rapport inh 2002
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RAPPORT D’ACTIVITE
2002
S O M M A I R E
RAPPORT D’ACTIVITE TECHNIQUE
I- INTRODUCTION GENERALE .................................................................................................. 2 II- BIOLOGIE SPECIALISEE ...................................................................................................... 3
A- Prestations spécialisées en biologie médicale et en biologie environnementale ..........3
III- APPUI ET SOUTIEN TECHNIQUE AUX PROGRAMMES DE SANTE ...................................... 4 A- Prestations de biologie médicale et de biologie environnementale dans le cadre
des programmes de santé publique (techniques de référence et appui aux études de terrain) ......................................................................................................................5
B- Normalisation des Procédures ......................................................................................6 C- Encadrement pour la Formation .................................................................................... D- Supervision ...................................................................................................................8 E- Contrôle de qualité externe pour les laboratoires ........................................................8
E-1- Activités biologie médicale et environnementale de routine .......................................... 8 E-2 - Evaluation Externe de la Qualité (EEQ) des laboratoires de santé publique ......................................................................................................................... 9
F- Contrôle de qualité des réactifs et des systèmes analytique y afférents ......................9
IV- EXPERTISE EN SECURITE SANITAIRE ............................................................................. 10
V- SYSTEME DE VIGILANCE ................................................................................................... 11
VI- FORMATIONS ................................................................................................................... 12 A- Formation dispensée en dehors des programmes de santé publique ..........................12 B- Formation continue pour le personnel de l’INH .........................................................12
VII- INFORMATIONS .............................................................................................................. 14
VIII- ACTIVITES DE RECHERCHE .......................................................................................... 15 A- Encadrement de Stagiaires .........................................................................................15 B- Etudes et Recherche Entreprises ................................................................................15
PUBLICATIONS ....................................................................................................................... 17
RAPPORT D’ACTIVITE / SERVICE ADMINISTRATIF
I- ORGANIGRAMME DU SERVICE ADMINISTRATIF ................................................................ 19 II- LES RESSOURCES HUMAINES ........................................................................................... 20
Effectif du Personnel ........................................................................................................20 Répartition du Personnel de l’INH par sexe .....................................................................21 Répartition des stages de l’année 2001-2002 Selon le personnel de l’INH .....................22 Répartition du personnel de l’INH par échelle .............................................. ................23 Répartition du personnel de l’INH par service et par sexe ............................ ................24 Répartition du personnel recruté en 2002 par service, par sexe et par grade .
III- LES RESSOURCES FINANCIERES ..................................................................A- Le budget de fonctionnement ...................................................................B- Budget d’Investissement ..........................................................................
IV- LES ACTIVITES REALISEES PAR LE SERVICE ADMINISTRATIF (2002) ........A - La Gestion administrative .......................................................................
1. La Gestion du personnel ...............................................................................2. La Gestion du matériel ..................................................................................3. Hygiène et assainissement .............................................................................4. La Sécurité des locaux ...................................................................................5. Relations extérieures .....................................................................................
B - Démarrage d’une régie de dépense nouvellement crée ...........................
V- LA GESTION FINANCIERE ...................................................................A - La Gestion des crédits .............................................................................B - Les Appels d’offres et Bons de commande ............................................C - Recettes de la régie ..................................................................................D - Les recouvrements ...................................................................................E - Révision des conventions d’analyses .......................................................
...
...
...................25
................... 28
...................28
...................30
................... 31
...................31 ..................... 31 ..................... 31 ..................... 32 ..................... 32 ..................... 32 ...................32
................33
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...................33
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.................. 33
...................33
I- INTRODUCTION GENERALE
L’Institut National d’Hygiène (INH) est sous la tutelle du Ministère de la Santé. Dans le cadre de la politique sanitaire nationale, l’Institut National d’Hygiène constitue l’un des organes de référence en matière de biologie sanitaire. A ce titre, il a pour missions de :
Développer l’expertise, l’appui scientifique et technique et entreprendre des recherches dans les domaines de la biologie sanitaire ;
Proposer les normes en matière de biologie sanitaire et assurer toute mission de contrôle dont il pourrait être chargé par l’administration
Développer les systèmes de vigilances relatives à la santé humaine
Participer à la formation du personnel médical, paramédical et scientifique dans les domaines relevant de ses compétences et assurer la diffusion de l’information en rapport avec ses compétences
Promouvoir et développer la coopération nationale et internationale en matière de biologie et de vigilance
Dans le cadre de ses attributions, l’INH couvre de nombreux domaines d’activités orientés vers la biologie médicale et environnementale spécialisées, et constitue un support aux programmes sanitaires pour la surveillance épidémiologique et l’amélioration des performances des laboratoires de santé publique.
Aussi, les départements de cet institut couvrent-ils une très large gamme de prestations en biologie médicale et environnementale dans des disciplines telles la bactériologie, la parasitologie, l’hématologie, la biochimie, l’immunologie, la virologie, la génétique, l’anatomopathologie, la toxicologie médicale et médico-légale, la microbiologie de l’environnement, le thermalisme et l’hydrologie.
Dans ce cadre, les laboratoires de l’INH ont réalisé pendant l’année 2002 (-novembre) les activités suivantes :
II- BIOLOGIE SPECIALISEE
C- Prestations spécialisées en biologie médicale et en biologie environnementale
Durant l’année 2002 (-novembre), les départements de l’INH ont réalisé diverses prestations de biologie médicale et environnementale spécialisées et de biologie sanitaire à la demande de l’état, des collectivités locales et du secteur privé.
Disciplines Nombre
d’Analyses Nombre de Patients/
échantillon
% payants
% Exonérés
% Indigents
Type de Prescripteur
Immunologie Auto-immunité 2236 2236 56 44 HLA 46 46 Financé par projets de recherche Cryoglobulinémie 225 225 83 5 12
CHU, Secteur Public et Privé
Génétique et pathologie humaine Cytogénétique 250 250 47,6 4,4 48 Biologie Moléculaire 71 71 Financé par projets de recherche
CHU, Secteur Public et Privé
Parasitologie Immunoparasitologie Toxoplasmose 1342 1342 52.6 21.5 25.8 Hydatidose 44 44 21.4 66.7 11.9 Aspergillose 8 8 25 62.5 0
CHU, Secteur Public et Privé
Parasitologie Générale Examens directs et culture
1633 1633 31 25 44 CHU, Secteur Public et Privé
Mycologie Mycologie médicale 983 983 66 31 3 Mycologie environnementale
184
184
CHU, Secteur Public et Privé, BMH et BCH
Bactériologie Médicale Chlamydiose 50 50 56.5 12.5 31 CHU, Secteur Public et
Privé Anthrax 90 90 - 100 - Délégations Médicales
Toxicologie Toxicologie Médicale
3116
3116
-
-
-
Toxicologie Alimentaire
3641
3641
-
-
-
Cours d’appel, Tribunaux, CAP, BMHDélégations MédicalesRépression de Fraude Direction médicamentSecteur public et privé
Hydrologie et Toxicologie Environnementale Recherche des Toxiques Inorganiques
2276 1920 90.1 4.7 4.5
Toxiques Organiques 1226 130 43.6 56,1 - Physico-chimie des eaux 6058 356 56.5 43.5 - Analyses atmosphériques 216 12 100 - -
CHU, Secteurs Public et Privé, Délégations
Médicales Conventions
Centre Anti-Poison du Maroc et Pharmacovigilance Toxicologie d’urgence 804 230 Suivi thérapeutique 165 128 Toxicologie médicale 140 140 Toxicologie alimentaire 553 553 Financé par projets de recherche
CHU, Secteur Public et Privé
III- APPUI ET SOUTIEN TECHNIQUE AUX PROGRAMMES DE SANTE
A ce titre, l’INH intervient dans le développement des techniques de référence au niveau central et la standardisation des techniques à implanter par grade de laboratoire. De même, l’INH est responsable de la composante laboratoire de toute étude relative aux programmes sanitaires.
