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Cas concretsFormat papier

CClin Sud‐Est – avril 2016

Mode d’emploi

• Lecture de la situation par l’animateur ou unparticipant

• Les réponses sont apportées par les participants etsont la base d’échanges autour des pratiques

• Les réponses sont données (écrites à l’envers sur lerecto de la carte) par l’animateur et proposées sousforme de tableau synthétique (verso de la carte).

L’animateur peut également utiliser le tableau vierge puis proposerle tableau complété.

Toilette génitale au lit

Vous faites la toilette génitale au lit de Monsieur  X. • Citez les Précautions Standard que vous mettezen place pour prévenir le risque infectieux.

Réponses attendues :Friction des mains avec PHA avant le soinPort de tablier de protection de la tenue à usage uniquePort de gants à usage uniqueElimination des gants et du tablier par le circuit des déchets ménagersFriction des mains après retrait des gants et du tablierNettoyage et désinfection du matériel réutilisable et des surfaces (avec gant)

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Toilette génitale au lit

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Toilette au lavabo

Vous aidez Madame Y. à faire sa toilette du haut du corps au lavabo (visage, buste, dos, bras). • Citez les Précautions Standard que vous mettezen place pour prévenir le risque infectieux.

Réponsesattendues:FrictiondesmainsavecPHAavantlesoinPortdetablierdeprotectiondelatenueàusageuniquesirisquedeprojectiond’eauEliminationdutablierparlecircuitdesdéchetsménagersFrictiondesmainsavecPHA(surmainssèches)Nettoyageetdésinfectiondumatérielréutilisableetdessurfaces(avecgant)

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Toilette au lavabo

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Change souillé

Vous changez la protection de Monsieur Z. souilléede selles.• Citez les Précautions Standard que vous mettez enplace pour prévenir le risque infectieux.

Réponsesattendues:FrictiondesmainsavecPHAavantlesoinPortdetablierdeprotectiondelatenuePortdegantsàusageuniqueEliminationdelaprotectionsanscontactavecl’environnementparlecircuitdesdéchetsménagersEliminationdesgantsetdutablierparlecircuitdesdéchetsménagersFrictiondesmainsavecPHA

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Change souillé

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Glycémie capillaire et injection insuline

Vous réalisez la glycémie capillaire et l’injectiond’insuline de Monsieur W.• Citez les Précautions Standard que vous mettez enplace pour prévenir le risque infectieux.

Réponsesattendues:FrictiondesmainsavecPHAavantlesoinPortdegantsàusageuniquePrivilégierlematérielsécuriséCollecteurOPCTàproximitédusoinpouréliminationdirectedelalancetteetdel'aiguille*RetraitdesgantsFrictiondesmainsavecPHA

*Lesmatérielsprotégésmisensécuritépeuventautoriserunedéposetransitoire

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Glycémie capillaire et injection insuline

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Soins de prévention d’escarres

Vous réalisez les soins de prévention d’escarres à Madame P. • Citez les Précautions Standard que vous mettez enplace pour prévenir le risque infectieux.

Réponses attendues :Friction des mains avec PHA avant le soinLavagedesmainsaprèslesoinpouréliminerleproduitutilisé

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Soins de prévention d’escarres

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Gestion de bassin souilléVous videz le bassin de Madame X. souillé de selles. • Citez les Précautions Standard que vous mettez enplace pour prévenir le risque infectieux.

Réponses attendues :Port de tablier de protection à usage uniquePort de gants à usage uniqueTransportdubassinmunidesoncouverclesanscontactdesgantsavecl’environnementDésinfectiondubassinetdesoncouvercle,sansvidangepréalable,enlaveurdésinfecteur*Elimination des gants et du tablier par le circuit des déchets ménagersFriction des mains avec PHA après élimination des gants et du tablierNettoyage et désinfection des surfaces (avec gant)

*sanslaveur‐désinfecteur,utiliserdepréférenceunsacprotecteurpourlesbassinsouseaux:unehousse+tamponabsorbantoupapierhygiéniqueàéliminerenDAOM.Ne pas rincer avec la douchette, le pommeau de douche ou le robinet du lavabopour éviter les projections dans l’environnement  (murs, robinets) et la contamination du professionnel

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Gestion de bassin souillé

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Gestion du linge souillé

Vous réalisez la réfection de lit de Monsieur X. souillé de selles. • Citez les Précautions Standard que vous mettez enplace pour prévenir le risque infectieux.

