- 3 1 -z WORLD HEALTH ORGANIZATION EB43/SH/3 Rev

ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ 3 a v r i l 1 9 6 9

C O N S E I L E X E C U T I F

Q u a r a n t e - t r o i s i è m e s e s s i o n

P R O C E S - V E R B A L D E L A T R O I S I E M E S E A N C E

S i è g e d e r O M S , G e n è v e M e r c r e d i 1 9 f é v r i e r 1 9 6 9 , à 9 h , 3 0

P R E S I D E N T : D r D . D . V E N E D I K T O V

S o m m a i r e

1 . P r é v i s i o n s b u d g é t a i r e s s u p p l é m e n t a i r e s p o u r 1 9 6 9 ( s u i t e )

2 e F i n a n c e m e n t d e s m e s u r e s d e s t i n é e s à a m é l i o r e r l a v e n t e d e s p u b l i c a t i o n s d e l ' O M S

3 . P l a n i f i c a t i o n à l o n g t e r m e d a n s l e d o m a i n e d e l a s a n t é e t p r o g r a m m a t i o n b i e n n a l e

A p p e n d i c e : P r é s e n t a t i o n d ' u n s y s t è m e d ' i n f o r m a t i o n s u r l e p r o g r a m m e e t l e b u d g e t •

P a g e s

3 4

3 9

4 1

4 9

EB43/SR/3 Rev.l - 3 2 -

T r o i s i è m e s e a n c e M e r c r e d i 1 9 f é v r i e r 1 9 6 9 , à 9 h . 3 0

P r é s e n t s

D r D . D . V E N E D I K T O V , P r é s i d e n t

D r J . C . A Z U R I N , V i c e - P r é s i d e n t

D r M. P . O T O L O R I N , V i c e - P r é s i d e n t

D r S . P . W. S T R E E T , R a p p o r t e u r

D r Y . H . AHMED

D r J . A N O U T I

P r o f e s s e u r E . A U J A L E U

D r D . B A D A R O U

D r B . D E M B E R E L

S i r G e o r g e G O D B E R

D r E . G O N Z A L E Z

P r o f e s s e u r J . F . G O O S S E N S

D r С . K . H A S A N

D r B . J U R I C I C

D r I . S . KADAMA

D r H . M. E L - K A D I

D r I . K O N E ( s u p p l é a n t d u D r K . B . N ' D i a )

D r B . D . B . L A Y T O N

P r o f e s s e u r L . v o n M A N G E R - K O E N I G

D r A . F . MONDET

P r o f e s s e u r I . MORARU

D r P E K Y I N

S i r W i l l i a m R E F S H A U G E

P r o f e s s e u r B . R E X E D

P a y s a y a n t d é s i g n é l e m e m b r e

U n i o n d e s R é p u b l i q u e s s o c i a l i s t e s s o v i é t i q u e s

P h i l i p p i n e s

N i g e r i a

J a m a ï q u e

S o m a l i e

L i b a n

F r a n c e

D a h o m e y

M o n g o l i e

R o y a u m e - U n i d e G r a n d e - B r e t a g n e e t d f I r l a n d e d u N o r d

P a n a m a

B e l g i q u e

P a k i s t a n

C h i l i

O u g a n d a

R é p u b l i q u e A r a b e U n i e

C ô t e d 1 I v o i r e

C a n a d a

R é p u b l i q u e f é d é r a l e d A l l e m a g n e

A r g e n t i n e

R o u m a n i e

B i r m a n i e

A u s t r a l i e

S u è d e

S e c r é t a i r e : D r M. G . C A N D A U D i r e c t e u r g é n é r a l

-33 -

R e p r é s e n t a n t s d ' o r g a n i s a t i o n s i n t e r g o u v e r n e m e n t a l e s

O r g a n i s a t i o n d e s N a t i o n s U n i e s

F o n d s d e s N a t i o n s U n i e s p o u r 1 ' E n f a n c e

O f f i c e d e S e c o u r s e t d e T r a v a u x d e s N a t i o n s U n i e s p o u r l e s R é f u g i e s d e P a l e s t i n e d a n s l e P r o c h e - O r i e n t

C o m i t é i n t e r n a t i o n a l d e M é d e c i n e e t d e P h a r m a c i e m i l i t a i r e s

M. V . F I S S E N K O

S i r H e r b e r t B R O A D L E Y

D r M. S H A R I F

G é n é r a l - M é d e c i n J . V O N C K E N

EB43/SR/3 Rev.l

R e p r é s e n t a n t s d* o r g a n i s a t i o n s n o n g o u v e r n e m e n t a l e s

A s s o c i a t i o n i n t e r n a t i o n a l e d ' E p i d é m i o l o g i e

A s s o c i a t i o n m é d i c a l e m o n d i a l e , L 1

C o m i t é i n t e r n a t i o n a l c a t h o l i q u e d e s I n f i r -m i è r e s e t A s s i s t a n t e s m é d i c o — s o c i a l e s

C o m i t é i n t e r n a t i o n a l d e l a C r o i x - R o u g e

C o n s e i l d e s O r g a n i s a t i o n i n t e r n a t i o n a l e s d e s S c i e n c e s m é d i c a l e s

C o n s e i l i n t e r n a t i o n a l d e s I n f i r m i è r e s

C o n s e i l i n t e r n a t i o n a l s u r l e s P r o b l è m e s d e 1 ' A l c o o l i s m e e t d e s T o x i c o m a n i e s

F é d é r a t i o n m o n d i a l e p o u r l a S a n t é m e n t a l e

L i g u e i n t e r n a t i o n a l e d e s S o c i é t é s d e r m a t o l o g i q u e s

S o c i é t é i n t e r n a t i o n a l e p o u r l a R é a d a p t a t i o n d e s H a n d i c a p é s

P r o f e s s e u r R . M. A C H E S O N

D r A n n e A U D E O U D - N A V I L L E

M l l e L . C H A R L E S - R O Q U E S

P r o f e s s e u r A . L I B O V

D r V . F A T T O R U S S O

Mme M. M. P I C K A R D

M. A . T O N G U E

D r A n n e A U D E O U D - N A V I L L E

P r o f e s s e u r G A Y P R I E T O

D r A . R O S S 1 E R

U n i o n i n t e r n a t i o n a l © p o u r 1 ' E d u c a t i o n s a n i t a i r e D r L - P . A U J O U L A T

EB43/SR/3 Rev.l

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1 . P R E V I S I O N S B U D G E T A I R E S S U P P L E M E N T A I R E S P O U R 1 9 6 9 : P o i n t 3 . 4 d e l ' o r d r e d u j o u r ( d o c u m e n t E B 4 3 / 1 4 ) ( s u i t e )

L e P R E S I D E N T s o u m e t a u C o n s e i l l e p r o j e t d e r é s o l u t i o n c i - a p r è s :

q u i l u i o n t é t é R è g l e m e n t f i -

L e C o n s e i l e x é c u t i f ,

A y a n t e x a m i n é l e s p r é v i s i o n s b u d g é t a i r e s s u p p l é m e n t a i r e s p o u r 1 9 6 9 s o u m i s e s p a r l e D i r e c t e u r g é n é r a l , e n a p p l i c a t i o n d u p a r a g r a p h e 3 . 1 0 d u n a n c i e r p o u r d o n n e r e f f e t à l a d é c i s i o n d e 1 f A s s e m b l é e g é n é r a l e d e s N a t i o n s U n i e s d e r e l e v e r , à c o m p t e r d u 1 e r j a n v i e r 1 9 6 9 , l e s t r a i t e m e n t s e t i n d e m n i t é s d u p e r s o n n e l d e s c a t é g o r i e s p r o f e s s i o n n e l l e s e t d e s p o s t e s n o n c l a s s é s , a i n s i q u e l e p l a f o n d d e 1 A l l o -c a t i o n p o u r f r a i s d ' é t u d e s ； e t

C o n s i d é r a n t q u ' i l e s t s o u h a i t a b l e d * é v i t e r t o u t e a u g m e n t a t i o n d e s c o n t r i b u t i o n s d e s M e m b r e s p o u r l ' e x e r c i c e 1 9 6 9 ,

1 . A P P R O U V E l e s r e c o m m a n d a t i o n s d u D i r e c t e u r g é n é r a l c o n c e r n a n t l e f i n a n c e m e n t d e c e s d é p e n s e s s u p p l é m e n t a i r e s ； e t

2 . RECOMMANDE à l a V i n g t — D e u x i è m e A s s e m b l é e m o n d i a l e d e l a S a n t é d f a d o p t e r l a r é s o -l u t i o n s u i v a n t e :

L a V i n g t - D e u x i è m e A s s e m b l é e m o n d i a l © d e l a S a n t é ,

A y a n t e x a m i n é l e s p r o p o s i t i o n s d u D i r e c t e u r g é n é r a l e t l e s r e c o m m a n d a t i o n s d u C o n s e i l e x é c u t i f r e l a t i v e s a u x d é p e n s e s s u p p l é m e n t a i r e s q u i s e r o n t n é c e s s a i r e s e n 1 9 6 9 p o u r d o n n e r e f f e t a u x d é c i s i o n s d e 1 ' A s s e m b l é e g é n é r a l e d e s N a t i o n s U n i e s t e n d a n t à r e l e v e r l e s t r a i t e m e n t s e t i n d e m n i t é s d u p e r s o n n e l d e s c a t é g o r i e s p r o -f e s s i o n n e l l e s e t d e s p o s t e s n o n c l a s s é s , a i n s i q u e l e p l a f o n d d e 1 * a l l o c a t i o n p o u r f r a i s d ' é t u d e s ； e t

C o n s i d é r a n t q u * i l e s t s o u h a i t a b l e d e f i n a n c e r c e s d é p e n s e s s u p p l é m e n t a i r e s s a n s a u g m e n t e r l e s c o n t r i b u t i o n s d e s M e m b r e s p o u r 1 9 6 9 ,

1 . A P P R O U V E l e s p r é v i s i o n s b u d g é t a i r e s s u p p l é m e n t a i r e s p o u r 1 9 6 9 ;

2 . N O T E q u e l e D i r e c t e u r g é n é r a l , a v e c 1 * a s s e n t i m e n t d u C o n s e i l e x é c u t i f , a p r é l e v é s u r 1© f o n d s d e r o u l e m e n t un© a v a n c e d e U S $ 8 5 3 0 0 0 c o n f o r m é m e n t a u p a r a -g r a p h e 2 d e l a p a r t i e С d e l a r é s o l u t i o n W H A 1 8 . 1 4 ;

3 . A U T O R I S E l e D i r e c t e u r g é n é r a l à p r é l e v e r s u r l e f o n d s d e r o u l e m e n t u n e a v a n c e s u p p l é m e n t a i r e d e U S $ 8 0 1 0 0 0 p o u r c o u v r i r l e s o l d e d e s p r é v i s i o n s d e d é p e n s e s ；

4 . A U T O R I S E e n o u t r e l e D i r e c t e u r g é n é r a l à r e m b o u r s e r l e f o n d s d e r o u l e m e n t a u m o y e n d e s r e c e t t e s o c c a s i o n n e l l e s q u i s e r a i e n t d i s p o n i b l e s a u 3 0 j u i n 1 9 6 9 , 1

e t d e s é c o n o m i e s q u i a u r a i e n t p u ê t r e r é a l i s é e s à 1 ' é p o q u e o ù l e p r o j e t d e p r o -g r a m m e e t d e b u d g e t p o u r 1 9 7 1 s e r a p r é p a r é ;

5 . I N V I T E l e D i r e c t e u r g é n é r a l à p r é v o i r d a n s l e p r o j e t d e p r o g r a m m e e t d e b u d g e t p o u r 1 9 7 1 l e r e m b o u r s e m e n t a u f o n d s d e r o u l e m e n t d e s s o m m e s q u i l u i r e s t e -r a i e n t d u e s u n e f o i s a p p l i q u é e s l e s d i s p o s i t i o n s d u p a r a g r a p h e 4 c i - d e s s u s ； e t

6 . D E C I D E d e m o d i f i e r comme s u i t l a r é s o l u t i o n p o r t a n t o u v e r t u r e d e c r é d i t s p o u r l ' e x e r c i c e f i n a n c i e r 1 9 6 9 ( r é s o l u t i o n W H A 2 1 . 1 8 ) :

1 S o u s r é s e r v e d e c o n f i r m a t i o n p a r l e C o m i t é s p é c i a l d u C o n s e i l e x é c u t i f .

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i) majorer les montants votés des sommes suivantes :

S e c t i o n A f f e c t a t i o n d e s c r é d i t s M o n t a n t

P A R T I E I I : PROGRAMME D ' E X E C U T I O N US $

4 M i s e e n o e u v r e d u p r o g r a m m e 1 3 9 0 3 5 0 5 B u r e a u x r é g i o n a u x 1 4 0 8 0 0

T o t a l d e l a p a r t i e I I 1 5 3 1 1 5 0

P A R T I E I I I : S E R V I C E S A D M I N I S T R A T I F S

7 S e r v i c e s a d m i n i s t r a t i f s 1 2 2 8 5 0

T o t a l d e l a p a r t i e I I I 1 2 2 8 5 0

M o n t a n t e f f e c t i f d u b u d g e t 1 6 5 4 0 0 0

P A R T I E V : I M P O S I T I O N DU P E R S O N N E L

1 0 V i r e m e n t a u f o n d s d e p é r é q u a t i o n d e s i m p ô t s 4 4 7 0 0 0

T o t a l d e l a p a r t i e V 4 4 7 0 0 0

T o t a l d e t o u t e s l e s p a r t i e s 2 1 0 1 0 0 0

i i ) a j o u t e r a u p a r a g r a p h e С d e l a r é s o l u t i o n W H A 2 1 . 1 8 u n a l i n é a l i b e l l é

comme s u i t :

" i v ) d e l a somme d e U S $ 1 6 5 4 0 0 0 p r é l e v é e s u r l e f o n d s d e r o u l e m e n t " .

M. S I E G E L , S o u s - D i r e c t e u r g é n é r a l , p r o p o s e , a f i n d e r e m é d i e r à u n e o m i s s i o n , d ' i n -s é r e r l e t e x t e c i - a p r è s comme p a r a g r a p h e 2 d u d i s p o s i t i f d u p r o j e t d e r é s o l u t i o n d o n t l e C o n s e i l e s t s a i s i :

" P R I E l e D i r e c t e u r g é n é r a l d e f a i r e r a p p o r t a u C o m i t é s p é c i a l d u C o n s e i l q u i s e r é u n i r a à 1 ' o c c a s i o n d e l a V i n g t - D e u x i è m e A s s e m b l é e m o n d i a l e d e l a S a n t é s u r l e m o n t a n t d e s r e c e t t e s o c c a s i o n n e l l e s q u i s e r a i e n t d i s p o n i b l e s a u 3 0 j u i n 1 9 6 9 p o u r r e m b o u r s e r l e f o n d s d e r o u l e m e n t , a i n s i q u e s u r l e m o n t a n t d e s é c o n o m i e s q u e 1 ' o n c o m p t e r é a l i s e r e n 1 9 6 9 p o u r a i d e r à f i n a n c e r l e s p r é v i s i o n s b u d g é t a i r e s s u p p l é m e n t a i r e s p o u r 1 9 6 9 . "

C e p a r a g r a p h e a p o u r o b j e t , d ' u n © p a r t d e p r é c i s e r q u e l e C o m i t é s p é c i a l d u C o n s e i l s e r a s a i s i d u r a p p o r t d u D i r e c t e u r g é n é r a l e t f e r a r a p p o r t à 1 * A s s e m b l é © m o n d i a l e d e l a S a n t é a u nom d u C o n s e i l , e t , d ' a u t r e p a r t , d e f a i r e e n s o r t e q u e l e t e x t e d u p r o j e t c o n c o r d e a v e c l a n o t e a u p a r a g r a p h e 4 d u d i s p o s i t i f d u p r o j e t d e r é s o l u t i o n s o u m i s à 1 ' A s s e m b l é e .

P o u r l e D r N O V G O R O D C E V , s u p p l é a n t d u D r V e n e d i k t o v , i l r e s s o r t c l a i r e m e n t d e s o b s e r v a t i o n s e t d e s q u e s t i o n s f o r m u l é e s a u c o u r s d e l a s é a n c e p r é c é d e n t © ( e n p a r t i c u l i e r p a r l e P r o f e s s e u r G o o s s e n s e t l e D r A z u r i n ) , a i n s i q u e d e s r é p o n s e s d u S o u s - D i r e c t e u r g é n é r a l , qu© l e s a r r a n g e m e n t s f i n a n -c i e r s d e 1 ' O M S n e s o n t p a s e n t i è r e m e n t c o n f o r m e s a u x r e c o m m a n d a t i o n s d u C o m i t é a d h o c d ' e x p e r t s c h a r g é d * e x a m i n e r l e s f i n a n c e s d e 1 O r g a n i s a t i o n d e s N a t i o n s U n i e s e t d e s i n s t i t u -t i o n s s p é c i a l i s é e s ( " C o m i t é d e s Q u a t o r z e " ) . L a r é s o l u t i o n W H A 1 8 . 1 4 , p a r e x e m p l e , n e t i e n t p a s c o m p t e d e l a r e c o m m a n d a t i o n 2 1 ( p a r a g r a p h e 4 8 ) d u C o m i t é d e s Q u a t o r z e , a u x t e r m e s d e l a q u e l l e l a p r a t i q u e c o n s i s t a n t à v i r e r a u f o n d s d e r o u l e m e n t d e s s o m m e s p r é l e v é e s s u r l e s r e c e t t e s a c c e s s o i r e s d e v r a i t ê t r e a b a n d o n n é e .

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E n c e q u i c o n c e r n e l e p r o b l è m e i m m é d i a t , l e s p r o p o s i t i o n s d u D i r e c t e u r g é n é r a l f i g u -r a n t a u p a r a g r a p h e 3 . 1 . 2 d u d o c u m e n t E B 4 3 / 1 4 1 d e v r a i e n t ê t r e e x a m i n é e s à l a l u m i è r e d e l a r e -c o m m a n d a t i o n 1 4 ( p a r a g r a p h e 4 0 ) d u C o m i t é a d h o c d e s Q u a t o r z e . L e s é c o n o m i e s d o n t i l e s t q u e s -t i o n a u p a r a g r a p h e 4 d u d i s p o s i t i f d u p r o j e t d e r e c o m m a n d a t i o n à 1 ' A s s e m b l é e d e l a S a n t é s e r a p p o r t e n t u n i q u e m e n t a u x s i x p r e m i e r s m o i s d e 1 9 6 9 . E n o u t r e , l e p a r a g r a p h e 5 d u d i s p o s i t i f e s t e n c o n t r a d i c t i o n a v e c l a r e c o m m a n d a t i o n 2 2 ( p a r a g r a p h e 5 0 ) a u x t e r m e s d e l a q u e l l e l e s d e -m a n d e s d ' a u g m e n t a t i o n d u f o n d s d e r o u l e m e n t d e v r a i e n t ê t r e a c c o m p a g n é e s d ' u n é t a t d e s l i q u i -d i t é s m o n t r a n t l e s r e n t r é e s e t l e s s o r t i e s a u c o u r s d e s a n n é e s p r é c é d e n t e s e t l e s p r é v i s i o n s p o u r l ' e x e r c i c e s u i v a n t . E n d ' a u t r e s t e r m e s , d e t e l l e s d e m a n d e s d e v r a i e n t ê t r e j u s t i f i é e s p a r d e s a r g u m e n t s s o l i d e s . S i l ' o n se f o n d e s u r l e s i n f o r m a t i o n s f o u r n i e s p a r l e S e c r é t a r i a t e t s u r u n e c o m p a r a i s o n e n t r e l a s i t u a t i o n e n 1 9 6 8 e t l e s c h i f f r e s d e s r e c e t t e s d i v e r s e s p o u r l e s q u e l q u e s a n n é e s é c o u l é e s , i l n e s e m b l e n u l l e m e n t n é c e s s a i r e d ' i n s é r e r d a n s l e p r o j e t d e p r o -g r a m m e e t d e b u d g e t p o u r 1 9 7 1 l e s p r é v i s i o n s m e n t i o n n é e s a u p a r a g r a p h e 5 d u d i s p o s i t i f d u p r o -j e t d e r é s o l u t i o n q u i s e r a s o u m i s à 1 ' A s s e m b l é e d e l a S a n t é . L e D r N o v g o r o d c e v s u g g è r e l a s u p -p r e s s i o n d e c e p a r a g r a p h e , e t s i c e t t e s u g g e s t i o n e s t a c c e p t é e i l a p p u i e r a l e p r o j e t d e r é s o -l u t i o n .

S i r G e o r g e G O D B E R a p p r o u v e l e p a r a g r a p h e d o n t l ' a d d i t i o n e s t p r o p o s é e p a r l e S o u s -D i r e c t e u r g é n é r a l . D e s é c o n o m i e s s e m b l e n t d é s o r m a i s r é a l i s a b l e s s u r l e p r o g r a m m e d e 1 9 6 9 , e t e l l e s d e v r a i e n t ê t r e a p p l i q u é e s d a n s t o u t e l a m e s u r e d u p o s s i b l e . S i r G e o r g e G o d b e r e s t i m e q u e l e r a p p o r t a u C o m i t é s p é c i a l d u C o n s e i l d e v r a i t i n d i q u e r p l u s c l a i r e m e n t q u e p a r l e p a s s é l ' o r i g i n e d e s r e c e t t e s o c c a s i o n n e l l e s . S i , comme i l l e p r é s u m e , c e s r e c e t t e s p r o v i e n n e n t d e l a r e m i s e à u n e d a t e u l t é r i e u r e d e c e r t a i n e s a c t i v i t é s d u p r o g r a m m e d e 1 9 6 9 , i l c o n v i e n d r a i t d e s p é c i f i e r l e s a c t i v i t é s e n q u e s t i o n .

L e P r o f e s s e u r A U J A L E U p e n s e q u e l a d e s t i n a t i o n p r é v u e p o u r l e s é c o n o m i e s d a n s l e p a -r a g r a p h e s u p p l é m e n t a i r e p r o p o s é p a r l e S o u s - D i r e c t e u r g é n é r a l d e v r a i t ê t r e l e r e m b o u r s e m e n t d e s s o m m e s e m p r u n t é e s a u f o n d s d e r o u l e m e n t p l u t ô t q u e l e f i n a n c e m e n t d e s p r é v i s i o n s b u d g é -t a i r e s s u p p l é m e n t a i r e s . I l d é s i r e s a v o i r e n o u t r e q u e l l e p r o c é d u r e l e D i r e c t e u r g é n é r a l p r é c o -n i s e r a i t p o u r l e r e m b o u r s e m e n t a u f o n d s d e r o u l e m e n t s i l e p a r a g r a p h e 5 d u d i s p o s i t i f d u p r o -j e t d e r é s o l u t i o n c o n s i d é r é é t a i t s u p p r i m é , comm.© 1 ' a s u g g é r é l e D r N o v g o r o d c e v ,

M. S I E G E L i n d i q u e q u e l a r é p o n s e à l a p r e m i è r e r e m a r q u e d u P r o f e s s e u r A u j a l e u s e t r o u v e d a n s l e n o u v e a u p a r a g r a p h e p r o p o s é , q u i v i s e 1 1 a p p l i c a t i o n d u p a r a g r a p h e 3 . 1 . 2 i ) d u d o c u m e n t E B 4 3 / 1 4 . L e D r N o v g o r o d c e v a s o u l e v é u n e q u e s t i o n l i é e à 1 ' u n d e s p o i n t s q u i f i g u r e -r o n t à l ' o r d r e d u j o u r d e l a s e s s i o n d u C o n s e i l d e j a n v i e r 1 9 7 0 , p e n d a n t l a q u e l l e l e C o n s e i l p r o c é d e r a à u n e x a m e n d u f o n d s d e r o u l e m e n t . I l e s t e x a c t q u e d a n s l ' u n e d e s e s r e c o m m a n d a -t i o n s , l e C o m i t é a d h o c d e s Q u a t o r z e a f o r m u l é d e s r é s e r v e s c o n c e r n a n t l a p r a t i q u e a d o p t é e p a r 1 f A s s e m b l é e d e l a S a n t é p o u r a u g m e n t e r l e f o n d s d e r o u l e m e n t . L o r s q u e l e D i r e c t e u r g é n é r a l f e r a r a p p o r t a u C o n s e i l à l a s e s s i o n d e j a n v i e r 1 9 7 0 , i l a p p a r a î t r a c l a i r e m e n t q u e 1 O r g a n i s a -t i o n a t r o u v é l a p o s s i b i l i t é d ' a u g m e n t e r l e f o n d s d e r o u l e m e n t s a n s a c c r o î t r e l e s c o n t r i b u t i o n s d e s E t a t s M e m b r e s . C h a q u e f o i s q u e , d a n s l e p a s s é , d e s c o n t r i b u t i o n s s u p p l é m e n t a i r e s s e s o n t r é v é l é e s n é c e s s a i r e s à u n e t e l l e f i n , l e s E t a t s M e m b r e s s ' e n s o n t i n é v i t a b l e m e n t m o n t r é p r é o c -c u p é s . L e p r o b l è m e e s t c o m m u n à t o u t e s l e s o r g a n i s a t i o n s i n t e r n a t i o n a l e s e t l ' O M S a e u l a c h a n c e d e t r o u v e r u n m o y e n d e l e r é s o u d r e .