Les programmes sanitaires du Ministère de la Santé concernés sont :
• Le Programme des Maladies Epidémiques (méningites, choléra,…) • Le Programme National de Lutte contre les Infections Sexuellement
Transmissibles et le SIDA • Le Programme National de Lutte contre la Tuberculose • Le Programme de Lutte contre les Maladies Parasitaires
o Le Paludisme o La Leishmaniose o La Schistosomiase o L’étude et la surveillance des vecteurs impliqués dans ces pathologies
• Le Programme National d’Immunisation o L’Eradication de la Poliomyélite o Le Contrôle de la Qualité des Vaccins o La Surveillance Epidémiologique de la Grippe o La Surveillance Epidémiologique de la Rougeole
• Le Programme d’Hygiène du Milieu et du Contrôle Alimentaire o Le Contrôle Alimentaire et l’Hygiène du Milieu (eau)
Les laboratoires de l’INH ont développé des techniques de références telles que, la
mesure de la charge virale pour le suivi biologique des patients VIH positifs en cours de traitement, la technique d’immunofluorescence pour la leishmaniose. Les laboratoires de l’INH ont aussi organisé la composante laboratoire relative aux études suivantes : étude de la sensibilité aux antibiotiques des IST, surveillance sentinelle de l’infection VIH, études épidémiologiques des hépatites B et C, Activité entomo-parasitologique anti-leishmanioses (rapports seront communiquer ultérieurement).
G- Prestations de biologie médicale et de biologie environnementale dans le cadre des programmes de santé publique (techniques de référence et appui aux études de terrain)
Disciplines Nombre
d’AnalysesNombre de
Patients Type de
Prescripteurs
Virologie Diagnostic de l’infection à VIH 2600 2446 Suivi Immuno-Virologique de l’infection à VIH/SIDA
635 230
Surveillance Epidémiologique de l’infection à VIH 15048 15048 Surveillance Epidémiologique de l’hépatite B 2605 2605 Surveillance Epidémiologique de l’hépatite C 1558 1558 Surveillance Epidémiologique de la grippe 94 94 Investigation des cas de PFA 390 190
CHU, Secteurs public et Privé, Laboratoires
Provinciaux Médecin sentinelle
Parasitologie Bilharziose 379 379 Bilharziose (sérums) 1437 1437 Coprologie Parasitaire 1633 1633 Paludisme (FGE à l’INH) 248 248 Leishmaniose (sérums) 36 36 Hydatidose (sérums) 124 124 Entomologie Analyse morphologique 6685 6685 Tests de sensibilité 29 29 Enquête dans les foyers de leishmaniose 1738 1738
CHU, Secteurs Public et Privé, Délégations Médicales,
C.S. et C.U. Police CCV,
Enquêtes, OMS
Bactériologie Médicale IST (Etude de sensibilité de Neisseria gonorrhoeae aux antibiotiques)
400 400 Programme National du Lutte contre les IST/SIDA
Méningites (étude de portage pharyngé de méningocoque)
655 655 Programme National du Lutte contre les Méningites
Confirmation de souches adressées par les provinces
44 44 Laboratoires des hôpitaux provinciaux
Tuberculose : Recherche de BK par examen direct, culture et antibiogramme
754 300 Programme National du Lutte contre la Tuberculose
Hydrologie Analyses physico-chimiques des eaux potables 2340 130 Délégations Médicales,
SIAAP
Microbiologie Alimentaire et Environnementale Analyse microbiologique des aliments et de l’eau 1623 1623 Délégations Médicales,
SIAAP
H- Normalisation des Procédures
Procédure Normalisée ou Standards établis Nombre Bénéficiaires Bureau des laboratoires Révision des nomenclatures des : - analyses de laboratoire par grade d’hôpital 1 guide - réactifs et produits de laboratoire 1 guide - équipements de laboratoire 1 guide Elaboration d’un manuel de prélèvements 2000 exemplaire Elaboration d’un manuel de sécurité au laboratoire 500 exemplaire Elaboration de fiches techniques relatives aux procédures standardisées des analyses pratiquées dans les laboratoires de santé publique
500 exemplaire
Guides pédagogiques (Bactériologie, Parasitologie, Hématologie, Biochimie, Immunosérologie)
4 x 25 exemplaire
Laboratoires de Santé Publique
Parasitologie Procédure de confection, de coloration et d’examen des lames pour le diagnostic de la leishmaniose cutanée ainsi que la culture des souches.
30 examen
Elaboration d’un diaporama sur les leishmanioses 68 examen Procédure de confection, de coloration et d’examen des lames pour la recherche de paludisme
52 examen
Programme National de Lutte contre la Leishmaniose
Procédure d’identification des anophèles 68 Procédure de pêche larvaire 68
Services provinciaux de lutte contre les vecteurs
Microbiologie Alimentaire et Environnementale Participation aux réunions de normalisation des procédures techniques d’analyse microbiologique des eaux et des denrées alimentaires
4 réunions par mois Direction de la normalisation
Par ailleurs, l’INH assure la formation du personnel de laboratoire pour l’implantation de différentes techniques sur le terrain et leur supervision tout en assurant le contrôle externe de la qualité.
