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Rapport d’activité 2014 FOT / SAMSAH La Planésié Castres

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Page 1: Rapport d’activité 2014Rapport d’activité 2014 1 FOT La Planésié A. ACTIVITE ET FONCTIONNEMENT 2012 2013 2014 Nombre de résidents au 31/12 68 68 68 Nombre d’admission en

Rapport d’activité 2014

FOT / SAMSAH La Planésié Castres

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FOTLaPlanesie

A. ACTIVITEETFONCTIONNEMENT 2012 2013 2014

Nombre de résidents au 31/12 68 68 68

Nombre d’admission en cours d’année 2

Nombre de sortants 1

Nombre de journées réalisées

15696 en internat

3493 en externat

17602 en internat

3371 en externat

17887 en internat

3342 en externat

Nombre d’accueils temporaires usagers 2

Nombre de personnes sur liste d’attente 6 L’établissement compte 51 en internats dont 3 accueils temporaires, 17 en externats places autorisées.

B. POPULATIONACCUEILLIE Le FOT a accueilli 68 usagers : 30 hommes et 38 femmes au 31/12/2014 La Cerisaie : 5 hommes et 9 femmes Provence : 5 hommes et 2 femmes Cigales : 4 hommes et 3 femmes L’Oustalou : 7 hommes et 3 femmes Le SADLIS : 3 hommes et 7 femmes Les externes : 5 hommes et 12 femmes Accueil temporaire : 1 femme et 1 homme

Types de déficience

Codification

Pathologies

Nombre de personnes

01 Autisme et autres troubles envahissants

7

02 Psychose infantile 18

03 Psychose survenue à l’âge adulte

5

04 Trisomie et autre anomalie 19 05 Pathologie génétique connue

autre qu’anomalie chromosomique

2

06 Accidents périnataux 11 08 Autres pathologies 4 99 Pathologie inconnues 2

TOTAL 68

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Codification

Déficience principales et déficiences associées

Nombre de personnes

11 Déficience mentale profonde 18

12 Déficience mentale moyenne 24

13 Déficience mentale légère 4

21 Trouble du psychisme déficience intermittente

6

22 Trouble du psychisme Du comportement et de la conduite

10

De 31 à 32

Trouble de la parole et du langage

2

De 41 à 45 Déficience auditive 2

De 51 à 52 Déficience Visuelle 3

De 61 à 68 Déficience motrice 9

80 Déficience métabolique 3

90 Polyhandicap 2

Moyenne d’âge La Moyenne Le plus jeune Le plus âgé Hommes Femmes FOT 43 ans 20 ans 63 ans 40 45 Interne 47 ans 24 ans 63 ans 44 50 Externe 31ans 20 ans 51 ans 34 25 Cigales 48 ans 34 ans 58 ans 52 46 Provence 41 ans 28 ans 48 ans 40 44 Oustalou 50 ans 30 ans 59 ans 48 53 Cerisaie 49 ans 24 ans 63 ans 51 46 SADLIS 44 ans 25 ans 57 ans 34 49

Mesures de protection 50 usagers bénéficient d’une mesure de protection et 18 sont sans mesure de protection. 44 bénéficient d’une mesure de tutelle 6 bénéficient d’une curatelle 26 mesures sont exercées par des organismes de tutelle 24 mesures exercées par les familles

Ancienneté dans la structure 22 usagers (8 hommes et 14 femmes) arrivés à l’ouverture de la structure en 1987 sont toujours accueillis 31 usagers ont plus de 20 ans d’ancienneté 41 usagers vivent au FOT depuis plus de 15 ans 20 usagers ont moins de 10 ans d’ancienneté Ancienneté moyenne est de 17 ans

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Besoins des personnes (synthèse des PP) Nous avons réalisé en 2014 : 17 préparations projet en équipe pluridisciplinaire 20 Co-construction avec les usagers leur familles et / ou les représentants légaux 68 contrats de séjours ont été remis à jours 48 Avenants au contrat de séjour ont été signés

Etat d’avancement du projet d’établissement ou de service Date de validation du projet d’établissement par le conseil d’administration

Samedi 05 Juillet 2014

Date de consultation du Conseil de la vie sociale 20 Juin 2014 Suivi des axes stratégiques de développement

Le projet d’établissement « 2014-2019 » décline :

Les usagers - Améliorer le processus d’admission et de co-construction du projet personnalisé - La procédure projet personnalisé a été mise en place. Les contrats de séjour ont été réactualisés et signés. - S’assurer que les usagers qui le nécessitent bénéficient d’une mesure de protection juridique - Meilleure prise en compte des attentes des usagers en matière de restauration et de traitement du linge personnel. - Lien social ouverture/nouvelles formules d’accompagnement - Renforcer le lien avec les familles

