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124
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RÉPUBLIQUE DÉMOCRATIQUE DU

CONGO

MINISTÈRE DE LA SANTÉ PUBLIQUE

SECRETARIAT GENERAL

PCIMA

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PROTOCOLE NATIONAL DE PRISE EN CHARGE INTEGREEDE LA MALNUTRITION AIGUË

« PCIMA »

WFP

ELABORE PAR LE PROGRAMME NATIONAL DE NUTRITION PRONANUT

Avec l’appui de :

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Page 4 [PCIMA, RDC 2012]

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[PCIMA, RDC 2012] Page 5

Table de matières

................................................................................................................................... 5 ...................................................................................................................................... 9

.................................................................................................................................................. 10 ........................................................................................................................................ 11

............................................................................................................................................ 12 .................................................................................................................................... 13

................................................................................................................................. 13 .................................................................................................................................. 14

INTRODUCTION ............................................................................................................................ 15 .................................................................................................................... 15 ................................................................................................................... 15

............................................................................................................. 15 .................................................................................................... 17

..........................................181. APERÇU SUR LA PCIMA ................................................................................................................. 20

....................................................................................................................... 20 ............................................................................................................... 20

........................................................................................ 21 ........................................................................................... 21

................................................................................................. 212. MISE EN ŒUVRE DE LA PCIMA ..................................................................................................... 22

........................................................................... 22 ........................................................................................................................... 22

.............................................................................................................................. 22 ................................................................................................................... 22

.................................................................................................................... 23 ............................................................................. 23

.................................................23 .......................................................................................................... 24

3. LES ASPECTS PREVENTIFS ............................................................................................................. 25 ................................................................................................ 25

........................................................................................................................................... 254. COMPOSANTE COMMUNAUTAIRE ............................................................................................... 26

............................................26 ................................................................................................................................... 26

......................................................................................................... 27 .................................................................................................................... 28 .................................................................................................................... 28

5. COMPOSANTE CENTRE DE SANTE ................................................................................................ 29 ................................................................................... 29

................................................................................................................................ 29 ................................................................................................................................................ 29

........................................................................................................................... 30 ............................................................................................................................ 30

....................................................................................................... 30 ................................................................................................................... 31

....................................................................... 32 ............................................................................................................................. 32

................................................................................................................. 32

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Page 6 [PCIMA, RDC 2012]

................................................................................................................ 32 .................................................................................................................... 33

.......................................................................................................................... 34 ................................................................................................ 34

...................................................................................................... 34 ......................................................................................................................... 34

............................................................................................................... 35 ............................................................................................................................... 35

...................................................................................................................... 36 ..................................................................................................................... 36

..............................................37 ......................................................................................................................... 37

................................................................................................................. 37 ................................................................................................................ 37

..................................................................................................................... 38 ...............................................................38

........................................................................................................................... 39 ................................................................................................ 39

..................................................................................................... 40 ............................................................................................................... 41

...................................................................................................... 42 .......................................................................................................... 42

...........................................................42 ............................................................................................................... 43

............................................................................................................................... 44 ...................................................................................................................... 45 .................................................................................................................... 45

8. COMPOSANTE HOPITAL/CENTRE DE SANTE DE REFERENCE ........................................................46

............................................................................................................................ 46 ......................................................................................................................... 46

................................................................................................................. 47 ................................................................................................................ 47

....................................................................................................... 48 ............................................................48

..................................................................................... 49 ....................................................................................................... 49

............................................................................... 49 ............................................................................................................................ 50 ........................................................................................................................... 51

................................................................................................ 51 ............................................................................ 51

............................................................................. 51 ......................................................................... 53

............................................................................................................................... 55 ................................................................................................................... 56

.............................................................................................................................. 58 ........................................................................................................................................ 59 ...................................................................................................................................... 60

................................................................................................................................ 60 ............................................................................................................................... 60

............................................................................................................................................ 61 .......................................................61

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[PCIMA, RDC 2012] Page 7

....................................................................................................... 62............................................................................................................ 64

............................................................................................................... 64 ............................................................................... 65

................................................................................................................... 66 ...................................................................................................................... 66 ..................................................................................................................... 67

............................................................................................................................... 67 .................................................67

.......................................................................................................................... 68 ..........................................................68

................................................................................................................ 68 ................................................................................................................ 68

..................................................................68 ................................................................................... 69

.................................................70 ....................................................................................... 70

............................................................................ 70 .................................................................................................................... 70 ................................................................................................................... 70

................................................................71 ................................................................................................................ 71

..............................................71 .................................................................................................................... 72

.............................................................73 ..................................................73

................................................................................................................. 73 ........................................................................................................... 73

..................................................................................................................... 73 ........................................................................................................ 74

............................................................................................................ 74 .................................................................................................................. 74

.................................................................................................... 74 ........................................................................... 74

.................................................................................... 75 ........................................................................................................ 75

.......................................................................................................................... 75 .......................................................................... 75

...................................................................... 7610. SUIVI ET EVALUATION DE LA PCIMA ............................................................................................. 77

.....................................................................77 .............................................78

............................................................................................. 78 ........................................................................................... 78

............................................................................................ 78 ....................................................................78

.................................................................................................... 79 ................................................................................................ 79 .............................................................................................. 79

...............................................80 .......................................................................................... 80

........................................................................ 80

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Page 8 [PCIMA, RDC 2012]

....................................................................... 81 .......................................................81

................................................................................................................... 82ANNEXES DU PROTOCOLE .................................................................................................................... 83

..............................84 .......................85

................................................................................................. 85 ....................................................................................... 85

................................................................................. 86 .....................................86

........................................87 .......................................................................................................... 87

.............................................................88 ..........................................................90

.................................................................................. 91 ............................................................................................... 93

................................93 .....................................................................93

...................................................................... 93 .................................................................................................................. 94

.....................................95 ................................................................................... 95 .................................................................................... 95

.........................................................96 ................................................................................ 97

...................99 ..................................................................................................................... 99

......................................................................... 99 .................................................................................. 99

................................................................................................... 100 ................................................................................. 101

.............103 ......................104

......................................................................................................... 105 ......................................................................................................... 105

........................................................................................................................................... 106 ........................................................................................................ 107

......................108 ........................................................................... 109

.........................................................................110 ..........................................................................111

...............................................................112 ................................................................................................................ 112

.........................................................................112 ..................................................113

....................................114PROVINCE ......................................115

.........................................116 ......................117

...................................................118 ................................................119

...........................................120

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[PCIMA, RDC 2012] Page 9

Remerciements

UNICEF

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Page 10 [PCIMA, RDC 2012]

Préface

.

mise en œuvre

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[PCIMA, RDC 2012] Page 11

Avant-Propos

.

,

.

