant dans le sang, cettehormone prolonge l’action du système nerveux sur ces organes. D’autres facteurs peuvent aussi fairevarier le diamètre des artérioles par exemple : la chaleur, l’alcool, l’acidité du sang. Dans ces cas, on voitapparaître une vasodilatation.


Cardiopathies

L’infarctus du myocarde (et non infractus), communément appelé crise cardiaque, est caractérisé par ladestruction d’une région du tissu musculaire entraînée par l’interruption de l’apport sanguin.L’importance de l’infarctus dépend de l’ampleur de la région détruite. Le muscle cardiaque perd ainsi desa force, ce qui pourrait lui être fatal. L’interruption sanguine peut être provoquée par un thrombus ou unembole dans les vaisseaux coronariens. Un thrombus est un caillot formé et demeurant sur place dans unvaisseau. Il entraîne une thrombose. Dans ce cas-ci, on parle de thrombose coronaire. Un embole est uncaillot, bulle d’air, ou un débris qui circule dans les vaisseaux. Lorsque celui-ci se coince dans unvaisseau de dimension plus petite, il entraîne une embolie. Il est fréquent de voir qu’une emboliepulmonaire survient après une thrombophlébite (thrombus délogé des jambes).

Certains des facteurs de risque associés à l’infarctus sont l’hypercholestérolémie (haut taux de cholestérolsanguin), l’hypertension (haute pression artérielle), l’usage du tabac, l’obésité, le diabète sucré et lasédentarité.

Le cœur devient insuffisant lorsqu’il n’est plus capable de pomper la quantité de sang nécessaire pourrépondre aux besoins métaboliques des cellules. L’insuffisance cardiaque peut résulter d’unehypertension chronique (à évolution lente) ou d’un infarctus. Les symptômes et les signes comprennent :la fatigue, l’œdème périphérique et pulmonaire (accumulation de liquide interstitiel dans les tissus) etl’hypertrophie cardiaque (augmentation de la masse du cœur).

Le sang

Le sang est un tissu fluide (hé oui un tissu) formé de cellules spécialisées, les globules rouges, lesglobules blancs et les plaquettes en suspension dans un liquide, le plasma. Les cellules composent 45 %du sang tandis que le plasma en compose 55 %. Presque la totalité des cellules sanguines sont desglobules rouges, les globules blancs composent moins de 1% et les plaquettes encore moins. Toutes cescellules prennent naissance dans la moelle osseuse et elles sont détruites principalement par la rate et lefoie, lorsqu’elles sont moins fonctionnelles.

L’eau est le constituant principal du plasma. En plus, le plasma contient des aliments sous forme simple(glucose, acide aminé, acide gras, cholestérol…), l’oxygène, des ions tels que le sodium (Na++), leshydrogènes (H+), le calcium (Ca++) et des protéines synthétisées par les cellules du foie (protéinesplasmatiques) telles que le fibrinogène (pour la coagulation), l’albumine (transporteur de bilirubine,déchet de l’hémoglobine), des anticorps, des hormones. Il ne faut pas oublier que le plasma transporteaussi les déchets métaboliques.

Les globules rouges (GR) ne possèdent pas de noyaux. L’hémoglobine, protéine qui compose les GR,transporte l’oxygène et le CO2. L’hémoglobine est un pigment rougeâtre qui donne la coloration à cescellules. L’hématocrite est un test sanguin qui détermine la quantité de cellules (principalement lesglobules rouges) d’un volume de sang donné. Ce test est fréquemment utilisé pour vérifier s’il y a dopagedes athlètes (par l’érythropoïétine, une hormone).

L’anémie résulte d’un nombre insuffisant de globules rouges ou d’une quantité insuffisanted’hémoglobine dans le sang d’un individu. L’anémie peut aussi être due à une destruction prématurée desGR (plus rapide que sa production) ou bien à une hémorragie, un manque de fer, de vitamine B12 oud’acides aminés. À l’opposé, la polyglobulie est caractérisée par une augmentation du nombre de GR.Observé chez un athlète ou lorsqu’on séjourne en altitude pendant une longue période. Une polyglobulie


sévère est pathologique. Elle augmente la viscosité du sang en provoquant une élévation de la pressionartérielle et favorise la formation de caillots.