Réponses attendues :PortdetablierdeprotectiondelatenueàusageuniquePortdegantsàusageuniqueEvacuationdesdrapssalesdanslecircuithabituelenutilisantdessacsétanchespourlapréventiondelacontaminationdel’environnementÉliminationdesgantsetdutablierparlecircuitdesdéchetsménagersFrictiondesmainsavecPHA

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Gestion du linge souillé

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetés

ou

Bionettoyage de sol souillé de selles

Monsieur X. a souillé le sol suite à un épisode de sellesliquides. Vous réalisez le bionettoyage.• Citez les Précautions Standard que vous mettez en place pour prévenir le risque infectieux.

Réponses attendues :PortdetablierdeprotectiondelatenueàusageuniquePortdegantsàusageuniqueEssuyagedesexcretasuivid’unnettoyagedésinfectantdelazonesouilléeÉliminationdesgantsetdutablierparlecircuitdesdéchetsménagersFrictiondesmainsavecPHA

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Bionettoyage de sol souillé de selles

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Bionettoyage d’une chambre

Vous réalisez l’entretien d’une chambre.• Citez les Précautions Standard que vous mettez en place

pour prévenir le risque infectieux.

Réponses attendues :   Friction des mains avec PHA en début de tâche Port de tablier de protection de la tenue à usage uniquePort de gants à usage unique ou gants «de ménage»Eliminationdesgantsàusageuniqueparlecircuitdesdéchetsménagersouentretiendes gants de ménage Friction des mains avec  PHA après retrait des gants

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Bionettoyage d’une chambre

avant après

portés/jetésou de ménage

portéjeté

portésjetésou

Soins d’hygiène bucco‐dentaire

Vous réalisez des soins d’hygiène bucco dentaire chez unpatient/résident porteur de prothèses amovibles.• Citez les Précautions Standard que vous mettez en place

pour prévenir le risque infectieux.

Réponses attendues :Friction des mains avec PHA avant le soinPort de tablier de protection de la tenue à usage uniquePortdegantsàusageuniqueÉliminationdesgantsetdutablierparlecircuitdesdéchetsménagersFrictiondesmainsavecPHA

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Soins d’hygiène bucco‐dentaire

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Réfection de lit

Vous refaites à blanc le lit de Madame X, les draps nesont pas souillés.• Citez les Précautions Standard que vous mettez enplace pour prévenir le risque infectieux.

Réponsesattendues:FrictiondesmainsavecPHAavantmanipulationdulingepropreAbsencedecontactdulingesaleaveclatenueEvacuationdirectedulingesaledanslesaccollecteurFrictiondesmainsavecPHA

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Réfection de lit

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Installation pour le repas

Vous apportez un plateau repas en chambre àMonsieur X et vous l’aidez à s’installer pour son repasavant d’aller apporter le plateau de Monsieur Y.• Citez les Précautions Standard que vous mettez enplace pour prévenir le risque infectieux.

Réponses attendues :FrictiondesmainsavecPHAàlasortiedelachambre

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Installation pour le repas

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Pose de cathéter sous‐cutané

Vous posez un cathéter sous‐cutané à Monsieur X. • Citez les Précautions Standard que vous mettez enplace pour prévenir le risque infectieux.

Réponses attendues :Friction des mains avec PHA avant le soinPort de gants non stériles à usage uniquePrivilégier le matériel sécuriséCollecteur OPCT au plus près du soin pour une évacuation directe du mandrin sans dépose intermédiaireElimination des déchets selon les filières adaptées: emballages en déchets ménagers et déchets souillés de sang en DASRIFriction des mains avec PHA après le soinNettoyage et désinfection du matériel  réutilisable (avec gant) 

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Pose de cathéter sous‐cutané

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Prélèvement sanguin

Vous effectuez un prélèvement veineux à Madame Y.• Citez les Précautions Standard que vous mettez enplace pour prévenir le risque infectieux .