,

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Page 12 [PCIMA, RDC 2012]

Acronymes

ACFAENANJEARVATPEBCZSCLNCODESACOSACPNCPONCPSCSCSDTCSRCSTDPSDSEDSETHbHGRIMIMCITIVMAMMASMICSMMSOMSONGPAMPAOPBPCCMAPCIMAPMAPNLPPNLSPNLTPRONANUTP/T

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[PCIMA, RDC 2012] Page 13

PVVIHRECOSNGTBCTSSUNICEFUNS UNTAUNTIVADVIHZS

Liste des figures

.................................................................. 16F ............................................................................ 17

.................................................................................. 18 ............................................................................................ 21

..................................... 28 ................ 31

................................................................................................ 54 ........................................................................................... 55

............................................... 58 ................................................................................................. 59

.............................................................................. 69 ................................................................................. 79

Liste des Tableaux

T ....................................... 30 .............................................................................................................. 32

.......................................................................................................... 32 .................................................... 33

............................................ 34 ..................................................................................................................... 35

................................................................................................................ 36 ............................................................................................................ 37

........................................................................................................ 37 ..................................................... 38

....................................................................................... 40 ................................. 40

T ......................................41 .................................................................................42

.......................................................42 .........................................................................................................44

....................................................................................................45 ...................................................................................................46

...............................................................................................47 ..................48

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Page 14 [PCIMA, RDC 2012]

............................... 50 ...................................................................................... 51

.............................................................................................................................. 52 .......................................................... 64

............................................................................... 65 .................................................................................................................. 66

............................................................................................................. 66 .............................................................. 67

..................................................................... 68 ........................................................... 68

....................................................... 70 ............................................................................ 70

.............................................................. 71

........................................................................................................................ 71 . 71

............................................................. 71 ................................................................... 74

......................................................... 76 ......................................................... 76

............................................ 80

Liste des Annexes

................................................ 84 ......................................... 85

................................................................................ 88 ............................................................................. 90

..................................................................................................... 91 .................................................................................................................. 93

..................................................................................................................................... 94 ........................................................ 95

........................................................................... 96 ................................................................................................... 97

..................................... 99 ..................................................................................................................... 100

.................................................................................................. 101 ............................... 103

........................................ 104 ............................................................................................................................ 105 ........................................................................................................................... 107

......................................... 108 ............................................................................................. 109 ........................................................................................... 110

............................................................................................ 111 ................................................................................. 112

.................................................................... 113 ................................................................... 114

.......................................................... 115 ............................................................ 116

........................................ 117 ...................................................................... 118

.................................................................. 119 ............................................................ 120

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[PCIMA, RDC 2012] Page 15

INTRODUCTION

Situation géographique

.

Les indicateurs de santé

Le système de santé en RDC

INTRO

DUCTIO

N

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Page 16 [PCIMA, RDC 2012]

INTRO

DUCTIO

N

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[PCIMA, RDC 2012] Page 17

La situation nutritionnelle en RDC

.

INTRO

DUCTIO

N

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Page 18 [PCIMA, RDC 2012]

La Prise en charge de la malnutrition aiguë en RDC (rappel historique)

INTRO

DUCTIO

N

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[PCIMA, RDC 2012] Page 19

INTRO

DUCTIO

N

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Page 20 [PCIMA, RDC 2012]

1. APERÇU SUR LA PCIMA

Principes de la PCIMA

Composantes de la PCIMA

Composante Communautaire

Composante Centre de santé.

.

.

Composante Hôpital/Centre de santé de Référence

APERÇU S

UR L

A P

CIM

A

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[PCIMA, RDC 2012] Page 21

APERÇU S

UR L

A P

CIM

A

Liens entre les composantes de la PCIMA

Groupes cibles prioritaires de la PCIMA 

La PCIMA dans le système sanitaire

.

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Page 22 [PCIMA, RDC 2012]

2. MISE EN ŒUVRE DE LA PCIMA

Approche de mise en œuvre de la PCIMA en RDC

;

; ;

.

Rôles et préalables

Niveau centralRôles du niveau central

;

;

;

; ;;

;

Niveau intermédiaire Rôles

;

MIS

E E

N Œ

UVRE D

E L

A P

CIM

A

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[PCIMA, RDC 2012] Page 23

; ;

; ;

.

Préalables

Niveau périphériqueBureau Central de la Zone de Santé (BCZS)

Rôles

Préalables

..

Hôpitaux Généraux de Référence (HGR) et Centres de Santé

Rôles

MIS

E E

N Œ

UVRE D

E L

A P

CIM

A

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Page 24 [PCIMA, RDC 2012]

Préalables

Niveau communautaire

Rôles

Préalables

MIS

E E

N Œ

UVRE D

E L

A P

CIM

A

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[PCIMA, RDC 2012] Page 25

3. LES ASPECTS PREVENTIFS

Les actions essentielles en nutrition

Stratégie

.

annexe 1

ASPECTS P

REVEN

TIF

S

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Page 26 [PCIMA, RDC 2012]

4. COMPOSANTE COMMUNAUTAIRE

;

;

; ;

Le paquet d’activités de la composante communautaire de la PCIMA

Sensibilisation

-

;

;.

;

CO

MPO

SAN

TE C

OM

MUN

AUTA

IRE

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[PCIMA, RDC 2012] Page 27

; ;

.

;

Dépistage et référence des cas

annexe 2.

CO

MPO

SAN

TE C

OM

MUN

AUTA

IRE

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Page 28 [PCIMA, RDC 2012]

PB > = 125 mm et

Pas d’œdèmes

SI UNS PRESENT SI UNS ABSENT

PB < 125 mm et / ou

œdèmes bilateraux

PB < 115 mm et / ou

œdèmes bilateraux

Référence au Centre de Santé pour

et prise du poids et de la taille

DANS LA COMMUNAUTÉM

Suivi des cas à domicile

Education pour la santé

CO

MPO

SAN

TE C

OM

MUN

AUTA

IRE

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[PCIMA, RDC 2012] Page 29

5. COMPOSANTE CENTRE DE SANTE

Dépistage Passif, Triage et Orientation des cas

.

Dépistage Passif 

annexe 2.

.

Triage

CO

MPO

SAN

TE C

EN

TRE D

E S

AN

TE

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Page 30 [PCIMA, RDC 2012]

.

Examen médical

,

.

;

.

;

Classe de Poids

Pâte en sachet(poids total du sachet 92g)

Moins de 4 kg4 – 6.97 – 9.9

10 – 14.915 – 29

Plus de 30kg

CO

MPO

SAN

TE C

EN

TRE D

E S

AN

TE

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[PCIMA, RDC 2012] Page 31

annexe 6.

Orientation des patients

Triage

Décharge et suivi

Dépistage

UNS

UNTA UNTI

CO

MPO

SAN

TE C

EN

TRE D

E S

AN

TE

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Page 32 [PCIMA, RDC 2012]

6. UNITE NUTRITIONNELLE SUPPLEMENTAIRE (UNS)

Critères d’admission

Tableau 2 : Critères d’admission en UNS

AGE CRITERES D’ADMISSION

.

Catégories d’admission

Tableau 3 : Catégories d’admission en UNS

CATEGORIES DEFINITION

Procédures d’admissionRegistre UNS annexe 7 .

UN

S

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[PCIMA, RDC 2012] Page 33

.Ce

0301090/UNS/0214

Traitement nutritionnel

TotalPoids

200 20 20 240 1051

250 25` 20 295 1301

, annexe 8.

