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N° 44 mars 2016 5 NOUVEAU LOGO DE LA CCMO 7 LES BÉNÉFICES DE L’ACUPUNCTURE 11 FICHE ESSENTIELLE : MALADIE D’ALZHEIMER 13 RELEVÉS DE PRESTATIONS EN LIGNE 14 MIEUX COMPRENDRE LES TOC 15 LES BIENFAITS DU BROCOLI QUIZ ALLERGIES 8 DOSSIER TOUT SUR LES NOUVEAUX CONTRATS RESPONSABLES ET SOLIDAIRES 4 COMPLÉMENTAIRE SANTÉ : NOUVELLES MESURES POUR LES RETRAITÉS L'ESSENTIEL DE LA CCMO

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N° 44 mars 2016

5 NOUVEAU LOGO DE LA CCMO

7 LES BÉNÉFICES DE L’ACUPUNCTURE

11 FICHE ESSENTIELLE : MALADIE D’ALZHEIMER

13 RELEVÉS DE PRESTATIONS EN LIGNE

14 MIEUX COMPRENDRE LES TOC

15 LES BIENFAITS DU BROCOLI QUIZ ALLERGIES

8 DOSSIER

TOUT SUR LES NOUVEAUX CONTRATS RESPONSABLES ET SOLIDAIRES

5 NOUVEAU LOGO DE LA CCMO

7 LES BÉNÉFICES DE L’ACUPUNCTURE

4 COMPLÉMENTAIRE SANTÉ : NOUVELLES MESURES POUR LES RETRAITÉS

L'ESSENTIEL DE LA CCMO

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LA SANTÉ, ÇA PASSE AUSSI PAR VOS DENTS !

Votre mutuelle s’engage pour la prévention bucco-dentaire : la CCMO s’associe à Bioseptyl pour vous faire profiter

des avantages de la formule abonnement de brosses à dents et dentifrice.

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Comment accéder à la formule abonnement ?

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3L’ESSENTIEL DE LA CCMO MARS 2016

CCMO Mutuelle, 6 av. du Beauvaisis, PAE du Haut-Villé, CS 50993, 60014 Beauvais Cedex / n° 44 • Revue trimestrielle • Directeur de la publication : Christian Ger main • Directeur de la rédaction : Élise Alphonse • Comité de rédaction : Élise Alphonse, Patrice Lassalle, Pol-Henri Minvielle, Philippe Olive et Justine Quenu • Conception originale et réalisation : Transferase, Groupe WPP / Young & Rubicam • Imprimé par Cap Collectif imprimerie - ZAC de Maignon - 45, route de Pitoys 64600 Anglet, à 80 000 ex. • Photos iStock• Diffusion limitée aux adhérents, bénéficiaires et amis de CCMO Mutuelle • Toute reproduction, même partielle, doit être soumise à l’autorisation du Directeur de la publication. Dépôt légal à parution. N° de commission paritaire : 0615M07492. Mutuelle soumise au Livre II du Code de la mutualité - n° 780 508 073.

La coloscopie est un examen qui consiste à observer la paroi interne du côlon (gros intestin) à l’aide d’un instrument appelé coloscope.

Elle permet de visualiser l’intégralité du côlon af in de déceler d’éventuelles anomalies et/ou d’effectuer des prélèvements. Prescrite aux personnes présentant des saignements digestifs, des douleurs abdominales ou diarrhées inexpliquées, c’est également l ’examen de référence pour la détection de polype et du cancer du côlon.

Cet examen est réalisé par un gastro-entérologue, sous anesthésie générale. L’appareil, un tube souple qui mesure entre 1,5 et 2 mètres, est muni de caméras et parfois de pinces qui permettent au médecin de réaliser des prélèvements (biopsie).

ÉDIÉDIÉT

DIT

DIOTOT

mutuelle de France selon la revue “l’Argus de

l’assurance” et parmi les 5 premières mutuelles

indépendantes de grands groupes, la CCMO poursuit

son développement et affiche sa volonté de rester autonome pour mieux

valoriser ses atouts comme sa réactivité, sa capacité d’innovation, sa

proximité et son écoute des adhérents.

C’est dans ce cadre que nous avons décidé de faire évoluer notre logo pour

le rendre à la fois plus moderne et plus symbolique. En assemblant les

couleurs comme on réunit toutes les catégories d’adhérents pour défendre

les mêmes valeurs, en conservant le vert signe d’espoir et en l’associant aux

couleurs chaudes, signe de l’humain, la CCMO confirme ainsi sa volonté

essentielle : mettre l’Homme au cœur de ses actions.

Marie-Catherine Lallemand Présidente de CCMO Mutuelle Christian Germain Directeur général de CCMO Mutuelle

La coloscopieESSENTIEL

e

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4 L’ESSENTIEL DE LA CCMO MARS 2016

SOCIAL

La labellisation des contrats santé à destination des seniors sera assortie d’un crédit d’impôt en faveur des organismes qui porteront ces contrats senior santé. Concrètement, les complémentaires santé bénéficieront d’une fiscalité plus faible sur leurs offres labellisées afin de proposer des tarifs avantageux.

