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1
Sodium dans l’alimentation, hypertension et santé
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2
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3
Hypertension
Important facteur de risque de décès et d’invalidité
4
Proportion de décès attribuables aux principaux facteurs de risque à l’échelle mondiale (OMS 2000)
Ezzati et al. WHO 2000 Report. Lancet. 2002;360:1347-1360.
Mortalité attribuable (En millions; total 55 861 000)
0 87654321
Hypertension
Tabagisme
Hypercholestérolémie
Pratiques sexuelles dangereuses
IMC élevé
Sédentarité
Consommation excessive d’alcool
Fumée de combustibles solides
Carence en fer
Bas poids corporel
5
Lésions aux organes dues à l’hypertension
Maladie cérébrovasculaire- ischémie cérébrale transitoire- AVC ischémique ou hémorragique- démence vasculaire
Rétinopathie hypertensiveDysfonction ventriculaire gauche insuffisance cardiaque congestiveCoronaropathie
- infarctus du myocarde- angine de poitrine
Néphropathie chronique- néphropathie hypertensive TFG < 60 mL/min/1,73 m2)- albuminurie- IR terminale - dialyse
Maladie vasculaire périphérique- claudication intermittente
6
Hypertension Facteur de risque cardiovasculaire
• Une pression artérielle systolique > 115 mmHg augmente :
• l’incidence globale de maladie cardiaque et d’AVC de 50 % • l’incidence d’AVC de 60-70 %
• L’hypertension (TA >140/90 mmHg) augmente :• l’incidence d’insuffisance cardiaque de 50 %• l’incidence de crise cardiaque de 25 %• l’incidence d’insuffisance rénale de 20 %
7
Le risque d’hypertension augmente avec l’âge
Risque d’hypertension (%)
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
Années de suivi
Femmes
Risque d’hypertension (%)
Années de suivi
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
Hommes
JAMA 2002: Framingham data.
100
80
60
40
20
0
100
80
60
40
20
0
Risque futur d’hypertension artérielle chez des hommes et des femmes normotendus âgés de 65 ans
8
Le risque de mortalité due à l’ACV augmente avec l’âge
Pression artérielle systolique (mmHg)
Lancet 2002;360:1903-13
80-89 ans
70-79 ans
60-69 ans
50-59 ans
Mo
rtal
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95
%)
9
L’hypertension est prévalente et dispendieuse
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Source: IMS HEALTH Canada 2002. http://www.imshealthcanada.com/
* Les antihypertenseurs représentent l’une des catégories de médicament les plus dispendieuses
Raisons des consultations de médecins au Canada
10
Facteurs de risque d’hypertension liés au mode de vie
• Obésité
• Consommation excessive d’alcool
• Sédentarité
• Tabagisme
• Apport insuffisant de fruits et légumes
• Apport insuffisant de produits laitiers
• Apport alimentaire élevé en sodium
11
Résumé• L’hypertension est un facteur de risque
important de mortalité et d’invalidité • L’hypertension est un facteur de risque
cardiovasculaire majeur• L’hypertension est très répandue et a un impact
considérable sur l’utilisation des ressources de soins de la santé
• Des aspects des habitudes de vie influencent la pression artérielle, y compris l’apport alimentaire en sodium
12
Sel, sodium et hypertension
13
Un apport élevé en sel dans l’alimentationaugmente les décès dus à l’AVC à travers le monde
Adaptation de Perry, IJ et al. J Hum Hypertens, 1992; 6:23-25
Décès dusaux AVC
(par 100 000personnes par année)
14
Un apport élevé en sel augmente le risque de décès
Décès dûà la CP
Décès dûà la MCV
Tous lesdécès
1.75
1.50
1.25
1.00
0.75
0.50
Ris
qu
e re
lati
f
Apport élevéApport élevéen selen sel
Apport plusApport plusfaible en selfaible en sel
He FJ, MacGregor GA. a meta-analysis of randomized trials. Implications for public health. J Hum Hypertens 2002;16:761-770
15
Sodium ou sel ?
