autour de la mort & de l'euthanasie g.muller comportementaliste diplômé funding diplomate...
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Autour de la mort
& de l'euthanasie
G.MullerComportementaliste diplômé
Funding diplomate de Ecvbm ca
Vétérinaire, grand prêtre, psychiatre, croque-mort
à Boris
Rennes 2005 G Muller
Prévoir la mort Conduire l'euthanasie
Gérer le deuilConduirel'euthanasie
Après l'euthanasie
Avantl'euthanasie
Préparer le décès
Ce qui est connu n'est "pas" craint.
Combattre le réflexe du silenceAvantl'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Avant l'euthanasie
Discuter ouvertement de la mort Evoquer, préparer, décider l'euthanasie
Mettre en place une thérapie palliative Et se préparer à l'euthanasie
Avantl'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Quand évoquer l'euthanasie
Savoir évoquer une euthanasie pour un client qui est en droit de se poser des questions:
euthanasie versus chirurgie euthanasie économique
euthanasie versus thérapie chronique, comportementale...
Avantl'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Quand évoquer l'euthanasie
Savoir proposer l'euthanasie: à un client qui n'ose pas aborder le problème
à un client qui ne voit pas son animal souffrir...
Avantl'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Décider l'euthanasie
Savoir décider que le moment est venu et décrire les signes d'une souffrance certaine
Après des soins palliatifs Après un constat de vieillesse
Après un échec thérapeutique partiel
la décision de conduire son animal pour le faire euthanasier est pénible, des repères vont aider cette décision.
Avantl'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Décider l'euthanasie
Prendre la décision en famille avec vous, selon vos conseils
avec les enfants en demandant leur adhésion
Avantl'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Préparer l'euthanasie
Pour aider à cette décision décrire les séquences de l'euthanasie
décrire les sensations prévoir qui sera présent, comment se dérouleront les
événements
Précisément
Avantl'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Décider l'euthanasie
Il faut absolument que la décision soit sereine, quelle qu'en soit la cause. Il est indispensable
qu'elle soit unanime.
Avantl'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Refuser l'euthanasie
Le praticien ou le propriétaire est en droit de refuser une euthanasie
Ce refus se justifie et ne doit pas conduire à de l'animosité
Le réputation du praticien n'en souffre pasAvantl'euthanasie
Mettre en place une thérapiepalliative
Organiser les différentes étapesmême la dernière
Avantl'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Soins palliatifs
Il s'agit de soins qui n'ont pas d'objectifs curatifs, mais qui sont établis pour assurer le
meilleur confort à l'animal pendant que sa maladie évolue
Avantl'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Soins palliatifs
Il faut prévoir les différentes étapes de la thérapie
La mise en place et les contrôles d'efficacité Le suivi
La décision de fin et l'euthanasieAvantl'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Soins palliatifs
Il faut prévoir les différentes étapes de la thérapie
La mise en place et les contrôles d'efficacité Nécessité d'un antalgique (ou plusieurs)
Gestion de la propreté et de l'odeur de l'animal Fourniture d'un anxiolytique adapté
L'efficacité doit être constatéeavec les propriétaires concrètement
Avantl'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Soins palliatifs
Il faut prévoir les différentes étapes de la thérapie
La mise en place et les contrôles d'efficacité Le suivi
Il a pour but de surveiller l'évolution de la maladie Il permet aussi d'accompagner les propriétaires
Il facilite l'organisation de l'euthanasie Ce suivi dure parfois longtemps
L'apparition d'une nouvelleaffection peut changer les données
Avantl'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Soins palliatifs
Il faut prévoir les différentes étapes de la thérapie
La mise en place et les contrôles d'efficacité Le suivi
La décision de fin et l'euthanasie Rarement comme prévue, souvent en urgence Les étapes techniques doivent être respectées
La peine ne sera pas moins forte
Avantl'euthanasie
Conduire l'euthanasie
PrévueSoudaine Naturelle
Conduirel'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Bien conduire l'euthanasie
Si tout est prévu, il faut s'attacher au déroulement de l'événement selon les
prévisions rendez-vous ?
si possible contact téléphonique préalable enfants, autre chien etc....
Conduirel'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Bien conduire l'euthanasie
Attitude normale commencer par le rappel du programme
assurer l'absence de souffrance
Conduirel'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Bien conduire l'euthanasie
Il est préférable de poser un cathéter ou une tubulure
anesthésier l'animal avant est souvent bien perçu (si c'est prévu)
avoir des gestes de professionnel (stétho., installation du chien…)
Salle différente
Conduirel'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Bien conduire l'euthanasie
Montrer un minimum de compassion ne pas être dérangé
ne pas engager une blague au téléphone avancer le rouleau de sopalin pour les larmes
Ne pas exagérer
Conduirel'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Bien conduire l'euthanasie
Montrer un minimum de compassion laisser seuls les patients avec le corps de l'animal,
pour permettre les épanchements.