Des offres dédiées aux retraités

La Loi de Financement de la Sécurité Sociale (LFSS) 2016 créé un nouveau disposi t i f permettant aux personnes de 65 ans et plus d’accéder à des contrats complémentaire santé labellisés. L’objectif est d’aider les retraités, confrontés à une hausse du prix de leur couverture santé du fait de leur âge, à choisir le meilleur contrat, tout en bénéficiant de tarifs compétitifs.Au même titre que l’Aide à la Complémentaire Santé (ACS), un appel d’offres permettra de référencer les contrats de

complémentaires santé destinés aux plus de 65 ans. Les critères reposeront sur le prix et la qualité des garanties proposées. Des décrets viendront préciser les modalités d’application de cette mesure qui devrait entrer en vigueur le 1er janvier 2017.

Un nouvel encadrement des tarifs

Par ailleurs, la loi Evin de 1989, actuellement en vigueur, impose aux organismes de complémentaire santé un maintien de garanties à vie pour les salariés partant à la retraite. Cependant le tarif de cette couverture peut être

majoré de 50 % sur le prix dont la personne béné�ciait lorsqu’elle était active. Cette augmentation du coût de la complémentaire santé pousse 8 %* des retraités à renoncer à se couvrir. C’est pourquoi les pouvoirs publics ont décidé de réformer ce dispositif.

Actuellement au stade de projet, la nouvelle mesure prévoit deux étapes permettant de l isser l’augmentation du prix du contrat. Le retraité pourra ainsi béné�cier pendant un an du même tarif que lorsqu’il était actif. L’assureur devra ensuite appliquer un taux progressif de 25 % la deuxième année, pour atteindre la majoration maximum de 50 % la troisième année et les suivantes. La date d’entrée en vigueur est prévue au 1er janvier 2017.

- Justine Quénu

* Selon l’Irdes (Institut de Recherche et Documentation en Économie de la Santé) en 2013.

DEPUIS LE 1ER JANVIER 2016, L’EMPLOYEUR A L’OBLIGATION DE FAIRE BÉNÉFICIER SES SALARIÉS D’UNE COUVERTURE SANTÉ COLLECTIVE. LES OUBLIÉS DE CETTE RÉFORME : LES RETRAITÉS. DEUX NOUVEAUX DISPOSITIFS, DONT L’UN EST ENCORE EN PROJET, DEVRAIENT VOIR LE JOUR EN 2017. ILS ONT POUR OBJECTIF D’AMÉLIORER L’ACCÈS DES SENIORS À LA COMPLÉMENTAIRE SANTÉ. POINT SUR CES NOUVELLES MESURES.

ET POUR LES DEMANDEURS

D’EMPLOI ?La réforme de la loi

Évin devrait être applicable aux

demandeurs d’emploi également.

UNE FISCALITÉ AVANTAGEUSE POUR LES CONTRATS DES RETRAITÉS

COMPLÉMENTAIRE SANTÉ :

DE NOUVELLES MESURES POUR LES RETRAITÉS

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5L’ESSENTIEL DE LA CCMO MARS 2016

VOTRE MUTUELLE

EN 2016, LA CCMO CHANGE DE LOOK ! VÉRITABLE ÉCHO DES VALEURS PORTÉES PAR NOTRE MUTUELLE, LE NOUVEAU LOGO REFLÈTE AUSSI SA MODERNITÉ. PRÉSENTATION EN IMAGE !

Nouvelle maquette, nouveau design, ce numéro de l’Essentiel marque le lancement du nouveau logo de la CCMO. “L’évolution du marché des complémentaires santé bouscule l’identité des mutuelles, bâtie sur la solidarité. Dans ce contexte, il semblait important de véhiculer le bien-fondé et la modernité des valeurs mutualistes que nous défendons, non seulement par nos actions mais aussi au travers de notre ident i t é v i sue l l e”, expl ique Christian Germain, Directeur général de CCMO Mutuelle.

Chaque composant typographique du logo est un assemblage d’éléments

colorés stabilisés par des caractères au dessin très structuré. Ils symbolisent l’union de personnalités complé-mentaires et la force de l’alliance des adhérents. “L’imbrication de ces couleurs incarne la richesse de la solidarité, valeur forte portée par la CCMO depuis toujours. C’est la traduction de l’engagement de chacun dans la vie de la mutuelle”, poursuit Marie-Catherine Lallemand, Présidente de la CCMO.

“Notre promesse, "Pour nous, l’es-sentiel c’est vous" s’avère plus que jamais pertinente pour exprimer un positionnement qui met l’adhérent au cœur de notre métier”, conclut le Directeur général.Dans la nouvelle identité visuelle, cette promesse a été recentrée et résumée pour devenir “L’essentiel, c’est vous”.

- Justine Quénu

DÉCOUVREZ LE NOUVEAU LOGO CCMO MUTUELLE !

Notre promesse a été recentrée et résumée pour devenir “L’essentiel, c’est vous”.

L’imbrication des couleurs incarne la richesse de la solidarité, valeur forte portée par la CCMO depuis toujours.

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6 L’ESSENTIEL DE LA CCMO MARS 2016

QUOI DE NEUF ? - FORUM

Pour continuer à bénéficier de la portabilité de votre contrat, vous devez justifier votre situation chaque mois auprès de la CCMO.