Les professionnels - Mutualiser les ressources et compétences disponibles - Garantir une qualité d’accompagnement individuel et collectif - Développer le lien avec la dynamique associative - Favoriser des dispositifs de réflexion - Mobilité

Organisation - Assurer la stabilisation du dispositif de travail - Renforcer les pratiques transversales au sein du périmètre Castrais - Développer le pôle santé en lien avec Lostanges et le SAMSAH « La Planésie »

Développement partenarial-réseau - Renforcer les liens avec la Fédération des APAJH - Renforcer l’approche partenariale avec les acteurs sociaux, médico-sociaux et de la santé (même bassin de santé) - Développer le réseau - Organiser des manifestations

Aménagement du site - Améliorer l’accessibilité - Sécurité

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C. LESTEMPSFORTSDEL’ANNÉE

1. Arrivée du médecin psychiatre en janvier 2014 2. Mise en accessibilité du livret d’accueil en avril 2014 : création d’un document audiovisuel 3. Finalisation du projet de la résidence artiste avec Mr Edouard SAUTAI 4. Réécriture du projet d’établissement en juin 2014 5. Réalisation d’une enquête de satisfaction auprès des familles. 6. Signature de convention de partenariat avec La Maison d’Enfants de La Landelle et avec

l’ASEI 7. Réalisation de l’évaluation externe et finalisation en décembre 2014

Les activités internes

En 2014 nous avons poursuivis un certain nombre de projets développés les années précédentes et mis en place de nouvelles formes d’accompagnements :

Le projet Résidence artiste : Ce projet a pris en compte l’ensemble usagers du FOT et s’est terminé par une exposition en avril 2014. Edouard avec ses mots bienveillants nous a guidés pour nous engager dans la voie de la rencontre et de la création.

Le projet de partenariat avec l’IME : Sur un temps partagé des mardis et vendredis matins, le groupe des personnes accueillies du FOT inscrits à l’atelier FERME accueillent un groupe de « grands » de l’IME de LOSTANGES. Ce projet a démarré en 2012 s’est prolongé sur l’année 2014.

Les journées transversales APAJH : Nous avons participé à 8 sorties sur l’année. Il s’agit surtout de manifestations à caractère sportif en moyenne quinze personnes participent à chacune de ces sorties (escalade, bowling, randonnée)

Animations diverses organisées par le FOT : Carnaval, fête de la musique, fête de la ferme, fête de la passerelle à Guitalens, spectacle de Noël à Castres…

Thé dansant : Le projet du thé dansant est issu d’une réflexion pluridisciplinaire portant sur le vieillissement de la personne en situation de handicap. Il est également basé sur les objectifs de l’établissement à savoir, l’intégration des usagers en milieu ordinaire et sur leur sociabilisassions à l’extérieur du foyer. Il est apparu que le thé dansant pouvait être une réponse à l’intégration des usagers vieillissants dans la cité

Partenariat avec l’école de coiffure de DOURGNE Un partenariat avec une école de coiffure a été mis en place en 2014 afin de sensibiliser les apprentis, donc les professionnels en devenir à mieux appréhender une partie de leur future clientèle.

Les activités extérieures : 14 personnes accueillies ont fait le choix de s’inscrire dans des activités et des clubs à l’extérieur dans des MJC ou associations de la ville : un groupe se rend tous les jeudi soir à la MJC de Sémalens pour du théâtre. Trois personnes sont inscrites individuellement à la gymnastique volontaire, une dans un atelier couture, une à l’atelier cuisine, une autre dans un groupe de danse Flamenco, et une dans un club de pétanque.

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Le projet sport adapté : En 2014, l’accent a été mis sur les activités sportives en lien avec le programme de journée de sport adapté. Nous avons favorisé une sortie mensuelle avec des projets différents afin que toutes les personnes accueillies puissent y trouver un intérêt quel que soit leur difficulté de mobilité. Toutes les personnes sont licenciées pour ne poser aucun frein aux propositions. Nous avons réorganisé les plannings des professionnels pour faciliter l’organisation et réaliser de nombreux projets.

