1 sodium dans lalimentation, hypertension et santé nom du présentateur Établissement appuyé par:

1

Sodium dans l’alimentation, hypertension et santé

Nom du présentateur

Établissement

Appuyé par:

2

Aperçu

3

Hypertension

Important facteur de risque de décès et d’invalidité

4

Proportion de décès attribuables aux principaux facteurs de risque à l’échelle mondiale (OMS 2000)

Ezzati et al. WHO 2000 Report. Lancet. 2002;360:1347-1360.

Mortalité attribuable (En millions; total 55 861 000)

0 87654321

Hypertension

Tabagisme

Hypercholestérolémie

Pratiques sexuelles dangereuses

IMC élevé

Sédentarité

Consommation excessive d’alcool

Fumée de combustibles solides

Carence en fer

Bas poids corporel

5

Lésions aux organes dues à l’hypertension

Maladie cérébrovasculaire- ischémie cérébrale transitoire- AVC ischémique ou hémorragique- démence vasculaire

Rétinopathie hypertensiveDysfonction ventriculaire gauche insuffisance cardiaque congestiveCoronaropathie

- infarctus du myocarde- angine de poitrine

Néphropathie chronique- néphropathie hypertensive TFG < 60 mL/min/1,73 m2)- albuminurie- IR terminale - dialyse

Maladie vasculaire périphérique- claudication intermittente

6

Hypertension Facteur de risque cardiovasculaire

• Une pression artérielle systolique > 115 mmHg augmente :

• l’incidence globale de maladie cardiaque et d’AVC de 50 % • l’incidence d’AVC de 60-70 %

• L’hypertension (TA >140/90 mmHg) augmente :• l’incidence d’insuffisance cardiaque de 50 %• l’incidence de crise cardiaque de 25 %• l’incidence d’insuffisance rénale de 20 %

7

Le risque d’hypertension augmente avec l’âge

Risque d’hypertension (%)

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

Années de suivi

Femmes

Risque d’hypertension (%)

Années de suivi

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

Hommes

JAMA 2002: Framingham data.

100

80

60

40

20

0

100

80

60

40

20

0

Risque futur d’hypertension artérielle chez des hommes et des femmes normotendus âgés de 65 ans

8

Le risque de mortalité due à l’ACV augmente avec l’âge

Pression artérielle systolique (mmHg)

Lancet 2002;360:1903-13

80-89 ans

70-79 ans

60-69 ans

50-59 ans

Mo

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du

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l’A

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95

%)

9

L’hypertension est prévalente et dispendieuse

Mill

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0

5

10

15

20

25

*

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aig

uë

Source: IMS HEALTH Canada 2002. http://www.imshealthcanada.com/

* Les antihypertenseurs représentent l’une des catégories de médicament les plus dispendieuses

Raisons des consultations de médecins au Canada

10

Facteurs de risque d’hypertension liés au mode de vie

• Obésité

• Consommation excessive d’alcool

• Sédentarité

• Tabagisme

• Apport insuffisant de fruits et légumes

• Apport insuffisant de produits laitiers

• Apport alimentaire élevé en sodium

11

Résumé• L’hypertension est un facteur de risque

important de mortalité et d’invalidité • L’hypertension est un facteur de risque

cardiovasculaire majeur• L’hypertension est très répandue et a un impact

considérable sur l’utilisation des ressources de soins de la santé

• Des aspects des habitudes de vie influencent la pression artérielle, y compris l’apport alimentaire en sodium

12

Sel, sodium et hypertension

13

Un apport élevé en sel dans l’alimentationaugmente les décès dus à l’AVC à travers le monde

Adaptation de Perry, IJ et al. J Hum Hypertens, 1992; 6:23-25

Décès dusaux AVC

(par 100 000personnes par année)

14

Un apport élevé en sel augmente le risque de décès

Décès dûà la CP

Décès dûà la MCV

Tous lesdécès

1.75

1.50

1.25

1.00

0.75

0.50

Ris

qu

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lati

f

Apport élevéApport élevéen selen sel

Apport plusApport plusfaible en selfaible en sel

He FJ, MacGregor GA. a meta-analysis of randomized trials. Implications for public health. J Hum Hypertens 2002;16:761-770

15

Sodium ou sel ?

