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SILC_2016 Questionnaire individuel 1

QUESTIONNAIRE INDIVIDUEL (16 ANS ET +) 2016

I 1 A quelle heure commence l’interview avec ce répondant ?

Codes Routing EV

Heure : Enregistrement automatique Minutes : Enregistrement automatique

I 2 PB120

Identification du répondant EV

I 2 Numéro de la personne : Pré-imprimé I 3 PB030


I 3 Prénom: Pré-imprimé I 4 PB030


I 4 Nom de famille : Pré-imprimé I 5 PB030

Date de l’interview EV

I 5 Jour : … Enregistrement automatique Mois : … Enregistrement automatique Année : 2016 Enregistrement automatique

I 6 PB090 PB100 PB110


ACTIVITES QUOTIDIENNES ACTUELLES

I 6 pre J’aimerais commencer par quelques questions sur votre travail et votre activité actuelle quotidiens. Appuyer sur <Enter> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 6 Pensons à la semaine se terminant

dimanche dernier, avez-vous effectué un travail rémunéré, même s’il ne s’agit que d’une heure ? Attention : les jobistes, les conjoints aidants, les travailleurs ALE répondent également « oui ».

PL035

1. Oui 2. Non

1 2

I 8 I 7

N° Question Codes Routing EV I 7 Avez-vous été temporairement absent à

cause de vacances, d’une maladie ou encore pour d’autres raisons? D’autres raisons possible pour une absence temporaire sont le congé parental, l’interruption de carrière, une grossesse, un accident, des intempéries, etc. « Oui » signifie que R n'a pas été employé la semaine passée, mais a repris son travail entre-temps ou peut reprendre son travail dans un temps proche (3 mois max.).

I 8 PL035

1. Oui 2. Non

1 2


N° Question Codes Routing EV I 8 Comment définiriez-vous votre statut

professionnel ? Montrer la fiche 17 « Statut professionnel »

P030

1. Salarié(e) 2. Indépendant(e) à titre principal 3. Conjoint(e) aidant(e) 4. Elève, étudiant(e) ou en formation

professionnelle non rémunérée 5. Chômeur (se) 6. Pensionné(e) ou en pension anticipée ou en

disponibilité préalable à la pension 7. Chômeur (se) avec complément d’entreprise

(prépensionné(e) économique) 8. En incapacité permanente de travail 9. Femme/home au foyer 10. Interruption totale de carrière et inscrit

comme tel à l’ONEM 11. Autre situation sans emploi

Si I 8 = 11 : Précisez : …

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

I 19 pre I 19 pre I 19 pre I 9 I 9 ** I 9 ** ** ** I 9

** Routing: IF (I 8 = 6 OR 8 OR 9 OR 10) AND leeftijd R > 65 jaar THEN I 11 ELSE I 9

N° Question Codes Routing EV I 9 Durant les 4 dernières semaines, avez-vous

cherché du travail ? Les gens qui cherchent un travail d’une manière plutôt passive ne sont pas considérés comme des gens qui cherchent un travail.

PL020

1. Oui 2. Non

1 2

I 10 I 11


N° Question Codes Routing EV I 10 Si un emploi rémunéré ou l’occasion

d’amorcer votre propre affaire vous étaient proposés aujourd’hui, pourriez-vous commencer dans les deux semaines ?

I 11 PL025

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 11 Avez-vous déjà eu un emploi rémunéré ou

votre propre affaire ? Il s'agit d'un travail qui a duré au moins 6 mois.

PL015

1. Oui 2. Non

1 2

I 11 bis I 40


DERNIER EMPLOI PRINCIPAL POUR LES NON-ACTIFS I11bis à I18 à ne pas poser aux personnes pensionnées ayant correctement répondu en 2015. Pour les codifications des NACE et ISCO, on demande seulement une description.

I 11 bis Je souhaiterais maintenant vous poser quelques questions concernant votre dernier emploi. Si vous aviez plusieurs emplois ou plusieurs affaires en même temps, veuillez répondre pour l’emploi (ou l’affaire) auquel vous consacriez le plus de temps. Si vous travailliez le même nombre d’heures pour tous vos emplois, veuillez considérer celui duquel vous tiriez votre plus gros revenu comme votre emploi principal. Appuyer sur <Enter> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 12

Quelle profession exerciez-vous dans le cadre de votre dernier emploi principal? Veuillez noter l’intitulé de la profession ou de la fonction.

I 12b

PL050

Introduire la profession : … Champs de texte libre

N° Question Codes Routing EV I 12b

Quelle profession exerciez-vous dans le cadre de votre dernier emploi principal? Veuillez noter une description détaillée de ce en quoi consiste cette fonction (c.-à-d. une énumération des tâches les plus importantes).

I 16

PL050

Introduire une description détaillée : … Champs de texte libre

N° Question Codes Routing EV I 16 Quel type de contrat aviez-vous dans ce

dernier emploi ? Montrer la fiche 18 « Type de contrat »

I 13

1. Nomination à titre définitif / Statutaire du secteur public 2. Contrat à durée indéterminée 3. Contrat à durée déterminée ou pour un travail déterminé 4. Contrat d’intérim

1 2 3 4


5. Programme de mise au travail (ALE, chèque service, etc.) 6. Formation, stage ou contrat d’apprentissage 7. Contrat d’étudiant 8. Sans contrat 9. Autre arrangement de travail (consultant, freelance, etc.)

5 6 7 8 9


A quelle catégorie professionnelle apparteniez-vous ? Montrer la fiche 19 « Catégorie professionnelle »

PL040

1. Profession libérale avec employé(e)(s) 2. Profession libérale sans employé(e) 3. Indépendant avec employé(e)(s) 4. Indépendant sans employé(e) 5. Ouvrier(ère) non qualifié(e) 6. Ouvrier(ère) qualifié(e) 7. Employé(e) 8. Employé(e) supérieur(e) 9. Cadre 10. Conjoint(e) aidant(e) 11. Autre statut


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

I 15 I 15 I 15 I 15 I 14 I 14 I 14 I 14 I 14 I 15 I 14

N° Question Codes Routing EV I 14 L’entreprise ou l’organisation où vous

travailliez, est-elle privée, publique ou semi-publique ?

I15

1. Privée (inclus les ASBL) 2. Publique (inclus les organismes d’intérêt public) 3. Semi-publique (partiellement aux mains de capitaux privés et partiellement aux mains de l’état)

1 2 3



Quelle était l’activité principale de l’établissement dans lequel vous avez travaillé ? Veuillez noter le nom du secteur (p.ex. commerce de détail en articles de sport).

I 15b PL110

Introduire l’activité: … Champs de texte libre


Quelle était l’activité principale de l’établissement dans lequel vous avez travaillé ? L’activité principale de l’établissement sera mentionnée avec la plus grande précision possible. Veuillez donc noter une description détaillée de l’activité principale de l’unité locale (p.ex. vente de chaussures à des particuliers

I 18 PL110

Introduire une description détaillée: … Champs de texte libre


Combien de personnes travaillaient sur le même lieu de travail ou dans la même entreprise que vous, y compris vous-même?

IF (I 18 = 1) I 37 ELSE I 17

PL130

1. 1 personne 2. 2 personnes 3. 3 personnes 4. 4 personnes 5. 5 personnes 6. 6 personnes 7. 7 personnes 8. 8 personnes 9. 9 personnes 10. 10 personnes 11. Entre 11 à 19 personnes 12. Entre 20 à 49 personnes

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12


13. 50 personnes et plus 14. Je ne sais pas, mais moins de 10 personnes 15. Je ne sais pas, mais plus de 10 personnes

13 14 15


Supervisiez ou coordonniez-vous le travail de tout ou d’une partie du personnel ?

I 37 PL150

1. Oui 2. Non

1 2

IF I 18 = 1 THEN automatisch I 17 = 2 invullen in bestand


EMPLOI PRINCIPAL ACTUEL POUR LES ACTIFS Pour les codifications des NACE et ISCO, on demande maintenant seulement une description.

I 19 pre Je souhaiterais maintenant vous poser quelques questions concernant votre emploi. Si vous avez plusieurs emplois ou plusieurs affaires en même temps, veuillez répondre pour l’emploi (ou l’affaire) auquel vous consacrez le plus de temps. Si vous travaillez le même nombre d’heures pour tous vos emplois, veuillez considérer celui duquel vous tirez votre plus gros revenu comme votre emploi principal. Appuyer sur <Enter> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 8 bis Votre emploi est-il à temps plein ou à temps

partiel ?

I 19 PL020

1. Temps plein 2. Temps partiel

1 2


Quelle profession exercez-vous dans le cadre de votre emploi principal? Veuillez noter l’intitulé de la profession ou de la fonction.

I 19b

PL050

Introduire la profession : … Champs de texte libre


Quelle profession exercez-vous dans le cadre de votre emploi principal? Veuillez noter une description détaillée de ce en quoi consiste cette fonction (c.-à-d. une énumération des tâches les plus importantes).

I 29

PL050

Introduire une description détaillée : … Champs de texte libre


N° Question Codes Routing EV I 29 Quel type de contrat avez-vous pour votre

emploi principal ? Montrer la fiche 18 « Type de contrat »

I 21

1. Nomination à titre définitif / Statutaire du secteur public 2. Contrat à durée indéterminée 3. Contrat à durée déterminée ou pour un travail déterminé 4. Contrat d’intérim 5. Programme de mise au travail (ALE, chèque service, etc.) 6. Formation, stage ou contrat d’apprentissage 7. Contrat d’étudiant 8. Sans contrat 9. Autre arrangement de travail (consultant, freelance, etc.)

1 2 3 4 5 6 7 8 9


A quelle catégorie professionnelle appartenez-vous ? Montrer la fiche 19 « Catégorie professionnelle »

PL040

1. Profession libérale avec employé(e)(s) 2. Profession libérale sans employé(e) 3. Indépendant avec employé(e)(s) 4. Indépendant sans employé(e) 5. Ouvrier(ère) non qualifié(e) 6. Ouvrier(ère) qualifié(e) 7. Employé(e) 8. Employé(e) supérieur(e) 9. Cadre 10. Conjoint(e) aidant(e) 11. Autre statut


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

I 20 I 20 I 20 I 20 I 22 I 22 I 22 I 22 I 22 I 20 I 22


N° Question Codes Routing EV I 22 L’entreprise ou l’organisation où vous

travaillez est-elle privée, publique ou semi-publique ?

I 20

1. Privée (inclus les ASBL) 2. Publique (inclus les organismes d’intérêt public) 3. Semi-publique (partiellement aux mains de capitaux privés et partiellement aux mains de l’état)

1 2 3


Quelle est l’activité principale de l’établissement dans lequel vous travaillez ? Veuillez noter le nom du secteur (p.ex. commerce de détail en articles de sport).

I 20b PL110

Introduire l’activité: … Champs de texte libre

I 20

Quelle est l’activité principale de l’établissement dans lequel vous travaillez ? L’activité principale de l’établissement sera mentionnée avec la plus grande précision possible. Veuillez donc noter une description détaillée de l’activité principale de l’unité locale (p.ex. vente de chaussures à des particuliers).

I 23 PL110

Introduire une description détaillée: … Champs de texte libre


Combien de personnes travaillent sur le même lieu de travail ou dans la même entreprise que vous, y compris vous-même?

IF (I 23 = 1) I 24 ELSE I 30

PL130

1. 1 personne 2. 2 personnes 3. 3 personnes 4. 4 personnes 5. 5 personnes

1 2 3 4 5


6. 6 personnes 7. 7 personnes 8. 8 personnes 9. 9 personnes 10. 10 personnes 11. Entre 11 à 19 personnes 12. Entre 20 à 49 personnes 13. 50 personnes et plus 14. Je ne sais pas, mais moins de 10 personnes 15. Je ne sais pas, mais plus de 10 personnes

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15


Supervisez ou coordonnez-vous le travail de tout ou d’une partie du personnel ?

I 24 PL150

1. Oui 2. Non

1 2

IF (I 23 = 1) THEN automatisch I 30 = 2 invullen in bestand

N° Question Codes Routing I 24

Combien d’heures travaillez-vous habituellement par semaine dans le cadre de votre emploi principal, y compris les heures supplémentaires? Si horaires variables faire une moyenne.

Nombre d’heures par semaine : …

IF (I 21 = 5 ou 6 ou 7 ou 8 ou 9 ou 11) THEN I 25 ELSE IF (I 21 = 1 ou 2 ou 3 ou 4 ou 10) THEN I 31

N° Question Codes Routing EV I 25 Quel est le revenu mensuel brut de votre

emploi principal, y compris le paiement d’éventuelles heures supplémentaires ?

I 27

PY200G

A Montant par mois : … € Je ne sais pas Je ne veux pas le dire

98 99


N° Question Codes Routing EV I 27 Quel est le revenu mensuel net de votre

emploi principal, y compris le paiement d’éventuelles heures supplémentaires?

PY200N

Montant par mois : … € Je ne sais pas Je ne veux pas le dire

98 99

I 31 I 28 I 28

N° Question Codes Routing EV I 28 Merci de regarder cette carte et de

m’indiquer la fourchette du montant approximatif que représente votre revenu mensuel net, y compris le paiement d’éventuelles heures supplémentaires y compris? Montrer la fiche 20 « Revenu mensuel »

I 31 PY200N

1. Moins de 249,99 € par mois 2. 250,00 € –499,99 € par mois 3. 500,00 € –999,99 € par mois 4. 1000,00 € – 1499,99 € par mois 5. 1500,00 € – 1999,99 € par mois 6. 2000,00 € – 2499,99 € par mois 7. 2500,00 € – 2999,99 € par mois 8. 3000,00 € – 4999,99 € par mois 9. 5000,00 € ou plus par mois

1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 31 Depuis les 12 derniers mois, avez-vous

changé d’emploi principal ? ELSE Depuis la dernière interview, avez-vous changé d'emploi principal ?