I- Encadrement pour la Formation
Type d’activité Participants Durée Lieu Bureau des laboratoires Atelier de Formation en Parasitologie (en collaboration avec le département de parasitologie de l’INH)
12 Médecins, 2 cadres IFCS 2 jours Rabat
Atelier de Formation en Bactériologie (en collaboration avec le département de bactériologie de l’INH)
14 Médecins, 2 Cadres, 1 Technicien, 1 A. Médical
3 jours Rabat
Atelier de Formation en Immunosérologie (en collaboration avec le département d’Immunologie Virologie de l’INH)
13 Médecins, 3 Cadres IFCS, 1 Ingénieur
2 jours Rabat
Atelier de Formation en Biochimie (en collaboration avec le département de biochimie de l’INH)
13 Médecins, 2 Cadres IFCS, 1 A. Médical
2 jours Rabat
Atelier de Formation en Hématologie (en collaboration avec le département d’Hématologie de l’INH)
13 Médecins, 2 cadres, 1 A. Médical
2 jours Rabat
Atelier de Formation en Parasitologie (en collaboration avec le département de parasitologie de l’INH)
3 Médecins, 50 techniciens, 2 A. médicaux
2 sessions de 2 jours
Marrakech
Atelier de Formation en Bactériologie (en collaboration avec le département de bactériologie de l’INH)
3 Médecins, 50 techniciens, 3 A. Médicaux, 1 ingénieur
2 sessions de 3 jours
Marrakech
Atelier de Formation en Immunosérologie (en collaboration avec le département d’Immunologie Virologie de l’INH)
2 Médecins, 46 techniciens, 2 A. médicaux, 1 Ingénieur
2 sessions de 2 jours
Marrakech
Atelier de Formation en Biochimie (en collaboration avec le département de biochimie de l’INH)
2 Médecins, 50 techniciens, 3 A. Médicaux
2 sessions de 4 jours
Marrakech
Atelier de Formation en Hématologie (en collaboration avec le département d’Hématologie de l’INH)
3 Médecins, 50 Techniciens, 2 A. Médicaux
2 sessions de 2 jours
Marrakech
Implantation des procédures d’assurance qualité dans les laboratoires de biologie médicale
4 Médecins, 5 A. Médicaux, 72 Techniciens, 6 Ingénieurs
3 sessions de 2 jours
Rabat
Implantation des procédures d’assurance qualité dans les laboratoires d’Epidémiologie et d’Hygiène du Milieu
3 Médecins, 3 A.Médicaux, 50 Techniciens, 3 Ingénieurs
2 sessions de 2 jours
Rabat
Implantation des procédures de contrôle qualité dans les laboratoires de biologie médicale
5 Médecins, 3 A.Médicaux, 50 Techniciens, 3 Ingénieurs
2 sessions de 2 jours
Rabat
Implantation des procédures de contrôle qualité dans les laboratoires d’Epidémiologie et d’Hygiène du Milieu
3 Médecins, 3 A.Médicaux 50 Techniciens, 3 Ingénieurs
2 sessions de 2 jours
Rabat
Révision de la nomenclature des analyses de laboratoire par grade d’hôpital
40 (Médecins, A.Médicaux, Techniciens)
2 jours INH/Rabat
Immunologie-Virologie Séminaire/Atelier de formation en dépistage de l’infection VIH
45 (Médecins, Biologistes, Techniciens)
2 × 3 jours 1 × 5 jours
INH/Rabat
Parasitologie Séminaire sur les leishmanioses organisé en collaboration avec SMP à Rabat et les autorités locales à Fès
50 (Médecins, Techniciens) 1 jour
SMP/Fès et Rabat
Séminaire sur les zoonoses organisé en collaboration avec SMP à Rabat (INH)
40 Médecins Vétérinaires 1 jour INH/Rabat
Participation à un séminaire de formation sur les mouches
30 participants 2 jours -
Symposium sur le paludisme de l’importation 96 participants 1 jour - Bactériologie Médicale Cinq Ateliers sur l’étude de la sensibilité aux antibiotiques de Neisseria gonorrhoeae
Médecins - Marrakech Beni Mellal Rabat-Salé
Séminaire sur la décentralisation de la supervision du réseau des laboratoires de la lutte contre la Tuberculose (en collaboration avec le PNLT)
Formation des
superviseurs régionaux
L’appui pour la tenue de ces différentes formations est assurée par plusieurs
partenaires dont : Organisation mondiale de la santé, Coopération bilatérale et l’Union européen.
J- Supervision Type d’activité Durée Lieu Bureau des laboratoires Supervisions des automates EXPRESS PLUS en coordination avec la DHSA
5 x 3 jours Cinq régions
Supervisions des structures de l’IFCS de Marrakech pour la formation du personnel des laboratoires de la région sud
3 x 4 jours Marrakech
Supervision de l’équipement de laboratoire dans le cadre du projet MEDA
4 jours Oujda
Virologie-Immunologie Supervision des laboratoires de santé publique dans le cadre de la décentralisation du dépistage de l’infection VIH
2 jours par Province
Marrakech, Agadir, Casablanca, Tanger, Fès, Tétouan, Meknès,
Safi, Oujda, Beni Mellal et Taroudant
Parasitologie Supervision de laboratoire sérologie de la leishmaniose 2 x 3 jours Tétouan et Fès Supervision des laboratoires d’examen direct de la leishmaniose
3 x 3 jours Fès, Chichaoua et Zagora
Supervision et évaluation des activités de surveillance entomologique
10 x 3 à 4 jours Khouribga, Khemisset, Fès, Taza, Taounate,Chefchaouen, Hoceima,
Beni Mellal, Khénifra et Settat
K- Contrôle de qualité externe pour les laboratoires
Dans le but de garder l’expertise technique du personnel de l’INH impliqué dans
l’Evaluation Externe de la Qualité (EEQ) des laboratoires de santé publique, l’INH effectue un certain nombre d’activités de routine.
E-1- Activités biologie médicale et environnementale de routine Disciplines Nombre
d’Analyses Nombre de
Patients %
payants%
Exonéré %
Indigents Type de
prescripteur Recette en DH
Biochimie 26504 8248 57 11 32 Hématologie 7419 5095 42.5 15 42.5 Anatomo-pathologie Cytologie 1103 1103 10.9 8.80 80.3 19.965,00Biopsies et pièces opératoires
784 784 21.70 7.40 70,80 CHU, Privés
Publique 15.895,00
Bactériologie Spermoculture 56 56 55 25 17 1.317,00P.V 864 864 47 17 36 17.085,00P.U 50 50 60 22 18 1.275,00E.C.B.U 2075 2050 51 10 30 44.975,00Coproculture 496 496 52 28 20 6.488,00Ecoulements purulents 60 60 35 38 27 892,00Compte d’addis 59 59 32 26 42 566,00LCR 1 1 - 1 - 0,00Sérodiagnostic de la Leptospirose, Brucellose
3 2 - 100 -
CHU de Rabat
Centre de Santé
(Rabat, Salé,
Skhirat) Médecins
Privés
0,00
Microbiologie Alimentaire Microbiologie des eaux et des denrées alimentaires
2298
2298 99 1 0 BMH,Particuliers
répression des fraudes
403.703,00
E-2 - Evaluation Externe de la Qualité (EEQ) des laboratoires de santé publique En matière de contrôle de qualité, l’INH organise des contrôles de qualité externe des
laboratoires d’analyses de biologie médicale et de tout autre laboratoire de santé agissant dans le domaine de la biologie sanitaire. Dans ce cadre l’INH a réalisé les activités suivantes :
Domaine d’activité Nombre Bénéficiaires Contrôle des lames du paludisme 39016 Leishmaniose (lames) 5967
Délégations, Centres de Santé et C.U.