Pour cela, vous devez nous envoyer, à l’adresse ci-dessous, les justificatifs de votre affiliation à Pôle emploi.En l'absence de ces documents vos garanties sont suspendues.

CCMO MUTUELLEPôle Adhésions - 6 avenue du Beauvaisis - PAE du Haut-Villé CS50993 - 60014 BEAUVAIS Cedex

Ou par email à [email protected]

Pour toute information complémentaire, n’hésitez pas à contacter nos conseillers au 03 44 06 90 00.

DETTE DE SOMMEILDETTE DE SOMMEILDETTE DE SOMMEILDETTE DE SOMMEILDETTE DE SOMMEILDETTE DE SOMMEIL : : : : : : LES FRANÇAIS CUMULENTLES FRANÇAIS CUMULENTLES FRANÇAIS CUMULENT !!!

FRAUDES À LA SÉCUFRAUDES À LA SÉCUFRAUDES À LA SÉCU : NOUVEAU RECORD…: NOUVEAU RECORD…: NOUVEAU RECORD…

F O R U M D E S L E C T E U R S

JULIEN S.

J’AI UN CONTRAT EN PORTABILITÉ, À QUELLE

FRÉQUENCE DOIS-JE VOUS ENVOYER MES

JUSTIFICATIFS POUR LE MAINTIEN DE MES

GARANTIES ?

ASSEMBLÉE GÉNÉRALE CCMO MUTUELLE

CCMO Mutuelle - Direction générale - 6 avenue du BeauvaisisPAE du Haut-Villé - CS 50993 - 60014 Beauvais Cedex.

LORS DE LA PROCHAINE ASSEMBLÉE GÉNÉRALE, LE 27 MAI 2016, UN TIERS DU CONSEIL D’ADMINISTRATION SERA À RENOUVELER. Si vous souhaitez vous porter candidat aux élections, nous vous invitons à envoyer votre candidature, sous réserve d’être à jour de cotisation, et d’avoir moins de 70 ans au 1er janvier 2016. Votre dossier doit comporter une lettre de motivation, une photocopie de votre carte nationale d’identité recto verso et un curriculum vitae comportant : nom et prénoms, n° de contrat, coordonnées, date de naissance, dernière activité professionnelle exercée, mandats mutualistes en cours. Votre candidature, à envoyer au siège de la CCMO par lettre recommandée avec accusé de réception, doit nous être parvenue au plus tard le 15 avril 2016 à l’adresse ci-dessous.

c’est le nombre d’accidents de travail

qui surviennent chaque heure en France.

600

DE NOUVEAUX DISPOSITIFSDE NOUVEAUX DISPOSITIFSDE NOUVEAUX DISPOSITIFSDE NOUVEAUX DISPOSITIFSDE NOUVEAUX DISPOSITIFSDE NOUVEAUX DISPOSITIFSPOUR LUTTER CONTRE POUR LUTTER CONTRE POUR LUTTER CONTRE POUR LUTTER CONTRE POUR LUTTER CONTRE POUR LUTTER CONTRE LE HARCÈLEMENT À L’ÉCOLELE HARCÈLEMENT À L’ÉCOLELE HARCÈLEMENT À L’ÉCOLE

LE 30 20* un numéro de téléphone

NONAUHARCELEMENT. EDUCATION.GOUV.FR un site web

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7L’ESSENTIEL DE LA CCMO MARS 2016

MÉDECINES COMPLÉMENTAIRES

L’acupuncture est une médecine traditionnelle venue tout droit de Chine. Elle repose sur la notion d’une force vitale ou énergie, appelée “qi” (prononcée “tchi”), répartie en énergie négative (Yin) et positive (Yang). Une bonne circulation du “qi” dans l ’organisme assure santé et équilibre.

Quels bénéfices ?

L’acupuncture a pour but de tonifier la circulation du “qi” lorsqu’elle est insu�sante ou de la disperser lorsqu’elle est bloquée. L’acupuncteur pose des aiguilles à la surface du corps sur des points précis longeant les méridiens, voies de circulation de l’énergie, qui relient les organes entre eux.Les méridiens principaux sont au nombre de 12.

Ce rééquilibrage de l’énergie permet de soigner différentes pathologies : troubles psychiques (angoisses, dépression), douleurs (rhumatismes, arthrose, tendinite, migraines), troubles digestifs, troubles du sommeil, allergies, eczéma… La liste est longue !Mais attention : si les bénéfices procurés par l’acupuncture ont été démontrés, cette discipline agit uniquement sur les troubles fonctionnels (dysfonctionnement d’un organe par exemple). Elle ne peut pas se substituer à un suivi médical, notamment dans le cas de maladies organiques ou de cancer. Dans ces cas, c’est au praticien d’apprécier si le trouble peut être soigné par l’acupuncture ou s’il nécessite un traitement de médecine conventionnelle.

Comment se déroule une séance ?

En France, seuls les médecins et sages-femmes ayant validé un diplôme universitaire d’acupunc-ture sont autorisés à pratiquer cette discipline. Lors de la première séance, le médecin acupuncteur établit un diagnostic pour repérer les niveaux où l’énergie est bloquée et localiser les dysfonctionnements qui ont entraîné le trouble. En fonction de la pathologie à traiter, il dé�nit les points sur lesquels poser son aiguille.