La limite supérieure (LS) actuelle pour la santé2300 mg de sodium
est d’environ :
100 mmol de sodium 5,8 g (5800 mg) de sel (NaCl) 1 cuillérée à thé de sel
16
Des organismes nationaux et internationaux de science et de santé ont conclu qu’un apport
élevé en sodium :
• augmente la pression artérielle• pose un risque pour la santé
17
Dans des études sur des animaux, un apport alimentaire élevé en sodium augmentait la pression
artérielle
18
Un apport excessif en sel augmente la PA chez les animaux
RatsPorcsSourisChiensLapinsPouletsBabouinsChimpanzésSinges vertsSinge-araignée
Ces études nous ont permis d’obtenir de l’information détaillée sur la manière dont le sel peut influencer la PA
• son effet avec le temps• les mécanismes sous-jascents• son effet potentiel chez l’humain
19
Résultats d’études sur des animaux :
Van Vliet et al, 2006
• Un apport excessif en sel peut entraîner une augmentation lente et progressive de la PA.
• Avec le temps, la restriction de l’apport en sel n’est plus suffisante pour rétablir la PA à un niveau normal.
• Une restriction drastique de l’apport en sel peut sous-estimer les effets cumulatifs d’une exposition sodique prolongée.
20
Sommaire des études sur les animaux
1. L’effet d’un apport excessif en sel sur l’élévation de la PA semble être une caractéristique générale des mammifères, y compris les êtres humains.
2. Les effets du sel sur la PA sont complexes et comportent des composantes distinctes:- intenses vs lentes et progressives- réversibles vs irréversibles
3. Plusieurs systèmes et mécanismes dans l’organisme contribuent à l’effet du sel sur la PA
Changementde la PAComposanteirréversible
Changement de la TA :Composantesréversibles
Apport en sel
Composantes de l’hypertension due à l’apport en sel
21
Mécanismes rénaux de l’hypertension sodium-
dépendante
22
Mécanismes rénaux de l’hypertension sodium-dépendante
• Apport élevé soudain en sodium- Rétention liquidienne par le rein PA
• Apport élevé chronique en sodium- Perturbation du seuil rénal d’élimination sodique
diminution de l’élimination de sodium- Résistance périphérique- Vasodilatation inférieure à la normale suite à
l’apport de sodium
Nat. Med. 2008 14:64
23
Sensibilité prononcée au sel et PA
La sensibilité au sel est illustrée par la relation entre l’apport de sel et la PA («natriurèse par la pression» ou «courbe de fonction rénale»)
24
• Retard de croissance intra-utérine (RCIU)• Nombre réduit de néphrons• Néphropathie
Inflammation, atteinte rénale, etc.• Anomalies génétiques• Agents exogènes (ex. acétate de
désoxycorticostérone)• Vieillissement - élimination du sodium
Facteurs influençant la sensibilité au sel de la pression artérielle
25
Preuves chez les humains d’un lien entre un apport alimentaire élevé en sodium et l’hypertension
26
Une réduction de l’apport en sodium diminue la PAS
4
2
0
-2
-4
-6
-8
-10
-12
-30 -50 -70 -90 -110 -130Changement du sodium urinaire
(mmol/24 h)
Cha
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(mm
Hg)
Normotendus
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He FJ, MacGregor GA. a meta-analysis of randomized trials. Implications for public health. J Hum Hyptens 2002;16:761-770
27
Effet d’une réduction modeste de l’apport en sel pendant une période prolongée sur la pression