L a q u e s t i o n d e s s o u r c e s d e r e c e t t e s o c c a s i o n n e l l e s , s o u l e v é e p a r S i r G e o r g e G o d b e r , a é t é é t u d i é e p a r l e C o m i t é p e r m a n e n t d e s Q u e s t i o n s a d m i n i s t r a t i v e s e t f i n a n c i è r e s , d o n t l e r a p p o r t ( d o c u m e n t E B 4 3 / W P / 6 ) s e r a e x a m i n é p a r l e C o n s e i l p e n d a n t l a s e s s i o n e n c o u r s . L e D i r e c -t e u r g é n é r a l f e r a r a p p o r t a u C o m i t é s p é c i a l d u C o n s e i l s u r t o u t e s l e s é c o n o m i e s q u ' i l p o u r r a r e c o m m a n d e r , c o n f o r m é m e n t a u p a r a g r a p h e 3 . 1 . 2 d u d o c u m e n t E B 4 3 / 1 4 , e t i l e n i n d i q u e r a l a s o u r c e .

S e r é f é r a n t à l a s e c o n d e q u e s t i o n s o u l e v é e p a r l e P r o f e s s e u r A u j a l e u , M. S i e g e l p r é -c i s e q u e l a s u p p r e s s i o n d u p a r a g r a p h e 5 d u d i s p o s i t i f d u p r o j e t d e r é s o l u t i o n q u i d o i t ê t r e s o u m i s à 1 ' A s s e m b l é e m o n d i a l e d e l a S a n t é p o u r r a i t o b l i g e r l e D i r e c t e u r g é n é r a l à p r é s e n t e r d e s p r é v i s i o n s b u d g é t a i r e s s u p p l é m e n t a i r e s p o u r 1 9 7 0 e t q u e , d a n s c e c a s , l e p a r a g r a p h e 2 ( 1 ) d e l a p a r t i e С d e l a r é s o l u t i o n W H A 1 8 . 1 4 ( q u i p r i e l e D i r e c t e u r g é n é r a l d e p o u r v o i r d a n s l e s p r é v i s i o n s b u d g é t a i r e s a u r e m b o u r s e m e n t d u f o n d s d e r o u l e m e n t , s a u f d a n s l e s c a s o ù c e s a v a n c e s

1

Voir A c t e s o f f . O r g , m o n d . Santé, 173, annexe 7 .

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s e r a i e n t r e c o u v r a b l e s d ^ n e a u t r e m a n i è r e ) d e v r a i t ê t r e a p p l i q u é . L e p a r a g r a p h e 5 d u d i s p o s i t i f

t e n d à m e t t r e e n p r a t i q u e l e s s u g g e s t i o n s p r é s e n t é e s p a r l e D i r e c t e u r g é n é r a l d a n s l e d o c u -

m e n t E B 4 3 / 1 4 e t p r é v o i t q u e , s i l e s s o m m e s n é c e s s a i r e s p o u r r e m b o u r s e r t o t a l e m e n t l e f o n d s d e

r o u l e m e n t n e p o u v a i e n t ê t r e r é u n i e s , l e D i r e c t e u r g é n é r a l s o u m e t t r a i t d e s p r é v i s i o n s s u p p l é m e n -

t a i r e s p o u r 1 9 7 1 . I l n ' y a u r a i t a u c u n i n c o n v é n i e n t à s u p p r i m e r c e p a r a g r a p h e , p u i s q u ' i l s e

r a p p o r t e a u b u d g e t d e 1 9 7 1 e t n o n à c e l u i d e 1 9 7 0 , e t l e D i r e c t e u r g é n é r a l p o u r r a i t s a i s i r l a

V i n g t — D e u x i è m e A s s e m b l é e m o n d i a l e d e l a S a n t é d e t o u t e s l e s p r o p o s i t i o n s q u 1 i l j u g e n é c e s s a i r e s .

L e D r A Z U R I N c r o i t c o m p r e n d r e , d ' a p r è s l e d o c u m e n t E B 4 3 / 1 4 , q u e l e s a u g m e n t a t i o n s d e t r a i t e m e n t s , q u i r e p r é s e n t e n t $ 1 6 5 4 0 0 0 p o u r 1 9 6 9 , d e v r a i e n t ê t r e c o u v e r t e s p a r d e s é c o n o m i e s e t d e s r e c e t t e s o c c a s i o n n e l l e s a u c o u r s d e c e t t e même a n n é e e t , s i n é c e s s a i r e , p a r d e s c o n t r i -b u t i o n s d e s E t a t s M e m b r e s e n 1 9 7 1 . I l e s t i m e , t o u t e f o i s , q u e l e p r o b l è m e p e u t ê t r e r é s o l u a u -t r e m e n t , s a n s q u f i l s o i t n é c e s s a i r e d e p r é v o i r d e s c o n t r i b u t i o n s s u p p l é m e n t a i r e s , L a s o m m e d e $ 1 6 5 4 0 0 0 r e p r é s e n t e m o i n s d e 2 % d e l a t o t a l i t é d u b u d g e t d e 1 9 6 9 e t 1 1 o n p o u r r a i t a r r i v e r à c o u v r i r e n t i è r e m e n t c e t t e s o m m e e n r é a l i s a n t d e s é c o n o m i e s e n 1 9 6 9 e t e n 1 9 7 0 . L e D r A z u r i n i n d i q u e q u e , d a n s s o n p a y s , 1 1 a d m i n i s t r â t i o n a d e m a n d é d e s é c o n o m i e s d e 1 1 o r d r e d e 5 % , p u i s d e n o u v e l l e s é c o n o m i e s , d e 5 % é g a l e m e n t , p o u r d é p e n s e s i m p r é v u e s , e t q u ' e l l e v i e n t e n c o r e d e d e m a n d e r u n e r é d u c t i o n d e 8 % , c e q u i r e p r é s e n t e a u t o t a l 1 8 % d e r é d u c t i o n s u r l e b u d g e t ； o r , c e s é c o n o m i e s o n t é t é r é a l i s é e s p a r c e q u ’ e l l e s é t a i e n t n é c e s s a i r e s . D a n s l e c a s d e 1，0MS, p e r -s o n n e n e n i e q u e l e s t r a i t e m e n t s d o i v e n t ê t r e a u g m e n t é s , m a i s e n a u g m e n t a n t d e 2 % l e b u d g e t d e 1 9 6 9 , d e 2 % é g a l e m e n t l e b u d g e t d e 1 9 7 0 e t p e u t - ê t r e d e 2 % e n c o r e l e b u d g e t d e 1 9 7 1 o n a r r i v e r a i t à 6 % , a l o r s q u e l e b u d g e t d e l ' O M S d e v i e n t d é j à u n f a r d e a u t r o p l o u r d p o u r b e a u -c o u p d * E t a t s M e m b r e s . Q u a t r e p e t i t s p a y s s e t r o u v e n t d è s m a i n t e n a n t e n r e t a r d p o u r l e p a i e m e n t d e l e u r s c o n t r i b u t i o n s , e t i l v i e n d r a u n m o m e n t o ù i l s n e p o u r r o n t p l u s f a i r e f a c e à l e u r s o b l i g a t i o n s .

L e D r A z u r i n p r o p o s e e n c o n s é q u e n c e q u e 1 1 a d m i n i s t r a t i o n d e 1 1 0 M S t e n t e u n e f f o r t p o u r r é a l i s e r d e s é c o n o m i e s d e 1 1 o r d r e d e 1 % e n 1 9 6 9 e t d e 1 % e n 1 9 7 0 , d e m a n i è r e à t r o u v e r l e s f o n d s n é c e s s a i r e s .

S i r W i l l i a m R E F S H A U G E e s t i m e q u e l a c r a i n t e d ' u n e a u g m e n t a t i o n d e s c o n t r i b u t i o n s e n 1 9 7 1 s e r a i t p e u t - ê t r e p a r t i e l l e m e n t a p a i s é e s i l e S e c r é t a r i a t p o u v a i t i n d i q u e r , e n s e f o n d a n t s u r l ' e x p é r i e n c e d u p a s s é , q u 1 i l s e r a p o s s i b l e d e r é a l i s e r d e s é c o n o m i e s s u f f i s a n t e s e n 1 9 6 9 .

L e D r M O N D E T f a i t o b s e r v e r q u e l e s a u g m e n t a t i o n s d e s a l a i r e s o n t é t é a p p r o u v é e s e t q u e l e s c r é d i t s d e v r o n t ê t r e t r o u v é s . P o u r s a p a r t , i l n e v o i t p a s c o m m e n t d e s é c o n o m i e s p o u r严

r o n t ê t r e r é a l i s é e s s u r l e p r o g r a m m e l u i - m ê m e , q u i a é t é a p p r o u v é p a r l e C o n s e i l ; c e p e n d a n t i l f a u d r a b i e n r e c h e r c h e r u n e s o u r c e à l a q u e l l e p o u r r o n t ê t r e o b t e n u s l e s f o n d s n é c e s s a i r e s . I l r a p p e l l e , à t i t r e d ' e x e m p l e , l a s u g g e s t i o n q u i a v a i t é t é p r é s e n t é e d ' a d o p t e r p o u r l e s A s s e m -b l é e s m o n d i a l e s d e l a s a n t é u n c y c l e b i e n n a l .

L e p r i x d e l a s a n t é a u g m e n t e c h a q u e j o u r e t l ' O r g a n i s a t i o n d o i t i n t e n s i f i e r s e s e f f o r t s e n c o n s é q u e n c e ; l e f a i t n f e s t p a s n o u v e a u e t i l f a u t a f f r o n t e r l a d i f f i c u l t é . D e j o u r e n j o u r l e n o m b r e d f ê t r e s h u m a i n s a r r a c h é s à l a m o r t a u g m e n t e , 1 1 e s p é r a n c e d e v i e s ' a c c r o î t e t d e s p r o b l è m e s t o u j o u r s p l u s n o m b r e u x d o i v e n t ê t r e r é s o l u s . L a m i s s i o n e s s e n t i e l l e d e 1 ' O r g a n i -s a t i o n , q u i e s t d e p r o t é g e r l a v i e h u m a i n e , n e d o i t p a s ê t r e o u b l i é e .

L e D r D E M B E R E L d e m a n d e d e s é c l a i r c i s s e m e n t s s u r l a d e r n i è r e p h r a s e d u p a r a g r a p h e 4 d u p r o j e t d e r é s o l u t i o n q u i s e r a s o u m i s à l ' A s s e m b l é e d e l a S a n t é , d a n s l a q u e l l e i l e s t f a i t m e n -t i o n d 1 " é c o n o m i e s q u i a u r a i e n t p u ê t r e r é a l i s é e s à 1 1 é p o q u e o ù l e p r o j e t d e p r o g r a m m e e t d e b u d g e t p o u r 1 9 7 1 s e r a p r é p a r é " . I l e s t i m e , c o m m e l e P r o f e s s e u r A u j a l e u e t l e D r N o v g o r o d c e v , q u e l ' a u g m e n t a t i o n d e 5 % d e s t r a i t e m e n t s a p p r o u v é e l a v e i l l e d o i t ê t r e a p p l i q u é e , m a i s q u e s o n f i n a n c e m e n t d o i t ê t r e o p é r é à l ' a i d e d f é c o n o m i e s e t d ' a j u s t e m e n t s d a n s l e b u d g e t e t n o n a u m o y e n d e c o n t r i b u t i o n s s u p p l é m e n t a i r e s .

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L e P r o f e s s e u r R E X E D a n o t é q u e l e D r A z u r i n p r o p o s a i t c e r t a i n e s é c o n o m i e s d e s t i n é e s

à c o u v r i r t o u t e s o m m e q u i s e r a i t n é c e s s a i r e u n e f o i s a p p l i q u é e s l e s m e s u r e s p r é c o n i s é e s p a r l e

D i r e c t e u r g é n é r a l . P o u r s a p a r t , i l d o u t e q u e d e s s o m m e s s u p p l é m e n t a i r e s s e r é v è l e n t n é c e s -

s a i r e s . C ' e s t s e u l e m e n t v e r s l a f i n d e 1 9 6 9 q u e 1 T o n s a u r a s i d e n o u v e l l e s é c o n o m i e s s ' i m p o s e n t

e t à c e t t e é p o q u e l e D i r e c t e u r g é n é r a l a u r a p e u t - ê t r e t r o u v é l e m o y e n d e c o u v r i r l e s d é p e n s e s

e n q u e s t i o n s a n s q u ' i l y a i t l i e u d e r e c o u r i r à u n e a u g m e n t a t i o n d e s c o n t r i b u t i o n s . L a p r o p o s i -

t i o n d u D r A z u r i n t e n d r a i t à a m p u t e r u n p r o g r a m m e d é j à a p p r o u v é . L e P r o f e s s e u r R e x e d s e d é c l a r e

e n f a v e u r d e l a p r o p o s i t i o n d u D i r e c t e u r g é n é r a l e t i l p r o p o s e e n c o n s é q u e n c e 1 ' a d o p t i o n d u

p r o j e t d e r é s o l u t i o n , a v e c l e p a r a g r a p h e s u p p l é m e n t a i r e p r é s e n t é p a r l e S o u s - D i r e c t e u r g é n é r a l .

M . S I E G E L n e v o i t p a s l a n é c e s s i t é d e c o m m e n t e r l a p r o p o s i t i o n d u D r A z u r i n , à l a -

q u e l l e u n e r é p o n s e s e m b l e d é j à a v o i r é t é d o n n é e . Comme 1 * o n t f a i t o b s e r v e r l e D r M o n d e t e t l e

P r o f e s s e u r R e x e d , i l s ' a g i t n o n p a s d e t r o u v e r d ' i m p o r t a n t s c r é d i t s , m a i s s i m p l e m e n t d e p r e n d r e

d e s d i s p o s i t i o n s d a n s 1 f h y p o t h è s e d ' u n i m p r é v u a u q u e l l e D i r e c t e u r g é n é r a l e s p è r e b i e n n e p a s

a v o i r à f a i r e f a c e . E t même s i c e t i m p r é v u s e p r o d u i s a i t , l e s c r é d i t s e n q u e s t i o n n e s e r a i e n t

p a s t r è s é l e v é s . Comme l ' i n d i q u e l e p a r a g r a p h e 1 4 d u r a p p o r t d u C o m i t é p e r m a n e n t ( p a g e 9 6 d u

document EB43/WP/6), on dispose déjà, au titre des recettes occasionnelles, d1

une somme de

$ 3 5 6 7 0 0 p o u r l e f i n a n c e m e n t d e s p r é v i s i o n s b u d g é t a i r e s s u p p l é m e n t a i r e s p o u r 1 9 6 9 ; e n o u t r e ,

s i l ' o n e n j u g e p a r 1 ' e x p é r i e n c e d u p a s s é , i l e s t p r o b a b l e q u e l e s i n t é r ê t s d e s p l a c e m e n t s

o p é r é s a u c o u r s d e s s i x p r e m i e r s m o i s d e 1 9 6 9 v i e n d r o n t s ' a j o u t e r à c e s r e s s o u r c e s . O n e s t i m e

d o n c q u ' u n e l a r g e p a r t d e s d é p e n s e s p o u r r a ê t r e c o u v e r t e p a r l e s r e c e t t e s o c c a s i o n n e l l e s à

1 ' é p o q u e d e l a p r o c h a i n e A s s e m b l é e d e l a S a n t é . S i d e s c r é d i t s s u p p l é m e n t a i r e s s o n t n é c e s -

s a i r e s , l e D i r e c t e u r g é n é r a l r e c h e r c h e r a t o u t e s l e s é c o n o m i e s p o s s i b l e s p e n d a n t l e s s i x p r e -

m i e r s m o i s d e 1 9 6 9 .

L e D r O T O L O R I N p e n s e q u e l e C o n s e i l , t e n a n t c o m p t e d e s e x p l i c a t i o n s f o u r n i e s p a r l e

S o u s - D i r e c t e u r g é n é r a l , p o u r r a i t a d o p t e r l e p r o j e t d e r é s o l u t i o n .

L e P r o f e s s e u r A U J A L E U f a i t o b s e r v e r q u e l e p a r a g r a p h e d o n t l ' a d d i t i o n e s t p r o p o s é e

p a r l e S o u s - D i r e c t e u r g é n é r a l n ' e s t p a s e n c o n f o r m i t é a v e c l e r e s t e d u p r o j e t d e r é s o l u t i o n ,

n i a v e c l e d o c u m e n t E B 4 3 / 1 4 . C e p a r a g r a p h e m e n t i o n n e " l e m o n t a n t d e s é c o n o m i e s q u e l ' o n c o m p t e

r é a l i s e r e n 1 9 6 9 p o u r a i d e r à f i n a n c e r l e s p r é v i s i o n s b u d g é t a i r e s s u p p l é m e n t a i r e s p o u r 1 9 6 9 й ,

m a i s s e l o n l e p a r a g r a p h e 3 . 1 . 2 i ) d u d o c u m e n t E B 4 3 / 1 4 e t l e p a r a g r a p h e 4 d u d i s p o s i t i f d u p r o -

j e t d e r é s o l u t i o n , с 1 e s t a u r e m b o u r s e m e n t d u f o n d s d e r o u l e m e n t q u e d e v r a i t ê t r e a f f e c t é c e

m o n t a n t .

L e P r o f e s s e u r A u j a l e u c o n s i d è r e e n o u t r e q u e l e l i b e l l é d e s d e u x d e r n i è r e s l i g n e s d u

p a r a g r a p h e 4 d u d i s p o s i t i f e s t u n p e u t r o p v a g u e , l e p r o j e t d e p r o g r a m m e e t d e b u d g e t p o u r 1 9 7 1

é t a n t s a n s d o u t e d é j à e n p r é p a r a t i o n . I l l u i s e m b l e q u T u n e d a t e p l u s p r é c i s e d e v r a i t ê t r e

i n d i q u é e .

M. S I E G E L s u g g è r e q u e , p o u r r é p o n d r e à l a d e u x i è m e o b j e c t i o n d u P r o f e s s e u r A u j a l e u

e t à c e l l e d u D r D e m b e r e l , l e s m o t s " à 1 ' é p o q u e o ù l e p r o j e t d e p r o g r a m m e e t d e b u d g e t p o u r

1 9 7 1 s e r a p r é p a r é " à l a f i n d u p a r a g r a p h e 4 d u d i s p o s i t i f s o i e n t r e m p l a c é s p a r l e s m o t s n à l a

m ê m e d a t e " , p u i s q u e l e s p r é v i s i o n s b u d g é t a i r e s n e s e r o n t p a s p r é p a r é e s a v a n t 1 f a u t o m n e e t q u e

1 ' A s s e m b l é e n e p o u r r a p a s e x a m i n e r l e s é c o n o m i e s r é a l i s é e s a p r è s l e 3 0 j u i n . L a n o t e e n b a s

d e p a g e c o n c e r n a n t l e C o m i t é s p é c i a l c3u C o n s e i l e x é c u t i f s ' a p p l i q u e r a i t d o n c a u x d e u x q u e s t i o n s

s u r l e s q u e l l e s l e D i r e c t e u r g é n é r a l d o i t f a i r e r a p p o r t a u C o m i t é , q u i s e r é u n i r a p e n d a n t l a

s e s s i o n d e 1 1 A s s e m b l é e .

L e D r L A Y T O N a p p u i e l a p r e m i è r e o b s e r v a t i o n p r é s e n t é e p a r l e P r o f e s s e u r A u j a l e u :

X a s i t u a t i o n s e r a i t s a n s d o u t e s i m p l i f i é e s i l a f i n d u p a r a g r a p h e 2 d u d i s p o s i t i f é t a i t m o d i -

f i é e d e m a n i è r e à se t e r m i n e r p a r : " • • • a u 3 0 j u i n 1 9 6 9 e t l e m o n t a n t d e s é c o n o m i e s q u e 1 ' o n

c o m p t e r é a l i s e r e n 1 9 6 9 p o u r r e m b o u r s e r l e f o n d s d e r o u l e m e n t " , l e s m o t s " p o u r a i d e r à f i n a n -

c e r l e s p r é v i s i o n s b u d g é t a i r e s s u p p l é m e n t a i r e s p o u r 1969,， é t a n t s u p p r i m é s .

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EB43/SR/3 Rev.l

M. S I E G E L r e c o n n a î t q u ' e n e f f e t l e l i b e l l é a c t u e l d u p a r a g r a p h e n ' e x p r i m e p a s c l a i -r e m e n t 1 ' i n t e n t i o n d e r e m b o u r s e r l e f o n d s d e r o u l e m e n t . L a s u g g e s t i o n d u D r L a y t o n a p e r m i s d e c l a r i f i e r 1 ' o b s e r v a t i o n d u P r o f e s s e u r A u j a l e u e t l e p r o b l è m e s e r a r é s o l u s i 1 ' o n a p p o r t e a u p a r a g r a p h e 2 l a c o r r e c t i o n p r o p o s é e .

L e P R E S I D E N T p r o p o s e q u e 1 ' e x a m e n d e c e p o i n t s o i t d i f f é r é j u s q u ' à l a d i s t r i b u t i o n d u p r o j e t d ' a m e n d e m e n t .

I l e n e s t a i n s i d é c i d é . ( V o i r l a s u i t e d e l a d i s c u s s i o n d a n s l e p r o c è s - v e r b a l d e l a q u a t r i è m e s é a n c e , " " “ s e c t i o n 1 . )

2 . F I N A N C E M E N T D E S M E S U R E S D E S T I N E E S A A M E L I O R E R L A V E N T E D E S P U B L I C A T I O N S D E I / O M S : P o i n t 3 d e l ' o r d r e d u j o u r s u p p l é m e n t a i r e ( d o c u m e n t E B 4 3 / 4 1 ) .

L e P R E S I D E N T f a i t o b s e r v e r q u 1 i l n e s f e s t p a s é c o u l é q u a r a n t e - h u i t h e u r e s d e p u i s l a d i s t r i b u t i o n d u d o c u m e n t E B 4 3 / 4 1 e t q u e l e C o n s e i l p o u r r a i t d o n c i n v o q u e r l ' a r t i c l e 1 1 d e s o n R è g l e m e n t i n t é r i e u r . I l s u g g è r e d e p r o c é d e r n é a n m o i n s à 1 E x a m e n d e l a q u e s t i o n .

