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Page 1 Voyage d’étude Oslo Rapport d’activité 2014 42 rue Benoit Malon 13005 Marseille n° Siret : 524 542 800 000 23 tel : 0607326963 [email protected]

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Page 1: Rapport d’activité 2014 · de tous bords passés présents et à venir qui soutiennent et simpliquent dans le projet associatif Nouvelle Aube. Jihane El Meddeb, Présidente

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Voyage d’étude Oslo

Rapport d’activité 2014 42 rue Benoit Malon 13005 Marseille n° Siret : 524 542 800 000 23 tel : 0607326963 [email protected]

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42 rue Benoit Malon 13005 Marseille

n° Siret : 524 542 800 000 23

tel : 0607326963

[email protected] Ø Nouvelle Aube p.3 Rapport moral de la présidente p.3 Objet d’associatif p.5 Public p.5 Programme d’activité p.6 Contexte et environnement p.7 Quelques chiffres de la Fondation Abbé Pierre p.11 1 Action Habitat transitoires et alternatifs p.12 Typologie des squats et autres lieux de vie p.13 Evaluation spécifique de chaque lieu p.15 Rompre l’isolement et participer à créer des moments d’échanges solidaires p.16 2 Action travail de rue spécialisé : jeunes adultes précarités et addictions p.17 Notre sac à dos emporte p.18 Action informations et dépistages p.18 3 Jeunes adultes et festif urbains et alternatifs p.19 Les ateliers Nouvelle Aube p.21 4 Intervention en prison p.23 Outils évaluation Actions 2014 p.30 #1 Nouvelle Aube : un nouveau lieu p.41 #2 Les voyages d’étude en Europe p.43 #3 Représentation, Démocratie Participative et Sanitaire p.54 #4 Service Civique p.56 #5 Rapport financier 2014

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42 rue Benoit Malon 13005 Marseille

n° Siret : 524 542 800 000 23

tel : 0607326963

[email protected]

Ø Nouvelle Aube Rapport moral de la Présidente L’année 2014 a été faite d’évolutions significatives quant aux publics auprès desquels est intervenue Nouvelle Aube. Le projet global de l’association s’est dans le même temps consolidé sur différents axes internes à l’association ainsi qu’en termes de déploiement d’actions extérieures de prévention, réduction des risques, sécurisation de publics isolés/fragilisés : Concernant les évolutions au sein de l’association : -Depuis Mai 2014 l’association a signé une convention avec Habitat Marseille Provence concernant l’attribution du local où nous sommes aujourd’hui. Nous avons accepté ce lieu, inexploité depuis 10 ans, ancien grand bar du centre de La Capelette malgré l’état de délabrement dans lequel il était car nous avions autour de nous un ensemble de professionnels , d’anciens bénéficiaires et de bénéficiaires actuels de l’association motivés pour intervenir avec l’équipe Nouvelle Aube concernant la diversité des travaux à entreprendre (eau, électricité, faux plafond, réparations…). Je tiens d’ailleurs à remercier chaleureusement l’ensemble des personnes étant intervenues sur les chantiers du local qui est aujourd’hui le siège social de l’association et peut accueillir d’ores et déjà les bureaux, une centrale de matériel, une bibliothèque et d’autres projets en 2015- voir dossier local- -L’association s’est autonomisée concernant sa gestion comptable qui dépendait principalement d’une collaboration avec Médecins du Monde et d’un suivi par l’organisme C-paye. L’ensemble du suivi comptable a été transféré vers AGODIS, organisme proposant une gestion dédiée aux associations. Le directeur de l’association a d’ailleurs pu s’inscrire en 2014 sur un plan personnalisé de formation sur 2015 avec Mr Jarra que je salue aujourd’hui car il était important pour l’association que cette transition soit de qualité. -Pour finir concernant les évolutions internes nous avons mis en place en 2014 les conditions pour accueillir 2 jeunes anciens bénéficiaires en contrats services civiques. En tant qu’association réalisant un travail social nous avons trouvé logique et nécessaire de travailler avec des jeunes motivés par les actions de l’association, ayant une connaissance des publics avec lesquels nous travaillons et voulant se former dans nos domaines sociaux. -L’association a aussi entamé en 2014 le travail nécessaire à la construction d’un financement pour envisager la création d’un à deux nouveaux postes en 2015-2016. Concernant les actions extérieures, informations et évolutions majeures en 2014 : -le public bénéficiaire des actions de l’association fut constitué de 60% d’hommes et 40% de femmes rencontrés lors des 95 sorties rues, 154 visites en squats et 82 visites en abris. En direction de ces publics les salariés de l’association ainsi que l’équipe bénévole ont continué leurs actions de prévention, d’accompagnement à l’accès aux droits et aux soins en introduisant un nouvel outil de réduction des risques très pertinent dans notre mission d’aller vers : La mise en place des tests à dépistage rapide. Cela a permis de sensibiliser un public n’allant pas de lui-même vers les réseaux identifiés. En 2014, l’équipe Nouvelle Aube a réalisé ces TROD lors de 10 interventions dans 5 lieux -squats&abris-, sur invitations, en direction de 45 personnes -29 hommes et 16 femmes-. Ces tests sont plébiscités par les bénéficiaires de l’association. Nous avons donc réfléchi à la mise en place d’un déploiement mobile plus conséquent et touchant un public plus large lors de déplacements vers de nouveaux sites/quarters/lieux. -En 2014 les suivis « Prison » ont pris de l’ampleur car les nouvelles situations viennent s’ajouter à celles déjà connues. La qualité du partenariat avec l’UCSA a permis de mettre en place des accompagnements personnalisés dedans-dehors dédiés aux personnes emprisonnées ou sortant de prison. Une partie de ces personnes étant en situation d’isolement cumule problématiques de traitements –infections, co-infections VIH/VHC-, de logements et d’emplois. C’est pourquoi nous souhaitons continuer de construire en prison la sortie des bénéficiaires concernés. En 2014 de nouvelles collaborations ont vu le jour, principalement sur l’axe accès au logement des sortants de prison.

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-Les problématiques logements touchent d’ailleurs la quasi-totalité des publics de l’association. En 2014 l’association a pu constater que les situations d’expulsions de squats et de destructions d’abris étaient très régulières et qu’une majeure partie de ces sans domiciles fixes étaient en recherche d’habitats sociaux et solidaires. À l’heure d’aujourd’hui il est très difficile de trouver des places en appartements dont les loyers tiennent comptent des minimas sociaux. L’association a développé en 2014 un écrit afin d’être force de proposition quant aux questions d’habitats car les nécessités premières et chroniques de ces publics sont légitimes dans des villes où le parc immobilier permettrait de créer des projets d’habitats sociaux et solidaires nécessaires à notre travail de mise à l’abri, de prévention et de réduction des risques. Remerciements : Pour clore ce rapport moral 2014 je salue le travail humain de l’ensemble de l’équipe Nouvelle Aube au sens large c’est à dire des membres fondateurs aux intervenants ponctuels car c’est une des forces de développement du projet global de l’association. Je remercie les membres du C.A pour leur confiance, leur présence ainsi que pour les temps de disponibilités de chacun. Je remercie les salariés pour leur travail de terrain, Julien Poireau, responsable des actions extérieures qui, au delà des actions habituelles de l’association a été en 2014 très présent sur la mise en place des TROD d’une part et sur le suivi de bénéficiaires en situations de grand isolement d’autre part. Et pour vraiment finir je remercie grandement Joachim levy, directeur de l’association, pour son travail et son engagement de tout les instants, qu’il s’agisse de sa polyvalence ou sa présence sur tous les fronts. Mais avant pour sa capacité à construire un projet collégial et exigeant , de sa conception à sa mise en place sur le terrain. Sa capacité à créer des collaborations humaines pertinentes pour répondre aux problématiques majeures des publics avec lesquels nous travaillons permet d’envisager avec réalisme le développement des divers pôles d’activités. Les relations tissées avec nos structures partenaires et financeurs par Julien Poireau et Joachim Levy , au fil des années, permettent de consolider les actions de l’association et d’en élaborer de nouvelles en fonction des évolutions sociales, médicales et des contextes dans lesquels évoluent les publics que nous côtoyons. L’action prison en est un exemple très concret car sa mise place est récente mais son amplitude importante. D’une part en raison des carences d’accompagnements en direction de ce public que ce soit en prison ou à la sortie, d’autre part l’évolution de l’action et des partenariats, mis en place par Joachim Levy ont permis de répondre présents à court, moyen et long terme sur un ensemble de situations cumulant les problématiques soins (infection/co-infection) +droits +logement+emploi. Je tiens d’ailleurs à remercier Djamila Sirat, de l’UCSA pour l’efficience de cette collaboration. Pour Finir je remercie nos agents de liaison de l’ARS PACA que nous avons accueilli au sein même de ce local alors qu’il était en travaux pour une présentation de notre association sur plusieurs jours en juillet 2014, entre temps de réunions et temps sur sites extérieurs. Nous souhaitons développer ce type de propositions de rencontres en direction de nos partenaires en 2015. Voilà pour le tour de l’association en 2014 et merci encore aux partenaires, financeurs et bénévoles de tous bords passés présents et à venir qui soutiennent et s’impliquent dans le projet associatif Nouvelle Aube. Jihane El Meddeb, Présidente.

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Objet associatif L’association a pour objet la prévention, la Réduction Des Risques et des dommages ainsi que la promotion de la santé auprès d’un public exposé notamment à la transmission du VIH, des hépatites, des Infections Sexuellement Transmissibles et à l’usage de produits psychoactifs.

Nous intervenons dans le cadre de la politique de Réduction Des Risques qui préconise d'aller à la rencontre des publics fragilisés: c'est la mise en pratique de l'"aller vers". Nous adhérons aux grands principes du counselling et de l'empowerment: Ce sont des techniques centrées sur la personne qui prônent l’écoute active, le non jugement, l'empathie, la congruence, l'acceptation de l'autre et la croyance que chaque personne est détentrice de sa solution. Nous travaillons en complémentarité du réseau spécialisé Marseillais d’accès aux droits et aux soins. Nous sommes identifiés pour notre travail visant à harmoniser politique de santé publique et politique de sécurité publique.

Chaque rencontre nous permet de promouvoir une démarche de prévention, Réduction Des Risques et de dommages qui a désormais fait ses preuves en terme d’efficacité. C’est aussi pour nous un moment favorisant la mise en œuvre d’un processus de promotion de la santé. C’est dans ces instants partagés que nous portons notre attention sur l’individu, le groupe et son environnement. L’action d’amélioration de la qualité de vie en habitat précaire qui est l’une des spécificités de notre association en témoigne. Les orientations et les accompagnements vers le réseau identifié d’accès aux droits et aux soins sont encore des signes de notre engagement. La création de tournées emmenant des professionnels de la santé ou de l’action social confirment enfin notre volonté d’« aller vers » les personnes les plus vulnérables.

En partant des réalités de la personne rencontrée, notre premier travail est de favoriser l’émergence de la parole. Le métier de travailleur pair est à la confluence du savoir vernaculaire et du savoir universitaire et scientifique. L’assimilation des techniques de counseling par les membres de l’équipe renforce encore, par prise de conscience, les attitudes naturelles propices à l’échange. Il y a aussi de nombreux éléments qui vont influer, positivement ou négativement, sur la qualité de la communication (Eléments physiologiques : fatigue due à une vie exposée, influence médicamenteuse ou toxique, morbidité, faim… Eléments relationnels : en difficulté dans un groupe, en rupture affective… Eléments linguistiques. Estime de soi). Il s’agit par les mots de dresser un aperçu de la réalité de notre interlocuteur. Nouvelle Aube agit par l’activation d’un protocole de prise de décision certes collégial, mais court et rapide. Par ailleurs, le catalogue de réponse est étendu et adaptés aux situations rencontrées. Public : Nous rencontrons un public composé de 40 % de femmes et de 60% d'hommes, notamment des jeunes âgés de 16 à 30 ans, ceux-ci représentent 60% de notre public. La plupart d’entre eux sont en retard de droits et de soins : environ 1/3 ont accès aux minimas sociaux (dont 70% RSA, 30% AAH). Ils sont aussi souvent isolés et en rupture de liens familiaux. Leur mode de vie inclus de nombreuses pratiques à risques qui les exposent notamment aux VIH, hépatites C et aux Infections Sexuellement Transmissibles.

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Programme d’activité : L’équipe participe à l’animation des quatre éléments clés de la Réduction Des Risques :

҉ Le témoignage d’une proximité maîtrisée

2-3 tournées de rue par semaine : trajets adaptés et animés par nos équipes. 2-3 sorties squats par semaines (entre deux et six lieux visités) sur invitations. 2 événements socio-culturels hebdomadaires plébiscités par notre public. 1 action prison par semaine. Travail de liaison « dedans-dehors »

avec autorisation de rentrer en détention : Nous veillons, avec l'UCSA,

à la mise en place ou à la bonne continuité des soins des personnes les

plus fragiles. Nous encourageons les démarches et activités (santé,

formation/travail, sport, culture). Nous participons au maintien et au

développement des "liens extérieurs" (famille, réseau santé logement)

en vue de promouvoir la santé et lutter contre la récidive. ҉ L’accès aux soins et aux droits Orientations et accompagnements vers l’ensemble du réseau d’accès aux droits et aux soins. Orientations et accompagnements vers Centres de Dépistage Anonymes et Gratuits (counselling pré et post test). Réalisation de Tests Rapides d’Orientations et Dépistages sur sites d’interventions. Amélioration de la qualité de vie en habitat précaire. Approche nutrition confortée par une nutritionniste-diététicienne. ҉ accès au matériel stérile Création d’un PES mobile adapté aux différents usages, orientations et accompagnements vers PES accessibles, aide à la mise en place de PES relais dans les lieux de vie. ҉ L’émergence et la consolidation de l’Auto-support Développement d’actions qui ont pour objectifs de susciter, stimuler, la connaissance et l’entraide en dynamisant l’implication de chaque individu, chaque groupe : par exemple groupes de parole ou soutien aux projets individuels ou collectifs.