PL160

1. Oui 2. Non

1 2

I 32 I 33


N° Question Codes Routing EV I 32 Pour quelle raison principale avez-vous quitté

votre emploi précédent? Montrer la fiche 21 « Cessation d’emploi »

I 33 PL170

1. Pour une raison relative à l’emploi : Vous avez trouvé un travail plus intéressant

2. Pour une raison relative à l’emploi : Fin du contrat ou du travail à durée déterminée

3. Pour une raison relative à l’emploi : Vous avez été obligé(e) de mettre fin à votre activité par l’employeur (fermeture de l’entreprise, restructuration, (pré-)pension, licenciement)

4. Pour une raison relative à l’emploi : Vente ou fermeture de votre entreprise ou l’entreprise familiale

5. Pour une raison personnelle : Mariage 6. Pour une raison personnelle : Accueil et soin

d’enfant ou d’une personne âgée, malade ou handicapée

7. Pour une raison personnelle : Déménagement pour des raisons liées à l’emploi de votre partenaire

8. Pour une raison personnelle : Etude ou formation

9. Pour une raison personnelle : Maladie, handicap

10. Autre raison Si I 32 = 10: Précisez: …

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10


ACTIVITÉS COMPLÉMENTAIRES

N° Question Codes Routing EV I 33 Percevez-vous actuellement des revenus

d’un autre travail ? Veuillez tenir compte de tous les types de travail rémunéré, que ce soit en temps que salarié ou indépendant.

PL100

1. Oui 2. Non

1 2

I 34 I 37

N° Question Codes Routing EV I 34 Vous venez de dire que vous travaillez

[nombre d’heures donné en I 24] heures par semaine. Le temps que vous consacrez à votre (vos) emploi(s) complémentaire(s) est-il compris dans ce nombre d’heures ?

I 35 PL100

1. Oui 2. Non

1 2


Combien d’heures travaillez-vous habituellement par semaine dans le cadre de votre (vos) emploi(s) complémentaire(s) ? Si horaires variables faire une moyenne.

IF {[I 34 = 1 AND nombre d’heure donné en I 24 < 30] OR [I 34 = 2 AND nombre d’heure donné en (I 24 + I 35) < 30]} THEN I 36 ELSE I 37

PL100

Nombre d’heures par semaine : …



Quelle est la raison principale pour laquelle vous travaillez seulement [(nombre d’heure donné en I 24 apparaît si I 34 = 1) ou (nombre d’heure donné en {I 24 + I 35} apparaît si I 34 = 2)] heures par semaine ? Montrer la fiche 22 « Raison < 30 heures de travail par semaine »

I 37 PL120

1. Le nombre d’heures que vous prestez est considéré comme un temps plein dans votre secteur

2. Vous poursuivez des études ou une formation

3. Vous vous occupez d’enfants ou d’autres personnes

4. Vous avez un statut d’ALE 5. Vous êtes malade, handicapé(e) 6. Vous voulez travailler plus d’heures, mais

vous ne trouvez pas d’emploi à temps plein et vous n’avez pas la possibilité de travaillez plus d’heures dans votre emploi actuel

7. Vous ne désirez pas travailler plus d’heures

8. Autre raison Si I 36 = 8 : Précisez : …

1 2 3 4 5 6 7 8


LA CARRIÈRE PROFESSIONNELLE

N° Question Codes Routing EV

I 37 A quel âge avez-vous eu votre première activité professionnelle (salariée ou indépendante) ? Attention : le travail effectué en tant qu’étudiant, même à plein temps, ne doit pas être pris en compte.

I 38

PL190

Age : …


I 38 Combien d’années avez-vous travaillé depuis en tant qu’employé et/ou en tant qu’indépendant ?

I 40 pre PL200

Nombre d’années : … I 40 pre Les questions suivantes concernent votre situation professionnelle au cours de la période janvier 2015 jusqu’aujourd’hui. Le but est de savoir si vous avez connu des changements dans votre statut professionnel. Il peut s’agir de quelques semaines de chômage, d’un congé de maternité/paternité, etc. Appuyer sur <Enter> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I40a [1] CH1

Introduisez un caractère et tapez [Enter] I 40_end

N° Question Codes Routing EV I40a [1] QSit1

Parmi les statuts professionnels suivants, pouvez-vous me dire quel statut professionnel correspond le mieux à votre situation principale en janvier 2015 ? Montrer la fiche 23 « Statut professionnel XL »

I 40_end

1 à 21


N° Question Codes Routing EV I40a [1] QInc1

Avez-vous perçu un revenu ou une allocation par rapport à ce statut ce mois-là ?

I 40_end

1. oui 2. non

1 2

N° Question Codes Routing EV I40a [1] QSit2

Avez-vous eu un second statut professionnel ce mois-là ? Il peut s’agir de jours de maladie, de chômage, partiel ou non, etc.

I 40_end

0 à 21

N° Question Codes Routing EV I40a [1] QInc2

Avez-vous perçu un revenu ou une allocation par rapport à ce statut ce mois-là ?

I 40_end

1. oui 2. non

1 2

N° Question Codes Routing EV I40a [2] CH

Introduisez un caractère en cas de changement, sinon tapez <Enter>.

I 40_end

Reprend la partie (I 40a[i] QSit1 – I 40a [i + 1] CH) pour les différents mois (février 2015 – aujourd’hui) (voir ci-dessous)


Entre janvier 2015 et aujourd’hui, avez-vous connu des changements dans votre statut professionnel ? Il peut s’agir de quelques semaines de chômage, d’un congé de maternité/paternité, etc.

IF tous les mois sont égaux (donc aucun changement entre janvier 2013 et décembre 2014) THEN I 40_conf. ELSE I 40_end

Janvier 2015 : (situation + revenus)

Février 2015 : (situation + revenus)

Mars 2015 : (situation + revenus)

Avril 2015 : …


Mai 2015 : …

Juin 2015 : …

Juillet 2015 : …

Août 2015 : …

Septembre 2015 : …

Octobre 2015 : …

Novembre 2015 : …

Décembre 2015 : …

Janvier 2016 : …

Février 2016 : …

Mars 2016 : …

Avril 2016 : …

Mai 2016 : …

Juin 2016 : …

Juillet 2016 : …

Août 2016 : …

Septembre 2016 : …

Octobre 2016 : …

Novembre 2016 :…

Décembre 2016 : …

Situation(s) : 1. J’ai un emploi comme salarié(e) à temps plein 2. J’ai un emploi comme salarié(e) à temps partiel 3. J’ai un emploi comme indépendant(e) à temps plein 4. J’ai un emploi comme indépendant(e) à temps partiel 5. Je suis chômeur(se) 6. Je viens de terminer mes études et je suis inscrit(e) à l’ONEM et je suis en

stage d’attente 7. Je suis élève, étudiant(e), en formation professionnelle non rémunérée 8. Je suis pensionné(e), en pension anticipée ou en disponibilité préalable à la

pension 9. Je suis chômeur(se) avec complément d’entreprise (prépensionné(e)) 10. Je suis en incapacité permanente de travail 11. Je suis en congé de maladie pour une longue durée


12. Je suis femme/homme au foyer et/ou je m’occupe d’autres personnes dans le ménage (parents âgés, enfants)

13. Je suis en interruption totale de carrière ou en suspension des prestations (système de crédit-temps), et inscrit comme tel à l’ONEM.

14. Je suis conjoint(e) aidant(e) 15. Je suis en congé de maternité 16. Je suis en congé d’allaitement prophylactique (congé d’allaitement

rémunéré) 17. Je suis en congé d’allaitement conventionnel (la plupart du temps non

rémunéré) 18. Je suis en congé parental à temps plein 19. Je suis en congé parental à temps partiel 20. Je me retrouve dans une autre situation sans emploi 21. J’ai un job étudiant

N° Question Codes Routing EV I 40_conf

Pouvez-vous me confirmer n’avoir connu aucun changement dans votre statut professionnel entre janvier 2015 et aujourd’hui ?

I 40_end

1. oui 2. non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 40_end

Veuillez confirmer que vous avez indiqué la situation correcte pour chaque mois et si la personne a perçu ou non un revenu/allocation. Si vous ne confirmez pas, les données introduites à la question I 40 disparaîtront.

I 41_Pre

1. OK 1


REVENUS

I 41_Pre Nous avons parlé de votre situation professionnelle en 2015. Maintenant, j’aimerais vous poser quelques questions sur votre situation pécuniaire personnelle de l’année passée. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

Routing: Als R in I 40 heeft opgegeven NOOIT te hebben gewerkt als werknemer of als zelfstandige in 2015, dan routing I 41; Als R in I 40 heeft opgegeven NOOIT te hebben gewerkt als zelfstandige of werknemer, dan routing I 42.

N° Question Codes Routing EV I 41 En 2015, avez-vous perçu des revenus d’un

travail, même si cela s’est produit temporairement ou irrégulièrement ?

1. Oui 2. Non

1 2

I 42 I 97_Pre


REVENUS DE L’ACTIVITE PRINCIPALE

N° Question Codes Routing EV I 42 En 2015, avez-vous perçu des revenus (ou

eu des pertes) d’un travail à votre compte exercé en tant qu’activité principale ?

PY050

1. Oui 2. Non

1 2

I 69 I 42 bis

N° Question Codes Routing EV I 42 bis En 2015, avez-vous perçu des revenus

d’un travail salarié exercé en tant qu’activité principale ? Des boursiers de doctorat doivent répondre ‘OUI’ à la question I 42 bis (bien que fiscalement, la bourse de doctorat ne soit pas considérée comme un salaire).

1. Oui 2. Non

1 2

I 43 I 43 bis


Ces revenus provenaient-ils d’un travail saisonnier, intérim sporadique, ou un travail irrégulier ?

1. Oui 2. Non

1 2

I 53_Pre I 46_Pre

N° Question Codes Routing EV I 43 bis En 2015, avez-vous perçu des revenus

d’une activité complémentaire ?

1. Oui 2. Non

1 2

I 88 I 95


REVENUS DE L’ACTIVITE PRINCIPALE : REVENUS DES SALARIES

I 46_Pre Je voudrais maintenant vous poser quelques questions concernant vos revenus par mois en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.


Quel était le salaire mensuel brut moyen de votre emploi principal en 2015 ?

I 49

PY010


98 99


Quel était le salaire mensuel net moyen de votre emploi principal en 2015 ?

PY010


98 99

I 52 I 51 I 51


Merci de regarder cette carte et de m’indiquer la fourchette du montant approximatif que représente votre salaire mensuel net moyen en 2015 ? Montrer la fiche 24 « Revenu mensuel »

I 52 PY010


1 2 3 4 5 6 7 8 9


N° Question Codes Routing EV I 52 Pendant combien de mois avez-vous reçu

ces revenus en 2015 ?

I55 PY010

Nombre de mois : 1 à 12

I 55_Pre Les questions suivantes concernent vos revenus de l’année dernière sur base annuelle. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

Nr. Question Codes Routing EV I 55 Quel était le montant total des revenus

bruts de votre emploi principal pour toute l’année 2015 ?

I 56

Montant par année : … € Je ne sais pas Je ne veux pas le dire

98 99

Nr. Question Codes Routing EV I 56 Quel était le montant total des revenus nets

de votre emploi principal pour toute l’année 2015 ?

I 57


98 99

I 53_Pre Les questions suivantes concernent vos revenus de l’année dernière sur base annuelle. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.


Nr. Question Codes Routing EV I 53 Quel était le montant total des revenus

bruts de votre emploi principal pour toute l’année 2015 ?

I 54


98 99

Nr. Question Codes Routing EV I 54 Quel était le montant total des revenus nets

de votre emploi principal pour toute l’année 2015 ?

I 57


98 99

I

N° Question Codes Routing EV I 57 Avez-vous reçu des chèques-repas en 2015 ?

PY020

1. Oui 2. Non

1 2

I 58 I 60

N° Question Codes Routing EV I 58 Quel était le montant total des chèques-

repas que vous avez reçus en 2015 ?

PY020


98 99

I 59 I 60 I 60

N° Question Codes Routing EV I 59 Ce montant est-il déjà inclus dans le revenu

mentionné précédemment ?

I 60 PY020

1. Oui 2. Non

1 2


N° Question Codes Routing EV I 60 En 2015, avez-vous reçu l’une des primes ou

gratifications suivantes dans le cadre de votre travail ?

A. Rémunération pour la prestation d’heures supplémentaires

B. Commissions C. Pourboires D. Prime à la vente ou à la production E. Prime de fin d’année F. Treizième mois G. Quatorzième mois H. Pécule de vacances I. Participation aux bénéfices J. Actions de l’entreprise où vous travaillez K. Intervention frais de GSM L. Intervention dans les frais de gaz et

d’électricité de votre habitation M. Intervention dans l’assurance voiture N. Intervention dans les frais de carburant

de la voiture O. Indemnités pour travail à l’étranger,

pour travail dans des lieux ou circonstances particulières

Pas d’indemnités pour les frais mais une indemnité complémentaire pour le travail !

P. D’autres primes ou gratifications Si I 60 P = 1 ou 3 : Précisez : …

I 60 B I 60 C I 60 D I 60 E I 60 F I 60 G I 60 H I 60 I I 60 J I 60 K I 60 L I 60 M I 60 N I 60 O I 60 P I 45

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 61 Quel le montant net de cette prime ou

gratification en 2015 ?

I 45 PY010


98 99


N° Question Codes Routing EV I 45 Quel(s) document(s) la personne interrogée a-

t-elle utilisé pour répondre à des questions sur ses revenus ?

I 62

1. Déclaration d’impôts 2015 2. Feuille de salaire : rapport annuel de

l’employeur 3. Feuille de salaire : rapport mensuel de

l’employeur 4. Autres documents 5. Pas de document

1 2 3 4 5


REVENUS DE L’ACTIVITE PRINCIPALE : REVENUS DES SALARIES – VOITURES DE SOCIETE

N° Question Codes Routing EV I 62 Aviez-vous, en 2015, une voiture de société

qui était aussi disponible pour votre usage privé ?

PY020

1. Oui 2. Non

1 2

I 62_1 I 87

N° Question Codes Routing EV I 62_1 Connaissez-vous le nombre de chevaux

fiscaux de cette voiture de société?

PY020

1. Oui 2. Non

1 2

I 62b I 65 a

N° Question Codes Routing EV I 62b Quel est le nombre de chevaux fiscaux de

cette voiture de société ?