Les globules blancs font partie du système de défense de l’organisme (immunitaire). Certains globulesblancs détruisent les intrus (bactéries, virus…) par phagocytose, d’autres produisent les anticorpsspécifiques aux microorganismes en question, et d’autres jouent un rôle dans les allergies(hypersensibilité). Vous en connaîtrez plus un peu plus tard, car ce système sera développé à la fin de lasession.

Les plaquettes sont des éléments cellulaires, et non des cellules. Elles jouent un rôle important dans lacoagulation. Lorsqu’un vaisseau sanguin se brise, le sang coagule afin d’arrêter l’hémorragie et depermettre la réparation du vaisseau lésé. Les plaquettes sont extrêmement visqueuses et ont la propriétéde s’agglutiner (former des amas) lorsque la circulation du sang est ralentie (stase) ou sur toute surfacequi cause un frottement à l’intérieur d’un vaisseau sanguin. Lorsqu’il y a rupture d’un vaisseau, lesplaquettes s’agglutinent à l’endroit de la blessure et libèrent un agent vasoconstricteur pour diminuer lespertes de sang. Le tissu endommagé libère une enzyme et l’agglutination des plaquettes déclenche unechaîne de réactions responsables de l’apparition du caillot.

Lorsque les vaisseaux sanguins portent des plaques de cholestérol, leur surface interne devient rugueuseet ainsi le risque de déclencher une agglutination de plaquettes entraînant la formation d’un caillot(thrombus) augmente. L’hémophilie est caractérisée par l’absence d’un des facteurs de coagulation(protéine) et est héréditaire. Une hémorragie peut survenir spontanément ou consécutivement à untraumatisme mineur.

Les liquides de l’organisme

Il est difficile de distinguer les différents liquides qui composent l’humain. Tout d’abord, le sang quicircule dans les vaisseaux est composé en grande partie d ’eau. Arrivée dans les capillaires sanguins, unepartie de cette eau passe à travers la paroi des capillaires et rejoint les cellules. Ce liquide qui entoure lescellules s’appelle le liquide interstitiel. Les cellules baignent dans ce liquide qui lui fournit tous leséléments nutritifs, oxygène que le sang lui apporte et permet de remettre en suspension les déchetsqu’elles fabriquent. À la fin des capillaires, une partie de ce liquide ne parvient pas à retourner dans lesang. Ce liquide demeure prisonnier dans les tissus. Il sera vite ramené à la circulation sanguine enempruntant un autre réseau de vaisseaux, les vaisseaux lymphatiques. Les capillaires lymphatiques situésentre les cellules sont là pour ramener le surplus de liquide interstitiel. Ce liquide une fois dans lesvaisseaux lymphatiques portera le nom de lymphe. La lymphe circulera par les veines lymphatiques, puisdans les troncs collecteurs et sera acheminée dans des veines importantes juste à leur arrivée au cœur.Donc, ultimement, la lymphe retournera dans la circulation sanguine.


ANNEXE B.3

EXERCICES SUR LA CIRCULATION ET LE SANGET GRILLE À COMPLÉTER «CONTRÔLE DE LAPRESSION SANGUINE»

1. Mettre en ordre, à partir de la liste ci-dessous, les structures rencontrées par un globule rouge à partirde l’oreillette droite du cœur, jusqu’à ce qu’il revienne à son point de départ, en sachant que ceglobule en quittant le cœur se dirigera vers le cerveau. Utiliser le schéma de physiologie intégrée(dernière page de ces exercices) pour visualiser le chemin parcouru par le globule rouge, puis noterles emplacements de ces vaisseaux.

Oreillette gauche Artériole du cerveau Artère pulmonaireOreillette droite Veinule pulmonaire Ventricule droitArtère cérébrale Artériole pulmonaire Veine caveCapillaire cérébrale Veine pulmonaire Veinule cérébraleOreillette droite Aorte Veine cérébraleVentricule gauche Capillaire pulmonaire

1. 10.

2. 11.

3. 12.

4. 13.

5. 14.

6. 15.