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Contexte et environnement

Chronologie de la RDR

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Quelques chiffres de la Fondation Abbé Pierre

0

200

400

600

800

1000

1200

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

18-25 ans sous le seuil depauvreté en milliers

1 appel sur 5 au 115 provenait d'un

jeune de 18-25 ans en 2011

18-25 ans

26 ans et plus

Parmi les SDF 26% sont agés de 18 à 29

ans

18 - 29 ans

30 et +

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1 Action Habitat transitoires et alternatifs Nous utilisons un classement comprenant 4 catégories α (très organisé), Δ (sécurisable), Ω (non sécurisable), camps/abris. La plupart des lieux de vie avec lesquels nous sommes en liens sont des habitations individuelles, parcelles d’immeubles ou immeubles abandonnés. Ils sont inoccupés pour différentes raisons : spéculation, attente de rénovations et parfois ce sont des biens sans héritiers ou présentant un conflit sur des questions de succession. En 2014, Nous avons été en contact avec 42 squats (11 α, 17 Δ et 14 Ω), 3 camps et 15 abris pour lesquels nous avons appris à repérer si l’invitation est permanente ou ponctuelle. Nous co-organisons avec les habitants des lieux de vie (abris, squats, camions, caravanes) les visites pendant lesquels notre équipe est accompagnée de professionnels complémentaires (médecin, infirmier, assistante sociale, psychologue). Pour qu’une visite en squat se déroule dans des conditions propices au dialogue et au progrès il faut idéalement se faire inviter (et identifier si cette invitation est permanente ou ponctuelle). Nous savons l’importance que revêt le travail de pistage, de maraude et d’exploration dans notre capacité à se faire inviter. Le bouche à oreille effectué d’un lieu satisfait de l’action vers un nouvel espace de vie nous permet aussi, par ailleurs, de « collecter » des invitations. Nous réalisons des visites d’habitats alternatifs et/ou précaires (squats, mal logements, camions…) sur invitation des habitants afin de développer et maintenir le lien permettant de promouvoir paroles et actions de prévention, Réduction Des Risques et des dommages. Nous mettons en place une action d’amélioration de la qualité de vie en habitats précaires afin d’agir à la fois sur le lieu d’usage de produits psycho actifs (moins de dégâts corporels dans un lieu propre) et sur la santé mentale de l’usager (vivre dans un lieu digne améliore l’estime de soi qui est un levier de motivation pour les démarches d’accès aux droits et aux soins).

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Typologie des squats et autres lieux de vie squats α (alpha)

Ce ne sont pas nos cibles prioritaires. Ce sont des lieux habités par des équipes très organisées. Ils disposent en général d’eau courante et d’électricité. Les entrées sont très bien sécurisées. Ce sont des groupes qui anticipent couramment les expulsions en « réservant » un lieu de replacement. Ils sont au fait de la législation. Cependant les personnes en retard ou en absence de droits et de soins ne sont pas rares et les prises de risques liés à l’usage de drogue ou à la sexualité sont courants. Ils peuvent donner des pistes, à d’autres groupes moins organisés, pour trouver des endroits de récupération de nourriture, pour sécuriser un lieu. Ce sont souvent dans ces <squats que se déroulent les soirées et événements organisés par les scènes alternatives (concerts, projections, performances, ateliers).

squats Δ (delta) Ils sont sécurisables. Ce sont des équipes en situation de survie qui les ouvrent ou les récupèrent. Ils improvisent souvent leurs relations avec les voisins, le propriétaire, la police. En termes de bien-être et de sécurité ils oscillent entre Ω et α. Ces squats représentent une grande variété de réalités. Nous nous servons de notre outil évaluation « étoile évolutive »pour évaluer ensemble les progrès à réaliser. Il s’agit de composer avec une réalité parfois difficile et de faire jouer ingéniosité et système D pour sécuriser le lieu, mettre de la lumière où il n’y a pas d’électricité, créer des espaces pour se laver ou se désaltérer là où il n’y a pas d’eau courante, etc. squats Ω (oméga)

Ce sont les squats les plus préoccupant tant, ils sont difficiles voire impossibles à sécuriser. Ils peuvent être dangereux pour leurs habitants. Nous conseillons quelquefois de les quitter pour trouver une autre option. Cependant nos publics les plus en précarités perçoivent ces lieux comme un moindre mal. Ils connaissent certainement des personnes vivant sous abris et ont bien souvent expérimentés cette solution très dangereuse pour se mettre à couvert.

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les camps, les abris

Nous avons réalisés 82 sorties vers 3 camps et 15 abris (dont une grotte) en 2014. Le camp est un regroupement affinitaire de personnes dont l’objet est la création d’une chaine de solidarité et la protection mutuelle. C’est un assemblage de plusieurs abris avec des zones collectives (passages, zone de repas) partageant quelquefois des ressources (outil, matériel de pêche, matériel RDR). L’abri est un lieu de vie isolé. Il peut être secret, « fondu » ou découvert. Les personnes dormant sous abris sont souvent seule ou en couple. Les situations sont tellement périlleuses qu’elles requièrent beaucoup d’attention de la part de notre équipe. Il s’agit pour les personnes de se protéger très sommairement des intempéries, des regards, des agressions. C’est quelquefois un endroit de repos transitoire suite à un conflit, un acte de violence, une exclusion ou une expulsion d’un squat précédent. C’est une solution de survie très dangereuse car la possibilité de se faire surprendre (vol, passage à tabac) est toujours présente. Il peut s’agir de hall d’immeuble, préau, entrée de parking. Souvent les personnes ont recours à des stratégies pour cacher leurs affaires (« trous de murs », bosquets, locaux techniques). Les vols sont courants, les rapports avec le « voisinage » (habitants du quartier) peuvent être très tendus. Les accompagnements aux droits et aux soins sur rendez-vous peuvent être difficiles (la personne ne se trouve plus sur son lieu habituel suite à un accrochage). En fonction des périodes de l’année et des intempéries il est nécessaire que la personne dispose d’un duvet (très recherché dans la rue = très volé).

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Evaluation spécifique de chaque lieu : L’équipe peut se mettre en action en prenant soin de comprendre rapidement le fonctionnement, les us et coutumes, les codes du nouveau lieu qui les accueille (afin de ne pas froisser nos hôtes qui nous le feraient comprendre !). Les bénéficiaires définissent au cours d’un (ou plusieurs) groupe(s) de parole les progrès à réaliser sur leur lieu de vie. Pour décrypter l’ensemble des messages propagés par le lieu et ses habitants nous nous fions à nos expériences de vie (nous sommes un auto-support : parmi nous se trouvent des personnes reconnues, aussi, pour leur activités en squats), à nos expériences professionnelles (parmi nous se trouvent des personnes reconnues, aussi, pour leurs activités dans des structures RDR de première ligne) et nous développons un prisme de vision, de compréhension, de projection (Etoile Nouvelle Aube) comprenant 6 indicateurs « basiques » (eau, électricité, nutrition, équipement, PES, hygiène).

Les actions d’amélioration de la qualité de vie en habitats précaires ont tout à la fois pour vocation d’amener dignité, confort et sécurité dans un lieu de vie alternatif et transitoire tout en favorisant un climat de confiance et de bien-être (relatif). C’est à ces conditions que l’amélioration de la qualité de vie devient un levier d’action favorisant les démarches d’accès aux droits et aux soins. C’est dans ce même tempo que nous développons les actions de préventions et de RDR. Nous avons mis en place une bibliothèque mobile qui permet de proposer un panel de livres du roman aux encyclopédies en passant par les sciences sociales, la poésie, la psychologie, l’Histoire, la géographie mais aussi livres et supports de communication de nos partenaires et réseaux concernant la RDR.

Les invitations sur les lieux de vie nous permettent de réaliser avec les habitants un « état des lieux ». Nous faisons de même avec le projet d’amélioration de qualité de vie. Une fois celui-ci établi, nous recherchons avec notre réseau (associations partenaires, autres lieux de vie, les différents cercles de bénévoles) comment et où trouver les meubles et objets à récupérer. Si cela correspond à nos attentes, au tempo fixé, à la dignité recherchée (le matériel récupéré doit être « valorisant », efficace et ne doit pas présenter de danger lors de son utilisation) alors nous promouvons une action associative écologique, respectueuse de l’individu et de la société. Ce n’est qu’après cette séquence de recherche collective que nous procédons aux achats d’appoint. Il y a effectivement des éléments plus difficiles à trouver que d’autres: chauffages, frigo, lampes frontales, pétrole pour chauffages, réchaud électriques.

Le budget affecté à cette mission est donc utilisé avec parcimonie. Nous remercions la Fondation Abbé Pierre pour son soutien financier affecté à l’amélioration de la qualité de vie en habitats précaires. C’est en fonction des constats effectués collectivement sur place que nous décidons des améliorations à effectuer. Nous pouvons décider d’agir sur un seul des éléments ou bien sur plusieurs en même temps. Nous veillons en premier lieu à la sécurité du lieu (mettre de la lumière dans la pénombre au moyens par exemple de lampes dynamos individuelles et collectives), au respect des règles élémentaires de survie en milieux hostiles (duvets, chauffages, jerrycans d’eau) et aux aspects ayant traits à la dignité humaine (produits d’hygiènes, dans certains cas douches solaires). Les habitants participent avec l’équipe Nouvelle Aube à la recherche de la solution (ex : comment isoler une pièce du froid) en regard des moyens humains, techniques, logistiques et financiers. Ils sont aussi des acteurs de premier plan de son application (répartition des tâches, timing, action). Enfin au terme de la réalisation du projet (ou à l’accomplissement d’objectifs intermédiaires pour les projets plus ambitieux) ils participent à l’appréciation qualitative (débriefing collectif).

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Nous réalisons avec les habitants les travaux planifiés : nous pouvons faire appel à un grand nombre de bénévoles ayant des connaissances très poussés dans des domaines spécifiques (certains sont des professionnels, d’autres des amateurs éclairés). Quelquefois la personne ou le groupe souhaite réaliser les travaux lui-même : nous lui fournissons les outils de notre centrale de matériel. Notre centrale de matériel permet concrètement une assistance au développement des lieux de vie. Elle comprend des outils de coupe, perçage, vissage, protection qui sont mis en prêt selon un accord défini au coup par coup au vu des travaux à réaliser.

Nous encourageons et mettons à contribution toutes les énergies, les connaissances et les savoir-faire. Parmi les grands thèmes explorés par Nouvelle Aube :

Les travaux visant l’amélioration de la qualité de vie et la sécurisation des squats : Niveau 1 : travaux nécessitant au groupe plusieurs jours d’actions. Niveau 2 : travaux rapides à la visibilité ou au bénéfice immédiat. Les ateliers accueillis par les lieux de vie Soutien et co-animations de différents ateliers (pochoirs, ateliers mixtes « nailed and pached » comprenant tatoueurs, un atelier patch et pins, un atelier couture : matériel stérile pack complet pour les tatoueurs, récupération de tissus et de vêtements, mise à disposition de la machine à coudre que nous avons récupéré. Action soutien nutritionnel Participation et co-organisation d’actions de récupération de nourriture. De nombreuses autres organisées indépendamment et de manières autonomes par les habitants de squats. +courses d’appoint, de compléments répondant au besoin d’équilibre alimentaire + repas communautaires sur les lieux de vie. L’accompagnement nutritionnel a été mis en place avec notamment le soutien de Solidarité Sida, du conseil régional, du Conseil Général. Nous nous adressons à un public qui a une grande habitude de la récupération. L’idée n’est donc pas d’assister mais d’accompagner. Tout d’abord nous pouvons faire un état des lieux de la nourriture qu’ils ont à disposition dans leur lieu de vie. Nous évaluons aussi de quelle manière ils se la procure (achats, dons, récupérations, autre…). Il faut aussi tenir compte du fait que certains produits sont plus difficiles que d’autres à récupérer (récupérer consiste notamment à faire les invendus aux marchés, boulangeries, supermarchés…). C’est le cas des protéines de bonnes qualités tels que la viande ou le poisson, mais aussi par exemple des matières grasses (notamment l’huile d’olive). Il faut savoir si les personnes ont de quoi stocker,

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protéger, réfrigérer, cuire la nourriture. Cela influera grandement sur le choix des aliments. Il faut tenir compte des habitudes et des réalités de chacun (y compris pour participer à l’évolution des pratiques) : végétariens, diabétiques, séropositif VIH et/ou hépatites, croyants, allergiques, réfractaires aux légumes( !). Nous avons une attention particulière à l’alimentation de personnes souvent malnutries, dénutries, carencées en liens parfois porteuse du VIH et/ou VHC (suivi soutenu notamment par SIDACTION et Solidarité Sida). Nous constatons que l’ensemble de ces éléments ont une influence positive sur la diminution des dommages occasionnés par une consommation de stupéfiants ou de médicaments détournés (Nous pensons le cas échéant à mettre en place un lieu adapté avec le matériel correspondant aux usages constatés). L’amélioration de la qualité de vie et la rupture de l’isolement (sur le lieu même dans un premier temps, grâce au festif urbain alternatif par la suite et au rythme de chacun) contribue avec certitude à motiver les progrès en direction des soins et des droits et favorise une maîtrise des consommations. Ensuite en tenant compte de nos moyens financiers limités, nous agissons sur objectif : Accompagnement nutritionnel Individuel: - Les plus carencés, les plus fragilisés, les plus démunis et quelquefois sur demande d’un partenaire. - Sur accompagnement ou sur orientation car il faut tenir compte du fait que certaines démarches dépassent allègrement la demi-journée et que pendant le temps nécessaire à la démarche d’accès aux droits ou aux soins il ne réalisera pas l’activité habituelle qui lui permet de se procurer de la nourriture (par exemple la manche). Ce sera un soutien pour le repas du jour ou plus en fonction des constats. - Sur constats de l’équipe de rue Accompagnement nutritionnel collectif: - Sur constat des aliments récupérés, nous participons à rééquilibrer le quotidien (féculents, protéines, laitages, fruits et légumes, matières grasses). Il s’agit de courses d’appoint : par exemple ils ont beaucoup de féculents et rien d’autre… - Nous pouvons ponctuellement soutenir des repas communautaires initiés par les habitants (ouverts ou non sur l’extérieur : c’est selon). - Pour encourager et soutenir les sorties autres que celles liées à la survie (par exemple ballade, plage). - Pour fêter l’amélioration des conditions de vie du lieu. En soutien de l’action festif alternatif: - Nous participons aux repas des groupes de musique (catering) qui présente les mêmes caractéristiques que notre public. Les habitants de squats entrent gratuitement aux concerts/événements et participent quelquefois au repas. Nous apprenons ensemble, par observation, à cuisiner, à préparer un repas, pour soi et pour les autres. Action hygiène et dignité L’hygiène collective et individuelle incluant, hygiène de l’habitat, hygiène corporelle et… traitement anti-nuisible et parasitaires des habitats et animaux infectés.