VIH 4 envois par an 11 Laboratoires impliqués dans la SS du VIH Syphilis 2 envois par an Tous le laboratoires de santé publique Tuberculose 1 envoi par an Tous les laboratoires de la tuberculose de la
zone Nord du Maroc
Par ailleurs, l’ensemble des départements de l’INH participent à des évaluations externes de la qualité organisés par des organismes internationaux : OMS, AIEA, CDC, AFSSAPS…
Domaine d’activité Nombre de sessions Organisme contrôleur
Immunologie-Virologie Sérologie VIH 2 CDC-AFSSAPS Typage lymphocytaire 1 AFSSAPS Parasitologie Mycologie 2 AFSSAPS Immuno-Parasitologie 2 AFSSAPS Hématologie Parasitaire 2 AFSSAPS - Pitié Salpetrière Parasitologie directe 2 AFSSAPS - Pitié Salpetrière
L- Contrôle de qualité des réactifs et des systèmes analytique y afférents
Par ailleurs, l’INH organise des contrôles de qualité des réactifs à usage diagnostic in
vitro et des systèmes analytiques y afférents à la demande de l’administration.
Réactifs ou systèmes contrôlés Bénéficiaires Nombre de lots
Bureau des Laboratoires/Départements de l’INH Evaluation des réactifs de laboratoires Division de l’Approvisionnement 12 Parasitologie Contrôle des colorants Giemsa Solvachim 15 lots
IV- EXPERTISE EN SECURITE SANITAIRE En matière d’expertise, l’INH assure les expertises médico-légales et
environnementales et fourni tout conseil à la demande de l’administration, des collectivités locales, du secteur privé et de toute personne physique ou morale. • Expertise toxico médico-légale et Environnementale (cf. ci-après)
• Expertise relative à la validation du fonctionnement des équipements et au contrôle de qualité des réactifs et produits de laboratoires (cf. Chapitres III. D et F)
• Centre de Conseil et de consultation aux voyageurs mis en place en 2000
• Réponse téléphonique 24h/24 et 7j/7 du CAPM pour conseil et conduite à tenir lors des intoxications (cf. Chapitre V)
Domaine d’expertise Nombre d’expertise Type de prescripteurs Microbiologie Alimentaire et Environnementale Eaux de distribution 4 OCP Eaux de sources 10 Délégations, Sotherma Toxicologie
57 Tribunaux du Royaume 2 Police Scientifique
Médico-légale
4 Gendarmerie Royale Eaux Thermales 2 Délégations et Particuliers Eaux de sources 12 Délégations, Sotherma, Particuliers Produits cosmétiques 6 AZBANE, s.a Pesticides 7 Baygon-Maghreb s.a Produits nettoyants et désinfectants 3 Polaris industries (SOPURA,s.a) Expertises des intoxications alimentaires
4 Délégations, BMH, DPVCTRF, Lab. Régionale d’Analyses et Recherches Véterinaires.
V- SYSTEME DE VIGILANCE Domaine de vigilance Nombre de vigilance Type de prescripteurs Centre Antipoison du Maroc Réponse téléphonique 1.619 Population générale Toxico vigilance (déclaration d’intoxication selon le système d’information mise en place)
19.067 Toutes les structures sanitaires
Pharmacovigilance (déclarations actives passives)
1100 Patients, Structure sanitaire
Alerte et anticipation du risque 5 Retraits/suspensions/modification apportées 7 Problèmes analysés en matière de risque 7 Mesure de lutte et de prévention 12
Par ailleurs, le laboratoire de parasitologie a travaillé sur l’élaboration de stratégies
d’alerte et de prévention d’épidémie de leishmaniose cutanée au niveau des provinces de Fès et de Sidi Kacem. Ainsi que sur les mesures de prise en charge diagnostique et thérapeutique des leishmanioses cutanées et du paludisme d’importation (rapport sera communiquer ultérieurement).
VI- FORMATIONS :
A- Formation dispensée en dehors des programmes de santé publique
Domaine couvert Nombre de formateurs
Nombre de bénéficiaires
Profil des bénéficiaires Durée Lieu
Centre Antipoison du Maroc Pharmacologie 9 180 Etudiants en DEA et
pharmaciens 1 semaine Kénitra,
Méknes, TemaraToxicologie 2 120 Etudiants en DEA 2 jours Beni mellal Scorpion 7 70 Médecins et techniciens 2×2jours Marrakech Sécurité vaccinale 1 30 Infirmiers des provinces 1 semaine Casablanca, Sidi
Kacem Pharmaco-vigilance 4 40 Médecins des provinces 1 jour Casablanca Pharmaco-vigilance 2 120 Etudiant en Médecine Rabat Parasitologie Mycologie 4 30 Immunologie Parasitaire 4 30
Parasitologie générale et paludisme
4 30
Entomologie 4 30
Techniciens d’Hygiène
du milieu
26 heures de cours plus
une semaine de stage
pratique par discipline
Collège de santé de Rabat
Immunologie parasitaire/ Leishmaniose
2
17 20 23 30 40
Médecins, Infirmiers et Techniciens
1 jour 5 jours 3 jours 2 jours 5 jours
Azilal Chichaoua
Haouz Marrakech
Fès Entomologie et parasitologie Leishmanioses
2 Infirmiers et Techniciens 4 jours
DELM
Immunologie-Virologie Immunologie générale 1 24 Techniciens de
Laboratoire 24 heures de cours
Collège de santé de Rabat
Génétique Contrôle qualité 1 1 4 jours INH Bactériologie Médicale (Formation sur site) IST 1 2 Techniciens 1 jour Marrakech IST 1 2 Techniciens 1 jour Beni Mellal
B- Formation continue pour le personnel de l’INH Domaine couvert Cadre de la
formation Nbre de
bénéficiaires Profil des
bénéficiaires Durée Lieu
Microbiologie alimentaire et environnementale Assurance qualité 2 2 Ingénieurs
d’application 2 jours INH
Programme assurance qualité Implantation des procédures d’assurance qualité et du contrôle de qualité
Bienum OMS 2000-2001
120 Médecins A.Médicaux Techniciens Ingénieurs
4 jours INH
Immunologie-Virologie Génotypage des sous types VIH
OMS 1 Ingénieur 5 jours Afrique du sud
Greffes et Transplantation Coopération Française
2 Ingénieurs 2 mois 1 mois
Paris France
Conférence européenne de l’immuno-biologie de la transplantation
1 Ingénieur 7 jours Athènes Grèce
Immunofluorescences directe sur biopsies cutanées et rénales
Coopération Française
1 Ingénieur 1 mois Paris France
Biochimie 1 1 mois Paris Génétique Cytogénétique Bureau des
laboratoires 1 Technicien 1 mois Nancy
Biologie moléculaire Formation par la recherche
1 Assistant médical
5 semaines Paris
Centre Antipoison du Maroc Toxicologie (Missionnaire)
Coopération française COPEP
30 Médecins A. Médicaux
10 jours Rabat
Pharmacologie (Missionnaire)
Mission COPEP
30 Médecins A. Médicaux
10 jours Rabat
Toxicologie COPEP 15 Médecins A. Médicaux Ingénieurs
9 x 1 mois 1 x 15jours 5 x 7 jours
France Suède Tunis
Cours en épidémiologie Environnementale
Ministère d’environnement
4 Médecins A. Médicaux