D. PARTICIPATIONDESPERSONNESACCOMPAGNEES

CVS et/ou autres instances d’expression :

Le CVS en 2014 s’est réuni 3 fois Les principaux thèmes traités au sein des CVS : Sont abordés en CVS tous les sujets qui préoccupent l’institution. La parole est donné aux usagers, aux familles et aux salariés un compte rendu est adressé à chaque famille et distribué dans les services pour qu’il soit diffusé par les professionnels auprès des usagers. Les grandes lignes : En février nous avons présenté le plan d’amélioration émanant du rapport d’évaluation interne et la préparation de l’évaluation externe en explicitant les rôles et fonctions de chacun dans ce futur travail. En Juin nous avons présenté le livret d’accueil, le projet d’établissement, et le nouveau règlement de fonctionnement. Nous avons validé le questionnaire de satisfaction qui a été adressé aux familles Un point a été réalisé sur l’avancés des travaux et une projection pour 2015 est annoncée En novembre nous avons accueilli Mr Pistre adjoint au maire de Castres. Le CVS a été informé du fait que nous avons dû dénoncer la convention de partenariat avec l’organisme de séjour adapté GLOB TOUR Ont aussi été annoncé les futurs travaux de réflexions sur la réorganisation des lieux de vie en lien avec les plans d’amélioration de la démarche qualité et du projet d’établissement.

Enquêtes de satisfaction En 2014 nous avons réalisé auprès des familles une d’enquête de satisfaction :

- Les résultats de cette enquête ont été présentés aux usagers familles et salariés au CVS du mois de novembre. Le taux de participation a été de 68%

- Les axes d’améliorations issus de cette enquête ont été intégrés au PAC.

E. LEPERSONNEL

Effectifs et mouvements Mise à disposition

En 2014, nous avons accueilli deux travailleurs de l’ESAT Valérie BONAFE dans le cadre de mise à disposition : 1 personne à 31 heures au service technique qui est passé en cours d’année à 35h 1 personne à 31 heures aux services généraux. Diplôme

1 salarié a obtenu son diplôme AMP en VAE 1 Salarié a obtenu son diplôme CAFERUIS 1 salarié a obtenu son DU Autisme Départ : En 2014 aucun salarié n’a quitté la structure

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Formation

Formations en interne

Intitulé Nombre de salariés Volume horaire

Validation SST 4 28h Utilisation extincteur 6 42 h Recyclage SST 13 91h Habilitation électrique 4 28h Evacuation incendie 17 34 h

(A) TOTAL 44 223 heures

Formations en externe

Intitulé Nombre de salariés Volume horaire

DIU Autisme 1 35h Méthode HACCP 5 35 h SSIAP 2 1 28 h Surveillant de baignade 1 35 h Environnement professionnel 2 42 h Confiance en soi et postures professionnelles 2 42 h Cursus en consultation infirmier 1 84 h Adultes handicapés, quel travail avec les familles

1 35 h

Convention collective et droit du travail 1 35 h Colloque sexualité et handicap 3 21 h Dirigeant de l’économie médico-sociale 1 126 h D.E AMP 1 315 h Musicien intervenant dans les domaines de la santé et du handicap

1 116 h

VAE Moniteur Educateur 1 111 h VAE Educatrice spécialisée 1 98 h Le développement normal au pathologique du jeune enfant à l'adulte module 1

8 112 h

Le développement normal au pathologique du jeune enfant à l'adulte module 2

4 84 h

Le développement normal au pathologique du jeune enfant à l'adulte module 3

6 126 h

Océalia Educatif 8 56 h Océalia Dossier médical usagers 1 7 h Prévenir et gérer son stress 3 42h Prévenir la maltraitance et promouvoir la bientraitance

1 21h

TOTAL (B) 54 1606 heures

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F. LADEMARCHED’AMELIORATIONCONTINUE

L’amélioration continue L’année 2014 aura vu le déroulement de la première évaluation externe du Foyer La Planésie du mois d’avril (Lancement de la démarche) au mois de décembre 2014 (Remise du rapport final). Deux évaluateurs externes ont été mobilisés pour 7.5 jours de recueil dont 5.75 journées sur site et 205 journées internes retenues. Un Plan d’amélioration continue est en place. Il est alimenté et mis à jour par le comité de pilotage qualité. Il centralise les dynamiques de l’établissement (projet d’établissement, CPOM, recommandations de bonnes pratiques professionnelles, évaluation interne, risques professionnels,….).

L’évaluation externe Date de transmission du rapport d’évaluation externe : décembre 2014

Axes de préconisations

G. DÉMARCHEBIENTRAITANCE Recommandations de bonnes pratiques

En 2014 un salarié du FOT a fait la formation de Formateur en Bonnes Pratiques Professionnelles du Secteur Social et Médico-Social, Certifié(e) AFNOR.