2 Action travail de rue spécialisé : jeunes adultes précarités et addictions Nous avons intensifié le travail de rue afin d’encore mieux comprendre les « enjeux cachés » de la cité Marseillaise, les liens entre les différents individus, les différents groupes. Ceci nous a permis de dégager les Zones d’Interventions Prioritaires sur lesquels interviennent nos équipes : lieux de manches, d’approvisionnements, de rencontres, de consommations. Au nombre de 27, ils nous permettent de mailler efficacement la Ville. Notre expérience et une vision dynamique nous démontrent que ce sont des espaces mobiles qui apparaissent et disparaissent. Une tournée de rue parcourt souvent 2 à 3 zones repérées (en fonction des distances entre les différents espaces, des personnes rencontrées, des besoins émergeant). Les trajets entre ces différents espaces sont aussi très importants : le public se déplaçant lui-même selon des chemins et des heures identifiées (même si les rencontres surprises contribuent aux aléas de notre métier). Le travail de rue est donc propice aux rencontres et nous permet de développer la file active globale. C’est aussi le moment de construire un rapport de confiance en faisant le point des situations individuelles et collectives, en proposant et réalisant des accompagnements adaptés à leurs réalités, en favorisant les rencontres positives, en provoquant les invitations sur les lieux de vie. L’une des principales forces de notre action est la régularité. Nous avons réalisés 95 tournées de rue sur l’année 2014. Ce sont des capacités de collecte, d’analyse de l’information et d’adaptation en temps réel qui renforcent notre statut d’acteur/observateur du quotidien de notre public. Les constats tirés de cette expérience du réel des différentes scènes qui composent la grande précarité, nous permettent d’influer de manière éclairée sur les différentes stratégies, les différents projets animés par nos partenaires du réseau spécialisé. C’est l’une des clés de compréhension de l’auto-support et par extension de la Réduction Des Risques. C’est cela qui forge la singularité, l’efficacité et la complémentarité de notre association et de celles qui se reconnaissent dans ce mode opératoire centré sur la personne. Nous développons un travail de rue accordé aux moments clés d’une vie alternative pour maintenir le lien hors les murs et promouvoir une démarche de prévention, Réduction Des Risques et des dommages « là où se trouve notre public ». Dans un contexte de retard, voire d’absence, de droits et de soins il est préférable de trouver le moyen de provoquer l’invitation en squat évoquée précédemment. Voilà pourquoi les actions squats sont profondément liées au travail de rue expressément développé pour nos publics. C’est en effet pendant ces moments de sociabilisation, de ravitaillement (recherche de nourriture, recherche de matériel, recherche de produits psychoactifs) en liens souvent avec des lieux de manches réservés, disputés, conquis que se tissent les liens les plus favorables à l’invitation.

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Notre sac à dos emporte : Le Programme d’Echange de Seringues mobile (Ce que nous appelons le « par 25 » : il comprend l’ensemble du matériel à usage unique nécessaire pour 25 actes d’injection : il peut être adapté en fonction des objectifs spécifiques du jour). Une trousse d’intervention premiers secours (désinfectants, pansements, bandes). Les 2 salariés sont titulaires du diplôme de secourisme PSC1. Une sacoche petit bricolage (tournevis multifonctions, pince, gaffeur, sangles) Des tickets de bus et des tickets services (financement Solidarité Sida) Des flyers et documents d’informations (ex : CIDAG) Du matériel de prises de notes, agenda + Le téléphone portable Nous pouvons ainsi interagir avec de nombreux acteurs spécialisés, auprès de qui nous sommes clairement identifiés, sur des thématiques précises du champ des addictions, de la santé publique, de la grande précarité. Le bus31/32, MARSS, la boutique solidarité de la fondation Abbé Pierre, le TIPI, Asud, le sleep’in, le centre Danielle Casanova, le PACT 13, CSAPA nord, Protox, l’AMPTA, le centre Puget Corderie, le Gépij, la PASS conception, le centre infectiologie de la Conception. L’accès au matériel stérile est un élément fondamental de la stratégie de réduction des risques et des dommages. Nous orientons nos bénéficiaires vers les PES de nos partenaires (Le TIPI, 31/32) et nous nous déplaçons avec un PES mobile et complet (sac à dos grand volume). Ce dernier montre son utilité aussi bien durant le travail de rue, lors des visites de squats ou au cours des événements socio-culturels. Rompre l’isolement, mettre de la lumière, sécuriser une entrée sont autant de moyens de lutter contre l’abandon de soi. Outre la mise en place d’un espace éclairé, nettoyé, comprenant le matériel stérile dédié aux pratiques des habitants, nous mettons à dispositions des collecteurs de matériels usagers que nous venons remplacer une fois plein. Le collecteur scellé est apporté au CAARUD le Tipi pour être incinéré par leur prestataire de service agrée (partenariat conventionné). Au cours de l’année 2014 nous avons distribué 5710 unités de matériel stérile à usage unique. Le retour de seringues souillées, co-estimé avec l’équipe partenaire, est de 9770 unités soit plus de matériel retournés que de matériels distribués (Nombre de collecteurs de matériels d’injection usagés posés et déposés : 135). Action informations et dépistages : Les Tests Rapides d’Orientations et Diagnostiques de l’infection VIH

Nous avons participés (2 personnes) à la formation validante Trod réalisée par le CRIPS les 9 et 10 septembre 2013. Celle-ci comprenait des modules de Counseling, un historique de l’épidémiologie, une partie scientifique adaptée à un public élargi, des éléments légaux (plan de lutte contre le VIH et les IST 2010-2014, arrêté des conditions de réalisations des Tests Rapides d’Orientations et Diagnostiques de l’infection VIH : 17/11/2010), le fonctionnement des CDAG, le témoignage d’un acteur expérimenté (AIDES), entretien pré et post tests, des mises en pratiques et le protocole de réalisation et de traçabilité. 1 personne supplémentaire de l’équipe a bénéficié d’une formation TROD par AIDES. Nous avons par la suite participé à la semaine flash test. Nous avons accompagnés sur une journée les bénévoles de AIDES et participé à leur action de dépistage dans le 3

ème arrondissement. Nous avons réalisés 2

journées d’actions dépistage pendant lesquelles nous avons effectués 13 dépistages rapides VIH.

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Notre investissement contre les épidémies VIH et VHC et la transmission des IST est présent dès la création de Nouvelle Aube. Nous sommes désormais membre du COREVIH. Notre action de lutte contre les maladies infectieuses chroniques comprend des entretiens de préventions, des démonstrations de matériels de préventions et de RDR (pour un public spécifiquement concerné),de la mise à disposition de matériel de prévention et de RDR, de la mise à disposition de flyers de prévention et d’orientation, des orientations et accompagnements vers le réseau spécialisé et le droit commun, des accompagnements vers les Centres de Dépistages Anonymes et Gratuits et désormais les Tests Rapides d’Orientations et Dépistages que nous réalisons en amont ou en aval des événements de la scène alternative ou directement sur les lieux de vie à la demande. En 2014 nous avons réalisés 10 actions Trod sur 5 lieux différents :

Lieux d’intervention TROD

Nombre de TROD réalisés

hommes femmes

Zip Mazagran

5 3

3 1

2 2

Marmite 6 4 2

Marmite 1 1

ZIP 4 2 2

ZIP Torpille

2 4

1 3

1 1

Torpille 6 5 1

ZIP 6 4 2

Malaval 3 1 2

Torpille 3 2 1

Malaval 2 2

Total 45 29 16

3 Jeunes adultes et festif urbains et alternatifs Chaque membre de Nouvelle Aube possède une histoire qui les relie personnellement et professionnellement aux actions que nous menons. Chaque intervenant connait « les us et coutumes » et apprécie la scène alternative ce qui lui permet d’y être reconnu comme intervenant pair et de ce fait de pouvoir entrer en contact plus facilement avec le public et les jeunes paraissant les plus en difficulté. Idéalement, nous essayons d’avoir un binôme mixte afin de pouvoir répondre aux besoins des deux sexes et d’aborder des problèmes relatifs au genre. Notre équipe se déplace avec un sac à dos contenant tout le matériel nécessaire (préservatifs, bouchons d’oreille, roule ta paille, kit d’injection, flyers, couverture de survie). Ce matériel est mis à disposition sur le comptoir, dans les toilettes ou directement aux usagers eux même en accord avec les gérants des établissements. Nous soutenons toutes les démarches de dépistage (accompagnements), de nutrition auprès d'un public présentant des signes avancés de malnutrition, dénutrition et plus généralement en retard de droits et aux soins.

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Nous intervenons en moyenne 2 fois par semaine durant la semaine et/ou le week-end. Notre intervention débute à 20h avec un point logistique, nous adaptons le contenu du sac à dos à l’intensité de la soirée, aux personnes que nous pensons y croiser et selon les demandes qui nous ont été faites lors des précédentes interventions. Nous arrivons sur site vers 22h afin d’accueillir le public et de faire les présentations. Nous terminons notre intervention à la fermeture du lieu vers 2h du matin. Rester jusqu’à la fin, nous permet de repérer les jeunes les plus vulnérables n’ayant pas de lieu où dormir ou bien pouvant présenter des risques dû à leur état de forte alcoolisation ou autres produits psychoactif. Il est à noter que l’action s’arrête rarement à 2 heures, elle s’étire souvent sur une soirée privée, appartement, squat. Le suivi est alors rendu au titre du bénévolat par notre équipe. Chaque soirée/événement représente environ 30 à 150 personnes. A chaque intervention nous menons entre 2 et 5 entretiens personnalisés durant l’intervention soit plus de 200 chaque année aboutissant à une distribution de matériel adapté, à l’orientation vers le droit commun, ou à une visite sur le lieu de vie (réalisé : 310 entretiens personnalisés sur l’année 2014). Sur le festif urbain, nous menons essentiellement des actions de prévention et de RDR, mais sur l’année nous motivons, directement depuis celui-ci, une trentaine d’accompagnements vers la substitution, le soin ou l’accès aux droits et autant vers les Centres de Dépistages Anonymes et Gratuits. Marseille est connue et reconnue pour être une scène importante de la mouvance punk et rock n’roll. Le « rock alternatif » est essentiellement un terme général pour la musique underground qui a émergé dans l'éveil du mouvement punk rock depuis le milieu des années 1980 en France. Ainsi que son histoire le laisse voir, le rock alternatif a été largement défini par le rejet des standards commerciaux adossés à la culture/pensée dominante. Le terme « alternatif » a été utilisé dans les années 1980 pour décrire les groupes inspirés du punk rock ayant créés (ou été soutenus par) des labels indépendants et jouant une musique ne cadrant pas avec les formats audiovisuels. Ces genres ont tous subi l'influence éthique ou musicale du punk, fondatrice pour la musique alternative qui se fait connaître grâce aux stations de radio punk et au bouche à oreille. Marseille accueille chaque année plusieurs centaines de concerts de ce type dans différents établissements. Nous intervenons sur le festif urbain où nous sommes identifiés par de nombreux lieux plébiscités par le public. Nous échangeons des entrées gratuites pour le publics contre un catering équilibré (repas collectif) pour l’ensemble des personnes présentes sur le lieu (instant de partage, de rencontre et de sociabilisation) et/ou une communication radio autour de l’événement (discorde – radio grenouille) et/ou du matériel de prévention (préservatifs masculins/féminins, gels, protections auditives que nous nous procurons par ailleurs). Un concert, un événement sont autant de moment important au cours desquels des rencontres vont se produire, des liens vont se nouer, des risques (symboliques ou réels) vont se prendre. Notre présence se veut dynamisante (ex : motiver une démarche, recueillir une invitation), instructive (ex : propager l’information et les comportements RDR) rassurante (ex : réagir sur un bobo, un conflit). Elle est perçue comme telle par tous les acteurs : aussi bien par les organisateurs (officiels et officieux) que par les spectateurs. Nous agissons en « visibilité maîtrisée » : pas de signe ostentatoire d’appartenance à Nouvelle Aube, pas de stand mais plutôt une reconnaissance appuyée sur la régularité et le dialogue de notre équipe depuis plus de 10 ans sur la scène alternative Marseillaise. Ces interventions peuvent se dérouler aussi bien en squat, appartements, salle de concerts, bars… Une même soirée pouvant nous amener d’un lieu à l’autre au gré, là aussi, des invitations que nous provoquons. Nous avons recensé à Marseille plusieurs établissements régulièrement fréquentés par notre public à savoir les jeunes adultes (18-30 ans) appréciant la musique punk et rock n’roll alternatif. La Machine à coudre, la salle gueule, l’asile 404, l’Embobineuse, la friche belle de Mai, la torpille…Ces établissements sont pour certains des bars associatifs, des squats organisés (α), des salles de concerts. La spécificité musicale, la programmation de ces lieux met en contact un public souvent considéré comme en marge de notre société, tel que les punks, skinhead, psycho, les jeunes en errance, travellers, technoïdes, zonards (Pour référence le livre de François Chobeaux « les nomades du vides » les décrit comme une sous culture marginale) avec des personnes insérées. La connaissance intime, fusionnelle et durable que développe un grand nombre des bénévoles et intervenants de Nouvelle Aube avec la scène alternative et notamment sa musique (ses musiques : punk, oï, psycho, crust, noïse, hardcore) crée les conditions nécessaires à l’émergence de la confiance et à sa pérennisation. En corolaire, c’est tout un monde en construction qui développe de nombreux savoirs accessible à qui se donne la possibilité de les découvrir : tatoueurs, dessinateurs, écrivains, poètes, graphistes, plasticiens, cinéastes. Nous abordons de nombreux thèmes avec notre public : parcours personnel, sexualité, usage de drogue, citoyenneté, entraide, projets individuels et collectifs. Nous réalisons aussi discrètement et de manière ciblée des démonstrations de matériel RDR. Ces soirées sont des moments de rencontre entre personnes précaires et personnes insérées. Nos conseils et démonstrations peuvent bénéficier à tous. En 2014, nous avons réalisé 103 interventions en festif urbain qu’il s’agisse de prévention, de mise à disposition de matériel RDR, de soutien matériel et nutritionnels, de mise en place d’ateliers in-situ intérieurs/extérieurs.

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Les Ateliers Nouvelle Aube

PRÉSENTATION :

Un volet des actions de l’association concerne l’accès à la culture et à l’éducation pour tous.

