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RAPPORT D’ACTIVITÉ

Rapport d’activité 2016Centre Hospitalier Simone Veil de Blois

Mail Pierre Charlot – 41016 Blois cedex

CENTRE HOSPITALIER SIMONE VEIL DE BLOIS

ACTIVITÉ

2016

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L'ÉTABLISSEMENT> UNE ANNÉE DE CROISSANCE SOUTENUE

En 2016, nous avons accompli beaucoup. Chaque jour, au service de tous les patients et résidents, nous avons donné le meilleur de nous-mêmes pour prodiguer des soins consciencieux, de qualité, en toute sécurité. Notre croissance a été très soutenue dans tous les secteurs (+ 4 %). Notre hôpital a renforcé son attractivité et cette évolution permet de nous inscrire dans un développement durable.

Des travaux ont été entrepris dans l’établissement pour permettre de mieux accueillir nos patients. Désormais, dans le cadre du GCS Loire

et Sologne, les malades venus pour des examens externes de biologie médicale sont reçus dans des conditions optimales, et les agents de ce service bénéficient d’un environnement de travail remarquable. Nous avons aussi renforcé de manière significative les équipes médicales dans beaucoup de spécialités. Nous avons ainsi créé les conditions humaines pour mieux répondre aux besoins de santé publique sur notre territoire. Ce sont ainsi plus de 10 postes médicaux qui ont été créés depuis juillet 2015.

> INSTALLATION D’UNE NOUVELLE GOUVERNANCE POUR UN PROJET AMBITIEUX En 2016, notre gouvernance s’est modernisée. De nouveaux contrats internes de pôles ont été signés et le cap est fixé à l’horizon 2020. La concertation a eu lieu grâce à de nombreux débats qui ont permis au final de contractualiser en faveur d’actions concrètes. À nous désormais de faire vivre ces contrats pour réaliser les engagements de chacun.

Des premières réorganisations ont eu lieu en chirurgie avec une volonté forte de renforcer l’hospitalisation de semaine.

Une réflexion en profondeur a débuté en vue d’aboutir à un schéma immobilier et urbain ambitieux.

> LA NAISSANCE DU GHT 41 Notre Groupement Hospitalier de Territoire du Loir-et-Cher a été constitué à l’été 2016. Il comprend les 7 hôpitaux publics du département et constitue une formidable opportunité au service de l’aménagement du territoire.

Sa force est sa capacité à promouvoir les valeurs du service public grâce à une réelle stratégie commune de développement.

Le Directeur, Olivier SERVAIRE-LORENZETLa Présidente de la CME, Dr. Frédérique GAUQUELIN

1 |

SOMMAIRE1 | L'ÉTABLISSEMENT

2 | LES RESSOURCES HUMAINES

3 | LA FORMATION

4 | LES RESSOURCES MÉDICO- TECHNIQUES ET LOGISTIQUES

5 | LES RESSOURCES FINANCIÈRES

6 | LES INDICATEURS ET PÔLES D’ACTIVITÉ

7 | LE PÔLE TECHNIQUE, MÉDICAL ET

CHIRURGICAL

8 | LE PÔLE MÉDECINE, URGENCE ET

PRÉVENTION

9 | LE PÔLE AUTONOMIE, NEUROLOGIE

ET PRISE EN CHARGE DU VIEILLISSEMENT

10 | LE PÔLE MÈRE-ENFANT

11 | LE PÔLE ACTIVITÉS TRANSVERSALES

12 | LE PÔLE PSYCHIATRIE GÉNÉRALE

13 | UNE ANNÉE EN IMAGES

P.2

P.4

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L'ORGANIGRAMME

DIRECTION GÉNÉRALEOlivier SERVAIRE-LORENZET

DÉPARTEMENT DES RESSOURCES HUMAINES, DE L’ENSEIGNEMENT ET DE LA RECHERCHE

Coordonnateur : François-Xavier BAUDE

Directeur des Ressources Humaines et des Affaires Médicales : François-Xavier BAUDE