Les patients sou©rant d’un eczéma sont ainsi piqués sur le méridien du foie.La température, l’angle et la rapidité d’introduction de l’aiguille ainsi que son temps de pose sont également déterminés par le diagnostic. La pénétration est, dans l’ensemble, peu douloureuse. La durée, le nombre et la fréquence des séances dépendent de la pathologie du patient. Quant au tarif, il peut varier de 35 euros à plus de 70 euros selon le praticien.

- A.C. Bonetti

ACUPUNCTURE :

RÉÉQUILIBREZ VOTRE ÉNERGIE !

361c’est le nombre

de points dans notre corps qui longent

les méridiens.

ARRÊT DU TABAC, DOULEURS, ALLERGIES… L’ACUPUNCTURE A FAIT SES PREUVES ET CONNAÎT DE PLUS EN PLUS D’ADEPTES. PARTEZ À LA DÉCOUVERTE DE CETTE DISCIPLINE VIEILLE D’ENVIRON 5 000 ANS.

Pour les plus réfractaires à l’utilisation d’aiguilles, l’acupression stimule les points d’acupuncture par la pression des doigts. Elle renforce l’énergie vitale et est très utilisée contre le stress et l’anxiété.La képhrénothérapie quant à elle stimule les points d’acupuncture par l’intermédiaire d’un courant électrique de très faible amplitude, dont la fréquence est adaptée à chaque organe.

LES DÉRIVÉS DE L’ACUPUNCTURE

L’ANNUAIRE Retrouvez l’annuaire

des médecins acupuncteurs en France sur

www.acupuncteur.org

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TITRE A DÉPLACER TITRE A DÉPLACER LE DOSSIER

EN 2014, LE LÉGISLATEUR A RÉFORMÉ LES CONTRATS SOLIDAIRES ET RESPONSABLES.

AFIN DE SE METTRE EN CONFORMITÉ AVEC CETTE NOUVELLE LÉGISLATION APPLICABLE DEPUIS LE 1ER AVRIL 2015, LA CCMO A REVU L’ENSEMBLE DE SES GARANTIES. POINT SUR CETTE MESURE ET SES IMPACTS SUR VOS REMBOURSEMENTS.

 L  es nouveaux cr i t ères du contrat responsable dé�nissent des obligations et des interdictions de prises en charge. Celles-ci

doivent être respectées pour que votre contrat santé soit considéré comme responsable et donc conforme à la nouvelle législation. Certains contrats peuvent ainsi béné�cier d’un régime �scal allégé (taxation des cotisations à hauteur de 13,27 % au lieu de 20,27 %) et d’une exonération de charges sociales en cas de participation de l’employeur.

Chez votre médecin

La réforme des contrats responsables vise à réduire les dépassements d’honoraires pratiqués par les médecins. Ainsi, la prise en charge est désormais différenciée en fonction du praticien que vous choisissez de consulter.› S’ i l s ’ag i t d’un médecin conventionné et signataire du Contrat d’Accès aux Soins (CAS) (cf encadré “Qu’est-ce que le Contrat d’Accès aux Soins ?”) : le nouveau

QUELS IMPACTS SUR VOS REMBOURSEMENTS ?

NOUVEAUX CONTRATS RESPONSABLES ET SOLIDAIRES

8 L’ESSENTIEL DE LA CCMO MARS 2016

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9L’ESSENTIEL DE LA CCMO MARS 2016

dispositif n’impose pas de limites de remboursements. Vous serez donc mieux remboursés.› Si le médecin est conventionné et non signataire du CAS : votre prise en charge sera plafonnée à hauteur de 125 % du tarif de base de la Sécurité sociale pour 2016 puis 100 % à partir de 2017.› Pour les médecins non conven-tionnés (environ 1 % des praticiens) : la CCMO a pour obligation de pra-tiquer un remboursement sur la base d’un tarif �xé par le Ministère de la santé (tarif d’autorité), dans la limite des 125 % applicable aux médecins non signataires du CAS.Celui-ci est de 0,61 euro pour une consultation chez un médecin généraliste et 1,22 euros chez un spécialiste.Ainsi, pour une consultation chez un médecin généraliste à 40 euros :

Remboursement Sécurité sociale 0,61 €

Remboursement CCMO Mutuelle = 125 % x 0,61 euros

0,76 €

Reste à charge pour l’adhérent = 40 euros - 0,61 - 0,76

38,63 €

À l’hôpital

Votre contrat doit obligatoirement prendre en charge l’intégralité du ticket modérateur (voir lexique en page 10) ainsi que le forfait hospitalier de 18 euros par jour, sans limitation de durée.

À la pharmacie

La prise en charge du ticket modérateur est obligatoire sur les médicaments remboursés à hauteur de 65 % par la Sécurité sociale. Il n’existe pas d’obligation pour les médicaments remboursés à hauteur de 30 % ou 15 %. Géné-ralement, qu’ils soient remboursés à 65 %, 30 % ou 15 %, le ticket modérateur est pris en charge par la CCMO.

Chez le dentiste

Les soins et prothèses dentaires ainsi que l’orthodontie remboursés par l’Assurance maladie doivent ê t r e remboursés au t i cke t modérateur par la mutuelle.