La limite supérieure (LS) actuelle pour la santé2300 mg de sodium

est d’environ :

100 mmol de sodium 5,8 g (5800 mg) de sel (NaCl) 1 cuillérée à thé de sel

16

Des organismes nationaux et internationaux de science et de santé ont conclu qu’un apport

élevé en sodium :

• augmente la pression artérielle• pose un risque pour la santé

17

Dans des études sur des animaux, un apport alimentaire élevé en sodium augmentait la pression

artérielle

18

Un apport excessif en sel augmente la PA chez les animaux

RatsPorcsSourisChiensLapinsPouletsBabouinsChimpanzésSinges vertsSinge-araignée

Ces études nous ont permis d’obtenir de l’information détaillée sur la manière dont le sel peut influencer la PA

• son effet avec le temps• les mécanismes sous-jascents• son effet potentiel chez l’humain

19

Résultats d’études sur des animaux :

Van Vliet et al, 2006

• Un apport excessif en sel peut entraîner une augmentation lente et progressive de la PA.

• Avec le temps, la restriction de l’apport en sel n’est plus suffisante pour rétablir la PA à un niveau normal.

• Une restriction drastique de l’apport en sel peut sous-estimer les effets cumulatifs d’une exposition sodique prolongée.

20

Sommaire des études sur les animaux

1. L’effet d’un apport excessif en sel sur l’élévation de la PA semble être une caractéristique générale des mammifères, y compris les êtres humains.

2. Les effets du sel sur la PA sont complexes et comportent des composantes distinctes:- intenses vs lentes et progressives- réversibles vs irréversibles

3. Plusieurs systèmes et mécanismes dans l’organisme contribuent à l’effet du sel sur la PA

Changementde la PAComposanteirréversible

Changement de la TA :Composantesréversibles

Apport en sel

Composantes de l’hypertension due à l’apport en sel

21

Mécanismes rénaux de l’hypertension sodium-

dépendante

22

Mécanismes rénaux de l’hypertension sodium-dépendante

• Apport élevé soudain en sodium- Rétention liquidienne par le rein PA

• Apport élevé chronique en sodium- Perturbation du seuil rénal d’élimination sodique

diminution de l’élimination de sodium- Résistance périphérique- Vasodilatation inférieure à la normale suite à

l’apport de sodium

Nat. Med. 2008 14:64

23

Sensibilité prononcée au sel et PA

La sensibilité au sel est illustrée par la relation entre l’apport de sel et la PA («natriurèse par la pression» ou «courbe de fonction rénale»)

24

• Retard de croissance intra-utérine (RCIU)• Nombre réduit de néphrons• Néphropathie

Inflammation, atteinte rénale, etc.• Anomalies génétiques• Agents exogènes (ex. acétate de

désoxycorticostérone)• Vieillissement - élimination du sodium

Facteurs influençant la sensibilité au sel de la pression artérielle

25

Preuves chez les humains d’un lien entre un apport alimentaire élevé en sodium et l’hypertension

26

Une réduction de l’apport en sodium diminue la PAS

4

2

0

-2

-4

-6

-8

-10

-12

-30 -50 -70 -90 -110 -130Changement du sodium urinaire

(mmol/24 h)

Cha

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TA

S)

(mm

Hg)

Normotendus

Hypertendus

He FJ, MacGregor GA. a meta-analysis of randomized trials. Implications for public health. J Hum Hyptens 2002;16:761-770

27

Effet d’une réduction modeste de l’apport en sel pendant une période prolongée sur la pression

artérielle : méta-analyse*

Critères du compte-rendu de Cochrane pour les études sur le sodium à inclure dans l’analyse : • Randomisation des sujets aux groupes de traitement/témoin• Réduction de l’apport alimentaire en sodium >920 mg/jour • Durée >4 semaines • Aucune intervention concomitante

