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UE 2.2S1« Cycles de la vie et grande fonctionsLa PEAU »

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Anatomie

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GENERALITES

Enveloppe extérieure du corps humain, 1,70 m2

Très résistante et élastique

La surface est marquée par de nombreux sillons ou plis

Se continue à l’intérieur des orifices naturels par les muqueuses

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LA COULEUR DE LA PEAU

la mélanine pigment foncé Protège la peau des effets nocifs de la

lumière solaire.

Le taux d’oxygénation de l’hémoglobine donne la couleur rose à la peau.

Les pigments biliaires sanguins ex : les carotènes donnent une couleur

jaunâtre à la peau.

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I. ROLE DE LA PEAU

Rôle protecteur

Rôle de thermorégulation /sueur

Rôle d’épuration

Rôle de respiration

Rôle immunitaire/cytokines

Rôle sensoriel

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STRUCTURE DE LA PEAU

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II. STRUCTURE DE LA PEAU

1. L’  épiderme :

Couche profonde: muqueuse de Malpighi

- fabrique les mélanocytes

Couche superficielle, couche cornée barrière de protection kératine.

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2. Le derme:- réseau dense: fibres

collagènes et musculaires lisses.

- réseau vasculaire riche - réseau nerveux sensitif .

Cellule de Meckel, corpuscules de Meisner et Pacini

- Cellules immunitaires

3. L’hypoderme ou tissu sous cutané couche la plus profonde , composée

de lobules graisseux

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III. ANNEXES DE LA PEAU

1. Les poils :

- la tige , cellules kératinisées

- la racine: implantée dans le derme

- le bulbe pileux: reçoit les vaisseaux nutritifs du poil

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Chaque poil est annexé:

- d’un muscle redresseur du poil

- d’une glande sébacée qui élabore

le sébumlubrifier les poilsempêcher le desséchement

de la peau

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2. Les glandes sudoripares

- Situées dans l’épaisseur du derme

- Glomérule formé par l’ extrémité intérieure de la glande

pelotonnée

- Pore sudoripare extrémité extérieure .

- Rôle de sécrétion de la sueur: 

- élimination de substances toxiques

- thermorégulation

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Les glandes sudoripares:

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.

3. Les ongles

la racine, la matrice de l’ongle

Le corps de l’ongle

L’extrémité

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LE TOUCHER ROLE SENSORIEL

1ier à se développer

1ier mode de communication

Contact avec l’environnement

Système d’alarme

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Les différentes sensations :

La pression

La température

La douleur

La rugosité , la douceur , la consistance , la douleur ….

Dépendent de la qualité et de la quantité des récepteurs

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 IV LES RÉCEPTEURS CUTANÉS SENSIBLES

Thermorécepteurs : stimulations thermiques

Nocicepteurs : perception douleur

Mécanorécepteurs: stimulations mécaniques

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Mécanismes

Transformation en influx nerveux

3 niveaux de sensations

3 sortes de récepteur différents

• Les thermorécepteurs

• Les mécanorécepteurs

• Les nocicepteurs

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Thermorégulation 200 000 , thermorécepteurs perçoivent

un changement de température ambiante de 0,01°C.Hypothalamus centre de régulation maintient la température interne à 37°C. Equilibre entre thermogénèse et thermolyse

Le moindre disfonctionnement de ce mécanisme peut causer des dégâts irréversibles sur le cerveau.

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Les lésions anormales

Erythème : rougeur congestive de la peau

Enanthème :muqueuse (angine)

Exanthème :peau (maladie infantile)

Ex: érythème fessier du nourrisson

érythème banal du coup de soleil

La macule : tache rouge ou rose sans relief, s'efface momentanément à la pression du doigt

Papule : petite lésion, de dimension variable, surélevée (inconnue à la palpation) ex : urticaire

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Nodule : infiltrat, palpable, saillant et profond Vésicule : élevure translucide de petite taille (1 à 3 mm) contenant une collection de liquide clairEx: varicelle, zona, eczéma, herpèsPhlyctène : (bulle) collection liquidienne claire de grande taille Pustule : collection purulente en relief. Ex: furoncle, acné.Sclérose : induration de la peau et du tissu sous-cutané, la peau est ivoire, brillante ne se laisse pas plisser (jambe)Atrophie : diminution des éléments constitutifs de la peau.Prurit : trouble fonctionnel des nerfs de la peau qui entraîne des démangeaisons ex : eczéma (sensation cutanée qui conduit au désir de se gratter)Squames : lamelles épidermiques se détachant de la surface de la peau (la personne pèle ou desquame). Ex: psoriasis.

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Érosion : une perte de substance superficielle n'intéressant que l'épiderme et dont la réparation ne laissera pas de cicatrice.

Ulcération : perte de substance profonde (entamant le derme) ayant peu tendance à la cicatrisation et laisse une cicatrice

Vergetures : petites raies qui sillonnent la peau ayant un aspect cicatriciel dues à une distension exagérée de la peau.

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nodule

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Phlyctène

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Les pathologies prévalentes

Psoriasis: dermatose érythémato-squameuse en plaques d’évolution chronique , inflammation du derme, renouvellement accéléré de l’épiderme responsable des squames. Causes inconnues , génétique probable.

Eczémas :dermatoses prurigineuses, érythémateuses et micro-vésiculeuses en placard.

Dermatoses virales vésiculeuses: varicelle, zona, herpès

Dermatoses virales tumorales: verrues, condylomes.

Mycoses: candidoses, dermatophyties, pityriasis versicolor.

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Dermatoses parasitaires: gale, pédiculoses, piqûres d’arthropodes.

IST: syphilis, gonococcie, chancre mou….

Ulcération muqueuse: aphte, ulcération génitale….

Dermatoses bulleuses: pemphigus….

Dermatoses faciales: acné, dermatite séborrhéique, rosacée.

Erythème noueux: inflammation de l’hypoderme (hypodermite nodulaire aiguë) symptôme d’une pathologie

Intertrigo: dermatose superficielle et érythémateuse des plis.

Lichen plan: dermatose inflammatoire cutanée et muqueuse, papuleuse, d’évolution chronique.

Tumeurs cutanées: verrues, naevus, angiomes,, mélanomes.