Nous avons développé la création d’ateliers In-Situ autonomes ainsi que des collaborations

avec des associations travaillant sur ce terrain. Apprendre via des moyens basics, complexes,

ludiques permet de générer des temps de vie ensemble autour d’une réalisation collective. Le

vivre ensemble dans des lieux / villes / pays est un projet qui s’élabore tout au long de la vie.

Nous considérons que ses ateliers permettent de prendre le temps de découvrir les autres et soi

même autour des thématiques et techniques abordées en atelier.

Depuis 2011 nous proposons des ateliers sur lieux de vie, en extérieur (places publiques) et

créons des dispositifs en fonctions des volontés / demandes des bénéficiaires ou nous

proposons des projets in-situ.

Extrait ateliers participatif squat MLV –Nov 2014- Création de jeux d’échecs pour le lieux -

CONTENU :

Qu’ils soient liés à des problématiques concrètes ou à une volonté d’expression plus générale

nous sommes en capacité de proposer des déploiements flexibles tant au niveau technique

qu’au niveau du contenu.

« Les ateliers sont des variétés d’arbres aux embranchements perpétuellement renouvelés qui

poussent sur sols à géométries variables ! Les modes opératoires convenus peuvent se

réinventer. Notre conception des ateliers se rapproche de celle de Paul Ardenne lorsque qu’il

écrit sur l’Art contextuel : « il s'agit bien pour l'artiste de placer la réalité avant le simulacre,

et l'ordre des choses avant celui des apparences. Le "contexte", consigne le lexique, désigne

l'"ensemble des circonstances dans lesquelles s'insère un fait". Un art dit "contextuel", à cette

aune, opte pour la mise en rapport directe de l'œuvre et du réel… ».

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PUBLICS :

Les ateliers sont créés en direction des publics bénéficiaires mais aussi plus largement ouverts

à des publics libres souhaitant participer. Lorsque des ateliers sont mis en place dans un lieu,

un travail de relais est fait afin d’ouvrir ces temps de créations collective à des publics

n’habitants pas sur place. Viennent ensuite les publics non-captifs en direction desquels nous

mettons en place des ateliers en extérieur lors d’événements festifs urbains, festivals,

manifestation citoyennes. Le public concerné participant aux ateliers est inter générationnel et

multiculturel.

Extrait atelier festif urbain août 2014

Nous réalisons aussi des ateliers sur invitation et en collaboration avec des structures travaillant en

direction de publics jeunes - 8 à 25 ans -. Nous privilégions les interventions touchant aux

problématiques de santé public, de prévention et de manière plus large aux questions liés à l’avenir

individuel et collectif de cette jeunesse.

Ces publics sont constitués de groupes liés à des centres sociaux, structures scolaires se déplaçant

sur les événements culturels, festivals, ainsi que de public non-captifs

Extraits fresque participative « Quels futurs ?» Foire De Marseille . En collaboration avec

association « En Mouvement », commandités par la Région PACA -septembre 2014 -

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4 Intervention en prison

Rappel : Nous intervenons dans le cadre de la politique de Réduction Des Risques qui préconise d'aller à la rencontre des publics fragilisés: c'est la mise en pratique de l'"aller vers". Nous adhérons aux grands principes du counselling et de l'empowerment: Ce sont des techniques centrées sur la personne qui prônent l’écoute active, le non jugement, l'empathie, la congruence, l'acceptation de l'autre et la croyance que chaque personne est détentrice de sa solution. Nous travaillons en complémentarité du réseau spécialisé Marseillais d’accès aux droits et aux soins. Nous sommes identifiés pour notre travail visant à harmoniser politique de santé publique et politique de sécurité publique. Nous sommes accueillis dans la prison des Baumettes, à l'UCSA. Notre contact principal est Djamila Sirat. Nous intervenons désormais une fois par semaine dans son bureau en zone "détention". Nous rencontrons entre 6 et 8 personnes par visites. Contexte : Marseille Les Baumettes Capacités opérationnelles 1197 Nombres de personnes détenues 1865 Taux de remplissage 155,81% À Marseille, la prison des Baumettes a un taux de remplissage de 155,81%, 1 surveillant pour 140 détenus. Le Journal officiel du 6 décembre 2012 publie les recommandations du Contrôleur général des lieux de privation de liberté concernant le centre pénitentiaire des Baumettes et fait apparaitre une violation des droits fondamentaux des détenus. Par ailleurs, la prévalence au VIH et au VHC est supérieure à la population générale et le nombre de séroconversion reste inconnu. Des progrès ont tout de même été réalisé: à l'UCSA, les dépistages VIH, VHB, VHC, IST, tuberculose sont proposés aux entrants. La vaccination VHB est proposée aux personnes non protégées. Une démarche d'éducation à la santé et d'éducation thérapeutique est initiée. Le projet est né du constat que nombre de nos bénéficiaires séjournaient un jour ou l’autre aux Baumettes. Il nous paraissait dès lors indispensable de pouvoir continuer à les accompagner pendant leur peine et construire ensemble leur sortie. Le développement du contact avec l'UCSA et l'autorisation de rentrer en détention octroyée par la direction nous ont permis de créer cette action et de réfléchir à son développement. Nous avons évalué ensemble les besoins et les actions à créer ou renforcer ainsi que le public ciblé. Objectifs : 1 Veiller à la mise en place ou à la bonne continuité des soins des personnes les plus fragiles à l'entrée, en détention et à la sortie. 2 Encourager les démarches et activités (santé, formation/travail, sport, culture) favorable à la sociabilisation et la réinsertion. 3 Participer au maintien et au développement des "liens extérieurs" (famille, réseau santé logement) en vue de promouvoir la santé et lutter contre la récidive. Actions prioritaires mises en œuvre 1 -Une permanence par semaine en zone "détention" dans l'espace de travail de l'UCSA des Baumettes. 2 -Accompagner vers le réseau spécialisé d'accès aux soins et aux droits les personnes le nécessitant. 3 -Contribuer à l'accompagnement et au soutien des activités de sociabilisation et d'éducation à la santé. 4 -Développer les actions de "relai extérieur" à la demande des professionnels ou du bénéficiaire. Modalités d’interventions : Nous interviendrons une fois par semaine directement dans le bureau de Mme Sirat. Notre action est régulière et compréhensible. Nous participons, en bonne intelligence avec le personnel pénitencier et ses dirigeants, à la rupture de l’isolement, à l’amélioration de la qualité de vie en détention. Nous participons à régler des situations qu’une personne enfermée sans soutien ne peut régler : récupérer des affaires, régler une situation avec un partenaire (exemple un sac laissé à la bagagerie avant l’incarcération), prévenir le propriétaire d’une situation délicate. Nous souhaitons participer d'avantage encore, à la mise en œuvre d'une stratégie de réinsertion telle que définit par la Loi pénitentiaire du 24 novembre 2009 - article 1 Nous veillons, avec l'UCSA, à la mise en place ou à la bonne continuité des soins des personnes les plus fragiles. Nous participons au maintien et au développement des "liens extérieurs" (famille, réseau santé logement) en vue de promouvoir la santé et lutter contre la récidive.

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Nous répondons à une demande d'articulation avec le "monde extérieur". Participer à la préparation de certaines activités avec les détenus: courses pour des repas collectifs, lutter contre l’isolement et la précarité (recherche de vêtements, produits d'hygiènes, stylos). Participer au maintien des liens familiaux (appeler/rencontrer les familles). Développer les liens avec le réseau spécialisé Marseillais et notamment les spécialistes du logement ou de l'accès au soin. Participer à la préparation de la sortie en disposant de ressources financières dédiées (achats tickets de transports, nutrition). Continuer à maintenir le contact après l'incarcération grâce au travail de rue et aux rendez-vous dédiés aux accompagnements sur démarches. La famille est souvent l'un des éléments les plus importants en termes d'accompagnement et de réassurance des personnes incarcérés. Nous sommes quelquefois en lien directement avec la famille (téléphone, rendez-vous physiques) pour préparer et mettre en place des stratégies de réinsertion, resocialisation. Nous pouvons travailler avec elle pour constituer un dossier que le juge consultera pour un éventuel réaménagement de la peine ou pour une sortie anticipée. Il peut s'agir de certificat de "suivi à venir" dans une structure offrant un service addictologie et une équipe pluridisciplinaire. Nous adaptons effectivement les services proposés aux réalités de chacun. Dans la logique de l'actuelle garde des Sceaux, qui entend réduire la surpopulation carcérale: Participer à la constitution d'un dossier que le juge évaluera pour prononcer un réaménagement de la peine. Il peut s'agir de certificat de "suivi à venir" dans une structure offrant un service addictologie et une équipe pluridisciplinaire. Développer les liens avec le réseau spécialisé Marseillais et notamment les spécialistes du logement ou de l'accès au soin. Accompagner la sortie grâce aux ressources financières dédiées de l'association (achats tickets de transports, nutrition). Continuer à maintenir le contact après l'incarcération grâce au travail de rue et aux rendez-vous dévolus aux accompagnements sur démarche. Nous participons à soutenir le sortant dans la mise en œuvre du projet personnalisé définit en détention. Il s'agit d'éviter autant que possible les "sorties sèches" notamment des personnes concernés par le VIH, VHC, ayant initiées ou maintenues un projet de soin en prison. Aspects clés du projet Nous articulons notre projet détention avec notre équipe de rue spécialisés reconnue par les collectivités territoriales et le réseau partenaire. Nous favorisons la responsabilisation et la mise en action de bénévoles issus des personnes auxquelles nous nous adressons. Ceux-ci nous permettent de constituer des binômes de travail (rue, squat, accompagnements) et de former des équipes de travail afin de réaliser des chantiers solidaires en direction d'autres bénéficiaires. Ainsi, nous contribuons à la valorisation des personnes auxquelles nous nous adressons et nous co-construisons un itinéraire de réinsertion. Nous sommes partenaires de grands acteurs des domaines de la santé ou du logement. Nous intervenons sur des projets de logements avec le PACT 13 qui dispose aussi d'appartements thérapeutiques. Nous travaillons avec la Fondation Abbé Pierre (direction Régionale) pour la rénovation d'habitat indigne et la mise en place d'une amélioration de la qualité de vie en habitats précaires. Nous somme identifiés par les grands acteurs de l'accès aux droits et aux soins et notamment les spécialistes des traitements VIH/VHC et de l'addictologie (Centre Danielle Casanova, Bus 31/32). Nous disposons d'une centrale de matériel adaptés à nos activités. Nous sommes membre du COREVIH Nous sommes élu à la Conférence Régionale de la Santé et de L’Autonomie (CRSA) Réalisé 2014

1er

semestre 2014 2ème

semestre 2014

Visites baumettes 20 16

RDV sortants 2 41

Relais familles 13 15

Populations/publics concerné(e)s ou visé(e)s par le projet Ce sont les personnes les plus isolées, démunis et fragilisées essentiellement incarcérés au batiment A de la prison des baumettes très majoritairement concernés par les épidémies VIH/VHC. Ils sont identifiés par Djamila Sirat de l'UCSA et par l'ensemble des travailleurs de la pénitentiaire. Ils sont quelquefois connus de nos équipes de rue. En 2014, 213 personnes différentes ont été suivis. Nous avons orientés nos efforts sur 102 personnes (file active 1) concernés par les maladies chroniques (VIH, VHC, co-infections) et une grande précarisation. Ce sont les plus isolés et les plus exposés : Par extension nous avons suivi 213 personnes en 2014 (file active 2) qui comprend la file active 1 + des personnes concernées par la prévention, la précarité, les addictions et/ou que nous avons soutenus pendant la période critique « des arrivants » (attente cantine et relai famille) En 2014, prison file active 1 : 102 personnes suivies.

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VIH: 14

VHC: 59

VHB: 14

VIH-VHC: 15

La participation des bénéficiaires est au centre de nos préoccupations. Participation par le renforcement de la chaine de solidarité (ex : un détenu signale une situation difficile d’une autre personne incarcérée, les relais familles comprennent désormais systématiquement un ou plusieurs éléments de soins, de nutrition, de confort à destination d’autres détenus isolés et précaires, les personnes libérées peuvent continuer à soutenir les personnes incarcérées) Participation à la mise en place, à l’évolution et l’évaluation des ateliers spécifiques proposés par l’UCSA dans les différents bâtiments des baumettes (« petits déjeuners », éducation à la santé : corps et sexualité, « aiguilles »). Participation à l’élaboration du projet de sortie spécifique. Début 2015, nous avons accueilli dans notre équipe bénévole une personne sortante de 4 années d’emprisonnement conformément au plan de route fixé par le Juge d’Application des Peines.

Actions, résultats attendus, indicateurs Veiller à la mise en place ou à la bonne continuité des soins des personnes les plus fragiles à l'entrée, en détention et à la sortie.

Actions Une permanence par semaine en zone "détention" dans l'espace de travail de l'UCSA des baumettes

Résultats attendus Avoir une présence régulière en détention afin de développer des liens de confiance avec les personnes rencontrées, détenues et le personnel pénitentiaire.

Indicateurs Nombre de visites

Actions A l'UCSA, le dépistage VIH, VHB, VHC, IST, tuberculose sont proposées aux entrants. La vaccination VHB est proposée aux personnes non protégée. Le service repère chaque année environs 400 entrants répondant aux critères addiction, prévention et isolement. Il y a une centaine de personnes qui refusent pour différentes raisons de se faire dépister : Un rendez-vous leur est proposé à l’UCSA dans le bureau de Djamila Sirat afin de faire un point de situation, et d’influencer favorablement la réalisation d’un dépistage rapide (TROD).

Résultats attendus Un plus grand nombre de personnes entrantes connaissant leur sérologie. Un plus grand nombre de personnes soutenues, traitées sur place. Une diminution des risques de transmission de maladies chroniques.

Indicateurs Nombre de personnes acceptant le dépistage TROD après second entretien / Nombre de personnes refusant initialement le dépistage

Actions En détention : Soutenir les personnes concernées par les maladies chroniques et notamment les plus isolés et précarisés en leur fournissant des éléments d’hygiène corporels, d’hygiène pour la cellule, de nutrition, de confort adaptés et validés.

Résultats attendus Lutter contre l’isolement, accompagner une plus grande adhérence aux traitements, favoriser le calme et les bonnes relations entre personnes détenues et entre détenus et personnel pénitentiaire.