Sujets hypertendus (20 études) – Âge médian de 50 ans (variant entre 24 et 73 ans)Sujets normotendus (11 études) – Âge médian de 47 ans (variant entre 22 et 67 ans)

* Effect of longer-term modest salt reduction on blood pressure (Review)The Cochrane Library 2006;3:1-41

28

Un apport réduit en sodium alimentaire diminue la pression artérielle chez les

adultes hypertendus

• 20 études : 802 sujets

• Sodium alimentaire réduit de 1800 mg/jour– à partir d’un apport initial de 2800-4400 mg/jour à 1300-2875 mg/jour

• Pression artérielle réduite de 5,1/2,7 mmHg


29

Un apport réduit en sodium alimentaire diminue la pression artérielle chez les adultes normotendus

• 11 études : 2 220 sujets

• Sodium alimentaire réduit de 1700 mg/jour– à partir d’un apport initial de 2900-4600 mg/jour à 1300-3100 mg/jour

• Pression artérielle réduite de 2,0/1,0 mmHg


30

Effets d’une réduction prolongée de l’apport en sodium

Obarzanek, E et al. Hypertension 2003; 42:459-467

Nbre de semaines de réduction du sodium

Apport + élevé(Référence)

PA

S (

mm

Hg

)

31

Apport réduit en sel dans le cadre d’un régime alimentaire sain

Méthodologie :

412 adultes randomisés (PA, statut, race, sexe variés) dans les groupes suivants :

• Régime témoin – apport faible en fruits, légumes et produits laitiers, typique du régime alimentaire américain

• Régime DASH – apport élevé en fruits, légumes et produits laitiers à faible teneur en gras, apport réduit en gras

• Régime suivi pendant 30 jours consécutifs, ordre de chaque niveau d’apport en sel déterminé au hasard

DASH-Sodium Collaborative Research Group. Effects on blood pressure of reduced dietary sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet. N. Engl. J. Med. 2001; 344:3-10

32

Résultats : régime et apport en sel

NEJM 2001; 344:3-10

Intervention Changement de la PA moyenne vs témoin (systolique)

Régime témoin Régime DASH

3600 mg/jour de sodium

Niveau témoin - 6 mmHg


- 2 mmHg - 7 mmHg


- 7 mmHg - 9 mmHg

33

Une restriction de l’apport en sodium réduit la PA chez les enfants et les nourrissons

• Enfants (moyenne d’âge de 13 ans)Apport réduit de 42 % en sodium alimentaire PA réduite de 1,17/1,29 mmHg

• Nourrissons (âgés de moins d’un an) Apport réduit de 54 % en sodium alimentaire PAS réduite de 2,47 mmHg

Hypertension 2006;48:861-9

34

Sommaire

• Un apport élevé en sodium alimentaire augmente la pression artérielle, ce qui pose un risque pour la santé

• Une diminution de l’apport en sodium réduit la pression artérielle

• D’autres facteurs alimentaires peuvent également réduire la pression artérielle

35

Importance de réduire l’apport en sodium pour les Canadiens

36

Économies en termes de soins de santé au Canada associées à une réduction

de la consommation de sel

Données du compte-rendu de Cochrane :une diminution de la consommation moyenne de sodium de 1800 mg/jour (de 3500 mg à 1700 mg

au Canada) entraînerait :

– 1 million de Canadiens hypertendus de moins– Près du double du taux de maîtrise de l’hypertension chez

les sujets traités– Économies en termes de coûts des Rx antihypertenseurs

de l’ordre de 430 à 538 millions de $ par année

Can J Cardiol 2007;23:437-443

37

Impact de la diminution de la PA en diminuant la consommation de sodium

au Canada

• Réduction annuelle de l’incidence suivante :– Infarctus du myocarde (5 %) – AVC (13 %) – Insuffisance cardiaque (17 %)