15jours Rabat
Cours en Pharmacoépidemiologie
1 Médecins 10jours Rabat
Parasitologie Bilharziose Tests
immunologiques 1 Biologiste 15jours Caire
Leishmaniose
Typage enzymatique
2 Biologiste 3 jours Casablanca
Entomoparasitologie Entomologie Paraitologie
1 Biologiste 6 mois Malaisie
Elevage de moustiques Bienum OMS 8 A. Médicaux Ingénieurs
Techniciens
10 jours INH
Mycotoxines Assurance qualité 1 Biologiste 7 jours Caire Conseil aux voyageurs 1 Médecin 2 mois Paris Diagnostic des parasitoses opportunistes
Coopération maroco-française 1 Assistant
Médical 1 mois Paris
Bactériologie Médicale Antibiogramme 1 Ingénieur 1 mois Paris Anaérobies
Coopération maroco-française 1 Ingénieur 1 mois Strasbourg
IST Projet de l’UE 1 M. biologiste 35 jours Paris Toxicologie Toxicologie Environnementale
REMER 2 Assistants médicaux
15 jours chacun
Ifremer France
Stratégie d’un développement durable
Middle east university
1 Ingénieur 4 semaines USA Boston
VII- INFORMATIONS
Type d’activité Nombre de session d’information
Nombre de bénéficiaires
Nombre de brochures diffusées
Lieu
Centre Antipoison du Maroc Emission Journaux Sensibilisation
56 Des milliers 1298 Maroc
Cours scolaire 5 200 Rabat Cours piéricultrices 2 40 Croissant rouge
Rabat Parasitologie Sensibilisation sur le paludisme d’importation
2 - 1 CD et plusieurs brochures
Rabat, Casablanca Agents sanitaires aux
frontières
VIII- ACTIVITES DE RECHERCHE A- Encadrement de Stagiaires
Profil des stagiaires Nombre de
stagiaires Sujet du stage Durée
du Stage Origine
Microbiologie alimentaire et environnementale Etudiants en Maîtrise 2 Qualité microbiologie des pâtisseries 4 mois FS Kénitra
Rôle du technicien de l’hygiène de milieu dans les intoxications
Agent d’assainissement Mémoire de fin d’étude
1
Protocole des soins devant une intoxication médicale
6 mois IFCS
Etudiants en licence 12 2 à 6 mois
Faculté des Sciences
Immunologie-Virologie Etudiants en Maîtrise 3 auto-immunité 3 mois Faculté des
Sciences Médecins résidents 2 1 année Etudiant en pharmacie 1 Stage de fin d’études et Doctorat
(Cryoglobulinémie et auto-immunité) 6 mois
Faculté de Médecine et de
pharmacie Marrakech, Fès
et Rabat Génétique Etudiant en maîtrise 2 Cytogénétique 1 mois
4 mois Faculté des
Sciences Médecin résident 1 Parasitologie Etudiante en pharmacie 1 Leishmaniose 6 mois Faculté de
pharmacie de Rabat
Etudiants de l’école de techniciens
- - - Ecole de techniciens de
Rabat Etudiants bénévoles 3 Parasitologie et mycologie
« Systématique et résistance des moustiques aux insecticides »
1 mois Facultés des Sciences
Toxicologie Etudiants en DESS en nutrition
12 Toxicologie alimentaire et Instrumentations analytique
4 semaines
Faculté de Médecine
Techniciens 20 Hydrologie 1 semaine
ICS
Etudiants en Licence 10 Hydrologie 1 mois Faculté des Sciences
B- Etudes et Recherche Entreprises
En plus de leur rôle de laboratoires de référence, d’expertise et de support aux
programmes du Ministère de la Santé, les laboratoires de l’INH développent plusieurs axes de recherches dans des domaines en relation avec la santé, et qui ont donné lieu à divers travaux publiés dans des revues nationales et internationales.
Thèmes de Recherche Partenaires Financement Etude du portage pharyngé du méningocoque W135 chez les pèlerins et leur entourage
DELM - OMS Ministère de la santé et OMS
Etude de la sensibilité de Neisseria gonorrhoeae aux antibiotiques
DELM Union Européenne
Etude de prévalence des IST chez les femmes consultantes en SMI/PF
DELM Union Européenne
Séroprévalence de la brucellose humaine en milieu rural au Maroc
DELM Ministère de la Santé
Contrôle de l’iode dans le sel et les urines OMS OMS - UNICEF Enquête nationale sur les carences en Fer Ministère de la Santé UNICEF Recherche des résidus de pesticides dans les aliments destinés à la consommation humaine
OMS
Apport des techniques de sondes géniques dans le diagnostic et la surveillance épidémiologique de la tuberculose au Maroc : Extension aux autres pathologies infectieuses
Institut Pasteur de Paris PNLT
Coopération Française
Apport des techniques moléculaires dans le management des tuberculoses multirésistantes : génotypage moléculaire de la résistance de la tuberculose aux antibacillaires
Agence International de l’Energie Atomique
AIEA
Apport du génotypage de la résistance du VIH aux antirétroviraux dans la prise en charge des patients infectés par le VIH au Maroc
CHU Ibn Rochd et Ibn Sina PNLS
OMS
Evaluation des concentrations du mercure et de methylmercure au niveau des produits de pêche et les cheveux chez la population marocaine
Agence International de l’Energie Atomique
AIEA
Evaluation de la pollution métallique chez les oursins du littoral atlantique marocain
Institut Scientifique, IFRMER de Brest
Coopération Française REMER
Evaluation de la pollution par les organochlorés du littoral atlantique marocain
Faculté des Sciences de Kénitra, IFRMER de Nantes
Coopération Française REMER
Investigation de l’immunité antituberculose Université de Las-Palmas OMS Immunogénétique de la population marocaine : Polymorphisme HLA chez les ethnies marocaines
Association HLA-Maladie : cas de la maladie de Behcet
Recherche des mycotoxines (Aflatoxines) dans les aliments
Faculté de pharmacie de Montpellier
OMS
Recherche des saxitoxines (SPS, DSP) par HPLC IFRMER de Nantes, Faculté des Sciences de Kénitra
Coopération Française REMER
Piqûre et envenimation scorpionique, évaluation de l'ampleur et programme de lutte
OMS, COPEP, MS
Evaluation de l'activité Cholinestérasique chez les poissons
IFRMER de Nantes, Faculté des Sciences de Kénitra
Coopération française
Le Handicap génétique : cartographie et diagnostic moléculaire
INSERM - CNRST
Etude de la variabilité du VIH au Maroc Coopération française Etude de la réponse cellulaire anti-tuberculose OMS Evaluation du statut immunitaire de la rubéole chez la femme enceinte
CDC
PUBLICATIONS :
R. BENKIRANE, R. SOULAYMANI : Gestion d’une alerte par le système de pharmacovigilance Marocain. Exemple de la noramidopyrine : Espérance Médicale, Février 2001,Tome 8, N : 69,
R.BENKIRANE, R.BENJELLOUN, R.SOULAYMANI et I.SEMLALI. Envénimation par morsure de serpents Ce qu’il faut savoir : Espérance Médicale, Juillet 2001,Tome 8, N : 74.