UN

S

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Page 34 [PCIMA, RDC 2012]

Traitement Médical

Médicament Quand Combien de temps Dosage

Vitamine A100.000UI

ACT

Mebendazole

Le suivi des patients

UN

S

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[PCIMA, RDC 2012] Page 35

registre UNS annexe 7

carnet/cahier de santé

(annexe 9)

Critères de sortie

AGE CRITERES D’ADMISSION CRITERES DE SORTIE

2006

UN

S

Page 36: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

Page 36 [PCIMA, RDC 2012]

CATEGORIES DEFINITION

UNS

.

UN

S

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[PCIMA, RDC 2012] Page 37

7. UNITÉ NUTRITIONNELLE THÉRAPEUTIQUE AMBULATOIRE (UNTA)

Critères d’admissionTableau 8 : Critères d’admission en UNTAAGE CRITERES D’ADMISSION

2006

ou

ou

ou

ou

ou

Catégories d’admissionTableau 9 : Catégories d’admission en UNTACATEGORIES DEFINITION

Procédures d’admission

annexe 10

UN

TA

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Page 38 [PCIMA, RDC 2012]

UNTA/0027.

0301090/UNTI/0027.

.

Traitement nutritionnel

1

1 ½ 10 2 ½ 17 ½5.0 – 6.9 2 15 4 287.0 – 9.9 3 20 5 35

4 30 7 4915.0 – 19.9 5 35 9 6320.0 – 29.9 6 40 10 70

7 50 12 848 55 14 98

annexe 6.

1. annexe 6

UN

TA

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[PCIMA, RDC 2012] Page 39

Pour les ATPE sous forme de pâte :

Pour les ATPE sous forme de barre (biscuit compact) :

Traitement médical

.UN

TA

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Page 40 [PCIMA, RDC 2012]

Amoxicilline

Mebendazole Ou

Vitamine A100.000UI

VAR

Autres vaccins

<5kg5 – 10kg

10 – 20kg20 – 35kg

> 35kg

.

Le Paracétamol

UN

TA

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[PCIMA, RDC 2012] Page 41

La Quinine

Le Zinc

Le SRO -

.

Suivi des patients en UNTA

,

.

UN

TA

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Page 42 [PCIMA, RDC 2012]

Critères de référence en UNTI

œdèmes

Paramètre

Général

,

UN

TA

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[PCIMA, RDC 2012] Page 43

.

,,

.

annexe 10

0301090/UNTA/0027.

carnet / cahier de santé

annexe 9

UN

TA

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Page 44 [PCIMA, RDC 2012]

cahier du RECO

registre UNTAannexe 12

Critères de sortie

AGE CRITERES D’ADMISSION CRITERES DE SORTIE

UN

TA

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[PCIMA, RDC 2012] Page 45

CATEGORIES DEFINITION

UNTA

.

UN

TA

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Page 46 [PCIMA, RDC 2012]

8. COMPOSANTE HOPITAL / CENTRE DE SANTE DE REFERENCE

.

PRISE EN CHARGE DES CAS DE MALNUTRITION AIGUË SEVERE AVEC COMPLICATIONS MEDICALES GRAVES ET/OU SANS APPETIT

Critères d’admission Tableau 18 : Critères d’admission en UNTI AGE CRITERES D’ADMISSION

2006 ouou

ou mm

ou

ou

UN

TI

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[PCIMA, RDC 2012] Page 47

ouou

PB<180 mm

Catégories d’admission

Tableau 19 : Catégories d’admission en UNTICATEGORIES DEFINITION

Procédures d’admission

annexe 13

.

UN

TI

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Page 48 [PCIMA, RDC 2012]

0500503/UNTI/0027

.

Traitement nutritionnel en UNTI

3.5 – 3.9 80 654.0 – 4.4 85 704.5 – 4.9 95 805.0 – 5.4 110 905.5 – 5.9 120 1006 – 6.9 140 1107 – 7.9 160 1258 – 8.9 180 1409 – 9.9 190 15510 – 10.9 200 17011 – 11.9 230 190

UN

TI

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[PCIMA, RDC 2012] Page 49

UN

TI

12 – 12.9 250 20513 – 13.9 275 23014 – 14.9 290 25015 – 19.9 300 26020 – 24.9 320 29025 – 29.9 350 30030 – 39.9 370 320

40 – 60 400 350

.

;

;

;

; ;

;

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Page 50 [PCIMA, RDC 2012]

.

1.00 1.5

1.25 2.0

1.50 2.5

1.75 3.0

2.00 3.5

2.00 3.5

2.50 4.0

3.00 4.5

3.50 6.0

15 – 24.9 4.00 7.0

5.00 8.0

6.00 10.0

annexe 6.

annexe 14.

UN

TI

Page 51: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

[PCIMA, RDC 2012] Page 51

Traitement médical

Médicament Quand Combien de temps Dosage

Amoxicilline

ACT (Co artem)

Mebendazole

VAR

Traitement des complications médicales en UNTI

REMARQUE :

UN

TI

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Page 52 [PCIMA, RDC 2012]

chez l’enfant malnutri

modérée grave débutant avancé

Soif

Hypothermie

Yeux enfoncésPouls radial faible

ou absentExtrémités

froidesÉmission d’urine

Perte de poids

État mental

Hypoglycémie

UN

TI

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[PCIMA, RDC 2012] Page 53

Annexe 15

.

UN

TI

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Page 54 [PCIMA, RDC 2012]

.

RESOMAL

1/2 1/2

REEVALUER

ET

QUAND LE PATIENT CONSCIENT

UN

TI

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[PCIMA, RDC 2012] Page 55

POIDS

AugmenteStable Diminue

de l’état

CONTINUERQuand poids

STOPPER TOUTE REHYDRATATION Donner du F75

et évaluer

AUGMENTER ReSoMal

5 ml / kg / heureRéevaluer

AUGMENTER ReSoMal

10 ml / kg / heureRéevaluer

o Amoxycilline GentamycineMétronidazole

2

UN

TI

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Page 56 [PCIMA, RDC 2012]

o

o

o .

-

UN

TI

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[PCIMA, RDC 2012] Page 57

La pneumonie

UN

TI

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Page 58 [PCIMA, RDC 2012]

DETRESSE RESPIRATOIRE

SURCHARGE LIQUIDIENNE PNEUMONIE

.

Anémie sévère

UN

TI

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[PCIMA, RDC 2012] Page 59

Hb

PAS DE TRANSFUSION

DiarrhéeDiarrhée Persistante ou Chronique

Diarrhée de Renutri on apr s ad ission

UN

TI

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Page 60 [PCIMA, RDC 2012]

Amoxycilline

o Amoxycilline AmpicillineGentamycine

o O hloramphénicol

Cloxacilline.

.

Hypothermie

Hypoglycémie

UN

TI

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[PCIMA, RDC 2012] Page 61

.

Fièvre

;

UN

TI

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Page 62 [PCIMA, RDC 2012]

o

.

,

Autres pathologies associées

CONVULSIONS

.

UN

TI

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[PCIMA, RDC 2012] Page 63

.

GALE

.

TEIGNE

OTITE AIGUË

UN

TI

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Page 64 [PCIMA, RDC 2012]

Le suivi des patients en UNTI

,

annexe 16

annexe 13

UN

TI

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[PCIMA, RDC 2012] Page 65

.