2002 : la naissance des contrats solidaires. Les organismes de complémentaire santé ne peuvent plus demander à leurs adhérents de remplir un questionnaire médical. Ces contrats solidaires doivent garantir à tous des prestations santé de qualité. Ils bénéficient en échange d’un régime fiscal allégé. La solidarité est une valeur mutualiste portée depuis toujours par la CCMO. C’est pourquoi tous nos contrats ont toujours été solidaires.

2004 : Les contrats solidaires deviennent “responsables et soli-daires”. Le contrat frais de santé doit notamment inciter l’adhérent à suivre le parcours de soins coordonnés qui consiste à consulter son médecin traitant avant de prendre rendez-vous chez un autre praticien. Il prévoit aussi la prise en charge d’au moins deux actes de prévention (cf encadré “Et la prévention dans tout ça ?”). La prise en charge par la mutuelle de la participation forfaitaire de un euro est interdite (cf lexique page 10).

Il s’agit d’un contrat entre la Sécurité sociale et les médecins qui vise à encadrer la pratique des dépassements d’honoraires. Les médecins adhérant au CAS s’engagent à ne pas augmenter leurs honoraires pendant 3 ans et à effectuer une partie de leurs consultations aux tarifs fixés par la Sécurité sociale.Pour savoir si votre médecin est signataire ou non du CAS et s’il pratique ou non des dépassements d’honoraires, rendez-vous sur http://annuairesante.ameli.fr/

QU’EST-CE QUE LE CONTRAT D’ACCÈS AUX SOINS (CAS) ?

CONTRATS RESPONSABLES ET SOLIDAIRES : UN PEU D’HISTOIRE

L’ancien dispositif des contrats responsables prévoyait une obligation de prise en charge de seulement deux postes des sept actes de prévention définis par arrêté ministériel et remboursés par la Sécurité sociale. Aujourd’hui, les mutuelles ont pour obligation de prendre en charge l’ensemble de ces actes. Parmi eux figurent le détartrage annuel, le dépistage de l’hépatite B ou encore le dépistage des troubles de l’audition.

ET LA PRÉVENTION DANS TOUT ÇA ?

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10 L’ESSENTIEL DE LA CCMO MARS 2016

LE DOSSIER

Le nouveau dispositif apporte peu de changement aux garanties dentaires puisque la quasi-totalité des contrats CCMO Mutuelle prenaient déjà en charge ce ticket modérateur et, selon les garanties souscrites, bien au-delà.

Chez votre opticien

Trois nouvel les obl igat ions doivent être respectées pour que les garanties optiques soient considérées comme responsables :› vous ne pouvez plus changer d’équipement optique tous les ans mais seulement tous les 2 ans (sauf pour les mineurs ou en cas d’évolution de votre vue) ;› la prise en charge de votre monture est limitée à 150 euros ;› vos prises en charge sont encadrées par des planchers et des plafonds de remboursement :

Équipement optique Mini Maxi

Équipement simple = verres simples + monture

50 € 470 €

Équipement complexe = au moins un verre complexe + monture

200 € 610 €

Équipement très complexe = au moins un verre très complexe + monture

200 € 660 €

L’applicat ion obligatoire de ces plafonds a contraint la CCMO à supprimer le plafond optique reportable. Ce dispositif récompensait votre comportement responsable en vous permettant d’obtenir une boni�cation de 25 % de vos remboursements pour chaque année sans consommation d’équipement optique.

Vos prothèses auditives

La réforme des contrats respon-sables oblige également les mutuelles à prendre en charge le ticket modérateur des prothèses auditives remboursées par la Sécurité sociale.

* Source : Le Monde 2014.

“LES MUTUELLES SONT DE PLUS EN PLUS CHÈRES”Selon une enquête de la Mutualité Française sur l’évolution des cotisations des mutuelles, les tarifs n’ont augmenté que de 3,8 % en moyenne depuis 2008.

“LES FRAIS DE GESTION REPRÉSENTENT UNE PART IMPORTANTE DES COTISATIONS FRAIS DE SANTÉ”En 2014, les frais de gestion de la CCMO s’élevaient à 15,44 % !Il s’agit des frais engagés pour la gestion des contrats santé des adhérents. Ils sont en moyenne de 17,50 %* pour les mutuelles et de 24,60 %* pour les assureurs.

Ticket modérateur Partie des dépenses de santé qui reste à votre charge après le remboursement de l’Assurance maladie. C’est la différence entre la base de remboursement fixée par la Sécurité sociale et le montant réellement remboursé par celle-ci.

LEXIQUE Franchise ou participation forfaitaire Il s’agit d’une participation laissée à la charge du patient. Elle est de 1 euro pour tous les actes et consul-tations réalisés par le médecin ainsi que pour tous les actes de biologie et de radiologie. Elle s’élève à 0,50 euro par boîte de médicament et acte médical et à 2 euros par trans-port sanitaire (dans la limite de 50 euros par an par assuré).

* Le ticket modérateur est toujours remboursé par la CCMO et les dépassements d’honoraires selon votre garantie.

HALTE AUX IDÉES REÇUES !

