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Programmation Loisirs - Automne 2015 1 Loisirs et culture Upton PROGRAMMATION LOISIRS -Automne 2015 - INSCRIVEZ-VOUS DÈS MAINTENANT! SOIRÉE D'INFORMATION ET D'INSCRIPTION : Lundi 31 août 2015 18 h 30 à 19 h 30 Salle du conseil 863, rue Lanoie, Upton

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Programmation Loisirs - Automne 2015 1 Loisirs et culture Upton

PROGRAMMATION LOISIRS

-Automne 2015 -

INSCRIVEZ-VOUS DÈS MAINTENANT!

SOIRÉE D'INFORMATION ET D'INSCRIPTION :

Lundi 31 août 2015

18 h 30 à 19 h 30

Salle du conseil

863, rue Lanoie, Upton

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Programmation Loisirs - Automne 2015 2 Loisirs et culture Upton

Modalités d'inscription

1) Inscription à la salle du conseil (voir détails p.1)

2) DÈS MAINTENANT : Par la poste ou en personne au bureau municipal au 863 rue Lanoie, Upton où déposer

votre inscription et paiement dans la boîte aux lettres grise, devant le bureau municipal.

POSTE OU BOITE AUX LETTRES GRISE - IMPORTANT

Remplir un formulaire par participant. Vous pouvez faire des photocopies ou vous en procurer au bureau

municipal.

Effectuer votre paiement selon des modalités de chaque activité et l'inclure dans l'envoi.

Dater le ou les chèques en date du 31 août 2015 au plus tard.

Modifications

Les renseignements contenus dans cette publication sont sujets à changement sans préavis. S'il y a lieu, ils seront

publiés dans le journal municipal ou les personnes inscrites seront avisées par téléphone. La Municipalité se

réserve le droit d'annuler ou de modifier une activité (coût, lieu, horaire, nombre de semaines, etc.) si les

circonstances l'exigent.

Participation et annulation Certaines activités ont un minimum et un maximum de participants à respecter. Le principe du premier arrivé,

premier servi est appliqué. La priorité sera toujours accordée aux citoyens résidents à Upton. Lorsque le maximum

de participant est atteint, il est possible de s'inscrire sur une liste d'attente dans l'éventualité de disponibilité

durant la session ou de la formation d'un nouveau groupe. Lorsque le minimum de participants n'est pas atteint,

l'activité peut être annulée et le remboursement complet.

Accidents Les dépenses occasionnées suite à une blessure survenue durant la pratique d'une activité sont assumées en

totalité par le participant. Pour certaines activités, vous devez signer la décharge de responsabilité.

Équipements Les participants sont responsables de l'équipement mis à leur disposition par la Municipalité ou par le responsable

de l'activité. Les dommages causés délibérément au matériel seront réparés aux frais du responsable du bris. Pour

certaines activités, le responsable demande aux participants de fournir leur propre matériel.

Photos Des photos pourraient être lors des activités aux fins de publication municipale. Vous devez indiquer à la

coordonnatrice en loisir si vous NE voulez PAS que votre photo apparaisse dans le journal avant le début des

activités ou lors de votre inscription ou celle de votre enfant.

Frais d'annulation Les modalités pour les frais d'annulation doivent être discutées avec le responsable de chaque activité ou la

coordonnatrice des loisirs, selon le cas.

Autres informations Chaque professeur est responsable de son activité et du contenu. Il peut être possible de s'inscrire à l'activité en

cours de session. Informez-vous auprès de la coordonnatrice des loisirs.

Regroupement Récréatif d'Upton

Voici les administrateurs 2014-2015 du Regroupement Récréatif d'Upton :

Guy Courchesne, Président Carole Lavoie, Administratrice David Yelle, Administrateur Louise Benoit, Vice-présidente Denis Laplante, Administrateur Nadia Poulin, Administratrice ainsi que Claude Larocque, conseiller municipal et Nicole Ménard, conseillère municipale.

Des bénévoles de qualité qui ont un souci du service offert en matière de loisirs auprès des citoyens d'Upton.

L'énergie et le dévouement de chacun permettent de mettre sur pied des activités qui répondre à vos besoins.