Directeur de l’IFSI-IFAS : Marc PENTECOUTEAU

Responsable des ressources humaines : Christine DELASALLEResponsable des affaires médicales : Laurence GALLANDResponsable de la Santé au travail : Martine BOILEAUCoordonnateur pédagogique IFSI-IFAS : Jean-Denis AUBRY

Directeur(trice) de Cabinet : poste vacant

Responsable des affaires générales et juridiques : Sonia CHENEResponsable de la communication et de la politique culturelle : Clément HELLUINResponsable de la sécurité : Fabrice MARTIN

CABINETDirecteur(trice) : poste vacant

DÉPARTEMENT DES FINANCES, DU SYSTÈME D’INFORMATION,

DE L’EFFICIENCE ET DE LA PROSPECTIVECoordonnateur : Patrick EXPERT

Directeurdel’EfficienceetdelaProspective : Patrick EXPERT

Directeur des Finances : Marc LETHIELLEUX

Responsable du DIM : Béatrice COTTU

Responsable du système d’information : Laurent CONARDResponsable des services financiers : en cours de recrutementResponsable de l’analyse de gestion et de la comptabilité analytique : Laurent DESRATSResponsable des secrétaires médicales : Véronique ADRIENResponsable des admissions et des frais de séjour : Daniel RICHER

DÉPARTEMENT DES ACHATS, DU PATRIMOINE ET DE LA LOGISTIQUE

Coordonnateur : Philippe CUTTÉ Directeur des Achats et de la Logistique :

Philippe CUTTÉ

Directeur des Services Techniques et des Travaux : Vincent MERCIER

Responsable achat - approvisionnement - magasin : Jean-Paul FUENTESResponsable biomédical : Mickaël EVENASResponsable bionettoyage : Jean-Luc ANNEZOChargée de mission développement durable et environnement : Estelle CASANOVAResponsable restauration : Jerôme GEFFRAYResponsable blanchisserie : Patrice HERSANTResponsable standard : Alison LEVALLOIS

Directeur des Soins, de la Qualité et des Relations avec les Usagers : Marc BORDIER

Cadres supérieurs de santé : Anicette BARBOU / Armelle COURANT / Françoise ARRUGA / Estelle DELPORTE / Françoise GENNERET / Cidàlia MOUSSIER / Jean-Michel DUBOIS / Véronique BIANCOResponsable cellule qualité et gestion des risques : Annabelle MATHONResponsable du service social : Marie-Claude MARIDOR

DÉPARTEMENT DES SOINS, DE LA QUALITÉ ET DES RELATIONS

AVEC LES USAGERSCoordonnateur : Marc BORDIER

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MOYENNE D’ÂGE :

LES RESSOURCES HUMAINES 2 |

PERSONNEL NON MÉDICAL : PERSONNEL MÉDICAL :

DÉPARTS EN RETRAITE : STAGIAIRES ACCUEILLIS :

SOIT : EFFECTIF TOTAL :

MASSE SALARIALE :

2 504,86 ETP (Equivalents Temps Plein)

2 669 personnes physiques au 31/12/2016

dont 467 hommes (17,5%) et 2 202 femmes (82,5%).

160,35 ETP dont 67,65 internes

199 personnes physiques

112 hommes (56 %)

et 87 femmes (44%)

2 344,70 ETP

2 470 personnes physiques

355 hommes (14%) et 2 115 femmes (86%)

128 843 552 €(129 810 060 € en 2015)

41 ANS(48 ans pour le personnel médical et 40 ans pour le personnel non médical)

625stagiaires

54 AGENTSdont 9 médecins

7%93%

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LA PROMOTION 2013-2016 a terminé sa formation en juillet 2016 :

L’ÉQUIPE :

CENTRE D’ENSEIGNEMENT DES SOINS D’URGENCE (CESU 41)

24 formateurs

4 237 heures de formation

1 843 personnes formées

673 personnes formées

aux Gestes et Soins d’Urgence 1 et 2 (AFGSU)