Éventuel dépassement d’honoraires

Ticket modérateur Base de

remboursement de la Sécurité sociale

Remboursement de la Sécurité

sociale

Reste à charge pour l’assuré*

C'EST QUOI LE TICKET MODÉRA-TEUR ?

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11L’ESSENTIEL DE LA CCMO MARS 2016

atteintes en 2020 et plus de 2 millions en 2040… Ces chi©res sont directement en lien avec l’augmentation de notre espérance de vie et l’important vieillissement de la société.

SYMPTÔMES : UNE ÉVOLUTION LENTE MAIS CERTAINE

La ma lad ie d’A lzhe imer évolue sur plusieurs années et sa progression varie d’une personne à l’autre. On sait aujourd’hui que les lésions inhérentes à cette démence apparaissent dans le cerveau au moins 10 à 15 ans avant les premiers symptômes.

Ceux-ci se caractérisent, dans un premier temps, par des pertes de mémoire (amnésie) avec un oubli

des événements récents, des noms familiers…, puis

des faits plus anciens.Très vite, la personne peine à s ’expr imer car l es mots lui manquent et ses phrases deviennent incohérentes (aphasie). Progress ivement, e l le perd également la notion du temps et

UNE DÉMENCE QUI NE CESSE D’AUGMENTER

La maladie d’Alzheimer est une démence dégénérative c’est-à-dire liée à une destruction des cellules nerveuses dans certaines zones du cerveau. Progressivement la personne atteinte a de plus en plus de difficultés à mémoriser les événements, à reconnaître les objets et les visages, à se rappeler la signif ication des mots et à

exercer son jugement. un stade évolué, la diminution irréversible des facultés mentales entraîne une perte complète d’autonomie.En général , l es symptômes apparaissent après 65 ans et la fréquence de la maladie aug-mente avec l’âge : de 5 à 7 % des personnes entre 65 et 79 ans, elle passe à 20 % chez les plus de 80 ans et aux environs de 35 à 40 % chez les plus de 90 ans.En France, la maladie d’Alzheimer touche environ 850 000 personnes et les projections estiment à 1,2 million le nombre de personnes

MALADIED’ALZHEIMER

exercer son jugement.

C’EST

avant les premiers symptômes. Ceux-ci se caractérisent, dans

un premier temps, par

des noms familiers…, puis des faits plus anciens.Très vite, la personne à s ’expr imer

UN DÉCLIN PROGRESSIF DE LA MÉMOIRE AVEC NOTAMMENT DES ALTÉRATIONS DU RAISONNEMENT, DE L’INTELLIGENCE ET DU LANGAGE…

1 personne atteinte sur 2IGNORE QU’ELLE A LA MALADIE D’ALZHEIMER.

A partir de 65 ansLE RISQUE DE DÉVELOPPER LA MALADIE DOUBLE TOUS LES 5 ANS.

MALADIEMALADIEMALADIEMALADIEMALADIE

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12 L’ESSENTIEL DE LA CCMO MARS 2016

mémoire, écriture, résolution de problèmes, etc. Des analyses médicales peuvent également être effectuées afin d’exclure tout autre problème de santé. Enfin, le médecin prescrit parfois un électroencéphalogramme, un scanner ou une IRM cérébrale qui permettent le plus souvent de con�rmer le diagnostic.En fonction des résultats aux tests, le médecin peut orienter le patient vers une consultation spécialisée auprès d’un neurologue, d’un gériatre ou dans un centre spécialisé de la mémoire. C’est une a©ection de longue durée (ALD) avec une prise en charge à 100 % des actes et soins promulgués dans le cadre de la maladie.

COMMENT SOIGNER LA MALADIE D’ALZHEIMER…

À l’heure actuelle, aucun traitement ne guérit la maladie. Certains médicaments peuvent parfois améliorer la qualité de vie de la personne, diminuer les symptômes de la maladie, voire ralentir son évolution.Outre l’activité physique qui dynamise et aide à conserver les capacités motrices, la prise en charge psycho-comportementale, axée sur la mémoire et sur la socialisation, est indispensable. Cet accompagnement relationnel fait appel à de nombreuses d i s c i p l i n e s   : e r g o t h é r a p i e , psychologie, orthophonie… et vise prioritairement à préserver le plus longtemps possible les capacités de l’individu et ainsi à améliorer sa qualité de vie.Certaines interventions se font en collaboration avec le conjoint ou les proches, pour qu’ils puissent poursuivre à domicile les exercices proposés.Si la famille, et les aidants, jouent toujours un rôle important, notamment dans le soutien social, la maladie d’Alzheimer nécessite des aides multiples qui conduisent parfois au placement en institution. Les associations dans le domaine apportent une aide précieuse à la personne et/ou à son entourage.

