sémiologie urogénital
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Sémiologie
Le prurit analLe prurit analDéfinition :C’est la démangeaison au niveau de l’anus.
Causes :o Certains parasites du tubes digestif: oxyurose:(maladie parasitaire provoqué par
l’infestation du colon par un ver appelé oxyure).
o Hémorroïdes:(varice des veines située autour de l’anus).
o Mycoseso Diabète
Conduite a tenir :interroger le malade sur la date
d’apparition;signes accompagnateurs; moments de survenu.
Chercher l’oxyurose surtout chez l’enfant : éducation sur l’hygiène corporelle et vestimentaire; couper les ongles porter les sous-vêtements sérés
Chercher le diabète : analyse d’urineOrienter le malade vers le médecin
Hématémèse
• Définition:– C’est le vomissement du sang provenant du
tube digestif (du bas de l’œsophage; de l’estomac ou du duodénum)
– A différencier de l’hémoptysie qui est le rejet du sang par la bouche dans un effort de toux provenant des voies aériennes.
– Ici le sang est soit de couleur rouge si le sang est ressent ou noirâtre s’il a séjourné dans l’estomac plus ou moins longtemps.
• causes:– Gastrite– Ulcère gastro duodénale– Cancer gastrique – Rupture des varices oesophagiennes
Conduite à tenir :interroger le malade sur la date
d’apparition;signes accompagnateurs (pâleur, sueur; froideur) ; moments de survenu.
Mettre le malade en position assise tête basse; l’oxygéner et prendre une voie veineuse pour perfusion des grosses molécules
Prélever le sang pour les analyses
Sémiologie Urogénitale
Hématurie
Définition:-présence du sang dans les urines. Elle
peut être microscopique comme elle peut être macroscopique.
A distinguer de la coloration rouge des urines qui peut être secondaire à une prise de médicaments ou de produit colorant.
Causes:-Cancer de la vessie -Calcule urinaire-Traumatisme de l’appareil urinaire-Bilharziose:(maladie parasitaire due à
l’infestation par des bilharzies; la transmission s’effectue au contact de l’eau contenant les larves).
Conduite a tenir: interroger le malade sur la date
d’apparition;signes accompagnateurs; moments de survenu; la duré.
Évaluer la quantité de sang uriné. Orienter le malade vers le médecin
Polyurie
Définition: C’est l’émission d’une quantité
anormalement importante d’urine.
Causes: Diabète
Conduite à tenir: interroger le malade sur les circonstances
de survenu et les signes accompagnateurs.
Mesurer la diurèse de 24Heures Glycosurie Orienter le malade vers une consultation
médicale.
Anurie
Définition :C’est l’absence des urines dans la
vessie.Causes :-Lithiases urétérale-Hypotension artérielle-État de choc
Conduite à tenir:• interroger le malade sur les
circonstances de survenu et les signes accompagnateurs.
• Orienter le malade vers une consultation médicale.
Dysurie
Définition:C’est la difficulté d’urinéCauses:-Infection de l’urètre-Bilharziose -Lithiase urinaire
Conduite à tenir: Orienter le malade vers une
consultation médicale.
Colique néphrétique
Définition:C’est une douleur brutale au niveau de
la région lombaire et irradiant vers les organe génitaux.
Causes:Lithiases rénale
Conduite à tenir:-interroger le malade sur les circonstances
de survenu et les signes accompagnateurs.
-Chercher le sang dans les urines-Calmer la douleur avec les antalgiques et
les antispasmodiques.-Orienter le malade vers une consultation
médicale.
La rétention urinaire
Définition:C’est l’impossibilité d’uriner malgré
l’effort et la présence du besoin.Présence du globe vésical a l’examen Causes:-Adénome de prostate--Affection de l’urètre
Conduite à tenir:-interroger le malade sur les
circonstances de survenu et les signes accompagnateurs.
-Orienter le malade vers une consultation médicale.