• Réduction des coûts des soins de santé associés à une diminution globale prévue de l’incidence de MCV de 8,6 %– $1,7 milliard par année (coûts de 1998)

Can J Cardiol. 2008;24:497-501

38

Effet observé d’une consommation réduite de sodium sur l’incidence d’événements cardiovasculaires dans les études TOHP

• Diminution de 25 à 30 % du risque d’événements cardiovasculaires chez les sujets des groupes d’apport réduit en sodium

• Réduction de 759 à 1012 mg/jour de l’apport en sodium alimentaire durant l’intervention

BMJ 2007;334:885-92

39

Changement de la MVP, de l’apport en sodium et de la mortalité due aux AVC en Finlande

5600 mg

3360 mg

MVP Sodium AVC

Karppanen H et al Progress, Cardiovascular Disease 2006;49:59-75

5600 mg

3360 mg

40

Apport en sodium et obésité

• Un apport élevé en sodium alimentaire intensifie la soif et la consommation de liquides

• Une grande proportion des liquides consommés contiennent des sucres simples ou de l’alcool et contribuent à l’apport calorique

• 20 à 30 % des calories consommées en trop par les enfants et les adolescents proviennent de la consommation de breuvages associés à un apport élevé en sodium

• Par conséquent, les régimes à teneur élevée en sodium sont sans doute un facteur important contribuant à l’épidémie d’obésité

He et al Salt Intake, Soft Drinks, and Obesity in Children, Hypertension. 2008;51:629-634

41

Lien entre l’apport en sel et la consommation de liquides chez les enfants et les adolescents

R=0,40p<0,001

He et al Salt Intake, Soft Drinks, and Obesity in Children, Hypertension. 2008;51:629-634

Apport en sel (g/jour)

Co

nso

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(g/j

ou

r)

42

Quelle est la quantité de sodium nécessaire ?

43

Apport de sodium alimentaire pour les adultes

• Au Canada et aux États-Unis, on estime qu’un apport adéquat est de 1300 à 1500 mg/jour (selon l’âge)– 2300 mg/jour dépassent la limite supérieure (LS)

recommandée pour la santé• Le Programme éducatif canadien sur l’hypertension

(PECH) recommande ce qui suit :– Réduire l’apport en sodium à moins de 2300 mg chez

les patients normotendus dans le but de prévenir l’hypertension

– Chez les patients hypertendus, l’apport en sodium recommandé est de 1500 à 2300 mg/jour

DRI, IM 2003

44

Recommandations de l’apport en sodium Institut de médecine (2003)

Âge-sexe Apport adéquat Limite supérieure

1-3 1000 1500

4-8 1200 1900

9-13 garçons

filles

1500 2200

1500 2200

14-18 hommes 1500 2300

femmes 1500 2300

19-31 hommes 1500 2300

femmes 1500 2300

31-50 hommes 1500 2300

femmes 1500 2300

51-70 hommes 1300 2300

femmes 1300 2300

71 et + hommes 1200 2300

femmes 1200 2300

45

Source de sodium dans notre alimentation?

1. 12 % - contenu naturel des aliments 2. Sodium «caché» : 77 % provenant des aliments transformés et

des aliments servis dans les restaurants3. Sodium «conscient» : 11 % du sel ajouté à table (5 %) et dans la

préparation des repas (6 %)

J Am College of Nutrition 1991;10:383-93

46

Sous-estimation de 10 à 20 % selon le questionnaire qui ne tient pas compte du sodium ajouté à la cuisson ni à table

Health Reports, Vol. 18, No 2, May 2007

Apport de sodium «caché» chez les adultes canadiens

Adultes

Groupe d’âge

(ans)

Apport moyen quotidien en sodium (mg)