Il sera le garant de la mise en œuvre des bonnes pratiques professionnelles au sein de l’établissement, il animera en 2015 des séquences de formation auprès de l’ensemble des professionnels du bassin Sud, FOT/SAMSAH/IME/ SESSAD.

Des préconisations ciblées en lien avec l’évaluation interne et le projet personnalisé La prise en compte du vieillissement et l’amélioration des réponses L’accompagnement de la fin de vie des usagers Poursuivre la diversification des modalités d’accueils Les vacances adaptées Les activités occupationnelles

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H. PARTENARIAT/COOPÉRATION

Partenariat et réseaux

L’établissement site qualifiant Le fait de dénommer le FOT LA PLANESIE comme "site qualifiant" affiche pour nous l’importance de l’alternance positionnant la structure comme une organisation professionnalisante, tant au plan de la pratique professionnelle, qu’au plan de l’acquisition des savoirs et des connaissances complémentaires. Nous avons accueilli au total 21 stagiaires de différentes formations durant l’année 2014

Le conventionnement Développement du travail en partenariat avec le Chantier d’Insertion de l’association « La Landelle » Une convention de partenariat a été signée avec la maison d’enfant de la Landelle avec des objectifs multiples dont un en exemple ci-dessous : Nous soutenons fortement le développement du chantier d’insertion géré par l’AEP La Landelle (Palleville 81700) qui accompagne des personnes en difficulté sociale dans la production de légumes A l’automne 2014, une livraison hebdomadaire de paniers de légumes frais de saison a permis aux unités et services d’organiser des repas, d’être axés davantage sur la notion d’équilibre alimentaire.

I. VOLETMEDICALPour les structures médicalisées…

Les hospitalisations :

3 personnes ont été hospitalisées sur l’année 2014 à l’hôpital général et à la Clinique du Sidobre.

Le suivi somatique :

Les usagers sont suivis au niveau somatique par un médecin généraliste. Ce dernier est référent des usagers internes au FOT à l’exception de deux personnes. Pour les externes il assure le suivi médical d’une personne. 1/3 des usagers est vacciné contre la grippe. Les bilans sanguins sont faits une fois par an afin de surveiller notamment le cholestérol, triglycérides, dosage prostatique pour les hommes et dosages hormonaux pour les femmes (ménopausées). Les soins de pédicuries :

Ils ont été réalisés deux fois par mois sur l’année 2014 et le pédicure voit en moyenne 5 personnes à chaque visite sur site. Les usagers du SADLIS au nombre de 8 se rendent chez un pédicure en ville. Les séances de Kinésithérapie :

Elles sont réalisées sur site et elles concernent 6 usagers en interne. 1 personne du SADLIS se rend seule chez un Kinésithérapeute en ville. 1 usager du FOT est systématiquement accompagné par l’établissement deux fois par semaine au cabinet en présence d’un professionnel du foyer.

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Suivi avec le médecin psychiatre :

En 2014 l’arrivée d’un médecin psychiatre a permis de réaliser une rencontre avec chaque usager afin d’évaluer et réajuster si nécessaire les traitements psychiatriques. Des rencontres avec les familles le médecin psychiatre, la psychologue et le cadre de santé ont été régulièrement programmées. Education à la santé : Paroles de vie

Ces groupes ont une vocation pédagogiques a visée éducative autour de thèmes de santé tel l’hygiène alimentaire, buccale … et autour de l’anatomie et la physiologie du corps humain 56 usagers ont participé à ces groupes. En 2014 on dénombre 12 groupes animés par le cadre de santé, l’infirmière et/ou des éducateurs. Un compte rendu de séances est réalisé à chaque fois. Les prises en charges psychologiques Suivi global

2 psychologues à temps partiels assurent les suivis psychologiques des usagers du FOT. 46 usagers bénéficient d’entretiens cliniques réguliers. Sur l’année 2014, 172 entretiens cliniques ont été menés concernant 36 personnes (Thérapie -soutiens -accompagnements). En 2012 on en dénombrait 323 et 274 en 2013 Des entretiens individuels ont été assurés occasionnellement en fonction de la demande d’usagers ne souhaitant pas de suivi thérapeutique particulier 9 entretiens individuels ont été réalisés avec un membre de la famille (5 en 2013) dont 7 ont eu lieu dans le cadre de l’aide aux aidants 16 rencontres avec la famille, le chef de service et les équipes éducatives ont permis d’échanger sur la situation actuelle d’usager. 1 rencontre a été proposée à une famille en soutien sur une problématique médicale. 13 entretiens familles–usagers en présence du médecin psychiatre, de la psychologue et de la cadre infirmière. D’autres formes d’accompagnements ont été proposées aux usagers : Paroles d’hommes et de femmes