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Programmation Loisirs - Automne 2015 3 Loisirs et culture Upton

Informations

Coordonnatrice des loisirs, culture et vie communautaire

Bureau municipal

Mélanie St-Pierre 450-549-5619 Lundi 8 h 30 -12 h Jeudi : 8 h 30 à 12 h et 13 h à 16 h 30 Vendredi : 8 h 30 -12 h (sur rendez-vous seulement) [email protected]

863, rue Lanoie, Municipalité d'Upton, QC, J0H 2B0 450-549-5611 Lundi au jeudi 8 h 30 à 12 h et 13 h à 16 h 30 Vendredi : 8 h 30 -12 h seulement pour les loisirs, la culture et la vie communautaire.

SITE INTERNET : www.upton.ca

Liste des infrastructures et organisme à votre disposition

Comité des loisirs 863, rue Lanoie, 450-549-5619 Coordonnatrice des loisirs : Mélanie St-Pierre Président : Guy Courchesne

Salle communautaire 885, rue Lanoie, 450-549-4555#55 Location : Claudia Lavallée (450-549-5611)

Club FADOQ Upton Président : Gérald Langelier 450-549-4075 fadoq-upton.ca

École de la Croisée 331, rue Sacré-Coeur 450-546-3442

Société d'horticulture et d'écologie « Les Trois Clochers » 450-793-4272 Président : Gilles Paradis http://sheltc.fsheq.org/

Bibliothèque 784, St-Éphrem 450-549-4537 Responsable : Francine Savoie

Centre d'accès communautaire à Internet 784 rue St-Ephrem 450-549-4537 450-549-4714 Responsables : Claire Gosselin et Monique Déry

Théâtre la Dame-de-Coeur 611, rang de la Carrière 450-548-5828 www.damedecoeur.com

Cercle des Fermières Responsable : Michèle Fréchette

450-549-4813

Chalet des loisirs (718 rue Brasseur - 450-549-5423)

Location : Claudia Lavallée (40-50 personnes - composez le 450-549-5611)

Terrain de baseball Patinoire éclairée et asphaltée

Terrain de Soccer

Chalet des loisirs avec commodités.

Aire de jeux avec modules pour enfants

Skate Park

Afin de maintenir à jour cette liste, si vous relevez une erreur, merci de bien vouloir communiquer avec Mélanie St-Pierre, coordonnatrice en loisirs, culture et vie communautaire!

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Programmation Loisirs - Automne 2015 4 Loisirs et culture Upton

Accès-Loisirs d'Upton

Grâce à une entente de loisir conclue avec la Ville de Granby, les résidents de la Municipalité d'Upton ont accès aux

activités de loisir offertes à Granby.

La carte loisirs est OBLIGATOIRE pour s’inscrire aux activités de Multi-Sports, de vie culturelle et communautaire

de Granby, de la bibliothèque Paul-O.-Trépanier, de la piscine Miner et des camps de jour du Centre

d’interprétation de la nature de lac Boivin. Elle ne confère pas d'avantage ou d'abonnement gratuit.

Procédure obligatoire pour vous procurer la carte loisirs

1- Vous aurez besoin de deux preuves de résidence (permis de conduire, compte d'électricité ou de téléphone,

bulletin scolaire, carte étudiante, passeport).

2- Vous devez passer au bureau municipal pour que la coordonnatrice en loisirs vous émette une attestation de

résidence signée et datée contenant votre nom, prénom, date de naissance et adresse au complet.

3- Vous pourrez ensuite vous procurer votre carte loisirs à la bibliothèque Paul-O.-Trépanier, 11, rue Dufferin,

Granby 450 776-8320 ou à la piscine Miner, 350, avenue du Parc 450 776-8242.

Vous pouvez trouver les informations concernant la carte « Accès-Loisirs » et les détails des activités offertes par la

Ville de Granby au http://www.ville.granby.qc.ca.

Un enfant, un arbre

Chaque naissance à Upton est soulignée par la plantation d’un arbre. Ce geste symbolique permettra entre autres

de créer un sentiment d’appartenance à l’enfant qui viendra agrandir notre belle famille d’Uptonaise, en plus d’être

bénéfique pour notre environnement. Votre petite famille s’agrandira en 2015?

N’hésitez pas à communiquer avec le bureau municipal pour faire part de la naissance de votre enfant. Toutes

les naissances seront inscrites au registre de naissances municipales et en 2014, un arbre sera

planté en l’honneur de votre enfant!