20 à 39

40 à 59

>60

3 370

3 128

2 688

Hommes 20 à 39

40 à 59

>60

3 906

3 544

3 039

Femmes 20 à 39

40 à 59

>60

2 845

2 700

2 398

47

Apport moyen de sodium «caché» par province

48

L’apport en sodium de la majorité des jeunes canadiens dépasse la LS


0

20

40

60

80

100

1 à 3 4 à 8 9 à 13 14 à 18

Hommes

Femmes

Limite supérieure 1500mg 1900 2200 2200

% plus élevé que la LS

49

L’apport en sodium de la majorité des adultes canadiens dépasse la LS

% plus élevé que la LS


0

20

40

60

80

100

19 à 30 31 à 50 51 à 70 71 +

Hommes

Femmes

Limite supérieure 2300 2300 2300 2300

50

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

Pizza, sandwich, sous-marin, hamburger et hot dog

Soupes

P‰tes

Lait et boissons base de lait

Volaille et mets base de volaille

Pommes de terre

Fromage

Cˇrˇales

BĻuf

Sauces

Sources de sodium des aliments transformés au Canada

% de l’apport total en sodium


51

Sodium caché et sodium ajouté à table

Jamais Rarement Parfois Très souvent

Sel ajouté aux aliments à table

2927

3074

3182

3396

*

*

Ap

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cac

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* Apport moyen en sodium caché


52

Consommation de sel chez les adultes hypertendus

Sel ajouté aux aliments à table

Oui

Non

Canadiens de plus de 31 anssouffrant d’hypertension

Jamais Rarement Parfois Très souvent

36

30 3032

19

25

1316

*

*

*

% d

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ants

40

30

20

10


53

Sodium dans notre alimentation : pourquoi?

• Rehausse la saveur et la texture des aliments, prolonge leur durée de conservation

• Le sel et les phosphates de sodium augmentent la capacité de liaison à l’eau des produits de viande

• Les collations salées donnent soif !

54

Notre goût du sel : pourrait-il nous manquer ?

• Les papilles s’habituent à des niveaux élevés en sel

• Par conséquent, les papilles s’habituent à des niveaux réduits d’apport en sel

• Il ne faut que quelques semaines pour s’habituer aux aliments moins salés et pour que leurs saveurs subtiles soient révélées

55

Sommaire

Les Canadiens consomment des quantités de sel néfastes pour leur santé

Cette habitude peut causer l’hypertension, risque important de décès et d’invalidité

Solution : réduire l’ajout de sodium dans la préparation des aliments et promouvoir des habitudes alimentaires saines

Sensibiliser le public et les patients Assumer un rôle de chef de file dans sa

communauté Les chances d’amélioration sont plutôt positives

56

Messages clés

• Le sodium joue un rôle important au niveau de l’élévation de la pression artérielle

• Une réduction de l’apport en sodium diminue la pression artérielle et prévient la maladie cardiovasculaire

• L’apport en sodium au Canada est plus élevé que les niveaux recommandés pour la santé

57

Messages clés

• Les politiques visant à réduire la consommation de sodium sont très efficaces et peuvent avoir un impact significatif

• Les professionnels de la santé jouent un rôle important pour sensibiliser les Canadiens de tous âges quant à l’apport optimal en sodium alimentaire recommandé

58

Initiatives à succès visant à réduire l’apport en sodium alimentaire

• Finlande (1970)

• Royaume-Uni (1996)– Food Standard Agency– CASH – Consensus action on salt and health

• WASH (2005) – World Action on Salt and Health

59

Initiatives mondiales Succès du programme World Action on Salt and

Health (WASH) pour sensibiliser le public, les politiciens et les fabricants.

Communiqué de l’OMS sur «La réduction de l’apport en sel dans les populations».

Des fabricants importants d’aliments et de boissons ont accepté de réduire la quantité de sel ajoutée dans leurs produits alimentaires.

Journée mondiale de l’hypertension 2009. Thème : «Sel et hypertension» – Campagne internationale de santé publique à grande échelle comportant diverses initiatives avec la participation du secteur de l’alimentation et d’autres intervenants.