artérielle : méta-analyse*
Critères du compte-rendu de Cochrane pour les études sur le sodium à inclure dans l’analyse : • Randomisation des sujets aux groupes de traitement/témoin• Réduction de l’apport alimentaire en sodium >920 mg/jour • Durée >4 semaines • Aucune intervention concomitante
Sujets hypertendus (20 études) – Âge médian de 50 ans (variant entre 24 et 73 ans)Sujets normotendus (11 études) – Âge médian de 47 ans (variant entre 22 et 67 ans)
* Effect of longer-term modest salt reduction on blood pressure (Review)The Cochrane Library 2006;3:1-41
28
Un apport réduit en sodium alimentaire diminue la pression artérielle chez les
adultes hypertendus
• 20 études : 802 sujets
• Sodium alimentaire réduit de 1800 mg/jour– à partir d’un apport initial de 2800-4400 mg/jour à 1300-2875 mg/jour
• Pression artérielle réduite de 5,1/2,7 mmHg
* Effect of longer-term modest salt reduction on blood pressure (Review)The Cochrane Library 2006;3:1-41
29
Un apport réduit en sodium alimentaire diminue la pression artérielle chez les adultes normotendus
• 11 études : 2 220 sujets
• Sodium alimentaire réduit de 1700 mg/jour– à partir d’un apport initial de 2900-4600 mg/jour à 1300-3100 mg/jour
• Pression artérielle réduite de 2,0/1,0 mmHg
* Effect of longer-term modest salt reduction on blood pressure (Review)The Cochrane Library 2006;3:1-41
30
Effets d’une réduction prolongée de l’apport en sodium
Obarzanek, E et al. Hypertension 2003; 42:459-467
Nbre de semaines de réduction du sodium
Apport + élevé(Référence)
PA
S (
mm
Hg
)
31
Apport réduit en sel dans le cadre d’un régime alimentaire sain
Méthodologie :
412 adultes randomisés (PA, statut, race, sexe variés) dans les groupes suivants :
• Régime témoin – apport faible en fruits, légumes et produits laitiers, typique du régime alimentaire américain
• Régime DASH – apport élevé en fruits, légumes et produits laitiers à faible teneur en gras, apport réduit en gras
• Régime suivi pendant 30 jours consécutifs, ordre de chaque niveau d’apport en sel déterminé au hasard
DASH-Sodium Collaborative Research Group. Effects on blood pressure of reduced dietary sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet. N. Engl. J. Med. 2001; 344:3-10
32
Résultats : régime et apport en sel
NEJM 2001; 344:3-10
Intervention Changement de la PA moyenne vs témoin (systolique)
Régime témoin Régime DASH
3600 mg/jour de sodium
Niveau témoin - 6 mmHg
2400 mg/jour de sodium
- 2 mmHg - 7 mmHg
1200 mg/jour de sodium
- 7 mmHg - 9 mmHg
33
Une restriction de l’apport en sodium réduit la PA chez les enfants et les nourrissons
• Enfants (moyenne d’âge de 13 ans)Apport réduit de 42 % en sodium alimentaire PA réduite de 1,17/1,29 mmHg
• Nourrissons (âgés de moins d’un an) Apport réduit de 54 % en sodium alimentaire PAS réduite de 2,47 mmHg
Hypertension 2006;48:861-9
34
Sommaire
• Un apport élevé en sodium alimentaire augmente la pression artérielle, ce qui pose un risque pour la santé
• Une diminution de l’apport en sodium réduit la pression artérielle
• D’autres facteurs alimentaires peuvent également réduire la pression artérielle
35
Importance de réduire l’apport en sodium pour les Canadiens
36
Économies en termes de soins de santé au Canada associées à une réduction
de la consommation de sel