de l’espace ; le rythme jour/nuit s’inverse. Puis le dé�cit s’accentue et les troubles concernent les déplacements , l’autonomie , les gestes de la vie courante. La personne se trompe de trajet, répète les mêmes histoires, n’arrive plus à faire fonctionner les appareils ménagers, à compter son argent, prendre ses médicaments, etc.Oublis et pertes de mémoire, erreurs de la vie quotidienne, coexistent avec des périodes de conscience. C’est une situation souvent angoissant e où l a conversation devient laborieuse pour la personne qui oublie ce qu’elle veut dire, est incapable d’évaluer les conséquences de ses actes et devient impulsive. L a m a l a d r e s s e g e s t u e l l e s’accompagne de surcroît de la perte de sensations. Une phase de dépression, d’indifférence, de mutisme ou de mé�ance marquée peut alors survenir.Plus la maladie évolue, plus les symptômes sont exacerbés. Dans un état de profonde confusion mentale, la personne atteinte ne reconnaît plus son entourage et peut avoir des réactions de

panique qui la conduisent à crier, pleurer ou à devenir violente pour exprimer sa souffrance. À ce stade avancé, le malade néglige son hygiène corporelle, devient incontinent, peine à s’alimenter seul et perd toute autonomie. Une surveillance permanente ou un hébergement en centre de soins devient nécessaire...

LE MÉDECIN TRAITANT EN PREMIÈRE LIGNE !

La diff iculté du diagnostic réside essentiellement dans le fait que la personne n’a pas toujours conscience de ses troubles. La moitié -ou plus- des sujets atteints ne sont ainsi pas diagnostiqués au début de la maladie. Les proches doivent donc être attentifs à tout problème de comportement ou de mémoire concernant des événements récents et les signaler sans tarder au médecin traitant.Le prat ic ien procède à un interrogatoire minutieux de la personne sur ses pertes de mémoire et autres éventuelles difficultés qu’elle vit au quotidien. Selon les cas, il peut recourir à des tests d’évaluation plus approfondis de

CCMO MUTUELLE 6 AV.DU BEAUVAISIS, PAE DU HAUT-VILLÉ, CS 50993, 60014 BEAUVAIS CEDEX

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MALADIE D’ALZHEIMER

Les causes et mécanismes de la maladie d’Alzheimer ne sont pas tous élucidés.Dans la grande majorité des cas, la maladie apparaît en raison d’une combinaison de facteurs de risque dont le vieillissement constitue le principal élément. Une hypertension artérielle, un taux trop élevé de cholestérol dans le sang, un diabète mal contrôlé ou encore le tabagisme sont des facteurs de risque également identifiés. L’obésité ou la dépression

sembleraient aussi contribuer au développement de la maladie.Vraisemblablement des facteurs génétiques jouent un rôle dans l’apparition de la maladie et il existe aussi certaines formes héréditaires mais comptant pour moins de 5 % des cas. Les symptômes de cette forme familiale apparaissent de façon précoce, parfois avant 40 ans.

CAUSES ET FACTEURS DE RISQUE

ASSOCIATION FRANCE

ALZHEIMER ET MALADIES APPARENTÉES

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PSYCHOLOGIE

L’AFTOC (Association Française des per-sonnes souffrant de TOC) aide les personnes atteintes et leur famille à mieux comprendre et surmonter la maladie. Retrouvez toutes les informa-tions concernant l’Aftoc sur http://aftoc.org/

Bien sûr, tout le monde a ses petites manies. Mais lorsque celles-ci deviennent obsessionnelles, répét i t i ves e t entachent le quotidien, on peut parler de TOC.

Les différents TOC

Un TOC est une obsession entraînant des compulsions et des rituels. Il en existe di©érents types : l’obsession de la propreté (se laver les mains plusieurs fois, nettoyer sans cesse), l’ordre et la véri�cation (regarder si les choses sont bien à leur place, les portes bien fermées), l’accumulation (ne pas réussir à se débarrasser de choses inutiles), ou encore le

comptage (calculer sans cesse de longues séries de chi©res)...La “crise” se déclenche lorsque l ’ idée angoissante surv ient (désordre, saleté, lumières allu-mées…). La personne n’a alors, selon elle, aucune autre solution que de se livrer aux rituels pour diminuer son stress.

Comment guérir de TOC ?

Les TOC peuvent survenir dès l’enfance. 65 % des personnes touchées ont moins de 25 ans. Les causes ne sont pas réellement connues mais seraient d’ordre génétique, neurobiologique ou social.L’évolution d’un TOC varie selon l’importance des symptômes. Certains peuvent diminuer, voire disparaître, avec le temps. Dans d’autres cas, ils évoluent et s’aggravent.L e s m é d i c a m e n t s e t l a psychothérapie ont démontré leur efficacité dans le traitement de cette pathologie. Ils sont généralement utilisés de pair. La thérapie comportementale et cognitive permet de calmer l’anxiété due aux obsessions et de réduire ou éliminer les r i tuels compulsifs associés. Les médicaments, comme les antidépresseurs permettent de soulager le sujet lorsque l’anxiété devient trop forte.

Et l’entourage dans tout ça ?

Si les TOC sont handicapants et épuisants pour la personne elle-même, ils ne sont pas de tout repos non plus pour son entourage ! “Lorsque mon �ls de 14 ans allume et éteint la lumière 10 fois de suite, il m’est parfois diff icile de garder mon sang-froid.” témoigne Sylvie S., mère d’un enfant dans le Vaucluse.Les personnes sujettes au TOC sont conscientes de leur comportement et en ont souvent honte. Pour les aider, l’essentiel est de trouver le juste milieu : ne pas les juger, sans pour autant les conforter dans leurs rituels ni rentrer dans leur jeu. Il est aussi important de souligner les efforts et progrès réalisés. “Lorsque ses TOC sont devenus handicapants pour lui et tout l’entourage, nous avons décidé de consulter un spécialiste. Les crises sont maintenant plus espacées. La famille retrouve progressivement sa sérénité”, con�rme Sylvie S.

