prévention et gestion des risques infectieux dans le suivi des biothérapies
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Atelier B. Prévention et gestion des risques infectieux dans le suivi des biothérapies. Pr Thierry Schaeverbeke (Bordeaux) Dr Valérie Martinez (Clamart) Dr France Lecoq d’André (Paris). Principaux enseignements. La question essentielle : Les traitements de la PR majorent le risque - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Prévention et gestion des risques infectieux
dans le suivi des biothérapies
Pr Thierry Schaeverbeke (Bordeaux)
Dr Valérie Martinez (Clamart)
Dr France Lecoq d’André(Paris)
Atelier B
Quatrième Journée de Partage des expériences 2
Principaux enseignements
La question essentielle :Les traitements de la PR majorent le
risqueinfectieux.
Distinguer entre : - infections bactériennes- infections virales- le problème spécifique des vaccinations
Quatrième Journée de Partage des expériences 3
Principaux enseignements
Infections bactériennes.Risque principal : pneumopathies (pneumocoque, HI) Traitement : antibiothérapie En cas de doute : interrompre le traitement par biothérapie
Tuberculose : x2 sous biothérapieanti-CD2O : pas d’augmentation du risque.
Infections virales.VZV varicelle /zona : fréquence accrue sous monoclonauxHSV, HPV non compliqué : pas d’indication d’arrêt des
biothérapies LEMP : risque PR sous biothérapie ?
Quatrième Journée de Partage des expériences 4
Principaux enseignements
Vaccinations et PR (cas de la grippe H1N1) .
Le risque : surinfection majorée
Vaccination et PR : Contre indiqués : vaccins vivants (BCG, ROR, varicelle, fièvre jaune) Autorisés : vaccins inactivés (grippe, hépatite B et C, Pentavalent…)
majorité des patients : 1 injection suffit populations à risque : vaccin sans adjuvant, 2 injectionspatients grippés antérieurement : vacciner de toute façon