NOMBRE D’ÉTUDIANTS :

NOMBRE D’ÉLÈVES :

POUR LES AGENTS DU CENTRE HOSPITALIER :

1 720 257 € de budget dont 496 322 €

consacrés aux études promotionnelles des cadres de santé, infirmières de bloc opératoire Diplômées d’État, infirmiers, aides-soignants (2015 : 1 535 126 € dont 445 591 €)

72 977 heures de formation (75 666 en 2015)

10 997 jours de formation continue du personnel

non médical et médical

LA FORMATION

> INSTITUT DE FORMATION DES AIDES-SOIGNANTS :

> INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS :

> FORMATION CONTINUE :

3 |

9999 étudiants ont reçu leur Diplôme d’État sur les 100 présentés au jury de diplôme d’État.

128

113

94

en 1ère année

en 2e année

en 3e année

106 élèves répartis sur les deux sites de Blois et de Montoire.

89 élèves ont effectué leur formation en parcours intégral et 17 en cursus partiel.

95 élèves ont obtenu leur Diplôme d’Aide-Soignant en juillet 2016, soit 91% de réussite.

1 directeur 1 adjoint au directeur Cadre Supérieur de Santé 20 cadres et infirmiers formateurs 6 secrétaires 1 ingénieur en pédagogie numérique 1 documentaliste 1 assistant informatique 2 agents d’entretien

DURANT L’ANNÉE 2016, L’INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS :- a développé son offre de formation continue, une offre de préparation au concours IFSI pour les bacheliers,- a mis l’accent sur des innovations pédagogiques : macro-simulation en santé, plateforme pédagogique Moodle, Job dating...- a développé son offre de formation continue, une offre de préparation au concours IFSI pour les bacheliers.

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> RESSOURCES BIOMÉDICALES

1 2 lits de réanimation

6 lits de surveillance continue

8 salles de blocs opératoires

2 salles de radiologie conventionnelle numériques

2 salles de radiologie télécommandée numériques

1 panoramique dentaire et céphalostat numérique

1 mammographe numérique

1 IRM

1 table de macro-biopsie

1 ostéodensitomètre

1 scanner 64 coupes

1 scanner 20 coupes

2 gamma-caméras

7 échographes lourds et 2 légers

3 lasers YAG et ARGON

7 lasers à visée thérapeutique

4 salles d’accouchement

1 salle de césarienne

1 laboratoire d’anatomo-pathologie

1 laboratoire d’analyses biologiques

LES RESSOURCES MÉDICO-TECHNIQUES ET LOGISTIQUES

4 |

Investissement et travaux associés : 1,6 millions €Maintenance = 900 000 €Valeur du parc = 30 millions €

+

> BLANCHISSERIE2 005 864 kg de linge traités, soit 7 928 kg de linge/jour

> STANDARD2 500 appels par jour au standard entre 6h et 21h

> RESTAURATION1 050 721 repas et petits déjeuners servis

> SÉCURITÉMissions quotidiennes : rondes préventives incendie et malveillance, vérification et maintenance matériel incendie, formation du personnel, standard…+ 9 999 interventions spécifiques (sécurité incendie, malveillances, interventions extérieures, alarmes techniques…)

> ENVIRONNEMENT> 17% des salariés utilisent un mode de transport alternatif

à la voiture pour se rendre sur leur lieu de travail> 68 véhicules dans le parc auto dont 3 électriques > 594 448 kms parcourus

> 1 371 tonnes de déchets, dont 170 tonnes de DASRI (Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux)

> 11.10% des déchets sont valorisés, dont 55 tonnes de carton et 28 tonnes de papier

> Bilan carbone : 27 000 teq CO2

> SYSTÈME D’INFORMATION1600 ordinateurs / 590 imprimantes / 250 serveurs / 300 équipements réseaux700 000 € d’investissements / 150 applications métiers

