JIFS-BRUXELLES-23&24septembre2016

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L’approche « Bottom-Up » en Stérilisation : le savoir de l’auxiliaire est une source d’information précieuse

(Bruxelles, Belgique)

FEGATILLI Ermano, Manager de la Stérilisation Centrale TSHIAMALA Franck, Auxiliaire de Stérilisation

2 Un management Bottom-Up •  Passer d’une culture hiérarchique

e t d i re c t i v e à u n e c u l t u re participative et en réseau;

•  Le « terrain » a son mot à dire; •  Phi losophie du département

Nursing au CHU Brugmann •  Utilisé par de nombreuses grandes

organisations (New-York Times, IBM, Yahoo, etc.).

Bo<om-up

Top-down

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3 Notre contexte de travail

HORTA

ASTRID BRIEN

Hôpital des enfants (HUDERF)

7,3 km 8,5 km 5 salles d’opération USI & Urgences Unités de soins Consultations

9 salles d’opération USI & Urgences Unités de soins Consultations

Unités de soins Consultations

4 salles d’opération Unités de soins USI & Urgences Consultations

Centre de Traumatologie et de réadaptation (CTR)

1 salle d’opération

Point de départ : Situation complexe

Equipe réputée difficile Insatisfaction des clients

Equipe peu (pas) écoutée, mise à l’écart, faible incitatif à la qualité et à la performance (motivation diminuée), perte de connaissance, etc.

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FORCES

FAIBLESSES OPPORTUNITÉS MENACES

Analyse

MENACES

•  Equipe:ü  Débrouillardeü  Connaissances

variéesü  Bienstafféeü  Debonne

volonté

•  Spécialisa-onhistorique

•  Procédurestrop

variées

•  Mauvaiseréputa-onü  Equipedifficileà

gérerü  Absentéismeélevé•  Insa-sfac-on des

clients

•  Inves-ssementmassifdeladirecTondansleservice:

ü  Infrastructureü  Équipementü  FormaTon,ü  Etc.

•  Manager–reconnaissancedubesoindegesTondesorganisaTons

•  Sécuritédupa-ent

•  Hygiènehospitalière

•  Révoltedesclients•  Colèredu

personnel

•  Lapertedusavoirfaire

6 Stratégie & Objectifs FINANCIER

PROCESSUS

APPRENTISSAGE & DÉVELOPPEMENT

CLIENT

Assurer la maîtrise financière

ä Qualité ä Performance

Participation, implication et

reconnaissance du personnel

ä Qualité Place centrale aux clients et au patient

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7 Réorganisation du service •  Réorganiser la gestion •  Former l’équipe en continu •  Valoriser l’équipe –

Rénovation de l’infrastructure & investissement dans l’équipement

•  Valoriser les talents – Auxiliaires de support

8 Comparaisons BoCom-Up Top-Down

SollicitaTondesidéesdel’équipe Equipe«simple»exécutant

Discussionsurlesprocessus Processusimposés

Flexibilitédumanagement Rigiditédumanagement

AuxiliaireacteuracTfduchangement Auxiliaireacteurpassifduchangement

INCONVENIENTSAVANTAGES

PertedemoTvaTon–senTmentd’êtrelimité

PlusgrandemoTvaTonèProducTvité SenTmentdecontrôlegénéralCollaboraTonsfavorisées–discussionsen

équipe

BoCom-Up Top-Down

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9 Gestion du changement

h<p://cepheusgroup.com/gerer-le-changement-ou-changer-de-gesTon-du-changement/h<p://www.fogag.com/pdata/t/3379.jpg

10 La méthodologie en pratique

Favoriserl’u-lisa-ondescapacitésetdes

talents

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2méthodologies

• Réformedelamissiondupolyvalent• ClarificaTondelaprocéduredetransporteur• Révisiondelalistedespriorités• HarmonisaTondestableschirg.etdestablespoly-hospiselonlaméthodo5S

1.OffrirsesconnaissancesopéraTonnelles

•  IdenTficaTonuniquedesbases• Enquêteauprèsdesclients•  ImplémentaTonetparamétragetraçabilité• OpTmisaTondelaprocédureachat•  InventorisaTondesstocks

2.Gérerunprojetdeservice

Responsabilisation Démarche Qualité

Plan

Do

check

Act

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13 Gestion d’équipe

•  Vision, missions et valeurs du service –  Soutien –  Solidarité –  Bonne ambiance –  Savoir être –  Compétences –  Performance –  Engagement –  Motivation

14 Conclusion

•  Une même équipe avec de nouvelles ambitions

•  La qualité des prestations passe par la formation, la responsabilisation et la motivation du personnel