Pour inscrire votre enfant : Claudia au : 450-549-5611 ou [email protected]

Bibliothèque

Heures d'ouverture :

Mardi et jeudi : 19 h à 21 h

Samedi : 9 h 30 à 11 h 30

Responsable : Francine Savoie

Téléphone : 450-549-4537

Inscription gratuite pour les résidents d'Upton

5 locations pour 3 semaines

Beaucoup de nouveautés!

Les abonnés sont invités à faire part de leurs suggestions.

Bienvenue à tous!

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Programmation Loisirs - Automne 2015 5 Loisirs et culture Upton

COURS ET ACTIVITÉS OFFERTS À UPTON

Automne 2015 TABATA

Les lundis du 7 septembre au 7 décembre 2015 (14 semaines)

Les mercredis du 9 septembre au 9 décembre 2015 (14 semaines)

Le Tabata est une nouvelle discipline d'entraînement très en vogue actuellement. Ce type d'entraînement est de catégorie intermédiaire et permet de travailler rapidement et efficacement autant au niveau musculaire que cardiovasculaire.

Âge : 15 à 65 ans Lundi : 17 h 30 à 18 h 30 Instructrice : Anabel Ménard

Lieu : Salle communautaire (885, rue Lanoie à Upton) Coût : 115 $ Note : Le 12 et 19 octobre et le 9 novembre les cours se donneront au Chalet des loisirs (718, rue Brasseur à Upton)

Âge : 15 à 65 ans Mercredi : 17 h 45 à 18 h 45 Instructrice : Anabel Ménard

Lieu : Salle communautaire (885, rue Lanoie à Upton) Le 9 septembre, 14 octobre, 11 novembre et 9 décembre les cours se dérouleront au chalet des loisirs Coût : 115 $

Faites votre chèque à l'ordre du : Regroupement récréatif d'Upton et

signer la décharge de responsabilité.

Matériel requis : Souliers, vêtements de sport, tapis et élastique

d'entraînement.

Important : minimum de 12 participants inscrits par cours

Pour plus de détails, contacter Anabel Ménard, 450-261-6104

RASSEMBLEMENT D'ARTISTES PEINTRES

Les mercredis du 9 septembre au 9 décembre 2015 (14 semaines)

Cette activité s'adresse aux artistes peintres, amateurs ou avancés. Venez peindre en compagnie d'autres artistes à la salle communautaire les mercredis après-midi. C'est la chance d'échanger, de faire de nouvelles rencontres et de peindre en compagnie d’autres artistes. Activité stimulante et enrichissante. Pour plus d'information, contacter Carole Lavoie, 450-549-6341 Âge : 14 ans et + Mercredi : 13 h à 17 h Responsable : Carole Lavoie

Lieu : Salle communautaire (885, rue Lanoie à Upton) Coût : GRATUIT!

Important : Vous devez apporter votre matériel; toiles, peintures, chevalet, etc. Inscription obligatoire

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Programmation Loisirs - Automne 2015 6 Loisirs et culture Upton

Qi-Gong

Les jeudis du 10 septembre au 26 novembre 2015 (12 semaines)

La technique des Huit Pièces de Brocart est une série de huit exercices dédiée au renforcissement de la santé. Les exercices sont sécuritaires et faciles à maîtriser. Ils conviennent aux pratiquants de tout âge, mais de préférence aux plus de 16 ans. Les exercices se font en position debout. La technique des Huit Pièces de Brocart constitue un choix idéal pour débuter le Qi-gong vu la simplicité et le caractère sécuritaire des exercices. Les pratiquants ressentent un effet positif sur leur santé après quelques semaines, et apprécient la relaxation dès les premiers cours.

Âge : 16 ans et + Jeudi : 10h00 à 11 h 30 Instructeur : André Jolicoeur

Lieu : Salle communautaire (885, rue Lanoie à Upton) Coût : 90 $

Faites votre chèque à l'ordre du : Regroupement Récréatif d'Upton et signer la décharge de

responsabilité.

Matériel requis : Vêtements confortables, souliers et bouteille d'eau.