I 65 b PY020

Nombre de chevaux fiscaux : …

N° Question Codes Routing EV I 65 a Pouvez-vous donner l’année

d’immatriculation de ce véhicule ? Attention : il s’agit de l’année d’immatriculation du véhicule avec laquelle R conduisait en 2015.

I 65 b PY020

Année : …

N° Question Codes Routing EV I 65 b Quelle est la distance en kilomètres entre

votre domicile et votre lieu de travail ? Si votre lieu de travail change, veuillez faire une moyenne du kilométrage. La distance pour un aller simple.

I 66 PY020

1. Inférieure ou égale à 25 kilomètres 2. Supérieure à 25 kilomètres

1 2


N° Question Codes Routing EV I 66 Durant combien de mois au cours de

l’année passée un véhicule a-t-il été mis à votre disposition pour un usage privé ?

I87 PY020



REVENUS DE L’ACTIVITE PRINCIPALE : REVENUS DES INDEPENDANTS

N° Question Codes Routing EV I 69 De quel type d’activité ces revenus

provenaient-ils : de l’agriculture, de l’industrie, du commerce, de l’exercice d’une profession libérale ou d’une autre activité d’indépendant ?

I 71_Pre PY050

1. Revenus provenant de l’agriculture 2. Revenus provenant de l’industrie ou du commerce 3. Revenus provenant de l’exercice d’une profession libérale 4. Autres


1 2 3 4

I 71_Pre Pour les indépendants, il est souvent plus difficile de donner une idée précise de leur revenu que pour les salariés. En posant les questions suivantes, nous essayons de parvenir à une estimation aussi précise que possible. Appuyez sur <Enter> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 71 Avez-vous ou votre époux (se) le statut du

conjoint(e) aidant(e) ou aide dans votre activité indépendante ?

PY050

1. Oui 2. Non

1 2

I 72 I 74

N° Question Codes Routing EV I 72 Qui est le plus habilité à nous donner des

informations concernant l’activité indépendante, vous-même ou un autre membre du ménage ?

PY050

1. Moi-même 2. Un autre membre du ménage

1 2

I 74 I 73


N° Question Codes Routing EV I 73 De quel membre du ménage s’agit-il ?

I 86B PY050

N° Question Codes Routing EV I 74 Êtes-vous le seul chef d’entreprise ou

collaborez-vous dans votre entreprise avec des associés ?

PY050

1. Seul chef d’entreprise 2. Chef d’entreprise avec un membre du

ménage 3. Avec des associés

1 2 3

I 77 I 75 I 76

N° Question Codes Routing EV I 75 Si un autre membre de votre ménage est

associé dans l’entreprise, les questions suivantes ne concernent que votre participation personnelle dans l’entreprise. Par contre, si votre partenaire est conjoint aidant, les questions concernent votre part commune. Appuyer sur <Enter> pour continuer.

I 77 PY050

I 76 Les questions suivantes ne concernent que votre participation personnelle dans l’entreprise. Appuyer sur <Enter> pour continuer.

I 77 PY050

N° Question Codes Routing EV I 77 Dans le cadre de votre activité

d’indépendant, avez-vous tenu à jour une comptabilité pour l’année 2015?

PY050

1. Oui 2. Pas encore, mais cela se fera 3. Non

1 2 3

I 78A I 78A I 81


N° Question Codes Routing EV I 78 A Quel était le montant des gains ou des

pertes de cette entreprise ou cette activité professionnelle pour l’année 2015 ? Donnez au besoin une estimation. Cette question ne concerne que votre participation personnelle dans l’entreprise ! Il s’agit du montant des gains ou des pertes avant déduction des impôts!

PY050


98 99

I 78 B I 81 I 81

N° Question Codes Routing EV I 78 B Le montant indiqué se rapporte-t-il à des

profits ou des pertes ?

I 79

PY050

1. Gain 2. Perte

1 2

N° Question Codes Routing EV I 79 Le montant donné ci-dessus est-il avant ou

après déduction des impôts ?

I 80 PY050

1. Avant déduction (impôts non déduits) 2. Après déduction (impôts déduits)

1 2

N° Question Codes Routing EV I 80 Le montant indiqué est-il avant ou après

déduction des cotisations sociales ?

I 81 PY050

1. Avant cotisations (cotisations non déduites) 2. Après cotisations (cotisations déduites)

1 2


N° Question Codes Routing EV I 81 Quel était le montant de vos versements

anticipés en 2015 ? Consultez si possible votre déclaration d’impôts. Il s’agit des versements anticipés d’impôt sur le revenu.

I 83 PY050


98 99

N° Question Codes Routing EV I 83 Avez-vous payé des cotisations de sécurité

sociale sur votre revenu imposable en 2015 ?

PY050

1. Oui 2. Non Je ne sais pas Je ne veux pas le dire

1 2 98 99

I 84 I 85 pre A I 85 pre A I 85 pre A

N° Question Codes Routing EV I 84 Quel était le montant de vos cotisations de

sécurité sociale en 2015?

I 85 pre A

PY050


98 99

N° Question Codes Routing EV I 85 pre A

Si vous vous êtes octroyé vous-même un salaire, quel était le montant mensuel brut en 2015? Si R ne s’est octroyé aucun salaire, donnez la valeur '0'.

I 85 pre B

PY050



N° Question Codes Routing EV I 85 pre B

Si vous vous êtes octroyé vous-même un salaire, quel était le montant mensuel net en 2015 ? Si R ne s’est octroyé aucun salaire, donnez la valeur '0'.

PY050


I 85 I 85 pre Bbis I 85 pre Bbis

N° Question Codes Routing EV I 85 pre B bis

Merci de regarder cette carte et de m’indiquer la fourchette du montant approximatif que représente votre salaire mensuel net moyen en 2015 ? Montrer la fiche 24 « Revenu mensuel »

I 85 PY010


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 85 Si nous quittions la logique comptable des

gains et pertes, pourriez-vous nous dire combien votre activité a rapporté à votre ménage pour l’entièreté de l’année 2015 après la déduction de tous les coûts professionnels?

PY050

1. Oui 2. Non

1 2

I 86 I 70


N° Question Codes Routing EV I 86 Si nous quittions la logique comptable des

gains et pertes, pourriez-vous nous dire combien votre activité a rapporté à votre ménage pour l’entièreté de l’année 2015 après la déduction de tous les coûts professionnels ?

I 70

Montant par année : … €

N° Question Codes Routing EV I 70 Quel(s) document(s) la personne a-t-elle

utilisé pour répondre aux questions sur ces revenus ?

I 86 B

1. Déclaration d’impôts 2015 2. Autres documents 3. Pas de document

1 2 3

N° Question Codes Routing EV I 86B Vous avez exercé, en 2015, une activité

d’indépendant en tant qu’emploi principal. Avez-vous également travaillé quelques mois de l’année 2015 comme salarié en tant qu’emploi principal?

1. Oui 2. Non

1 2

I 86 B_Pre I 87

I 86 B_Pre Je voudrais maintenant vous poser quelques questions concernant vos revenus par mois comme salarié en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.


REVENUS D’UNE ACTIVITE COMPLEMENTAIRE

N° Question Codes Routing EV I 87 Aviez-vous l’année dernière une activité

complémentaire rémunérée dont vous n’avez pas encore mentionné les revenus ?

PY010 PY050

1. Oui 2. Non

1 2

I 88 I 95

N° Question Codes Routing EV I 88 Quel est le statut de cette activité

complémentaire : s’agit-il d’un travail salarié dans le secteur privé ou d’un travail salarié dans le secteur public ou d’un travail à votre compte ou d’un travail comme aidant(e) d’indépendant ou d’un travail sans statut ?

I 89

1. Salarié(e) dans le secteur privé 2. Salarié(e) dans le secteur public 3. Indépendant(e) 4. Aidant(e) d’indépendant (membre de la

famille) 5. Sans statut

1 2 3 4 5

PY050 PY010 PY010 PY010 PY010

N° Question Codes Routing EV I 89 Pouvez-vous me dire combien vous receviez

par mois pour cette activité en 2015 ?

PY010 PY050

1. Oui 2. Non

1 2

I 90 I 93

N° Question Codes Routing EV I 90 Quel était le montant mensuel brut moyen

de votre activité complémentaire en 2015 ?

I 91


98 99


N° Question Codes Routing EV I 91 Quel était le montant mensuel net moyen de

votre activité complémentaire en 2015 ?


98 99

I 92 I 91 bis I 91 bis

N° Question Codes Routing EV I 91 bis

Merci de regarder cette carte et de m’indiquer la fourchette du montant approximatif que représente le montant mensuel net moyen de votre activité complémentaire en 2015 ? Montrer la fiche 24 « Revenu mensuel »

I 92


1 2 3 4 5 6 7 8 9


ces revenus en 2015 ?

I 93 PY010 PY050


N° Question Codes Routing EV I 93 Quel était le montant total des revenus

bruts de cette activité complémentaire pour toute l’année 2015 ?

PY010 PY050


98 99

I 94


N° Question Codes Routing EV I 94 Quel était le montant total des revenus nets

de cette activité complémentaire pour toute l’année 2015 ?


98 99

I 95


INDEMNITES DE LICENCIEMENT

N° Question Codes Routing EV I 95 En 2015, avez-vous reçu une indemnité de

licenciement unique ou une prime de départ unique de la part d’un ancien employeur ?

1. Oui 2. Non Je ne sais pas Je ne veux pas le dire

1 2 98 99

I 96 I 97_Pre I 97_Pre I 97_Pre

N° Question Codes Routing EV I 96 Quel était le montant total des revenus nets

de cette indemnité ou de cette prime en 2015 ?

I 97_Pre

Montant par année: … €


ALLOCATIONS EN 2015

I 97_Pre Dans ce volet, nous allons parcourir les allocations que vous avez éventuellement reçues dans le courant de l’année 2015. Appuyer sur <ENTER>pour continuer

CARTE DES ALLOCATIONS 2015 Allocations en rapport avec : 1. Régime de chômage avec complément d’entreprise (prépension) 2. Chômage, p.ex. :

– Allocation d’insertion professionnelle (allocation d’attente pour jeunes quittant l’école)

– Allocation de chômage – Indemnité d’interruption de carrière ou crédit-temps – Allocation de garantie de revenu – Allocation du fonds de sécurité d’existence – Supplément reçu pour le suivi d’une formation professionnelle – Complément de frais de garde d’enfants ou complément de mobilité

3. Pension, p.ex. : – Pension de survie, de retraite – Revenus garantis aux personnes âgées ou garantie de revenus aux

personnes âgées (GRAPA) – Allocation pour l’aide aux personnes âgées (APA) ou allocation

d’intégration – Pensions complémentaires (provenant d’une caisse de retraite, d’une

assurance collective, d’une épargne pension, d’une assurance vie) 4. Maladie ou accident, p.ex. :

– Indemnité d’incapacité de travail primaire (indemnité de maladie), Indemnité d’invalidité (+ aide d’une tierce personne)

– Allocation de remplacement de revenus (ARR), allocation d'intégration (AI)

– Allocation en rapport avec l’accident de travail, avec la maladie professionnelle (+ aide d’une tierce personne)

– Allocation en rapport avec le décès d’un membre de la famille à cause d’un accident de travail ou d’une maladie professionnelle

– Budget d’assistance personelle (BAP) 5. Congé de maternité/de paternité, p.ex.:

– Indemnité de maternité


– Indemnité de paternité, allocation dans le cadre du congé de naissance pour les co-parents

– Allocation dans le cadre du congé d’adoption – Indemnité lors d’un congé d’allaitement, indemnité lors d’un

écartement du travail (avant et/ou après accouchement), indemnité pour pauses d’allaitement

6. Congé parental 7. Assurance maladie de la région flamande (pour les soins procurés à un

membre de la famille lourdement dépendant de soins) 8. Revenu d'Intégration Sociale (ex-minimex)

N° Question Codes Routing EV I 97_A Parmi les allocations suivantes, pourriez-

vous me dire desquelles vous avez bénéficié en 2015 ? A. Allocation de chômage avec complément d’entreprise (prépension) Montrer la fiche 25 « Allocations 2015 »

I 97_B

PY090

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 97_B Parmi les allocations suivantes, pourriez-vous

me dire desquelles vous avez bénéficié en 2015 ? B. Allocation en rapport avec le chômage Montrer la fiche 25 « Allocations 2015 »

PY090

1. Oui 2. Non

1 2

I 98_A I 97_C

N° Question Codes Routing EV I 97_C Parmi les allocations suivantes, pourriez-vous

me dire desquelles vous avez bénéficié en 2015 ? C. Allocation en rapport avec la pension Montrer la fiche 25 « Allocations 2015 »

PY090

1. Oui 2. Non

1 2

I 102_A I 97_D


N° Question Codes Routing EV I 97_D Parmi les allocations suivantes, pourriez-vous

me dire desquelles vous avez bénéficié en 2015 ? D. Allocation en rapport avec le maladie ou l’accident Montrer la fiche 25 « Allocations 2015 »

PY090

1. Oui 2. Non

1 2

I 115_A I 97_E

N° Question Codes Routing EV I 97_E Parmi les allocations suivantes, pourriez-vous

me dire desquelles vous avez bénéficié en 2015 ? E. Allocation en rapport avec le congé de maternité/de paternité Montrer la fiche 25 « Allocations 2015 »

PY090

1. Oui 2. Non

1 2

I 116_A I 97_F

N° Question Codes Routing EV I 97_F Parmi les allocations suivantes, pourriez-vous

me dire desquelles vous avez bénéficié en 2015 ? F. Allocation en rapport avec le congé parental Montrer la fiche 25 « Allocations 2015 »

I 97_G PY090

1. Oui 2. Non

1 2


N° Question Codes Routing EV I 97_G Parmi les allocations suivantes, pourriez-vous

me dire desquelles vous avez bénéficié en 2015 ? G. Assurance maladie de la région

flamande (pour les soins procurés à un membre de la famille lourdement dépendant de soins)

Montrer la fiche 25 « Allocations 2015 »

I 97_H PY090

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 97_H Parmi les allocations suivantes, pourriez-vous

me dire desquelles vous avez bénéficié en 2015 ? H. Revenu d’Integration Sociale (ex-minimex) Montrer la fiche 25 « Allocations 2015 »

Selon ce qui a été coché en I 97*

PY090

1. Oui 2. Non

1 2

* Routing: IF I 97_A = 1 THEN I 99_Pre ELSE IF I 97_B = 1 THEN I 98_Pre ELSE IF I 97_C = 1 THEN I 102_Pre ELSE IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


LE CHÔMAGE AVEC COMPLÉMENT D’ENTREPRISE (PRÉPENSION)

Routing: IF I 97_A = 1 THEN I 99_Pre

I 99_Pre Je voudrais maintenant vous poser quelques questions concernant votre chômage avec complément d’entreprise (prépension) en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 99 Quel était le montant mensuel brut de cette

allocation?

