11/01/2021

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Sc vie appliquées aux APSA4

CM Anatomie fonctionnelleLS4

4hCM (2 cours) + 6hTD (3 cours)C. Hertogh

http://calamar.univ-ag.fr/uag/staps/cours/anat/new/mvt.htm 1

© C. Hertogh, UFRSTAPS 2019

Plan du CM

Rappels articulaires•Nom anatomique & Type (DLL)

Mvts & amplitudes XR

•Muscles moteurs agonistes

à analyse de mouvements en TD

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ÉPAULEComplexe articulaire de l'épaule et de la ceinture scapulaire

1. Sterno-costo-claviculaire2. Acromio-claviculaire3. Scapulo-humérale

Rappel anatomique : • Surfaces articulaires, bourrelet…• Capsule & principaux lig.• Différents DDL& & mvts

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1 2

3

ÉPAULE

= Ceinture scapulaire dans laquelle se déplace la scapula

Mvts scapula ≈ "comme une Enarthrose", 3DDL

Complexe articulaire de l'épaule et de la ceinture scapulaire

• Sterno-costo-claviculaire, en selle• Acromio-claviculaire, plane à glissements• Scapulo-humérale,

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Vidéo mvtCS

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Ceinture scapulaire1. Élévation (10cm 30o) / Abaissement (3cm 10o)

• E: Trapèze (f.sup), Rhomboïde, Angulaire• A: Trapèze (f.inf), Grand dentelé (f.inf)

2. Abduction / Adduction (45o entre les 2 extrémités du mvt)• ABD : Grand dentelé • ADD: Trapèze, Rhomboïde

3. Sonnette Int (20o) / Rot. Ext (45o)• SI: Rhomboïde (f. sup), Elévateur scapula• SE: Dentelé ant. (grd dent.), (Trapèze)

1

2

3

Mouvementsde la scapula

≈ 3DDL

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Ceinture scapulaire1. Élévation (10cm 30o) / Abaissement (3cm 10o)

• E: Trapèze (f.sup), Rhomboïde, Angulaire• A: Trapèze (f.inf), Grand dentelé (f.inf)

2. Abduction / Adduction (45o entre les 2 extrémités du mvt)• ABD : Grand dentelé • ADD: Trapèze, Rhomboïde

3. Sonnette Int (20o) / Rot. Ext (45o)• SI: Rhomboïde (f. sup), Elévateur scapula• SE: Dentelé ant. (grd dent.), (Trapèze)

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3

Mouvementsde la scapula

≈ 3DDL

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= "épaule" fait bouger l'humérus

ÉPAULEComplexe articulaire de l'épaule et de laceinture scapulaire

• Sterno-costo-claviculaire, en selle• Acromio-claviculaire, plane • Scapulo-humérale, énarthrose 3DDL

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Vidéo mvtSc. Hum

ÉPAULERappel anatomique : • Surfaces articulaires, bourrelet…• Capsule & principaux lig.• Différents mvts

Rem : Axe de Flex/Ext n'est pas frontal mais décalé vers AV et INT de 30°

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ÉPAULE• Surfaces articulairesTête humérale représente le 1/3 d'une sphère recouverte de cartilage (r = env. 30mm) regarde en HT, en DD et en ARR.La cavité glénoïdale de la scapula est ovale et quasi plane, elle regarde en HT, en AV et en DH.Le bourrelet glénoïdal est un fibro-cartilage qui s'insère sur le pourtour de la cavité glénoïdale de la scapula qu'il agrandit et creuse. Triangulaire à la coupe

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ÉPAULE• Capsule & principaux lig.capsule mince et lâche en BAS (permettant un ample mouvement d'ADD). Renforcée de ligaments en HT, en AV et en BAS

• en HT, le ligament coraco-huméral : le plus résistant composé de 2 faisceaux (> et <)

• en AV et en BAS, les 3 ligaments gléno-huméraux (>, moy et <) forment un "Z" qui luttent contre la luxation de l'épaule.

• Différents mvts• Amplitude et muscles moteurs…

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1. DELTOïDE (f. ant)2. BICEPS BRACHIAL3. GRAND PECTORAL (surtout si en ext.)4. CORACO BRACHIAL5. (puis Grand dentelé et Trapèze = sonnette ext

omoplate).