Les groupes de paroles hommes et femmes se sont poursuivis cette année avec la création d’un cinquième groupe mixte. A minima 33 usagers dont 16 hommes et 17 femmes ont participé régulièrement aux séances. D’autres personnes ont pu y être invitées occasionnellement. Ces groupes d’expression sont encadrés par une infirmière sexologue et une psychologue clinicienne. Chaque usager a bénéficié de 8 séances dans l’année, ce qui représente un total de 40 rencontres. Rencontre usagers avec l’infirmière et la psychologue :

Mise en place d’instance de parole médiatisée avec les usagers autour de thème qui les préoccupent : La sexualité, la mort, la dépendance, la filiation, le handicap…

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Art et Culture Une des deux psychologues a développé une pratique autour de l’art en offrant une palette de projets culturels/ artistiques diversifiés. Art et Soleil

Clôture fin mars et réalisation du livret « Art et Soleil » avec le groupe (4 personnes) Constitution du nouveau groupe en Juin avec 2 nouvelles personnes, soient 4 au total. Nous sommes sortis 3 fois : AFIAC, Obeye FALL artiste à la Galerie Parenthèse de Castres et Musée Goya pour l’exposition DALI avec une intervenante des Beaux-Arts. Création Contemporaine :

Convention avec le Centre d’Art Le Lait d’Albi. Cet atelier s’est ouvert le 30 avril. Il intéresse 8 personnes. Hélène LAPEYRERE médiatrice culturelle est présente à chaque rencontre (2 sur site ; 2 au Centre d’Art). Prêt d’œuvres (estampes) renouvelé 3/an. Accrochage au Club. Travail de réflexion:

Réunion psychologues (FOT /SAMSAH /SESSAD /IME) Un travail de réflexion inter-établissement du bassin sud a réuni l’ensemble des psychologues en 2014 et va se poursuivre sur 2015.

Une étude sur l’avancée en âge des personnes accueillies au FOT a été réalisé en 2014 dans l’objectif d’étayer un projet de restructuration d’une unité de vie.

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SAMSAHLaPlanesie

A. ACTIVITEETFONCTIONNEMENT En 2014, quatrième année de fonctionnement du SAMSAH, 17 personnes ont été accompagnées. Le SAMSAH a accueilli 4 nouvelles personnes en 2014 : 1 originaire de Castres, 1 de Mazamet, 1 de St Germain des Près et 1 de St Paul Cap de Joux. Nous comptons 3 sorties à la demande des personnes. En 2014, ce sont 17 personnes qui ont été accompagnées par le SAMSAH :

o 3 personnes sont accompagnées depuis 2010 o 4 personnes depuis 2011 o 2 personnes depuis 2012 o 4 personnes depuis 2013 o 4 personnes ont intégré le service en cours d’année o 3 personnes ont quitté le service courant 2014

Constats concernant les personnes présentes en 2014 L’origine des nouveaux accompagnements est les hôpitaux de jour de Castres-Mazamet, le service social de la Maison du Conseil Général de Brassac, la maison relais « L’Abri » d’Aussillon.

B. POPULATIONACCUEILLIEAge :

18-29 ans 30-39 ans

40-49 ans 50-59 ans 60-69 ans 70-79 ans

2011 1 3 3 4 3 1 2012 1 2 5 5 4 2013 1 2 8 4 2 2014 2 1 6 4 4

Sexe

Nombre Hommes 9 Femmes 7 La majorité des personnes accompagnées sont des hommes.

Les pathologies Codification

Pathologies

Nombre de personnes

01 Autisme et autres troubles envahissants

02 Psychose infantile 02

03 Psychose survenue à l’âge adulte 11

04 Trisomie et autre anomalie 05 Pathologie génétique connue autre

qu’anomalie chromosomique

06 Accidents périnataux 08 Autres pathologies 2 99 Pathologie inconnues

TOTAL 17

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Rapport d’activité 2014

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Mesures de protection Nature de la mesure Nombre

Sans protection 5 Tutelle aux prestations sociales 3 Curatelle renforcée 7 Curatelle simple 1 Tutelle 1 Nombre de rencontres avec les tuteurs : 10

Situation familiale

Nombre Célibataires 10 Vie conjugale 5 Divorcés 2 Séparés La plupart des personnes sont seules. Quatre d’entre elles ont des enfants à charge.