I l e n e s t a i n s i d é c i d é

M. S I E G E L , S o u s - D i r e c t e u r g é n é r a l , p r é s e n t a n t l e d o c u m e n t E B 4 3 / 4 1 , 1 i n d i q u e q u e 1 ' o b j e c t i f e s t d e m e t t r e a u p o i n t u n a r r a n g e m e n t p e r m e t t a n t d e f i n a n c e r l e s m e s u r e s d e s t i n é e s à a m é l i o r e r l a v e n t e d e s p u b l i c a t i o n s d e l ' O M S a u m o y e n d e s r e c e t t e s p r o v e n a n t d e s v e n t e s p l u -t ô t q u e p a r d e s c r é d i t s i n s c r i t s a u b u d g e t o r d i n a i r e . O n p o u r r a i t a d o p t e r d e s d i s p o s i t i o n s c o m p a r a b l e s à c e l l e s a p p l i q u é e s p o u r c o m p t a b i l i s e r l e s a c t i v i t é s q u i p r o d u i s e n t d e s r e c e t t e s a u c o m p t e s p é c i a l d e f r a i s g é n é r a u x . S i c e t t e p r o p o s i t i o n e t a i t a d o p t é e e t s * i l é t a i t d é c i d é q u e l e s n o u v e l l e s d i s p o s i t i o n s e n t r e r a i e n t e n v i g u e u r p a r e x e m p l e e n 1 9 7 0 , i l e n r é s u l t e r a i t p o u r c e t e x e r c i c e u n e r é d u c t i o n d e $ 3 6 0 0 0 d u m o n t a n t d u b u d g e t o r d i n a i r e . C e t t e r é d u c t i o n t o u t e f o i s n ' e n t r a î n e r a i t p a s u n e r é d u c t i o n d e s c o n t r i b u t i o n s d e s g o u v e r n e m e n t s p u i s q u e c e t a r r a n g e m e n t c o m p t a b l e a u r a i t e n f i n d e c o m p t e p o u r e f f e t d e d i m i n u e r l e m o n t a n t d e s r e c e t t e s o c c a s i o n n e l l e s . I l n e s * a g i t d o n c q u e d ' u n e m o d i f i c a t i o n d e s é c r i t u r e s c o n c e r n a n t l e s a c t i v i -t é s " r é m u n é r a t r i c e s " d e I n o r g a n i s a t i o n e t v i s a n t à l e s h a r m o n i s e r a v e c 1 ' e n s e m b l e d u s y s t è m e d e c o m p t a b i l i t é e t d ' é t a b l i s s e m e n t d u b u d g e t . S i 1 ' A s s e m b l é e d é c i d a i t d ' a d o p t e r c e t a r r a n g e -m e n t a v e c e f f e t r é t r o a c t i f à p a r t i r d e 1 ， e x e r c i c e 1 9 6 9 , l e m o n t a n t d e s p r é v i s i o n s b u d g é t a i r e s p o u r c e t e x e r c i c e s e r a i t r é d u i t d e $ 3 2 0 0 0 , c e q u i p e r m e t t r a i t d e f a i r e f a c e p l u s f a c i l e m e n t a u x d é p e n s e s s u p p l é m e n t a i r e s .

L e d o c u m e n t i n d i q u e q u e 1 ' A s s e m b l é e m o n d i a l e d e l a S a n t é a v a i t i n i t i a l e m e n t p r é v u q u e l e s r e c e t t e s p r o v e n a n t d e l a v e n t e d e s p u b l i c a t i o n s s e r v i r a i e n t à f i n a n c e r 1 f a m é l i o r a t i o n d e s v e n t e s e t q u f e l l e a d é c i d é à s a d o u z i è m e s e s s i o n l e s c h a n g e m e n t s e x p o s é s a u p a r a g r a p h e 1 . 3 .

L e s t r o i s p a r a g r a p h e s d e l a s e c t i o n 2 d o n n e n t u n e r é c a p i t u l a t i o n d e s r e c e t t e s n e t t e s r é s u l t a n t d e s v e n t e s d e p u b l i c a t i o n s . T o u s l e s d é p o s i t a i r e s n ' o n t p a s e n c o r e f a i t p a r v e n i r l e s r e c e t t e s d e 1 9 6 8 , m a i s o n a f a i t f i g u r e r u n m o n t a n t e s t i m a t i f p o u r c e t e x e r c i c e . L e s d é p o s i t a i r e s r e ç o i -v e n t u n c e r t a i n p o u r c e n t a g e d u m o n t a n t d e s v e n t e s p o u r c o u v r i r l e u r s c o m m i s s i o n s e t l e u r s f r a i s d e m a n u t e n t i o n .

I l e s t p r o p o s é a u p a r a g r a p h e 3 . 2 q u e l ' O r g a n i s a t i o n r e v i e n n e à 1 ' a r r a n g e m e n t i n i -t i a l e t d é d u i s e d u p r o d u i t d e s v e n t e s l e s t r a i t e m e n t s d u p e r s o n n e l q u i s e c o n s a c r e e x c l u s i v e -m e n t à l a p r o m o t i o n d e s v e n t e s , a i n s i q u e l e c o û t d u m a t é r i e l d e p r o m o t i o n , d e s o r t e q u e s e u l l e p r o d u i t n e t d e s v e n t e s e n t r e d a n s l e s r e c e t t e s o c c a s i o n n e l l e s .

L a s o l u t i o n p r o p o s é e a u p a r a g r a p h e 3 . 3 , q u i f a i t i n t e r v e n i r l e c o m p t e s p é c i a l d e f r a i s g é n é r a u x , c o n s t i t u e r a i t u n s y s t è m e c o m p l e t d e c o m p t a b i l i s a t i o n , d e p r é s e n t a t i o n e t d e p r é v i s i o n b u d g é t a i r e , d e s o r t e q u e t o u s l e s r e n s e i g n e m e n t s c o n c e r n a n t l a v e n t e d e s p u b l i c a -t i o n s c o n t i n u e r a i e n t à f i g u r e r d a n s l e p r o j e t d e p r o g r a m m e e t d e b u d g e t e t d a n s l e R a p p o r t f i n a n c i e r a n n u e l d u D i r e c t e u r g é n é r a l .

1

Voir Actes off. Org, mond. Santé, 173, annexe 7.

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L e P r o f e s s e u r A U J A L E U f a i t o b s e r v e r q u e 1 f a d o p t i o n d e c e t t e p r o c é d u r e p e u t s u s c i t e r d e s d i f f i c u l t é s a u c o u r s d ' e x e r c i c e s o ù l e s r e c e t t e s o c c a s i o n n e l l e s n e s u f f i r o n t p a s à r e m b o u r -s e r l e f o n d s d e r o u l e m e n t , m a i s i l s e d é c l a r e n é a n m o i n s f a v o r a b l e à 1 e a r r a n g e m e n t p r o p o s é d a n s l e d o c u m e n t E B 4 3 / 4 1 s 1 i l d o i t e n r é s u l t e r u n e s i m p l i f i c a t i o n d e s é c r i t u r e s .

L e D r B A D A R O U s T a s s o c i e a u x o b s e r v a t i o n s d u P r o f e s s e u r A u j a l e u . Q u e l l e q u e s o i t l a

s o l u t i o n c h o i s i e - i n s c r i p t i o n d ' u n c r é d i t a u b u d g e t p o u r 1 ' i m p r e s s i o n e t l a v e n t e d e s d o c u -

m e n t s o u a u t o n o m i e f i n a n c i è r e d u s e r v i c e r e s p o n s a b l e - , i l a u r a d e t o u t e s f a ç o n s p a s

d ! é c o n o m i e ； s i l ' o p é r a t i o n p r o p o s é e d o i t f a c i l i t e r l e t r a v a i l d u S e c r é t a r i a t , i l y s o u s c r i t

p l e i n e m e n t .

L e P R E S I D E N T i n v i t e l e C o n s e i l e x é c u t i f à e x a m i n e r l e p r o j e t d e r é s o l u t i o n s u i v a n t

q u i v i e n t d e l u i ê t r e d i s t r i b u é :

L e C o n s e i l e x é c u t i f ,

A y a n t e x a m i n é l e r a p p o r t d u D i r e c t e u r g é n é r a l s u r u n e m o d i f i c a t i o n é v e n t u e l l e d e s

a r r a n g e m e n t s r e l a t i f s a u f i n a n c e m e n t d e s m e s u r e s d e s t i n é e s à a m é l i o r e r l a v e n t e d e s p u -

b l i c a t i o n s d e l ' O M S ,

1 . A P P R O U V E l e s a r r a n g e m e n t s p r o p o s é s p a r l e D i r e c t e u r g é n é r a l ； e t

2 . R E C O M M A N D E à l a V i n g t - D e u x i è m e A s s e m b l é e m o n d i a l e d e l a S a n t é d T a d o p t e r l a r é s o l u -

t i o n s u i v a n t e :

L a V i n g t — D e u x i è m e A s s e m b l é e m o n d i a l e d e l a S a n t é ,

R a p p e l a n t l a r é s o l u t i o n W H A 1 . 9 2 , p a r l a q u e l l e l a P r e m i è r e A s s e m b l é e m o n d i a l e d e l a S a n t é a u t o r i s a i t l a c r é a t i o n d T u n f o n d s d e r o u l e m e n t d e s p u b l i c a t i o n s , a i n s i q u e l a r é s o l u t i o n W H A 1 2 . 6 , p a r l a q u e l l e l a D o u z i è m e A s s e m b l é e m o n d i a l e d e l a S a n t é a r e m p l a c é c e f o n d s p a r l e f o n d s d e r o u l e m e n t d e s v e n t e s e t a p r é c i s é l e s r è g l e s a p p l i c a b l e s à ses o p é r a t i o n s ; e t

A y a n t e x a m i n é l a p r o p o s i t i o n d u D i r e c t e u r g é n é r a l v i s a n t à f a i r e s u p p o r t e r p a r l e f o n d s d e r o u l e m e n t d e s v e n t e s l e c o û t d e l a p r o m o t i o n d e s v e n t e s e t l e s d é -p e n s e s a f f é r e n t e s a u p e r s o n n e l e x c l u s i v e m e n t c h a r g é d e s v e n t e s , e t c o m p t e t e n u d e l a r e c o m m a n d a t i o n d u C o n s e i l e x é c u t i f à c e t é g a r d ,

1 . E S T I M E q u e l e c o û t d e l a p r o m o t i o n d e s v e n t e s e t l e s d é p e n s e s a f f é r e n t e s a u

p e r s o n n e l e x c l u s i v e m e n t c h a r g é d e s v e n t e s c o m p t a b i l i s é e s a u f o n d s d e r o u l e m e n t d e s

v e n t e s d e v r a i e n t ê t r e i m p u t é s s u r l e c o m p t e s p é c i a l d e f r a i s g é n é r a u x , q u i s e r a

c r é d i t é a u d é b u t d e c h a q u e a n n é e d ' u n e s o m m e c o r r e s p o n d a n t e p a r v i r e m e n t d u f o n d s

d e r o u l e m e n t d e s v e n t e s ;

2 . D E C I D E d 1 a m e n d e r l e p a r a g r a p h e 2 . i ) d e l a r é s o l u t i o n W H A 1 2 . 6 a d o p t é e p a r l a

D o u z i è m e A s s e m b l é e m o n d i a l e d e l a S a n t é p o u r l e r é d i g e r c o m m e s u i t - ' - :

" i ) l e f o n d s s e r a u t i l i s é p o u r c o u v r i r l e s d é p e n s e s a f f é r e n t e s à 1 T i m p r e s s i o n

d ' e x e m p l a i r e s s u p p l é m e n t a i r e s d e s p u b l i c a t i o n s d e 1 T O M S m i s e s e n v e n t e Z ê t 7 上 à

l a p r o d u c t i o n d e c o p i e s s u p p l é m e n t a i r e s d e f i l m s , / d e 7 b a n d e s f i x e s © t a u t r e s

m o y e n s v i s u e l s , a i n s i q u e d e t o u s a u t r e s a r t i c l e s q u e l ' O r g a n i s a t i o n p o u r r a i t

ê t r e a m e n é e à p r o d u i r e e n v u e d e l a v e n t e 上 à l a p r o m o t i o n d e s v e n t e s e t a u p e r -

s o n n e 1 c h a r g é e x c l u s i v e m e n t d e c e s v e n t e s ; M e t ,

3 . D E C I D E q u e c e t t e m o d i f i c a t i o n e n t r e r a e n v i g u e u r à p a r t i r d e 1 ' e x e r c i c e 1 9 _ •

L e P r o f e s s e u r A U J A L E U f a i t o b s e r v e r q u e l e p r o j e t d e r é s o l u t i o n s e m b l e i n d i q u e r q u e

l e c o m p t e s p é c i a l d e f r a i s g é n é r a u x s e r a c r é d i t é d u b é n é f i c e r é a l i s é e t n e f a i t p a s r e s s o r t i r

c l a i r e m e n t q u e t o u t e x c é d e n t é v e n t u e l i r a a u x r e c e t t e s o c c a s i o n n e l l e s , c o m m e 1 f a d i t M. S i e g e l .

O r , s ' i l n ' e n é t a i t p a s a i n s i , l e b é n é f i c e n e t n f a p p a r a î t r a i t p a s .

1 L e s m o t s e n t r e c r o c h e t s s o n t à s u p p r i m e r e t l e s e x p r e s s i o n s s o u l i g n é e s s o n t à i n s é r e r .

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M. S I E G E L a p p e l l e 1 ' a t t e n t i o n d u C o n s e i l s u r l e p a r a g r a p h e 3 d u d i s p o s i t i f d e l a r é -s o l u t i o n W H A 1 2 . 6 q u i a u t o r i s e l e D i r e c t e u r g é n é r a l à v i r e r a u x r e c e t t e s d i v e r s e s , à l a f i n d e c h a q u e e x e r c i c e f i n a n c i e r , t o u t m o n t a n t d u f o n d s d e r o u l e m e n t d e s v e n t e s e n e x c é d e n t d e $ 4 0 0 0 0 , I l f a u d r a i t m o d i f i e r l e p a r a g r a p h e 2 . i ) d e c e t t e même r é s o l u t i o n e n f o n c t i o n d u p r o j e t d e r é s o l u t i o n d o n t e s t s a i s i l e C o n s e i l . I X s e m b l e d o n c p r é f é r a b l e d e r é d i g e r , p o u r r e m p l a c e r l a r é s o l u t i o n W H A 1 2 . 6 , u n p r o j e t d e r é s o l u t i o n e n t i è r e m e n t n o u v e a u i n d i q u a n t c l a i r e m e n t q u e t o u t e r e c e t t e p r o v e n a n t d e s v e n t e s e t r e s t a n t e n e x c é d e n t a p r è s r é t e n t i o n d e s $ 4 0 0 0 0 d e s t i n é s à f i -n a n c e r l a p r o d u c t i o n d e s e x e m p l a i r e s s u p p l é m e n t a i r e s ©t d é d u c t i o n d u m o n t a n t n é c e s s a i r e a u f i -n a n c e m e n t d u m a t é r i e l d e p r o m o t i o n d e s v e n t e s e t d e s t r a i t e m e n t s d u p e r s o n n e l e x c l u s i v e m e n t c h a r g é d e s v e n t e s i r a i t s ' a j o u t e r a u x r e c e t t e s o c c a s i o n n e l l e s . L e n o u v e a u t e x t e p o u r r a i t ê t r e p r ê t p o u r l e d é b u t d e l a p r o c h a i n e s é a n c e .

L e P R E S I D E N T a c c u e i l l e a v e c s a t i s f a c t i o n c e t t e s u g g e s t i o n , t o u t e n e x p r i m a n t 1 f © s p o i r q u e l ' o n s ' e f f o r c e r a d e m a i n t e n i r a u m i n i m u m 1© n o m b r e d e s t e x t e s n o u v e a u x o u a m e n d é s .

( V o i r l a s u i t e d e l a d i s c u s s i o n d a n s l e p r o c è s - v e r b a l d e l a q u a t r i è m e s é a n c e , s e c t i o n 2 . )

3 . P L A N I F I C A T I O N A L O N G T E R M E D A N S L E D O M A I N E D E L A S A N T E E T P R O G R A M M A T I O N B I E N N A L E : P o i n t 2 . 9 d e l ' o r d r e d u j o u r ( d o c u m e n t E B 4 3 / 3 6 )

L e D r B E R N A R D , S o u s - D i r e c t e u r g é n é r a l , p r é s e n t e l e d o c u m e n t E B 4 3 / 3 6 . 1 C e d o c u m e n t c o m -p r e n d t r o i s p a r t i e s ; l a p r e m i è r e e s t u n e i n t r o d u c t i o n q u i f a i t 1 ' h i s t o r i q u e d u s u j e t ; l a d e u x i è m e p a r t i e e x p o s e l a s i t u a t i o n a c t u e l l e ; l a t r o i s i è m e p a r t i e p r o p o s e u n c e r t a i n n o m b r e d e m e s u r e s t e n d a n t à a m é l i o r e r e n c o r e l e p r o c e s s u s d© p l a n i f i c a t i o n à l o n g t e r m e .

E n c e q u i c o n c e r n e l ' h i s t o r i q u e , i l c o n v i e n t d e p r é c i s e r q u e l e D i r e c t e u r g é n é r a l s o u m e t l e p r é s e n t r a p p o r t c o n f o r m é m e n t a u x d é c i s i o n s d u C o n s e i l e x é c u t i f e t d e 1 ' A s s e m b l é e m o n -d i a l e d e l a S a n t é q u i s e s o n t e u x - m ê m e s f o n d é s s u r l a r e c o m m a n d a t i o n 2 9 d u C o m i t é a d h o c d ' e x p e r t s c h a r g é s d ' e x a m i n e r l e s f i n a n c e s d e l ' O r g a n i s a t i o n d e s N a t i o n s U n i e s e t d e s i n s t i t u -t i o n s s p é c i a l i s é e s , a i n s i q u ' i l e s t e x p l i q u é a u p a r a g r a p h e 2 . 2 . L ' A s s e m b l é e m o n d i a l e d e l a S a n t é a v a i t e x p r i m é l e v o e u q u e l e s c o m i t é s r é g i o n a u x e t l e s E t a t s M e m b r e s s o i e n t s a i s i s d e c e t t e q u e s -t i o n e t q u e l e r a p p o r t t i e n n e c o m p t e d e s r e c o m m a n d a t i o n s q u 1 i l s a u r a i e n t p u f a i r e - e t q u ' i l s o n t e n e f f e t p r é s e n t é e s . I l c o n v i e n t d e r a p p e l e r q u e l ' A s s e m b l é e m o n d i a l e d e l a S a n t é e t l e C o n s e i l o n t d e l o n g u e d a t e m a n i f e s t é u n i n t é r ê t d i r e c t p o u r l a p l a n i f i c a t i o n à l o n g t e r m e , a i n s i q u e l e m o n t r e l a r é s o l u t i o n W H A 4 . 2 7 q u i p r i a i t :

" l e C o n s e i l e x é c u t i f e t l e D i r e c t e u r g é n é r a l d ' é t u d i e r t o u t s p é c i a l e m e n t à l ' a v e n i r 1 f i m -p o r t a n c e q u ' i l y a à a i d e r l e s E t a t s M e m b r e s , e t e n p a r t i c u l i e r l e s p a y s i n s u f f i s a m m e n t d é v e l o p p é s , à é t a b l i r d e s p r o g r a m m e s s a n i t a i r e s à c o u r t t e r m e e t à l o n g t e r m e i n t é r e s s a n t l e u r s t e r r i t o i r e s r e s p e c t i f s , a f i n d 1 e n c o u r a g e r I n a p p l i c a t i o n m é t h o d i q u e d e m e s u r e s d e s a n t é p u b l i q u e , e t d ' u t i l i s e r a u m i e u x , p a r a l l è l e m e n t a u x r e s s o u r c e s n a t i o n a l e s , l ' a s s i s t a n c e q u i p e u t l e u r ê t r e o f f e r t e d e t e m p s à a u t r e p a r 1 ' O M S e t p a r d ' a u t r e s o r g a n i s a t i o n s " .

L a p l a n i f i c a t i o n à l o n g t e r m e d e s p r o g r a m m e s d e 1 r O r g a n i s a t i o n e t l a p l a n i f i c a t i o n s a -n i t a i r e n a t i o n a l e s o n t i n d i s s o c i a b l e s . L e s p r o b l è m e s l i é s à l a p l a n i f i c a t i o n s a n i t a i r e n a t i o n a l e s e r o n t t r a i t é s p a r l e D r K a r e f a - S m a r t , S o u s - D i r e c t e u r g é n é r a l .

L a s e c t i o n 3 d e l a d e u x i è m e p a r t i e d u d o c u m e n t p r é s e n t e l e s m é t h o d e s a c t u e l l e m e n t a p -p l i q u é e s p a r l ' O M S e t 1 f o n y r e t r o u v e e n p a r t i c u l i e r l e s g r a n d s p r i n c i p e s d u p r o g r a m m e g é n é r a l d e t r a v a i l p o u r u n e p é r i o d e d é t e r m i n é e , d e s p r o g r a m m e s a n n u e l s e t d e s p l a n s d ' o p é r a t i o n s r e l a -t i f s à c h a q u e p r o j e t .

L a s e c t i o n 5 i n s i s t e s u r l a n é c e s s i t é d e l a p l a n i f i c a t i o n à l o n g t e r m e d e s p r o g r a m m e s d e 1 f 0 M S p o u r t e n i r c o m p t e d e s a c t i v i t é s n o u v e l l e s e n t r e p r i s e s d a n s l e c a d r e d u s y s t è m e d e s N a t i o n s U n i e s , comme l a d e u x i è m e d é c e n n i e d u d é v e l o p p e m e n t e t l e P l a n d ' a c t i o n m o n d i a l d é f i n i p a r l e C o m i t é c o n s u l t a t i f d e s N a t i o n s U n i e s s u r l ' A p p l i c a t i o n d e l a S c i e n c e e t d e l a T e c h n i q u e a u D é v e l o p p e m e n t .

1

Voir Actes off. Org, m o n d . Santé, 173, annexe 11.

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L e D r B e r n a r d a p p e l l e t o u t s p é c i a l e m e n t 1 ' a t t e n t i o n d u C o n s e i l s u r l a p a r t i e I I I d u d o c u m e n t , q u i r e n f e r m e l e s p r o p o s i t i o n s d u D i r e c t e u r g é n é r a l . A p r o p o s d e l a s e c t i o n 7 ( m o b i -l i s a t i o n s é l e c t i v e d e 1 r i n f o r m a t i o n ) , l e C o n s e i l s e r a i n f o r m é p l u s e n d é t a i l d u s y s t è m e d e s t o c k a g e e t d ' u t i l i s a t i o n d e 1 T i n f o r m a t i o n l o r s q u ' i l a b o r d e r a l e p o i n t 2 . 1 0 d e s o n o r d r e d u j o u r .

L a s e c t i o n 8 p o r t e s u r l a p l a n i f i c a t i o n d e s a c t i v i t é s r é g i o n a l e s d e l ' O M S . L a s e c -t i o n 9 e s t p a r t i c u l i è r e m e n t i m p o r t a n t e p u i s q u ' e l l e t r a i t e d e l a l i a i s o n i n d i s p e n s a b l e e n t r e l e s p r o c e s s u s d e p l a n i f i c a t i o n d e 1 1 0 M S e t c e u x d e s g o u v e r n e m e n t s . E l l e m o n t r e q u e l e p r o -g r a m m e d e t r a v a i l p o u r u n e p é r i o d e d é t e r m i n é e é t a i t é t a b l i j u s q u ' i c i d * u n e m a n i è r e c e n t r i f u g e e n c e s e n s q u e l e s g r a n d e s l i g n e s d u p r o g r a m m e é t a i e n t d é f i n i e s p a r l e C o n s e i l e x é c u t i f e t a p p r o u v é e s p a r l ' A s s e m b l é e d e l a S a n t é p o u r s e r e f l é t e r e n s u i t e d a n s 1 E x é c u t i o n d e s p r o g r a m m e s a u n i v e a u d e s R é g i o n s e t d e s p a y s . C e q u i e s t m a i n t e n a n t e n v i s a g é e s t u n p r o c e s s u s d e p l a n i f i -c a t i o n c e n t r i p è t e o ù l ' o n c o m m e n c e r a p a r p r e n d r e e n c o n s i d é r a t i o n l e s p r o g r a m m e s e t l e s b e -s o i n s à 1 T é c h e l o n d e s p a y s p o u r l e s i n t é g r e r à 1 ' é c h e l o n r é g i o n a l , l a p l a n i f i c a t i o n r é g i o n a l e à l o n g t e r m e é t a n t e n s u i t e à s o n t o u r i n t é g r é e p a r l e C o n s e i l d a n s u n p r o g r a m m e d e t r a v a i l p o r t a n t s u r u n e p é r i o d e d é t e r m i n é e . L a m i s e e n p r a t i q u e d e c e t t e p o l i t i q u e n o u v e l l e n ' i r a n a -t u r e l l e m e n t p a s s a n s s o u l e v e r d e n o m b r e u x p r o b l è m e s s u r l e s q u e l s l e C o n s e i l d é s i r e r a s a n s d o u t e e x p r i m e r s o n a v i s .