Indicateurs Nombre d’éléments d’hygiène corporelle Nombre d’éléments d’hygiène pour la cellule

age

18-25: 5

26-35: 13

36-45: 49

45+: 35

sérologi

e

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Nombre d’éléments de nutrition Nombre d’éléments de confort

Actions Orienter et recommander les personnes concernées par les maladies chroniques vers le médecin référent afin d’établir une prescription leur permettant de bénéficier d’un élément à « disponibilité contrôlée » (type plaque de cuisson électrique, compléments alimentaires, douches médicales)

Résultats attendus Permettre à des personnes concernées par des maladies chroniques d’adapter et bonifier le repas, (la nutrition reste l’un des premiers soins), de bénéficier de moments réconfortants (préparer un thé…)

Indicateurs Nombre d’orientation médecin / nombre de prescription

Actions A la sortie Orienter et accompagner vers le réseau spécialisé d’accès aux droits et aux soins (addiction, maladies chroniques, grande précarité)

Résultats attendus Conforter le projet de logement/soin/activité de la personne libérée (selon ses réalités), suivre le plan de route du Juge d’Application des Peines

Indicateurs Nombre d’orientations et accompagnements

Actions Faire le lien entre les équipes professionnelles spécialisées suivant les personnes libérées et le personnel travaillant en détention (médecins, gardiens, CIP/SPIP) afin d’accompagner les projets de vie

Résultats attendus Accompagner la personne libérée conformément au plan de route fixé par le Juge d’Application des Peine, soutenir les démarches entreprises (ex récupérer une feuille de sortie perdue, mettre en lien les équipes médicales)

Indicateurs Nombre de relai d’interactions

Réalisé : Nombre de visites en détention dans l’espace de travail de l’UCSA : 36 Nombre de personnes acceptant le dépistage TROD après second entretien / Nombre de personnes refusant initialement le dépistage : 96/100=0,96 soit 96 % de personnes réalisant un dépistage TROD après avoir refusé le premier dépistage sanguin ! Soutenir les personnes concernées par les maladies chroniques et notamment les plus isolés et précarisés en leur fournissant des éléments d’hygiène corporels, d’hygiène pour la cellule, de nutrition, de confort adaptés et validés. Nombre d’éléments d’hygiène corporels : 796 Nombre d’éléments d’hygiène pour la cellule : 208 Nombre d’éléments de nutrition : 652 Nombre d’éléments de confort : 549 Orienter et recommander les personnes concernées par les maladies chroniques vers le médecin référent afin d’établir une prescription leur permettant de bénéficier d’un élément à « disponibilité contrôlée » : Nombre d’orientations médecins 213/ nombre de prescriptions 450 A la sortie : Orienter et accompagner vers le réseau spécialisé d’accès aux droits et aux soins Nombre d’orientations : 96 Nombre d’accompagnements : 37 lien entre les équipes professionnelles spécialisées suivant les personnes libérées et le personnel travaillant en détention Nombre de relai d’interactions : 14

C’est un travail qui nécessite coordination et complémentarité entre les différents acteurs. A titre d’exemple la distribution des éléments de soutien à l’hygiène, au confort ou à la nutrition est réalisée lors des visites que nous réalisons au bâtiment A. Cette distribution peut aussi être réalisé par le soutien de notre contact UCSA Djamila Sirat selon des modalités définis préalablement (grande précarité, isolement, maladie chronique, addictions), en temps réel (à tout moment de la semaine) et quelquefois à la demande du personnel pénitentiaire.

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L’objectif de visites est atteint: 36 visites en 2014. Celles-ci nous permettent de proposer une action régulière, adaptée et validée par la direction des Baumettes. Nous visons une démarche de promotion de la santé. Les relais familles sont un succès et vont se développer encore sur 2015. Les démarches d’accès à la dignité, au confort, à la nutrition sont comprises et soutenues par la direction des Baumettes. Pour exemple : l’administration pénitentiaire fournie désormais une plaque électrique à un détenu à chaque fois que nous en achetons une. C’est ainsi que nous avons pu distribuer des plaques a toutes les personnes de notre file active concernée par une maladie chronique (achat nouvelle aube : 62, achat pénitentiaire : 62) Nous avons cherché un grand partenaire pour favoriser les sorties vers un logement. Nous formaliserons un partenariat avec PACT 13 en 2015 (déjà un appartement trouvé début 2015 et une vingtaine en évaluation). Il faut bien avoir en tête les règles de fonctionnement de la prison dans les différents bâtiments. Comprendre les dynamiques internes et accompagner les grands moments de tension ou d’isolement représentatifs de ces grands ensembles fermés.

Encourager les démarches et activités (santé, formation/travail, sport, culture) favorable à la sociabilisation et la réinsertion.

Actions Contribuer à l'accompagnement et au soutien des activités de sociabilisation et d'éducation à la santé.

Résultats attendus Renforcement de la santé mentale et physique, Accompagnement vers la socialisation, développement des savoirs et connaissances, maintenir les personnes détenues en dynamique, favoriser l’estime de soi, participer à la constitution d’un dossier favorable à la mise en place d’un processus d’aménagement de peine

Indicateurs Nombre de personnes de la file active 1 participant à des activités

Actions Participer à la mise à jour du dossier administratif de la personne incarcérée (AAH, RSA, maintien sur territoire)

Résultats attendus Conforter l’existence administrative de la personne suivie afin de construire des perspectives en prison et en en sortant. Participer à la constitution d’un dossier favorable à la mise en place d’un processus d’aménagement de peine

Indicateurs Nombre de démarches auprès de partenaires du réseau spécialisé

Réalisé : Nombre de personnes de la file active 1 participant à des activités 92 personnes orientés et recommandés 57 personnes participent régulièrement à plus de 3 activités 35 personnes participent à 1 activité ciblée Participer à la mise à jour du dossier administratif de la personne incarcérée (AAH, RSA, maintien sur territoire) Nombre de démarches auprès de partenaires du réseau spécialisé Service UCSA 1832 Nouvelle aube 152 en lien et à la demande de l’UCSA

Nous soutenons activement les ateliers collectifs « petits déjeuners » accueillant en moyenne 8 personnes ainsi que le repas collectif du vendredi midi, le groupe collectif « aiguilles »qui accueille 14 femmes par séances de travaux manuels et qui est prétexte à aborder de nombreux sujets, ainsi que les ateliers éducation à la santé : corps et sexualité qui accueille en moyenne 8 personnes chez les hommes les lundi matin et 16 personnes chez les femmes les mercredi matin. La demande pour ces ateliers est constante et les bienfaits sont ressentis. La difficulté réside aussi dans l’attribution de salles d’ateliers. L’administration pénitentiaire maintien sa confiance dans ces projets en faisant le nécessaire pour que nous les déployons.

Participer au maintien et au développement des "liens extérieurs" (famille, réseau santé logement) en vue de promouvoir la santé et lutter contre la récidive.

Actions Développer les actions de "relai extérieur" à la demande des professionnels, du bénéficiaire ou de la

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famille.

Résultats attendus Améliorer la qualité de vie de la personne incarcérée, renforcer les liens de solidarités (famille, amis), renforcer la solidarité entre les prisonniers, participer au maintien de la santé mentale de la personne incarcérée et de la famille, participer à la constitution d’un dossier favorable à la mise en place d’un processus d’aménagement de peine.

Indicateurs Nombre de relais famille Nombre de relai « indigent »

Réalisé : Nombre de relais famille : 58 Nombre de relai «collectif indigent » : 58

Le lien avec la famille est souvent essentiel en termes d'accompagnement et de réassurance des personnes incarcérées. Nous sommes souvent en lien direct avec la famille (téléphone, rendez-vous physiques) pour préparer et mettre en place des stratégies de réinsertion, resocialisation. Nous pouvons travailler avec elle pour constituer un dossier que le juge consultera pour un éventuel réaménagement de la peine ou pour une sortie anticipée. Nous développerons encore d’avantage les relais famille en 2015.

Moyens/financiers/humains/matériels mis en œuvre pour la réalisation du projet

Un véhicule, 2 salariés (dont un porteur de l’entrée permanente en détention), 2 services civiques, 8 bénévoles, un local situé 141 avenue de la capelette 13010 Marseille. (dont Une équipe de 4 trodeurs (projet dépistage rapide VIH/VHC en habitats précaires TROD : 2 formés/validés TROD VIH et inscrits en formation/validation TROD VHC et 2 inscrits à la formation TROD VIH/VHC organisé par le COREVIH POC avec la participation de AIDES)

Budget total du projet (en demande) : 62000€

Note compilation articles Le monde

Le 1er octobre, est entrée en vigueur la contrainte pénale, une nouvelle peine de probation créée par la loi du 15 août 2014. Cette peine n'est pas une simple alternative à la prison. Elle se traduit d'abord par un changement de méthode dans l'accompagnement des personnes condamnées.

Elle doit permettre à l'administration pénitentiaire d'aller plus loin dans le suivi et l'accompagnement des personnes condamnées que le sursis avec mise à l'épreuve (SME), instauré en 1958, ou le travail d'intérêt général (TIG) créé en 1983. L'objectif étant qu'elle permette, à moyen terme, d'améliorer la prévention de la récidive.

Aujourd'hui, les deux tiers des personnes condamnées effectuent leur peine en dehors des murs de la prison (environ 175 000 personnes). Ces peines dites de milieu ouvert se sont développées ces trente dernières années. La population écrouée compte pour sa part 66 000 personnes en détention et 11 000 personnes équipées d'un bracelet électronique.

Près de 38% de l'ensemble des condamnés sont écroués pour une peine inférieure ou égale à un an. Ce sont de courtes peines d'emprisonnement que la contrainte pénale a vocation à remplacer. Depuis 15 ans, l'administration pénitentiaire suit les sanctions de milieu ouvert grâce aux services pénitentiaires d'insertion et de probation (SPIP) et leurs 4000 agents.

Cette prise en charge est principalement effectuée par 2900 conseillers pénitentiaires d'insertion et de probation (CPIP) et 250 personnels de surveillance.

Pour accompagner la création de la peine de contrainte pénale, le Gouvernement a décidé de créer 1000 postes pour les SPIP entre 2014 et 2016. Cet effort sans précédent pour la probation française, représente une augmentation de 25% des effectifs de ces services.

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Les études menées en France et à l'étranger démontrent aujourd'hui que l'activité délinquante est plus intense chez les 18 - 25 ans. Pour favoriser une sortie plus rapide et plus durable de la délinquance, il faut donc que nous concentrions collectivement nos efforts sur cette tranche d'âge en renforçant nos méthodes d'accompagnement, notamment en associant réflexions sur le comportement délictuel (entretiens, groupes de parole, stages de citoyenneté) et dispositifs d'insertion sociale (formation, recherche d'emploi…).

Il s'agit, pour reprendre les recommandations du Conseil de l'Europe, « d'assurer dans un même temps le suivi des obligations que la justice a imposées à la personne condamnée et d'apporter un soutien individualisé au regard de sa situation personnelle ».

Alors que les précédentes réformes portaient sur le seul contrôle des obligations et des interdictions, les nouvelles méthodes de probation, s'appuyant sur des travaux scientifiques menés à l'étranger, démontrent que la sortie de délinquance dépend étroitement d'un accompagnement structuré et varié, destiné à prévenir tout risque de récidive.

Le principe de la désistance, analyse les processus de sortie de délinquance. Plusieurs facteurs participent au succès de la désistance (et ainsi à la modification du comportement délinquant) comme la qualité d'une relation familiale ou professionnelle, ou plus largement la perspective d'une certaine stabilité sociale.

Aujourd'hui, l'objectif est de recentrer l'action des conseillers pénitentiaires d'insertion et de probation sur l'accompagnement des personnes autour des éléments favorisant cette désistance, ce qui nous engage à repenser les méthodes d'intervention des SPIP.

C'est donc un réel changement qui s'engage pour la justice pénale aujourd'hui. Par une meilleure évaluation des situations individuelles, des échanges plus nombreux entre magistrats et personnels d'insertion et de probation mais également grâce au soutien autres des ministères (intérieur, travail, santé, ville…), des collectivités locales et des associations d'insertion, nous voulons mettre en œuvre une nouvelle manière d'exécuter les peines en milieu ouvert, plus centrée sur le parcours des personnes.

Enfin, dans deux ans, un rapport évaluant les effets de cette nouvelle peine doit être remis au Parlement. En s'engageant dans une réforme d'envergure des SPIP, l'administration pénitentiaire veut se donner les moyens de réussir la mise en œuvre de cette nouvelle peine de probation. C'est aussi un engagement pour réduire la récidive.

En exemple le parcours « sortant » de T. suivi Nouvelle Aube

T. H. 9 ans d’incarcération

9/10 Sortie prison Rdv devant baumettes Accompagnements (4) : SPIP, UDAF (tutelle), SAO, Hôtel (5 nuits plus) Prise de RDV CMP lafon + repas de midi et boissons

10/10 Accompagnement (2) : CMP rue lafon, pharmacie Mise en place suivi infirmier hôtel meublé (rdv présentation équipe infirmiers + visite hotel) Explication temporalité protocole de soins au responsable de l’hotel. +achat pack d’eau et nutrition

11/10 visite hôtel : validation routine infirmiers

12/10 visite hôtel : validation routine infirmiers

13/10 Rdv Juge d’Application des Peines Accompagnements(2) : Tribunal, SAO Obtenu 2 nuits plus supplémentaires

14/10 Demande soutien/évaluation de Dr P.P. Vandini équipe MARSS : rdv hôtel Accompagnement : Centre Daniel Casanova Rdv Dr Mathilde Poirson Orienté service gastro conception +soutien hospitalisation

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15/10 Accompagnement voiture Urgence Conception avec Dr P.P. Vandini OK Transféré 3

ème est unité hospitalière de courte durée des urgences.