7. 16.

8. 17.

9.

2. À partir des réponses précédentes, indiquer l’endroit précis où :a) le CO2 produit par les cellules sera expulser de celles-ci.b) l’O2 de l’air pourra pénétrer dans le sang

3. Sur le schéma physiologie intégrée, distinguer le sang veineux et le sang artériel par une couleurdifférente ? Contiennent-il la même concentration d’oxygène et de CO2 ? Préciser la raison.

Sang veineux : ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Sang artériel : ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________


4. Situer, sur le schéma physiologie intégrée, le système lymphatique.

5. Faites la différence entre les composantes du sang : d’une part, les globules rouges, les globulesblancs et les plaquettes, et d’autre part le plasma.

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_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

6. À quoi associez-vous les deux bruits (toc,tac) du cœur ?

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7. Qu’est-ce que le pouls ? Nommez trois informations cliniques obtenues par la prise du pouls.

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Une artère pulse. Peut-on percevoir la pulsation dans une veine ? Expliquer

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8. Pourquoi est-il possible de ressentir un étourdissement lorsqu’on se lève debout rapidement ?

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9. Lorsqu’une femme atteinte d’un cancer du sein subit l’ablation de celui-ci, le chirurgien enlèvehabituellement de nombreux ganglions et vaisseaux lymphatiques de la région du bras situé du cotéde la chirurgie. Comment se fait-il que suite à cette intervention, on observe un œdème localisé quise résorbera à la longue ?

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10. Expliquer les liens existants entre la révolution cardiaque (alternance entre les systoles et lesdiastoles) et les pressions systolique et diastolique des artères à la sortie du cœur.

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11. Connaissant la capillarisation des viscères et sachant que la peau est le plus grand organe du corps,lui-même aussi vascularisé que tous les autres, expliquer comment il se fait qu’un individu développedes « plaies de lit » s’il est maintenu longtemps dans la même position et qu’il ne peut en bouger parlui-même ?

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12. Comment réagit l’organisme pour maintenir en tout temps la pression artérielle à des valeursnormales ?

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CONTRÔLE DE LA PRESSION ARTÉRIELLEInscrire les termes suivants dans les espaces appropriés :Contrôle nerveux : sympathique et/ou parasympathiqueRetour veineux (vers le cœur)Viscosité du sangVolume systoliqueFréquence cardiaqueDiamètre des artérioles (vasodilatation ou vasoconstriction)Débit cardiaque

Pression artérielle

Polyglobulie

Volume pré-systolique(vol. du sang dans le cœur)

Volume sanguintotal

Contrôles locaux(dans les muscles)

O2 Co2 H+ température

Entraîne vasodilatation

Ca us e : fo rc e deco nt rac tio n dumy oc arde

Action des musclessquelettiques sur lesveines

Résistance


ANNEXE B.5

GRILLE À COMPLÉTER SUR L’HYPERTROPHIE DUCOEUR ET LISTE DES TERMES

Thème : Circulation sanguineTexte : Cœur d’athlète

Question :

Comment les athlètes et certaines personnes peuvent-ils développer un gros cœur ?

Liste de termes à placer dans la grille :

1. Rétrécissement de l’orifice aortique2. Augmentation de l’épaisseur de la paroi du ventricule3. Diminution du retour veineux vers le coeur4. Perte d’étanchéité de la valvule aortique5. Course et natation6. Augmentation du volume présystolique7. Blocage respiratoire (ventilatoire)8. Augmentation du travail du myocarde9. Musculation et haltérophilie10. Sténose aortique11. Reflux du sang dans le ventricule12. Insuffisance aortique13. Augmentation de la cavité du ventricule

Par la suite, rédiger votre commentaire pour répondre à la question.Une copie par équipe


Comment les athlètes et certaines personnes peuvent-ils développer un gros cœur ?

Efforts musculairesstatiques

Durcissement de lavalvule aortique

Efforts musculairesdynamiques

Augmentation du retourveineux

Hypertrophiedu coeur

Augmentation de la résistance àl’éjection du sang

annexe a.1 corrigÉ de la grille «contrÔle … · 2012-10-29 · l’enregistrement de...

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