1. GRAND ROND2. GRAND DORSAL3. longue portion du TRICEPS4. faisceau post du DELTOïDE5. (Rhomboïde et Angulaire pour sonnette int)

Flexion : 50o160o avec omoplate, 180o avec inclinaison du rachis

Extension : 25o

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1. DELTOïDE (f. ant)2. BICEPS BRACHIAL3. GRAND PECTORAL (surtout si en ext.)4. CORACO BRACHIAL5. (puis Grand dentelé et Trapèze = sonnette ext

omoplate).

1. GRAND ROND2. GRAND DORSAL3. longue portion du TRICEPS4. faisceau post du DELTOïDE5. (Rhomboïde et Angulaire pour sonnette int)

Flexion : 50o160o avec omoplate, 180o avec inclinaison du rachis

Extension : 25o

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1. DELTOIDE

2. SUPRA-EPINEUX 0 à 90o

3. Long chef du BICEPS

4. (GRAND DENTELE, TRAPEZE 90 à 160o =

sonnette externe, puis inclinaison du

rachis = 180o)

1. GRAND PECTORAL

2. longue portion du TRICEPS

3. GRAND ROND

4. GRAND DORSAL

5. Court chef du BICEPS

6. (petit PECTORAL, RHOMBOïDES :

sonnette interne)

Abduction : 90°160o avec omoplate, 180o avec inclinaison du

rachis

Adduction : 10°

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1. DELTOIDE

2. SUPRA-EPINEUX 0 à 90o

3. Long chef du BICEPS

4. (GRAND DENTELE, TRAPEZE 90 à 160o =

sonnette externe, puis inclinaison du

rachis = 180o)

1. GRAND PECTORAL

2. longue portion du TRICEPS

3. GRAND ROND

4. GRAND DORSAL

5. Court chef du BICEPS

6. (petit PECTORAL, RHOMBOïDES :

sonnette interne)

Abduction : 90°160o avec omoplate, 180o avec inclinaison du

rachis

Adduction : 10°

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Rotation médiale : 95o

Rotation latérale : 30o à 35o

1. SUB-SCAPULAIRE (old. sous scap)2. GRAND PECTORAL3. Longue portion du BICEPS4. Faisceau ant. du DELTOÏDE5. GRAND ROND6. GRAND DORSAL

1. INFRA EPINEUX (old. sous ep)2. PETIT ROND3. Faisceau post DELTOIDE

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ou rotation externe

ou rotation interne

Rotation médiale (int): 95o

Rotation latérale (ext): 30o à 35o

1. SUB-SCAPULAIRE (old. sous scap)2. GRAND PECTORAL3. Longue portion du BICEPS4. Faisceau ant. du DELTOÏDE5. GRAND ROND6. GRAND DORSAL

1. INFRA EPINEUX (old. sous ep)2. PETIT ROND3. Faisceau post DELTOIDE

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COUDERappel anatomique : • Surfaces articulaires, bourrelet…• Capsule & principaux lig.• Différents mvts

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COUDEComplexe articulaire du coude1. Huméro-ulnaire Trochléenne 1DDL2. Huméro-radiale Enarthrose3. Radio-ulnaire sup. Trochoïde 1DDL

Throchléenne, 1DDL

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Vidéo mvtcoude

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COUDE• Surfaces articulairesEn HT : à l'extrémité < de l'Hum. = la trochlée en DD (segment de poulie), fait face à l'incisure trochléaire (old. grande cavité sigmoïde) de l'ulnale capitum (old. condyle) en DH (portion de sphère), fait face à la cupule radialeEn BAS en en DD : à l'extrémité > de l'ulna= l'incisure trochléaire en forme de crochet qui emprisonne la trochlée humérale, l'incisure radiale (old. petite cavité sigmoïde) en forme de segment de cylindre creux à axe vertical, fait face au pourtour de la tête du radius.En BAS en en DH : à l'extrémité > du radius= la cupule radiale concave fait face au condyle huméral. Le pourtour de la tête radiale, cylindre plein à axe vertical, s'articule à l'incisure radiale de l'ulna

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COUDE• Capsule & principaux lig.