16/10 Transféré service Gastro Timone soutien Dr Marion Thierry Mieg +soutien hospitalisation

17/10 Visite hopital Timone+ point équipe soins

21/10 Visite hopital Timone+ point équipe soins

24/10 Transféré Maison de convalescence Fernande Berger

19/11 Visite demande Spip : CIP M. GRAAS

12/12 Transféré Timone service gastro pour soins complémentaires Visite + aide hospitalisation

15/12 Transféré service Psychiatrie Vega Ste Marguerite soutien Dr V. Girard

17/12 Visite + aide hospitalisation

22/12 Transféré Maison de convalescence Fernande Berger suite médiation AS Mme Yacoubian

24/12 Dépôt demande SIAO logement (en lien sortie de prison) soutien AS Mme Yacoubian

Outils évaluation actions 2014

Les files actives File active globale : 187 personnes (addition du premier cercle des trois pôles d’action en retirant les doublons) File active rue : Le premier cercle est constitué des 67 personnes qui bénéficient de démarches actives et des actions concrètes. La totalité de la file active « rue » comprend 132 personnes. Elle comprend les personnes concernées placées « à côté » de nos cibles prioritaires et qui bénéficient tout de même de conseils et de matériel RDR. En fonction des évolutions et des motivations chacun sous réserve de correspondre à notre objet associatif peut intégrer le premier cercle. File active squat (hors mal-logement): Le premier cercle est constitué des 97 personnes suivies sur leurs lieux de vie ou accompagnées vers le réseau d’accès aux droits et aux soins). La totalité de la file active « squat » comprend 189 personnes. Elle comprend l’ensemble des habitants des squats suivis qui bénéficient d’attentions nutritionnelles ou des améliorations réalisées sur leur habitat (isolations, assainissements, électricité, plomberie). File active festif : Le premier cercle est constitué des 92 personnes avec qui nous réalisons des actions d’information ou de démonstration RDR, que nous motivons pour leurs démarches. La totalité de la file active « festif » comprend plus de 400 personnes (estimation). Cela représente notamment ceux qui bénéficient de nos actions via entre autre l’accès aux flyers et matériel de prévention type préservatifs, gels, bouchons d’oreilles ou roule ta paille.

Année 2014

tota

l

Nbre Sorties rue 95

Nbre Sorties squats 152

Nbre Sorties abris 82

Nbre Festif urbain 103

Visites prison 36

Visites appart 57

Les pôles d’activités

en chiffres

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Les pôles d’actions

et les

accompagnements

du 01/01/2014 au

06/07/2014

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Nbre Sorties rue 2 2 3 2 3 2 3 2 2 2 3 2 2 3 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2 53

Nbre Sorties squats 3 5 4 6 3 6 5 5 4 3 2 4 3 3 4 3 2 3 3 4 2 4 3 2 2 2 90

Nbre Sorties abris 2 2 2 3 4 4 3 4 1 3 3 1 3 4 4 3 2 2 3 1 1 1 2 58

Nbre Festif urbain 2 3 2 2 2 4 2 2 3 3 4 3 3 3 3 3 2 1 2 2 1 1 2 1 56

Visites prison 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 20

Visites appart 1 1 1 3 2 1 1 3 1 3 1 2 1 3 1 1 1 2 1 1 2 1 3 2 39

Accompagnements 4 5 3 6 4 1 5 2 2 2 4 3 3 3 1 4 3 2 1 1 1 2 5 67

PASS dentaire 1 1 1 2 1 6

Cabanon 1 1 1 3

Garde meuble 1 O 1

HAS 1 1 1 3

Repi 1 1 S 2

MDM 1 1 1 1 1 5

31/32 1 1 1 1 L 1 5

PASS 1 1 1 1 4

ImajSante 1

1

1 1 O 2 2 1 8

commissariat 1 1

Planning familial 1 1 2

Sleep’in 1 1

CIDAG 2 1 2 1 1 7

Boutique solidarité 1 1

Tribunal 1 1

Gare St Charles 1 1

Mairie 1 1

AMPTA 1 1

Appel Pompiers 1 1 2

Urgence concept° 1 1

APHM gastro 1 1

APHM CISIH 1 1

Mission locale 1 1

Hopital européen 1 1

CSAPA nord 1 1

CASO 1 1

ADJ Consolat 1 1

APHM Neuro 1 1 2

Puget corderie 1 1

APHM Psychiatrie 1 1

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Les pôles d’actions et

les accompagnements

07/07/2014 au 31/12/2014

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Nbre Sorties rue 3 3 4 1 2 1 1 1 3 4 2 1 1 2 4 1 1 1 1 1 2 2 42

Nbre Sorties squats 2 2 3 2 3 4 3 3 4 2 3 3 2 2 4 3 1 3 1 1 4 3 2 62

Nbre Sorties abris 2 1 1 1 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 3 24

Nbre Festif urbain 2 1 2 2 2 3 2 2 2 1 3 3 5 1 1 2 4 1 1 2 1 1 3 47

Visites prison 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16

Visites appart 1 4 2 2 1 1 2 2 1 1 1 18

Accompagnements 2 1 2 2 4 5 1 2 3 4 9 1

3 2 1 5 1 2 4 63

APHM Timone gast 1 1

Foyer la roseraie 1 R S

D

1

PASS Conception 1 E T 1

PASS TIMONE 1 1 1 N A 3

Urgence dentaire 1 1 1 C N 3

Consulat Tunisie 1 1 1 O D 3

Puget corderie 1 N 1

31/32 1 T C 1

CASO 1 2 1 R O 1 5

ADJ Consolat 1 1 1 E R 3

Le Tipi 1 E 1

Préfecture 1 M V 1

Cabanon 1 D I 1

Urgence conception 1 1 1 M H 3

SAO 1 1 2 3 7

Centre D.Casanova 1 1 S + 2

Villa floreal 1 Q 1

SPIP 1 U S 1

UDAF 1 A I 1

Hotel 2 2 T D 4

CMP Lafon 1 A 1

pharmacie 1 P C 1

Tribunal JAP 1 A T 1

APHM Gastro 1 R I 1

Cimade 1 I O 1

CCAS Evéché 1 S N 1

Cours d’appel AIX 1 1

M.C. Fernande Berger 1 P 1

Avocat 1 R 1

MARSS 1 I 1 2

Gepij 1 S 1

Abricotech 1 O 1

MDS Romain Rolland 1 N 1

Mission Bidonville 1 1 2

Sleep’in 1 1 2

APHM St Margu VEGA 1 1

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Vision semaine squat du 01/01/2014 au 06/07/2014

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Nombre de

sorties

3 5 4 6 3 6 5 5 4 3 2 4 3 3 4 3 2 3 3 4 2 4 3 2 2 2 90

1 Cafetière 1 1 1 1 1 5

2 Bernardine 1 1 1 1 3

3 ZIP 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 21

4 Sapho 1 1 2

5 CaSaHouse 1 1

6 Marmite 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 18

7 Rockab 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 11

8 GarageNono 1 1 1 1 4

9 Zero 1 1 1 3

10 La rose 1 O 1

11 Belou 1 1

12 Ecurie 1 1 1 2 S 5

13 Marchésoleil 1 1

14 Consolat 1 1 L 1 3

15 Wagon 1 2 2 1 1 1 8

16 S&C 2 O 2

17 Bienvenu 1 1

18 Romane 1 1 1 3

19 Petitchantier 1 1 1 2 1 6

20 Maisonblanc

he

1 1 2

24 Tire fond 1 1

21 Montredon 1 2

22 Chartreux 1 1 2

23 Chat mort 1 1 1 3

25 DocteurM 1 1 1 3

26 Sales Betty 1 1 1 1 2 6

28 Mazagran 1 1 2

27 Lilo 1 1 1 3

29 Torpille 1 1 2 1 5

30 Alexdromel 1 1 2

31 S&Doro 1 1 2

squat du 01/01/2014 au 06/07/2014: 27 semaines – 1 (voyage d’étude Oslo)

90 sorties squats pour 132

visites

Moyenne semaine : 3,5 sorties squat / 5 squats visités

132

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Vision semaine squat du 07/07/2014 au 31/12/2014

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ain

e 46

sem

ain

e 47

sem

ain

e 48

sem

ain

e 49

sem

ain

e 50

sem

ain

e 51

sem

ain

e 52

tota

l

Nbre de sorties 4 2 3 2 3 4 3 3 4 2 3 3 2 2 4 3 1 3 1 1 4 3 2 62

3 ZIP 1 2 2 1 1 7

7 Rockab 1 1 1 1 4

10 La rose 2 1 3

15 Wagon 1 1

22 Chartreux 1 1 1 3

23 Chat mort

1 2 3

25 DocteurM 1 2 3

26 Sales Betty 1 1

27 Lilo 4 1 1 1 1 8

28 Mazagran 1 1 2

29 Torpille 1 1 1 1 1 1 1 2 1 10

31 S&Doro 2 2

32

2

L’ecole 2 2

33 Station service 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9

34 nord 1 1

35 malaval 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 12

36 samcaro 1 1

37 kalif 1 1

38 infirmerie 1 1 2

39 rondpoint 1 1

40 mercomix 1 1

41 Cours ju 1 1

42 salva 1 1

squat du 07/07/2014 au 31/12/2014 : 25 semaines – 2 (s30 et s 31 (vacances) et en tenant compte des deux

semaines s48 (essentiellement dédiée à l’accueil de la mission squat de Médecins Du Monde Paris) et s49

(essentiellement dédiée au stand COREVIH pour la journée contre le SIDA du 1er décembre et au déplacement à

Paris à l’invitation de SIDACTION : rencontre PRISON)

62 sorties squats pour 79

visites

Moyenne semaine : 2,7 sorties squat / 3,4 squats visités

Squat année 2014

152 sorties squats pour

211 visites

Moyenne semaine : 3,1 sorties squat / 4,3 squats visités

79

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Visites Squats Année 2014

Nom N° Cat

Nbre visites

Cafetière 1 α 5

Bernardine 2 Δ 3

Zip 3 α 28

Sapho 4 Ω 2

CaSaHouse 5 Δ 1

Marmite 6 α 18

Rockab 7 Ω 15

Garage Nono 8 Ω 4

Zero 9 α 3

La Rose 10 α 4

Belou 11 Ω 1

Ecurie 12 Δ 5

Marché Soleil 13 Ω 1

Consolat 14 Ω 3

Wagon 15 Δ 9

S&C Squat 16 Δ 2

Bienvenu 17 Ω 1

Romane 18 Δ 3

Petit Chantier 19 Δ 6

Maison B 20 Ω 2

Montredon 21 Δ 2

Chartreux 22 α 5

Chat Mort 23 Δ 6

Tirefond 24 α 2

Dr Maure 25 Ω 6

Sales Betty 26 Δ 7

lilo 27 Δ 11

Mazagran 28 α 4

Torpille 29 α 15

Alexdromel 30 Ω 2

S&Doro 31 Δ 4

L’ecole 32 α 2

Station service 33 Ω 9

nord 34 Ω 1

malaval 35 α 12

samcaro 36 Δ 1

kalif 37 Ω 1

infirmerie 38 Δ 2

rondpoint 39 Δ 1

mercomix 40 Δ 2

Cours ju 41 Δ 1

salva 42 Ω 1

Pour 152 sorties squats Nombre α 11 Nombre Δ 17 Nombre Ω 14

3,1 sorties squats par semaine

4,3 squats visités par semaine

(base 49 semaines)

211

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Visites Abris Année 2014

Nom N° Nbre visites

Pointe Rouge A 21

Plage David B 46

CaSaCar C 2

Grotte D 6

Caravane J E 2

Camions Friche F 2

Planque S&C G 2

Abri Li & Se H 2

Prophète I 1

Camion Mi J 4

Camion Oz K 2

Abri St A L 1

Huvaune M 4

St Charles N 2

Ge 5av O 2

Abri Kas P 3

Skate park Q 2

Abri G R 1

Nbre visites 105 Pour 82 sorties abris

Visites Appart Année 2014

Nom N° Nbre visites

Ser a 14

J Al b 7

Spi c 12

P &O d 3

Bibi e 1

Nono f 3

Cec g 4

Laeti h 1

Chloe i 1

Vince j 2

Nadia k 3

Stianc l 1

Cla & Vin m 2

Yam n 1

SebetGédine o 2

Nbre visites 57

1,77 sorties abris par semaine

2,14 abris visités par semaine

(base 49 semaines)

1,16 visites appart par semaine

(base 49 semaines)

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répartition des aides directes par types

sécurisation habitats

logistique habitats

logistique froid

logistique humaine

logistique nut

nutrition

nutrition BB

hygiène individuelle

pack hygiène habitats

Pack antiparasitaires "maison"

petit matériel de plomberie/travaux

activités

essence

carte téléphonique

Tabac

billet train

cadeau anniv S

matériel stérile Tatoo

matériel de piercing

pharmacie/parapharmacie

timbres CNI

photos CNI

timbre passeport

transport

croquettes chiens

traitements antiparasitaires chiens

1

1

FOCUS répartition des aides directes : Habitats précaires

sécurisation habitats

logistique habitats

logistique froid

logistique nut

pack hygiène habitats

Pack antiparasitaires"maison"

petit matériel deplomberie/travaux

1

1

Répartition des aides directes année 2014

Récap quantitatif des différents types d'aides directes (nombre d’actes) sécurisation habitats 21

logistique habitats 52

logistique froid 17

logistique humaine 20

logistique nut 41

nutrition 74

nutrition BB 6

hygiène individuelle 16

pack hygiène habitats 17

Pack antiparasitaires "maison" 38

petit mat plomberie/travaux 12

activités 8

essence 2

carte téléphonique 11

Tabac 13

billet train 5

cadeau anniv S 1

matériel stérile Tatoo 2

matériel de piercing 1

pharmacie/parapharmacie 5

timbres CNI 10

photos CNI 4

timbre passeport 1

transport 6

croquettes chiens 8

traitements antiparasitaires chiens

10

Récap quantitatif des différents types d'aides directes (nombre d’actes)

sécurisation habitats 21

logistique habitats 52

logistique froid 17

logistique nut 41

pack hygiène habitats 17

Pack antiparasitaires "maison" 38

petit matériel de plomberie/travaux 12

Page 38: Rapport d’activité 2014 · de tous bords passés présents et à venir qui soutiennent et simpliquent dans le projet associatif Nouvelle Aube. Jihane El Meddeb, Présidente

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Matériel distribué année 2014