L a s e c t i o n 1 1 , r e l a t i v e à u n e s t r a t é g i e p o u r l ' a c t i o n s a n i t a i r e , e n v i s a g e d e s o b j e c -t i f s g é n é r a u x à l o n g t e r m e , p o u r u n e p é r i o d e d e d i x a n s , d o n n a n t u n e o r i e n t a t i o n g é n é r a l e a u x t r a v a u x , e t d e s o b j e c t i f s à c o u r t t e r m e p l u s p r é c i s f o n d é s s u r l e s o b j e c t i f s n a t i o n a u x . D a n s l e p a r a g r a p h e 1 1 . 3 , i l e s t s u g g é r é q u e l a s t r a t é g i e s a n i t a i r e d e l ' O M S s o i t h a r m o n i s é e a v e c l a d e u x i è m e d é c e n n i e d u d é v e l o p p e m e n t , d i v i s é e e n d e u x p é r i o d e s d e p l a n i f i c a t i o n d e c i n q a n s . L e même p a r a g r a p h e s o u l i g n e é g a l e m e n t l a n é c e s s i t é d e c o n s i d é r e r l a p l a n i f i c a t i o n comme u n p r o -c e s s u s c o n t i n u o ù l e s c h a n g e m e n t s n é c e s s a i r e s d o i v e n t ê t r e i n t r o d u i t s d 1 a n n é e e n a n n é e à t o u s l e s n i v e a u x .

L 1 a n n e x e a u d o c u m e n t c o n t i e n t d e s e x p o s é s d e p r o g r a m m e s d u g e n r e d e c e u x q u i s o n t d o n n é s d e p u i s q u a t r e a n s d a n s l e s p r o j e t s d e p r o g r a m m e e t d e b u d g e t； c e s e x p o s é s o n t é t é c h o i -s i s d e m a n i è r e à r é p o n d r e a u v o e u e x p r i m é p a r l e C o n s e i l e t 1 A s s e m b l é e d e l a S a n t é d e s e v o i r c o m m u n i q u e r l e s p r é v i s i o n s s o u s u n e f o r m e " f o n c t i o n n e l l e " a v e c 1 ' i n d i c a t i o n d e s p r i n c i p a l e s c o n s i d é r a t i o n s q u i l e s o n t m o t i v é e s .

M. S i e g e l t r a i t e r a d e s s e c t i o n s 1 2 ( é t a b l i s s e m e n t d 1 i n d i c a t e u r s f i n a n c i e r s ) e t 1 3 ( p r o g r a m m a t i o n b i e n n a l e ) .

M. S I E G E L , S o u s - D i r e c t e u r g é n é r a l , r a p p e l l e q u e l e C o n s e i l a d é j à e x a m i n é , à s a q u a -r a n t e - d e u x i è m e s e s s i o n , l a q u e s t i o n d e l a p r o g r a m m a t i o n b i e n n a l e , q u i f a i t 1 T o b j ç t d e l a s e c -t i o n 1 3 d u d o c u m e n t e t q u e , c o n f o r m é m e n t à u n e s u g g e s t i o n f o r m u l é e à c e t t e é p o q u e , l e D i r e c -t e u r g é n é r a l a i n v i t é l e s c o m i t é s r é g i o n a u x à e n v i s a g e r , l o r s d e l e u r s s e s s i o n s d e 1 9 6 8 , d e f o u r n i r d e s p r é c i s i o n s s u p p l é m e n t a i r e s s u r 1 E n s e m b l e d u s u j e t , a i n s i q u e d e s p r é v i s i o n s a u s s i p r é c i s e s q u e p o s s i b l e p o u r 1 ' e x e r c i c e q u i s u i t c e l u i a u q u e l s e r a p p o r t e l e p r o j e t a n n u e l d e p r o g r a m m e e t d e b u d g e t q u e l e D i r e c t e u r g é n é r a l s o u m e t , p a r 1 ' i n t e r m é d i a i r e d u C o n s e i l e x é c u -t i f , à 1 ' A s s e m b l é e d e l a S a n t é , e n a p p l i c a t i o n d e 1 ' a r t i c l e 5 5 d e l a C o n s t i t u t i o n .

Comme 1 1 i n d i q u e l e p a r a g r a p h e 1 3 . 2 , c i n q d e s s i x c o m i t é s r é g i o n a u x o n t a d o p t é d e s r é s o l u t i o n s a p p r o u v a n t c e t t e p r o p o s i t i o n , t a n d i s q u e l e s i x i è m e a f a i t p l u s i e u r s r é s e r v e s e t n ' a p a s p u a d o p t e r d e r é s o l u t i o n d a n s c e s e n s .

I l e s t d i t , a u x p a r a g r a p h e s 1 3 . 3 e t 1 3 . 4 , q u e c e r t a i n s M e m b r e s d e s c o m i t é s r é g i o n a u x q u i o n t a d o p t é u n e r é s o l u t i o n e n l a m a t i è r e o n t e x p r i m é d e s r é s e r v e s q u a n t à l a p o s s i b i l i t é , p o u r l e s g o u v e r n e m e n t s q u i s o l l i c i t e n t 1 T a i d e d e 1 ! 0 M S , d e p r é v o i r a u s s i l o n g t e m p s à l ' a v a n c e l e s d é p e n s e s q u ， e n t r a î n e r o n t l e u r s p r o g r a m m e s *

L e p a r a g r a p h e 1 3 . 5 p r é c i s e q u e l e P r o g r a m m e d e s N a t i o n s U n i e s p o u r l e D é v e l o p p e m e n t m è n e a c t u e l l e m e n t u n e é t u d e a f i n d e d é t e r m i n e r l a m e s u r e d a n s l a q u e l l e l e s o r g a n i s a t i o n s d e l a f a m i l l e d e s N a t i o n s U n i e s p o u r r a i e n t e x é c u t e r u n p r o g r a m m e p l u s l a r g e q u ' a u j o u r d T h u i . C e t t e é t u d e p o r t e é g a l e m e n t s u r l e s p o s s i b i l i t é s d e s t o c k a g e e t d e r e s t i t u t i o n d e s d o n n é e s q u i

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a i d e r a i e n t l e s g o u v e r n e m e n t s e t l e s o r g a n i s a t i o n s à m e n e r à b i e n c e p r o g r a m m e é l a r g i . D e p u i s l a r é d a c t i o n d u d o c u m e n t E B 4 3 / 3 6 , l e D i r e c t e u r d u P r o g r a m m e d e s N a t i o n s U n i e s p o u r l e D é v e l o p -p e m e n t a p r i é l e D i r e c t e u r g é n é r a l d e c o l l a b o r e r , d a n s t o u t e l a m e s u r e p o s s i b l e , à l a p a r t i e d e 1 T é t u d e q u i t r a i t e d u s t o c k a g e e t d e l a r e s t i t u t i o n d e s d o n n é e s .

L a q u e s t i o n d e l a p r é s e n t a t i o n d u b u d g e t f a i t 1 1 o b j e t d u p a r a g r a p h e 1 3 . 6 • L e s mem-b r e s d u C o n s e i l s e s o u v i e n d r o n t q u e l e s u j e t e s t a c t u e l l e m e n t à 1 ! é t u d e a u C o m i t é c o n s u l t a t i f d e s N a t i o n s U n i e s p o u r l e s Q u e s t i o n s a d m i n i s t r a t i v e s e t b u d g é t a i r e s , a v e c l e q u e l l ' O M S c o l l a -b o r e d a n s u n c a d r e i n t e r - o r g a n i s a t i o n s , a f i n d T a p p o r t e r l e s a m é l i o r a t i o n s q u i p e r m e t t r a i e n t d e n o r m a l i s e r l e s d o c u m e n t s b u d g é t a i r e s e t d e s o u m e t t r e a u x g o u v e r n e m e n t s , p o u r l e u r i n f o r m a t i o n , u n d o c u m e n t i n d i q u a n t n e f u t - c e q u e l e s g r a n d e s l i g n e s d e s b u d g e t s d e s d i v e r s e s o r g a n i s a t i o n s d a n s u n e p r é s e n t a t i o n u n i f o r m e .

I l e s t é g a l e m e n t p r é c i s é q u T e n m a i 1 9 6 9 l e d i t C o m i t é c o n s u l t a t i f p o u r l e s Q u e s t i o n s a d m i n i s t r a t i v e s e t b u d g é t a i r e s d o i t e x a m i n e r a v e c l e D i r e c t e u r g é n é r a l e t s e s c o l l a b o r a t e u r s , a u S i è g e d e l ' O M S , c e r t a i n e s q u e s t i o n s r e l a t i v e s a u x a c t i v i t é s d e 1 * O r g a n i s a t i o n .

L e p a r a g r a p h e 1 3 . 7 m e n t i o n n e t r o i s p o i n t s i n s c r i t s à l ' o r d r e d u j o u r d u C o n s e i l e x é c u t i f e t q u i , d e 1 1 a v i s d u D i r e c t e u r g é n é r a l , s o n t l i é s a u p r o b l è m e d e l a p r o g r a m m a t i o n b i e n n a l e . L e s d e u x p r e m i e r s s o n t l e s p o i n t s 7 . 1 . 2 e t 7 . 1 . 3 , q u i c o n c e r n e n t d e f a ç o n g é n é r a l e l a c o o r d i n a t i o n a v e c l e s a u t r e s o r g a n i s a t i o n s . A c e t é g a r d , l e D i r e c t e u r g é n é r a l e x a m i n e a c t u e l l e m e n t q u e l l e s e r a i t l a m e i l l e u r e f a ç o n d e p r é s e n t e r u n r a p p o r t s u r 1 ' e x é c u t i o n d e s b u d -g e t s c o m p a r a n t l e s d é p e n s e s e s t i m a t i v e s a u x d é p e n s e s e f f e c t i v e m e n t e n g a g é e s , e t 1 ' e x é c u t i o n d u p r o g r a m m e a u x p l a n s o r i g i n a u x . L e t r o i s i è m e e s t l e p o i n t 3 . 3 , i n t i t u l é " A f f e c t a t i o n s d e c r é d i t s e t e n g a g e m e n t s d e d é p e n s e s " , à p r o p o s d u q u e l u n v o l u m i n e u x r a p p o r t a é t é p r é s e n t é a u C o n s e i l à s a q u a r a n t e - d e u x i è m e s e s s i o n . A c e t t e é p o q u e , u n c e r t a i n n o m b r e d e m e m b r e s o n t d e m a n d é s ' i l n e s e r a i t p a s p o s s i b l e d e p r é s e n t e r c e s r e n s e i g n e m e n t s s o u s u n e f o r m e p l u s a c c e s -s i b l e . L e D i r e c t e u r g é n é r a l a é t u d i é l a q u e s t i o n e t i l l u i a p a r u u t i l e d e m e t t r e a u p o i n t u n s y s t è m e d ' i n f o r m a t i o n s u r l e p r o g r a m m e e t l e b u d g e t a f i n d e r é p o n d r e a u x b e s o i n s d e s g o u -v e r n e m e n t s , d e 1 ' A s s e m b l é e d e l a S a n t é , d u C o n s e i l e t d u S e c r é t a r i a t . N e u f " t a b l e a u x - d i a p o s i -t i v e s " o n t é t é p r é p a r é s ( v o i r d o c u m e n t E B 4 3 / W P / 5 ) , 1 e t s e r o n t p r o j e t é s s u r u n é c r a n p o u r p l u s d e c o m m o d i t é .

L e t a b l e a u I r e p r e n d q u a t r e p o i n t s i n s c r i t s à l ' o r d r e d u j o u r d u C o n s e i l , q u i , d e l ' a v i s d u S e c r é t a r i a t , s o n t l i é s l e s u n s a u x a u t r e s 一 p o i n t s 2 . 9 , 3 . 3 , 7 . 1 . 2 e t 7 . 1 . 3 .

L e t a b l e a u I I r a p p e l l e l e s d e u x p r i n c i p a u x o b j e c t i f s d u s y s t è m e q u e 1 T o n s e p r o p o s e d T a d o p t e r : t o u t d T a b o r d r é p o n d r e a u x b e s o i n s d e s M e m b r e s e t M e m b r e s a s s o c i é s d e 1 ? O M S , d e l ' A s s e m b l é e m o n d i a l e d e l a S a n t é e t d u C o n s e i l e x é c u t i f a i n s i q u T a u x b e s o i n s d e l ^ O M S e n m a -t i è r e d e g e s t i o n , à t o u s l e s n i v e a u x ; e n s u i t e , s e r v i r d e b a s e p o u r l a p l a n i f i c a t i o n à l o n g t e r m e d a n s l e d o m a i n e d e l a s a n t é , p o u r l a p r o g r a m m a t i o n b i e n n a l e , p o u r l e r a p p o r t d e s i t u a t i o n s u r l ' e x é c u t i o n d u b u d g e t p e n d a n t l ' a n n é e e n c o u r s , e t e n f i n p o u r l e r a p p o r t f i n a l s u r 1 T e x é c u -t i o n d u b u d g e t . L e S o u s - D i r e c t e u r g é n é r a l f a i t r e m a r q u e r q u e l e r a p p o r t d e s i t u a t i o n , q u i e s t n o r m a l e m e n t d a t é d u 3 0 a v r i l , e t e s t p r é s e n t é a u C o n s e i l à l a s e s s i o n q u i s u i t i m m é d i a t e m e n t 1 ' A s s e m b l é e d e l a S a n t é , s e r a s o u m i s p l u s t a r d e n 1 9 6 9 , p u i s q u e 1 ' A s s e m b l é e s e r é u n i t a u m o i s d e j u i l l e t .

L e t a b l e a u I I I p r é s e n t e d e f a ç o n s c h é m a t i q u e l e s t r o i s é l é m e n t s p r i n c i p a u x q u i c o n s -t i t u e r o n t l a b a s e d u s y s t è m e d* i n f o r m a t i o n s u r 1© p r o g r a m m e e t l e b u d g e t t e l q u ' i l e s t p r o p o s é p a r l e S e c r é t a r i a t : c e s o n t r e s p e c t i v e m e n t l a p r o g r a m m a t i o n b i e n n a l e , l e r a p p o r t d e s i t u a t i o n a u 3 0 a v r i l a i n s i q u e l e r a p p o r t s u r l ' e x é c u t i o n d u b u d g e t . On s e p r o p o s e d a n s c e t a b l e a u d e m o n t r e r q u e l l e a u r a i t é t é l a s i t u a t i o n e n t r e 1 9 6 6 e t 1 9 6 9 s i l e s y s t è m e a v a i t d é j à é t é a d o p t é . A i n s i , comme i l r e s s o r t d u t a b l e a u I V - q u i c o n c e r n e l a p r o g r a m m a t i o n b i e n n a l e , d o n n e d e s p r é c i s i o n s s u p p l é m e n t a i r e s s u r l e s s e c t i o n s 4 e t 5 d e l a r é s o l u t i o n p o r t a n t o u v e r t u r e d e c r é -d i t s , e t p r é s e n t e l a r é p a r t i t i o n d e s d i f f é r e n t s m o n t a n t s p a r s e c t i o n d e c e t t e r é s o l u t i o n - , l e D i r e c t e u r g é n é r a l a u r a i t s o u m i s s e s p r é v i s i o n s o r i g i n a l e s p o u r 1 9 6 7 ( e n même t e m p s q u e s e s

R e p r o d u i t e n a p p e n d i c e , p . 4 9 .

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p r o j e c t i o n s p o u r 1 9 6 8 ) e n 1 9 6 6 , e t s e s p r é v i s i o n s r é v i s é e s p o u r 1 9 6 7 ( e n même t e m p s q u e s e s p r é v i s i o n s i n i t i a l e s p o u r 1 9 6 8 e t s e s p r o j e c t i o n s p o u r 1 9 6 9 ) e n 1 9 6 7 , L e t a b l e a u V , q u i a t r a i t , l u i a u s s i , à l a p r o g r a m m a t i o n b i e n n a l e m o n t r e c o m m e n t s e r é p a r t i s s e n t l e s mêmes s o m m e s , p a r s e r v i c e s d i r e c t e m e n t d e s t i n é s a u x g o u v e r n e m e n t s , s e l o n l e s d i f f é r e n t s d o m a i n e s d ' a c t i v i t é s .

P a s s a n t a u r a p p o r t d e s i t u a t i o n s u r l ' e x é c u t i o n d u b u d g e t ( v o i r l e s c h i f f r e s a u t a -b l e a u V I ) , M. S i e g e l p r é c i s e q u ' i l e s t p r é v u q u e l e D i r e c t e u r g é n é r a l p r é s e n t e r a l e m o n t a n t r é v i s é d e s c r é d i t s d e m a n d é s p o u r l ' e x e r c i c e 1 9 6 8 , l e s a f f e c t a t i o n s d e c r é d i t s a u 3 0 a v r i l e t l e s e n g a g e m e n t s d e d é p e n s e s à l a même d a t e . L e C o n s e i l n o t e r a q u ' à l a r u b r i q u e " A c t i v i t é s i n -t e r r é g i o n a l e s " , l e s c r é d i t s a f f e c t é s a u 3 0 a v r i l 1 9 6 8 o n t é t é u t i l i s é s à 1 0 1 p o u r c e n t ； c ' e s t c e g e n r e d ' i n f o r m a t i o n s t r è s u t i l e s q u ' a d e m a n d é u n m e m b r e d u C o n s e i l l o r s q u e l e r a p p o r t s u r l e s a f f e c t a t i o n s d e c r é d i t s e t l e s e n g a g e m e n t s d e d é p e n s e s a é t é e x a m i n é à l a q u a r a n t e - d e u x i è m e s e s s i o n . C e t e x c é d e n t d e 1 p o u r c e n t s ' e x p l i q u e p a r l e f a i t q u f u n v i r e m e n t a é t é f a i t , s o u s l a r e s p o n s a b i l i t é d u D i r e c t e u r g é n é r a l , ci ‘ u n e a c t i v i t é d u S i è g e à d e s a c t i v i t é s i n t e r r é g i o n a l e s .

L e t a b l e a u V I I , q u i c o n c e r n e é g a l e m e n t l e r a p p o r t d e s i t u a t i o n , p r é s e n t e l e s p r é v i -s i o n s r é v i s é e s p o u r 1 9 6 8 p a r d o m a i n e d ' a c t i v i t é s , p o u r d e s s e r v i c e s d i r e c t e m e n t d e s t i n é s a u x g o u v e r n e m e n t s . I l n ' e s t p a s d o n n é d e c h i f f r e p o u r l e s a f f e c t a t i o n s d e c r é d i t s e t l e s e n g a g e -m e n t s d e d é p e n s e s , p u i s q u e l e S e c r é t a r i a t n e t i e n t p a s d e c o m p t a b i l i t é s o u s c e t t e f o r m e à c e t é g a r d . S i t o u t e f o i s l e C o n s e i l d o n n e s o n a p p r o b a t i o n a u p r o j e t d e s y s t è m e d ’ i n f o r m a t i o n s u r l e p r o g r a m m e e t l e b u d g e t , l e S e c r é t a r i a t m o d i f i e r a s o n m o d e d e c o m p t a b i l i s a t i o n a f i n d e d i s p o s e r d e s c h i f f r e s v o u l u s p a r d o m a i n e d ' a c t i v i t é s .

A u t a b l e a u V I I I , q u i c o n c e r n e l e r a p p o r t s u r l ' e x é c u t i o n d u b u d g e t , f i g u r e n t l e s p r é -v i s i o n s r é v i s é e s p o u r 1 9 6 8 . L e S e c r é t a r i a t a é g a l e m e n t 1 ' i n t e n t i o n d e m o n t r e r q u e l e s t l e r a p -p o r t e x i s t a n t e n t r e l e s d é p e n s e s e n g a g é e s e t l e s p r é v i s i o n s r é v i s é e s , a f i n q u e l ' o n p u i s s e c o m p a r e r l ' e x é c u t i o n d u b u d g e t a u x p r é v i s i o n s i n i t i a l e s .

L e t a b l e a u I X p r é s e n t e l e s mêmes r e n s e i g n e m e n t s p a r d o m a i n e d ' a c t i v i t é s .

S i l e p r o j e t d e s y s t è m e d ' i n f o r m a t i o n s u r l e p r o g r a m m e e t l e b u d g e t r e ç o i t 1 ‘ a p p r o -b a t i o n d u C o n s e i l , l e D i r e c t e u r g é n é r a l s e p r o p o s e d e l e m e t t r e e n o e u v r e i m m é d i a t e m e n t； l e p r e m i e r r a p p o r t p r é s e n t é s o u s c e t t e f o r m e n o u v e l l e s e r a l e r a p p o r t d e s i t u a t i o n q u i , c o m p o s é u n i q u e m e n t d e d e u x t a b l e a u x , s e r a s o u m i s a u C o n s e i l e x é c u t i f à s a s e s s i o n d e j u i l l e t 1 9 6 9 . C e r a p p o r t , q u i p r é s e n t e r a l e s p r é v i s i o n s r é v i s é e s p o u r 1 ' a n n é e 1 9 6 9 , l e s a f f e c t a t i o n s d e c r é d i t s e t l e s e n g a g e m e n t s d e d é p e n s e s , m a r q u e r a 1 1 e n t r é e e n v i g u e u r d u n o u v e a u s y s t è m e . O n p a s s e r a a u s t a d e s u i v a n t l o r s q u e l e C o n s e i l e x a m i n e r a , à s a s e s s i o n d e j a n v i e r 1 9 7 0 , l e p r o j e t d e p r o -g r a m m e e t d e b u d g e t p o u r 1 9 7 1 . E n f i n , l e t r o i s i è m e e t d e r n i e r s t a d e s e r a a t t e i n t l o r s q u e 1 ' A s -s e m b l é e m o n d i a l e d e l a S a n t é s e r a s a i s i e , e n m a i 1 9 7 0 , d u r a p p o r t f i n a n c i e r a n n u e l d u D i r e c t e u r g é n é r a l , o ù f i g u r e r o n t l e s d o n n é e s s u r 1 ' e x é c u t i o n d u b u d g e t e n 1 9 6 9 , l e s p r é v i s i o n s r é v i s é e s p o u r 1 9 6 9 a i n s i q u e l e s e n g a g e m e n t s d e d é p e n s e s p o u r l ' a n n é e . L e s y s t è m e a u r a a l o r s é t é a p p l i -q u é d a n s s a t o t a l i t é , b i e n q u ' i l f a i l l e e n c o r e l e c o n s i d é r e r à c e s t a d e comme n e r e p r é s e n t a n t q u e l a p r e m i è r e p h a s e d ' u n s y s t è m e p l u s v a s t e d ' i n f o r m a t i o n s u r l e , p r o g r a m m e e t l e b u d g e t .

P o u r c o n c l u r e , M. S i e g e l i n d i q u e q u ' i l s e f e r a u n p l a i s i r d e r é p o n d r e à t o u t e s l e s q u e s t i o n s q u e l e s m e m b r e s d u C o n s e i l s o u h a i t e r o n t l u i p o s e r .

L e P R E S I D E N T r e m e r c i e l e S o u s — D i r e c t e u r g é n é r a l d ' a v o i r d o n n é a u C o n s e i l t o u s c e s r e n s e i g n e m e n t s p l e i n s d ' i n t é r ê t e t i l d e m a n d e s ' i l s e r a i t p o s s i b l e d e r e p r o d u i r e c e r t a i n s d e s t a b l e a u x a f i n q u e l e s m e m b r e s d u C o n s e i l p u i s s e n t l e s é t u d i e r e t v o i r q u e l l e s e r a 1 * i n c i d e n c e d e c e s p r o p o s i t i o n s s u r l ' o r g a n i s a t i o n d e s t r a v a u x d u C o n s e i l .