Énurésie
• Définition:C’est l’émission des urines nocturnes
involontaires et inconscientes chez un enfant de plus de trois ans.
A distinguer de l’incontinence des urines.
Causes: Manque d’affection Malformation de l’appareil urinaire Diabète
Conduite à tenir:-Interrogatoire des parents à la recherche
des signes accompagnateurs et des circonstances favorisantes (manque d’affection; conflits parentaux; punitions; surmenage scolaire; froid….)
-conseiller aux parents de réduire la prise de liquides le soir avant le coucher par les enfants.
-Ne pas humilier ni punir l’enfant-Orienter le malade vers le médecin
Oligurie
Définition:C’est la diminution anormale de la
diurèse de 24 heures.Causes: Insuffisance rénale État de choc Hypotension artérielle
Conduite à tenir:• Interroger le malade sur les
circonstances de survenue et les signes accompagnateurs
• Courbe de la diurèse• Orienter le malade vers un médecin
Cystalgie
Définition:C’est la douleur de la vessie qui peut être
accompagnée de brûlures mictionnellesCauses: Cystite Bilharziose:(maladie parasitaire due à
l’infestation par des bilharzies; la transmission s’effectue au contact de l’eau contenant les larves).
Cancer de la vessie.
Conduite à tenir:• Interroger le malade sur les
circonstances de survenue et les signes accompagnateurs
• Orienter le malade vers un médecin
Pyurie
Définition:
C’est la présence de pus dans les urines
Causes: Infections des voies urinaires
Conduite à tenir:• Interroger le malade sur les
circonstances de survenue et les signes accompagnateurs
• Orienter le malade vers un médecin
Pollakiurie
Définition:C’est une fréquence anormalement élevée
de la miction (avec apparition de mictions nocturnes)
Causes: Affection de la prostate Infection urétérale et vésicale grossesse
Conduite à tenir:• Interroger le malade sur les
circonstances de survenue et les signes accompagnateurs
• Orienter le malade vers un médecin
Prurit Vaginale
Définition:Démangeaison à la région vulvaire
Causes: Infection de la région vulvaire DermatoseConduite à tenir:Orienter le malade vers un médecin
Leucorrhée
Définition:Écoulement vaginale anormale Causes: Infections génitales IST Conduite à tenir:• Orienter le malade vers un médecin
AménorrhéeDéfinition:C ’est l’absence de règles; elle peut
être primaire ou secondaire ; physiologique ou pathologique
Causes: Grossesse Insuffisance hormonale Absence de l’utérus
Conduite à tenir: Interroger le malade sur les
circonstances la survenue et les signes accompagnateurs
Orienter le malade vers un médecin
DyspareunieDéfinition:Ce sont les douleurs au moment des
rapports sexuelsCauses: Infection des voies génitales Lésions des organes génitaux Malformations anatomiques des
organes génitaux
Conduite à tenir: Interroger le malade sur les
circonstances de survenue et les signes accompagnateurs
Orienter le malade vers un médecin
VaginismeDéfinition:Ce sont des contractions vaginales
douloureuses et spasmodiques due à une hyperesthésie des organes génitaux
Causes: Lésions traumatiques Inflammation et infection du vagin
Conduite à tenir: Interroger le malade sur les
circonstances la survenue et les signes accompagnateurs
Orienter le malade vers un médecin
MétrorragieDéfinition:Ce sont des saignement provenant de
l’utérus en dehors des règles et peuvent être de quantités variables
Causes: Tumeur bénigne ou maligne de l’utérus Troubles hormonales Lésions anatomiques de l’utérus
Conduite à tenir: Interroger le malade sur les circonstances la
survenue et les signes accompagnateurs Orienter le malade vers un médecin Prendre les constante Évaluer l’état hémodynamique Lutter contre le choc
Frigidité
DéfinitionC’est l’absence du désir sexuelCauses Psychique Hormonal
Dysménorrhée
Définition:Ce sont des règles douloureuses.