60

Réduire la consommation de sodium des Canadiens

• L’impact le plus considérable sera de réduire le sodium caché ajouté aux produits alimentaires

• Cette réduction est possible si :– Les fabricants de produits alimentaires et les

restaurateurs réduisent graduellement leur utilisation de sodium

– Une campagne de sensibilisation du public sur les bienfaits d’une réduction du sodium pour la santé est mise sur pied

– On attire l’attention des consommateurs sur la teneur en sodium des aliments indiquée sur les étiquettes

61

Pression artérielle Canada(Coalition de santé publique)

Chaire sur contrôle et préventionde l’hypertension

Société canadienned’hypertension

(Science, clinique et formation)

PECHProgramme

éducatifcanadien surl’hypertension

FMCC ASPCSanté

Canada

Situation au Canada

62

Initiatives au Canada

Comité de planification stratégique du sodium– Société canadienne de néphrologie– Les diététistes du Canada– Réseau canadien contre les accidents cérébrovasculaires– Pression artérielle Canada (PAC)– Société canadienne d’hypertension– La Fondation des maladies du coeur du Canada– Conseil canadien des infimières(ers) en nursing cardiovasculaire

(CCINC)– Société canadienne de cardiologie– Observateur : Agence de santé publique du Canada

Ont collaboré avec PAC à l’élaboration de la déclaration de principes sur la nécessité de réduire l’apport en sodium alimentaire

Guide sur les stratégies et tactiques visant à réduire l’apport en sodium alimentaire

63


Pression artérielle Canada A élaboré la déclaration de principes sur la

consommation de sodium alimentaire pour les Canadiens

Comité de sodium Pression artérielle Canada –

Programme éducatif canadien sur l’hypertension Prépare du matériel pour la sensibilisation du public Prépare du matériel pour l’éducation des

professionnels de la santé

64


• Réseau canadien contre les accidents cérébrovasculaires – Prix «Salt Lick» pour les aliments à teneur très élevée en

sodium– Site web Sodium 101 pour obtenir de l’information

canadienne sur le sodium alimentaire www.sodium101.ca – Communiqués de presse sur les enjeux relatifs au sodium

alimentaire s’adressant aux Canadiens

• Fondation des maladies du coeur du Canada– Programme Visez Santé comportant des critères très stricts

sur le contenu en sodium dans les produits alimentaires. – Communiqués de presse sur les enjeux relatifs au sodium

alimentaire s’adressant aux Canadiens

67

Le Canada passe à l’action

• Un groupe de travail multidisciplinaire formé par Santé Canada sera chargé de superviser la réduction de la consommation de sodium alimentaire

Dans les manchettes :

Le ministre de la santé Tony Clement affirme que le sodium est une plus grande menace pour la santé que les gras trans obstruant les artères. «Le sodium est pratiquement devenu un envahisseur silencieux dans notre alimentation, et nous ne faisons que

commencer à constater ses conséquences néfastes». CanWest News

Service – 26 octobre 2007.

68

Initiatives au CanadaSecteur alimentaire (Par l’entremise de Produits

alimentaires et de Consommation Canada) – Entente de collaboration avec le secteur de la santé et le

gouvernement– Avec Pression artérielle Canada, demande de la participation

de Santé Canada et supervision de l’effort à réduire la consommation de sodium

– Plus de choix de produits alimentaires à faible teneur en sodium

– Plus de publicité de produits alimentaires à faible teneur en sodium

– Options d’assaisonnement sans sodium ou à faible teneur en sodium

– Leadership de certaines compagnies (ex. Campbell’s)

69


Secteur de la transformation des aliments et des boissons

Collaboration entre Santé Canada et Produits alimentaires et de consommation Canada et Pression Artérielle Canada

Dans le but d’établir un groupe de travail multidisciplinaire sur la réduction du sodium

Mandat du groupe de travail:Mettre au point et superviser l’instauration d’une stratégie visant à réduire le contenu en sodium dans l’alimentation des Canadiens pour atteindre les niveaux recommandés dans le rapport sur les apports nutritionnels de référence

recommandés de l’IOM

70


Six autres associations de l’industrie de l’alimentation se sont jointes à PACC dans le cadre du groupe de travail :