Données du compte-rendu de Cochrane :une diminution de la consommation moyenne de sodium de 1800 mg/jour (de 3500 mg à 1700 mg
au Canada) entraînerait :
– 1 million de Canadiens hypertendus de moins– Près du double du taux de maîtrise de l’hypertension chez
les sujets traités– Économies en termes de coûts des Rx antihypertenseurs
de l’ordre de 430 à 538 millions de $ par année
Can J Cardiol 2007;23:437-443
37
Impact de la diminution de la PA en diminuant la consommation de sodium
au Canada
• Réduction annuelle de l’incidence suivante :– Infarctus du myocarde (5 %) – AVC (13 %) – Insuffisance cardiaque (17 %)
• Réduction des coûts des soins de santé associés à une diminution globale prévue de l’incidence de MCV de 8,6 %– $1,7 milliard par année (coûts de 1998)
Can J Cardiol. 2008;24:497-501
38
Effet observé d’une consommation réduite de sodium sur l’incidence d’événements cardiovasculaires dans les études TOHP
• Diminution de 25 à 30 % du risque d’événements cardiovasculaires chez les sujets des groupes d’apport réduit en sodium
• Réduction de 759 à 1012 mg/jour de l’apport en sodium alimentaire durant l’intervention
BMJ 2007;334:885-92
39
Changement de la MVP, de l’apport en sodium et de la mortalité due aux AVC en Finlande
5600 mg
3360 mg
MVP Sodium AVC
Karppanen H et al Progress, Cardiovascular Disease 2006;49:59-75
5600 mg
3360 mg
40
Apport en sodium et obésité
• Un apport élevé en sodium alimentaire intensifie la soif et la consommation de liquides
• Une grande proportion des liquides consommés contiennent des sucres simples ou de l’alcool et contribuent à l’apport calorique
• 20 à 30 % des calories consommées en trop par les enfants et les adolescents proviennent de la consommation de breuvages associés à un apport élevé en sodium
• Par conséquent, les régimes à teneur élevée en sodium sont sans doute un facteur important contribuant à l’épidémie d’obésité
He et al Salt Intake, Soft Drinks, and Obesity in Children, Hypertension. 2008;51:629-634
41
Lien entre l’apport en sel et la consommation de liquides chez les enfants et les adolescents
R=0,40p<0,001
He et al Salt Intake, Soft Drinks, and Obesity in Children, Hypertension. 2008;51:629-634
Apport en sel (g/jour)
Co
nso
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(g/j
ou
r)
42
Quelle est la quantité de sodium nécessaire ?
43
Apport de sodium alimentaire pour les adultes
• Au Canada et aux États-Unis, on estime qu’un apport adéquat est de 1300 à 1500 mg/jour (selon l’âge)– 2300 mg/jour dépassent la limite supérieure (LS)
recommandée pour la santé• Le Programme éducatif canadien sur l’hypertension
(PECH) recommande ce qui suit :– Réduire l’apport en sodium à moins de 2300 mg chez
les patients normotendus dans le but de prévenir l’hypertension
– Chez les patients hypertendus, l’apport en sodium recommandé est de 1500 à 2300 mg/jour
DRI, IM 2003
44
Recommandations de l’apport en sodium Institut de médecine (2003)
Âge-sexe Apport adéquat Limite supérieure
1-3 1000 1500
4-8 1200 1900
9-13 garçons
filles
1500 2200
1500 2200
14-18 hommes 1500 2300
femmes 1500 2300
19-31 hommes 1500 2300
femmes 1500 2300
31-50 hommes 1500 2300
femmes 1500 2300
51-70 hommes 1300 2300
femmes 1300 2300
71 et + hommes 1200 2300
femmes 1200 2300
45
Source de sodium dans notre alimentation?