> SERVICES TECHNIQUESConsommations énergétiques : > Électricité = 13 079 722 Kwh d’électricité consommés> Gaz = 23 743 235 Kwh de gaz consommés> Eau = 135 294 m3 d’eau consommés> 7 624 interventions correctives réalisées : 1 322 pour

l’atelier thermique, 3 189 pour l’atelier électrotechnique, 2 927 pour l’atelier bâtiment et 186 autres

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DÉPENSES : 170 202 779 €

RECETTES : 171 936 068 €

LES RESSOURCES FINANCIÈRES

> BUDGET PRINCIPAL 2016 DE L’HÔPITAL

5 |

122 964 783 € Recettes de l'Assurance Maladie

36 479 395 € Autres produits non pris en compte

par l'Assurance Maladie

12 491 889 € Autres produits de l'activité hospitalière

(mutuelles et patients)

104 850 124 € Dépenses de personnel

15 911 106 € Charges financières13 369 519 €

Charges à caractère hôtelier

36 072 030 € Charges à caractère médical

BUDGETS ANNEXES :

BUDGET B - Centres et unités de soins longue durée (USLD) Dépenses : 6 492 236 € Recettes : 6 458 620 € BUDGET C - IFSI-IFAS Dépenses : 2 943 705 € Recettes : 3 114 149 €

BUDGET P - Centres d'Action Médico-Sociale Précoce (CAMSP) Dépenses : 1 209 308 € Recettes : 1 307 298 € BUDGET E - Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD)Dépenses : 25 538 444 € Recettes : 25 382 712 €

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ORIGINE GÉOGRAPHIQUE DES PATIENTS (EN MÉDECINE, CHIRURGIE ET OBSTÉTRIQUE) :

LES INDICATEURS D’ACTIVITÉ 6 |

INTERVENTIONS CHIRURGICALES :

SÉANCES : DURÉE MOYENNE D’HOSPITALISATION :

SÉJOURS HOSPITALIERS :

ACTES EXTERNES ET CONSULTATIONS EN MÉDECINE, CHIRURGIE ET OBSTÉTRIQUE :

CAPACITÉ :

154 394

42 537 séjours dont

24 021 hospitalisations complètes et 18 516 en ambulatoire

6 695 séances

5,4 jours

10 177

CapacitéTotal MédecineTotal ChirurgieTotal ObstétriqueTotal Moyen SéjourTotal PsychiatrieTotal EHPAD + USLD TOTAL

Lits2878935

12575

691

1302

Places201546

3714

96

91,72%

3,75%1,01%0,89%0,41%0,25%1,97%

Loir-et-CherLoiret

Indre-et-LoireIndre

Eure-et-LoirCher

Autres

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LES PÔLES D’ACTIVITÉPÔLE 1 : TECHNIQUE, MÉDICAL ET CHIRURGICAL

Dr Kevin KRAFT

• Chirurgie et anesthésie ambulatoires• Bloc opératoire - anesthésie• Réanimation médico-chirurgicale et USC• Cardiologie et USIC• Orthopédie - Traumatologie• Unité de Chirurgie / UC3 : Chirurgie digestive, urologique et vasculaire• Unité de Chirurgie / UC5 : ORL, Ophtalmologie, Maxillo-faciale, Gynécologie,

Plastique• Gastroentérologie, maladies du foie et cancérologie digestive• Consultations externes du RDC

PÔLE 3 : AUTONOMIE, NEUROLOGIE ET PRISE EN CHARGE DU VIEILLISSEMENT

Dr Charles-Emmanuel GEFFROY

• Médecine interne gériatrique• Neurologie• SSR locomoteur et neurologique

> Kinésithérapie• SSR polyvalent et gériatrique• EHPAD - USLD• Équipe Mobile Gériatrique (EMG)• Centre d’Accueil de Jour Alzheimer et affections apparentées • Consultations Mémoire et Gérontologie• UHR / PASA / UCC

