2017.2018 cts rfr biqualification chamonix certificat
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Je, soussigné(e), docteur............................................................................................................ � non titulaire � titulaire du CES de médecine du sport, de la capacité en médecine et biologie du sport ou du diplôme d'étude spécialisée complémentaire de médecine du sport certifie avoir examiné ce jour NOM : �������������������������... Prénom : ������������������������.. né(e) le � � / � � / � � et n’avoir constaté à ce jour aucun signe clinique contre-indiquant la pratique, en compétition, des activités physiques suivantes :
(rayer les activités contre-indiquées)
Information complémentaire du médecin : Fait à ��������������, le � � / � � / � � Cachet et signature du médecin
« alpinisme » « ski alpin » « ski nordique de fond » « pisteur secouriste »
Descente libre hors piste sécurisée en station
2GT / 1GEN
Géant 2GT / 1GEN / 2PRO / 1PRO
Chrono skating 2GT / 1GEN / 2PRO / 1PRO
Descente libre hors piste sécurisée en station
2PRO / 1PRO
Escalade 2GT / 1GEN
Démonstration de classique 2GT / 1GEN / 2PRO / 1PRO
Course Navette (Leger-Boucher)
2GT / 1GEN
Course Navette (Leger-Boucher)
2PRO / 1PRO
TESTS PHYSIQUES
P2
Course Navette (Leger-Boucher)
2GT
Saut en pentabond
2GT
Sprint court avec deux changements de direction
2GT
Randonnée chronométrée avec dénivelé
2GT / 1GEN
Randonnée chronométrée avec dénivelé
1GEN / 2PRO / 1PRO
Randonnée chronométrée avec dénivelé
2GT / 1GEN / 2PRO / 1PRO
Randonnée chronométrée avec dénivelé 2PRO / 1PRO
TESTS TECHNIQUES
T1
http://chamonix.elycee.rhonealpes.fr/
CANDIDATURE A LA FORMATION BIQUALIFIANTE SKI & ALPINISME Document obligatoire à joindre au dossier. Aucune dérogation n’est possible.
� Validation de l’aptitude aux tests 2018 d’entrée techniques (T1) et physiques (P2) NON CONTRE-INDICATION A LA PRATIQUE SPORTIVE EN COMPETITION
CERTIFICAT MEDICAL