1. 12 % - contenu naturel des aliments 2. Sodium «caché» : 77 % provenant des aliments transformés et
des aliments servis dans les restaurants3. Sodium «conscient» : 11 % du sel ajouté à table (5 %) et dans la
préparation des repas (6 %)
J Am College of Nutrition 1991;10:383-93
46
Sous-estimation de 10 à 20 % selon le questionnaire qui ne tient pas compte du sodium ajouté à la cuisson ni à table
Health Reports, Vol. 18, No 2, May 2007
Apport de sodium «caché» chez les adultes canadiens
Adultes
Groupe d’âge
(ans)
Apport moyen quotidien en sodium (mg)
20 à 39
40 à 59
>60
3 370
3 128
2 688
Hommes 20 à 39
40 à 59
>60
3 906
3 544
3 039
Femmes 20 à 39
40 à 59
>60
2 845
2 700
2 398
47
Apport moyen de sodium «caché» par province
48
L’apport en sodium de la majorité des jeunes canadiens dépasse la LS
Health Reports, Vol. 18, No 2, May 2007
0
20
40
60
80
100
1 à 3 4 à 8 9 à 13 14 à 18
Hommes
Femmes
Limite supérieure 1500mg 1900 2200 2200
% plus élevé que la LS
49
L’apport en sodium de la majorité des adultes canadiens dépasse la LS
% plus élevé que la LS
Health Reports, Vol. 18, No 2, May 2007
0
20
40
60
80
100
19 à 30 31 à 50 51 à 70 71 +
Hommes
Femmes
Limite supérieure 2300 2300 2300 2300
50
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
Pizza, sandwich, sous-marin, hamburger et hot dog
Soupes
P‰tes
Lait et boissons base de lait
Volaille et mets base de volaille
Pommes de terre
Fromage
Cˇrˇales
BĻuf
Sauces
Sources de sodium des aliments transformés au Canada
% de l’apport total en sodium
Health Reports, Vol. 18, No 2, May 2007
51
Sodium caché et sodium ajouté à table
Jamais Rarement Parfois Très souvent
Sel ajouté aux aliments à table
2927
3074
3182
3396
*
*
Ap
po
rt e
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od
ium
cac
hé
* Apport moyen en sodium caché
Health Reports, Vol. 18, No 2, May 2007
52
Consommation de sel chez les adultes hypertendus
Sel ajouté aux aliments à table
Oui
Non
Canadiens de plus de 31 anssouffrant d’hypertension
Jamais Rarement Parfois Très souvent
36
30 3032
19
25
1316
*
*
*
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pond
ants
40
30
20
10
Health Reports, Vol. 18, No 2, May 2007
53
Sodium dans notre alimentation : pourquoi?
• Rehausse la saveur et la texture des aliments, prolonge leur durée de conservation
• Le sel et les phosphates de sodium augmentent la capacité de liaison à l’eau des produits de viande
• Les collations salées donnent soif !
54
Notre goût du sel : pourrait-il nous manquer ?
• Les papilles s’habituent à des niveaux élevés en sel
• Par conséquent, les papilles s’habituent à des niveaux réduits d’apport en sel
• Il ne faut que quelques semaines pour s’habituer aux aliments moins salés et pour que leurs saveurs subtiles soient révélées
55
Sommaire
Les Canadiens consomment des quantités de sel néfastes pour leur santé
Cette habitude peut causer l’hypertension, risque important de décès et d’invalidité
Solution : réduire l’ajout de sodium dans la préparation des aliments et promouvoir des habitudes alimentaires saines
Sensibiliser le public et les patients Assumer un rôle de chef de file dans sa
communauté Les chances d’amélioration sont plutôt positives
56
Messages clés
• Le sodium joue un rôle important au niveau de l’élévation de la pression artérielle
• Une réduction de l’apport en sodium diminue la pression artérielle et prévient la maladie cardiovasculaire
• L’apport en sodium au Canada est plus élevé que les niveaux recommandés pour la santé
57
Messages clés
• Les politiques visant à réduire la consommation de sodium sont très efficaces et peuvent avoir un impact significatif
• Les professionnels de la santé jouent un rôle important pour sensibiliser les Canadiens de tous âges quant à l’apport optimal en sodium alimentaire recommandé
58
Initiatives à succès visant à réduire l’apport en sodium alimentaire
• Finlande (1970)
• Royaume-Uni (1996)– Food Standard Agency– CASH – Consensus action on salt and health
• WASH (2005) – World Action on Salt and Health
59
Initiatives mondiales Succès du programme World Action on Salt and
Health (WASH) pour sensibiliser le public, les politiciens et les fabricants.
Communiqué de l’OMS sur «La réduction de l’apport en sel dans les populations».
Des fabricants importants d’aliments et de boissons ont accepté de réduire la quantité de sel ajoutée dans leurs produits alimentaires.
Journée mondiale de l’hypertension 2009. Thème : «Sel et hypertension» – Campagne internationale de santé publique à grande échelle comportant diverses initiatives avec la participation du secteur de l’alimentation et d’autres intervenants.