C. LESTEMPSFORTSDEL’ANNÉE

1. Participation au sport adapté

2014 est la première année d’adhésion au sport adapté pour le SAMSAH. 8 licences adhérents ont été prises + 1 licence dirigeant.

Le SAMSAH a participé à 2 journées organisées par « sports à la page » :

Sortie bowling à City Fun (Castres) le 27/03/2014

Sortie piscine à l’Archipel (Castres) le 26/11/2014

Ces sorties ont permis aux usagers du SAMSAH de faire connaissance avec les autres établissements de l’APAJH 81.

Le SAMSAH a également participé à 3 rencontres organisées par le CDSA 81 :

Patinoire à l’Archipel (Castres) le 20/02/2014

Pêche au lac de St Sulpice le 1/04/2014

Pétanque à St Sulpice le 13/05/2014

Les retours des participants sont positifs. L’équipe ayant participé à la journée pétanque a terminé 2° au classement général avec beaucoup de fierté.

Les usagers du SAMSAH ont pu dire que ces rencontres leur ont permis de sortir de chez eux, de sortir de leur quotidien. Une des missions du SAMSAH étant de favoriser le lien social, de rompre l’isolement, le SAMSAH a donc souhaité poursuivre l’adhésion au Sport Adapté pour la saison 2014/2015

2. Evolution du livret d’accueil

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Rapport d’activité 2014

13

Au printemps 2014, l’équipe pluridisciplinaire du SAMSAH a participé à un travail d’adaptation du livret d’accueil sous forme vidéo ceci afin d’améliorer la communication interne (associative) et externe (usagers et partenaires) du service.

Domaines d’accompagnement

Intitulés Temps d’intervention

(heures) 2013 Temps d’intervention

(heures) 2014 Hygiène corporelle 444hHygiène vestimentaire 41 65h estime de soi

22h habillementAlimentation Hygiène

alimentaire 89 70h

Courses 380 501hSoutien dans les déplacements 28 22hLogement Entretien 46 45h

Equipement 58 50hDéménagement 14 28h

Suivi médical Soins 124 172hRDV spécialiste 58.2

5 175h

RDV généraliste 114 59hVAD Hôpital 41.5 21h

Démarches administratives/financières/juridiques

135 96h

Gestion animal domestique 5.45 4hEmploi/Formation 6.5 18hVie sociale, lien social 148 65hSorties 136.15 142hEcoute, soutien 102 141hSoutien familial/partenaire 8.5 47hCitoyenneté 9Lien téléphonique 19

1. Les ateliers

L’atelier repas Public : cet atelier est ouvert à tous les usagers du SAMSAH. Objectifs :

o dynamiser et rendre acteur l’usager dans sa participation à la préparation de repas o soutenir par un appui technique o utiliser la dynamique de groupe pour motiver les usagers o favoriser l’entraide o sensibiliser à la notion d’équilibre alimentaire

Les temps de repas sont les plus appréciés par les personnes accueillies. Ils permettent de partager un moment convivial, préparer ensemble et déguster des plats cuisinés autour de discussions diverses. En 2014, quinze ateliers repas ont été organisés dans les locaux du SAMSAH.

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L’atelier « sortie » Public : cet atelier est ouvert à tous les usagers du SAMSAH. Objectifs :

o dynamiser et rendre acteur l’usager dans sa participation à la vie sociale o soutenir par un appui technique o utiliser la dynamique de groupe pour motiver les usagers o favoriser l’entraide o se confronter à la réalité de la préparation d’une sortie ou d’un projet de loisirs.

Jour-Lieu : ponctuellement, cet atelier est proposé à un petit nombre d’usager. En 2014, 2 sorties à la journée se sont déroulées : 1 journée au Jardin des Martels à Toulouse et 1 journée dans un centre de remise en forme « Calicéo » situé à l’Union (31)

Les usagers du SAMSAH ont pu dire que ces rencontres leur ont permis de sortir de chez eux, de sortir de leur quotidien. Une des missions du SAMSAH étant de favoriser le lien social, de rompre l’isolement, nous avons donc souhaité poursuivre l’adhésion au Sport Adapté pour la saison 2014/2015.

Les permanences

Trois permanences d’accueil par semaine sont assurées : les lundis, mercredis et samedis après-midis. C’est un lieu d’accueil physique et téléphonique. Ce sont des temps d’accueil « dit libres » proposés aux usagers pour partager un café, échanger, faire un jeu … La permanence est tenue de 13h30 à 16h30. Elle permet d’assurer la continuité des accompagnements. Ce sont les usagers qui choisissent de venir ou non et de ce qu’ils veulent faire à partir des différentes propositions qui leur sont faites, ne rien faire étant une possibilité. Généralement, de 1 à 3 personnes fréquentent la même permanence. L’équipe fait un lien téléphonique avec les personnes qui ne peuvent pas se déplacer ou qui vivent une période particulièrement difficile. Deux appels en moyenne par permanence sont passés.