0500503/UNTI/0027

carnet / cahier de santé

annexe 9

registre UNTI annexe 17

Critères de contre-référence d’UNTI vers UNTA

AGE CRITERES D’ADMISSION REFERENCE EN UNTA

ET

ET

et

et

UN

TI

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Page 66 [PCIMA, RDC 2012]

annexes 6 et 14.

Critères de sortie d’UNTI

AGECRITERES D’ADMISSION

PRESENCE DE COMPLICATIONS CRITERES DE SORTIE :

6 MOIS A 12 ANS

12 A 18 ANS

NCHS

ADULTES

CATEGORIES DEFINITION

UN

TI

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[PCIMA, RDC 2012] Page 67

.

PRISE EN CHARGE DES CAS DE MALNUTRITION CHEZ LES NOURRISSONS DE MOINS DE 6 MOIS ET DE PLUS DE 6 MOIS AVEC POIDS < 3,5 KG

annexe 13

Nom du médicament Quand le donner Age/Poids Dosage

Vitamine A 50 000 IU

Amoxycilline

NO

URRIS

SO

NS <

6 M

OIS

ET >

6 M

OIS

AVEC P

OID

S <

3,5

KG

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Page 68 [PCIMA, RDC 2012]

Nourrissons allaitésCritères d’admission pour les nourrissons allaités en UNTITableau 29 : Critères d’admission en UNTI pour les nourrissons allaités

AGE CRITERES D’ADMISSION

ou

ou

Procédures d’admission

F100 dilué ou F75>=1.2 kg

1.3 to 1.5 kg 301.6 – 1.7 351.8 – 2.1 40

4550

2.8 – 2.9 5560

3.5 – 3.9 654.0 – 4.4 70

0

NO

URRIS

SO

NS <

6 M

OIS

ET >

6 M

OIS

AVEC P

OID

S <

3,5

KG

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[PCIMA, RDC 2012] Page 69

-

- -

NO

URRIS

SO

NS <

6 M

OIS

ET >

6 M

OIS

AVEC P

OID

S <

3,5

KG

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Page 70 [PCIMA, RDC 2012]

Nom du médicament Quand le donner Age/Poids Dosage

Vitamine A 50 000 IU

Amoxycilline

Les soins aux mères allaitantes en UNTI

.

.

..

AGE CRITERES D’ADMISSION CRITERES DE SORTIE

Nourrissons non allaités

.

NO

URRIS

SO

NS <

6 M

OIS

ET >

6 M

OIS

AVEC P

OID

S <

3,5

KG

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[PCIMA, RDC 2012] Page 71

Critères d’admission pour les nourrissons non allaitésTableau 33 : Critères d’admission en UNTI pour les nourrissons non allaités

AGECRITERES D’ADMISSION

du traitement

Classe de poids (kg) ml de F100 dilué ou F75 par repas pour la phase aiguë

=< 1.535

1.9 – 2.1 404550

2.8 – 2.9 553.0 – 3.4 603.5 – 3.9 654.0 – 4.4 70

Classe de poids (kg)

=< 1.5 60 ml70

1.9 – 2.1 8090

1002.8 – 2.9 110

1203.5 – 3.9 1304.0 – 4.4 140

AGE CRITERES D’ADMISSION CRITERES DE SORTIE

NO

URRIS

SO

NS <

6 M

OIS

ET >

6 M

OIS

AVEC P

OID

S <

3,5

KG

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Page 72 [PCIMA, RDC 2012]

NO

URRIS

SO

NS <

6 M

OIS

ET >

6 M

OIS

AVEC P

OID

S <

3,5

KG

Page 73: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

[PCIMA, RDC 2012] Page 73

9. PRISE EN CHARGE DES CAS SPECIFIQUES : PVVIH et TBC

Organisation de la prise en charge nutritionnelle des PVVIH et TBC

VIH et Malnutrition aiguë

, ;

;

Prise en charge nutritionnelle

CAS S

PECIF

IQUES P

VIH

/TBC

Page 74: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

Page 74 [PCIMA, RDC 2012]

TotalPoids

250 25 20 295 1301

annexe 8.

Prise en charge médicale

. Coartem® Albendazole Amphotericine B Rifampicine

.

CAS S

PECIF

IQUES P

VIH

/TBC

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[PCIMA, RDC 2012] Page 75

.

Suivi au niveau communautaire

����

�� � �

.

TBC et Malnutrition

CAS S

PECIF

IQUES P

VIH

/TBC

Page 76: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

Page 76 [PCIMA, RDC 2012]

Tableau 38 : Horaires proposés pour la prise des médicaments TBC en UNTIHe

ures

24 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

Repa

s

F75

F75

F75

F75

F75

F75

Méd

icam

ents

Méd

icam

ents

Total

Poids

250 25 20 295 1301

annexe 8.

CAS S

PECIF

IQUES P

VIH

/TBC

Page 77: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

[PCIMA, RDC 2012] Page 77

10. SUIVI ET EVALUATION DE LA PCIMA

;

; ;

o o o

o

Collecte de données : rapports statistiques mensuelsSUIV

I ET E

VALUATIO

N

Page 78: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

Page 78 [PCIMA, RDC 2012]

annexe 18RECO.

annexe 19

..

annexe 20

..

annexe 21

Circuit de l’information pour les activités de la PCIMA

.

SUIV

I ET E

VALUATIO

N

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[PCIMA, RDC 2012] Page 79

.

Analyse des données de la PCIMA

BCZS

.

Districts Sanitaires

Assurer le feedback aux structures

SUIV

I ET E

VALUATIO

N

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Page 80 [PCIMA, RDC 2012]

Indicateur UNTI UNTA UNS

annexe 22

Supervisions et évaluations ponctuelles

annexe 27.

Supervision du BCZS vers les structures de Santé

.

SUIV

I ET E

VALUATIO

N

Page 81: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

[PCIMA, RDC 2012] Page 81

-

Supervision du niveau intermédiaire vers le BCZS

.

.

SUIV

I ET E

VALUATIO

N

Page 82: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

Page 82 [PCIMA, RDC 2012]

Etudes de couverture

La

La

SUIV

I ET E

VALUATIO

N

Page 83: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

[PCIMA, RDC 2012] Page 83

ANNEXES DU PROTOCOLE

AN

NEXES

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Page 84 [PCIMA, RDC 2012]

Annexe 1 : Recettes pour la préparation de bouillies avec des produits locaux

Produits Qté(g) Lipides Glucides KCAL4 0.6 40.1 182

7.4 4.7 4.4 89.40 10 0 900 0 10 39.4

11.4 15.3 54.5Total(Kcal) 45.6 137.7 218 382.72

11.8 31.3 56.9 100

BOUILLIE DE MASOSOProduits Qté(g) Lipides Glucides KCAL

10.8 3.6 38.1 22810ml 0 9.9 0 89.9

0 0 9.85 39.410.8 13.6 47.9

Total(Kcal) 43.2 122.4 191.7 357.312.1 34.2 53.6 100

Produits Qté(g) Lipides Glucides KCAL9.5 4.4 69 3546.5 13 7.5 175

10ml 2.8 3.76 2.4 54.8Sel 0 0 0 0Total(Kcal) 34.8 26 84 709.8

Produits Qté(g) Lipides Glucides KCAL8 1.1 77 350

9.5 4.4 69 3506.5 13 7.5 175

10ml 2.8 3.76 2.44 54.8Sel 0 0 0 0Total(Kcal) 26.8 22.26 156 938.8

AN

NEXES

Page 85: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

[PCIMA, RDC 2012] Page 85

Annexe 2 : La prise de mesures anthropométriques et la vérification des œdèmes

La mesure du périmètre brachial

La prise du poids avec la balance Salter

la

la

AN

NEXES

Page 86: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

Page 86 [PCIMA, RDC 2012]