I 100

PY090


98 99


Quel était le montant mensuel net de cette allocation ?


I 101 I 100 bis I 100 bis



Merci de regarder cette carte et de m’indiquer la fourchette du montant approximatif que représente le montant mensuel net de cette allocation en 2015 ? Montrer la fiche 24 « Revenu mensuel »

I 101


1 2 3 4 5 6 7 8 9


Pendant combien de mois avez-vous reçu cette allocation en 2015 ?



* Routing: IF I 97_B = 1 THEN I 98_Pre ELSE IF I 97_C = 1 THEN I 102_Pre ELSE IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LE CHÔMAGE

Routing: IF I 97_B = 1 THEN I 98_A

N° Question Codes Routing EV I 98_A De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? A. Allocation d’insertion professionnelle (allocation d’attente pour jeunes quittant l’école) Montrer la fiche 26 « Allocations en rapport avec le chômage »

I 98_B PY090

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 98_B De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? B. Allocation de chômage Montrer la fiche 26 « Allocations en rapport avec le chômage »

I 98_C PY090

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 98_C De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? C. Indemnité d’interruption de carrière ou crédit-temps Montrer la fiche 26 « Allocations en rapport avec le chômage »

I 98_D PY090

1. Oui 2. Non

1 2


N° Question Codes Routing EV I 98_D De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? D. Allocation de garantie de revenu (travail à temps partiel involontaire) Montrer la fiche 26 « Allocations en rapport avec le chômage »

I 98_E PY090

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 98_E De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? E. Allocation du fonds de sécurité d’existence (p.ex. chômage technique dans le secteur du bâtiment) Montrer la fiche 26 « Allocations en rapport avec le chômage »

I 98_F PY090

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 98_F De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? F. Supplément reçu pour le suivi d’une formation professionnelle Montrer la fiche 26« Allocations en rapport avec le chômage »

I 98_G PY090

1. Oui 2. Non

1 2


N° Question Codes Routing EV I 98_G De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? G. Complément de frais de garde d’enfants ou complément de mobilité Montrer la fiche 26 « Allocations en rapport avec le chômage »

I 98_H PY090

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 98_H De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? H. Une autre allocation qui est en rapport avec le chômage ou une allocation à charge de l’ONEM et/ou de l’ORBEM/FOREM, comme une prime au déménagement ORBEM ou FOREM, une allocation vacances jeunes, une allocation de chômage temporaire, un complément d’ancienneté, un complément à la reprise du travail, une allocation d’accompagnement, une allocation de réinsertion, des allocations de transition, des allocations provisoires, etc.

I 97_C PY090

Si I 98_H = 1 : Précisez : … Montrer la fiche 26 « Allocations en rapport avec le chômage »

1. Oui 2. Non

1 2

I 98_Pre Je voudrais maintenant vous poser quelques questions concernant votre allocation en rapport avec le chômage. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.


* Routing: IF I 98_A = 1 THEN I 98A_Pre ELSE IF I 98_B = 1 THEN I 98B_Pre ELSE IF I 98_C = 1 THEN I 98C_Pre ELSE IF I 98_D = 1 THEN I 98D_Pre ELSE IF I 98_E = 1 THEN I 98E_Pre ELSE IF I 98_F = 1 THEN I 98F_Pre ELSE IF I 98_G = 1 THEN I 98G_Pre ELSE IF I 98_H = 1 THEN I 98H_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_C = 1 THEN I 102_Pre ELSE IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LE CHÔMAGE : A. ALLOCATION D ’ INSERTION PROFESSIONNNELLE (ALLOCATION D ’ATTENTE

POUR JEUNES QUITTANT L ’ÉCOLE)

Routing: IF I 98_A = 1 THEN I98A_Pre

I 98A_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une allocation d’insertion professionnelle (allocation d’attente pour jeunes quittant l’école) en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 98A_b Quel était le montant mensuel brut de cette

allocation ?

I 98A_c

PY090


N° Question Codes Routing EV I 98A_c



I 98A_d I 98A_c bis I 98A_c bis


N° Question Codes Routing EV I 98A_c bis


I 98A_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 98A_d




* Routing: IF I 98_B = 1 THEN I 98B_Pre ELSE IF I 98_C = 1 THEN I 98C_Pre ELSE IF I 98_D = 1 THEN I 98D_Pre ELSE IF I 98_E = 1 THEN I 98E_Pre ELSE IF I 98_F = 1 THEN I 98F_Pre ELSE IF I 98_G = 1 THEN I 98G_Pre ELSE IF I 98_H = 1 THEN I 98H_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_C = 1 THEN I 102_Pre ELSE IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LE CHÔMAGE : B. ALLOCATION DE CHÔMAGE

Routing: IF I 98_B = 1 THEN I98B_Pre

I 98B_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une allocation de chômage en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 98B_b Quel était le montant mensuel brut de cette

allocation ?

I 98B_c PY090


N° Question Codes Routing EV I 98B_c



I 98B_d I 98B_c bis I 98B_c bis


N° Question Codes Routing EV I 98B_c bis


I 98B_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Code Routing EV I 98B_d




* Routing: IF I 98_C = 1 THEN I 98C_Pre ELSE IF I 98_D = 1 THEN I 98D_Pre ELSE IF I 98_E = 1 THEN I 98E_Pre ELSE IF I 98_F = 1 THEN I 98F_Pre ELSE IF I 98_G = 1 THEN I 98G_Pre ELSE IF I 98_H = 1 THEN I 98H_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_C = 1 THEN I 102_Pre ELSE IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LE CHÔMAGE : C. INDEMNITÉ D ’ INTERRUPTION DE CARRIÈRE OU CRÉDIT -TEMPS

Routing: IF I 98_C = 1 THEN I 98C_Pre

I 98C_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une indemnité d’interruption de carrière ou crédit-temps en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 98C_b Quel était le montant mensuel brut de cette

allocation ?

I 98C_c

PY090





I 98C_d I 98C_c bis I 98C_c bis


N° Question Codes Routing EV I 98C_c bis


I 98C_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 98C_d




* Routing: IF I 98_D = 1 THEN I 98D_Pre ELSE IF I 98_E = 1 THEN I 98E_Pre ELSE IF I 98_F = 1 THEN I 98F_Pre ELSE IF I 98_G = 1 THEN I 98G_Pre ELSE IF I 98_H = 1 THEN I 98H_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_C = 1 THEN I 102_Pre ELSE IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LE CHÔMAGE : D. ALLOCATION DE GARANTIE DE REVENU

Routing: IF I 98_D = 1 THEN I 98D_Pre

I 98D_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une allocation de garantie de revenu en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 98D_b Quel était le montant mensuel brut de cette

allocation ?

I 98D_c

PY090


I 98D_c Question Codes Routing EV



I 98D_d I 98D_c bis I 98D_c bis


N° Question Codes Routing EV I 98D_c bis


I 98D_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 98D_d




* Routing: IF I 98_E = 1 THEN I 98E_Pre ELSE IF I 98_F = 1 THEN I 98F_Pre ELSE IF I 98_G = 1 THEN I 98G_Pre ELSE IF I 98_H = 1 THEN I 98H_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_C = 1 THEN I 102_Pre ELSE IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LE CHÔMAGE : E. ALLOCATION DU FONDS DE SÉCURITÉ D ’EXISTENCE

Routing: IF I 98_E = 1 THEN I 98E_Pre

I 98E_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une allocation du fonds de sécurité d’existence en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 98E_b Quel était le montant mensuel brut de cette

allocation ?

I 98E_c

PY090


N° Question Codes Routing EV I 98E_c Quel était le montant mensuel net de cette

allocation ?


I 98E_d

I 98E_c bis I 98E_c bis


N° Question Codes Routing EV I 98E_c bis


I 98E_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 98E_d




* Routing: IF I 98_F = 1 THEN I 98F_Pre ELSE IF I 98_G = 1 THEN I 98G_Pre ELSE IF I 98_H = 1 THEN I 98H_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_C = 1 THEN I 102_Pre ELSE IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LE CHÔMAGE : F. SUPPLÉMENT REÇU POUR LE SUIVI D ’UNE FORMATION PROFESSIONNELLE

Routing: IF I 98_F = 1 THEN I 98F_Pre

I 98F_Pre Vous avez déclaré avoir reçu un supplément pour le suivi d’une formation professionnelle en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 98F_b Quel était le montant mensuel brut de cette

allocation ?

I 98F_c

PY090


N° Question Codes Routing EV I 98F_c Quel était le montant mensuel net de cette

allocation ?


I 98F_d

I 98F_c bis I 98F_c bis



I 98F_c bis


I 98F_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 98F_d




* Routing: IF I 98_G = 1 THEN I 98G_Pre ELSE IF I 98_H = 1 THEN I 98H_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_C = 1 THEN I 102_Pre ELSE IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LE CHÔMAGE : G. COMPLÉMENT DE FRAIS DE GARDE D ’ENFANTS OU COMPLÉMENT DE

MOBILITÉ

Routing: IF I 98_G = 1 THEN I 98G_Pre

I 98G_Pre Vous avez déclaré avoir reçu un complément de frais de garde d’enfants ou un complément de mobilité en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 98G_b Quel était le montant mensuel brut de cette

allocation ?

I 98G_c PY090


N° Question Codes Routing EV I 98G_c Quel était le montant mensuel net de cette

allocation ?


I 98G_d

I 98G_c bis I 98G_c bis


N° Question Codes Routing EV I 98G_c bis


I 98G_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 98G_d




* Routing: IF I 98_H = 1 THEN I 98H_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_C = 1 THEN I 102_Pre ELSE IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LE CHÔMAGE : H. AUTRES ALLOCATIONS

Routing: IF I 98_H = 1 THEN I 98H_Pre

I 98H_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une allocation en rapport avec le chômage ou une allocation à charge de l’ONEM/ORBEM/FOREM en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 98H_b Quel était le montant mensuel brut de cette

allocation ?

I 98H_c

PY090


N° Question Codes Routing EV I 98H_c Quel était le montant mensuel net de cette

allocation ?


I 98H_d

I 98H_c bis I 98H_c bis


N° Question Codes Routing EV I 98H_c bis


I 98H_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 98H_d




* Routing: IF I 97_C = 1 THEN I 102_Pre ELSE IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LA PENSION

Routing: IF I 97_C = 1 THEN I102_A

N° Question Codes Routing EV I 102_A De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? A. Pension de survie (veuves, orphelins) Montrer la fiche 27 « Allocations en rapport avec la pension »

I 102_B PY110

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 102_B De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? B. Pension de retraite Montrer la fiche 27 « Allocations en rapport avec la pension »

I 102_C PY100

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 102_C De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? C. Garantie de revenus aux personnes âgées (Grapa) (ex-revenu garanti) Montrer la fiche 27 « Allocations en rapport avec la pension »

I 102_D PY100

1. Oui 2. Non

1 2


N° Question Codes Routing EV I 102_D De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? D. Allocation pour l’aide aux personnes âgées (APA) (allocation d’intégration) Montrer la fiche 27 « Allocations en rapport avec la pension »

I 102_E PY100

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 102_E De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? E. Pension légale dont vous ne connaissez pas le type Montrer la fiche 27 « Allocations en rapport avec la pension »

I 102_F PY100

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 102_F De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? F. Pension complémentaire provenant d’une caisse de retraite Montrer la fiche 27 « Allocations en rapport avec la pension »

I 102_G

1. Oui 2. Non

1 2


N° Question Codes Routing EV I 102_G De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? G. Pension complémentaire provenant d’une assurance collective Montrer la fiche 27 « Allocations en rapport avec la pension »

I 102_H

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 102_H De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? H. Pension complémentaire provenant d’une épargne pension Montrer la fiche 27 « Allocations en rapport avec la pension »

I 102_I

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 102_I De quelle(s) allocation(s) s’agissait-il

précisément ? I. Pension complémentaire provenant d’une

assurance vie Montrer la fiche 27 « Allocations en rapport avec la pension »

I 97_D

1. Oui 2. Non

1 2


I 102_Pre Je voudrais maintenant vous poser quelques questions concernant votre allocation en rapport avec la pension. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

* Routing: IF I 102_A = 1 THEN I 102A_Pre ELSE IF I 102_B = 1 THEN I 102B_Pre ELSE IF I 102_C = 1 THEN I 102C_Pre ELSE IF I 102_D = 1 THEN I 102D_Pre ELSE IF I 102_E = 1 THEN I 102E_Pre ELSE IF I 102_F = 1 THEN I 104_Pre ELSE IF I 102_G = 1 THEN I 107_Pre ELSE IF I 102_H = 1 THEN I 110_Pre ELSE IF I 102_I = 1 THEN I 113_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LA PENSION : A. PENSION DE SURVIE

Routing : IF I 102_A = 1 THEN I 102A_Pre

I 102A_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une pension de survie en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 102A_b

Quel était le montant mensuel brut de cette allocation ?