Zumba kids

Les jeudis du 10 septembre au 26 novembre 2015 (12 semaines)

Les cours Zumba® Kids sont des fêtes dansantes regorgeant d'énergie avec des mouvements adaptés aux enfants. Nous simplifions les pas, ajoutons des jeux des activités et des éléments d'exploration culturelle dans la structure du cours. Cela permet de mener une vie saine et d'inciter les enfants à pratiquer des activités physiques sans effort en les rendant amusantes. Les cours comportent des éléments essentiels pour le développement des enfants, tels que l'autorité, le respect des autres, le travail en équipe, la confiance en soi, l'estime de soi, la mémoire, la créativité, la coordination, l'équilibre et les connaissances culturelles.

Âge : 4 à 8 ans Jeudi : 18 h 30 à 19 h 15 Instructrice : Marie-Pier Croteau

Lieu : Salle communautaire (885, rue Lanoie à Upton) Coût : 60 $

Faites votre chèque à l'ordre de : Regroupement Récréatif d'Upton et

signer la décharge de responsabilité.

Matériel requis : Vêtements de sport, souliers, serviette et bouteille d'eau.

Important : minimum de 8 participants et maximum de 15 participants

inscrits par cours

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Programmation Loisirs - Automne 2015 7 Loisirs et culture Upton

Zumba

Les jeudis du 10 septembre au 26 novembre 2015 (12 semaines)

Des exercices sans « contraintes ", en mêlant des mouvements à haute intensité et à basse intensité qui vous permettent de rester en forme et de garder la ligne dans un esprit festif. Laissez-vous emporter par les rythmes de la musique latino-américaine et des musiques du monde et vous verrez pourquoi les séances de remise en forme Zumba® sont des exercices qui portent mal leur nom. Super efficace? Oui. Super amusant? Trois fois oui! Un entraînement complet, alliant tous les éléments de la remise en forme : cardio et préparation musculaire, équilibre et flexibilité, un regain d'énergie et un bien-être absolu après chaque session.

Âge : 14 ans et + Jeudi : 19 h 30 à 20 h 30 Instructrice : Marie-Pier Croteau

Lieu : Salle communautaire (885, rue Lanoie à Upton) Coût : 60 $

Faites votre chèque à l'ordre de : Regroupement Récréatif d'Upton et signer la

décharge de responsabilité.

Matériel requis : Vêtements de sport, souliers, serviette et bouteille d'eau.

Important : minimum de 8 participants inscrits par cours

Kangoo Jump

Les jeudis du 17 septembre au 22 octobre 2015 (6 semaines)

Le Kangoo Jump est une nouveauté en région! Il s'agit d'un entrainement cardiovasculaire, musculaire, qui

développe la coordination, qui développe l'équilibre et qui permet de réduire jusqu'à 60 % l'impact sur vos

articulations. Les cours se dérouleront à l'intérieur et à l'extérieur (selon la température). Venez enfiler vos bottes!

Âge : Pour tous! Jeudi : 20h à 21h Instructrice : Alexandra Yerly

Lieu : Chalet des loisirs (718, rue Brasseur à Upton) Coût : 78$ (location des bottes incluses) Rabais familial de 10% Pour plus de détails, contacter Alexandra Yerly, [email protected]

Faites votre chèque à l'ordre de : Regroupement Récréatif d'Upton et signer la

décharge de responsabilité.

Matériel requis : Vêtement de sport, bas mi-mollet, bouteille d'eau et serviette

Important : minimum de 10 participants inscrits par cours

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Programmation Loisirs - Automne 2015 8 Loisirs et culture Upton

Tai-chi familial

Les samedis du 12 septembre au 28 novembre 2015 (12 semaines)

Ce cours est conçu pour que les parents occupés puissent faire une belle activité avec leurs enfants, tout en prenant soin de leur santé. Pour rendre le Tai-Chi accessible, il est présenté au moyen d'exercices simples et faciles à maîtriser. Les échauffements et les étirements sont faits selon une routine fixe à chaque cours, permettant aux pratiquants de se mettre à l'aise rapidement. Les mouvements de base sont tirés parmi une banque d'une quarantaine d'exercices et sont différents d'un cours à l'autre, ils stimulent donc le sens de l'observation, et apportent une nouveauté intéressante. Les jeux sont des activités qui présentent soit un défi particulier (ex: équilibre) ou qui font prendre conscience des capacités énergétiques. Ils sont variés d'un cours à l'autre, et mettent en jeu l'interaction entre les pratiquants, en équipes ou en groupe. Fidèle à l'esprit du Tai-Chi, chaque cours débute et se termine par une brève méditation. On passe du calme au mouvement, et on revient au calme. C'est à la fois un défi et une très bonne pratique pour les enfants. Finalement, quelques minutes sont allouées pour répondre aux questions où introduire une notion théorique. Les enfants de tout âge sont les bienvenus, mais ils doivent être accompagnés par un adulte inscrit dans le cours et qui est responsable de leur discipline. Maximum 3 enfants par adulte inscrit.

