R C P et

DAE

Constat

• En France, 70 000 à 100 000 morts / an par ACR = près de 270 morts par jour.

• Taux de survie estimé à seulement 2 à 4 % en France contre 20 à 50 % aux Etats-Unis.

Le cœurLe cœur

Activité normale du cœur

1) Activité irrégulière, désorganisée (Fibrillation Ventriculaire)

2) Asystolie : Cœur complètement arrête

L’arrêt cardiaque

Mort subite

• La mort subite est la succession de 3 événements :

– disparition du pouls

– perte de conscience

– arrêt de la respiration

Phase de fibrillation: quelques minutes

seulement

96 à 98% des victimes décèdentActivité cardiaque normale

Conséquences de l’arrêt cardio-respiratoire

1 minute perdue = 10 % de survie en moins

La chaîne de survie

Efficacité de la chaîne de survie

arrêt FV 4 min 8 min 12 min survie

2 %défibrillation tardive

RCP précoce + DSA tardive 8 %

alerte immédiate +

RCP précoce + DSA précoce

20 %

alerte immédiate +

RCP précoce + DSA précoce +

soins spécialisés

30-40 %

alerte RCP DSA soins spécialisés

Quand utiliser un défibrillateur ?

En présence d’une victime qui

•Ne répond pas

•Ne respire pas

Qui ?

« Art. R. 6311-15. − Toute personne, même non médecin, est habilitée à utiliser un défibrillateur automatiséexterne répondant aux caractéristiques définies à l’article R. 6311-14. »

Décret n° 2007-705 du 4 mai 2007

• DSA = défibrillateur semi automatique (c’est l’utilisateur qui appuie sur le bouton choc après que l’appareil ait conseillé la délivrance d’un choc)

• DEA ou DA = défibrillateur entièrement automatique (c’est l’appareil déclenchera automatiquement la délivrance du choc conseillé).

Définitions DAE

Re-synchroniser les contractions anarchiques des fibres cardiaques par passage d’une décharge électrique

Le principe

Présentation du DSAPrésentation du DSA

Présentation du DSAPrésentation du DSA

1. Témoin de fonctionnement

2. Bouton marche/arrêt

3. Ecran

4. Haut parleur

5. Bouton de choc

6. Electrode pré gélifié et autocollante

7. Connecteur

1

4 56

2

3

7

Les électrodesLes électrodes

usage unique date de péremptionPaquet scelléPas pliéesEtat des câbles et

connecteurs

La batterie La batterie

Au lithium non rechargeable et non recyclable

Durée de vie de 5 ans ou 300 chocs

Fonctionnement 12 heures en continu

Message vocal quand vide

COMMENT L’UTILISER ?

Mettre à nu le thorax de la victimeRaser et essuyer si besoin Sortir les électrodes Appliquer les électrodes

Le DAE analyse le rythme cardiaque et demande de ne pas

toucher la victime

Le DAE annonce qu’un choc est indiqué et

demande de se tenir à distance de la victime

• Laisser le DAE déclencher le choc électrique ou appuyer sur le bouton « choc » clignotant quand l’appareil le demande

• Le DAE délivre le choc• Reprendre la RCP• Suivre les

recommandations de l’appareil

La défibrillation

Laisser le DAE allumé et les électrodes en place jusqu’à l’arrivée des secours

Victime ne répond pas,ne respire pas

Adulte

Faire alerter, demander

un DAE

Faire alerter

5 insufflations puis 5 cycles

RCP 30/2

5 séries de RCP 30/2 après

un choc

Mise en œuvre du DAE, suivre les instructions

RCP 30/2Faire alerter,

demander un DAE

5 séries de RCP 30/2 après

un choc

Mise en œuvre du DAE, suivre les instructions

Nourrisson

Enfant

5 insufflations puis RCP 30/2

Cas particulier: secouriste seul

• Adulte: alerte dès constat arrêt respiratoire

• Enfant et nourrisson: alerte après 5 cycles de RCP