L a p l a n i f i c a t i o n à l o n g t e r m e e t 1 1 é v a l u a t i o n d e s p r o g r a m m e s r e v ê t e n t u n e t r è s g r a n d e i m p o r t a n c e p o u r l ' o r g a n i s a t i o n d e s s e r v i c e s d e s a n t é d a n s t o u s l e s E t a t s M e m b r e s d e l ' O M S e t , d e f a ç o n g é n é r a l e , p o u r l a s o l u t i o n d e s p r o b l è m e s m é d i c a u x . C ' e s t p o u r q u o i l e P r é s i d e n t s e p e r m e t d e r o m p r e a v e c l a t r a d i t i o n - q u i v e u t q u e l e P r é s i d e n t s o i t p e u l o q u a c e - p o u r f a i r e p a r t a g e r a u x m e m b r e s d u C o n s e i l e t a u x D i r e c t e u r s d e 1 f O r g a n i s a t i o n q u e 1 q u e s - u n e s d e s e s i m -p r e s s i o n s s u r l a q u e s t i o n .

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O n a d i t d e 1 1 é p o q u e a c t u e l l e q u ' e l l e é t a i t l ' è r e a t o m i q u e o u c o s m i q u e , o u o n l u i a a t t r i b u é q u e l q u e a u t r e q u a l i f i c a t i f d e c e g e n r e , m a i s o n p o u r r a i t é g a l e m e n t l ' a p p e l e r l ' è r e d e s v a s t e s s y s t è m e s d y n a m i q u e s . L e s d i f f é r e n t s s y s t è m e s , d e même q u e l e u r s m o d a l i t é s d e g e s -t i o n , n f o n t p a s t r a n s f o r m é l e s r é a l i t é s e t l e s p r i n c i p e s d y n a m i q u e s q u i s e t r o u v e n t à l a b a s e d e s o r g a n i s m e s v i v a n t s , d e l a s o c i é t é h u m a i n e o u d e l a t e c h n o l o g i e , m a i s i l s o n t t o t a l e m e n t m o d i f i é l a m a n i è r e d o n t 1 1 homme e n v i s a g e l e s c h o s e s , a i n s i q u e s o n a p t i t u d e à i n t e r v e n i r d a n s l a c h a î n e d e s é v é n e m e n t s q u i s u r v i e n n e n t a u t o u r d e l u i « S a n s 1 1 a i d e d e l a c y b e r n é t i q u e e t d e s o r d i n a t e u r s é l e c t r o n i q u e s , s a n s l a c o m p r é h e n s i o n d e s s y s t è m e s , i l e s t i m p o s s i b l e d ' a t t e i n d r e u n b u t q u e l c o n q u e , q u e c e s o i t d a n s l e c o s m o s , s u r t e r r e • • 9 o u à 1 ' O r g a n i s a t i o n m o n d i a l e d e l a S a n t é . C T e s t t r è s c e r t a i n e m e n t p o u r c e t t e r a i s o n q u e l ' O M S s ' e s t e m p l o y é e s i a c t i v e m e n t à d é v e l o p p e r l e s a p p l i c a t i o n s d e s t e c h n i q u e s d e c a l c u l é l e c t r o n i q u e .

L e P r é s i d e n t n e t i e n t n u l l e m e n t à d o n n e r u n c o u r s d e c y b e r n é t i q u e ； i l d é s i r e s e u l e -m e n t s o u l i g n e r q u f i l e n t e n d p a r " s y s t è m e " u n e n s e m b l e r e l a t i v e m e n t c l o s d ' o b j e t s , d e p h é n o -m è n e s e t d e m é t h o d e s , q u i a g i t s u r u n m i l i e u ©n p e r p é t u e l l e é v o l u t i o n e t v i s e à a t t e i n d r e d e s o b j e c t i f s o u d e s r é s u l t a t s b i e n d é f i n i s , c a r s i l ' o n n e s a i s i t p a s c© q u e s o n t l e s o b j e c t i f s e t l e s r é s u l t a t s , l a n o t i o n même d e s y s t è m e p e r d s o n s e n s . C e c i é t a n t , 1 ' O M S e t s o n A s s e m b l é e , s e s E t a t s M e m b r e s , s o n C o n s e i l e x é c u t i f , s o n S e c r é t a r i a t , s e s c o m i t é s e t b u r e a u x r é g i o n a u x a i n s i q u e t o u t e s l e s p e r s o n n e s q u ' e l l e e m p l o i e d a n s l e s d i f f é r e n t s p a y s c o n s t i t u e n t u n s y s t è m e e x c e p t i o n n e l l e m e n t c o m p l e x e , i n t é r e s s a n t e t d y n a m i q u e , e t q u i r e v ê t u n e i m p o r t a n c e p a r t i c u -l i è r e ； c e s y s t è m e , e n t a n t q u e t e l , e s t s o u m i s a u x l o i s g é n é r a l e s q u i r é g i s s e n t t o u s l e s a u t r e s e n s e m b l e s d u même o r d r e , e t n o t a m m e n t à l a l o i d e l a d i r e c t i o n o p t i m a l e , q u i p e u t ê t r e d é f i n i e comme l a r e c h e r c h e d e s m e i l l e u r s r é s u l t a t s p o s s i b l e s e n f o n c t i o n d e s e f f o r t s , d e s r e s s o u r c e s e t d u t e m p s c o n s a c r é s à l e u r r é a l i s a t i o n .

L e s hommes v i v e n t a u j o u r d ' h u i d a n s u n m o n d e d i v i s é e t c o m p l e x e , e t i l s s e t r o u v e n t p l a c é s d e v a n t l a n é c e s s i t é a b s o l u e d 1 é c a r t e r l a m e n a c e d 1 u n e c a t a s t r o p h e t h e r m o n u c l é a i r e , d ' u n e n o u v e l l e g u e r r e , q u i s e r a i t i n c o n t e s t a b l e m e n t l e p i r e e n n e m i d u g e n r e h u m a i n . N o u s n ' a v o n s p a s l e c h o i x . P o u r é c a r t e r c e t t e m e n a c e , l e s p e u p l e s d o i v e n t a p p r e n d r e à s e c o n n a î t r e , à v i v r e e t à t r a v a i l l e r e n s e m b l e , e t à c o l l a b o r e r à l a s o l u t i o n d e s p r o b l è m e s l e s p l u s d i f f i c i l e s . D e l ' a v i s d u P r é s i d e n t , i l n e p e u t y a v o i r d e d o m a i n e p l u s p r o p i c e q u e l a m é d e c i n e - q u i f a i t l a p l u s l a r g e p l a c e à 1 ' h u m a i n - p o u r c o m p r e n d r e e t d é f i n i r l e s c o n d i t i o n s , l e s m é t h o d e s e t l e s p r i n c i p e s d e l a c o o p é r a t i o n , d ' a u t a n t p l u s q u e c e l l e - c i c o ï n c i d e a v e c l e s p r i n c i p e s p r o f e s -s i o n n e l s e t é t h i q u e s d u m é d e c i n d o n t l a t â c h e , s i m o d e s t e s o i t - e l l e , r e p r é s e n t e t o u j o u r s u n e p r é c i e u s e c o n t r i b u t i o n à l a t r a n s f o r m a t i o n d u m o n d e e t a u b i e n - ê t r e d e 1 ' h u m a n i t é . C e r t e s , n i l e P r é s i d e n t n i s e s c o l l è g u e s n e p e u v e n t a p l a n i r l e s d i f f i c u l t é s d© l a s i t u a t i o n m o n d i a l e , n i i g n o r e r l e s p r o b l è m e s q u e p o s e n t l e s d i v e r g e n c e s p o l i t i q u e s , é c o n o m i q u e s , s o c i a l e s e t a u t r e s ；

l a m é d e c i n e e t l a s a n t é p u b l i q u e n ' e n s o n t p a s m o i n s l e s d o m a i n e s o ù l e s c h a n c e s d ' e n v e n i r à b o u t a p p a r a i s s e n t s o u s l e j o u r l e p l u s f a v o r a b l e .

L e s l o i s q u i g o u v e r n e n t t o u t v a s t e s y s t è m e n o u s a p p r e n n e n t q u e , p o u r o b t e n i r l e s r é s u l t a t s s o u h a i t é s , i l e s t e s s e n t i e l d ' u t i l i s e r l e s m e i l l e u r e s m é t h o d e s p o s s i b l e s , e t q u e , a u f u r e t à m e s u r e q u e l e s e n s e m b l e s s ' é l a r g i s s e n t e t d e v i e n n e n t p l u s c o m p l e x e s , c ' e s t e n a v a -l a n c h e q u e l e s i n f o r m a t i o n s , u t i l e s o u i n u t i l e s , s ' a c c u m u l e n t à 1 1 i n t é r i e u r d u s y s t è m e . A i n s i q u ' a u x A s s e m b l é e s m o n d i a l e s d e l a S a n t é comme a u x s e s s i o n s d u C o n s e i l e x é c u t i f , l e s m e m b r e s o n t d û e x a m i n e r u n e f o u l e d e r e n s e i g n e m e n t s q u i n e c o n s t i t u a i e n t q u 1 u n e p a r t i e i n f i n i t é s i m a l e d e s d o n n é e s e t d o c u m e n t s q u i n e c e s s e n t d e c i r c u l e r à t o u s l e s n i v e a u x d e l a m a c h i n e c o m p l e x e q u ' e s t l ' O M S .

C e s l o i s n o u s a p p r e n n e n t é g a l e m e n t q u e , d a n s t o u t v a s t e s y s t è m e , l e s r a p p o r t s e n t r e l e s d i v e r s é l é m e n t s , e t n o t a m m e n t e n t r e l e s o r g a n e s d i r e c t e u r s , o n t c h a c u n l e u r i m p o r t a n c e , c ' e s t - à - d i r e q u e c h a q u e m a i l l o n d e l a c h a î n e a u n e p l a c e , u n e f o n c t i o n e t u n e r e s p o n s a b i l i t é b i e n d é t e r m i n é e s . L e P r é s i d e n t e t s e s c o l l è g u e s p e u v e n t — i l s s 1 e s t i m e r s a t i s f a i t s d e s m é t h o d e s d e t r a v a i l a d o p t é e s p a r 1 ' O r g a n i s a t i o n e t d e l a m a n i è r e d o n t l e s i n f o r m a t i o n s s o n t a n a l y s é e s e t d i f f u s é e s ？ P e u t - o n c o n s i d é r e r q u 1 e l l e a r é u s s i , g r â c e à u n p a r t a g e j u d i c i e u x d e s r e s p o n -s a b i l i t é s , à r é s o u d r e l e s p r o b l è m e s c o m p l e x e s d e v a n t l e s q u e l s e l l e s e t r o u v a i t p l a c é e ？ E n p r i n c i p e , t o u s p o u r r o n t r é p o n d r e p a r 1 f a f f i r m a t i v e . C e n ' e s t p a s s a n s r a i s o n q u e l ' O M S e s t c o n s i d é r é e comme 1 1 u n e d e s o r g a n i s a t i o n s l e s p l u s e f f i c a c e s d u s y s t è m e d e s N a t i o n s U n i e s . C e -p e n d a n t , i l e s t t o u j o u r s p o s s i b l e d ' a p p o r t e r d e s a m é l i o r a t i o n s •

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L e s d i f f é r e n t e s q u e s t i o n s s o u m i s e s a u C o n s e i l - p l a n i f i c a t i o n e t e x é c u t i o n d e s p r o -g r a m m e s , é v a l u a t i o n d e s r é s u l t a t s , é t u d e d e s a c t i v i t é s n o u v e l l e s p e r m e t t a n t à 1 f OMS d ' a t t e i n d r e s e s p r i n c i p a u x o b j e c t i f s - s o n t t o u t e s e x a m i n é e s s é p a r é m e n t , c e q u i e s t j u s t i f i é p a r l e f a i t q u e l e s r e s p o n s a b i l i t é s r e p o s e n t , à t o u s l e s s t a d e s , s u r d i f f é r e n t e s p e r s o n n e s e t d i f f é r e n t e s o r g a n i s a t i o n s , a i n s i q u e s u r l e s E t a t s M e m b r e s . I l n ' e n f a u t p a s m o i n s t o u j o u r s g a r d e r p r é s e n t à 1 ' e s p r i t l e f a i t q u e t o u s c e s é l é m e n t s f o n t p a r t i e d f u n s e u l p r o c e s s u s c o n t i n u d e d i r e c t i o n . M a l h e u r e u s e m e n t , l a c h a î n e s ' e s t q u e l q u e f o i s r o m p u e e t i l a p a r f o i s r é g n é u n e c e r t a i n e c o n f u -s i o n q u a n t a u s t a d e o u a u n i v e a u a u q u e l l e s d é c i s i o n s d e v a i e n t ê t r e p r i s e s . A p r è s a v o i r é t u d i é l a q u e s t i o n a v e c d e n o m b r e u x s p é c i a l i s t e s , l e P r é s i d e n t e s t p a r v e n u à l a c o n c l u s i o n q u e l e C o n s e i l e t 1 ' A s s e m b l é e p a s s a i e n t t r o p d e t e m p s à e x a m i n e r d e p e t i t s d é t a i l s f i n a n c i e r s d u p r o -j e t d e p r o g r a m m e e t d e b u d g e t . C e r t e s , c e l a s e c o m p r e n d s a n s p e i n e p u i s q u e , d e p u i s q u e l q u e s a n n é e s , d e n o m b r e u x E t a t s M e m b r e s s e p r é o c c u p e n t d e 1 T i m p o r t a n c e q u e p r e n d l e b u d g e t d e l ' O r g a -n i s a t i o n e t d u r y t h m e a u q u e l i l s f a c c r o î t ； i l e s t t o u t e f o i s v r a i s e m b l a b l e q u e 1 1 h e u r e a p p r o c h e o ù l e s g o u v e r n e m e n t s n e c o m p r e n d r o n t p l u s p o u r q u o i l e s q u e s t i o n s f i n a n c i è r e s s u s c i t e n t t a n t d . ' e n t h o u s i a s m e .

D ' a u t r e p a r t , l e C o n s e i l , comme l ' A s s e m b l é e , s e b o r n e à a p p r o u v e r u n c h i f f r e u n i q u e , d e 1 ‘ o r d r e d e 6 0 à 7 0 m i l l i o n s d e d o l l a r s . I l e s t r e g r e t t a b l e , à s o n a v i s , q u ' u n g r o u p e d e s p é c i a l i s t e s d i s t i n g u é s d e s p r o b l è m e s q u e p o s e l a s a n t é t a n t s u r l e p l a n n a t i o n a l q u ' i n t e r n a -t i o n a l a i e n t à s e l i v r e r à u n e a n a l y s e a u s s i d é t a i l l é e . S a n s d o u t e s e r a i t — i l p l u s u t i l e q u ' i l s é t u d i e n t l e c o n t e n u même d e s p r o g r a m m e s p r o p o s é s e t l e s d i f f i c u l t é s q u e s o u l è v e r a l e u r e x é c u -t i o n , e t q u ' i l s t i r e n t l a l e ç o n d e s s u c c è s o u d e s é c h e c s . N ' a - t - o n p a s a t t e i n t u n s t a d e o ù l e s c o m p é t e n c e s i n t e l l e c t u e l l e s d e v r a i e n t ê t r e u t i l i s é e s p l u s r a t i o n n e l l e m e n t ？

L e p r o g r a m m e e s t e x a m i n é e n d é t a i l d e u x a n n é e s a v a n t s o n e x é c u t i o n e t , à 1 ' a v e n i r , i l d e v r a ê t r e e x a m i n é p l u s l o n g t e m p s à 1 ' a v a n c e . C e s y s t è m e d o n n e — t - i l l e s m e i l l e u r s r é s u l -t a t s ？ P l a n i f i e r , c f e s t p r é v o i r , c ' e s t - à - d i r e s ' e f f o r c e r d e c o n n a î t r e d è s à p r é s e n t 1 ' é v o l u -t i o n f u t u r e e t c a l c u l e r l e s r e s s o u r c e s n é c e s s a i r e s p o u r a t t e i n d r e l e s b u t s v i s é s , C ' e s t c h o s e d i f f i c i l e . L ' e x p é r i e n c e a m o n t r é d a n s d e n o m b r e u x p a y s q u T i l e s t i m p o s s i b l e d e p r é v o i r a v e c p r é c i s i o n e t q u e d e s c o r r e c t i f s é t a i e n t s o u v e n t n é c e s s a i r e s . L e s p l a n s p e u v e n t s e r é v é l e r t r o p m o d e s t e s o u t r o p a m b i t i e u x e t l e s e s t i m a t i o n s b u d g é t a i r e s s u r - o u s o u s — é v a l u é e s , m a i s , e n t o u t é t a t d e c a u s e , i l e s t d i f f i c i l e d e f a i r e d e s c a l c u l s e x a c t s à c e n t p o u r c e n t . C e c i é t a n t , l e P r é s i d e n t s e d e m a n d e p o u r q u o i , d e p u i s d e s a n n é e s , l e C o n s e i l e t 1 ' A s s e m b l é e n ' o n t p u m o d i f i e r u n s e u l p o i n t d u p r o j e t d e p r o g r a m m e , o u u n s e u l c h i f f r e d e s p r é v i s i o n s b u d g é t a i r e s . N u l n f i g n o r e q u e l e s a c t i v i t é s a p p r o u v é e s d e u x a n s à l ' a v a n c e n e s o n t p a s t o u j o u r s t o u t e s e x é c u -t é e s , e t o n a c o n s t a t é q u e l e p r o j e t d e p r o g r a m m e e t d e b u d g e t é t a i t a m e n d é e n t r e l e m o m e n t o ù i l e s t a p p r o u v é e t c e l u i o ù i l c o m m e n c e à ê t r e a p p l i q u é . I l s u f f i t d e c o m p a r e r l a c o l o n n e c o n s a c r é e à 1 9 6 9 d a n s l e s A c t e s o f f i c i e l s № 1 7 1 a v e c l e v o l u m e c o n t e n a n t l e p r o j e t d e p r o -g r a m m e e t d e b u d g e t d e 1 9 6 9 p o u r c o n s t a t e r q u ' u n g r a n d n o m b r e d e c h i f f r e s o n t é t é c o n s i d é r a -b l e m e n t m o d i f i é s , c e q u i e s t n a t u r e l . L e s m o d i f i c a t i o n s a p p o r t é e s a u x p r o g r a m m e s mêmes e n c o u r s d ' e x é c u t i o n s o n t e n c o r e p l u s i m p o r t a n t e s . L e P r é s i d e n t n ' e s t p a s s û r q u e l e C o n s e i l s o i t s u f f i s a m m e n t i n f o r m é d e s r a i s o n s d e c e s c h a n g e m e n t s a p p o r t é s a u x p l a n s a i n s i q u e d e s d i f f i -c u l t é s r e n c o n t r é e s l o r s d e l e u r e x é c u t i o n . I l c o m p r e n d p a r f a i t e m e n t q u ' i l s e r a i t t r è s d i f f i -c i l e , s u r l e p l a n t e c h n i q u e , d e f o u r n i r l e s r e n s e i g n e m e n t s r e q u i s . I l e s t i m e n é a n m o i n s q u e l e C o n s e i l n e p e u t c o n t i n u e r à t r a v a i l l e r e f f i c a c e m e n t s ' i l n e d i s p o s e p a s d ' i n f o r m a t i o n s d e c e t t e n a t u r e . P o u r p a r l e r n e t , i l n 1 e s t p a s e n m e s u r e d e p r e n d r e d e n o u v e l l e s d é c i s i o n s , s i c e l l e s - c i n e p e u v e n t ê t r e f o n d é e s s u r l e s r é s u l t a t s d é j à a c q u i s .

C ' e s t a v a n t t o u t s u r l e p l a n d e l a p r é c i s i o n d e s p r é v i s i o n s q u e l e s p l a n s à l o n g t e r m e s e d i s t i n g u e n t d e s p l a n s à c o u r t t e r m e . I l n e f a i t a u c u n d o u t e q u ' u n p l a n à c o u r t t e r m e e s t p l u s f a c i l e à é t a b l i r e t q u ' i l r e v ê t i r a u n e f o r m e p l u s p r é c i s e . C ' e s t p o u r q u o i , d a n s l e c a s d e s p l a n s à l o n g t e r m e , i l f a u t s e f i x e r d e v a s t e s o b j e c t i f s e t d e s d a t e s l i m i t e s , t a n d i s q u e , p o u r l e s p l a n s à c o u r t t e r m e , i l f a u t d é f i n i r - s u r u n e b a s e s y s t é m a t i q u e e t a u s s i f r é -q u e m m e n t q u e p o s s i b l e 一 l e s m o y e n s n é c e s s a i r e s à l e u r e x é c u t i o n . C h a c u n d e c e s p l a n s d e v r a i t ê t r e e x a m i n é a v e c s o i n , u n e f o i s m i s e n o e u v r e , a f i n q u e l e p l a n s u i v a n t p u i s s e ê t r e c o r r i g é e n c o n s é q u e n c e • L e P r é s i d e n t s ' e s t r é j o u i d ' e n t e n d r e l e S o u s - D i r e c t e u r g é n é r a l d i r e q u e l ' o n d o n n e r a i t a u C o n s e i l d e s i n f o r m a t i o n s p e r m e t t a n t d e c o n f r o n t e r 1 T e x é c u t i o n d u b u d g e t e t l e s p r é v i s i o n s b u d g é t a i r e s . C e p e n d a n t , i l f a u d r a i t e n v i s a g e r d e p r é s e n t e r l e s r é s u l t a t s p r a t i q u e s

- 4 7 / 3 0 -EB43/SR/2 Rev.l

des programmes non seulement du point de vue financier, mais également du point de vue tech-

nique et médical, et sur le plan de la santé publique.

Pour ce qui est de la planification à long terme et de 1'évaluation des activités

menées par 1'Organisation, il existe encore bien des problèmes et bien des difficultés à sur-

monter. Bien sûr, les réalisations ont été spectaculaires； il n'en reste pas moins qu'au stade

où se trouve actuellement l'Organisation, ces questions ont une portée de tout premier plan.

Vingt années se sont écoulées depuis que l'Organisation a entrepris son oeuvre, et

il n'est pas douteux pour les gouvernements, les organisations internationales, les savants

et les médecins qu'elle est indispensable, car elle a su appeler 1'attention du monde médical,

des gouvernements et des organisations internationales sur les problèmes essentiels. Cepen-

dant, au seuil d'une nouvelle période d'activités, la tâche qui 1f

a t t e n d est plus lourde en-

core : i l s'agit de démontrer qu'elle peut non seulement définir les grands problèmes de santé

mais aussi les résoudre, qu'elle peut non seulement faire appel à la collaboration de tous,

mais qu'elle a également les moyens d'en tirer parti. L© Président, et beaucoup d'autres avec

lui, nourrit 1f

e s p o i r que ceux qui ont été les guides de 11

Organisation au cours des dernières

années de la décennie 1960-1970 apparaîtront avant tout, dans 11

histoire de 1f

O M S , comme des

humanistes et des hommes clairvoyants, et non pas seulement comme de bons administrateurs.

(Voir la suite de la discussion dans le procès-verbal de la quatrième séance,

section 3.)

La séance est levée à 12 h.30.

WORLD HEALTH ORGANIZATION - 4 9 - E B 4 3 / S R / 3 R e v .