La prise du poids avec la balance UNISCALE

La prise de la taille pour les enfants de moins de 87cm (enfant couché)

mains relaxées

AN

NEXES

Page 87: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

[PCIMA, RDC 2012] Page 87

La prise de la taille pour les enfants de 87cm ou plus (enfant debout)

t

collées

AN

NEXES

Page 88: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

Page 88 [PCIMA, RDC 2012]

Annexe 3 : Table Poids-Taille Enfants Unisexe (OMS 2006)

Taille couchée Poids Kg – Z-score Taille

couchée Poids Kg – Z-score

Tr s sév re

Sév re MAS

Modérée MAM

Sor ePCIMA

PoidsMédian

Tr s sév re

Sév re MAS

Modérée MAM

Sor ePCIMA

PoidsMédian

cm 0 cm 0

45 1.73 1.88 2.04 2.13 2.23 2.44 66 5.5 5.9 6.4 6.7 6.9 7.5

45.5 1.79 1.94 2.11 2.21 2.31 2.52 66.5 5.6 6 6.5 6.8 7 7.6

46 1.85 2.01 2.18 2.28 2.38 2.61 67 5.7 6.1 6.6 6.9 7.1 7.7

46.5 1.91 2.07 2.26 2.36 2.46 2.69 67.5 5.8 6.2 6.7 7 7.2 7.9

47 1.97 2.14 2.33 2.43 2.54 2.78 68 5.8 6.3 6.8 7.1 7.3 8

47.5 2.04 2.21 2.40 2.51 2.62 2.86 68.5 5.9 6.4 6.9 7.2 7.5 8.1

48 2.10 2.28 2.48 2.58 2.70 2.95 69 6.0 6.5 7 7.3 7.6 8.2

48.5 2.17 2.35 2.55 2.66 2.78 3.04 69.5 6.1 6.6 7.1 7.4 7.7 8.3

49 2.23 2.42 2.63 2.75 2.87 3.13 70 6.2 6.6 7.2 7.5 7.8 8.4

49.5 2.31 2.50 2.71 2.83 2.96 3.23 70.5 6.3 6.7 7.3 7.6 7.9 8.5

50 2.38 2.58 2.80 2.92 3.05 3.33 71 6.3 6.8 7.4 7.7 8 8.6

50.5 2.46 2.66 2.89 3.01 3.14 3.43 71.5 6.4 6.9 7.5 7.8 8.1 8.8

51 2.54 2.75 2.98 3.11 3.24 3.54 72 6.5 7 7.6 7.9 8.2 8.9

51.5 2.62 2.83 3.08 3.21 3.34 3.65 72.5 6.6 7.1 7.6 8 8.3 9

52 2.70 2.93 3.17 3.31 3.45 3.76 73 6.6 7.2 7.7 8 8.4 9.1

52.5 2.79 3.02 3.28 3.41 3.56 3.88 73.5 6.7 7.2 7.8 8.1 8.5 9.2

53 2.88 3.12 3.38 3.53 3.68 4.01 74 6.8 7.3 7.9 8.2 8.6 9.3

53.5 2.98 3.22 3.49 3.64 3.80 4.14 74.5 6.9 7.4 8 8.3 8.7 9.4

54 3.08 3.33 3.61 3.76 3.92 4.27 75 6.9 7.5 8.1 8.4 8.8 9.5

54.5 3.18 3.55 3.85 4.01 4.18 4.55 75.5 7.0 7.6 8.2 8.5 8.8 9.6

55 3.29 3.67 3.97 4.14 4.31 4.69 76 7.1 7.6 8.3 8.6 8.9 9.7

55.5 3.39 3.78 4.10 4.26 4.44 4.83 76.5 7.2 7.7 8.3 8.7 9 9.8

56 3.50 3.90 4.22 4.40 4.58 4.98 77 7.2 7.8 8.4 8.8 9.1 9.9

56.5 3.61 4.02 4.35 4.53 4.71 5.13 77.5 7.3 7.9 8.5 8.8 9.2 10

57 3.7 4 4.3 4.5 4.7 5.1 78 7.4 7.9 8.6 8.9 9.3 10.1

57.5 3.8 4.1 4.5 4.7 4.9 5.3 78.5 7.4 8 8.7 9 9.4 10.2

58 3.9 4.3 4.6 4.8 5 5.4 79 7.5 8.1 8.7 9.1 9.5 10.3

58.5 4.0 4.4 4.7 4.9 5.1 5.6 79.5 7.6 8.2 8.8 9.2 9.5 10.4

59 4.2 4.5 4.8 5 5.3 5.7 80 7.6 8.2 8.9 9.2 9.6 10.4

59.5 4.3 4.6 5 5.2 5.4 5.9 80.5 7.7 8.3 9 9.3 9.7 10.5

60 4.4 4.7 5.1 5.3 5.5 6 81 7.8 8.4 9.1 9.4 9.8 10.6

60.5 4.5 4.8 5.2 5.4 5.6 6.1 81.5 7.8 8.5 9.1 9.5 9.9 10.7

61 4.6 4.9 5.3 5.5 5.8 6.3 82 7.9 8.5 9.2 9.6 10 10.8

61.5 4.7 5 5.4 5.7 5.9 6.4 82.5 8.0 8.6 9.3 9.7 10.1 10.9

62 4.8 5.1 5.6 5.8 6 6.5 83 8.1 8.7 9.4 9.8 10.2 11

62.5 4.9 5.2 5.7 5.9 6.1 6.7 83.5 8.2 8.8 9.5 9.9 10.3 11.2

63 5.0 5.3 5.8 6 6.2 6.8 84 8.3 8.9 9.6 10 10.4 11.3

63.5 5.1 5.4 5.9 6.1 6.4 6.9 84.5 8.3 9 9.7 10.1 10.5 11.4

64 5.1 5.5 6 6.2 6.5 7 85 8.4 9.1 9.8 10.2 10.6 11.5

64.5 5.2 5.6 6.1 6.3 6.6 7.1 85.5 8.5 9.2 9.9 10.3 10.7 11.6

65 5.3 5.7 6.2 6.4 6.7 7.3 86 8.6 9.3 10 10.4 10.8 11.7

65.5 5.4 5.8 6.3 6.5 6.8 7.4 86.5 8.7 9.4 10.1 10.5 11 11.9

AN

NEXES

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[PCIMA, RDC 2012] Page 89

Taille debout Poids Kg – Z-score Taille

debout Poids Kg – Z-score

Tr s sév re

Sév re MAS

Modérée MAM

Sor ePCIMA

PoidsMédian

Tr s sév re

Sév re MAS

Modérée MAM

Sor ePCIMA

PoidsMédian

cm 0 cm 0

87 9.0 9.6 10.4 10.8 11.2 12.2 104 12.0 13 14 14.6 15.2 16.5

87.5 9.0 9.7 10.5 10.9 11.3 12.3 104.5 12.1 13.1 14.2 14.7 15.4 16.7