I 102A_c









I 102A_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9





* Routing: IF I 102_B = 1 THEN I 102B_Pre ELSE IF I 102_C = 1 THEN I 102C_Pre ELSE IF I 102_D = 1 THEN I 102D_Pre ELSE IF I 102_E = 1 THEN I 102E_Pre ELSE IF I 102_F = 1 THEN I 104_Pre ELSE IF I 102_G = 1 THEN I 107_Pre ELSE IF I 102_H = 1 THEN I 110_Pre ELSE IF I 102_I = 1 THEN I 113_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LA PENSION : B. PENSION DE RETRAITE

Routing: IF I 102_B = 1 THEN I 102B_Pre

I 102B_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une pension de retraite en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 102B_b


I 102B_c









I 102B_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 102B_d




* Routing: IF I 102_C = 1 THEN I 102C_Pre ELSE IF I 102_D = 1 THEN I 102D_Pre ELSE IF I 102_E = 1 THEN I 102E_Pre ELSE IF I 102_F = 1 THEN I 104_Pre ELSE IF I 102_G = 1 THEN I 107_Pre ELSE IF I 102_H = 1 THEN I 110_Pre ELSE IF I 102_I = 1 THEN I 113_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LA PENSION : C. GARANTIE DE REVENUS AUX PERSONNES ÂGÉES (REVENUS GARANTIS

AUX PERSONNES ÂGÉES )


I 102C_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une garantie de revenus aux personnes âgées (ex-revenu garanti aux personnes âgées) en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 102C_b


I 102C_c


N° Question Codes Routing EV I 102C_c







I 102C_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9





* Routing: IF I 102_D = 1 THEN I 102D_Pre ELSE IF I 102_E = 1 THEN I 102E_Pre ELSE IF I 102_F = 1 THEN I 104_Pre ELSE IF I 102_G = 1 THEN I 107_Pre ELSE IF I 102_H = 1 THEN I 110_Pre ELSE IF I 102_I = 1 THEN I 113_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LA PENSION : D. ALLOCATION POUR L ’AIDE AUX PERSONNES ÂGÉES (APA) OU

ALLOCATION D ’ INTÉGRATION


I 102D_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une allocation pour l’aide aux personnes âgées en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 102D_b


I 102D_c


N° Question Codes Routing EV I 102D_c







I 102D_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9





* Routing: IF I 102_E = 1 THEN I 102E_Pre ELSE IF I 102_F = 1 THEN I 104_Pre ELSE IF I 102_G = 1 THEN I 107_Pre ELSE IF I 102_H = 1 THEN I 110_Pre ELSE IF I 102_I = 1 THEN I 113_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LA PENSION : E. TYPE DE PENSION NON CONNU


I 102E_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une pension en 2015 mais vous ne connaissez pas le type de pension. Veuillez mentioner le montant global de la pension légale pour les questions suivantes. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 102E_b


I 102E_c


N° Question Codes Routing EV I 102E_c



I 102E_d I 102D_d bis I 102D_d bis




I 102E_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9





* Routing: IF I 102_F = 1 THEN I 104_Pre ELSE IF I 102_G = 1 THEN I 107_Pre ELSE IF I 102_H = 1 THEN I 110_Pre ELSE IF I 102_I = 1 THEN I 113_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LA PENSION : F. PENSION PROVENANT D’UNE CAISSE DE RETRAITE

Routing: IF I 102_F = 1 THEN I 104_Pre

I 104_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une pension complémentaire provenant d’une caisse de retraite en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 104 De quelle somme environ s’agissait-il ?

Vous pouvez répondre en indiquant soit la somme totale pour 2015, soit la somme que vous avez reçue par mois ou par trimestre.

I 105 PY080

Montant: … €

N° Question Codes Routing EV I 105 Est-ce que c’est le montant par mois, par

trimestre ou par an ? Ou s'agissait-il d'un versement unique?


PY080

1. Versements réguliers : par mois 2. Versements réguliers : par trimestre 3. Versements réguliers : par an 4. Versement unique

1 2 3 4

* Routing: IF I 102_G = 1 THEN I 107_Pre ELSE IF I 102_H = 1 THEN I 110_Pre ELSE IF I 102_I = 1 THEN I 113_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LA PENSION : G. PENSION PROVENANT D’UNE ASSURANCE COLLECTIVE

Routing: IF I 102_G = 1 THEN I 107_Pre

I 107_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une pension complémentaire provenant d’une assurance collective en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.



I 108 PY080

Montant: … €




PY080


1 2 3 4

* Routing: IF I 102_H = 1 THEN I 110_Pre ELSE IF I 102_I = 1 THEN I 113_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LA PENSION : H. PENSION PROVENANT D’UNE ÉPARGNE PENSION

Routing: IF I 102_H = 1 THEN I 110_Pre

I 110_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une pension complémentaire provenant d’une épargne pension en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.



I 111 PY080

Montant: … €




PY080


1 2 3 4

* Routing: IF I 102_I = 1 THEN I 113_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LA PENSION : I. INDEMNITÉ PROVENANT D ’UNE ASSURANCE VIE

Routing: IF I 102_I = 1 THEN I 113_Pre

I 113_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une pension complémentaire provenant d’une assurance vie en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.



I 114 PY080

Montant: … €




PY080


1 2 3 4

* Routing: IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre ELSE IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC MALADIE OU ACCIDENT

Routing: IF I 97_D = 1 THEN I 115_A

N° Question Codes Routing EV I 115_A De quelle(s) indemnité(s) s’agissait-il

précisément ? A. Indemnité d’invalidité (après plus d’un an d’incapacité de travail, y compris l’aide de tiers) Montrer la fiche 28 « Allocations en rapport avec les maladies ou les accidents »

I 115_B

Indemnité d’invalidité = une allocation en rapport avec l’invalidité causée par une maladie ou un accident, qui se manifeste depuis plus d’un an et non liée au travail (cat. A). Indemnité d’incapacité de travail primaire (indemnité de maladie) = une allocation en rapport avec l’incapacité de travail causée par une maladie ou un accident, qui se manifeste depuis moins d’un an et non liée au travail (cat. C).

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 115_B De quelle(s) indemnité(s) s’agissait-il

précisément ? B. Allocation de remplacement de revenus (ARR) ou allocation d'intégration (AI) Montrer la fiche 28 « Allocations en rapport avec les maladies ou les accidents »

I 115_C

1. Oui 2. Non

1 2


N° Question Codes Routing EV I 115_C De quelle(s) indemnité(s) s’agissait-il

précisément ? C. Indemnité d’incapacité de travail primaire (indemnité de maladie) (moins d’un an, remboursement des frais médicaux non-inclus) Montrer la fiche 28 « Allocations en rapport avec les maladies ou les accidents »

I 115_D

Indemnité d’invalidité = une allocation en rapport avec l’invalidité causée par une maladie ou un accident, qui se manifeste depuis plus d’un an et non liée au travail (cat. A). Indemnité d’incapacité de travail primaire (indemnité de maladie) = une allocation en rapport avec l’incapacité de travail causée par une maladie ou un accident, qui se manifeste depuis moins d’un an et non liée au travail (cat. C).

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 115_D De quelle(s) indemnité(s) s’agissait-il

précisément ? D. Allocation en rapport avec l’accident de / sur le chemin du travail ayant pour conséquence une incapacité de travail temporaire (+ aide d’une tierce personne) Montrer la fiche 28 « Allocations en rapport avec les maladies ou les accidents »

I 115_E

1. Oui 2. Non

1 2


N° Question Codes Routing EV I 115_E De quelle(s) indemnité(s) s’agissait-il

précisément ? E. Allocation en rapport avec l’accident de / sur le chemin du travail ayant pour conséquence une incapacité de travail permanente (+ aide d’une tierce personne) Montrer la fiche 28 « Allocations en rapport avec les maladies ou les accidents »

I 115_F

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 115_F De quelle(s) indemnité(s) s’agissait-il

précisément ? F. Allocation en rapport avec la maladie professionnelle ayant pour conséquence une incapacité de travail temporaire (+ aide d’une tierce personne) Montrer la fiche 28 « Allocations en rapport avec les maladies ou les accidents »

I 115_G

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 115_G De quelle(s) indemnité(s) s’agissait-il

précisément ? G. Allocation en rapport avec la maladie professionnelle ayant pour conséquence une incapacité de travail permanente (+ aide d’une tierce personne) Montrer la fiche 28 « Allocations en rapport avec les maladies ou les accidents »

I 115_H

1. Oui 2. Non

1 2


N° Question Codes Routing EV I 115_H De quelle(s) indemnité(s) s’agissait-il

précisément ? H. Allocation en rapport avec le décès d’un membre de la famille à cause d’un accident de travail ou d’une maladie professionnelle Montrer la fiche 28 « Allocations en rapport avec les maladies ou les accidents »

I 115_I

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 115_I De quelle(s) indemnité(s) s’agissait-il

précisément ? I. Budget d’assistance personnelle (BAP) Montrer la fiche 28 « Allocations en rapport avec les maladies ou les accidents »

I 115_J

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 115_J De quelle(s) indemnité(s) s’agissait-il

précisément ? J. Autres indemnités en rapport avec une maladie ou un accident Si I 115_J = 1 : Précisez : … Montrer la fiche 28 « Allocations en rapport avec les maladies ou les accidents »

I 97_E

1. Oui 2. Non

1 2


Routing: IF I 97_D = 1 THEN I 115_Pre I 115_Pre Je voudrais maintenant vous poser quelques questions concernant votre allocation en rapport avec maladie ou accident. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

* Routing: IF I 115_A = 1 THEN I 115A_Pre ELSE IF 115_B = 1 THEN I 115B_Pre ELSE IF I 115_C = 1 THEN I 115C_Pre ELSE IF I 115_D = 1 THEN I 115D_Pre ELSE IF I 115_E = 1 THEN I 115E_Pre ELSE IF I 115_F = 1 THEN I 115F_Pre ELSE IF I 115_G = 1 THEN I 115G_Pre ELSE IF I 115_H = 1 THEN I 115H_Pre ELSE IF I 115_I = 1 THEN I 115I_Pre ELSE IF I 115_J = 1 THEN I 115J_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC MALADIE OU ACCIDENT : A. indemnité d’invalidité

Routing: IF I 115_A = 1 THEN I 115A_Pre

I 115A_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une indemnité d’invalidité en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 115A_b


I 115A_c









I 115A_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9




Nombre de mois : 1 à 12 * Routing: IF I 115_B = 1 THEN I 115B_Pre ELSE IF I 115_C = 1 THEN I 115C_Pre ELSE IF I 115_D = 1 THEN I 115D_Pre ELSE IF I 115_E = 1 THEN I 115E_Pre ELSE IF I 115_F = 1 THEN I 115F_Pre ELSE IF I 115_G = 1 THEN I 115G_Pre ELSE IF I 115_H = 1 THEN I 115H_Pre ELSE IF I 115_I = 1 THEN I 115I_Pre ELSE IF I 115_J = 1 THEN I 115J_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC MALADIE OU ACCIDENT : B. ALLOCATION DE REMPLACEMENT DE REVENUS (ARR) OU ALLOCATION

D' INTÉGRATION (AI)


I 115B_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une allocation de remplacement de revenus ou une allocation d'intégration en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 115B_b


I 115B_c









I 115B_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 115B_d



Nombre de mois : 1 à 12 * Routing: IF I 115_C = 1 THEN I 115C_Pre ELSE IF I 115_D = 1 THEN I 115D_Pre ELSE IF I 115_E = 1 THEN I 115E_Pre ELSE IF I 115_F = 1 THEN I 115F_Pre ELSE IF I 115_G = 1 THEN I 115G_Pre ELSE IF I 115_H = 1 THEN I 115H_Pre ELSE IF I 115_I = 1 THEN I 115I_Pre ELSE IF I 115_J = 1 THEN I 115J_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC MALADIE OU ACCIDENT : C. INDEMNITÉ D ’ INCAPACITÉ DE TRAVAIL PRIMAIRE (INDEMNITÉ DE

MALADIE )


I 115C_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une indemnité d’incapacité de travail primaire (indemnité de maladie) en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 115C_b


I 115C_c









I 115C_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 115_Cd



Nombre de mois : 1 à 12 * Routing: IF I 115_D = 1 THEN I 115D_Pre ELSE IF I 115_E = 1 THEN I 115E_Pre ELSE IF I 115_F = 1 THEN I 115F_Pre ELSE IF I 115_G = 1 THEN I 115G_Pre ELSE IF I 115_H = 1 THEN I 115H_Pre ELSE IF I 115_I = 1 THEN I 115I_Pre ELSE IF I 115_J = 1 THEN I 115J_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC MALADIE OU ACCIDENT : D. ALLOCATION EN RAPPORT AVEC L ’ ACCIDENT DE /SUR LE CHEMIN DU

TRAVAIL AYANT POUR CONSÉQUENCE UNE INCAPACITÉ DE TRAVAIL

TEMPORAIRE


I 115D_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une allocation en rapport avec l’accident de travail ou l’accident sur le chemin du travail ayant pour conséquence une incapacité de travail temporaire en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 115D_b


I 115D_c









I 115D_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9




Nombre de mois : 1 à 12 * Routing: IF I 115_E = 1 THEN I 115E_Pre ELSE IF I 115_F = 1 THEN I 115F_Pre ELSE IF I 115_G = 1 THEN I 115G_Pre ELSE IF I 115_H = 1 THEN I 115H_Pre ELSE IF I 115_I = 1 THEN I 115I_Pre ELSE IF I 115_J = 1 THEN I 115J_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC MALADIE OU ACCIDENT : E. ALLOCATION EN RAPPORT AVEC L ’ ACCIDENT DE /SUR LE CHEMIN DU

TRAVAIL AYANT POUR CONSÉQUENCE UNE INCAPACITÉ DE TRAVAIL

PERMANENTE


I 115E_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une allocation en rapport avec l’accident de travail ou l’accident sur le chemin du travail ayant pour conséquence une incapacité de travail permanente en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 115E_b


I 115E_c





I 115E_d I 115E_c bis I 115E_c bis




I 115E_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9




Nombre de mois : 1 à 12 * Routing: IF I 115_F = 1 THEN I 115F_Pre ELSE IF I 115_G = 1 THEN I 115G_Pre ELSE IF I 115_H = 1 THEN I 115H_Pre ELSE IF I 115_I = 1 THEN I 115I_Pre ELSE IF I 115_J = 1 THEN I 115J_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC MALADIE OU ACCIDENT : F. ALLOCATION EN RAPPORT AVEC LA MALADIE PROFESSIONNELLE AYANT