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D. LEPERSONNEL L’équipe pluridisciplinaire est composée de :

o 1 équipe de direction (directeur à 0.10, directrice adjointe à0.05, cadre de santé à 0.40) o 1coordinatrice du service, conseillère ESF à 35h o 1 médecin psychiatre à 0.15 ETP o 1 psychologue à 0.30 ETP o 1 infirmier à 0.60 ETP o 1 AMP et 1 AS à 35h o 1 AMP à 26h25 o 1 AS qui est passée de 24h75 à 30h en juin 2013

Cette équipe est dirigée par un directeur et une adjointe de direction. Une cadre infirmière complète le dispositif au moment des pré-admissions. Elle participe aux réunions hebdomadaires : elle guide l’équipe dans les situations d’accompagnement complexes et participe à l’évaluation et aux réorientations des usagers. Le caractère médico-social du service est ainsi affirmé. L’équipe entière représente la référence de l’accompagnement, chaque intervenant est un élément constitutif de la proposition d’un accompagnement dans le cadre d’un « je - pluriel ».

1. Absentéisme

106 jours d’arrêts maladie ont été constatés en 2013 :

o 55 jours d’arrêts d’un IDE de 12 jours, de 15 jours et de 40 jours o 36 jours d’arrêt d’une aide-soignante et 15 jours d’arrêts d’une autre aide-soignante

2. Stagiaires

Un stagiaire en VAE de moniteur éducateur a été accueilli en 2014

3. Formation Un certain nombre de professionnels a effectué des formations individuelles en 2014 :

Formations en interne

Intitulé Nombre de salariés Volume horaire

Habilitation électrique 2 14 h Recyclage SST 1 7 h Evacuation incendie 2 6 h TOTAL (A) 5 27 heures

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Formations en externe

Intitulé Nombre de salariés Volume horaire

CAFERUIS 1 431 h Formation PACK Office 1 28 h Environnement professionnel 1 21 h Confiance en soi et postures professionnelles 1 21 h Le développement normal au pathologique du jeune enfant à l'adulte module 1

1 14 h

Le développement normal au pathologique du jeune enfant à l'adulte module 2

3 63 h

Océalia Dossier administratif usagers 1 7 h Océalia Educatif 2 14 h Océalia Dossier médical usagers 1 7 h Prévenir et gérer son stress 1 14h Prévenir la maltraitance et promouvoir la bientraitance

2 42h

TOTAL (B) 15 662 heures

E. LADEMARCHED’AMELIORATIONCONTINUE La démarche d’évaluation externe démarrera en 2015.

F. DÉMARCHEBIENTRAITANCE Recommandations de bonnes pratiques

En 2014 un salarié du FOT a fait la formation de Formateur en Bonnes Pratiques Professionnelles du Secteur Social et Médico-Social, Certifié(e) AFNOR.

Il sera le garant de la mise en œuvre des bonnes pratiques professionnelles au sein de l’établissement, il animera en 2015 des séquences de formation auprès de l’ensemble des professionnels du bassin Sud, FOT/SAMSAH/IME/ SESSAD.

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G. PARTENARIAT/COOPÉRATION Tout le travail d’accompagnement au niveau socio-administratif nécessite une importante coordination avec les autres professionnels qui interviennent dans ce même domaine : assistantes sociales de secteur, mandataires judiciaires… En effet, cela est essentiel si nous voulons garantir une cohérence dans nos interventions dans l’intérêt de la personne accueillie. Pour ce faire, l’équipe du SAMSAH doit être en lien quasi-permanant avec les professionnels qui interviennent de façon quotidienne auprès de nos usagers. Ce lien que nous entretenons avec les divers partenaires a pour objet d’informer, et de se renseigner, sur les démarches entreprises par chaque professionnel. Le but étant d’assurer une coordination et une cohérence dans les interventions de chacun auprès de l’usager. Ceci pour éviter les doublons mais aussi de pouvoir permettre à tous de respecter le cadre d’intervention de chacun. Il s’agit alors pour nous de bien repérer à quel moment, quel intervenant agit dans quel registre. Il s’agit également de pouvoir identifier les limites d’intervention d’un professionnel et de décider qui prend le relais. Le SAMSAH a une place « pivot » de « médiateur » et de « coordination » auprès de différents professionnels qui travaillent pour la situation de la personne accueillie. Pour cela, en plus des échanges entre professionnels par divers moyens de communication, nous organisons des rencontres au sein du SAMSAH ou bien nous allons à la rencontre de nos partenaires sur leur site d’intervention. Le travail de partenariat avec la résidence FOCH Mazamet