88 9.1 9.8 10.6 11 11.5 12.4 105 12.2 13.2 14.3 14.9 15.5 16.8

88.5 9.2 9.9 10.7 11.1 11.6 12.5 105.5 12.3 13.3 14.4 15 15.6 17

89 9.3 10 10.8 11.2 11.7 12.6 106 12.4 13.4 14.5 15.1 15.8 17.2

89.5 9.4 10.1 10.9 11.3 11.8 12.8 106.5 12.5 13.5 14.7 15.3 15.9 17.3

90 9.5 10.2 11 11.5 11.9 12.9 107 12.6 13.7 14.8 15.4 16.1 17.5

90.5 9.6 10.3 11.1 11.6 12 13 107.5 12.7 13.8 14.9 15.6 16.2 17.7

91 9.7 10.4 11.2 11.7 12.1 13.1 108 12.8 13.9 15.1 15.7 16.4 17.8

91.5 9.8 10.5 11.3 11.8 12.2 13.2 108.5 13.0 14 15.2 15.8 16.5 18

92 9.9 10.6 11.4 11.9 12.3 13.4 109 13.1 14.1 15.3 16 16.7 18.2

92.5 9.9 10.7 11.5 12 12.4 13.5 109.5 13.2 14.3 15.5 16.1 16.8 18.3

93 10.0 10.8 11.6 12.1 12.6 13.6 110 13.3 14.4 15.6 16.3 17 18.5

93.5 10.1 10.9 11.7 12.2 12.7 13.7 110.5 13.4 14.5 15.8 16.4 17.1 18.7

94 10.2 11 11.8 12.3 12.8 13.8 111 13.5 14.6 15.9 16.6 17.3 18.9

94.5 10.3 11.1 11.9 12.4 12.9 13.9 111.5 13.6 14.8 16 16.7 17.5 19.1

95 10.4 11.1 12 12.5 13 14.1 112 13.7 14.9 16.2 16.9 17.6 19.2

95.5 10.4 11.2 12.1 12.6 13.1 14.2 112.5 13.9 15 16.3 17 17.8 19.4

96 10.5 11.3 12.2 12.7 13.2 14.3 113 14.0 15.2 16.5 17.2 18 19.6

96.5 10.6 11.4 12.3 12.8 13.3 14.4 113.5 14.1 15.3 16.6 17.4 18.1 19.8

97 10.7 11.5 12.4 12.9 13.4 14.6 114 14.2 15.4 16.8 17.5 18.3 20

97.5 10.8 11.6 12.5 13 13.6 14.7 114.5 14.3 15.6 16.9 17.7 18.5 20.2

98 10.9 11.7 12.6 13.1 13.7 14.8 115 14.5 15.7 17.1 17.8 18.6 20.4

98.5 11.0 11.8 12.8 13.3 13.8 14.9 115.5 14.6 15.8 17.2 18 18.8 20.6

99 11.1 11.9 12.9 13.4 13.9 15.1 116 14.7 16 17.4 18.2 19 20.8

99.5 11.2 12 13 13.5 14 15.2 116.5 14.8 16.1 17.5 18.3 19.2 21

100 11.2 12.1 13.1 13.6 14.2 15.4 117 15.0 16.2 17.7 18.5 19.3 21.2

100.5 11.3 12.2 13.2 13.7 14.3 15.5 117.5 15.1 16.4 17.9 18.7 19.5 21.4

101 11.4 12.3 13.3 13.9 14.4 15.6 118 15.2 16.5 18 18.8 19.7 21.6

101.5 11.5 12.4 13.4 14 14.5 15.8 118.5 15.3 16.7 18.2 19 19.9 21.8

102 11.6 12.5 13.6 14.1 14.7 15.9 119 15.4 16.8 18.3 19.1 20 22

102.5 11.7 12.6 13.7 14.2 14.8 16.1 119.5 15.6 16.9 18.5 19.3 20.2 22.2

103 11.8 12.8 13.8 14.4 14.9 16.2 120 15.7 17.1 18.6 19.5 20.4 22.4

103.5 11.9 12.9 13.9 14.5 15.1 16.4

AN

NEXES

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Page 90 [PCIMA, RDC 2012]

Annexe 4 : Table Poids - Taille Adolescents UNISEXE (NCHS)

Taille Taille(cm) (cm)120.5 22.1 18.8 17.7 15.5 146 37.5 31.9 30 26.2

121 22.3 19 17.8 15.6 146.5 37.8 32.2 30.3 26.5

121.5 22.5 19.1 18 15.8 147 38.2 32.4 30.5 26.7

122 22.7 19.3 18.2 15.9 147.5 38.5 32.7 30.8 27

122.5 23 19.5 18.4 16.1 148 38.9 33 31.1 27.2

123 23.2 19.7 18.6 16.2 148.5 39.2 33.3 31.4 27.4

123.5 23.5 19.9 18.8 16.4 149 39.5 33.6 31.6 27.7

124 23.7 20.1 19 16.6 149.5 39.9 33.9 31.9 27.9

124.5 24 20.4 19.2 16.8 150 40.3 34.2 32.2 28.2125 24.2 20.6 19.4 16.9 150.5 40.6 34.5 32.5 28.4

125.5 24.5 20.8 19.6 17.1 151 41 34.8 32.8 28.7126 24.7 21 19.8 17.3 151.5 41.3 35.1 33.1 28.9

126.5 25 21.2 20 17.5 152 41.7 35.4 33.4 29.2127 25.3 21.5 20.2 17.7 152.5 42.1 35.8 33.7 29.4

127.5 25.5 21.7 20.4 17.9 153 42.4 36.1 34 29.7128 25.8 21.9 20.7 18.1 153.5 42.8 36.4 34.3 30

128.5 26.1 22.2 20.9 18.3 154 43.2 36.7 34.6 30.2129 26.4 22.4 21.1 18.5 154.5 43.6 37.1 34.9 30.5

129.5 26.7 22.7 21.3 18.7 155 44 37.4 35.2 30.8130 27 22.9 21.6 18.9 155.5 44.2 37.6 35.4 30.9

130.5 27.3 23.2 21.8 19.1 156 44.6 37.9 35.7 31.2131 27.6 23.4 22.1 19.3 156.5 45 38.2 36 31.5

131.5 27.9 23.7 22.3 19.5 157 45.4 38.6 36.3 31.8132 28.2 24 22.5 19.7 157.5 45.8 38.9 36.7 32.1

132.5 28.5 24.2 22.8 19.9 158 46.2 39.3 37 32.4133 28.8 24.5 23 20.2 158.5 46.6 39.6 37.3 32.7

133.5 29.1 24.7 23.3 20.4 159 47.1 40 37.7 33134 29.4 25 23.5 20.6 159.5 47.5 40.4 38 33.3