60
Réduire la consommation de sodium des Canadiens
• L’impact le plus considérable sera de réduire le sodium caché ajouté aux produits alimentaires
• Cette réduction est possible si :– Les fabricants de produits alimentaires et les
restaurateurs réduisent graduellement leur utilisation de sodium
– Une campagne de sensibilisation du public sur les bienfaits d’une réduction du sodium pour la santé est mise sur pied
– On attire l’attention des consommateurs sur la teneur en sodium des aliments indiquée sur les étiquettes
61
Pression artérielle Canada(Coalition de santé publique)
Chaire sur contrôle et préventionde l’hypertension
Société canadienned’hypertension
(Science, clinique et formation)
PECHProgramme
éducatifcanadien surl’hypertension
FMCC ASPCSanté
Canada
Situation au Canada
62
Initiatives au Canada
Comité de planification stratégique du sodium– Société canadienne de néphrologie– Les diététistes du Canada– Réseau canadien contre les accidents cérébrovasculaires– Pression artérielle Canada (PAC)– Société canadienne d’hypertension– La Fondation des maladies du coeur du Canada– Conseil canadien des infimières(ers) en nursing cardiovasculaire
(CCINC)– Société canadienne de cardiologie– Observateur : Agence de santé publique du Canada
Ont collaboré avec PAC à l’élaboration de la déclaration de principes sur la nécessité de réduire l’apport en sodium alimentaire
Guide sur les stratégies et tactiques visant à réduire l’apport en sodium alimentaire
63
Initiatives au Canada
Pression artérielle Canada A élaboré la déclaration de principes sur la
consommation de sodium alimentaire pour les Canadiens
Comité de sodium Pression artérielle Canada –
Programme éducatif canadien sur l’hypertension Prépare du matériel pour la sensibilisation du public Prépare du matériel pour l’éducation des
professionnels de la santé
64
Initiatives au Canada
• Réseau canadien contre les accidents cérébrovasculaires – Prix «Salt Lick» pour les aliments à teneur très élevée en
sodium– Site web Sodium 101 pour obtenir de l’information
canadienne sur le sodium alimentaire www.sodium101.ca – Communiqués de presse sur les enjeux relatifs au sodium
alimentaire s’adressant aux Canadiens
• Fondation des maladies du coeur du Canada– Programme Visez Santé comportant des critères très stricts
sur le contenu en sodium dans les produits alimentaires. – Communiqués de presse sur les enjeux relatifs au sodium
alimentaire s’adressant aux Canadiens
65
66
67
Le Canada passe à l’action
• Un groupe de travail multidisciplinaire formé par Santé Canada sera chargé de superviser la réduction de la consommation de sodium alimentaire
Dans les manchettes :
Le ministre de la santé Tony Clement affirme que le sodium est une plus grande menace pour la santé que les gras trans obstruant les artères. «Le sodium est pratiquement devenu un envahisseur silencieux dans notre alimentation, et nous ne faisons que
commencer à constater ses conséquences néfastes». CanWest News
Service – 26 octobre 2007.