ORGANISATION MONDIALE DE L A S A N T É

E X E C U T I V E B O A R D

C O N S E I L E X E C U T I F

F o r t y - t h i r d S e s s i o n

Q u a r a n t e - t r o i s i è m e s e s s i o n

A P P E N D I X

A P P E N D I C E

PRESENTATION

OF A PROGRAMME AND BUDGET

INFORMATION SYSTEM

PRESENTATION

D'UN SYSTEME D'INFORMATION

SUR LE PROGRAMME ET LE BUDGET

THERE ARE FOUR ITEMS ON THE AGENDA OF THE EXECUTIVE BOARD WHICH ARE INTER-RELATED

POINTS DE L 'ORDRE

SUBJECT DU JOUR

LONG-TERM PLANNING IN THE FIELD OF HEALTH AND 2.9 BIENNIAL PROGRAMMING (EB43/36)

ALLOTMENTS ISSUED AND OBLIGATIONS INCURRED 3.3 (EB43/ 20)

CO-ORDINATION WITH OTHER ORGANIZATIONS THE UNITED NATIONS, THE SPECIALIZED AGENCIES AND THE IAEA

1. ADMINISTRATIVE, BUDGETARY AND FINANCIAL 7.1.2 MATTERS (EB43/21, APPENDIX 2, PARA 21)

2. SECOND REPORT OF THE AD HOC COMMITTEE OF 7.1.3 EXPERTS TO EXAMINE THE FINANCES OF THE UNITED NATIONS AND THE SPECIALIZED AGENCIES-GENERAL ASSEMBLY RESOLUTIONS 2150 (XX I ) AND 2360 ( X X I " - PROGRESS REPORT ОЫ IMPLEMENTATION (EB43/21 PARA 4.3.4)

L 'ORDRE DU JOUR DU CONSEIL EXÉCUTIF COMPREND QUATRE POINTS QUI SONT LIÉS LES UNS AUX AUTRES

OBJET

PLANIFICATION À LONG TERME DANS LE DOMAINE DE LA SANTÉ ET PROGRAMMATION BIENNALE (EB43/36)

AFFECTATIONS DE CRÉDITS ET ENGAGEMENTS DE DÉPENSES (EB43/20 )

COORDINATION AVEC D'AUTRES ORGANISATIONS ORGANISATION DES NATIONS UNIES, INSTITUTIONS SPÉCIALISÉES ET AIEA

1. QUESTIONS ADMINISTRATIVES, BUDGÉTAIRES ET FINANCIÈRES (EB43/21, APPENDICE 2, PARAGRAPHE 21 )

2. DEUXIÈME RAPPORT DU COMITÉ AD HOC D'EXPERTS CHARGÉ D'EXAMINER LES FINANCES DE L'ORGANISATION DES NATIONS UNIES ET DES INSTITUTIONS SPÉCIALISÉES - RÉSOLUTIONS 2150 (XXI ) ET 2360 ( XXII ) DE L'ASSEMBLÉE GÉNÉRALE- RAPPORT DE SITUATION SUR L'APPLICATION (EB43/21, PARAGRAPHE 4.3.4)

II.

THE OBJECTIVE OF Л PROGRAMME AND BUDGET INFORMATION SYSTEM

1. TO DEVELOP AN INTEGRATED SYSTEM.

1.1 TO SERVE THE NEEDS OF THE MEMBERS AND ASSOCIATE MEMBERS OF WHO, THE WORLD HEALTH ASSEMBLY AND THE EXECUTIVE BOARD.

1.2 TO SERVE THE NEEDS OF MANAGEMENT OF WHO AT ALL LEVELS.

2. THE SYSTEM WOULD PROVIDE :

2.} LONG-TERM PLANNING IN THE FIELD OF HEALTH

2.2 BIENNIAL PROGRAMMING.

2.3 PROGRESS REPORT DURING CURRENT YEAR ON IMPLEMENTATION.

2.4 BUDGET PERFORMANCE REPORT.

OBJECTIF D'UN SYSTÈME D'INFORMATION SUR LE PROGRAMME ET LE BUDGET

1. METTRE AU POINT UN SYSTÈME INTÉGRÉ. 1.1 QUI RÉPONDE AUX BESOINS DES MEMBRES ET MEMBRES ASSOCIÉS DE L 'OMS, DE

L 'ASSEMBLÉE MONDIALE DE LA SANTÉ ET DU CONSEIL EXÉCUTIF. 1.2 QUI RÉPONDE AUX BESOINS DE L 'OMS EN MATIÈRE DE GESTION À TOUS LES NIVEAUX.

2. LE SYSTÈME COMPRENDRAIT : 2.1 PLANIFICATION À LONG TERME DANS LE DOMAINE DE LA SANTÉ. 2.2 PROGRAMMATION BIENNALE. 2.3 RAPPORT DE SITUATION SUR L'EXÉCUTION DU BUDGET PENDANT L 'ANNÉE EN COURS. 2.4 RAPPORT SUR L •EXÉCUTION DU BUDGET.

vjn

EB43/WR/3 »ф<м

Appendix

III.

PROGRAMME AND BUDGET INFORMATION SYSTEM SYSTÈME D'INFORMATION SUR LE PROGRAMME ET LE BUDGET

Yeor Année

1966

BIENNIAL PROGRAMMING PROGRAMMATION BIENNALE

Year i Year о 丨 A n n é e • Année L

1967 � 9 6 8 O r i g i n a l P r o j e c t i o n E s t i m a t e s Projection Prévisions primitives

PROGRESS REPORT (normally as at 30 April )

RAPPORT DE SITUATION (normalement au 30 avril )

BUDGET PERFORMANCE REPORT (Annual Financial Report ) i 1

RAPPORT SUR L'EXÉCUTION DU BUDGET (Rapport financier annuel )

1967

1968

Year i Y e a r n Yea r о Année • Année ^ Année � 1967 1968 1969

R e v i s e d O r i g i n a l P r o j e c t i o n E s t i m a t e s E s t i m a t e s Projection Prévisions Prévisions r e v / s e e s primitives

Year 0 Year о Year A AnnéeL Année 0 Année ，

1968 1969 1970

R e v i s e d O r i g i n a l P r o j e c t i o n E s t i m a t e s E s t i m a t e s Projection Prévisions P r é w ' s / o n s revisees primitives

Year Г) Année L

Rev i sed 1968 E s t i -mates

Prev. revi -sees

A l l o t m e n t s i s sued Affectations de crédits

ОЫ ¡ gâ t i ons i n c u r r e d

Engagements de depenses

VJl ro

1969

ЛН0 90117

Year о Année ^

Year , л Année 呤

Year с Année 3

1969 1970 1971 R e v i s e d E s t i m a t e s

Or ig i nal E s t i m a t e s

P r o j e c t i o n Projection

Prévisions Previ sions revisees primitives

Year ‘ Année ,

R e v i s e d 1969 E s t i -mates A l l o t m e n t s

s sued

ОЫ ¡ gâ t i ons i ncu r red

r rev. revi -sees

Affectations de crédits de dePens^s

Year n Année L 1968

Rev i sed E s t i m a t e s

ОЫ ¡ gâ t i ons i n c u r r e d

( Prévisions revisées

Engagements de depenses

ИВ办3/SR/3

Re\^l

Appendix

IV.

1. Assemblée mondiaîê 族 la Sant¿

2. Conseil exécutif

3 . Comi|^s régionaux

Siège

Afrique

Les Amériques

Asie du Sud-Est

Europe

Méditerranée orientale

Pacifique occidental

Activités interrégionales

ureaux régionaux

Afrique

Les Amériques

Asie: du Sud-Est

Europe

Total - Bureaux régionaux

6. Comités d'experts

7. Services administratifs

8. Bâtiment du Siège

Bâtiment du Bureau régional

Sud-Est

pour le

d'enseignement

fonds de péréqua-

impôts

Réserve non répartie

TOTAL

415

187

116

12 238

473

439

662 146

039

877

092

519

015

510

120

11 6

208 677

089

132

994

506

478

591

497

977

614

536

113

262

481

732

350

413

195

12 231

157

033

191 962 519 047

592

119

262

671

500

1 . World Health Assembly

2 . Executive Board and its Committees

Total - Programme Activities

5 . Regional Offices

Total - Regional Offices

6 . Expert Committees

7• Administrative Services

8 . Headquarters Building Fund

South-East Asia Regional Office

building

9 . Revolving Fund for teaching and

laboratory equipment

Total - Effective Working Budget

1 0 . Transfer to Tax Equalization Fund

1 1 . Undistributed Reserve

TOTAL

PROGRAMME AND BUDGET ESTIMATES BIENNIAL PROGRAMMING

( IN THOUSANDS OF $)

PROJET DE PROGRAMME ET DE BUDGET PROGRAMMATION BIENNALE

(EN MILLIERS DE $)

Appropriation Section

Submitted in:

Projection

vised Prévisions

estimates révisées

US $

Submitted in:

52

！06

957

225

256

565

323

362

>96

•56

54

23:

79!

• EB43/SR/3

Appendix

BIENNIAL PROGRAMMING DIRECT SERVICES TO GOVERMENTS, BY SUBJECT HEADING

(IN THOUSANDS OF $)

SERVICES DIRECTEMENT DESTINÉS AUX GOUVERNEMENTS, PROGRAMMATION BIENNALE PAR DOMAINES D'ACTIVITÉ

(EN MILLIERS DE $)

Subject Headings

Submitted in:

Original Prévisions estimates primitives

Projection 2nd year pour la

projection seconde

us $ a n n é e

Submitted in：

19ê7

Prévisions révisées

Original Prévisions estimates primitives

Projection 2nd year pour la

projection seconde

us $ a n n é e

Domaines d'activité

Tuberculosis . .

Venereal diseases treponematoses

cterial disei

.rasitic diset

Virus diseases

Smallpox

Leprosy

Veterinary public health . . .

Communicable diseases - general

activities

Environmental health . . . . .

Public health administration •

Nursing

Health education

Dental health

Social and occupational health

Maternal and child health • . .

Mental health

Nutrition

Radiation health

Education and training . . . .

Biology, pharmacology and toxicology

Chronic and degenerative disease

Vital and health

Other activities

Total

5 155

825

185

447

603

510

438

219

367

295

431

413

114

373

341

789

265

507

248

355

608

492

298

317

248

543

718

365

279

836

327

086

274

771

521

571

285

513

377

168

490

522

444

515

345

102

253

911

239

234

5 735

906

246

315

559

479

2 318

350

256

781

1 811

4 059

1 €37

307

116

238

735

318

921

293

637

575

5 683

1 056

227

393

605

500

2 496

283

270

930

2 137

4 481

2 091

387

247

169

893

330

1 028

363

4 399

785

612

Paludisme

Tuberculose

Maladies vénériennes e tréponématoses

Maladies bactériennes

Maladies parasitaires

Maladies à virus

Variole

Lèpre

Santé publique

Maladies

Activités générales

Hygiène du milieu

Administration de la santé publique

Soins infirmiers

Education sanitaire

Hygiène dentaire

Hygiène sociale et médecine du travail

Hygiène de la maternité et de 1'enfance

Santé mentale

Nutrition

et santé

Enseignement et formation

professionnelle

Biologie, pharmacologie et

toxicologie

Maladies chroniques et

dégénératives Statistiques démographiques

activités

Total

Еюлз/ил/з Rev.l

A-oIJenciix 丨

5农-

PROGRESS REPORT DURING CURRENT YEAR ON IMPLEMENTATION RAPPORT DE SITUATION SUR L'EXÉCUTION DU BUDGET PENDANT L'ANNÉE EN COURS NORMALLY AS AT 30 A P R I L NORMALEMENT AU 30 AVRIL

( IN THOUSANDS OF $) (EN MILLIERS DE $ )

Prévisions

révisées issued

Affectations

de crédits

Obligations

incurred

Engagements

de dépenses

1. World Health Assembly

2. Executive Board and its Committees

3. Regional Committees

4. Progra聊e Activities

Headquarters

South-East Asia

Europe

Eastern

Western Pacific

Inter-regional activities

Total - Programme Activities

Regional Offices

Staff

Total - Regional Offices

Expert Committees

Administrative Services

Headquarters Building Fund

Revolving Fund for teaching and

laboratory equipment

Total - Effective Working Budget

US $

415

238

473

439

662

146

039

877

092

519

015

640

510

120

938

US $

415

187

116

474

326

916

100

100

519

015

637

530

118

99

99

100

100

99

103

98

933 99

237

3 603

500

100

100

98

100

US $

302

158

096

217

474

225

731

398

760

471

875

541

55 22.98

311

500

90.35

100.00

1. Assemblée mondiale de la Santé

2. Conseil exécutif et ses comités

3. Comités régionaux

4. Mise en oeuvre du programme

Siège

Afrique

Les Amériques

Asie du Sud-Est

Europe

Méditerranée orientale

Pacifique occidental

Activités interrégionales

Total 一 Mise e

5. Bureaux régionaux

Les Amériques

Asie du Sud-Est

Europe

Méditerranée orientale

Pacifique occidental

Personnel soumis à roulement

Total - Bureaux régionaux

6. Comités d'experts

7. Services administratifs

8. Bâtiment du Siège

9. Fonds de roulement pour le matériel

d'enseignement et de

Total - Budget effectif

VII.

PROGRESS REPORT DURING CURRENT YEAR ON IMPLEMENTATION NORMALLY AS AT 30 APRIL

DIRECT SERVICES TO GOVERNMENTS, BY SUBJECT HEADINGS (IN THOUSANDS OF $)

RAPPORT DE SITUATION SUR L •EXÉCUTION DU BUDGET PENDANT L'ANNEE EN COURS NORMALEMENT AU 30 AVRIL

SERVICES DIRECTEMENT DESTINÉS AUX GOUVERNEMENTS PAR DOMAINES D'ACTIVITÉ (EN MILLIERS DE i )

Subject Headings Prévisions

révisées

Obligations

incurred

Engagements

de dépenses

d'activité

treponematoses

acter

aras i

Virus

Smallpox

Leprosy

Veterinary public health

omnunicab

general

Environmental health

Public health

Nursing

Health education

Dental health

Social and occupational health

Maternal and child health . . .

Mental health

Nutrition

hea

Education and training

Biology, pharmacology and

toxicology

Chronic and degenerative diseases

Vital and health statistics • , .

Other activities

Total

US $

5 735

906

246

315

559

479

2 318

350

256

781

1 811

4 059

1 637

307

116

238

735

318

921

293

637

575

715

272

US $

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

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X X X

X X X

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X X X

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X X X

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X X X

X X X

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us $

X X X

X X X

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X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

XXX

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

Maladies vénériennes et

tréponématoses

Maladies bactériennes

parasitaires

virus

e Lèpre

Santé publique vétérinaire

Maladies transmissibles -

Activités générales

Hygiène du milieu

Administration de la santé publique

Soins infirmiers

Education sanitaire

Hygiène dentaire

Hygiène sociale et médecine du travail

Hygiène de la maternité et de 1'enfance

Santé mentale

Nutrition

Enseignment et formation professionnelle

Biologie, pharmacologie et toxicologie

Maladies chroniques et dégénératives

Statistiques démographiques et sanitaires

Autres activités

X X X X X X X X X

ЕБ办3/ИП/3

Rev,l

I

56

I

>•0-06 nd i X

VIII.

BUDGET PERFORMANCE REPORT (ANNUAL FINANCIAL REPORT)

RAPPORT SUR L 'EXECUTION DU BUDGET (RAPPORT FINANCIER ANNUEL)

Appropriation section Prévisions révisées

Obligations incurred

Engagements de dépenses

1. World Health Assembly

2. Executive Board and its Committees

3. Regional Committees

4. Programme Activities

Headquarters

Africa

Americas

South-East Asia

Europe

Eastern Mediterranean

Western Pacific

Inter-regional activities

Total - Programme Activities

5. Regional Offices

Regional Offices

Services

Headquarters Building Fund

Revolving Fund for teaching equipment

TOTAL - Effective Working

Undistributed Reserve

laboratory

US $

415

187

116

12 238

7 473

662

146

039

877

092

966

519

1 015

640

510

120

237

664

500

56 123

3 742

US $

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X X X X

X X X

XXX

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X XXX

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

Assemblée mondiale de la Santé

Conseil exécutif et ses comités

Comités régionaux

Mise en oeuvre du programme

Siège

Afrique

Les Amériques

Asie du Sud-Est

Europe

Méditerranée orientale

Pacifique occidental

Activités interrégionales

一 Mise en ‘

Bureaux régionaux

Afrique

Les Amériques

Asie du Sud-Est

Europe

Méditerranée oriental

Pacifique occidental

Personnel soumis

Total - Bureaux régionaux

Comités d'experts

Services administratifs

Bâtiment du Siège

Fonds de roulement pour d'enseignement et

57

• EB43/SR/3

Rev.

A-Openaix

BUDGET PERFORMANCE REPORT (ANNUAL FINANCIAL R E P O R T )

DIRECT SERVICES TO GOVERNMENTS, BY SUBJECT HEADINGS (IN THOUSANDS OF $)

RAPPORT SUR L 'EXECUTION DU BUDGET (RAPPORT FINANCIER ANNUEL )

SERVICES DESTINÉS AUX GOUVERNEMENTS, PAR DOMAINES D'ACTIVITÉ (EN MILLIERS DE $)

Subject Headings Prévisions

révisées

Obligations

incurred

Engagements

de dépenses

Domaines d'activité

Malaria

Tuberculosis

Venereal diseases and

treponematoses

Bacterial diseases

Parasitic diseases

Virus diseases

Smallpox

Leprosy

Veterinary public health . . . .

Communicable diseases -

general activities

Environmental health

Public health administration . .

Nursing

Health education

Dental health

Social and occupational health .

Maternal and child health . . . .

Mental health

Nutrition

Radiation health

Education and training

Biology, pharmacology and

toxicology

Chronic and degenerative diseases

Vital and health statistics . . .

Other activities Total

US $

5 735

906

246

315

559

479

2 318

350

256

781

811

059

637

307

116

238

735

318

921

293

637

575

715

272

US $

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

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X X X

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X X X

X X X

X X X

XXX

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X

X X X X X X

Paludisme

Tuberculose

Maladies vénériennes et

tréponématoses

Maladies bactériennes

Maladies parasitaires

Maladies à virus

Variole

Lèpre

Santé publique vétérinaire

Maladies transmissibles -Activités générales

Hygiène du milieu

Administration de la santé publique

Soins infirmiers

Education sanitaire

Hygiène dentaire

Hygiène sociale et médecine du travail

Hygiène de la maternité et de l'enfance

Santé mentale

Nutrition

Radiations et santé

Enseignement et formation professionnelle

Biologie, pharmacologie et

toxicologie

Maladies chroniques et dégénératives

Statistiques démographiques et sanitaires

Autres activités

Total

EB43/w»/3 Rev.l

I

58

•

>p-aa>Do.ix

WORLD HEALTH ORGANIZATION

欲 ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ

CONSEIL EXECUTIF

Quarante-troisième session

PROCES-VERBAL PROVISOIRE DE LA TROISIEME SEANCE

Siège de 11

OMS, Genève

Mercredi 19 février 1969, à 9 h,3Q

EB43/SR/3

19 février 1969

PRESIDENT : Dr D . D . VENEDIKTOV

Sommaire

Pages

1. Prévisions budgétaires supplémentaires pour 1969 (suite)

2« Financement des mesures destinées à améliorer la vente des publications de

l'OMS

3, Planification à long terme dans le domaine de la santé et programmation

biennale 11

#

Note : Les rectifications au présent procès-verbal provisoire doivent

en chef, service des Actes officiels, Organisation mondiale de

dans les 48 heures suivant la distribution de ce document.

parvenir au Rédacteur

la Santé, Bureau 3111,

EB43/SR/3

Page 2

Troisième séance

Mercredi 19 février 1969, à 9 h,30

Présents

Dr D . D . VENEDIKTOV , P r é s i d e n t

Dr J . C . AZURIN, Vice-Président

Dr M . P . OTOLORIN, Vice-Président

Dr S . P . W . STREET, Rapporteur

Dr Y . H . AHMED

Dr J . ANOUTI

Professeur E . AUJALEU

Dr D . BADAROU

Dr B . DEMBEREL

Sir George GODBER

Dr E . GONZALEZ

Professeur J. F . GOOSSENS

Dr C . K . HASAN

Dr B . JURICIC

Dr I. S . KADAMA

Dr H . M . EL-KADI

Dr I. KONE (suppléant du Dr B . N,Dia Koffi)

Dr B . D . B . LAYTON

Professeur L . von MANGER-KOENIG

Dr A . F . MONDET

Professeur I. MORARU

Dr PE KYIN

Sir William REFSHAUGE

Professeur B . REXED

Pays ayant désigné le membre

Union des Républiques socialistes soviétiques

Philippines

Nigeria

Jamaïque

Somalie

Liban

France

Dahomey

Mongolie

Royaume-Uni de Grande-Bretagne et d*Irlande

du Nord

Panama

Belgique

Pakistan

Chili

Ouganda

République Arabe Unie

Côte d * Ivoire

Canada

République fédérale d’Allemagne

Argentine

Roumanie

Birmanie

Australie 書

Suède

Secrétaire : Dr M . G . CANDAU

Directeur général

Représentants d'organisations intergouvernementales

Organisation des Nations Unies M . V. FISSENKO

Fonds des Nations Unies pour 1'Enfance Sir Herbert BROADLEY

Office de Secours et de Travaux des Nations

Unies pour les Réfugiés de Palestine dans

le Proche-Orient Dr M . SHARIF

Comité international de Médecine et de

Pharmacie militaires Général-Médecin J. VONCKEN

Représentants d1

organisations non gouvernementales

Association internationale épidémiologique

Association médicale mondiale

Comité international catholique des Infir-

mières et Assistantes médico-sociales

Comité international de la Croix-Rouge

Conseil des Organisation internationales

des Sciences médicales

Conseil international des Infirmières

Conseil international sur les Problèmes de

l'Alcoolisme et des Toxicomanies

Fédération mondiale pour la Santé mentale

Ligue internationale des Sociétés

dermatologiques

Société internationale pour la Réadaptation

des Handicapés

Professeur R. M . ACHESON

Dr Anne AUDEOUD-NAVILLE

Mlle L . CHARLES ROQUES

Professeur A . LIBOV

M . V. FATTORUSSO

Mme M . M . PICKARD

M . A . TONGUE

Dr Anne AUDEOUD-NAVILLE

Professeur J. GAY PRIETO

Dr A . ROSS1ER Union internationale pour

sanitaire

* Education

Dr P . AUJOULAT

EB43/SR/3

Page 4

PREVISIONS BUDGETAIRES SUPPLEMENTAIRES POUR 1969 : Point 3.4 de l'ordre du jour

(document EB43/14) (suite)

Le PRESIDENT soumet au Conseil le projet de résolution ci-après :

Lë Conseil exécutif,

Ayant examiné les prévisions budgétaires supplémentaires pour 1969 qui lui ont été

soumises par le Directeur général, en application du paragraphe 3.10 du Règlement fi-

nancier pour donner effet à la décision de 1T

A s s e m b l é e générale des Nations Unies de

relever, à compter du 1er janvier 1969, les traitements et indemnités du personnel des

catégories professionnelles et des postes non classés, ainsi que le plafond de 1f

a l l o -

cation pour frais d'études； et

Considérant q uf

i l est souhaitable d'éviter toute augmentation des contributions

des Membres pour 11

exercice 1969,

1 . APPROUVE les recommandations du Directeur général concernant le financement de

ces dépenses supplémentaires； et

2 . RECOMMANDE à la Vingt-Deuxième Assemblée mondiale de la Santé d* adopter la réso-

lution suivante :

"La Vingt-Deuxième Assemblée mondiale de la Santé,

Ayant examiné les propositions du Directeur général et les recommandations

du Conseil exécutif relatives aux dépenses supplémentaires qui seront nécessaires

en 1969 pour donner effet aux décisions de 1'Assemblée générale des Nations Unies

tendant à relever les traitements et indemnités du personnel des catégories pro-

fessionnelles et des postes non classés, ainsi que le plafond de 1 *allocation

pour frais d'études； et

Considérant qu1

il est souhaitable de financer ces dépenses supplémentaires

sans augmenter les contributions des Membres pour 1969,

1. APPROUVE les prévisions budgétaires supplémentaires pour 1969;

2. NOTE que le Directeur général, avec 1'assentiment du Conseil exécutif, a

prélevé sur le fonds de roulement une avance de US $853 000 conformément au para-

graphe 2 de la partie С de la résolution WHA18.14;

3. AUTORISE le Directeur général à prélever sur le fonds de roulement une

avance supplémentaire de US $801 000 pour couvrir le solde des prévisions de

dépenses；

4. AUTORISE en outre le Directeur général à rembourser le fonds de roulement

au moyen des recettes occasionnelles qui seraient disponibles au 30 juin 1969,1

et des économies qui auraient pu être réalisées à 1'époque où le projet de pro-

gramme et de budget pour 1971 sera préparé;

5. INVITE le Directeur général à prévoir dans le projet de programme et de

budget pour 1971 le remboursement au fonds de roulement des sommes qui lui reste-

raient dues une fois appliquées les dispositions du paragraphe 4 ci-dessus； et

6. DECIDE de modifier comme suit la résolution portant ouverture de crédits

pour l'exercice financier 1969 (résolution W H A 2 1 . 1 8 ) :

Sous réserve de confirmation par le Comité spécial du Conseil exécutif.