A. FILALI, L.OUAMMI, A.M.BETBEDER, I.BAUDRIMONT, R.SOULAYMANI, A.BENAYADA, E. E. Creppy : Ochratoxin A in beverages from Morocco: a preliminary survey Food Additives and Contaminants, 2001, Vol.18, No.6, 565-568
A. FILALI, R. SOULAYMANI : Acute PPD poisoning : Moroccan case clinical ; Toxicology, vol.39, n°5, 2001, pp: 523-524.
C. E. KHASSOUANI, R. SOULAYMANI, M. JANA , M. MAURAS, P. ALLAIN : Blood Mercury concentrations in the population of the Rabat area, Morocco: Bulletin of Environmental Contamination and Toxicology. 2001,66:439-442
M. LAHLOU, R. BERRADA, M. HMAMOUCHI et M. LYAGOUBI : Effect of some Moroccan médicinal plants on musquito larvae. 2001. Thérapie, 56, 187-196.
S. SBIHI et al., 2001 : le syndrome de Wolf–Hirschhorn à propos de 2 cas : Les cahiers du Médecins, 31, 47-48.
E. ELHARTI, A. ZIDOUH, R. MENGAD, O. BENNANI et R. ELAOUAD, HIV sentinel surveillance in Morocco: Eastern Mediterranean Health Journal ( sous presse).
E. ELHARTI, N. SAFIR, R. MENGAD, O. BENNANI et R. ELAOUAD, HIV epidemiology in Morocco a 9 years study (1991-1999): International journal of STD and AIDS (sous presse)
F. EL KERCH, A. SBITI, K. AZIBI, F. LETURCQ, M. BOUDOUMA, J.C KAPLAN, A. SEFIANI : La gamma-sarcoglycanopathie par mutation de 1521T AU Maroc à propos de 20 cas : Revue maghrébine de Pédiatrie. 2001 198-199.
L. BAALA, S. HADJ-RABIA, D. HAMEL-TEILLAC, S.M. LEAL, A. SEFIANI, Y. DE PROST, A. MUNNICH, S. LYONNET et P. VABRES : Homozygosity mapping of a locus for a novel syndromic ichthyosis to chromosome 3q27-q28 : Journal of Investigative Dermatology 2002 - 119
L. BAALA, A. LOSSOS, R. TOURAINE, O. GRIBOUVAL A. PELET S. HADJ-RABIA, A. SEFIANI, A. MUNNICH, J. ZLOTOGORA et S. LYONNET : Homozygosity mapping of a locus for autosomal recessive external ophthalmoplegia to chromosome 17p12-p13.1. European Journal of Human Genetics
L. BELMAHI , T. BENOUACHANE, M. VIEMONT, MAANI. HADJ KHALIFA, F. M’SEFFER ALAOUI, M. DELPECH, A. SEFIANI. 2001 : Dépistage genotypique des conductrices de l’hémophilie A : à propos de 27 cas. Maroc Médical 2001- 23 :3 170-174.
El ABIDI A., IDRISSI L., TALEB H., AZIZI A., MAMELI O. MELIS P., 2000 : The impact of lead Pollution on the environment of Rabat-Salé (Morocco). Annali di chimica, vol 90, 695-702.
RAPPORT D’ACTIVITE SERVICE ADMINISTRATIF
I- LES RESSOURCES HUMAINES
L’Organigramme actuel du service Administratif de l’INH réserve une place de choix à la gestion des ressources humaines par l’instauration d’un Bureau du personnel chargé de la gestion du dossier individuel et du déroulement de la carrière du personnel.
Toute organisation Administrative quelque soit son degré de développement a besoin pour fonctionner du personnel qualifié un nombre suffisant. Parmi les 255 agents et cadres de l’INH on dénombre 30 médecins, 21 techniciens de laboratoire, 4 techniciens d’hygiène, 16 infirmiers, 42 assistants médicaux, 20 ingénieurs d’Etats, 61 ingénieurs d’application, 07 Administrateurs, 02 Pharmaciens, 15 Agents de service, 05 agents publics, 03 agents d’exécution, 05 Techniciens 1er et 2ème grade, 04 secrétaires, 02 sous-économes, 04 agents temporaires permanents, 12 agents temporaires non permanents, 01 informatise spécialisé, un technicien de statistiques.
Le tableau ci-après consigne l’ensemble du personnel de l’INH selon les différentes spécialités et le pourcentage que représente chaque catégorie du personnel par rapport à l’ensemble du personnel.
Effectif du Personnel au 30 novembre 2002
Catégorie du personnel
Effectif au 30/11/2002
% Observations
Enseignants chercheurs 06 2,35 Enseignement supérieur Médecin biologiste 10 3,96
Médecin spécialisé 06 2,35 Médecin généraliste 08 3,13
Administrateur 07 2,74 Assistant médical 42 16,47
Ingénieur d’Etat 20 7,84 Ingénieur d’application 61 23,99
Pharmacien 02 0,98 Informatiste spécialisé 01 0,39 Technicien de laboratoire 21 8,23 IDE + ASDE Technicien d’hygiène 04 1,56 IDE Technicien statistique 01 0,39 IDE Infirmier (ère) 16 6,27 IDE + ASB + I/Aux Technicien 1er et 2ème Grade 05 1,96 Secrétaire 04 1,56 Sous-économe 02 0,78 Agent d’exécution 03 1,17 Personnel de Service 15 5,88 Agent public 05 1,96 Agent Temporaire Permanent 04 1,56 Agent Temporaire non Permanent 12 4,70
TOTAL 255 100 4 mise en disponibilité
Répartition du Personnel de l’INH par sexe
Nombre d’hommes Nombre de femmes Total Nombre 100 155 255 % 39 61 100
Femmes 61%
HOMMES 39%
0
50
100
150
200
Hommes Femmes
Répartition des stages de l’année 2001-2002 Selon le personnel de l’INH
PERSONNES BENIFICIAIRES D’UN STAGE NON BENIFICIAIRES D’UN STAGE NOMBRE 38 166 % 23 77 Nombre de S/P 0.23
On Considère que les personnes concernées par les stages sont celles des échelles 11 + 10 + 9 qui constituent un total de 192 personnes.