POUR CONSÉQUENCE UNE INCAPACITÉ DE TRAVAIL TEMPORAIRE

Routing: IF I 115_F = 1 THEN I 115F_Pre

I 115F_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une allocation en rapport avec la maladie professionnelle ayant pour conséquence une incapacité de travail temporaire en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 115F_b


I 115F_c


N° Question Codes Routing EV I 115F_c



I 115F_d I 115F_c bis I 115F_c bis


N° Question Codes Routing EV I 115F_c bis


I 115F_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 115F_d



Nombre de mois : 1 à 12 * Routing: IF I 115_G = 1 THEN I 115G_Pre ELSE IF I 115_H = 1 THEN I 115H_Pre ELSE IF I 115_I = 1 THEN I 115I_Pre ELSE IF I 115_J = 1 THEN I 115J_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC MALADIE OU ACCIDENT : G. ALLOCATION EN RAPPORT AVEC LA MALADIE PROFESSIONNELLE AYANT

POUR CONSÉQUENCE UNE INCAPACITÉ DE TRAVAIL PERMANENTE

Routing: IF I 115_G = 1 THEN I 115G_Pre

I 115G_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une allocation en rapport avec la maladie professionnelle ayant pour conséquence une incapacité de travail permanente en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 115G_b


I 115G_c


N° Question Codes Routing EV I 115G_c



I 115G_d I 115G_c bis I 115G_c bis


N° Question Codes Routing EV I 115G_c bis


I 115G_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 115G_d



Nombre de mois : 1 à 12 * Routing: IF I 115_H = 1 THEN I 115H_Pre ELSE IF I 115_I = 1 THEN I 115I_Pre ELSE IF I 115_J = 1 THEN I 115J_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC MALADIE OU ACCIDENT : H. ALLOCATION EN RAPPORT AVEC LE DÉCÈS D ’UN MEMBRE D ’UN MEMBRE

DE LA FAMILLE À CAUSE D ’UN ACCIDENT DE TRAVAIL OU D ’UNE MALADIE

PROFESSIONNELLE

Routing: IF I 115_H = 1 THEN I 115H_Pre

I 115H_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une allocation en rapport avec le décès d’un membre de la famille durant l’exercice de ses fonctions ou sur le chemin du travail en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 115H_b


I 115H_c


N° Question Codes Routing EV I 115H_c



I 115H_d I 115H_c bis I 115H_c bis


N° Question Codes Routing EV I 115H_c bis


I 115H_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 115H_d



Nombre de mois : 1 à 12 * Routing: IF I 115_I = 1 THEN I 115I_Pre ELSE IF I 115_J = 1 THEN I 115J_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC MALADIE OU ACCIDENT : I. BUDGET D’ASSISTANCE PERSONELLE

Routing: IF I 115_I = 1 THEN I 115I_Pre

I 115I_Pre Vous avez déclaré avoir reçu un budget d’assistance personelle (BAP) en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 115I_b


I 115I_c


N° Question Codes Routing EV I 115I_c



I 115I_d I 115I_c bis I 115I_c bis


N° Question Codes Routing EV I 115I_c bis


I 115I_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 115I_d




* Routing: IF I 115_J = 1 THEN I 115J_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC MALADIE OU ACCIDENT : J. AUTRE INDEMNITÉS EN RAPPORT AVEC UNE MALADIE OU UN ACCIDENT

Routing: IF I 115_J = 1 THEN I 115J_Pre

I 115J_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une indemnité en rapport avec une maladie ou un accident en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 115J_b


I 115J_c


N° Question Codes Routing EV I 115J_c



I 115J_d I 115J_c bis I 115J_c bis


N° Question Codes Routing EV I 115J_c bis


I 115J_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 115J_d




* Routing: IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre ELSE IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LE CONGÉ DE MATERNITÉ / PATERNITÉ

Routing: IF I 97_E = 1 THEN I 116_A

N° Question Codes Routing EV I 116_A De quelle(s) allocation(s) en rapport avec le

congé de maternité et paternité s’agissait-il précisément ? A. Indemnité de maternité Montrer la fiche 29 « Allocations en rapport avec le congé de maternité et paternité »

I 116_B

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 116_B De quelle(s) allocation(s) en rapport avec le

congé de maternité et paternité s’agissait-il précisément ? B. Indemnité de paternité ou allocation dans le cadre du congé de naissance pour les co-parents Montrer la fiche 29 « Allocations en rapport avec le congé de maternité et paternité »

I 116_C

1. Oui 2. Non

1 2


N° Question Codes Routing EV I 116_C De quelle(s) allocation(s) en rapport avec le

congé de maternité et paternité s’agissait-il précisément ? C. Allocation dans le cadre du congé d’adoption Montrer la fiche 29 « Allocations en rapport avec le congé de maternité et paternité »

I 116_D

1. Oui 2. Non

1 2

I 116_D De quelle(s) allocation(s) en rapport avec le

congé de maternité et paternité s’agissait-il précisément ? D. Indemnité lors d’un congé d’allaitement et/ou lors d’un écartement du travail Montrer la fiche 29 « Allocations en rapport avec le congé de maternité et paternité »

I 116_E

1. Oui 2. Non

1 2

I 116_E De quelle(s) allocation(s) en rapport avec le

congé de maternité et paternité s’agissait-il précisément ? E. Indemnité pour pauses d’allaitement Montrer la fiche 29 « Allocations en rapport avec le congé de maternité et paternité »

I 97_F

1. Oui 2. Non

1 2

Routing: IF I 97_E = 1 THEN I 116_Pre


I 116_Pre Je voudrais maintenant vous poser quelques questions concernant votre indemnité de maternité/paternité. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

* Routing: IF I 116_A = 1 THEN I 116A_Pre ELSE IF I 116_B = 1 THEN I 116B_Pre ELSE IF I 116_C = 1 THEN I 116C_Pre ELSE IF I 116_D = 1 THEN I 116D_Pre ELSE IF I 116_E=1 THEN I 116E_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97**

** Routing: IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LE CONGÉ DE MATERNITÉ / PATERNITÉ :

A. INDEMNITÉ DE MATERNITÉ

Routing: IF I 116_A = 1 THEN I 116A_Pre

I 116A_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une indemnité de maternité en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

I 116A_b


I 116A_c









I 116A_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9





* Routing: IF I 116_B = 1 THEN I 116B_Pre ELSE IF I 116_C = 1 THEN I 116C_Pre ELSE IF I 116_D = 1 THEN I 116D_Pre ELSE IF I 116_E=1 THEN I 116E_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LE CONGÉ DE MATERNITÉ /

PATERNITÉ :


I 116B_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une indemnité de paternité ou une allocation dans le cadre du congé de naissance pour les co-parents en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

I 116B_b

Quel était le montant brut de cette allocation ?

I 116B_c

Montant : … € Je ne sais pas Je ne veux pas le dire


Quel était le montant net de cette allocation ?

Montant : … € Bedrag: … € Je ne sais pas Je ne veux pas le dire

Selon ce qui a été coché en I 116* I 116B_c bis I 116B_c bis



Merci de regarder cette carte et de m’indiquer la fourchette du montant approximatif que représente le montant net de cette allocation en 2015 ? Montrer la fiche 24 « Revenu mensuel »



1 2 3 4 5 6 7 8 9

* Routing: IF I 116_C = 1 THEN I 116C_Pre ELSE IF I 116_D = 1 THEN I 116D_Pre ELSE IF I 116_E=1 THEN I 116E_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre

ELSE IQuestionsV



C. ALLOCATION DANS LE CADRE DU CONGÉ D ’ADOPTION


I 116C_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une allocation dans le cadre du congé d‘adoption en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

I 116C_b


I 116C_c









I 116C_d

1. Moins de 249,99 € par mois 2. 250,00 € –499,99 € par mois 3. 500,00 € –999,99 € par mois 4. 1000,00 € – 1499,99 € par mois 5. 1500,00 € – 1999,99 € par mois 6. 2000,00 € – 2499,99 € par mois 7. 2500,00 € – 2999,99 € par mois 8. 3000,00 € – 4999,99 € par mois 9. 5000,00 € ou plus par mois(

1 2 3 4 5 6 7 8 9





* Routing: IF I 116_D = 1 THEN I 116D_Pre ELSE IF I 116_E=1 THEN I 116E_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV



D. INDEMNITÉ LORS D ’UN CONGÉ D’ALLAITEMENT ET /OU LORS D’UN

ÉCARTEMENT DU TRAVAIL


I 116D_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une indemnité lors d’un congé d’allaitement et/ou une indemnité lors d’un écartement du travail en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

I 116D_b


I 116D_c









I 116D_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9





* Routing: IF I I 116_E = 1 THEN I 116E_Pre ELSE selon ce qui a été coché en I 97** ** Routing: IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV



E. INDEMNITÉ POUR PAUSES D’ALLAITEMENT


I 116E_Pre Vous avez déclaré avoir reçu une indemnité pour pauses d‘allaitement en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

I 116E_b


I 116E_c





I 116E_d I 116E_c bis I 116E_c bis




I 116E_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9





* Routing: IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre ELSE IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LE CONGÉ PARENTAL

Routing : IF I 97_F = 1 THEN I 117_Pre

I 117_Pre Je voudrais maintenant vous poser quelques questions concernant votre allocation en rapport avec le congé parental en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

I 117_b Quel était le montant mensuel brut de cette

allocation ?

I 117_c


N° Question Codes Routing EV I 117_c Quel était le montant mensuel net de cette

allocation ?


I 117_d I 117_c bis I 117_c bis

N° Question Codes Routing EV I 117_c bis


I 117_d


1 2 3 4 5 6 7 8 9


N° Question Codes Routing EV I 117_d Pendant combien de mois avez-vous reçu

cette allocation en 2015 ?

I 117_A


N° Question Codes Routing EV I 117_A Lorsque, en 2015, vous étiez en congé

parental, était-ce à temps plein, à mi-temps ou pour un jour par semaine ?


1. A temps plein 2. A mi-temps 3. Pour un jour par semaine

* Routing: IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre ELSE IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC L’ASSURANCE MALADIE DE LA REGION FLAMANDE

Routing: IF I 97_G = 1 THEN I 119_Pre

I 119_Pre Je voudrais maintenant vous poser quelques questions concernant l’allocation dans le cadre de l’assurance maladie que votre ménage a reçu de la région flamande en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Code

s Routing EV

I 119_b Quel était le montant mensuel brut de cette allocation ?

I 119_c


N° Question Code

s Routing EV

I 119_c Quel était le montant mensuel net de cette allocation ?


I 120 I 119 bis I 119 bis




I 120


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Code Routing EV I 120 Pendant combien de mois avez-vous reçu


I 118 -


N° Question Codes Routing EV I 118 A cet effet, deviez-vous présenter des

factures ou des comptes ou receviez-vous chaque mois un montant fixe, ou les deux étaient-ils d’application dans votre cas ?


1. Je devais présenter des factures ou des comptes pour être remboursé des coûts passés

2. Je recevais chaque mois un montant fixe sans le devoir de présenter de factures ou de comptes

3. Je recevais chaque mois un montant fixe, et de plus, je pouvais être remboursé pour les coûts de soins passés

Je ne sais pas Je ne veux pas le dire

1 2 3 98 99

* Routing: IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre ELSE IQuestionsV


ALLOCATIONS EN RAPPORT AVEC LE REVENU D’INTÉGRATION SOCIALE

Routing: IF I 97_H = 1 THEN I 184_Pre

I 184_Pre Je voudrais maintenant vous poser quelques questions concernant votre le revenu d’intégration sociale en 2015. Appuyer sur <ENTER> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 184_b Quel était le montant mensuel brut de cette

allocation ?

I 186

PY090


N° Question Codes Routing EV I 184_c Quel était le montant mensuel net de cette

allocation ?

PY090


I 186 I 184 bis I 184 bis




I 186


1 2 3 4 5 6 7 8 9



IQuestionsV


N° Question Codes Routing EV I 114_B Avez-vous reçu une prime unique (de votre

employeur, de la caisse de retraite de l'employeur, …) au moment de votre pension?

1. Oui 2. Non

I 114_C IQuestionsV

N° Question Codes Routing EV I 114_C De quelle somme environ s’agissait-il ?

IQuestionsV

Montant: … €


ALLOCATIONS EN 2016

I 121_Pre Voici à nouveau la liste des allocations sociales. Montrer la fiche 30 « Allocations 2016 » Appuyer sur <ENTER>pour continuer

CARTE DES ALLOCATIONS 2016 Allocations en rapport avec : 1. Régime de chômage avec complément d’entreprise (prépension) 2. Chômage, p.ex. :

– Allocation d’insertion professionnelle (allocation d’attente pour jeunes quittant l’école)

– Allocation de chômage – Indemnité d’interruption de carrière ou crédit-temps – Allocation de garantie de revenu – Allocation du fonds de sécurité d’existence – Supplément reçu pour le suivi d’une formation professionnelle – Complément de frais de garde d’enfants ou complément de mobilité

3. Pension, p.ex. : – Pension de survie, de retraite – Revenus garantis aux personnes âgées ou garantie de revenus aux

personnes âgées (GRAPA) – Allocation pour l’aide aux personnes âgées (APA) ou allocation

d’intégration – Pensions complémentaires (provenant d’une caisse de retraite, d’une

assurance collective, d’une épargne pension, d’une assurance vie) 4. Maladie ou accident, p.ex. :

– Indemnité d’incapacité de travail primaire (indemnité de maladie), Indemnité d’invalidité (+ aide d’une tierce personne)

– Allocation de remplacement de revenus (ARR), allocation d'intégration (AI)

– Allocation en rapport avec l’accident de travail, avec la maladie professionnelle (+ aide d’une tierce personne)

– Allocation en rapport avec le décès d’un membre de la famille à cause d’un accident de travail ou d’une maladie professionnelle

– Budget d’assistance personnelle (BAP) 5. Congé de maternité/de paternité, p.ex.:

– Indemnité de maternité


– Indemnité de paternité, allocation dans le cadre du congé de naissance pour les co-parents

– Allocation dans le cadre du congé d’adoption – Indemnité lors d’un congé d’allaitement, indemnité lors d’un

écartement du travail (avant et/ou après accouchement), indemnité pour pauses d’allaitement

6. Congé parental 7. Assurance maladie de la région flamande (pour les soins procurés à un

membre de la famille lourdement dépendant de soins) 8. Revenu d'Intégration Sociale (ex-minimex)

N° Question Codes Routing EV I 121 Pourriez-vous me dire quelle(s)

allocation(s) vous avez éventuellement reçue(s) le mois dernier ?