Attention aux agitationspost mortem
Conduirel'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Bien conduire l'euthanasie
Avec les enfants expliquer simplement avec des mots exacts
montrer qu'il n'y a pas de douleur expliquer et ré-expliquer le devenir du corps
Conduirel'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Bien conduire l'euthanasie
Profitez du remplissage des formulaires : pour redire ce qui adviendra au corps avec précision
conforter le choix de l'euthanasie assurer que l'animal n'a pas souffert
Conduirel'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
L'euthanasie minute
Rien n'est prévu, la maladie vient d'être découverte
Ne pas préjuger de l'affection des clients Après les hésitations de départ reprendre le
déroulement précédent
Conduirel'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
En cas de mort naturelle
Le problème est déplacé mais identique questionnez pour élucider les derniers instants
essayez de savoir si l'animal a souffert en faisant préciser les détails
décrivez le devenir du corps
Conduirel'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Faire payer ou non ? la facture peut être différée
ce n'est pas plus gentil de ne pas faire payer la facture est l'occasion d'une lettre, simple mais
sincère.
Bien conduire l'euthanasie
Conduirel'euthanasie
Après l'euthanasie
Gestion du deuil
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Rituel, début de deuil
Le rituel est un comportement dévié en moyen de communication qui soude le groupe
en soudant le groupe les rituels funéraires aident chacun à faire son deuil
Pas d'exclusionAprès l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Rituel, début de deuil
Il faut construire un rituel avec le client, en
tenant compte du budget et des particularités:
incinération individuelle retour des cendres,
inhumation incinération collective,
adieux au chien
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Gérer le deuil
Le deuil est un processus évolutif qui permettra à l'individu séparé d'un être cher
de reconstruire son univers affectif. phase de choc phase de déni
phase d'acceptation
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Gérer le deuil
Le deuil peut démarrer avant le décès: les phases de choc et de déni sont souvent ainsi
amoindries il est souhaitable que le processus soit continu (ne
pas commencer trop tôt)
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Gérer le deuil
Le choc phase spectaculaire qui peut prendre diverses
formes: pleurs, cris, hébétude… plus violent si l'individu n'a eu aucune préparation ni
rencontre avec la mort le deuil peut se bloquer à cette phase
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Gérer le deuil
Le déni phase parfois très spectaculaire au cours de laquelle
la personne va essayer de nier la réalité. critiques, reproches, menaces de procès, culpabilité…
le deuil peut se bloquer dans cette phase
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Gérer le deuil
L'acceptation: phase la plus longue du deuil qui se termine par la
reconstruction. cette phase nécessite que le mort soit revécu en
parole, maintes et maintes fois raconté.
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Gérer le deuil
Le vétérinaire doit tenir sa place dans chaque phase.
Pour ces trois phases, le dialogue (avec ses capacités d'écoute) est l'élément essentiel.
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Gérer le deuil
Le décès de l'animal n'est donc pas la fin des relations avec un client. Un deuil bien géré conduit à une reconstruction qui, souvent,
amène un nouveau chien. Le dernier souvenir est celui qui sera le plus
souvent évoqué.
Après l'euthanasie
Deuil pathologique
Rôle du vétérinaire
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Gérer le deuil : anomalies
Arrêt de l'évolution du deuil: le responsable est souvent l'isolement social.
le plus souvent le blocage a lieu dans la troisième phase et l'évolution conduit à une dépression
Penser à téléphoner aux personnes âgées
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Gérer le deuil : anomalies
L'animal de remplacement: le deuil est ici bloqué dans sa phase de déni et la
personne essaye de retrouver dans un autre animal le disparu dont la mort est déniée
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Gérer le deuil : anomalies
L'animal de remplacement: l'animal de remplacement n'existe pas en lui même, il
est chargé d'être un autre. L'animal de remplacement est choyé pour ce qu'il
n'est pas et critiqué pour ce qu'il est.
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Gérer le deuil : anomalies
L'animal de remplacement: la ressemblance n'est pas indispensable et des délais
longs peuvent compliquer le diagnostic
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Gérer le deuil : anomalies
L'animal de remplacement: ne doit pas être confondu avec l'animal réparateur
(parfois très précoce et parfois trop précoce pour certains)
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Après l'euthanasie
Rennes 2005 G Muller
Conclusion
Les chiens et les chats ne viennent jamais seuls dans nos hôpitaux
il faut aider et aimer les maîtres il faut les comprendre et donc connaître leur
problème
Rennes 2005 G Muller
Conclusion
Retenez surtout qu'il faut savoir écouter, écouter et proposer encore et toujours une oreille
souriante et tolérante
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