Réponses attendues :Friction des mains avec PHA avant le soinPort de gants non stériles à usage uniquePrivilégier le matériel sécuriséCollecteur OPCT au plus près du soin pour une évacuation directe de   l'aiguille sans dépose intermédiaireElimination des déchets selon les filières adaptées: emballages en déchets ménagers et déchets souillés de sang en DASRIFriction des mains avec PHA après le soinNettoyage et désinfection du matériel  réutilisable (avec gant)

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Prélèvement sanguin

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Bionettoyage en présence de sang

Vous effectuez l'entretien de l'environnement dans la chambred'un résident ayant fait une chute, une grande quantité de sang seretrouve sur le sol et les surfaces• Citez les Précautions Standard que vous mettez en place pour 

prévenir le risque infectieux .

Réponses attendues :PortdetablierdeprotectiondelatenueàusageuniquePortdegantsàusageuniqueEssuyagedusangsuivid’unnettoyagedésinfectantdelazonesouilléeÉliminationdesgantsetdutablierparlecircuitdesdéchetsménagersFrictiondesmainsavecPHA

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Bionettoyage en présence de sang

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Soin de stomie

Vous remplacez une poche de stomie digestive chez Monsieur Z.• Citez les Précautions Standard que vous mettez en place pour prévenir le risque infectieux .

Réponses attendues : Friction des mains avec PHA avant le soinPortdetablierdeprotectiondelatenueàusageuniquePortdegantsàusageuniqueElimination des déchets selon les filières adaptéesFriction des mains avec PHA après le soinNettoyage et désinfection du matériel réutilisable utilisé  (avec gant) 

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Soin de stomie

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Aspiration oropharyngéeVous effectuez une aspiration oropharyngée à Madame Z, très encombrée et qui présente une toux productive.• Citez les Précautions Standard que vous mettez en place pour

prévenir le risque infectieux .

Réponses attendues :Friction des mains avec PHA avant le soinPort d'un masque chirurgical et de lunettes de protection  ou d’un masque à visièrePortdetablierdeprotectiondelatenueàusageuniquePortdegantsàusageuniqueElimination des déchets selon les filières adaptées: emballages, tablier, gants en déchets ménagers et sonde en DASRIFriction des mains avec PHA après le soinNettoyage et désinfection du matériel  réutilisable utilisé  (avec gant)

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Aspiration oropharyngée

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Pansement d’escarre sacrée

Vous effectuez le pansement d'escarre sacrée deMonsieur W.• Citez les Précautions Standard que vous mettez enplace pour prévenir le risque infectieux

Réponses attendues :Friction des mains avec PHA avant le soinPortdetablierdeprotectiondelatenueàusageuniquePortdegantsàusageuniqueElimination des déchets selon les filières adaptées: emballages en déchets ménagers et déchets souillés de liquides biologiques en DASRIFriction des mains avec PHA après le soinNettoyage et désinfection du matériel  réutilisable utilisé (avec gant) 

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Pansement d’escarre sacrée

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Pansement d’escarre sacrée (phase de détersion)

Vous effectuez le pansement d'escarre sacrée (phase de détersion) de Monsieur W.• Citez les Précautions Standard que vous mettez en place pour

prévenir le risque infectieux.

Réponsesattendues:FrictiondesmainsavecPHAavantlesoinPortdetablierdeprotectiondelatenueàusageuniquePortdegantsàusageuniquePortdemasquedetypechirurgicaletdelunettesdeprotectionoumasqueàvisièreEliminationdesdéchetsselonlesfilièresadaptées:emballagesendéchetsménagersetdéchetssouillésdeliquidesbiologiquesenDASRIFrictiondesmainsavecPHAaprèslesoinNettoyageetdésinfectiondumatérielréutilisableutilisé(avecgant)

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Pansement d’escarre sacrée (phase de détersion)

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Précautions standardHygiène des mains

Equipements de protection

Déchets 

Linge

Gestion des excreta

Matériel

Environnement

Tableau à remplir

avant après

portésjetés

portéjeté

portésjetésou

Cclin Sud‐Est ‐ avril 2016