A. Allocation de chômage avec complément d’entreprise (prépension)

B. Allocation en rapport avec le chômage C. Allocation en rapport avec la pension D. Allocation en rapport avec la maladie ou

l’accident E. Allocation en rapport avec le congé de

maternité/ de paternité F. Allocation en rapport avec le congé

parental G. Assurance maladie de la région

flamande (pour les soins procurés à un membre de la famille lourdement dépendant de soins)

H. Revenu d'Intégration Sociale (ex-minimex)

I 121_B I 121_C I 121_D I 121_E I 121_F I 121_G I 121_H I 129

1. Oui 2. Non

1 2

IF I 121_G = 1 THEN I 121_g bis

N° Question Codes Routing EV I 121_g bis

A cet effet, deviez-vous présenter des factures ou des comptes ou receviez-vous chaque mois un montant fixe, ou les deux étaient-ils d’application dans votre cas ?

1. Je devais présenter des factures ou des comptes pour être remboursé des coûts

1


passés 2. Je recevais chaque mois un montant fixe

sans le devoir de présenter de factures ou de comptes

3. Je recevais chaque mois un montant fixe, et de plus, je pouvais être remboursé pour les coûts de soins passés

Je ne sais pas Je ne veux pas le dire

2 3 98 99

Reprend la partie (I 121 – I 121 tris) pour les différentes allocations


Quel était le montant de cette allocation ?

-


I 121 tris I 121 bis_b I 121 bis_b

N° Question Codes Routing EV I 121 bis_b

Merci de regarder cette carte et de m’indiquer la fourchette du montant approximatif que représente le montant de cette allocation le mois dernier ? Montrer la fiche 24 « Revenu mensuel »

I 121 tris


1 2 3 4 5 6 7 8 9

N° Question Codes Routing EV I 121 tris

S’agit-il d’un montant brut ou d’un montant net ?

1. Une somme brute par mois 2. Une somme nette par mois

1 2


IMPOTS

N° Question Codes Routing EV I 129 En 2015, concernant le paiement des

impôts, avez-vous dû payer un supplément ? Ceci concerne les revenus de l’année 2013, donc la déclaration 2014.

HY140

1. Oui 2. Non

1 2

I 130 I 131

N° Question Codes Routing EV I 130 Combien avez-vous dû payer comme

supplément ?

I 133 pre HY140


N° Question Codes Routing EV I 131 En 2015, concernant le paiement des

impôts, avez-vous retouché de l’argent ? Ceci concerne les revenus de l’année 2013, donc la déclaration 2014.

HY140

1. Oui 2. Non

1 2

I 132 I 200

N° Question Codes Routing EV I 132 Combien avez-vous retouché ?

I 200 HY140



L’ÉPARGNE-PENSION INDIVIDUELLE

N° Question Codes Routing EV I 200 Avez-vous, en 2015, effectué des versements

dans le cadre d'une épargne-pension, que ceux-ci donnent droit ou pas à une réduction d'impôt? Il s'agit d'une épargne spécifique visant à constituer une pension complémentaire individuelle.

PY035G PY035N

1. Oui 2. Non

I 200 bis I 133 pre


De quelle somme environ s’agissait-il ? Vous pouvez répondre en indiquant soit la somme totale pour 2015, soit la somme que vous avez payée par mois ou par trimestre.

I 200 tris PY035G PY035N

Montant : … € N° Question Codes Routing EV I 200 tris

Est-ce que c’est le montant par mois, par trimestre ou par an?

I 133 pre PY035G PY035N

1. Par mois 2. Par trimestre 3. Par an


SANTE I 133 pre Nous allons maintenant parler de votre santé. Appuyer sur <Enter> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 133 Comment est votre état de santé en

général ? Montrer la fiche 31 « Tres bon – tres mauvais »

I 134 PH010

1. Très bon 2. Bon 3. Ni bon ni mauvais 4. Mauvais 5. Très mauvais

1 2 3 4 5

N° Question Codes Routing EV I 134 Souffrez-vous d’une maladie ou d’un

problème de santé chronique ?

I 135 PH020

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 135 Etes-vous limité(e) depuis au moins 6 mois

à cause d’un problème de santé dans les activités que les gens font habituellement ?

I 136 PH030

1. Oui, sévèrement limité(e) 2. Oui, limité(e), mais pas sévèrement 3. Non, pas du tout

1 2 3

N° Question Codes Routing EV I 136 Vous est-il arrivé, au cours des 12 derniers

mois, d’avoir réellement eu besoin d’un examen ou traitement dentaire, mais de ne pas l’avoir fait ? On vise ici les soins dentaires en général, effectués tant par un dentiste que par un orthodontiste, etc.

PH060

1. Oui, c’est arrivé au moins une fois 2. Non, ce n’est pas arrivé

1 2

I 137 I 138


N° Question Codes Routing EV I 137 Pour quelle raison principale n’avez-vous

finalement pas reçu un examen ou traitement dentaire ? Montrer la fiche 32 « Raisons pour ne pas avoir consulté un dentiste »

I 138 PH070

1. Je n’en avais pas les moyens (trop cher ou pas couvert par la mutuelle ou une assurance) 2. Problème de distance / pas de moyen de transport disponible 3. Il y avait une liste d’attente ou je n’avais pas le document nécessaire pour être référé chez un dentiste 4. Je n’avais pas de temps, soit à cause de mon travail, soit parce que je devais m’occuper de mes enfants ou d’autres personnes 5. Peur des dentistes 6. J’ai préféré attendre pour voir si le problème allait se résoudre par lui-même 7. Je ne connaissais pas de bon dentiste 8. Autre raison

1 2 3 4 5 6 7 8

N° Question Codes Routing EV I 138 Vous est-il arrivé, au cours des 12 derniers

mois, d’avoir réellement eu besoin d’un examen ou traitement médical, mais de ne pas l’avoir fait ? On vise ici tant les médecins généralistes, les chirurgiens, les gynécologues que d’autres spécialistes.

PH040

1. Oui, c’est arrivé au moins une fois 2. Non, ce n’est pas arrivé

1 2

I 139 I 154 pre


N° Question Codes Routing EV I 139 Pour quelle raison principale n’avez-vous

finalement pas reçu un examen ou traitement médical ? Montrer la fiche 33 « Raisons pour ne pas avoir consulté un médecin »

I 154 pre PH050

1. Je n’en avais pas les moyens (trop cher ou pas couvert par la mutuelle ou une assurance) 2. Problème de distance / pas de moyen de transport disponible 3. Il y avait une liste d’attente ou je n’avais pas le document nécessaire pour être référé chez un médecin spécialiste 4. Je n’avais pas de temps, soit à cause de mon travail, soit parce que je devais m’occuper de mes enfants ou d’autres personnes 5. Peur des médecins 6. J’ai préféré attendre pour voir si le problème allait se résoudre par lui-même 7. Je ne connaissais pas de bon médecin ou spécialiste 8. Autre raison

1 2 3 4 5 6 7 8


INFORMATIONS BIOGRAPHIQUES I 154 pre J’aimerais maintenant vous poser quelques questions sur vous. Appuyer sur <Enter> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 155 Est-il exact que vous êtes [état civil, pré-

imprimé selon le Registre National] ?

PB220A PB220B

1. Oui 2. Non

1 2

I 156_A I 156

N° Question Codes Routing EV I 156 Quel est votre état civil officiel ? I 156_A PB190

1. Jamais marié(e) 2. Marié(e) 3. Séparé(e) 4. Divorcé(e) 5. Veuf(ve)

1 2 3 4 5

N° Question Codes Routing EV I 156_A Est-il exact que vous êtes [nationalité, pré-

imprimé selon le Registre National] ?

1. Oui 2. Non

1 2

I 156_B I 156_B bis

N° Question Codes Routing EV I 156_B bis

Quelle est votre nationalité?

I 156_B

CodeLookup

Nr. Question Codes Routing EV I 156_B Avez-vous une deuxième nationalité ? PB190 1. Oui

2. Non 1 2

I 156_C I 157 pre

Nr. Question Codes Routing EV I 156_C Quelle est votre deuxième nationalité? I 157 pre PB190 CodeLookup


FORMATION SCOLAIRE

I 157 pre J’aimerais maintenant vous poser quelques questions sur votre scolarité et vos études. Toutes les études ou formations suivies, pourvu qu’elles soient diplômantes, sont à prendre en compte. On ne tiendra pas compte des études et formations suivies à titre de hobby même si diplômantes. Appuyer sur <Enter> pour continuer.

N° Question Codes Routing EV I 157 Suivez-vous actuellement des études, à

temps plein ou à temps partiel ? La promotion sociale entre également en ligne de compte, même s'il s'agit de cours ou de modules irréguliers de quelques mois. Il peut s'agir tant de l'enseignement primaire, que secondaire ou encore supérieur.

PE010

1. Oui 2. Non

1 2

I 158 MAS_11

N° Question Codes Routing EV I 158 Quel type d’enseignement suivez-vous

actuellement ? L'enseignement spécialisé. Il peut s’agir tant de l'enseignement primaire que l’enseignement secondaire inférieur.

PE020

1. Enseignement primaire 2. Enseignement secondaire-inférieur, supérieur ou post-secondaire ou UNIQUEMENT DANS L'ENSEIGNEMENT NEERLANDOPHONE : Secundair na secundair (Se-n-se) 3. Enseignement supérieur (haute école, université ou BES) 4. Autre

IF I 158 = 4 THEN: Donnez une description:

1 2 3 4

I 161 I 158b I 158g I 161


N° Question Codes Routing EV I 158b Quel type d’enseignement secondaire

suivez-vous? Montrer la fiche 34 « Type d’enseignement secondaire »

PE020

1. Enseignement secondaire général 2. Enseignement secondaire artistique 3. Enseignement secondaire technique 4. Enseignement secondaire professionnel

1 2 3 4

I 158c I 158d I 158e I 158f

N° Question Codes Routing EV I 158c De quel niveau d’enseignement secondaire

général s’agit-il? Montrer la fiche 35 « Niveau d’enseignement secondaire général »

I 161 PE020

1. Enseignement secondaire inférieur du 1er degré (càd le répondant suit la 1ère ou 2ème année du 1er grade) 2. Enseignement secondaire du 2ème ou 3ème degré (càd le répondant suit la 3ème, 4ème, 5ème ou 6ème année de l’enseignement secondaire) 3. Enseignement post-secondaire : 7ème année de l’enseignement secondaire général, Division préparatoire de l'Ecole royale militaire

1 2 3

N° Question Codes Routing EV I 158d De quel niveau d’enseignement secondaire

artistique s’agit-il? Montrer la fiche 36 « Niveau d’enseignement secondaire artistique »

I 161 PE020

1. Enseignement secondaire inférieur du 1er degré (càd le répondant suit la 1ère ou 2ème année du 1er grade)

1


2. Enseignement secondaire supérieur artistique de transition du 2ème ou 3ème degré (càd le répondant suit la 3ème, 4ème, 5ème ou 6ème année de l’enseignement secondaire artistique de transition) (ou suit le secondaire supérieur dans l’enseignement néerlandophone) 3. Enseignement secondaire supérieur artistique de qualification du 2ème ou 3ème degré (càd le répondant suit la 3ème, 4ème, 5ème ou 6ème année de l’enseignement secondaire artistique de qualification) 4. UNIQUEMENT DANS L'ENSEIGNEMENT NEERLANDOPHONE : Enseignement post-secondaire : Se-n-Se (càd le répondant suit la 3ème année du 3ème degré de l’enseignement secondaire artistique)

2 3 4

N° Question Codes Routing EV I 158e De quel niveau d’enseignement secondaire

technique s’agit-il? Montrer la fiche 37 « Niveau d’enseignement secondaire technique »

I 161 PE020

1. Enseignement secondaire inférieur du 1er degré (càd le répondant suit la 1ère ou 2ème année du 1er grade) 2. Enseignement secondaire supérieur technique de qualification du 2ème ou 3ème degré (càd le répondant suit la 3ème, 4ème, 5ème ou 6ème année de l’enseignement secondaire technique de qualification) (ou suit le secondaire supérieur dans l’enseignement néerlandophone) 3. Enseignement secondaire supérieur technique de transition du 2ème ou 3ème degré (càd le répondant suit la 3ème, 4ème, 5ème ou 6ème année de l’enseignement secondaire technique de transition) 4. Enseignement post-secondaire : 7ème année de l'enseignement secondaire technique de qualification ou UNIQUEMENT DANS

1 2 3 4


L'ENSEIGNEMENT NEERLANDOPHONE : Se-n-Se (càd le répondant suit la 3ème année du 3ème degré de l’enseignement secondaire technique)

N° Question Codes Routing EV I 158f De quel niveau d’enseignement secondaire

professionnel s’agit-il? Montrer la fiche 38 « Niveau d’enseignement secondaire professionnel »

I 161 PE020

1. Enseignement secondaire inférieur du 1er degré (càd le répondant suit la 1ère ou 2ème année du 1er grade) 2. Enseignement secondaire supérieur du 2ème ou 3ème degré (càd le répondant suit la 3ème, 4ème, 5ème ou 6ème année de l’enseignement secondaire) 3. 7ème année de l’enseignement secondaire supérieur professionnel ou UNIQUEMENT DANS L'ENSEIGNEMENT NEERLANDOPHONE : Deeltijds Beroepssecundair onderwijs (DBSO); Leertijd (Middenstandsopleiding Syntra) 4. Enseignement post-secondaire : 4ème degré de l’enseignement secondaire professionnel ou Formation Chef d’entreprise à l’IFAPME

1 2 3 4

N° Question Codes Routing EV I 158g Quel type d’enseignement supérieur

suivez-vous? Montrer la fiche 39 « Type d’enseignement supérieur »

I 161 PE020

1. Brevet d'enseignement supérieur (BES) ou UNIQUEMENT DANS L'ENSEIGNEMENT NEERLANDOPHONE : Hoger Beroepsonderwijs (HBO5) 2. Bachelier professionnalisant 3. Bachelier académique 4. Formations complémentaires post-graduat ou post-bachelier (spécialisation,

1 2 3 4


bachelier complémentaire…) 5. Année préparatoire entre bachelier professionnel et master 6. Master (dans une haute école ou à l’université) 7. Formations complémentaires post-master (spécialisation, master complémentaire...) 8. Doctorat avec thèse

5 6 7 8

N° Question Codes Routing EV MAS_11 Durant les 12 derniers mois, est-il arrivé

que vous ayez envie de suivre une formation, mais que vous n’ayez pas pu le faire?