134.5 29.7 25.3 23.8 20.8 160 48 40.8 38.4 33.6135 30.1 25.6 24.1 21.1 160.5 48.4 41.1 38.7 33.9

135.5 30.4 25.8 24.3 21.3 161 48.8 41.5 39.1 34.2136 30.7 26.1 24.6 21.5 161.5 49.3 41.9 39.4 34.5

136.5 31 26.4 24.8 21.7 162 49.8 42.3 39.8 34.8137 31.4 26.7 25.1 22 162.5 50.2 42.7 40.2 35.1

137.5 31.7 27 25.4 22.2 163 50.7 43.1 40.5 35.5138 32.1 27.2 25.6 22.4 163.5 51.1 43.5 40.9 35.8

138.5 32.4 27.5 25.9 22.7 164 51.6 43.9 41.3 36.1139 32.7 27.8 26.2 22.9 164.5 52.1 44.3 41.7 36.5

139.5 33.1 28.1 26.4 23.1 165 52.6 44.7 42.1 36.8140 33.4 28.4 26.7 23.4 165.5 53.1 45.1 42.5 37.2

140.5 33.7 28.7 27 23.6 166 53.6 45.6 42.9 37.5141 34.1 29 27.3 23.9 166.5 54.1 46 43.3 37.9

141.5 34.4 29.2 27.5 24.1 167 54.6 46.4 43.7 38.2142 34.8 29.5 27.8 24.3 167.5 55.1 46.9 44.1 38.6

142.5 35.1 29.8 28.1 24.6 168 55.6 47.3 44.5 38.9143 35.4 30.1 28.3 24.8 168.5 56.2 47.7 44.9 39.3

143.5 35.8 30.4 28.6 25 169 56.7 48.2 45.4 39.7144 36.1 30.7 28.9 25.3 169.5 57.3 48.7 45.8 40.1

144.5 36.5 31 29.2 25.5 170 57.8 49.2 46.3 40.5145 36.8 31.3 29.4 25.8 170.5 58.4 49.6 46.7 40.9

145.5 37.1 31.6 29.7 26 171 59 50.1 47.2 41.3

AN

NEXES

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[PCIMA, RDC 2012] Page 91

Annexe 5 : Table Indice de Masse Corporelle

Taille IMC

(cm) 18.5 18 17.5 17 16.5 16

140 36.3 35.3 34.3 33.3 32.3 31.4

141 36.8 35.8 34.8 33.8 32.8 31.8

142 37.3 36.3 35.3 34.3 33.3 32.3

143 37.8 36.8 35.8 34.8 33.7 32.7

144 38.4 37.3 36.3 35.3 34.2 33.2

145 38.9 37.8 36.8 35.7 34.7 33.6

146 39.4 38.4 37.3 36.2 35.2 34.1

147 40.0 38.9 37.8 36.7 35.7 34.6

148 40.5 39.4 38.3 37.2 36.1 35.0

149 41.1 40.0 38.9 37.7 36.6 35.5

150 41.6 40.5 39.4 38.3 37.1 36.0

151 42.2 41.0 39.9 38.8 37.6 36.5

152 42.7 41.6 40.4 39.3 38.1 37.0

153 43.3 42.1 41.0 39.8 38.6 37.5

154 43.9 42.7 41.5 40.3 39.1 37.9

155 44.4 43.2 42.0 40.8 39.6 38.4

156 45.0 43.8 42.6 41.4 40.2 38.9

157 45.6 44.4 43.1 41.9 40.7 39.4

158 46.2 44.9 43.7 42.4 41.2 39.9

159 46.8 45.5 44.2 43.0 41.7 40.4

160 47.4 46.1 44.8 43.5 42.2 41.0

161 48.0 46.7 45.4 44.1 42.8 41.5

162 48.6 47.2 45.9 44.6 43.3 42.0

163 49.2 47.8 46.5 45.2 43.8 42.5

164 49.8 48.4 47.1 45.7 44.4 43.0

AN

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Page 92 [PCIMA, RDC 2012]

Taille IMC(cm) 18.5 18 17.5 17 16.5 16

165 50.4 49.0 47.6 46.3 44.9 43.6166 51.0 49.6 48.2 46.8 45.5 44.1167 51.6 50.2 48.8 47.4 46.0 44.6168 52.2 50.8 49.4 48.0 46.6 45.2169 52.8 51.4 50.0 48.6 47.1 45.7

170 53.5 52.0 50.6 49.1 47.7 46.2171 54.1 52.6 51.2 49.7 48.2 46.8172 54.7 53.3 51.8 50.3 48.8 47.3173 55.4 53.9 52.4 50.9 49.4 47.9174 56.0 54.5 53.0 51.5 50.0 48.4

175 56.7 55.1 53.6 52.1 50.5 49.0176 57.3 55.8 54.2 52.7 51.1 49.6177 58.0 56.4 54.8 53.3 51.7 50.1178 58.6 57.0 55.4 53.9 52.3 50.7179 59.3 57.7 56.1 54.5 52.9 51.3

180 59.9 58.3 56.7 55.1 53.5 51.8181 60.6 59.0 57.3 55.7 54.1 52.4182 61.3 59.6 58.0 56.3 54.7 53.0183 62.0 60.3 58.6 56.9 55.3 53.6184 62.6 60.9 59.2 57.6 55.9 54.2

185 63.3 61.6 59.9 58.2 56.5 54.8186 64.0 62.3 60.5 58.8 57.1 55.4187 64.7 62.9 61.2 59.4 57.7 56.0188 65.4 63.6 61.9 60.1 58.3 56.6189 66.1 64.3 62.5 60.7 58.9 57.2190 66.8 65.0 63.2 61.4 59.6 57.8

IMC INTERPRETATION

AN

NEXES

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Annexe 6 : Ration ATPE en grammes

130 900200 1400260 1800400 2800450 3200500 3500650 4500700 5000

100110130150180200220250300370450500

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NEXES

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[PCIMA, RDC 2012] Page 95

AN

NEXES

Annexe 8 : Préparation du premix pour la ration supplémentaire en UNS

Produit(en gr)

enfant par semaine

enfant pour deux semaines

200 1400 280020 140 28020 140 280

TOTAL 240 1680 3360

1 sac MMS+ = 25kg

Huile (en kg) Sucre (en kg) TOTALNombre de

semaines25 30 950 5 5 60 1875 90 27

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Produitpar semaine pour deux

semaines250 1750 350025 175 35020 140 280

TOTAL 295 2065 4130

1 sac MMS+ = 25kg

Huile (en kg) Sucre (en kg) TOTALNombre de

semaines25 2 29 750 4 4 59 1475 6 88 21

100 10 8 118 29125 10 147 36150 15 12 177 43175 14 206 50200 20 16 236 57

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Page 96 [PCIMA, RDC 2012]

Annexe 9 : Fiche de référence et contre-référence en PCIMA

No UNIQUE du PATIENT

De UNTA UNTI UNS ________________________

À UNTA UNTI UNS ________________________

DATE DE LA REFERENCE

NOM DU BENEFICIAIRE

AGE SEXE

TRAITEMENT ADMINISTRE AVANT LA

POIDS TAILLE P/T ET PB mm ŒDÈMES

AN

NEXES

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[PCIMA, RDC 2012] Page 97

AN

NEXES

Annexe 10 : Fiche de suivi individuel en UNTA

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Page 98 [PCIMA, RDC 2012]

AN

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[PCIMA, RDC 2012] Page 99

AN

NEXES

Annexe 11 : Les différents types d’aliments thérapeutiques utilisés en UNTA et UNTI

LES LAITS THÉRAPEUTIQUES SONT DES MÉDICAMENTS.