PÔLE 4 : MÈRE-ENFANTDr Katherine DIECKMANN

• Maternité – Gynécologie• Pédiatrie• Maison des Adolescents (MDA)• Crèche • Centre de Planification et d’Éducation Familiale (CPEF - CIVG)• Centre d’Action Médico-Sociale Précoce (CAMSP)• Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent

> Hôpital de Jour

PÔLE 2 : MÉDECINE, URGENCEET PRÉVENTION

Dr Akli CHEKROUN

• Spécialités médicales > Médecine interne - diabétologie - endocrinologie > Médecine polyvalente et maladies infectieuses > Oncologie-Hématologie - Rhumatologie > Pneumologie

• Service d’Accueil des Urgences et SAMU-SMUR• Imagerie médicale• Éducation thérapeutique• Hôpital de jour• Brancardage

PÔLE 5 : ACTIVITÉS TRANSVERSALESDr Godefroy HIRSCH

• Équipe Opérationnelle d’Hygiène• Laboratoire d’Anatomie et cytologie pathologique• GCS Loire et Sologne• Pharmacie à usage intérieur - Stérilisation • Addictologie• Structures cliniques

> Centre de Coordination en Cancérologie (3C) > Équipe Mobile de Soins Palliatifs et d’Accompagnement (EMSPA) > Équipe d’Appui Départementale de Soins Palliatifs (EADSP) > Unité Transversale de Diététique et Nutrition (UTDN) > Service Social > Consultation d’Évaluation et de Traitement de la Douleur (CETD)

PÔLE 6 : PSYCHIATRIE GÉNÉRALE

Dr Éric BOISSICAT

• Psychiatrie Générale

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LE PÔLE TECHNIQUE, MÉDICAL ET CHIRURGICAL

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> GASTROENTÉROLOGIE :4 092 séjours (+7% / 2015) dont 24% en ambulatoire

> CARDIOLOGIE :1 885 séjours (-2% / 2015) dont 4% en ambulatoire

> RÉANIMATION :1 076 séjours (+5% / 2015)

> CHIRURGIE VASCULAIRE :416 séjours (+82% / 2015)

> CHIRURGIE VISCÉRALE :1 396 séjours (+25% / 2015) dont 32% en ambulatoire

> UROLOGIE :250 séjours (+210% / 2015) dont 56% en ambulatoire

> CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE :2250 séjours (+7% / 2015) dont 24% en ambulatoire

> CHIRURGIE ESTHÉTIQUE :2 séjours (-75% / 2015) dont 100% en ambulatoire

> CHIRURGIE RÉPARATRICE :124 séjours (-23% / 2015) dont 9% en ambulatoire

> OPHTALMOLOGIE :1 103 séjours (+17% / 2015) dont 84% en ambulatoire

> O.R.L. :639 séjours (+4% / 2015) dont 38% en ambulatoire

> STOMATOLOGIE :359 séjours (-8% / 2015) dont 80% en ambulatoire

> GYNÉCOLOGIE :1 098 séjours (+1% / 2015) dont 43% en ambulatoire

> ANESTHÉSIE AMBULATOIRE :159 séjours (-30% / 2015) dont 100% en ambulatoire

Taux de chirurgie ambulatoire

46,26%(45,98% en 2015)

154 394consultations externes

(152 293 en 2015)

10 177interventions chirurgicales

(9 818 en 2015)

39%d'interventions ambulatoires

au bloc (37% en 2015)

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LE PÔLE MÉDECINE, URGENCE ET PRÉVENTION

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> MÉDECINE INTERNE – DIABÉTOLOGIE - ENDOCRINOLOGIE :1 254 séjours (+1% / 2015) dont 1% en hôpital de jour

> MÉDECINE POLYVALENTE ET MALADIES INFECTIEUSES :1 102 séjours (-4% / 2015) dont 2% en hôpital de jour