EB43/SR/3

Page 5

i) majorer les montants votés des sommes suivantes :

Section PARTIE II : PROGRAMME D'EXECUTION US $

4 Mise en oeuvre du programme 1 390 350

5 Bureaux régionaux 140 800

Total de la partie II 1 531 150

PARTIE III : SERVICES ADMINISTRATIFS

7 Services administratifs 122 850

Total de la partie III 122 850

Montant effectif du budget 1 654 000

PARTIE V : IMPOSITION DU PERSONNEL

10 Virement au fonds de péréquation des impôts 447 000

Total de la partie V 447 000

Total de toutes les parties 2 101 000

ii) ajouter au paragraphe С de la résolution WHA21.18 un alinéa libellé

comme suit :

"iv) de la somme de US $1 654 000 prélevée sur le fonds de roulement'1

."

M . SIEGEL, Sous-Directeur général, propose, afin de remédier à une omission, df

i n -

sérer le texte ci-après comme paragraphe 2 du dispositif du projet de résolution dont le

Conseil est saisi :

"PRIE le Directeur général de faire rapport au Comité spécial du Conseil qui se réunira

à 1f

occasion de la Vingt—Deuxième Assemblée mondiale de la Santé sur le montant des

recettes occasionnelles qui seraient disponibles au 30 juin 1969 pour rembourser le

fonds de roulement, ainsi que sur le montant des économies que 11

on compte réaliser en

1969 pour aider à financer les prévisions budgétaires supplémentaires pour 1969."

Ce paragraphe a pour objet, d'une part de préciser que le Comité spécial du Conseil

sera saisi du rapport du Directeur général et fera rapport à 1'Assemblée mondiale de la

Santé au nom du Conseil, et, df

a u t r e part, de faire en sorte que le texte du projet concorde

avec la note au paragraphe 4 du dispositif du projet de résolution soumis à 1'Assemblée.

Pour le Dr NOVGORODCEV, il ressort clairement des observations et des questions

formulées au cours de la séance précédente (en particulier par le Professeur Goossens et

le Dr Azurin), ainsi que des réponses du Sous—Directeur général, que les arrangements finan-

ciers de 11

OMS ne sont pas entièrement conformes aux recommandations du Comité ad hoc

d*experts chargé d*examiner les finances de l'Organisation des Nations Unies et des institu-

tions spécialisées ("Comité des Quatorze"). La résolution WHA18.14, par exemple, ne tient

pas compte de la recommandation 21 (paragraphe 48) du Comité des Quatorze, aux termes de

laquelle la pratique consistant à virer au fonds de roulement des sommes prélevées sur les

recettes accessoires devrait être abandonnée.

EB43/SR/3

Page 6

En ce qui concerne le problème immédiat, les propositions du Directeur général figu-

rant au paragraphe 3.1.2 du document EB43.14 devraient être examinées à la lumière de la recom-

mandation 14 (paragraphe 40) du Comité ad hoc des Quatorze. Les économies dont il est question

au paragraphe 4 du dispositif du projet de recommandât ion à l'Assemblée de la Santé se rappor-

tent uniquement aux six premiers mois de 1969. En outre, le paragraphe 5 du dispositif est en

contradiction avec la recommandation 22 (paragraphe 50) aux termes de laquelle les demandes

d1

augmentation du fonds de roulement devraient être accompagnées df

u n état de liquidités mon-

trant les rentrées et les sorties au cours des années précédentes et les prévisions pour 11

an-

née à venir. En dT

autres termes, de telles demandes devraient être justifiées par des arguments

solides. Si 1T

on se fonde sur les informations fournies par le Secrétariat et sur une comparai-

son entre la situation en 1968 et les chiffres des recettes diverses pour les quelques années

écoulées, il ne semble nullement nécessaire d1

i n s é r e r dans le projet de programme et de budget

pour 1971 les prévisions mentionnées au paragraphe 5 du dispositif du projet de résolution qui

sera soumis à l'Assemblée de la Santé. Le Dr Novgorodcev suggère la suppression de ce para-

graphe, et si cette suggestion est acceptée il appuiera le projet de résolution.

Sir George GODBER approuve le paragraphe dont 11

addition est proposée par le Sous-

Directeur général. Des économies semblent désormais réalisables sur le programme de 1969, et

elles devraient être appliquées dans toute la mesure du possible. Sir George Godber estime que

le rapport du Comité ad hoc du Conseil devrait indiquer plus clairement que par le passé 1'ori-

gine des recettes occasionnelles. Si, comme il le présume, ces recettes proviennent de la re-

mise à une date ultérieure de certaines activités du programme de 1969, il conviendrait de

spécifier les activités en question.

Le Professeur AUJALEU pense que la destination prévue pour les économies dans le

paragraphe supplémentaire proposé par le Sous-Directeur général devrait être le remboursement

des sommes empruntées au fonds de roulement plutôt que le financement des prévisions budgé-

taires supplémentaires. Il désire savoir en outre quelle procédure le Directeur général pré-

coniserait pour le remboursement au fonds de roulement si le paragraphe 5 était supprimé,

comme 11

a suggéré le Dr Novgorodcev.

M. SIEGEL indique que la réponse à la première remarque du Professeur Aujaleu se

trouve dans le nouveau paragraphe proposé, qui vise l1

application du paragraphe 3.1.2 i) du

document EB43.14. Le Dr Novgorodcev a soulevé une question liée à 1'un des points qui figure-

ront à l'ordre du jour de la session du Conseil de janvier 1970, pendant laquelle le Conseil

procédera à un examen du fonds de roulement. Il est exact que dans 1'une de ses recommandations,

le Comité ad hoc des Quatorze a formulé des réserves concernant la pratique adoptée par 1'As-

semblée de la Santé pour augmenter le fonds de roulement. Lorsque le Directeur général fera

rapport au Conseil à la session de janvier 1970, il apparaîtra clairement que l'Organisation a

trouvé la possibilité df

augmenter le fonds de roulement sans accroître les contributions des

Etats Membres. Chaque fois que, dans le passé, des contributions supplémentaires se sont révé-

lées nécessaires à une telle fin, les Etats Membres s*en sont inévitablement montré préoccupés,

Le problème est commun à toutes les organisations internationales et l'OMS a eu la chance de

trouver un moyen de le résoudre.

La question des sources de recettes occasionnelles, soulevée par Sir George Godber,

a été étudiée par le Comité permanent des Questions administratives et financières, dont le

rapport (document EB43/WP/6) sera examiné par le Conseil pendant la session en cours. Le Direc-

teur général fera rapport au Comité ad hoc du Conseil sur toutes les économies qu* il pourra

recommander, conformément au paragraphe 3.1.2 du document EB43.14, et il en indiquera la source.

Se référant à la seconde question soulevée par le Professeur Aujaleu, M . Siegel

précise que la suppression du paragraphe 5 du dispositif du projet de résolution qui doit être

soumis à 1T

Assemblée mondiale de la Santé pourrait obliger le Directeur général à présenter des

prévisions budgétaires supplémentaires pour 1970 et que, dans ce cas, le paragraphe 2 (1) de la

section С de la résolution WHA18.14 (qui prie le Directeur général de pourvoir dans les prévi-

sions budgétaires au remboursement du fonds de roulement, sauf dans les cas où ces avances

EB43/SR/3

Page 7

seraient recouvrables d1

une autre manière) devrait être appliqué. Le paragraphe 5 du dispositif

tend à mettre en pratique les suggestions présentées par le Directeur général dans le docu-

ment EB43/14 et prévoit que, si les sommes nécessaires pour rembourser totalement le fonds de

roulement ne pouvaient être réunies, le Directeur général soumettrait des prévisions supplémen-

taires pour 1971. Il n'y aurait aucun inconvénient à supprimer ce paragraphe, puisqu'il se

rapport au budget de 1971 et non à celui de 1970, et le Directeur général pourrait saisir la

Vingt-Deuxième Assemblée mondiale de la Santé de toutes les propositions qu'il juge nécessaires.

Le Dr AZURIN croit comprendre, d* après le document EB43/14, que les augmentations de

traitements, qui représentent $1 654 000 pour 1969, devraient être couvertes par des économies

et des recettes occasionnelles au cours de cette même année et, si nécessaire, par des contri-

butions des Etats Membres en 1971. Il estime, toutefois, que le problème peut être résolu au-

trement , s a n s q u1

i l soit nécessaire de prévoir des contributions supplémentaires• La somme de

$1 654 000 représente moins de 2 % de la totalité du budget de 1969 et 11

on pourrait arriver à

couvrir entièrement cette somme en réalisant des économies en 1969 et en 1970. Le Dr Azurin

indique que dans son pays 1f

administration a demandé des économies de 11

ordre de 5 %, puis de

nouvelles économies, de 5 % également, pour dépenses imprévues, et q uf

e l l e vient encore de

demander une réduction de 8 % , ce qui représente au total 18 % de réduction sur le budget； or,

ces économies ont été réalisées parce q uf

e l l e s étaient nécessaires. Dans le cas de 1'OMS, per-

sonne ne nie que les traitements doivent être augmentés, mais en augmentant de 2 % le budget

de 1969, de 2 % également le budget de 1970 et peut-être de 2 % encore le budget de 1971 on

arriverait à 6 %, alors que le budget de l1

O M S devient déjà un fardeau trop lourd pour beau-

coup d* Etat s Membres. Quatre petits pays se trouvent dès maintenant en retard pour le paiement

de leurs contributions, et il viendra un moment où ils ne pourront plus faire face à leurs

obligations.

Le Dr Azurin propose en conséquence que 11

administration de l'OMS tente un effort

pour réaliser des économies de 11

ordre de 1 % en 1969 et de 1 % en 1970, de manière à trouver

les fonds nécessaires.

Sir William REFSHAUGE estime que la crainte d'une augmentation des contributions en

1971 serait peut-être partiellement apaisée si le Secrétariat pouvait indiquer, en se fondant

sur 11

expérience du passé, q u1

i l sera possible de réaliser des économies suffisantes en 1969.

Le Dr MONDET fait observer que les augmentations de salaires ont été approuvées et

que les crédits devront être trouvés. Pour sa part, il ne voit pas comment des économies pour-

ront être réalisées sur le programme lui-même, qui a été approuvé par le Conseil； cependant il

faudra bien rechercher une source à laquelle pourront être obtenus les fonds nécessaires. Il

rappelle, à titre d'exemple, la suggestion qui avait été présentée d1

a d o p t e r pour les Assem-

blées mondiales de la santé un cycle biennal.

Le prix de la santé augmente chaque jour et l'Organisation doit intensifier ses

efforts en conséquence; le fait n* est pas nouveau et il faut affronter la difficulté. De jour

en jour le nombre df

êtres humains arrachés à la mort augmente, 11

espérance de vie s1

accroît et

des problèmes toujours plus nombreux doivent être résolus. La mission essentielle de 1'Organi-

sation, qui est de protéger la vie humaine, ne doit pas être oubliée.

Le Dr DEMBEREL demande des éclaircissements sur la dernière phrase du paragraphe 4 du

projet de résolution qui sera soumis à 1'Assemblée de la Santé, dans laquelle il est fait men-

tion d*"économies qui auraient pu être réalisées à 1 * époque où le projet de programme et de

budget pour 1971 sera préparé". Il estime, comme le Professeur Aujaleu et le Dr Novgorodcev,

que 11

augmentation de 5 % des traitements approuvée la veille doit être appliquée, mais que

son financement doit être opéré à 1* aide dT

économies et d* ajustements dans le budget et non

au moyen de contributions supplémentaires.

EB43/SR/3

Page 8

Le Professeur REXED a noté que le Dr Azurin proposait certaines économies destinées

à couvrir toute somme qui serait nécessaire une fois appliquées les mesures préconisées par

le Directeur général. Pour sa part, il doute que des sommes supplémentaires se révèlent néces-

saires . C * e s t seulement vers la fin de 1969 que 1,

o n saura si de nouvelles économies s1

impo-

sent et à cette époque le Directeur général aura peut-être trouvé le moyen de couvrir les

dépenses en question sans qu*il y ait lieu de recourir à une augmentation des contributions.

La proposition du Dr Azurin tendrait à amputer un programme déjà approuvé. Le Professeur Rexed

se déclare en faveur de la proposition du Directeur général et il propose en conséquence

1'adoption du projet de résolution, avec le paragraphe supplémentaire présenté par le

Sous-Directeur général.

M . SIEGEL ne voit pas la nécessité de commenter la proposition du Dr Azurin, à

laquelle une réponse semble déjà avoir été donnée. Comme l'ont fait observer le Dr Mondet et le

Professeur Rexed, il s*agit non pas de trouver d1

importants crédits, mais simplement de pren-

dre des dispositions dans 11

hypothèse d*un imprévu auquel le Directeur général espère bien ne

pas avoir à faire face. Et même si cet imprévu se produisait, les crédits en question ne

seraient pas très élevés• Comme 1'indique le paragraphe 14 du rapport du Comité permanent

(page 96 du document EB43/WP/6), on dispose déjà, au titre des recettes occasionnelles, df

u n e

somme de $356 700 pour le financement des prévisions budgétaires supplémentaires pour 1969;

en outre, si lf

o n en juge par 1 *expérience du passé, il est probable que les intérêts des pla-

cements opérés au cours des six premiers mois de 1969 viendront s*ajouter à ces ressources.

On estime donc qu'une large part des dépenses pourra être couverte par les recettes occasion-

nelles à 1•époque de la prochaine Assemblée de la Santé. Si des crédits supplémentaires sont

nécessaires, le Directeur général recherchera toutes les économies possibles pendant les six

premiers mois de 1969.

Le Dr OTOLORIN pense que le Conseil, tenant compte des explications fournies par le

Sous-Directeur général, pourrait adopter le projet de résolution.

Le Professeur AUJALEU fait observer que le paragraphe dont l'addition est proposée

par le Sous-Directeur général n*est pas en conformité avec le reste du projet de résolution,

ni avec le document EB43/14. Ce paragraphe mentionne "le montant des économies escomptées

pour 1969 qui serait disponible pour rembourser le fonds de roulement", mais selon le para-

graphe 3.1,2 i) du document EB43/14 et le paragraphe 4 du dispositif du projet de résolution,

les dépenses supplémentaires Dour 1969 devraient être financées sur le fonds de roulement.

Le Professeur Aujaleu considère en outre que le libellé des deux dernières lignes du

paragraphe 4 du dispositif est un peu trop vague, le projet de programme et de budget pour

1971 étant sans doute déjà en préparation. Il lui semble qu*une date plus précise devrait

être indiquée•

M . SIEGEL suggère que pour répondre à la deuxième objection du Professeur Aujaleu

et à celle du Dr Demberel, les mots "à 1'époque où le projet de programme et de budget pour

1971 sera préparé" à la fin du paragraphe 4 du dispositif soient remplacés par les mots "à la

même date", puisque les prévisions budgétaires ne seront pas préparées avant 1'automne et que

1*Assemblée ne pourra pas examiner les économies réalisées après le 30 juin. La note en bas

de page concernant le Comité spécial du Conseil exécutif s*appliquerait donc aux deux ques-

tions sur lesquelles le Directeur général doit faire rapport au Comité, qui se réunira pendant

la session de 1T

A s s e m b l é e .

Le Dr LAYTON appuie la première observation présentée par le Professeur Aujaleu :

la situation serait sans doute simplifiée si la fin du paragraphe 2 du dispositif était modi-

fiée de manière à se terminer par : ’，.•• au 30 juin 1969 et le montant des économies escomp-

tées pour 1969 qui serait disponible pour rembourser le fonds de roulement", après suppres-

sion des mots "pour aider à financer les prévisions budgétaires supplémentaires pour 1969".

EB43/SR/3

Page 9

M . SIEGEL reconnaît qu'en effet le libellé actuel du paragraphe n'exprime pas clai-

rement 11

intention de rembourser le fonds de roulement. La suggestion du Dr Layton a permis

de clarifier 1 O b s e r v a t i o n du Professeur Aujaleu et le problème sera résolu si l'on apporte

au paragraphe 2 la correction proposée.

Le PRESIDENT propose que 1*ехашеп de ce point soit différé jusqu1

à la distribution

du projet d*amendement.

Il en est ainsi décidé.

2. FINANCEMENT DES MESURES DESTINEES A AMELIORER LA VENTE DES PUBLICATIONS DE L1

OMS :

Point 3 de l'ordre du jour supplément aire (document EB43/41)#

Le PRESIDENT fait observer qu1

il ne s’est pas écoulé quarante-huit heures depuis

la distribution du document EB43/41 et que le Conseil pourrait donc invoquer l'article 11 de

son Règlement intérieur. Il suggère de procéder néanmoins à 11

examen de la question.

Il en est ainsi décidé.

M . SIEGEL, Sous-Directeur général, présentant le document EB43/41, indique que

1'objectif est de mettre au point un arrangement permettant de financer les mesures destinées

à améliorer la vente des publications de l'OMS au moyen des recettes provenant des ventes plu-

tôt que par des crédits inscrits au budget ordinaire. On pourrait adopter des dispositions

comparables à celles appliquées pour comptabiliser les activités qui produisent des recettes

au compte spécial des frais généraux. Si cette proposition était adoptée et s'il était décidé

que les nouvelles dispositions entreraient en vigueur par exemple en 1970, il en résulterait

pour cet exercice une réduction de $36 000 du montant du budget ordinaire• Cette réduction

toutefois n1

entraînerait pas une réduction des contributions des gouvernement s puisque cet

arrangement comptable aurait en fin de compte pour effet de diminuer le montant des recettes

occasionnelles. Il ne s *agit donc que d'une modification des écritures concernant les activi-

tés "rémunératrices" de l'Organisation et visant à les harmoniser avec 1'ensemble du système

de comptabilité et d'établissement du budget. Si 1*Assemblée décidait d1

adopter cet arrange-

ment avec effet rétroactif à partir de 1'exercice 1969, le montant des prévisions budgétaires

pour cet exercice serait réduit de $32 000, ce qui permettrait de faire face plus facilement

aux dépenses supplémentaires.

Le document indique que 1'Assemblée mondiale de la Santé avait initialement prévu

que les recettes provenant de la vente des publications serviraient à financer 1 *amélioration

des ventes et qu'elle a décidé à sa douzième session les changements exposés au paragraphe 1.3.

Les paragraphes 2 et suivants donnent une récapitulation des recettes nettes résultant des

ventes de publications. Tous les dépositaires n'ont pas encore fait parvenir les recettes de

1968, mais on a fait figurer un montant estimatif pour cet exercice. Les dépositaires reçoi-

vent un certain pourcentage du montant des ventes pour couvrir leurs commissions et leurs

frais de manutention.

Il est proposé au paragraphe 3.2 que 1'Organisation revienne à 1'arrangement ini-

tial et déduise du produit des ventes les traitements du personnel qui se consacre exclusive-

ment à la promotion des ventes, ainsi que le coût du matériel de promotion, de sorte que seul

le produit net des ventes entre dans les recettes occasionnelles.

La solution proposée au paragraphe 3.3, qui fait intervenir le compte spécial de

frais généraux, constituerait un système complet de comptabilisation, de présentation et de

prévision budgétaire, de sorte que tous les renseignements concernant la vente des publica-

tions continueraient à figurer dans le projet de programme et de budget et dans le rapport

financier annuel du Directeur général•

EB43/SR/3

Page 10

Le Professeur AUJALEU fait observer q u!

i l sera peut-être nécessaire de revenir à

l'arrangement actuel pour les années où les recettes occasionnelles ne suffiront pas à rembour-

ser le fonds de roulement, mais il se déclare néanmoins favorable à 1‘arrangement proposé dans

le document EB43/41 s'il doit en résulter une simplification des écritures.

Le Dr BADAROU s!

associe aux observations du Professeur Aujaleu. Quelle que soit la

solution choisie - inscription d'un crédit au budget pour 1!

impression et la vente des docu-

ments ou autonomie financière du service responsable -, il n!

y aura de toutes façons pas

d'économie; si 11

opération proposée doit faciliter le travail du Secrétariat, il y souscrit

pleinement.

Le PRESIDENT invite le Conseil exécutif à examiner le projet de résolution suivant

qui vient de lui être distribué :

Le Conseil exécutif,

Ayant examiné le rapport du Directeur général sur une modification éventuelle des

arrangements relatifs au financement des mesures destinées à améliorer la vente des pu-

blications de l'OMS,

1. APPROUVE les arrangements proposés par le Directeur général； et

2« RECOMMANDE à la Vingt-Deuxième Assemblée mondiale de la Santé dT

a d o p t e r la résolu-

tion suivante :

"La Vingt-Deuxième Assemblée mondiale de la Santé,

Rappelant la résolution WHA1.92, par laquelle la Première Assemblée mondiale

de la Santé autorisait la création d1

un fonds de roulement des publications, ainsi

que la résolution WHA12.6, par laquelle la Douzième Assemblée mondiale de la Santé

a remplacé ce fonds par le fonds de roulement des ventes et a précisé les règles

applicables à ses opérations； et

Ayant examiné la proposition du Directeur général visant à faire supporter

par le fonds de roulement des ventes le coût de la promotion des ventes et les dé-

penses afférentes au personnel exclusivement chargé des ventes, et compte tenu de

la recommandation du Conseil exécutif à cet égard,

1. ESTIME que le coût de la promotion des ventes et les dépenses afférentes au

personnel exclusivement chargé des ventes comptabilisées au fonds de roulement des

ventes devraient être imputés sur le compte spécial de frais généraux, qui sera

crédité au début de chaque année d!

u n e somme correspondante par virement du fonds

de roulement des ventes；

2 . DECIDE d!

a m e n d e r le paragraphe 2. i) de la résolution WHA12.6 adoptée par la

Douzième Assemblée mondiale de la Santé pour le rédiger comme suit^ :

"i) le fonds sera utilisé pour couvrir les dépenses afférentes à 11

impression

d1

exemplaires supplémentaire s des publications de 11

OMS mises en vente 丄 à

la production de copies supplémentaires de films, /de/ bandes fixes et autres

moyens visuels, ainsi que de tous autres articles que l'Organisation pourrait

être amenée à produire en vue de la vente 丄 à la promotion des ventes et au per-

sonnel chargé exclusivement de ces ventes;" et,

3. DECIDE que cette modification entrera en vigueur à partir de 1!

exercice 19

Le Professeur AUJALEU fait observer que le projet de résolution semble indiquer que

le compte spécial des frais généraux sera crédité de toute recette reçue et ne fait pas res-

sortir clairement que tout excédent éventuel ira aux recettes occasionnelles, comme 1 *a dit

M . Siegel. Or, s1

il n'en était pas ainsi, les recettes nettes n1

apparaîtraient pas.

1 Les mots entre crochets sont à supprimer et les expressions soulignées sont à insérer.

EB43/SR/3

Page 11

M . SIEGEL appelle 1'attention du Conseil sur le paragraphe 3 du dispositif de la ré-

solution WHA12.6 qui autorise le Directeur général à virer aux recettes diverses, à la fin de

chaque exercice financier, tout montant du fonds de roulement des ventes en excédent de $40 000.

Il faudrait modifier le paragraphe 2.i) de cette même résolution en même temps que le projet de

résolution dont est saisi le Conseil. Il semble donc préférable de rédiger, pour remplacer la

résolution WHA12.6, un projet de résolution entièrement nouveau indiquant clairement que toute

recette provenant des ventes et restant en excédent après rétention des $40 000 destinés à fi-

nancer la product ion des exemplaires supplémentaires et déduction du montant nécessaire au fi-

nancement du matériel de promotion des ventes et des traitements du personnel exclusivement

chargé des ventes irait s'ajouter aux recettes occasionnelles. Le nouveau texte pourrait être

prêt pour le début de la prochaine séance.

Le PRESIDENT accueille avec satisfaction cette suggestion, tout en exprimant l'espoir

que l'on s'efforcera de maintenir au minimum le nombre des textes nouveaux ou amendés.

3. PLANIFICATION A LONG TERME DANS LE DOMAINE DE LA SANTE ET PROGRAMMATION BIENNALE :

Point 2.9 de l'ordre du jour (résolution WHA21.32; document EB43/36)

Le Dr BERNARD, Sous—Directeur général, présente le document EB43/36. Ce document com-

prend trois parties； la première est une introduction qui fait l'historique du sujet； la

deuxième partie expose la situation actuelle; la troisième partie propose un certain nombre de

mesures tendant à améliorer encore le processus de planification à long terme.