– Association canadienne de la boulangerie– Association des transformateurs laitiers du Canada– Conseil canadien de la distribution alimentaire– Conseil des viandes du Canada– Food Processors of Canada– Association canadienne des restaurateurs et des services

alimentaires

71

Initiatives au CanadaNiveau fédéral

Révision de l’apport nutritionnel de référence relatif au sodium (2004)

Enquête canadienne sur la santé communautaire (nutrition) 2004,analyse prioritaire du sodium (Rapports sur la santé 2007;18:47-52)

Importance du sodium alimentaire, Hon. S. Fletcher dans le cadre de la Journée mondiale de l’hypertension, mai 2007

Groupe de travail intersectoriel sur la réduction de la consommation de sodium alimentaire, octobre 2007

Subvention de l’Agence canadienne de santé publique pour la préparation de matériel éducatif, mai 2008

Appui indirect de l’Agence canadienne de santé publique auprès du secteur de la santé (rapports commandés et aide logistique de réunions), 2006 à aujourd’hui

72

Initiatives Canada

Niveau provincial

Plusieurs gouvernements provinciaux examinent des politiques visant à restreindre les aliments à teneur élevée en sodium dans les organismes de juridiction provinciale (comme les écoles)

73

Initiatives au CanadaMédias

Intérêt d’envergure pour les communiqués de presse du Réseau canadien contre les accidents cérébrovasculaires, la Fondation des maladies du coeur du Canada et World Action on Salt and Health

Lancement de World Action on Salt and HealthApport en sel et tension artérielle chez les enfantsPolitique sur le sodium de Pression artérielle CanadaPublication de Statistique Canada sur la consommation de sodium au CanadaEffets d’un apport élevé en sodium alimentaire sur l’hypertension au CanadaEffets d’un apport élevé en sodium alimentaire sur la maladie cardiovasculaire au

CanadaComparaison internationale de la teneur en sodium très différente des mêmes

aliments d’un pays à un autre. Dans bien des cas, la quantité de sodium ajouté dans certains aliments au Canada était la plus élevée.

Prix Salt Lick du Réseau canadien contre les accidents cérébrovasculairesLe gouvernement canadien annonce la création d’un groupe de travail

intersectoriel sur la réduction du sodium alimentaire

74

Résultats espérés

• Sensibilisation améliorée des consommateurs sur les dangers pour la santé d’une consommation élevée de sodium

• Augmentation de la demande des consommateurs pour des aliments à teneur réduite en sodium

• Augmentation du nombre d’aliments à teneur réduite en sodium offerts par le secteur alimentaire

• Meilleure surveillance du sodium alimentaire comme paramètre de santé au niveau gouvernemental

• Réduction graduelle de la consommation de sodium alimentaire de sorte que la majorité des Canadiens se situent en-dessous de la limite supérieure (2020)

75

Ressources

• www.reductionsodium.ca • www.sodium101.ca• www.hypertension.ca• www.hypertension.qc.ca • www.dialadietitian.org • www.dietitians.ca • www.actiononsalt.org.uk • www.worldactiononsalt.com/ • www.who.int/dietphysicalactivity/reducingsalt/en

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Forum de l’OMS – Réduire les apports en sel au niveau des populations (2006:Paris,France)

Réduire les apports en sel au niveau des populations : rapport duforum et de la réunion technique OMS, 5-7 octobre 2006, Paris, France

1. Chlorure de sodium diététique – effets indésirables2. Hypertension artérielle – prévention et contrôle3. Iode – déficit4. Politique nutritionnelle5. Programme national santé – organisation et administration

I. Organisation mondiale de la SantéII. Réunion technique OMS sur la réduction des apports en selau niveau des populations (2006: Paris, France)III. Titre

ISBN 978 92 4 159537 7 (NLM classification: QU 145)

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1 sodium dans lalimentation, hypertension et santé nom du présentateur Établissement appuyé par:

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