Le SAMSAH LA PLANESIE travaille de manière étroite avec la Résidence Accueil dans le cadre du suivi de 2 de ses usagers :

- Une personne est entrée à la Résidence Foch au printemps 2013,

- L’autre personne était déjà accompagnée par la Résidence Accueil depuis décembre 2012.

Le travail de collaboration concerne essentiellement la gestion des domaines de la vie quotidienne : alimentation- habillement – entretien, aménagement et équipement du logement. La Résidence Accueil et le SAMSAH LA PLANESIE partagent régulièrement des informations, s’apportent des éclairages sur la situation de chaque personne : difficultés repérées, progrès.

La communication entre les deux services est facilitée par les appels téléphoniques, les cahiers de liaison laissés au domicile des usagers et les courriels.

Des rencontres ponctuelles sont organisées avec l’hôte de la Résidence Accueil, les professionnels du SAMSAH LA PLANESIE et la personne concernée pour évaluer les prestations proposées et consolider ou définir de nouvelles pistes d’accompagnement.

Le partenariat avec la Résidence Accueil facilite l’accompagnement des usagers du SAMSAH dans la mesure où ces derniers sont préparés à recevoir les professionnels et où les relais en amont et en aval de la prise en charge sont assurés.

Le travail de collaboration entre le SAMSAH LA PLANESIE et la Résidence Accueil nécessite une disponibilité réciproque et une organisation qui implique la prise en compte des fonctionnements respectifs.

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H. VOLETMEDICAL

A. Les rendez-vous médicaux assuré par le service médical Le service médical a assuré 254 rendez-vous médicaux consultations médicales, rendez-vous à domicile (confection de piluliers injection retard..), rencontres et suivis avec les cabinets d’infirmiers libéraux. Le médecin psychiatre, coordinateur du service, et la cadre de santé ont assuré la coordination avec l’ensemble des médecins généralistes et hospitaliers afin de gérer les urgences, les hospitalisations mais aussi les problèmes soulevés par les aidants familiaux et le soutien aux enfants. Un travail de partenariat avec les médecins psychiatres du secteur a été maintenu et développé. Rencontre avec les CMP, les cabinets d’infirmiers libéraux pour un travail de concertation autour de la prise en charge médicale de 12 usagers. Suivi avec le médecin psychiatre En 2014 l’arrivée d’un médecin psychiatre a permis de réaliser une rencontre avec chaque usager. Ces rencontres ont permis d’évaluer, réajuster si nécessaire les traitements psychiatriques en coordination avec les médecins référents. Nous avons mis en place des réunions de travail en présence du médecin psychiatre et de l’équipe pluridisciplinaire une fois par mois.

B. Les hospitalisations :

Nous avons comptabilisé 178 journées d’hospitalisation pour l’année 2014 et cela a concerné 6 personnes.

85 journées d’hospitalisation somatique 93 journées d’hospitalisation psychiatrique

L’état de santé des usagers du SAMSAH nécessite souvent des hospitalisations plus ou moins longues : 6 personnes ont été hospitalisées en 2014.

C. Suivi psychologique

Au cours de l'année 2014, 83 entretiens dont 44 au domicile des personnes accompagnées. Participation aux réunions hebdomadaires du service (mardi matin) afin de soutenir l'équipe dans ses questionnements, ses réflexions et décisions ; réunions au cours desquelles ont été élaboré entre autres quatre projets personnalisés et le livret d'accueil du service. D'autres temps de réunion au nombre de 20, centrés sur le travail avec des partenaires, le dialogue avec la Direction ou encore le démarrage d'un groupe de réflexion sur la fonction de psychologue avec des psychologues d'autres institutions de l'APAJH 81. S'ajoutent à cela des temps d'écriture et de lectures nécessaires à l'élaboration ainsi que des temps informels avec des membres de l'équipe ou des personnes accompagnées par le service.

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APAJH du Tarn

FOT / SAMSAH La Planésié

175 chemin de Villegagne - 81100 Castres

Tél. 05 63 72 68 00 - Fax 05 63 72 17 38 - [email protected]

Directeur : Uvaldo Polvoreda