Traitement de l’enfant infecté

cohorte pédiatrique française EPF Mortalité des enfants infectés par le VIH-1

Mortalité >1996 vs <1996 RR= 0,25 [95% CI: 0,17-0,72]

Des questions sur le très long terme…

• Tolérance • Résistance virale

Recommandations 2010 :

traiter tous les enfants, sauf exception

Efficacité au sud

• Innombrable études à la suite du premier travail de P. Fassinou et Ph. Mselatti (ANRS 1244, AIDS 2004)…

Ça marche aussi !

Place des sciences sociales dans l’implémentation du traitement de l’enfant

• Dépistage

• Acceptation du diagnostic et du traitement

• Adhésion au traitement

• Place de l’action communautaire

• Interférence avec la vie familiale

• …..

Difficultés spécifiques du traitement précoce systématique

Mais aussi , à évaluer..…

• Organisation des soins à large échelle

• Déstabilisation des ressources médicales disponibles

• Concurrence avec d’autres programmes de santé publique

• Co-existence des systemes de santé nationaux et non gouvernementaux

etc...

Et bientôt...

• Une maladie pédiatrique quasi exclusive du sud