S/P : Stage par personne
PNBS 81%
PBS 19%
Répartition du personnel de l’INH par échelle
ECHELLE 11 ECHELLE 10 ECHELLE 9+8+7+6
ECHELLE 5+4+3+2+1
SEXE h F h F h F h F Nombre 39 63 19 51 18 24 23 18 % partiel 38 62 27 73 44 56 56 44 Nombre Total 102 70 42 41 % TOTAL 40 27 17 16 67 17 16
Echelle 11 41%
Echelle 1027%
Echelle 9-616%Echelle 5-1
16%
Répartition du personnel de l’INH par service et par sexe
(sur un total de 255 Agents)
ADM CIS B.L BAC ANA CAP GEN IMM PAR TOX BIO Total/sexe
Hommes 22 1 4 6 3 14 4 7 17 13 7 98
Femmes 11 1 8 31 2 22 10 20 22 20 10 157
Total/Sce 33 2 12 37 5 36 14 27 39 33 17
ADM = Administration CIS = Cellule Informatique et Statistique B.L = Bureau des laboratoires BAC = Bacteriologie ANA = Anatomo- pathologie CAP = Centre Anti-poison GEN = Genetique IMM = Immunologie PAR = Parasitologie BIO = Biochimie
118
31
2
22
10
20 22 20
10
22
4
6
14
4
7
1713
7
31
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
AD
M
CIS B.L
BA
C
AN
A
CA
P
GEN IMM
PAR
TOX
BIO
HommesFemmes
Répartition du personnel recruté en 2002 par sexe, par grade et par service
(sur un total de 26)
19
7
0
10
20
Femmes Hommes
Répartion des nouveaux recrutés par sexe
14
5
3
1
1
2
0 4 8 12
Ingénieur d'Application
Assistants Médicaux
I.D.E.
Pharmacien
Technicien
Administrateurs
16
Répartition des nouveaux recrutés par grade
DIR4%
BAC18%
BIOCH4%ANA
4%ADM4%
BL12%
CAP18%
CIS4%
PAR12%
IMM12%TOX
8%
5
1
3 3
2
1
5
3
1 1 1
0
1
2
3
4
5
6
CAP CIS
PAR
IMM
TOX
DIR
BAC BL
ADM
ANA
BIO
CH
Répartition des nouveaux recrutés par service
Le personnel réellement affecté au service administratif est de 14 Agents soit un pourcentage de 5,49% de l’effectif total du personnel de l’INH.
Nom et Prénom Grade Lieu d’Affectation DKHISSI Mohamed Administrateur Chef du service administratif AMALLAM Mohamed Administrateur Responsable du Bureau des engagements et liquidation BAALI Lahcen Adminis/Econo Régisseur de dépenses + Facturation EL HADDAD Mohammed Assistant Médical Responsable du personnel RAFFAS M’hammed Informatiste Bureau du personnel BAIDA Jilali Adminis/Econo Bureau des appels d’offres EL OUAFI Fatiha Tech 2ème G Bureau des engagements et liquidation OUDDA Mohamed Tech 1er G Bureau de logistique et du matériel BENMADI Amina Secrétaire Bureau des Appels d’offres GUEDIRA Nadia Secrétaire Bureau de Personnel BIMICH Saida Secrétaire Bureau d’ordre BENHSSAINE Mohamed Agent de service Magasin MALLALY Mohamed Agent de service Nettoyage du service administratif ZERKANE Mustapha ATNP Chauffeur
L’insuffisance en nombre de catégorie du personnel gestionnaire est préjudiciable pour une bonne gestion administrative et financière.
Le pouvoir disciplinaire direct sur le personnel relève de la compétence de
l’Administration centrale. Cet état de fait ne permet pas à l’administration de l’INH de gérer d’une manière efficace les ressources humaines dont le nombre est assez important (255 agents).
II- LES RESSOURCES FINANCIERES
Le coût d’un service de l’INH est souvent difficile à supporter, même dans les pays industrialisés. L’aspect essentiel de la garantie des prestations de qualité fournies dans le cadre des missions dévolues à l’INH consiste donc à s’assurer d’un financement suffisant.
Dans notre pays, les restrictions budgétaires en matière de santé (Politique d’ajustement structurel, périodes de sécheresse) font que les services de l’INH ne disposent que d’un financement limité. Pourtant des fonds suffisants sont indispensables à leur bon fonctionnement. En effet, l’INH dispose de deux budgets distincts, le budget d’investissement et le budget de fonctionnement.
A- Le budget de fonctionnement
En sa qualité de Service géré de manière autonome (SEGMA), l’INH dispose d’un budget propre qui retrace les dépenses et les ressources nécessaires à son fonctionnement. Son organisation financière et comptable est fixée par les dispositions de l’arrêté n° 596-98 du 8 juin 1998.
1. Les recettes : Les moyens financiers mis en œuvre pour assurer le fonctionnement des services de
l’INH proviennent de sources hétérogènes. En effet, l’INH fait ses recettes à partir de deux sources différentes, la subvention de l’Etat et les recettes propres de l’INH provenant des prestations fournies aux clients de l’INH.
Ces moyens financiers sont gérés par plusieurs pouvoirs distincts :
Le Ministère des Finances par l’accord de la subvention, les mécanismes de contrôle et la fixation de la tarification des actes biologiques environnementaux et analyses hématologiques.
L’INH gère les fonds alloués et le recouvrement des recettes.
A- a- La subvention de l’Etat :
L’Etat assure quant lui une subvention permettant de couvrir la différence entre le coût réel des prestations fournies et le prix des actes biologiques et autres fixé par voie réglementaire. Cette subvention représente 27 % du budget de fonctionnement de l’INH au titre de l’année 2002 soit un montant de 2.390.000,00 Dhs. Elle n’a subi aucun changement, elle est restée stationnaire depuis 1999 sinon même légèrement dépressive si l’on tient compte de la dévaluation du dirham et des augmentations annuelles des prix de produits à acquérir pour le fonctionnement de l’INH.
B- b- Les recettes propres de l’INH :
Le volume de recettes produit par l’INH est le résultat du produit de plusieurs
facteurs : - la tarification des analyses de laboratoires et des services rendus à la population. - la proportion facturable - le taux de recouvrement
* Les tarifs pratiqués pour les analyses de laboratoire sont fixés par voie réglementaire. Cette réglementation a connu une stagnation depuis plusieurs années. Ainsi les tarifications sont anachroniques ne correspondant guère au coût réel des prestations et des actes produits par l’INH.
* La proportion facturable : tous les actes produits ne sont pas directement facturable par les services prestataires. Certains actes effectués pour les patients ne donnent pas lieu à la facturation. Il s’agit des indigents et des exonérés qui représentent 34% (Indigents 30% et les exonérés 5%) de l’ensemble des actes produits par l’INH.
* le taux de recouvrement, une part seulement des actes facturables est effectivement payée soit sur place soit ultérieurement (par trimestre) pour 2002 le taux de recouvrement est de 63,13%.
L’Equation des recettes propres de l’INH est constituée par :
Tarifs des analyses * le volume produit * proportion facturable * Taux de recouvrement = Recettes
L’analyse des recettes générées par l’INH au cours de l’exercice 2002 permet de dégager le volume global annuel de recettes réalisées dans le budget de fonctionnement d’un montant de 1.000.000,00 dhs au 31 novembre 2002.