> ONCOLOGIE :2 024 séjours (+11% / 2015) dont 77% en hôpital de jour

> HÉMATOLOGIE :2 384 séjours (-6% / 2015) dont 87% en hôpital de jour

> RHUMATOLOGIE :678 séjours (-2% / 2015) dont 24% en hôpital de jour

> PNEUMOLOGIE :2 120 séjours (+2% / 2015) dont 30% en hôpital de jour

> U.H.T.C.D. :2 350 séjours (+10% / 2015)

53 331

passages aux urgences et soins urgents pédiatriques (51 698 en 2015)

41 056

brancardages (42 057 en 2015)

17 048

scanners (16 112 en 2015)

5 196

IRM (5 052 en 2015)

4 211

mammographies (5 124 en 2015)

57 328

radiologies (60 276 en 2015)

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LE PÔLE AUTONOMIE, NEUROLOGIE ET PRISE EN CHARGE DU VIEILLISSEMENT

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> COURT SÉJOUR GÉRIATRIQUE :567 séjours (+6% / 2015)

> NEUROLOGIE :821 séjours (-7% / 2015)

> MÉDECINE DE JOUR :219 séjours (-43% / 2015)

> SSR LOCOMOTEUR :522 séjours (+20% / 2015) dont 69% en hôpital de jour

> SSR NEUROLOGIQUE :504 séjours (-15% / 2015) dont 76% en hôpital de jour

> UNITÉ COGNITIVO-COMPORTEMENTALE :93 séjours (= / 2015)

> SSR POLYVALENT :103 séjours (-41% / 2015)

> SSR GÉRIATRIQUE :492 séjours (-1% / 2015)

> USLD :68 séjours (-14% / 2015)

> ACCUEIL DE JOUR ALZHEIMER "LES MYOSOTIS" :3 397 séjours (+17% / 2015) dont 100% en hôpital de jour

> E.H.P.A.D. :214 séjours (-18% / 2015)

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LE PÔLE MÈRE-ENFANT 10 |

> PÉDIATRIE :1 866 séjours (+10% / 2015)

> NÉONATALOGIE :356 séjours (+20% / 2015)

> OBSTÉTRIQUE 1 969 séjours ( = / 2015)

> PÉDOPSYCHIATRIE HÔPITAL DE JOUR :902 séjours (-3% / 2015) dont 100% en hôpital de jour

> I.V.G. :541 séjours (-4% / 2015)

1 526

accouchements (1 559 en 2015)

dont 258

césariennes (215 en 2015)

LE PÔLE ACTIVITÉS TRANSVERSALES

11 |

> LABORATOIRE :27 834 674 actes (en nombre de B)

> STÉRILISATION :7 604 m3

> PHARMACIE :18 742 431 € de dépenses à caractère médical

> ANATOMOPATHOLOGIE (ANAPATH):7 604 actes

LE PÔLE PSYCHIATRIE GÉNÉRALE 12 |

> PSYCHIATRIE :3 872 séjours (+16% / 2015) dont 75% en hôpital de jour

> PLACEMENTS FAMILIAUX :807 séjours (+6% / 2015)

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UNE ANNÉE EN IMAGES 13 |1 - Les Rendez-vous de la Santé : 10ème anniversaire | Mars2 - Organisation du Forum des métiers à l'hôpital | Novembre3 - Participation à la campagne nationale « Octobre Rose » | Octobre4 - Inauguration du jardin thérapeutique Chantepie | Septembre5 - Participation au Téléthon | Décembre6 - Lecture-débat sur le don d’organes et la greffe | Juin

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7 - Inauguration du réseau chaleur | Novembre8 - Participation à la semaine de la vaccination | Avril9 - Cérémonie des vœux | Janvier10 - Ouverture du Centre de vaccination au 9ème étage | Février11 - Noël des enfants malades avec les motards et Rythm'and Blouses | Décembre12 - Concert Pro Musicis à la Roselière | Février

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Centre Hospitalier Simone Veil de BloisMail Pierre Charlot 41016 Blois cedex

Tél. : 02 54 55 66 33Fax. : 02 54 55 60 78www.ch-blois.fr