68
Initiatives au CanadaSecteur alimentaire (Par l’entremise de Produits
alimentaires et de Consommation Canada) – Entente de collaboration avec le secteur de la santé et le
gouvernement– Avec Pression artérielle Canada, demande de la participation
de Santé Canada et supervision de l’effort à réduire la consommation de sodium
– Plus de choix de produits alimentaires à faible teneur en sodium
– Plus de publicité de produits alimentaires à faible teneur en sodium
– Options d’assaisonnement sans sodium ou à faible teneur en sodium
– Leadership de certaines compagnies (ex. Campbell’s)
69
Initiatives au Canada
Secteur de la transformation des aliments et des boissons
Collaboration entre Santé Canada et Produits alimentaires et de consommation Canada et Pression Artérielle Canada
Dans le but d’établir un groupe de travail multidisciplinaire sur la réduction du sodium
Mandat du groupe de travail:Mettre au point et superviser l’instauration d’une stratégie visant à réduire le contenu en sodium dans l’alimentation des Canadiens pour atteindre les niveaux recommandés dans le rapport sur les apports nutritionnels de référence
recommandés de l’IOM
70
Initiatives au Canada
Six autres associations de l’industrie de l’alimentation se sont jointes à PACC dans le cadre du groupe de travail :
– Association canadienne de la boulangerie– Association des transformateurs laitiers du Canada– Conseil canadien de la distribution alimentaire– Conseil des viandes du Canada– Food Processors of Canada– Association canadienne des restaurateurs et des services
alimentaires
71
Initiatives au CanadaNiveau fédéral
Révision de l’apport nutritionnel de référence relatif au sodium (2004)
Enquête canadienne sur la santé communautaire (nutrition) 2004,analyse prioritaire du sodium (Rapports sur la santé 2007;18:47-52)
Importance du sodium alimentaire, Hon. S. Fletcher dans le cadre de la Journée mondiale de l’hypertension, mai 2007
Groupe de travail intersectoriel sur la réduction de la consommation de sodium alimentaire, octobre 2007
Subvention de l’Agence canadienne de santé publique pour la préparation de matériel éducatif, mai 2008
Appui indirect de l’Agence canadienne de santé publique auprès du secteur de la santé (rapports commandés et aide logistique de réunions), 2006 à aujourd’hui
72
Initiatives Canada
Niveau provincial
Plusieurs gouvernements provinciaux examinent des politiques visant à restreindre les aliments à teneur élevée en sodium dans les organismes de juridiction provinciale (comme les écoles)
73
Initiatives au CanadaMédias
Intérêt d’envergure pour les communiqués de presse du Réseau canadien contre les accidents cérébrovasculaires, la Fondation des maladies du coeur du Canada et World Action on Salt and Health
Lancement de World Action on Salt and HealthApport en sel et tension artérielle chez les enfantsPolitique sur le sodium de Pression artérielle CanadaPublication de Statistique Canada sur la consommation de sodium au CanadaEffets d’un apport élevé en sodium alimentaire sur l’hypertension au CanadaEffets d’un apport élevé en sodium alimentaire sur la maladie cardiovasculaire au
CanadaComparaison internationale de la teneur en sodium très différente des mêmes
aliments d’un pays à un autre. Dans bien des cas, la quantité de sodium ajouté dans certains aliments au Canada était la plus élevée.
Prix Salt Lick du Réseau canadien contre les accidents cérébrovasculairesLe gouvernement canadien annonce la création d’un groupe de travail
intersectoriel sur la réduction du sodium alimentaire
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Résultats espérés
• Sensibilisation améliorée des consommateurs sur les dangers pour la santé d’une consommation élevée de sodium
• Augmentation de la demande des consommateurs pour des aliments à teneur réduite en sodium
• Augmentation du nombre d’aliments à teneur réduite en sodium offerts par le secteur alimentaire
• Meilleure surveillance du sodium alimentaire comme paramètre de santé au niveau gouvernemental
• Réduction graduelle de la consommation de sodium alimentaire de sorte que la majorité des Canadiens se situent en-dessous de la limite supérieure (2020)
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Ressources
• www.reductionsodium.ca • www.sodium101.ca• www.hypertension.ca• www.hypertension.qc.ca • www.dialadietitian.org • www.dietitians.ca • www.actiononsalt.org.uk • www.worldactiononsalt.com/ • www.who.int/dietphysicalactivity/reducingsalt/en
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Ressources
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Ressources
Forum de l’OMS – Réduire les apports en sel au niveau des populations (2006:Paris,France)
Réduire les apports en sel au niveau des populations : rapport duforum et de la réunion technique OMS, 5-7 octobre 2006, Paris, France
1. Chlorure de sodium diététique – effets indésirables2. Hypertension artérielle – prévention et contrôle3. Iode – déficit4. Politique nutritionnelle5. Programme national santé – organisation et administration
I. Organisation mondiale de la SantéII. Réunion technique OMS sur la réduction des apports en selau niveau des populations (2006: Paris, France)III. Titre
ISBN 978 92 4 159537 7 (NLM classification: QU 145)
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Ressources
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