Âge : Pour tous! Samedi : 8 h à 9 h Instructeur : André Jolicoeur

Lieu : Chalet de loisirs (718, rue Brasseur à Upton) Coût : 70 $/adulte 50 $/enfant

Faire votre chèque à l’ordre de : Regroupement Récréatif d'Upton et signer la

décharge de responsabilité.

Matériel requis : Vêtements confortables, souliers et bouteille d'eau.

Badminton

Les mercredis du 9 septembre au 16 décembre 2015 (15 semaines)

Âge : 14 ans et plus Mercredi : 19 h à 21 h Responsable : Denis Laplante

Lieu : École de la Croisée (331, rue Sacré-Coeur à Upton) Coût : GRATUIT Il n'y aura pas de badminton le 16 septembre 2015.

Matériel requis : Vêtement de sport, soulier de sport et bouteille d'eau. Vous devez apporter votre raquette de badminton. Les volants sont fournis

sur place.

Information : Denis Laplante au 450 549-6341

Aucune inscription requise!

Volley ball

Les mardis du 8 septembre au 15 décembre 2015 (15 semaines)

Âge : 18 ans et plus Mercredi : 19 h à 21 h Responsable : Michel Brunelle

Lieu : École de la Croisée (331, rue Sacré-Cœur à Upton) Coût : GRATUIT

Matériel requis : Vêtement de sport, soulier de sport et bouteille d'eau.

Information : Michel Brunelle au 450-549-4030

Aucune inscription requise!

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Programmation Loisirs - Automne 2015 9 Loisirs et culture Upton

Nawatobi

Les jeudis du 24 septembre au 10 décembre 2015 (12 semaines)

Le nawatobi est une activité de saut à la corde sur tremplin. L'activité nawatobi, offerte aux jeunes comme aux adultes des MRC d'Acton et des Maskoutains revient pour la session d'automne au gymnase de l'école de la Croisée d'Upton. En plus du nawatobi, nous faisons maintenant l'apprentissage de jeux de corde en vue de la présentation de spectacles.

Âge : 7 à 65 ans (Possibilité plus jeune, vérifiée sur place avec le responsable) Heure : 19 h à 20 h 30 Responsable : Claude Paquette

Lieu : École de la Croisée (331, rue Sacré-Coeur à Upton) Coût : - Adulte 50 $; - Étudiant 40 $; - Tarif occasionnel (par séance) / 5,00 $ - Tarif familial (maximum 100 $)

Inscriptions : Les jeudis de 18 h 30 à 20h au gymnase de l'école de la Croisée.

INFORMATION : Louise Caron : tél. 450-549-5392; courriel : [email protected]

À METTRE À VOTRE AGENDA!

Marche de noel d'upton

Le samedi 28 novembre et le dimanche 29 novembre

Le traditionnel Marché de Noël d'Upton revient cette année pour une 6e édition! Celui-ci a été principalement

conçu pour offrir l'opportunité aux citoyens de la région d'encourager l'achat de produits locaux durant le temps

des fêtes et ainsi privilégier les commerçants, les artistes et artisans d'ici, tout en favorisant l'économie locale et en

soutenant les travailleurs de notre région.

Nous recherchons tous "le cadeau idéal" à offrir, alors nous vous invitons à venir magasiner au Marché de Noël

d'Upton en premier. Vous pourrez ainsi contribuer à la santé financière d'un des nôtres tout en rendant la

personne bénéficiaire du cadeau très heureuse! C'est ce qu'on peut appeler un deux pour un.

C'est donc un rendez-vous à ne pas manquer les 28 et 29 novembre à la salle communautaire d'Upton situé au 885,

rue Lanoie de 10h00 à 16h00. De magnifiques cadeaux autant pour dames, pour hommes que pour enfants

pourront être achetés.