PC110

1. Oui 2. Non

1 2

MAS_12 I 161

N° Question Codes Routing EV MAS_12 Quelle était la raison principale pour

laquelle vous n’avez pas suivi ou pu suivre cette formation ? Montrer la fiche 40 « Raisons de la non-participation à l’enseignement formel »

I 161 PC120

1. N’a pas les moyens 2. N’a pas été admis(e) au cours ou au programme 3. Contraintes de temps (calendrier, responsabilités familiales, etc.) 4. Aucun cours ou programme adapté accessible 5. Autres motifs

1 2 3 4 5


N° Question Code Routing EV I 161

Quel est le niveau d'enseignement le plus élevé que vous avez terminé avec succès ? Toute personne qui termine un niveau d'enseignement avec succès, reçoit un diplôme ou un certificat qui est reconnu par le ministère de l'Enseignement ou de la Défense. Les diplômes étrangers doivent être encodés de la même manière que les diplômes belges équivalents. En cas de doute, demandez le nombre d'années ou l'âge auquel M a commencé l'école dans son pays d'origine. L'enseignement spécial relève soit de l'enseignement primaire, soit de l'enseignement secondaire inférieur. L'obtention de certificats reconnus en promotion sociale entre également en ligne de compte pour autant qu'il ne s'agisse pas de formations, ni de cours irréguliers ou de courte durée. Ces certificats peuvent émaner tant de l'enseignement primaire, que secondaire ou supérieur.

PE040

1. Pas de diplôme ou le répondant n'a pas terminé l'enseignement primaire avec succès 2. Enseignement primaire 3. Enseignement secondaire-inférieur, supérieur ou post-secondaire ou UNIQUEMENT DANS L'ENSEIGNEMENT NEERLANDOPHONE : Secundair na secundair (Se-n-se) 4. Enseignement supérieur (haute école, université ou BES) 5. Autre

IF I 161 = 5 THEN: Donnez une description:

1 2 3 4 5

I 161b I 160 I 161c I 161h I 160


N° Question Codes Routing EV I 161b Pouvez-vous lire ou écrire (dans minimum

une langue, qui peut différer de la langue dans laquelle se déroule l’entretien) ?

MD1A

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV I 161c Dans quelle filière d'enseignement avez-

vous terminé l’enseignement secondaire avec succès ? Montrer la fiche 41 « Type d’enseignement secondaire »

PE020

1. Enseignement secondaire général 2. Enseignement secondaire artistique 3. Enseignement secondaire technique 4. Enseignement secondaire professionnel

1 2 3 4

I 161d I 161e I 161f I 161g

N° Question Codes Routing EV I 161d De quel niveau d’enseignement secondaire

général s’agit-il? Montrer la fiche 42 « Niveau atteint d’enseignement secondaire général »

I 160 PE020

1. Enseignement secondaire inférieur (càd la 3ème ou la 4ème année réussie avec succès dans l’ancien système) OU le 1er ou le 2ème grade de l’enseignement secondaire (la 2ème, 3ème, 4ème ou 5ème année réussie avec succès dans le nouveau système) 2. Enseignement secondaire supérieur (càd la 6ème année est réussie avec succès dans l’ancien système) OU le 3ème degré de l’enseignement secondaire général (càd la 6ème année ou la 2ème année du 3ème grade est réussie avec succès dans le nouveau système)

1 2


N° Question Codes Routing EV I 161e De quel niveau d’enseignement secondaire

artistique s’agit-il? Montrer la fiche 43 « Niveau atteint d’enseignement secondaire artistique »

I 160 PE020

1. Enseignement secondaire inférieur (càd la 3ème ou la 4ème année réussie avec succès dans l’ancien système) OU le 1er ou le 2ème grade de l’enseignement secondaire (la 2ème, 3ème, 4ème ou 5ème année réussie avec succès dans le nouveau système) 2. Enseignement secondaire supérieur artistique (càd la 6ème année réussie avec succès dans l'ancien système) OU le 3ème degré de l'enseignement secondaire artistique (càd la 6ème année ou la 2ème année du 3ème degré réussie avec succès dans le nouveau système) OU Enseignement secondaire artistique de transition du 3ème degré OU obtention du diplôme de secondaire supérieur artistique dans l’enseignement néerlandophone 3. Enseignement secondaire supérieur artistique de qualification du 3ème degré (càd la 2ème année du 3ème degré réussie avec succès) 4. Enseignement post-secondaire : 7ème année de l’enseignement secondaire artistique OU UNIQUEMENT DANS L'ENSEIGNEMENT NEERLANDOPHONE Se-n-Se (càd la 3ème année du 3ème degré de l’enseignement secondaire artistique réussie avec succès)

1 2 3 4


N° Question Codes Routing EV I 161f De quel niveau d’enseignement secondaire

technique s’agit-il? Montrer la fiche 44 « Niveau atteint d’enseignement secondaire technique »

I 160 PE020

1. Enseignement secondaire inférieur (càd la 3ème ou la 4ème année réussie avec succès dans l’ancien système) OU le 1er ou le 2ème grade de l’enseignement secondaire (la 2ème, 3ème, 4ème ou 5ème année réussie avec succès dans le nouveau système) 2. Enseignement secondaire supérieur technique (càd la 6ème année réussie avec succès dans l'ancien système) OU le 3ème degré de l'enseignement secondaire technique (càd la 6ème année ou la 2ème année du 3ème degré réussie avec succès dans le nouveau système) OU Enseignement secondaire technique de qualification du 3e degré OU obtention du diplôme de secondaire supérieur dans l’enseignement néerlandophone 3. Enseignement secondaire technique de transition du 3ème degré (càd la 2ème année du 3ème degré réussie avec succès) 4. Enseignement post-secondaire : 7ème année de l’enseignement secondaire technique OU UNIQUEMENT DANS L'ENSEIGNEMENT NEERLANDOPHONE Se-n-Se (càd la 3ème année du 3ème degré de l’enseignement secondaire technique réussie avec succès)

1 2 3 4

N° Question Codes Routing EV I 161g De quel niveau d’enseignement secondaire

professionnel s’agit-il? Montrer la fiche 45 « Niveau atteint d’enseignement secondaire professionnel »

I 160 PE020

1. Enseignement secondaire inférieur (càd 1


la 3ème ou la 4ème année réussie avec succès dans l’ancien système) OU le 1er ou le 2ème grade de l’enseignement secondaire (la 2ème, 3ème, 4ème ou 5ème année réussie avec succès dans le nouveau système) 2. Enseignement secondaire supérieur professionnel (càd la 6ème année réussie avec succès dans l'ancien système) OU le 3ème degré de l'enseignement secondaire professionnel (càd la 6ème année ou la 2ème année du 3ème degré réussie avec succès dans le nouveau système) (Brevet de l’enseignement secondaire professionnel secondaire) 3. 7ème année de l’enseignement secondaire supérieur professionnel (diplôme de l’’enseignement secondaire supérieur professionnel) OU l'enseignement secondaire professionnel en alternance OU UNIQUEMENT DANS L'ENSEIGNEMENT NEERLANDOPHONE : Leertijd (Middenstandsopleiding Syntra) 4. Enseignement post-secondaire : 4e degré de l’enseignement secondaire professionnel (Formation Chef d’entreprise à l’IFAPME)

2 3 4

N° Question Codes Routing EV I 161h Quel type d'enseignement supérieur avez-

vous terminé avec succès ? ATTENTION : les diplômes de candidature ne sont pas équivalents à un diplôme de bachelier. Notez dès lors le diplôme obtenu dans l'enseignement secondaire ou post-secondaire. Montrer la fiche 46 « Niveau atteint d’enseignement supérieur »

I 160 PE020

1. Brevet d'enseignement supérieur (BES) ou UNIQUEMENT DANS L'ENSEIGNEMENT NEERLANDOPHONE : Hoger Beroepsonderwijs (HBO5) 2. Enseignement supérieur non universitaire de type court (1 cycle) ou

1 2


graduat (A1) ou bachelier professionnalisant 3. Bachelier académique (Haute Ecole ou Université) 4. Formations complémentaires post-graduat ou post-bachelier (spécialisation, bachelier complémentaire…) 5. Enseignement supérieur non universitaire de type long (2 cycles) ou master dans une Haute Ecole 6. Enseignement universitaire – licence, master, ingénieur, docteur en médecine 7. Formations complémentaires post-licence ou post-master (spécialisation, master complémentaire...) 8. Doctorat avec thèse

3 4 5 6 7 8


I 160 Quand avez-vous obtenu ce diplôme ?

MD1A PE030

Indiquer l’année : … Je ne sais pas

98

N° Question Codes Routing EV MAS_13 Au cours des 12 derniers mois, avez-vous

suivi une ou plusieurs formations en rapport avec les loisirs ? Ceci comprend également le e-learning.

MAS_14 PC130

1. Oui 2. Non

1 2

N° Question Codes Routing EV MAS_14 Durant les 12 derniers mois, avez-vous

suivi une ou plusieurs formations en rapport avec votre travail ?

PC140

1. Oui 2. Non

1 2

MAS_26 MAS_15


N° Question Codes Routing EV MAS_15 Quelle était la raison principale pour

laquelle vous n’avez pas suivi ou pu suivre une formation liée à votre activité professionnelle? Montrer la fiche 47 « Raisons de la non-participation à la formation liée à l’activité professionnelle »

MAS_26 PC150

1. N’a pas les moyens 2. Manque d’intérêt 3. Contraintes de temps (calendrier, responsabilités familiales, etc.) 4. Aucun cours ou programme adapté accessible 5. Pas de formation proposée par l’employeur 6. Autres motifs

1 2 3 4 5 6

N° Question Codes Routing EV MAS_26 Apportez-vous de l’assistance ou des soins

à une ou plusieurs de personnes nécessitant une aide en raison de problèmes de santé physique ou mentale de longue durée, d'une infirmité ou de leur âge avancé ? Seuls les activités ou services informels et non rémunérés sont à prendre en compte.

PC260

1. Oui – uniquement à des membres du ménage 2. Oui – uniquement à des personnes qui ne sont pas membres du ménage 3. Oui – à des membres du ménage et à des personnes qui ne sont pas membres du ménage 4. Non

1 2 3 4

MAS_27 MAS_27 MAS_27 MD1


N° Question Codes Routing EV MAS_27 Combien d’heures par semaine délivrez-

vous cette assistance ou ces soins ? Montrer la fiche 48 « Nombre d’heures hebdomadaires d’assistance ou de soins fournis »

MD1 PC270

1. Moins de 10 heures par semaine 2. Au moins 10 heures, mais moins de 20 heurs par semaine 3. 20 heures ou plus par semaine

1 2 3


LE CONFORT

N° Question Code Routage EV. MD1 Pouvez-vous me dire si vous disposez des

biens suivants pour votre usage privé ou si vous faites habituellement les choses suivantes ? Si vous n’avez pas ou ne faites pas un des éléments cités, merci de préciser si vous le voudriez souhaitez mais que vous n’en avez pas les moyens pécuniaires financiers ou si c’est pour une autre raison que vous n’en disposez pas (par exemple, vous le désirez pas ou vous n’en n’avez pas besoin).

A. Deux paires de chaussures dont une paire de chaussures fermées (<toutes saisons>)

B. Accès à Internet pour un usage personnel à la maison

C. Remplacer vos vêtements usés ou dégradés par des vêtements neufs (et non d’occasion)

D. Vous retrouver avec des amis ou de la famille pour dîner ou boire un verre au moins une fois par mois

E. Participer régulièrement à des activités de loisirs telles que sport, cinéma, concert, etc.

F. Dépenser librement de l’argent chaque semaine pour vos besoins personnels (sans devoir en demander l’avis à quelqu’un)

MD1B MD1C MD1D MD1E MD1F I 179

PD020 PD080 PD030 PD050 PD060 PD070

1. Oui 2. Non, je n’en ai pas les moyens 3. Non, pour d’autres raisons

1 2 3


INTEGRATION SOCIALE

N° Question Codes Routing EV I 179 Travaillez-vous comme bénévole (p.ex. :

association de parents d’élève, Croix-Rouge) ?

I 180 PS100

1. Tous les jours 2. Toutes les semaines (mais pas tous les jours) 3. Au moins plusieurs fois par mois (mais pas toutes les semaines) 4. Une fois par mois 5. Au moins une fois par an (mais pas tous les mois) 6. Jamais

1 2 3 4 5 6


Participez-vous à

PS120 PS140 PS150 PS160

A. des associations de travailleurs (p.ex. : ligue des femmes, syndicats, etc.) ? B. des associations récréatives (p.ex. : mouvement de jeunesse, comité de pensionnés, club de loisirs) ? C. des associations artistiques (p.ex. : musique, théâtre, photographie, dessin, peinture, sculpture, etc.) ? D. des associations sportives ? E. des organisations charitables / associations caritatives (p.ex. : 11 11 11) ? F. d’autres groupes ou associations ?

I 180_B I 180_C I 180_D I 180_E I180_F ConfEnd

1. Oui 2. Non

1 2


N° Question Codes Routing EV ConfEnd Nous sommes arrivés à la fin du

questionnaire individuel. Merci beaucoup pour votre collaboration. Le questionnaire pour [le nom de la personne interrogée apparaît] est terminé. Introduisez un caractère et appuyer ensuite sur <ENTER>

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répondant : Codes Routing EV

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