Seringues

Kits + (*2) 230

Seringues couleurs 5710

corps 2 & 5 cc 540

Pointes 800

Matériel annexe à l'injection

Stéricups 4200

Stérifilts 2500

Eau stérile 4600

Lingettes alcool 2200

lingettes sans alcool 3900

crèmes cicatrisantes 500

Garrots 500

acide citrique 500

Cocaïne base / Crack Pipes à crack 300

Embouts 700

Sexualité

Préservatifs Masculins 3000

Préservatifs Féminins 400

Gel lubrifiant 3000

Milieu Festif

Roule Ta Paille 4000

sérum physiologique 1300

Bouchons d'oreilles 3000

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

matériel distribué

matériel usagé collecté et détruit

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Interventions festif

urbain alternatif

du 01/01/2014 au

06/07/2014

sem

ain

e 1

sem

ain

e 2

sem

ain

e 3

sem

ain

e 4

sem

ain

e 5

sem

ain

e 6

sem

ain

e 7

sem

ain

e 8

sem

ain

e 9

sem

ain

e 10

sem

ain

e 11

sem

ain

e 12

sem

ain

e 13

sem

ain

e 14

sem

ain

e 15

sem

ain

e 16

sem

ain

e 17

sem

ain

e 18

sem

ain

e 19

sem

ain

e 20

sem

ain

e 21

sem

ain

e 22

sem

ain

e 23

sem

ain

e 24

sem

ain

e 25

sem

ain

e 26

sem

ain

e 27

tota

l

Sale Gueule 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 17

Machine à coudre 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 15

Marmite 1 1 1 1 2 O 1 1 8

Data 1 1

Molotov 1 1 S 1 3

ZIP 1 1 1 3

Zero 1 L 1

Casa consolat 1 1

Mazagran O 1 1

Pirate punx 1 1 1 1 1 5

Fête de la musique 1 1

total 2 3 2 2 2 4 2 2 3 3 4 3 3 3 3 3 2 1 2 2 1 1 2 1 56

Nbre de personnes présentes (estimation)

<50 50-100 100-299 >300

Nbre de personnes présentes (estimation)

14; 25%

24; 43%

12; 21%

6; 11%

<50

50-100

100-299

>300

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Interventions festif

urbain alternatif

du 07/07/2014 au

31/12/2014

sem

ain

e 28

sem

ain

e 29

sem

ain

e 30

sem

ain

e 31

sem

ain

e 32

sem

ain

e 33

sem

ain

e 34

sem

ain

e 35

sem

ain

e 36

sem

ain

e 37

sem

ain

e 38

sem

ain

e 39

sem

ain

e 40

Sem

ain

e 41

sem

ain

e 42

sem

ain

e 43

Sem

ain

e 44

sem

ain

e 45

sem

ain

e 46

sem

ain

e 47

sem

ain

e 48

sem

ain

e 49

sem

ain

e 50

sem

ain

e 51

sem

ain

e 52

tota

l

Sale Gueule 1 1 1 2

2

1 1 1 1 1 1 1 12

Machine à coudre 1 1 1 1 1 1 1 1 8

Molotov 1 1 1 1 1 5

Pirate punx 1 1 1 1 1 1 6

Torpille 1 1 1 1 1 2 1 8

Polygone étoilé 1 1

Malaval 1 2 1 4

Asile 404

1 1 1 3

total 2 1 2 2 2 3 2 2 2 1 3 3 5 1 1 2 4 1 1 2 1 1 3 47

Nbre de personnes présentes (estimation)

<5 50-100 100-299 >300

Nbre de personnes présentes (estimation)

6; 13%

15; 32%

17; 36%

9; 19%

<50

50-100

100-299

>300

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Interventions festif urbain alternatif

Année 2014

20; 19%

39; 38%

29; 28%

15; 15%

<50

50-100

100-299

>300

Depuis Mai 2014, l’association a signé une convention concernant un local a réhabiliter à La Capelette, 13010. Ce lieu est destiné à héberger les bureaux de Nouvelle Aube, ainsi qu’une plateforme ayant plusieurs vocations liées aux domaines d’activités de l’association : accès aux soins, aux droits, au logement, à l’emploi, à l’éducation et à la culture.

QPV

Quartier

Prioritaire

Politique

de La Ville

Local

Nouvelle

Aube

141 avenue

de la

Capelette

13010

#1 Nouvelle Aube : un nouveau lieu p.41

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Via des temps d’ouverture aux publics bénéficiaires nous renforcerons le travail déjà effectué du fait de pouvoir recevoir ces bénéficiaires individuellement en entretien et collectivement lors de réunions, ateliers, événements socioculturels, etc…

Le lieu héberge d’ores et déjà :

-les bureaux de l’association.

-la centrale de matériel lourd type appareils de chantiers, outillages , sonorisation, chauffages.

-la centrale de matériel léger type linge de maison, vêtements, matériel d’ateliers.

A terme ce lieu pourra recevoir du public sur des temps ciblés. Des plages horaires sur des jours définis seront établies pour accéder à :

-des entretiens individuels avec les salariés

-des ateliers menés par des professionnels, bénévoles, publics bénéficiaires

-une bibliothèque, centre de prêt

-une cuisine pour les accompagnements nutritions et événements liés au Festif Urbain.

-un lieu de résidence, lieu de soutien à l’élaboration de projets socioculturels.

-un ateliers technique art et artisanat (four céramique, soudure, sérigraphie, etc.)

LE LIEU :

Aux vues du travail d’aller-vers que nous effectuons, ce local nous a été proposé en 2014.

Ancien « Grand bar du centre » de La Capelette, ce lieu de 90m2 répartis sur 3 pièces ouvrant sur un jardinet nous a tout de suite intéressé de par sa configuration intérieure et sa situation géographique. Nous avons donc accepté malgré l’état du lieu. En effet cet ancien bar inutilisé depuis plus de 10 ans était dans un état de délabrement total, sans eau ni électricité aux normes, ainsi qu’ayant une majeure partie du plafond écroulé dans le lieu. Avant d’accepter nous avons donc pris le temps de faire venir différents professionnels, bénévoles de l’association et bénéficiaires ayant les compétences nécessaires à diagnostiquer la faisabilité et le coût des travaux. Ce lieu est depuis en chantier, nous procédons par étapes et réalisons sur des temps définis les avancées nécessaires en terme de gros travaux dans l’ordre des possibles.

CHANTIER :

Nous avons construit des temps de chantiers avec des bénévoles professionnels bénéficiaires ou non de l’association qui depuis longtemps souhaitent nous aider dans nos activités. Nous souhaitons accepter dès lors que nous le pouvons car étant ou ayant été bénéficiaires des accompagnements/actions de l’association ils sont forces de propositions quant aux aides qu’ils pourraient nous apporter à leur tour. Différentes équipes sont donc intervenues selon les champs de compétences et de volonté d’apprentissage de chacun car ces travaux en équipe permettent :

-des temps de rencontres entre les participants (échange des compétences, temps de rencontres : déjeuner ensemble tous les midis durant le chantier) -de motiver le public le plus fragile, isolé, à participer à des projets collectifs valorisants.

AGENDA CHANTIER :

- Juin 2014 : Assainissement général du lieu + travaux extérieur

-Juin juillet2014 : réalisation travaux installation eau et électricité par bénévole électricien et plomberie par bénéficiaire de l’association.

-Juillet 2014 : assainissement +peinture + aménagement bureaux –pièce sur jardin-

Dès Juillet le lieu était assainit et l’ensemble des travaux de première nécessité avaient été réalisé afin de pouvoir accueillir la visite sur 3 jours de nos instructeurs de l’ARS PACA. Les temps de réunion étaient organisés au local le matin et sur lieux de vies des bénéficiaires de l’association l’après midi.

-Août 2014 : Travaux pièce principale :déblayage/nettoyage + réparations infiltrations + peinture

Dès Septembre Nouvelle Aube a pu accueillir en résidence au local l’association « En Mouvement ». Cette dernière étant organisatrice du Festival Impressions Visuelles et Sonores avait besoin d’un lieu

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équipé pour la création de décors destinés à l’installation du festival au Dock des Suds, au Molotov et à Dar Lamifa du 10 au15 Novembre 2014.

- Septembre 2014 : début chantier plafond : déblayage

-Octobre 2014 : Constitution équipe pour chantier faux plafond dans pièce principale. Ces équipes rassemblaient bénéficiaires compétents, salariés et bénévoles afin de répondre positivement aux propositions de soutien de bénéficiaires actuels ou anciens +réalisation devis pour achats matériaux auprès d’entreprises. +devis pour changement rideau de fer.

-Nov/déc : Achats matériel chantier. Pose des tiges filetées, prépa pour pose rail + fuites réglées

+ remplacement rideau de fer entrée principale.

#2 Les voyages d’étude en Europe

Foreign youth adrift in Europe

Oslo, 1st – 4

th of April 2014

Day 1

09:00 Registration

09:30 Introduction/opening

10:00 Presentation of the partner organisations and their challenges meeting

youth adrift in Europe

12:00 Lunch

13:00 “The lost children” / Minor migrants adrift in Europe

Plenary session / Discussions

14:30 Workshops

15:15 Snacks

15:45 Workshops continue

16:30 Presentation of workshop outputs (30 minutes)

19:00 Dinner

Day 2

09:00 Movie – “The others”

Plenary lecture/Inputs/Discussions

12:00 Lunch

13:00 The Dublin agreement

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Plenary lecture

14:15 Workshops

15:15 Snacks

15:45 Workshops continue

16:30 Presentation of workshop outputs (30 minutes)

19:00 Dinner

Day 3

09:30 Chrildren’s rights/Marginalization and social exclusion

Plenary session

11:00 Group discussions

12:15 Migration as mobility/Re-thinking multiculturalism/ Multiculturalism in a

European context

Plenary session

13:00 Lunch

14:00 Fieldtrip in Oslo inner city (with focus on young migrants)

16:00 Snacks

19:00 Dinner

Day 4

09:00 The meaning of inequality/ Research on marginalized youth how can we

understand and influence processes of marginalization and inclusion

Plenary session

10:30 Workshops

12:00 Lunch

13:00 Evaluation and feedback (1 hour)

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Promoter

Promoter's legal name: NOUVELLE AUBE Legal address: 42, rue Benoit Malon Postal code:13005 City: Marseille Country: France Region: PACA Email: [email protected] Telephone:0607326963

Person authorised to legally commit the promoter (legal representative)

Family name: ELMEDDEB First name: Jihane Position: Presidente

Person responsible for the implementation of the action (contact person)

Family name: LEVY First name: Joachim Position: Director Email: [email protected]

Objectives and activities of the promoter

Nouvelle Aube is born 4 years ago in order to improve the way of life of young homeless, jobless, using drugs (injection, sniff, smoke) people. Most of time our public is living under shelters, in cars, in trucks, in squats.

Nouvelle Aube operates in four fields: street work, squatted houses, visits upon invites and involvement in social and cultural events run by the ‘underground’ milieu and work in prison. Our mission is to accompany a fragile community and to lead it to its rights and healthcare. Our team is composed of professionals in social sectors as well as cultural actors who do their very best to accompany people in need.

Our action is well known by the department of welfare and the ARS (Health Regional Agency). It’s a work with a political bias, we want to get involved part in the evolution of the law and the common practice in social work.

We are outreach workers and our strengths are the knowledges of the secrets parts of the streets, of the people living in precariousness and starving, of the social services and health networks

Nouvelle Aube aims at helping people to finding their own ways and not necessarily to assist them all the way. We consider that each one of us should be autonomous and aware of his/her own choices. Our association doesn’t pretend to show the right way to do things. However, we boast a solid reputation and experience as far as laws, rights, healthcare are concerned. We try hard to shun fragile communities from precariousness.

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Many squatted houses residents have accepted TROD. This test is perfectly reliable to the community we help. We work in different types of squatted houses. We focus on youth with healthcare, safety, food and hygiene issues. In ‘survival’ squatted houses, issues revolve mainly around health: infectious disease, drug consumption… YOUTH & VIOLENCE Due to their lifestyle, some young people might be at some point in their lives facing justice issues as they often consider resistance to authority as part of their ethics. The communities we work with are keen on preserving a strong faith in freedom of speech and living. UNSTEADY DWELLING FOR YOUNG PEOPLE Marseille has always been recognized as the city for punk and rock’n’roll. The punk scene has spread since the 1980s and the city welcomes many concerts year round. STREET WORK We have intensified our street work in order to understand better the ‘hidden issues’ of Marseille. We have been able to establish ‘Priority intervention locations’ where our teams intervene: places where begging takes place, consumption, drug selling and meeting spots. These spots vary and change, yet, we have spotted around 15 main around the city. SHELTERS Shelters allow people to protect themselves from bad weather, aggressions, judgemental behaviours against them. Shelters are locations where people rest after a conflictual situation, violence or expulsion from the previous squatted house. We work together with partners such as Medecins du Monde to provide equipment and material for people in need; we supply heaters, duvet covers, cloths… SQUATTED HOUSES The majority of ‘living spaces’ are individual habitats, buildings, warehouses or abandoned buildings. They are inhabited for different reasons: absence of heirs, conflictual real estate, waiting for renovation… Whenever we visit these spaces, a team of professionals comes along (doctors, nurses, social workers, psychologist). PRISON We also work with the prison “les Baumettes” where we are authorized to enter in “detention area”.