En ce qui concerne 1'historique, il convient de préciser que le Directeur général

soumet le présent rapport conformément aux décisions du Conseil exécutif et de l'Assemblée mon-

diale de la Santé qui se sont eux-mêmes fondés sur la recommandât ion 29 du Comité ad hoc

d'experts chargés d'examiner les finances de l'Organisation des Nations Unies et des institu-

tions spécialisées, ainsi qu'il est expliqué au paragraphe 2.2. L'Assemblée mondiale de la Santé

avait exprimé le voeu que les comités régionaux et les Etats Membres soient saisis de cette ques-

tion et que le rapport tienne compte des recommandât ions qu'ils auraient pu faire - et qu'ils

ont en effet présentées. Il convient de rappeler que 1'Assemblée mondiale de la Santé et le

Conseil ont de longue date manifesté un intérêt direct pour la planification à long terme, ainsi

que le montre la résolution WHA4.27 qui priait :

"le Conseil exécutif et le Directeur général d'étudier tout spécialement à 1‘avenir 11

im-

portance qu'il y a à aider les Etats Membres, et en particulier les pays insuffisamment

développés, à établir des programmes sanitaires à court terme et à long terme intéressant

leurs territoires respectifs afin d'encourager l'application méthodique de mesures de santé

publique et d'utiliser au mieux, parallèlement aux ressources nationales, l'assistance qui

peut leur être offerte de temps à autre par 1'OMS et par d'autres organisations".

La planification à long terme des programmes de 1'Organisation et la planification sa-

nitaire nationale sont indissociables. Les problèmes liés à la planification sanitaire nationale

seront traités par le Dr Karefa-Smart, Sous-Directeur général.

La section 3 de la deuxième partie du document présente les méthodes actuellement ap-

pliquées par l'OMS et 1'on y retrouve en particulier les grands principes du programme général

de travail pour une période déterminée, des programmes annuels et des plans d'opérations rela-

tifs à chaque projet.

Le paragraphe 5 insiste sur la nécessité de la planification à long terme des pro-

grammes de l'OMS pour tenir compte des éléments nouveaux qui sont intervenus dans le système

des Nations Unies, comme la Deuxième Décennie du Développement et le Plan d'Action mondial dé-

fini par le Comité consultatif des Nations Unies pour l'Application de la Science et de la

Technique au Développement. Ces éléments nouveaux rendent d'autant plus impérieuse la nécessité

pour l'OMS de perfectionner son propre processus de planification à long terme.

EB43/SR/3

Page 12

M . SIEGEL, Sous-Directeur général, rappelle que le Conseil a déjà examiné, à sa qua-

rante -deuxième session, la question de la programmation biennale, qui fait 11

objet de la sec-

tion 13 du document et que, conformément à une suggestion formulée à cette époque, le Direc-

teur général a invité les Comités régionaux à envisager, lors de leurs sessions de 1968, de

fournir des précisions supplémentaires sur l'ensemble du sujet, ainsi que des prévisions aussi

précises que possible pour l'exercice qui suit celui auquel se rapporte le projet annuel de

programme et de budget que le Directeur général soumet, par 1'intermédiaire du Conseil exécu-

tif, à 1'Assemblée de la Santé, en application de 1*article 55 de la Constitution.

Comme 11

indique le paragraphe 13.2, cinq des six Comités régionaux ont adopté des

résolutions approuvant cette proposition, tandis que le sixième a fait plusieurs réserves et

n*a pas pu adopter de résolution dans ce sens.

Il est dit, aux paragraphes 13.3 et 13.4, que certains membres des comités régionaux

q u i ont adopté une résolution en la matière ont exprimé des réserves quant à la possibilité,

pour les gouvernements qui sollicitent l'aide de 1 *OMS, de prévoir aussi longtemps à l'avance

les dépenses qu'entraîneront leurs programmes.

Le paragraphe 13.5 précise que le Programme des Nations Unies pour le Développement

mène actuellement une étude afin de déterminer la mesure dans laquelle les organisations de

la famille des Nations Unies pourraient exécuter un programme plus large qu'aujourd'hui. Cette

étude porte également sur les possibilités de stockage et de restitution des données qui aide-

raient les gouvernements et les organisations à mener à bien ce programme élargi. Depuis la

rédaction du document EB43/36, le Directeur du Programme des Nations Unies pour le Dévelop-

pement a prié le Directeur général de collaborer, dans toute la mesure du possible, à la par-

tie de 1 *étude qui traite du stockage et de la restitution des données.

La question de la présentation du budget fait l'objet du paragraphe 13.6. Les mem-

bres du Conseil se souviendront que le sujet est actuellement à 1 *étude au Comité consultatif

pour les Questions administratives et budgétaires, avec lequel l'OMS collabore dans un cadre

inter-organisâtions, afin d'apporter les améliorations qui permettraient de normaliser les

documents budgétaires et de soumettre aux gouvernement s, pour leur information, un document

indiquant ne fût-ce que les grandes lignes des budgets des diverses organisations dans une

présentation uniforme.

Il est également précisé qu*en mai 1969, le Comité consultatif pour les Questions

administratives et budgétaires doit examiner avec le Directeur général et ses collaborateurs,

au Siège de l'OMS, certaines questions relatives aux activités de 1'Organisation.

Le paragraphe 13.7 mentionne trois points inscrits à l'ordre du jour du Conseil

exécutif et qui, de l*avis du Directeur général, sont liés au problème de la programmation

biennale. Les deux premiers sont les points 7.1.2 et 7.1.3, qui concernent de façon générale

la coordination avec les autres organisations. A cet égard, le Directeur général examine

actuellement quelle serait la meilleure façon de présenter un rapport sur 1•exécution des bud-

gets comparant les dépenses estimatives aux dépenses effectivement engagées, et 1 *exécution

du programme aux plans originaux. Le troisième est le point 3.3, intitulé "Affectations de

crédits et engagements de dépenses", à propos duquel un volumineux rapport a été présenté au

Conseil à sa quarante-deuxième session. A cette époque, un certain nombre de membres ont

demandé s* il ne serait pas possible de présenter ces renseignements sous une forme plus acces-

sible . L e Directeur général a étudié la question et il lui a paru utile de mettre au point

un système df

information sur le programme et le budget afin de répondre aux besoins des gou-

vernements, de 11

A s s e m b l é e de la Santé, du Conseil et du Secrétariat. Neuf "tableaux-diaposi-

tives" ont été préparés (voir document EB43/WP/5),^ et seront projetés sur un écran pour plus

de commodité.

Le tableau I reprend quatre points inscrits à 11

ordre du jour du Conseil, qui, de

l'avis du Secrétariat, sont liés les uns aux autres - points 2.9, 3,3, 7.1.2 ©t 7.1.3.

1 Le document EB43/WP/5 sera annexé au texte définitif du procès-verbal.

EB43/SR/3

Page 13

Le tableau II rappelle les deux principaux objectifs du système que l'on se propose

d'adopter : tout d'abord répondre aux besoins des Membres et Membres associés de l'OMS, de

1'Assemblée mondiale de la Santé et du Conseil exécutif ainsi qu'aux besoins de l'OMS en ma-

tière de gestion, à tous les niveaux; ensuite, servir de base pour la planification à long

terme dans le domaine de la santé, pour la programmation biennale, pour le rapport de situation

sur l'exécution du budget pendant l'année en cours, et enfin pour le rapport final sur 1'exécu-

tion du budget. Le Sous-Directeur général fait remarquer que le rapport de situation, qui est

normalement daté du 30 avril, et est présenté au Conseil à la session qui suit immédiatement

1'Assemblée de la Santé, sera soumis plus tard en 1969, puisque l'Assemblée se réunit au mois

de juillet.

Le tableau III présente de façon schématique les trois éléments principaux qui cons-

titueront la base du système df

information sur le programme et le budget tel qu'il est proposé

par le Secrétariat : ce sont respectivement la programmation biennale, le rapport de situation

au 30 avril ainsi que le rapport sur 1T

exécution du budget. On se propose dans ce tableau de

montrer quelle aurait été la situation entre 1966 et 1969 si le système avait déjà été adopté.

Ainsi, comme il ressort du tableau IV - qui concerne la programmation biennale, donne des

précisions supplémentaires sur les sections 4 et 5 de la résolution portant ouverture de cré-

dits , e t présente la répartition des différents montants par section de cette résolution 一，

le Directeur général aurait soumis ses prévisions originales pour 1967 (en même temps que ses

projections pour 1968) en 1966, et ses prévisions révisées pour 1967 (en même temps que ses

prévisions initiales pour 1968 et ses projections pour 1969) en 1967. Le tableau V, qui a trait,

lui aussi, à la programmation biennale montre comment se répartissent les mêmes sommes, par ser-

vices directement destinés aux gouvernement s, selon les différents domaines d'activités.

Passant au rapport de situation sur l'exécution du budget (voir les chiffres au ta-

bleau VI), M . Siegel précise qu'il est prévu que le Directeur général présentera le montant

révisé des crédits demandés pour l'exercice 1968, les affectations de crédits au 30 avril et

les engagements de dépenses à la même date. Le Conseil notera qu'à la rubrique "Activités

interrégionales", les crédits affectés au 30 avril 1968 ont été utilisés à 101 pour cent； c'est

ce genre d'informations très utiles qu'a demandé un membre du Conseil lorsque le rapport sur

les affectations de crédits et les engagements de dépenses a été examiné à la quarante-deuxième

session. Cet excédent de 1 pour cent s'explique par le fait qu'un virement a été fait, sous

la responsabilité du Directeur général, d'une activité du Siège à des activités interrégionales.

Le tableau VII, qui concerne également le rapport de situation, présente les prévi-

sions révisées pour 1968 par domaine d'activités, pour des services directement destinés aux

gouvernements. Il n'est pas donné de chiffre pour les affectations de crédits et les engagements

de dépenses, puisque le Secrétariat ne tient pas de comptabilité sous cette forme à cet égard.

Si toutefois le Conseil donne son approbation au projet de système d'information sur le pro-

gramme et le budget, le Secrétariat modifiera son mode de comptabilisation afin de disposer

des chiffres voulus par domaine d'activités.

Au tableau VIII, qui concerne le rapport sur 11

exécution du budget, figurent les

prévisions révisées pour 1968. Le Secrétariat a également 1‘intention de montrer quel est le

rapport existant entre les dépenses engagées et les prévisions révisées, afin que 1f

o n puisse

comparer 11

exécution du budget aux prévisions initiales.

Le tableau IX présente les mêmes renseignements par domaine d'activités.

Si le projet de système d1

information sur le programme et le budget reçoit 1r

appro-

bation du Conseil, le Directeur général se propose de le mettre en oeuvre immédiatement； le

premier rapport présenté sous cette forme nouvelle sera le rapport de situation qui, composé

uniquement de deux tableaux, sera soumis au Conseil exécutif à sa session de juillet 1969. Ce

rapport, qui présentera les prévisions révisées pour 11

année 1969, les affectations de crédits

et les engagements de dépenses, marquera 1'entrée en vigueur du nouveau système. On passera au

stade suivant lorsque le Conseil examinera, à sa session de janvier 1970, le projet de pro-

gramme et de budget pour 1971. Enfin, le troisième et dernier stade sera atteint lorsque 1'As-

semblée mondiale de la Santé sera saisie, en mai 1970, du rapport financier annuel du Directeur

EB43/SR/3

Page 14

général, où figureront les données sur l'exécution du budget en 1969, les prévisions révisées

pour 1969 ainsi que les engagements de dépenses pour l'année. Le système aura alors été appli-

qué dans sa totalité, bien qu'il faille encore le considérer à ce stade comme ne représentant

que la première phase d'un système plus vaste d1

information sur le programme et le budget.

Pour conclure, M . Siegel indique qu'il se fera un plaisir de répondre à toutes les

questions que les membres du Conseil souhaiteront lui poser.

Le PRESIDENT remercie le Sous-Directeur général d'avoir donné au Conseil tous ces

renseignements pleins d'intérêt et il demande s1

il serait possible de reproduire certains des

tableaux afin que les membres du Conseil puissent les étudier et voir quelle sera 11

incidence

de ces propositions sur 11

organisation des travaux du Conseil.

La planification à long terme et l'évaluation des programmes revêtent une très grande

importance pour l'organisation des services de santé dans tous les Etats Membres de 11

0 M S et,

de façon générale, pour la solution des problèmes médicaux. С'est pourquoi le Président se per-

met de rompre avec la tradition - qui veut que le Président soit peu loquace - pour faire

partager aux membres du Conseil et aux Directeurs de l'Organisation quelques-unes de ses im-

pressions sur la question.

On a dit de l'époque actuelle qu'elle était l'ère atomique ou cosmique, ou on lui a

attribué quelque autre qualificatif de ce genre, mais on pourrait également 1'appeler l'ère

des vastes systèmes dynamiques. Les différents systèmes, de même que leurs modalités de gestion,

n'ont pas transformé la nature et les principes dynamiques des organismes vivants qui consti-

tuent , e n dernière analyse, toute société humaine et tout ensemble technique, mais ils ont to-

talement modifié la manière dont 1'homme aborde ces choses, ainsi que son aptitude à intervenir

dans les chaînes d'événements qui surviennent autour de lui. Sans l'aide de la cybernétique et

des ordinateurs électroniques, sans la compréhension de ce que sont les différents systèmes, il

est impossible d1

atteindre un but quelconque, que ce soit dans le cosmos, sur terre ou à

1'Organisation mondiale de la Santé. C'est très certainement pour cette raison que l'OMS s'est

mise si activement à utiliser les techniques de calcul électronique.

Le Président ne tient nullement à donner un cours de cybernétique; il désire seule-

ment souligner qu'il entend par "système" un ensemble relativement clos dT

o b j e t s , de phénomènes

et d e méthodes, qui agit sur un milieu en perpétuel changement et vise à atteindre des objec-

tifs ou des résultats bien définis, car si 11

on ne saisit pas ce que sont les objectifs et les

résultats, il ne peut y avoir à proprement parler de compréhension du système. En ce sens,

l'OMS et son Assemblée, ses Etats Membres, son Conseil exécutif, son Secrétariat, ses comités

et bureaux régionaux ainsi que toutes les personnes qu'elle emploie dans les différents pays

constituent un système exceptionnellement complexe, intéressant et dynamique, d'une importance

particulière; ce système, en tant que tel, est soumis aux lois générales qui régissent tous

les autres ensembles du même ordre, et notamment à la loi de la direction optimale, qui peut

être définie comme la recherche des meilleurs résultats possibles en fonction des efforts, des

ressources et du temps consacrés à leur réalisation.

Les hommes vivent aujourd'hui dans un monde divisé et complexe, et ils se trouvent

placés devant la nécessité absolue d'écarter la menace d'une catastrophe thermonucléaire, d1

une

nouvelle guerre, qui serait incontestablement le pire ennemi du genre humain. Il n'y a pas de

choix. Pour écarter cette menace, les peuples doivent apprendre à se connaître, à vivre et à

travailler ensemble, et à collaborer à la solution des problèmes les plus complexes. De 1'avis

du Président, il ne peut y avoir de terrain plus propice que la médecine 一 où 11

humain a sa

plus grande place - pour comprendre et définir les conditions, les méthodes et les principes

d'une coopération, d'autant plus que cet objectif coïncide avec les principes professionnels

et éthiques du médecin dont la tâche, si modeste soit—elle, représente toujours une précieuse

contribution à la transformation du monde et au bien-être de 1'humanité. Certes, ni le Prési-

dent ni ses collègues ne peuvent aplanir les difficultés de la situation mondiale, ni ignorer

les problèmes que posent les divergences politiques, économiques, sociales et autres; la méde-

cine et la santé publique n'en sont pas moins les domaines où les chances de solution appa-

raissent sous le jour le plus favorable.

EB43/SR/3

Page 15

Les lois qui gouvernent tout vaste système nous apprennent que, pour obtenir les

résultats souhaités, il est essentiel d'utiliser les meilleures méthodes possibles, et que,

au fur et à mesure que les ensembles s'élargissent ©t deviennent plus complexes, c'est en

avalanche que les informations, utiles ou inutiles, sf

accumulent à 1 *intérieur du système.

Ainsi, aux Assemblées mondiales de la Santé comme aux sessions du Conseil exécutif, les

Membres ont dû examiner ou renoncer à étudier un© foule de renseignements qui ne constituaient

qu1

une infinitésimale partie des données et documents qui circulent sans cesse à tous les

niveaux de la machine complexe qu'est l'OMS.

Ces lois nous apprennent également que, dans tout vaste système, les rapports entre

les divers éléments, et notamment entre les organes directeurs, ont chacun leur importance,

cf

est«à-dire que chaque maillon de la chaîne a une place, une fonction et une responsabilité

bien déterminées. Le Président et ses collègues peuvent-ils s'estimer satisfaits des méthodes

de travail adoptées par 1'Organisation et de la manière dont les informations sont analysées

et diffusées ？ Peut-on considérer que 1f

O M S a rempli sa mission, en ce sens qu'elle a résolu

les problèmes complexes devant lesquels elle se trouvait placée ？ En principe, tous pourront

répondre par 1'affirmative. Ce nf

e s t pas en vain que 1f

O M S est considérée comme l'une des

organisations les plus efficaces du système des Nations Unies. Cependant, il est toujours

possible d'apporter des améliorations.

Les différentes questions soumises au Conseil - planification et exécution des pro-

grammes, évaluation des résultats, étude des activités nouvelles permettant à 11

0 M S d'atteindre

ses principaux objectifs - sont toutes examinées séparément et à juste titre, puisqu'il est

impossible de faire autrement et que les responsabilités reposent, à tous les stades, sur diffé—

rentes personnes et différentes organisations, ainsi que sur les Etats Membres. Il n'en faut

pas moins toujours garder présent à 11

esprit le fait que tous ces éléments font partie d,

u n

seul processus continu de direction. Malheureusement, la chaîne sf

e s t quelquefois rompue et il

a parfois régné une certaine confusion quant au stade ou au niveau auquel les décisions devaient

être prises. Après avoir étudié la question avec de nombreux spécialistes, le Président est

parvenu à la conclusion que le Conseil et 11

Assemblée passaient trop de temps à examiner de

petits détails financiers du projet de programme et de budget. Certes, cela se comprend sans

peine puisque, depuis quelques années, de nombreux Etats Membres se préoccupent de 19

importance

que prend le budget de 1 *Organisation et du rythme auquel il s*accroît; il est toutefois vrai-

semblable que 1'heure approche où les gouvernements ne comprendront plus pourquoi les questions

financières suscitent tant d'enthousiasme.

D'autre part, le Conseil, comme l'Assemblée, se borne à approuver un chiffre unique,

de 1'ordre de 60 à 70 millions de dollars. Il est regrettable, à son avis, qu'un groupe de spé-

cialistes des questions médicales, tant nationales qu'internationales, aient à se livrer à une

analyse aussi minutieuse. A cette session du Conseil assistent un ministre des affaires étran-

gères , d e u x ministres de la santé, trois ministres adjoints de la santé, douze directeurs

généraux des services de santé, ainsi que de nombreux autres conseillers et spécialistes. Il

serait plus utile qu'ils étudient le contenu même des programmes proposés et les difficultés

que soulèvera leur exécution, pour tirer ensuite la leçon des succès ou des échecs. N'en est-on

pas arrivé à un point où les compétences intellectuelles ne sont plus utilisées rationnellement ？

Le programme est examiné en détail deux années avant son exécution et, à 1*avenir,

il devra être examiné plus longtemps à 11

avance. Tout fonctionne—t~il bien ？ Planifier, с1

est

prévoir, c'est-à-dire sf

efforcer de connaître dès à présent 1'évolution future et calculer les

ressources nécessaires pour atteindre les buts visés. C'est chose difficile. L*expérience a

montré dans de nombreux pays qu'il est impossible de prévoir avec précision et que des correc-

tifs étaient souvent nécessaires. Les plans peuvent se révéler trop modestes ou trop ambitieux

et les estimations budgétaires sur— ou sous—évaluées, mais, en tout état de cause, il est

difficile de faire des calculs exacts à cent pour cent. C'est sans doute à cela que le

Dr Azurin pensait lorsqu*il a déclaré qu'une organisation telle que l'OMS devrait pouvoir

pratiquer une réduction budgétaire de un pour cent. Allant plus loin encore, le Président se

demande pourquoi, depuis des années, le Conseil et 1'Assemblée r^ont pas modifié un seul point

du projet de programme, ou un seul chiffre des prévisions budgétaires. Nul n'ignore que les

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activités approuvées deux ans à l'avance ne sont pas toujours toutes exécutées, et on a

constaté que le projet de programme et de budget était amendé entre le moment où il est

approuvé et celui où il commence à être appliqué. Il suffit de comparer la colonne consacrée

à 1969 dans les Actes officiels № 171 avec le volume du programme et du budget pour 1969

pour constater qu'un grand nombre de chiffres ont été considérablement modifiés, ce qui est

naturel. Les modifications apportées aux programmes mêmes en cours d1

exécution sont encore

plus importantes. Le Président n'est pas sûr que le Conseil soit suffisamment informé des

raisons de ces changements apportés aux plans ainsi que des difficultés rencontrées lors de

leur exécution. Il comprend parfaitement qu'il serait très difficile, sur le plan technique,

de fournir ces informations, et ce n'est certainement pas son intention de reprocher quoi que

ce soit au Secrétariat. Il estime néanmoins que le Conseil ne peut continuer à travailler s1

il

ne peut fonder son analyse sur ces informations. Il n'est tout simplement pas en mesure de

prendre de nouvelles décisions, car celles-ci doivent partir des réalisations antérieures.

C'est le facteur de fiabilité qui distingue les plans à long terme des plans à court

terme. Il ne fait aucun doute qu'un plan à court terme est plus facile à établir et qu'il a

davantage de chances d'être exécuté avec précision. С1

est pourquoi, dans le cas des plans à

long terme, il faut se fixer de vastes objectifs et des dates limites, tandis que, pour les

plans à court terme, il faut définir 一 sur une base systématique et aussi fréquemment que

possible ” les moyens nécessaires à leur exécution. Chacun de ces plans devrait être examiné

avec soin, une fois mis en oeuvre, afin que le plan suivant puisse être corrigé en conséquence.

Le Président s'est réjoui df

entendre le Sous-Directeur général dire que l'on donnerait au

Conseil des informations permettant de confronter 1f

exécution du budget et les prévisions

budgétaires. Cependant, il faudrait envisager de présenter les résultats pratiques des pro«

grammes non seulement du point de vue financier, mais également du point de vue technique,

médical et sanitaire.

Pour ce qui est de la planification à long terme et de 1'évaluation des activités

menées par 1'Organisation, il existe encore bien des problèmes et bien des difficultés à sur"

monter. Bien sûr, les réalisations ont été spectaculaires et le Président ne cherche nullement

à en minimiser la valeur； il nf

e n reste pas moins qu1

au stade où se trouve actuellement

1 O r g a n i s a t i o n , ces questions ont une portée de tout premier plan.

Vingt années se sont écoulées depuis que l'Organisation a entrepris son oeuvre, et

il apparaît aux gouvernements, aux organisations internationales, aux savants et aux médecins

qu*elle est une nécessité, car elle a su appeler 1T

attention du monde médical, des gouverne-

ments et des organisations internationales sur les problèmes essentiels. Cependant, au seuil

d'une ère nouvelle, la tâche qui 11

attend est plus lourde encore : il s'agit de démontrer

qu'elle peut non seulement poser les problèmes mais aussi les résoudre, qu'elle peut non

seulement faire appel à la collaboration de tous, mais qu'elle a également les moyens d1

élargir

cette collaboration. Le Président, et beaucoup d'autres avec lui, nourrit 1'espoir que ceux

qui ont été les guides de 1'Organisation au cours des dernières années de la décennie 1960-

1970 laisseront aux générations futures le souvenir d*humanistes et d'hommes clairvoyants,

et non pas seulement de comptables et d'administrateurs.

La séance est levée à 12 h.30.