ON NE DONNE PAS LES SACHETS DE LAIT THÉRAPEUTIQUE EN POUDRE AUX MÈRES.

Lait F 75

Lait F100

PlumpyNut®

Le plus i portant est que les ATPE doivent tre gardés dans un endroit propre sécurisé et auquel seule ent le personnel sanitaire a acc s

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[PCIMA, RDC 2012] Page 101

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Annexe 13 : Fiche de suivi individuel en UNTI

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Page 102 [PCIMA, RDC 2012]

AN

NEXES

Vitamine A donnée

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[PCIMA, RDC 2012] Page 103

AN

NEXES

Annexe 14 : Quantité du lait F100 pour les patients en UNTI en phase de réhabilitation

Classe de poids(en Kg) F100 F100

ml/repas ml/repas120 150150 180180 200210 250240 300270 330300 360

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550 650

650 780

750 900

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1000 1200

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Page 104 [PCIMA, RDC 2012]

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Annexe 16 : Éveil de L’Enfant

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Page 108 [PCIMA, RDC 2012]

AN

NEXES

Annexe 18 : Rapport mensuel des activités de dépistage et des visites à domicile

MOISCENTRE DE SANTE

TOTAL ENFANTS

TOTAL FEMMES

TOTAL

Absents /Abadons UNTA / UNS

Raison de l'absence ou l'abandon Retour (oui / non)

Décès en UNTA / UNS

Lieu et cause du décès

VAD de suivi

Commentaires sur la visite

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[PCIMA, RDC 2012] Page 109

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[PCIMA, RDC 2012] Page 111

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Page 112 [PCIMA, RDC 2012]

Annexe 22 : Calcul des indicateurs de suivi de la PCIMA

Taux de guérison Taux de décès Taux d’abandon

Indicateur UNTI UNTA UNS

Gain de poids moyen

Moyenne de séjour

Taux de non-répondants

Taux de référence en UNTI

Causes de décès

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AN

NEXES

Page 113: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

[PCIMA, RDC 2012] Page 113

Annexe 23 : Rapport mensuel synthèse des activités MAS BCZS

ZONE DE SANTE

DISTRICT SANITAIRE

PROVINCE Rapport PREPARE PAR

MOIS / ANNEE

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Forme En stock Entrées Sorties Balance Sirop 125mg/5ml

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Page 114 [PCIMA, RDC 2012]

Annexe 24 : Rapport mensuel synthèse MAM pour le BCZS

AN

NEXES

ZONE DE SANTE

DISTRICT SANITAIRE

PROVINCE Rapport PREPARE PAR

MOIS / ANNEE

DATE de soumission du rapport

TOTAL

Forme En stock Entrées Sorties Balance Balance POUR TOUTES LES ADMISSIONS

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Vit A

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ABANDONS CONFIRMES

ABANDONS NON

CONFIRMES

NON REPONDANT

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UNTI

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EN CHARGE DEBUT DU

MOIS

EN CHARGE A LA FIN DU

MOIS

PATERNAIRES DU MSP POUR LA PCIMA

TOTAL DECHARGES

TYPE / CODE DES STRUCTURES SANITAIRES

PT entre < -2 et > -3 z-score

IMC < 18

PB entre < 115 et

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PB < 180mm

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[PCIMA, RDC 2012] Page 115

Annexe 25 : Rapport mensuel synthèse des activités

MAM / PROVINCE

ZONE DE SANTE

DISTRICT SANITAIRE

PROVINCE Rapport PREPARE PAR

MOIS / ANNEE

DATE de soumission du rapport

TOTAL

Forme En stock Entrées Sorties Balance Balance POUR TOUTES LES ADMISSIONS

MMS+ TOTAL ADMISSIONS

FEMMES HOMMES

Huile

Sucre %

ACT POUR LES ADMISSIONS AUTRES (ADULTES)200 000UI

TOTAL AUTRES

PVVIH PTME TBC

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Vit A

RAPPORT MENSUEL MALNUTRITION AIGUE MODEREE ZONE DE SANTE

ABANDONS CONFIRMES

ABANDONS NON

CONFIRMES

NON REPONDANT

REFERENCE vers UNTA /

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REFERENCE MEDICALE

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MOIS

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MOIS

PATERNAIRES DU MSP POUR LA PCIMA

TOTAL DECHARGES

TYPE / CODE DES STRUCTURES SANITAIRES

PT entre < -2 et > -3 z-score

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PB entre < 115 et

> 125mm

PB < 180mm

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Nouvelles Admissions

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GUERIS

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/ PROVINCE

PROVINCE PARTENAIRES

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Page 116 [PCIMA, RDC 2012]

en

Annexe 26 : Rapport mensuel synthèse des activités MAS / PROVINCE

ZONE DE SANTE

DISTRICT SANITAIRE

PROVINCE Rapport PREPARE PAR

MOIS / ANNEE

DATE de soumission du rapport

TOTAL

Forme En stock Entrées Sorties Balance Sirop 125mg/5ml

ATPE (sachets)

Tab 250mg

F75 (sachets) ACT

F100 (sachets) 200 000UI

RESOMAL (sachets)

100 000UI

MebendazolePOUR TOUTES LES ADMISSIONS

TOTAL ADMISSIONS

FEMMES HOMMES

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Nouvelles Admissions

EN CHARGE A LA FIN DU

MOIS

Amoxycilline

Vit A

NON REPONDANT

TOTAL NOUVELLES

ADMISSIONS

TOTAL SORTIES

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EN CHARGE DEBUT DU

MOIS

PATERNAIRES DU MSP POUR LA PCIMA

TYPE / CODE DES STRUCTURES SANITAIRES

RAPPORT MENSUEL PCIMA (UNTA / UNTI) ZONE DE SANTE

Déchargés

GUERIS DECESABANDONS CONFIRMES

ABANDONS NON

CONFIRMES

PT < -3 z-score PT < 70% IMC < 18

PB < 115mm

PB < 180mm

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/ PROVINCE

PARTENAIRESPROVINCE

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NEXES

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NEXES

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[PCIMA, RDC 2012] Page 117

AN

NEXES

Annexe 27 : Grille de Supervision des Activités de la PCIMA (Structures de Santé)Code et Nom Structure Sanitaire

DATE DE LA SUPERVISION SUPERVISEUR POUR L'EQUIPE SUPERVISEE

QualitéCommentaires

Discuté sur le site avec

Non)Mal

RECO

Performance des RECO

Indicateurs de suivi

A suivre

Page 118: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

Page 118 [PCIMA, RDC 2012]

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Page 119: PCIMA - ReliefWeb · protocole national de prise en charge integree de la malnutrition aiguË « pcima » wfp elabore par le programme national de nutrition pronanut avec l’appui

[PCIMA, RDC 2012] Page 119

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