Si vous désirez tenir un kiosque en tant que commerçant, artiste ou artisan, vous devez remplir le formulaire

d'inscription disponible dès le 21 août sur le site de la Municipalité au www.upton.ca dans la section «Loisirs»,

puis l'onglet «Inscription» ou au bureau municipal, 863 rue Lanoie.

La date limite d'inscription est le 1 octobre 2015.

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Programmation Loisirs - Automne 2015 10 Loisirs et culture Upton

Cours et activités offerts à Saint-Valérien Merci de consulter la programmation complète au: www.st-valerien-de-milton.qc.ca/loisir-culture.php

ZUMBA KIDS ZUMBA

Lundi du 7 septembre au 23 novembre 2015

Lieu : Salle communautaire (1384, Principale) Le 26 octobre, le cours aura lieu au chalet des loisirs

Heure : 18h30 à 19h15 Âge : 4 à 8 ans Coût : 60 $ Instructrice : Marie-Pier Croteau

Lundi du 7 septembre au 23 novembre 2015

Lieu : Salle communautaire (1384, Principale) Le 26 octobre, le cours aura lieu au chalet des loisirs

Heure : 19h30 à 20h30 Âge : 14 ans et + Coût : 60 $ Instructrice: Marie-Pier Croteau

JE GARDE LA FORME MAMAN EN FORME

Mardi 8 septembre au 8 décembre 2015 Lieu : Salle communautaire (1384, Principale) Heure : 9h à 9h50 Âge : 55 ans et + Coût : 115$ Instructrice : Anabel Ménard

Mardi 8 septembre au 8 décembre 2015 Lieu : Salle communautaire (1384, Principale) Heure : 16h10 à 17h Âge : 18 ans et + Coût : 115 $ Instructrice : Anabel Ménard

TAI-CHI FAMILIAL QI-GONG

Mardi 8 septembre au 24 novembre 2015

Lieu : Chalet des loisirs (1512, Chemin de Roxton) Heure : 18h30 à 19h30 Âge : Pour tous! Coût : Adulte: 75$/Enfant: 55$ Instructeur : André Jolicoeur

Vendredi 11 septembre au 27 novembre 2015 Lieu : Salle communautaire (1384, Principale) 9,16 et 26 octobre, les cours auront lieu au chalet des loisirs Heure : 10h à 11h30 Âge : 16 ans et + Coût : 90$ Instructeur : André Jolicoeur

KARATÉ INITIATION DE PEINTURE SUR TISSU ET VERRE

Vendredi du 11 septembre au 27 novembre 2015 Projet 1: Peinture sur assiette 19 septembre 2015 (cours de 3h)

Coût: 30$, matériel inclus Lieu: Chalet des loisirs (1512, chemin de Roxton)

MINI KARATÉ : Âge : 3-5 ans Heure : 17h30-18h15 ( 45 min ) Coût: 55$ + (kimono, 50$)

Projet 2: Peinture sur napperon 3 et 10 octobre (cours de 6h)

Coût: 65$, matériel inclus

JUNIOR : Âge : 6-9 ans Heure : 18h30-19h30 Coût: 75$ + (kimono, 60$)

Projet 3 : Peinture sur coussin 24 octobre, 7 et 14 novembre (cours de 9h)

Coût: 90$, peinture incluse (Prix du coussin en extra, entre 10$ et 20$)

ADULTE : Âge : 10 ans et + Heure : 19h45-20h45 Coût: 75$ + (kimono, 60$)

Instructrice: Josée McDuff Lieu : Chalet des loisirs (1512, Chemin de Roxton) Heure : 13h à 16h Âge : 16 ans et + Instructeur: Carlos Santizo

Inscrivez-vous dès maintenant! Soirée d'information et d'inscription, mardi 1er septembre 2015 de 17h30 à 19h

à la salle du Conseil, 960, Chemin de Milton

Les citoyens d'Upton sont les Bienvenus à Saint-Valérien!

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Programmation Loisirs - Automne 2015 11 Loisirs et culture Upton

Formulaire d’inscription (un par personne S.V.P.)

Vous pouvez faire des copies ou vous en procurer lors des inscriptions ou au bureau municipal.

Cette fiche sera remise à la responsable.