• capsule ( tendue entre l'humérus et les 2 os de l'avant-bras) est lâche en ARR

• Le ligament collatéral ulnaire (old. lig. lat. interne ou LLI) est le + puissant. Il irradie de la face antérieure de l'épicondyle médial en 3 faisceaux (ant, moy et post)

• Le ligament collatéral radial (old. lig. lat. interne ou LLE), irradie de la face ANT de l'épicondyle latéral en 3 faisceaux (ant, moyet post).

• Le ligament annulaire (à la fois surface articulaire et moyen d'union), s'enroule autour du pourtour de la tête radiale. Sa face interne encroûtée de cartilage est une surface articulaire

• Le ligament carré de DENUCÉ, quadrilatère, renforce la capsule en BAS entre le radius et l'ulna (unit le col du radius au bord inférieur de l'incisure radiale)

• Le ligament POST, est tendu du bec de l'olécrâne à la fosse olécranienne.

• Différents mvts• Amplitude et muscles moteurs…

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Flexion : 140o(160o passive)

Extension : 0o(hyper extension -5o à

-10o chez l'enfant)

1. BICEPS BRACHIAL, 2. BRACHIAL ANTERIEUR3. BRACHIO-RADIAL (old. Huméro-stylo-radial)4. Lg EXTENSEUR RADIAL DU CARPE (old. 1er radial)5. ROND PRONATEUR

1. TRICEPS BRACHIAL(ANCONE)

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Flexion : 140o(160o passive)

Extension : 0o(hyper extension -5o à

-10o chez l'enfant)

1. BICEPS BRACHIAL, 2. BRACHIAL ANTERIEUR3. BRACHIO-RADIAL (old. Huméro-stylo-radial)4. Lg EXTENSEUR RADIAL DU CARPE (old. 1er radial)5. ROND PRONATEUR

1. TRICEPS BRACHIAL(ANCONE)

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Pronation : 80o

Supination : 90o

1. CARRE PRONATEUR

2. ROND PRONATEUR

3. GRAND PALMAIRE

4. Lg EXTENSEUR RADIAL DU

CARPE (old.1° Radial)(BRACHIO-RADIAL= old. Huméro-

stylo-radial, LONG PALMAIRE=

old. Petit palmaire)

1. (old. Court) SUPINATEUR

2. BICEPS BRACHIAL

3. LONG ABDUCTEUR du I

4. LONG EXTENSEUR du I

Prono-supination au niveau des 2 Xo :

• radio ulnaire proximale• radio ulnaire distale

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Radio-ulnaire sup. & inf.

2 Throchoïdes, 1DDL

Pronation : 80o

Supination : 90o

1. CARRE PRONATEUR

2. ROND PRONATEUR

3. GRAND PALMAIRE

4. Lg EXTENSEUR RADIAL DU

CARPE (old.1° Radial)(BRACHIO-RADIAL= old. Huméro-

stylo-radial, LONG PALMAIRE=

old. Petit palmaire)

1. (old. Court) SUPINATEUR

2. BICEPS BRACHIAL

3. LONG ABDUCTEUR du I

4. LONG EXTENSEUR du I

Prono-supination au niveau des 2 Xo :

• radio ulnaire proximale• radio ulnaire distale

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Radio-ulnaire sup. & inf.

2 Throchoïdes, 1DDL

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POIGNET

Rappel anatomique : • Surfaces articulaires, bourrelet…• Capsule & principaux lig.• Différents mvts

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Vidéo mvtpoignet

POIGNET• Radio-carpienne Condylienne, 2DDL• Médio-carpienne (entre les 2 rangées du carpe)

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POIGNET• Surfaces articulairesEn HT : la cavité glénoïde antibrachiale constituée en

DH de l'extrémité inférieure du radius (2/3 de la

cavité) et en DD, du ligament triangulaire qui est

tendu de la base du processus styloïde ulnaire à la

base de l'incisure ulnaire du radius(1/3). C'est une

cavité concave et elliptique

En BAS : le condyle carpien est constitué des 3 os

externes de la première rangée du carpe:

• scaphoïde et le lunatum (old. semi-linaire)

répondent au radius

• le triquétum (old. pyramidal) répond

au ligament triangulaire

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POIGNET• Capsule & principaux lig.La capsule s'insère sur le pourtour des surfaces articulaires, tapissée d'une synoviale

• En AV : Ligament palmaire (ou ulno-carpien et radio-carpien palmaire -old. lig ant.) est le + puissant. Forme 2 faisceaux qui descendent du radius pour converger vers les os du carpe

• En ARR : Ligament dorsal (ou radio-carpien -old. lig. post.) : 3 faisceaux irradiant du bord post de l'extrémité inférieure du radius vers le scaphoïde, le lunatum et le triquétum.

• En DH : Ligament collatéral latéral (old. lig lat. ext. ou LLE) :2 faisceaux (ant et post) tendus du processus styloïde du radius au scaphoïde

• En DD: Ligament collatéral médial (old. lig lat. int. ou LLI) :2 faisceaux (ant et post) tendu respectivement du processus styloïde de l'ulna au pisiforme ou au triquétum (old. pyramidal 28

• Différents mvts• Amplitude et muscles

moteurs…

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Flexion dorsale : 50o(hyper extension passive 90o)

Flexion palmaire : 80o1. FLECHISSEUR (old. commun) SUPERFICIEL DOIGTS2. FLECHISSEUR (old. commun) PROFOND DOIGTS3. FLECHISSEUR ULNAIRE du carpe (old. Cubital ant)4. LONG FLECHISSEUR DU I5. FLECHISSEUR RADIAL du carpe (old. Grand palmaire)

1. EXTENSEUR des DOIGTS2. Long EXTENSEUR RADIAL du carpe (old. 1° radial)3. Court EXTENSEUR RADIAL du carpe (old. 2° radial)4. EXTENSEUR (old. propre) DU II5. LONG EXTENSEUR DU I

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Flexion dorsale : 50o(hyper extension passive 90o)

Flexion palmaire : 80o1. FLECHISSEUR (old. commun) SUPERFICIEL DOIGTS2. FLECHISSEUR (old. commun) PROFOND DOIGTS3. FLECHISSEUR ULNAIRE du carpe (old. Cubital ant)4. LONG FLECHISSEUR DU I5. FLECHISSEUR RADIAL du carpe (old. Grand palmaire)

1. EXTENSEUR des DOIGTS2. Long EXTENSEUR RADIAL du carpe (old. 1° radial)3. Court EXTENSEUR RADIAL du carpe (old. 2° radial)4. EXTENSEUR (old. propre) DU II5. LONG EXTENSEUR DU I

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Inclinaison radiale (abd) : 15o(5o radio carpienne + 10o médio

carpienne)

Inclinaison ulnaire (add) : 40o(15o radio carpienne + 25o médio carpienne)

1. Lg EXTENSEUR RADIAL du carpe (old. 1°radial)2. Lg ABDUCTEUR DU I3. Lg EXTENSEUR DU I4. FLECHISSEUR RADIAL du carpe (old. Gd palmaire)5. Lg FLECHISSEUR DU I

1. EXTENSEUR ULNAIRE du carpe (old. Cub. post.)2. FECHISSEUR ULNAIRE du carpe (old. Cub. ant.)3. EXTENSEUR (old. commun) des DOIGTS

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Inclinaison radiale (abd) : 15o(5o radio carpienne + 10o médio

carpienne)

Inclinaison ulnaire (add) : 40o(15o radio carpienne + 25o médio carpienne)

1. Lg EXTENSEUR RADIAL du carpe (old. 1°radial)2. Lg ABDUCTEUR DU I3. Lg EXTENSEUR DU I4. FLECHISSEUR RADIAL du carpe (old. Gd palmaire)5. Lg FLECHISSEUR DU I

1. EXTENSEUR ULNAIRE du carpe (old. Cub. post.)2. FECHISSEUR ULNAIRE du carpe (old. Cub. ant.)3. EXTENSEUR (old. commun) des DOIGTS

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