PRÉSENTATION DE LA POLITIQUE NATIONALE DE SANTÉ

Par:

Dr Gabriel THIMOTHÉ

Directeur Général du MSPP

Mars 2008

1. Contexte

Le MSPP comme Autorité Nationale de la Santé joue le rôle de :

REGULATEUR

COORDONATEUR

PRESTATAIRE DE SERVICES

GESTIONNAIRE ET ADMINISTRATEUR DU SYSTEME NATIONAL DE SANTE.

CADRE DE REFERENCE ET GUIDE POUR LES ACTEURS

PARTENAIRE AVEC ORGANISATIONS INTERNATIONALES DE COOPERATION ET LE SECTEUR PRIVÉ

La Politique Nationale de Santé a été rédigée en réponse aux différentes revendications du peuple haitien à partir du 7 Février 1986 et de la Constitution de 1987.

• Le droit à la santé.

• Le droit à l’accès au services sociaux de base.

• Le droit d’avoir un logement décent.

1. Contexte (suite)

C’était de la responsabilité de l’Etat haitien de garantir la santé de l’haitien à travers l’application des principes de

solidarité, d’équité et de justice sociale.

2. Situation sanitaire

Les problèmes de santé, pour population alors estimée à

7.000.000 d’habitants se sont révélés comme suit :

Taux de croissance annuel: 2%

Population très jeune: 40%

35% en milieu urbain et 65% en milieu rural.

Femmes en age de procréer: 25 % de la population générale.

Profonde crise économique: PNB per capita: 380 $US

Chomage et sous-emploi endémiques

Problèmes d’assainissement: 30% -35% de la population ayant accès aux installations sanitaires.

30% de la population surtout en millieu urbain ayant accès à l’eau potable.

2. Situation sanitaireCette situation était critique comme le montrent les

Indicateurs suivants:

MORTALITE

Taux de mortalité: 131 pour 1000 en 1990

Espérance de vie de: 55 ans

Taux de mortalité infantile de 74 pour 1000

Taux de mortalité infanto-juvénile 4.6 pour 1000 naissances vivantes.

MORBIDITE

Maladies infectieuses pas bien connues.

Méningococcémie endémique.

2. Situation sanitaire (suite)MORBIDITE (suite)

Diahrée et infections respiratoires

Incidence élevée de la tuberculose 5 pour 1000

Prévalence au VIH entre 8 et 10% en milieu urbain/ 4% en milieu rural.

Très peu d’attention aux maladies chroniques: Hypertension artérielle et diabète.

2. Situation sanitaire (suite)

Système de santé

Le système de santé s’organise au sein de trois grands secteurs:

Secteur public

Secteur privé

Secteur de coopération internationale

Il a toujours coéxisté deux types de médecine:

La médecine moderne pratiquée dans les institutions du pays.

La médecine traditionnelle toujours marginalisée.

Les institutions étaient sous-équipées et non fonctionnelles pour la plupart.

3. Extrants

Plan Stratégique National pour la Réforme du Secteur de la Santé

(PSNRSS). C’est un plan quinquennal 2005-2010 élaboré grace au concours de tous les secteurs

de la vie nationale; c’est à dire en fonction des priorités définies par le ministère. Ce plan qui sera évalué à mi-parcour donne déjà des pistes de solution pour parvenir au réalignement du secteur Santé.

• Plans Opérationnels Intégrés 2005-2006, 2006-2007, 2007- 2008 et

2008-2010* Jusqu’ici, tois plans opérationnels on été conjointement élaborés avec les

intervenants du secteur et la collaboration des collectivités locales mais le dernier a étérédigé selon un processus largement participatif et ascendant. Le quatrième sera élaborésur une base bi-annuelle.

• Différents Plans Stratégiques des Programmes. Les différents Plans

Stratégiques des Programmes ont été élaborés sur la base de la Politique Nationale de Santé et contiennent les grands objectifs nationaux de ces programmes qui servent de référence pour le Plans Opérationnels de terrain.

4. Objectifs

A. Objectifs du Millénaire de Développement (OMD).Suite à un convention signée par les représentants du Ministère avec l’ONU, l’Etat haitien a pris l’engagement pour réduire de moitié le niveau d’indicateurs consignés dans l‘EMMUS III entre 2000 et 2015.- Santé maternelle - Santé infantile- Malaria - Filariose- Tuberculose - Eau et assainissement

B. Objectifs visant l’allègement de la Dette Externe des Pays Pauvres Très Endettés (PPTE)- Augmenter le nombre patients placés sous ARV.

- Augmenter le nombre d’accouchements en milieu hospitalier par un personnel qualifié.

- Augmenter le taux de couverture vaccinale.- Augmenter l’accès aux médicaments essentiels dans les UCS.

4. Objectifs

A. Objectifs du Millénaire de Développement (OMD).Suite à un convention signée par les représentants du Ministère avec l’ONU, l’Etat haitien a pris l’engagement pour réduire de moitié le niveau d’indicateurs consignés dans l‘EMMUS III entre 2000 et 2015.- Santé maternelle - Santé infantile- Malaria - Filariose- Tuberculose - Eau et assainissement

B. Objectifs visant l’allègement de la Dette Externe des Pays Pauvres Très Endettés (PPTE)- Augmenter le nombre patients placés sous ARV.

- Augmenter le nombre d’accouchements en milieu hospitalier par un personnel qualifié.

- Augmenter le taux de couverture vaccinale.- Augmenter l’accès aux médicaments essentiels dans les UCS.

5. Axes stratégiques

Les axes suivants constituent la toile de fond des différentesinterventions programmées ou ponctuelles du Ministère.

-Rationalisation des ressources du secteur.

-Décentralisation / Soins de santé primaires.

-Développement des politiques de gestion des ressources humaines.

-Législation défendant les intérêts de la population.

-Réorganisation du système de santé. Recherche de la participation

communautaire.

-Mise en réseau des hôpitaux publics.

.

6. Perspectives

Evaluation du Plan Stratégique National pour la Réforme du Secteur

Santé.

Les ateliers du forum sur le réalignement du secteur Santé.

Etats Généraux de la Santé.

Elaboration d’un nouveau Plan Stratégique pour cinq(5) ou dix(10)

prochaines

années

7. Conclusion

Le Ministère dans un souci de complémentarité et de recherche de synergie

d’actions compte dans les prochaines années sur les différents acteurs pour

mettre en oeuvre le document de la charte de partenariat et arriver à une

meilleure coordination des interventions du secteur.

7. Conclusion

MERCI