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Helsinki avril 2013

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La Finlande est très différentes des autres pays Européens en termes d’usage de drogue. Pour différentes raisons (historiques, culturelles, politiques, géographique), il est très difficile d’y trouver de la cocaïne ou de l’héroïne. L’alcool est très présent dans la panoplie de l’usager de drogue. En ce qui concerne le « reste », il faut plutôt aller chercher du côté des benzo, ou de la buprenorphine. L’approvisionnement au marché noir est difficile et très onéreux (1 subutex coute 20 euros dans le sud et jusqu’à 60 euros dans le nord du pays !). Le produit recherché par les amateurs d’émotions fortes et d’illégalités reste le speed ou plutôt les différents types d’amphétamines. Pour simplifier, disons qu’il existe trois sortes de qualités et que les plus recherchés sont la meth et et l’amphétamine pure liquide. Celles-ci proviennent de Russie et des différents pays longeant la baltique. L’injection est un mode de consommation très apprécié car il permet effectivement d’en ressentir les effets les plus fulgurants. Les seringues mis à disposition sont essentiellement des 2cc avec les pointes habituelles (jaunes, oranges, marrons…) A clinic Foundation

Ce sont 3 petites unités de travail: Arabianrata : Centre spécialisé dans la substitution et le sevrage. Il gère actuellement 41 patients en sevrage et 72 patients en traitement bubrénorphine/naloxone ou méthadone, le tout coordonné autour d’un accueil bas seuil. Kettutie : unité qui dispense des traitements de substitution aux

opiacés : 16 patients suivis avec méthadone et buprenorphine / naloxone. Vinkki : boutique d’accès au matériel stérile et à l’information RDR. Ces trois unités combinent accueil, travail de rue, compétences sociales/médicales et savoir des travailleurs pairs. 1 000 000 seringues distribuées sur les trois services Estimation 97% de retour de matériels usagés remis la plupart du temps en collecteurs médicaux dédiés ou quelquefois en collecteurs improvisés. OSIS PROJECT Projet porté par A clinic et par « family support drug Rehabilitation association. Il intègre des pairs dans tous les aspects du projet (planification, action, évaluation). Il a pour but d’amener le soin et le conseil où se trouve la personne (rue, voiture, appartement). Le projet comprend un médecin à temps partiel. Ce projet centré sur le bénéficiaire a rencontré 200 personnes de 15 à 76 ans. 60% des personnes bénéficiaires sont des femmes. Onesimus C’est une maison située en proche banlieue d’Helsinki. Elle a été donnée à la communauté par un particulier, elle est mise à disposition d’usagers de drogues et/ou de mésusages médicamenteux. Ce sont les usagers eux même qui gèrent le lieu au quotidien. Les services sociaux peuvent orienter des personnes au fur et à mesures des places disponibles. L’une des personnes ressources est un « old timer » appelé Olli. Il a commencé sa carrière d’usager en 1965 devenant ainsi un redoutable speedfreak. Il revendique toujours un mode de vie rock and roll et apporte son expérience et sa disponibilité au lieu de vie et à l’ensemble de ses

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habitants. Il a autour de lui d’autres personnes ressources dans la pure lignée de l’auto-support et finalement chacun amène ce qu’il peut à la hauteur de son énergie. Les équipes de rue procurent avec régularité, discrétion et justesse un lien, des conseils, du matériel de RDR. C’est un lieu qui témoigne de la confiance que peut donner une collectivité, une ville, ses institutions, ses travailleurs sociaux envers un groupe d’auto-support. Voilà un exemple qui pourrait faire réfléchir bien d’autres villes Européennes qui n’envisage pas qu’un lieu de vie puisse être habité par une communauté sans le haut patronage quotidien, physique et mental de toute une équipe (ré)éducative. Sininauhasäämö Il s’agit d’un accueil de nuit de 120 places pour personnes sans endroits où s’abriter pour dormir (chambres individuelles et douches). Hellsingin Diakonissa Laitos C’est un projet complexe qui abrite différents services interconnectés dans un bâtiment. Dédié à la grande précarité, il dispense des services en directions de la population Rom, un espace dédié à la réduction Des Risques : conseils et informations, distribution de matériel Stérile, substitution (Opioïd Substitution Treatement), dépistage VIH, VHC (trod) et IST (traitements sur place), nutrition, repos, groupes de discussions, chambre isolée contenant 3 lits pour se reposer pendant l’accueil ainsi qu’un espace de repos (accueil de nuit) séparé dédié aux usagers présentant les situations les plus préoccupantes (3 lits par chambre, une trentaine de places). Le tout animé par une équipe pluridisciplinaire de professionnels complémentaires. A Klinikstatio

Dans la proche banlieue d’Helsinki, à proximité de Onesimus, se trouve une « boutique » qui alterne échange de seringues (1 jour par semaine) et distribution de méthadone 5 jours par semaine. Rencontres, groupes de discussions, informations, conseils. En raison des spécificités Finlandaise les publics des 2 services principaux (matériel stérile et distribution de méthadone), de cette boutique ne sont pas les mêmes. Verna Il existe aussi un projet femme usagère et parentalité (notamment femmes enceintes et usages). Le projet organise notamment des groupes de paroles comprenant 6 à 8 femmes qui viennent avec « leurs mots » discuter de sexualité, usages de drogues. L’équipe organise aussi de nombreuses activités avec le bien être pour objectif. Verna intervient aussi en prison en utilisant groupes de paroles et activités. En 2012, le projet a rencontré 100 personnes différentes (17-56 ans). 28% d’entre elles ont été accompagnés vers le soin. 97% d’entre elles ont bénéficiée d’informations et de conseils.

Kontulan Symppis C’est un accueil de jour situé en banlieue d’Helsinki et qui s’adresse à toutes les précarités, toutes les générations. Libre adhésion avec quelques règles simples permettant le « vivre ensemble ». Grand espace d’accueil avec distribution de repas chaud en self-service (20 cents). « Magasins

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friperies » pour hommes et femmes. 3 Douches et WC. Espaces de repos (3 lits). Salle de sport (cardio et musculation) issue de la récupération et du système D, art thérapie. Nombreuses autres activités. Une équipe soudée animée par une femme débordante de vitalité Tiina.

Ce voyage d’étude a été l’occasion de rencontrer des personnes participant à l’animation de projets RDR actifs dans d’autres villes européenne, de découvrir l’hospitalité finnoise. RDV est pris pour participer aux prochaines rencontres à Porto. Merci à Mika et Tuoma pour leur acceuil !

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#3 Représentation, Démocratie Participative et Sanitaire La Conférence Régionale de la Santé et de l’Autonomie

Participation

Les membres de la CRSA souhaitent que les suppléants participent à toutes les séances plénières même lorsque les titulaires sont en capacité de siéger. Il est proposé qu’en cas de participation du titulaire ET du suppléants, les suppléants ne bénéficient pas d’un remboursement de leurs frais de déplacement, ni du droit de vote. Cette participation offrira aux suppléants la possibilité de participer de façon plus régulière aux travaux de la CRSA.

Le règlement intérieur prévoit que les suppléants peuvent siéger en séance plénière en plus de leur titulaire, dans les conditions énoncées ci-dessus

Les représentants des usagers appellent de leurs vœux des avancées sur certains sujets majeurs tels que :

- la prévention : évaluer les dépenses engagées dans le domaine de la prévention ou de définir un objectif en la matière - le parcours de santé, et notamment la complémentarité entre le secteur sanitaire le secteur médico-social

- La pertinence des actes

L’assemblée estime que l’organisation hospitalière doit prendre en compte l’accompagnement des personnes en plus du soin. L’articulation entre le monde sanitaire et le monde médico-social est primordiale : il convient d’assurer le suivi des propositions formulées au cours de la précédente mandature de la CRSA.

L’évaluation des besoins des personnes est une autre problématique majeure. En effet, l’offre doit être étoffée, mais aussi adaptée. Compte Rendu CRSA du 03/10/14 Thème Plan Santé Sport Introduction : la commission prévention C’est un sujet difficile car il s’agit de rassembler les points de vue, d’entendre les recommandations et de répondre aux besoins des différents représentants des projets de santé, organisations professionnels et usagers du système de soins. La prévention est un élément essentiel des politiques de santé publique. La prévention passe par la promotion et l’éducation à la santé. A titre d’information, l’ARS soutien la promotion de la santé à hauteur d’environ 12 millions d’Euros. Elle définit aussi les priorités d’actions, encourage le « travailler ensemble » et l’évaluation permanente des actions. Il nous est rappelé la loi « hôpital, patients, santé et territoires » (HPST)

Pour rappel : La loi est un projet d’organisation sanitaire et non de financement. A terme, elle doit permettre de mettre en place une offre de soins gradués de qualité, accessibles à tous, satisfaisant à l’ensemble des besoins de santé. Le texte de loi a été adopté le 23 juin 2009 par l’Assemblée nationale et le 24 juin 2009 par le Sénat. Il est paru au Journal Officiel le 22 juillet 2009. (source : santé.gouv.fr).

La loi affiche l’ambition de réorganiser et de moderniser l’ensemble du système de santé. Elle comprend quatre titres consacrés respectivement à l’Hôpital, à la répartition des médecins et à l’accès aux soins de villes, aux mesures de santé publique et à la prévention, enfin à la création des Agences régionales de santé (ARS) chargées de coordonner dans un cadre territorial l’ensemble des politiques de santé (hôpital, médecine de ville, santé publique et prévention). (source : vie-publique.fr)

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Les projets de réformes territoriales, les questions de répartitions de compétences (notamment dans le domaine de la santé) brouillent quelquefois la bonne compréhension et mis en application des actions. Fonctionnement de la commission spécialisée de prévention 30 membres dont 6 services santés et 6 prévention, éducation à la santé + collectivités territoriales + partenaires sociaux. Dont l’objet est la mise en œuvre d’une politique régionale de prévention et donc de réduire les inégalités sociales et géographique en région. Présidence de la commission Catherine Clota (collège 4B organisations professionnelles d’employeurs) est élue présidente de la Commission Prévention. Des groupes de travail seront définis et constitués. Il est possible de procéder à des auditions (y compris invitations extérieures). Il est recommandé de synchroniser le travail de la commission avec Danielle Marquis (responsable promotion de la santé de l’ARS). Madame Clota nous rappelle quelques axes et priorités de la commission prévention : La jeunesse (la prévention dentaire, les pratiques à risques, le mal-être), Les personnes âgées, La prévention du cholestérol, du diabète, Les groupes à risques L’activité sportive La nutrition La difficulté réside aussi dans la priorisation et l’orchestration des différentes actions. Le Plan Santé Sport Constats : L’impact positif de l’activité physique sur santé. Il s’agit de promouvoir une activité bienfaisante et adaptée graduellement aux différents publics cibles et à la population générale et non de promouvoir performance et compétition. Public prioritaires : Personnes atteintes de maladies chroniques Personnes vieillissantes Personnes handicapées Personnes éloignées des dispositifs de droits communs Objectifs : Lutter contre la morbidité. Le sport ne remplace pas l’activité physique quotidienne : il la complète. Les exercices recommandés : Le cardio Le renforcement musculaire Les étirements, équilibre et assouplissements Explication du VO2 max et intérêt de son exploitation adaptée à chaque personne. L’activité sportive à une dimension curative. Par exemple : c’est le 1

er traitement reconnu contre le

diabète de type 2 (le traitement médical arrive en 3ème

position). Rappel des principes de travail excentrique (« type descente », adapté par exemple aux personnes en insuffisance respiratoire) et de travail concentrique (« type montée », travail de renforcement musculaire)

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La capacité de résistance à l’effort et le tonus diminuent avec l’âge. L’entrainement est là pour compenser ce phénomène. Même un court programme permet de « remonter la pente ». Une activité physique régulière décale la perte d’autonomie de 10 ans. Elle porte aussi en elle une dimension de qualité de vie et de bien-être. Il faut lui reconnaître une notion thérapeutique d’intervention non médicamenteuse. Il est nécessaire de repérer et référencer l’ensemble des offres de pratiques. Il est recommandé d’adopter une approche éducative : la discussion avec la personne permet incitations et conseils et facilite son accord et son adhérence. Le budget Santé Sport est approximativement de 230 000€ L’une des difficultés constatée réside dans ce qu’il est convenu d’appeler le no man’s land post SSR (l’après soins hospitalier par exemple). Une partie de la solution est représentée par le suivi effectué par les éducateurs sportifs spécialisés (nécessités d’évaluer les besoins et les moyens pour les adapter). Quelques exemples : EPGV de Fontaigneux qui propose un programme « sport juniors » comprenant activités physiques et diététiques. La marche nordique reconnue comme le « sport roi » : activité de plein air, coachée, qui développe l’endurance. Le réseau santé vieux port : action en direction de personnes concernées par le VIH et le VHC. Les jeux pénitentiaires Il nous est recommandé le site OSCAR qui présente les actions d’éducation thérapeutiques par thèmes, années, lieux et opérateurs. COREVIH PACA OUEST CORSE

Les Comités de Coordination Régionale de la Lutte contre l’infection par le VIH, créés par le décret 2005-1421 du 15 novembre 2005, font suite aux Centres d’Information et de Soins de l’Immunodéficience Humaine (CISIH) créés par la lettre de la Direction des Hôpitaux DH/SPE 72-23 du 2 juin 1998.

Les COREVIH sont implantés dans les établissements publics de santé couvrant un territoire de référence à un niveau infrarégional, régional ou inter-régional.

#4 Service Civique Jeunes adultes, habitats précaires et festif urbain alternatif: une intervention de première ligne

Instauré par la loi du 10 mars 2010, le « service civique » permet à des jeunes de 16 à 25 ans d'effectuer des missions d'intérêt général. Il s'inscrit dans la continuité de plusieurs dispositifs, comme le « service civil volontaire », instauré après la suppression du service militaire en 1996 afin de renforcer la cohésion nationale et la mixité sociale.

Sur la base du volontariat, le service civique est réalisé dans des collectivités publiques ou des associations agréées par l'Etat. Il est complété par un volet de « volontariat », ouvert aux plus de 26 ans, et qui peut également s'effectuer à l'étranger.

Nous souhaitons initier les volontaires à l'intervention de première ligne dans les domaines de la prévention, Réduction Des Risques et des dommages tels que définies par les politiques de santé publiques. Apprentissage des notions de counselling et empowerment, Participation aux séquences de prépation/exécution/recueil d'actions de rue/squat/festifs urbains et alternatifs en direction de nos publics.

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Aide à la création et réalisation d'ateliers libres ou dirigés dans nos locaux du 141 avenue de la Capelette. Chacune des interventions se déroulera en binôme ou en équipe étendue sous la supervision d'un référent/salarié de l'association.

Soit 26 heures par semaines comprenant aussi les différents temps de préparation, réalisation, recueil et débriefing

Nous souhaitons initier les volontaires à l'intervention de première ligne dans les domaines de la prévention, Réduction Des Risques et des dommages tels que définies par les politiques de santé publiques. Apprentissage des notions de counselling et empowerment, participation aux séquences de prépation/exécution/recueil d'actions de rue/squat/festifs urbains et alternatifs en direction de nos publics. Aide à la création et réalisation d'ateliers libres ou dirigés dans nos locaux du 141 avenue de la Capelette. Chacune des interventions se déroulera en binôme ou en équipe étendue sous la supervision d'un référent/salarié de l'association. Notre association est connue pour intégrer dans son équipe des personnes en provenance de tous horizons dans un respect mutuel. Elle s'adresse par ailleurs à un public précarisé dont les origines et les parcours sont autant de témoignages de la situation nationale et internationale que nous traversons. Les volontaires seront amenés à rencontrer d'autres équipes du réseau spécialisé (santé, précarité,addictions). Cela leur permettra de cotoyer assitantes sociales, éducateurs, médecins ainsi que d'autres volontaires déjà acueillis par ailleurs dans une volonté de partage de savoir et de compréhension mutuelle. Nous veillons par ailleurs à la mixité de l'équipe (équilibre hommes/femmes).