Cocher l'activité choisie (s) à UPTON

Activité (s) choisie (s)

Rassemblement d'artistes peintres

Tabata Lundi Mercredi

Zumba Qi-Gong Zumba Kids

Kangoo Jump

Tai Chi familial

J’accepte les modalités d’inscription

Chèque $

Au nom du Regroupement Récréatif d'Upton

Argent comptant $

(montant exact seulement sera accepté)

Je désire un reçu.

(Sera acheminé par la poste)

Le paiement total doit être effectué lors de l’inscription ou avant le 31 août 2015.

Voir modalités d’inscription page 2. Frais de 25 $ pour chèque sans provision.

RAPPEL INSCRIPTION!

INSCRIVEZ-VOUS MAINTENANT! 1) Par la poste au 863, rue Lanoie, Upton, J0H 2E0 2) En personne au bureau municipal au 863 rue Lanoie, Upton, J0H 2E0 ou dans la boîte aux lettres grise devant le bureau municipal.

OU

lors de la soirée d’inscription LUNDI 31 AOÛT à la salle du conseil (863,

rue Lanoie) 18h30 -19h30 Coordonnées du participant :

Nom : Prénom :

Âge : Date de naissance :

Adresse :

Ville : Code postal :

Téléphone maison : Travail : Cellulaire :

Courriel :

Médicaments/maladie :

Signature (signature parent ou tuteur pour les enfants):

Grandeur de botte pour le Kangoo Jump:

Coordonnées des parents (pour les enfants) :

Nom et prénom, mère : Nom et prénom, père :

Adresse : Adresse :

Ville : Code postal : Ville : Code postal :

Téléphone maison : Travail : Cellulaire :

Téléphone maison : Travail : Cellulaire :

Courriel : Courriel :

Automne 2015

Page 12: PROGRAMMATION LOISIRS -Automne 2015 - Site de Upton · 2015. 8. 20. · Programmation Loisirs - Automne 2015 6 Loisirs et culture Upton Qi-Gong Les jeudis du 10 septembre au 26 novembre

Programmation Loisirs - Automne 2015 12 Loisirs et culture Upton

Décharge de responsabilité - Automne 2015

Cochez l’activité concernée :

Tabata Lundi Mercredi

Zumba Qi-Gong Zumba Kids

Kangoo Jump

Tai Chi familial

Déclaration d’acceptation des risques reliés à l’activité : cette activité est exigeante physiquement. Il est important de respecter ses limites afin d’éviter les malaises et/ou les blessures. À faire remplir par les parents pour les mineurs. Je comprends qu’il y a certains risques de blessures reliés à cette activité. Je suis conscient (E.) de ces risques et j’assume l’entière responsabilité des risques associés à ma participation ou à celle de mon enfant à cette activité. Je déclare que je suis ou que mon enfant est en bonne santé et n’a aucune restriction physique à l’effort (problèmes cardiaques). Dans le cas contraire, j’en avertis la responsable pour qu’elle puisse adapter les exercices à ma ou à sa condition. JE COMPRENDS QU’IL N’Y A AUCUNE ASSURANCE MÉDICALE OU ASSURANCE RESPONSABILITÉ (OÙ LES INCIDENTS SONT SUSCEPTIBLES DE SE PRODUIRE PAR SUITE DE MA PARTICIPATION OU À CELLE DE MON ENFANT À L’ACTIVITÉ) ET QUE SI JE DÉSIRE UNE PROTECTION, JE DOIS ME PROCURER OU LUI PROCURER MOI-MÊME UNE ASSURANCE. Je renonce, en mon nom ou en son nom et en celui de toute personne autorisée à agir en mon nom ou son nom, à toute poursuite de réclamation pour blessures ou dommages qui pourraient survenir lors de cette activité contre tous les responsables de cette activité. Je dégage les responsables de toutes responsabilités reliées ou résultantes directement ou indirectement de ma participation ou à celle de mon enfant à cette activité. Je comprends qu’une telle renonciation sera en vigueur pour toute la durée de l’activité et lie toutes les personnes qui pourraient agir en mon nom ou en son nom.

En foi de quoi, j’ai signé ce (date) : _______________________________ Signature: ____________________________________

DATE LIMITE D'INSCRIPTION : Le 31 août 2015