livret accueil qop · 1. définition : c'est un plateau technique, une zone protégée, régie...

Jacqueline Kesteloot 05/03/2010

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QUARTIER OPERATOIRE

Livret accueil étudiant


1. Définition :

C'est un plateau technique, une zone protégée, régie par des règles et des procédures particulières qui ont pour but de garantir les conditions optimales indispensables pour toutes les interventions chirurgicales.

2. Infrastructure :

Un vestiaire Choix de taille d'uniforme Ne pas oublier de remettre l'uniforme sale dans la machine

Bonnet, charlotte, coiffe, calot, cagoule et sur chaussures sont à votre disposition à la sortie du vestiaire.

Un secrétariat d'accueil : o La secrétaire dispose de carte

« visiteur » pour obtenir un uniforme dans l'auto valet.

o C'est à elle qu'il faut s'adresser pour se présenter au chef de salle.

o C'est à elle que les dossiers « patient » sont remis pour être introduits dans l'ordinateur, cela génère une feuille de tarification d'actes, et des étiquettes


Une zone d'attente

Une salle de surveillance post interventionnelle (ou salle de réveil)

Disposition des salles

Des salles équipées pour différentes spécialités

4

5

6

réserve

1

2

3

Salle de repos

IC9


Une réserve de matériel

Une pharmacie

3. Composition de l’équipe :

Mme Sylvie Rousseau

Infirmière chef Mme Lindsay Meunier Infirmière chef adjointe

3.1. 1 secrétaire 3.2. 2 intendantes 3.3. 24 infirmier(e)s 3.4. 2 infirmières DOL (clinique de la douleur) 3.5. 12 anesthésistes 3.6. +/- 30 chirurgiens


4. Horaire de travail :

o La journée débute à 7h30 o Les patients doivent être installés pour 8h o La journée se termine quand le dernier patient est sorti du réveil o Il y a une garde jusqu'au lendemain matin o Horaire principal : 7h30 – 16h30 o Après – midi : 12h – 20h o Garde :

o Semaine : 16h30 – 20h (à prester) � 7h30 o Samedi : 8h – 13h (à prester) � 9h o Dimanche : 9h – 13h (à prester) � 7h30

5. Organisation de travail : 5.1.

Chaque matin, il faut consulter les tableaux de répartition du travail pour savoir dans quelle salle, on va travailler, quelle est la spécialité, et quelles interventions auront lieu

La veille : s’assurer de la disponibilité du matériel, se renseigner sur les contraintes (pathologie/ traitement du patient,…) Le jour même :

o Disponibilité du matériel

o Contrainte patient, priorité

la répartition des infirmières et anesthésistes par salle pour la semaine. (farde auprès de la secrétaire)

la répartition des interventions par salle pour la journée

5.2. Vérification de la salle : (Check list) Meubles Matériel � nécessaires présents ou disponibles Appareils

5.3. Accueil du patient : Les priorités :

1. Le patient, son confort et sa sécurité 2. L’anesthésiste 3. Le chirurgien


Vérification de l’identité du patient, son intervention, le côté à opérer

5.4. Installation (photos de différentes installations ?) 5.5. Branchement au monitoring, perfusion, appareillage

6. Spécialités et interventions les plus courantes (liste non exhaustive) :

Spécialités interventions Spécialités interventions

Cardiaque

Pontages coronariens Remplacement de valve Mise en place de Pace Maker ….

Vasculaire

Pontage Endartérectomie Stent Carrefour Carotide Fistule artério-veineuse ….

Digestive

By-pass Cholécystectomie Hernie inguinale Cure éventration Colectomie Hémorroïdectomie …..

Gynécologie

Césarienne Kyste ovarien Hystérectomie Reperméabilisation tubaire Conisation Tumorectomie sein ……

Urologie

Prostatectomie Néphrectomie Résection de polype de vessie Circoncision Vasectomie …..

Neurologie

Hernie discale lombaire Hernie discale cervicale Arthrodèse lombaire Arthrodèse cervicale Libération du canal carpien …..

ORL

Amygdalectomie Adénectomie Tympanoplastie Septoplastie Rhinoplastie Ossiculoplastie Implant cochléaire Laryngoscopie …

Ophtalmologie

Cataracte Strabisme Lucentis Blépharoplastie …..

Pédiatrie

Circoncision Sténose du pilor Hernie ombilicale Hernie inguinale Cryptorchidie ….

Plastique

Abdominoplastie Réduction mammaire Plastie mammaire Correction cicatrice Liposuccion Lifting …..

Stomatologie Dents de sagesse Incluses Thoracique Lobectomie

Pneumectomie


Spécialités interventions Spécialités interventions Extraction multiple Correction mandibule Correction palatine …

Pleuro scopie ….

Placement de voie centrale

Fibroscopie sous AG

7. Soins infirmiers les plus courants :

o Mise en perfusion o Monitoring des paramètres (ECG, TA, Pulsoxymètre) o Sondage vésical o Préparation et aide à l’intubation o Préparation et aide à l’anesthésie loco – régionale (rachi, péri-rachi, bloc

endoveineux, bloc interscalénique,…) o Vérification du matériel (intégrité, stérilité, péremption, tarification, retour) o …

8. Documentation disponible : dans les salles (farde des interventions) et le bureau 9. Attention particulières à :

9.1. Il est important de travailler avec les portes fermées. D'abord pour respecter les règles d'hygiène : les salles d'op. sont en pression positive par rapport au reste du quartier et aussi l'intimité du patient.

9.2. Il faut essayer de diminuer le plus possible le va et vient, car chaque ouverture de porte crée un tourbillon d'air et donc de particules en suspension

9.3. Les salles sont climatisées (pas nécessairement frigo) c'est surtout pour le confort de travail du chirurgien (gouttes de sueur)

9.4. Importance de la remise en ordre : Chaque chose a sa place, chaque place a sa chose.

9.5. Les salles doivent être opérationnelles à tout moment. (monitoring, respirateur, aspiration, bistouri électrique,…)

Ce stage d’observation peut être très enrichissant dans la mesure de votre implication : curiosité intellectuelle, participation active pour certains actes (mise en perfusion, monitoring, sondage, installation et désinstallation avec l’infirmière référente, évacuation du matériel et des déchets, …)

Bon stage

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