Le taux de recouvrement des recettes dégagées ci-dessus au titre de l’année 2002 est de l’ordre de 60 à 65 %.
La maîtrise des recettes par l’INH permet de montrer que le recouvrement des recettes produites par l’INH n’est pas réalisé en totalité. Sur l’ensemble des prestations fournies au public par l’INH, une grande catégorie de clients habituels de l’INH échappent à la facturation pour des raisons suivantes :
- La gratuité des soins fournis à une catégorie de population bénéficiant d’un certificat d’indigence délivré par les autorités locales. Cette catégorie de patients représente en 2002 un pourcentage de 30 à 65% selon le type d’analyse.
- Les exonérés, notamment le personnel de santé, les étudiants et Les Handicapés. Ils représentent 5% de l’ensemble des bénéficiaires des prestations de l’INH.
La faiblesse des recettes réalisées au titre de l’année 2002 montre à quel point les services de l’INH ne couvrent qu’une petite partie de leurs recettes. La proportion facturable ne touche pas l’ensemble des prestations fournies par l’INH (Faible tarification, indigence, exonérés…).
Ainsi, les recettes demeurent insuffisantes pour couvrir les besoins réels du fonctionnement de l’INH :
Le pourcentage des non payants est élevé (30 à 65%)
Les tarifications sont anachroniques ne correspondant guère au coût réel des prestations.
La procédure de recouvrement n’est pas adéquate avec absence de base légale pour entamer les poursuites judiciaires.
C- D- c- Compte spécial :
Crédit ouvert :
5.870.223,35 DHS (dont 3.496.020,12 report)
B- Budget d’Investissement
Crédit Investissement INH + Programme : Crédit ouvert :
30.150.677,77 DHS (crédit neuf + report);
III- LES ACTIVITES REALISEES PAR LE SERVICE ADMINISTRATIF (2002)
Les missions principales d’un service Administratif peuvent être cernées autour de deux grandes tâches : la gestion administrative et la gestion financière.
A - La Gestion administrative Finalisation des attributions et tâches pour chaque cellule du service
administratif ; Révision et adaptation de l’organigramme du Service Administratif ; Responsabilisation des personnes concernées ; Renforcement de l’équipe du service administratif par :
Un Assistant médical (gestion du personnel) Une secrétaire
Consolider la position du service administratif dans le fonctionnement de l’INH ;
Prise en charge par le service administratif de toutes les activités qui lui reviennent de droit ;
Reprise de la place du service administratif dans les réunions des chefs de départements ;
Suivi de l’exécution du marché des travaux d’aménagement et d’installation. A- 1. La Gestion du personnel : - gestion quotidienne : tenue du fichier du personnel, planification et suivi des congés
administratifs, établissement des attestations de travail et de présence, contrôle d’absence, suivi des avancements des agents dans le cadre de la promotion interne par les fiches de notation, liste de présence, constitution de dossier d’affiliation à la CNOPS, demandes de virements des émoluments des agents directement à leur comptes….)
- Participation de deux cadres administratifs au séminaire de formation en gestion des
marchés organisé par le CGED. - Accueil et installation de nouveaux recrutés
- Prise en charge des stagiaires (installation, note, suivi, ect….).
B- 2. La Gestion du matériel : - Réception et ventilation en fonction des besoins en matériel et équipements et les
fournitures acquises dans le cadre des marchés et BC passés avec les fournisseurs ;
- Inventaire des équipements nouvellement acquis
- Réparation de certains équipements de laboratoire,
- Entretien du réseau d’approvisionnement en eau potable intra- INH (réfection de la plomberie de certains services),
- Entretien et nettoyage du réseau d’égouts pour évacuation des eaux de pluie.
- Travaux de réparation du réseau électrique.
C- 3. Hygiène et assainissement
- Entretien et nettoyage de l’enceinte de l’INH ( nettoyage des allées, peinture des trottoirs, évacuation des déchets, intervention de la société REDAL pour déboucher les égouts et évacuation des eaux de pluie…
- Engagement d’une société de nettoyage pour une durée de 5 ans sur la base de
passation d’un marché cadre. D- 4. La Sécurité des locaux
- Suivi de la société de gardiennage chargée de la sécurité de l’INH 24H/24H pour une
période de 5 ans suite à la conclusion d’un marché cadre.
E- 5. Relations extérieures - Liaison avec les collectivités locales ( commune de Hassan et celle d’Agdal-Ryad
pour les travaux d’assainissement et de collectes des ordures.
- Contact avec les fournisseurs pour rétablir la crédibilité et la confiance des fournisseurs vis-à-vis de l’Institut.
- Liaison avec certains offices et établissements public (ONT, PTT, RCAR, RED, Agence Urbaine de Rabat…).
- Contact avec la presse pour la publication des avis d’A/O.
- Contact avec les différentes Direction du MS (DHSA, DPRF, DELM,…)
- Relation étroite avec le Ministère des finances notamment la direction du budget et le service du contrôle général des engagements de dépenses.
B - Démarrage d’une régie de dépense nouvellement crée :
dans laquelle nous avons inséré les dépenses budgétaires pour répondre aux dépenses de fonctionnement à caractère urgent.
IV- LA GESTION FINANCIERE :
A - La Gestion des crédits :
Déplacements (la prime) Etablissement des états de somme dues et ordre de mission pour l’ensemble du personnel de l’INH.
Crédit SEGMA : Sur la totalité des crédits ouverts soit un montant de 5.347.417,72 Dhs nous avons engagé 4.760.646,70 soit un taux d’engagement de 93 %.
Crédit Investissement (INH+Programmes) : Crédit ouvert 30.150.677,77DHS (crédit neuf + report), engagement 29.933.938,08 Dhs soit un taux d’engagement de 99%. Emission 11.467.294,03 soit un taux d’émission de 38%.
Compte spécial : Crédit ouvert 2.374.203,23 Dhs, engagement : 2.369.946,22 Dhs soit un taux d’engagement de 99%
B - Les Appels d’offres et Bons de commande
Nombre d’appels d’offres adjugés = 16; Nombre de Marchés conclus = 81; Nombre de séances de travail = 64; Nombre d’heures de travail = 192; Nombre de BC passés = 46; Etat d’engagement = 18.
C - Recettes de la régie :
Le volume de recettes réalisées au titre de l’année 2002 (-novembre) s’élève selon la situation qui nous est transmise par la Trésorerie Régionale de Rabat à 6.988.251,34Dhs.
D - Les recouvrements :
Pour assurer continuellement un recouvrement de créances nous avons instauré :
- un planning de déplacement du régisseur une fois par semaine auprès de nous créanciers pour activer le paiement des services facturés aux intéressés. .
- contacter par correspondance administrative tous les clients réticents
E - Révision des conventions d’analyses
Avec nos partenaires anciens et établissement de nouvelles conventions avec les nouveaux partenaires.