- A.C. Bonetti

LE TROUBLE OBSESSIONNEL COMPULSIF (TOC) EST UN TROUBLE DE L’ANXIÉTÉ. COMMENT APPARAÎT-IL ? COMMENT LE SOIGNER ? L’ESSENTIEL VOUS ÉCLAIRE SUR CETTE MALADIE PARFOIS HANDICAPANTE.

MIEUX COMPRENDRE LES

2à3%de la population

française est atteinte de TOC.

Le TOC est le quatrième

trouble psychiatrique après les phobies,

les addictions et la dépression.

TOC Mon dieu mes clés !

Où sont mes clés ?

Ah oui mes clés !

J’ai fermé le gaz ?

Un dernier coup d’œil dans le miroir

J’ai mes tickets ?

J’ai bien mon portefeuille

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15L’ESSENTIEL DE LA CCMO MARS 2016

SANTÉ ALIMENTATION

Que contient le brocoli ?

Le brocoli a un apport énergétique très faible. Il est donc conseillé dans les régimes amaigrissants ou pour les personnes diabé-tiques. Il renferme beaucoup de vitamines C (deux fois plus que dans une orange à poids égal) et

se compose principalement d’eau. Il est donc assez riche en miné-raux nécessaires à l’organisme (calcium, magnésium, potassium, phosphore…).

Ses bienfaits

Le brocoli est bon pour la santé ! Ses vitamines, antioxydants et fibres pourraient participer à la prévention de certains cancers et à la réduction du risque de maladies cardiovasculaires. Comme la plupart des légumes verts, le brocoli est gorgé de vitamine B9 qui participe au renouvellement cellulaire. C’est pourquoi il est particuliè-rement conseillé aux femmes enceintes.

1 L’allergie au pollen survient au printemps

vrai faux

Vrai et faux - Pas seulement ! Malheureusement pour les personnes allergiques, à chaque saison son pollen : les arbres de janvier à mai puis les graminées durant l’été et en�n les herbacées de juillet à octobre.

2 Tous les pollens sont allergisants

vrai faux

Faux - Seules les plantes (arbres et herbacées), dont le pollen est disséminé par le vent, sont allergisantes. Les plantes entomophiles, dont la fécondation nécessite l’intervention d’un insecte, ne le sont pas.

3 Être allergique au pollen augmente les probabilités de l’être à certains aliments

vrai faux

Vrai - Les personnes aller-giques aux pollens ont deux fois

plus de risque de l’être à certains aliments. Ces “allergies croisées” sont parfois surprenantes. Par exemple, 50 % des vic times d’allergies aux pollens de bouleau ou d’aulne sont également sensi-bilisées à la pomme, la noisette et la pêche.

4 Il existe des moyens de prévention

vrai faux

Vrai - Pour éviter ou mieux supporter les crises, il est conseillé de prendre régulièrement des douches, de ne pas se frotter les yeux, de porter des lunettes de soleil et un masque lorsque vous jardinez, ou encore de rouler les fenêtres fermées en voiture.

A L I M E NTAT I O N

apport énergétique . Il est donc conseillé

dans les régimes amaigrissants ou pour les personnes diabé-tiques. Il renferme beaucoup de

(deux fois plus que dans une orange à poids égal) et

se compose principalement d’eauIl est donc assez riche en minéraux nécessaires à l’organisme (calcium, magnésium, potassium, phosphore…).

Ses bienfaits

Le brocoli est bon pour la santé ! Ses vitamines, antioxydants et fibres pourraient participer à la prévention de certains cancers et à la réduction du risque de maladies cardiovasculaires. Comme la plupart des légumes verts, le brocoli est gorgé de vitamine B9 qui participe au renouvellement cellulaire. C’est pourquoi il est particulièrement conseillé aux femmes enceintes.

LE BROCOLI, VENU TOUT DROIT D’ITALIE, EST UN LÉGUME INCONTOURNABLE QUI SE SAVOURE TOUT AU LONG DE L’ANNÉE. CET ALIMENT DE LA FAMILLE DES CRUCIFÈRES (COMME LE CHOU, LE NAVET, OU LE RADIS) POSSÈDE DES PROPRIÉTÉS NUTRITIVES REMARQUABLES. CHOISISSEZ-LE AVEC DES TIGES FERMES ET UNE TÊTE BIEN SERRÉE !

CONNAISSEZ-VOUS BIEN LE BROCOLI ?

AU PRINTEMPS, L’ALERTE AUX POLLENS EST LANCÉE ! NEZ QUI COULE, YEUX LARMOYANTS OU QUI PIQUENT, FATIGUE CHRONIQUE. TESTEZ VOS CONNAISSANCES SUR CETTE ALLERGIE QUI TOUCHE PRÈS D’UN TIERS DES FRANÇAIS.

ALLERGIE AUX POLLENS :

TESTEZ VOS CONNAISSANCES !

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Avril2016

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