Les accidents de plongée

Les risques encourus par le PLONGEUR AUTONOME

En connaître les causes, les symptômes, les actions et comment

les éviter

Les accidents de plongée Les risques encourus par le PLONGEUR

AUTONOME En connaître les causes, les symptômes, les

actions et comment les prévenir• Rappels : les lois de physique• Les accidents toxiques liés aux gaz

– CO2, CO, N2, O2

• La Noyade• Le Froid

Rappels•Mariotte •Dalton

Rappels : Loi de Mariotte

• LOI DE MARIOTTE :"Pour une masse donnée de gaz, et à température fixée, le produit P x V de la pression P du gaz par le volume V qu'il occupe est une constante ".

A chaque fois que l'on a multiplié le VOLUME de l'éprouvette par la PRESSION, nous obtenons la même valeur.

P x V = constante ou encore P1 x V1 = P2 x V2 = P3 x V3 o 1 bar x 1 L = 1 o 2 bars x 0,5 L = 1 o 3 bars x 0,33 L = 1

V1 = 1 L

P1

V2=

0,5 L

P2

V3 = 0,33 L

P3

P1 x V1 = P2 x V2 = P3 x V3

1 bar 3 bars2 bars

• Le plongeur sportif respire de l'air comprimé.

• L'air est composé de :– Azote (N2) --> 79,03%– Oxygène (O2) --> 20,93%– Gaz carbonique (CO2) --> 0,03%– Plus quelques traces de gaz rares (Argon, Néon,

Hélium, Krypton, Hydrogène, Xénon, Ozone, Radon)

• Pour la commodité des calculs, nous considérons qu'il y a :– 20% d'oxygène – 80% d'azote dans l'air

Rappels : Loi de Dalton

• LOI DE DALTON :"la pression totale P est égale à la somme des pressions partielles".

Pression partielle gaz = P x pourcentage du gaz

Rappels : Loi de DaltonP

TVolume V

O2N2

Rappels : Loi de Dalton

Exemple 1 : Dans un réservoir de 100L d’air, ou se trouve un volume de

gaz représenté par 100 molécules à 1 unité de pression

80% N2

20% O2

100L

Pression = 1

=

N2

100L

Pression = 0,8

+

O2

100L

Pression = 0,2

Rappels : Loi de Dalton

Exemple 2 : Dans un réservoir de 100L d’air, ou se trouve un volume de gaz

représenté par 100 molécules à 5 unités de pression

80% N2

20% O2

100L

Pression = 5

=

Pression = 4

+

O2

100L

Pression = 1

N2

100L

Rappels : Loi de Dalton

Exemple 3 : Dans un réservoir de 100L d’air, ou se trouve un volume de gaz

composé d’un mélange à 40% d’O2 et 60% d’N2 représenté par 100 molécules à 1 unité de pression

Pression = 1

=

Pression = 0,6 Pression = 0,4

60% N2

40% O2

100L

N2

100L

+

O2

100L

Rappels : Loi de Dalton

Exemple 4 : Dans un réservoir de 100L d’air, ou se trouve un volume de gaz

composé d’un mélange à 40% d’O2 et 60% d’N2 représenté par 100 molécules à 5 unités de pression

60% N2

40% O2

100L

Pression = 5

=

Pression = 3

+

O2

100L

Pression = 2

N2

100L

Les accidents Toxiquesaccidents liés aux gaz que l’on

respire

Les risques encourus par le PLONGEUR AUTONOME

En connaître les causes, les symptômes, les actions et comment les éviter

Accidents toxiques – CO2DIOXYDE DE CARBONE - HYPERCAPNIE

• ESSOUFFLEMENT– Causes

• Dioxyde de carbone trop important• Effort• Froid• Stress• Air bouteille• Mauvaise respiration, apnée• Matériel défaillant

– Symptômes• Maux de tête, fatigue respiratoire• Rythme augmente, essoufflement, sueurs, respiration

haletante• Excitation intense, Transpiration, vertiges• Syncope brutale, convulsions et mort

Accidents toxiques – CO2 DIOXYDE DE CARBONE - HYPERCAPNIE

– Conduite à tenir • Stopper tout effort, se calmer• Respiration efficace : expiration à fond• Remonter assisté• Majorer les paliers• Oxygénothérapie

– Prévention• Palmage• Lestage – Matériel (bien ouvrir la bouteille)• Respiration (bien expirer) - Condition physique• Confiance• Effort modéré• S’il est impossible de tenir une apnée

expiratoire plus de 3 secondes, alors il y a début d’essoufflement

Accidents toxiques – COMONOXYDE DE CARBONE

– Causes• Monoxyde de carbone trop important• Présence accidentelle dans les bouteilles de CO, issue

des combustions par aspiration du gaz lors du gonflage

– Symptômes• Troubles de la vue• Maux de tête• Nausées• Grande fatigue• Respiration difficile• Syncope

Accidents toxiques – COMONOXYDE DE CARBONE

– Conduite à tenir• Oxygénothérapie• Evacuation en milieu hospitalier

– Prévention• Zone d’aspiration d’air saine lors du gonflage• Entretien du compresseur

Accidents toxiques - N2AZOTE - NARCOSE

– Cause• variable selon les individus et leur état : on considère qu’aux

environs de 40 m, le risque de narcose est important• Profondeur• Froid - Stress - Fatigue

– Symptômes• Trouble neurologique• Inconscience du danger, euphorie• Altération de la mémoire• Diminution de l’attention, détachement• Lenteur réflexe• Trouble équilibre• Comportement inadapté ou anormal• …

– Conduite à tenir• Intervenir très rapidement au moindre soupçon• Remontée assistée : quelques mètres peuvent suffire

pour observer une disparition de la narcose– Prévention

• Eviter les plongées profondes si l’on est pas habitué ou en méforme, fatigué

• Prudence• Confiance• Entraînement - Ecoute de son corps• Protection thermique• Surveillance de son compagnon (ne pas plonger seul)

Accidents toxiques - N2AZOTE - NARCOSE

Accidents toxiques - O2OXYGENE - HYPEROXIE

– Cause• Plongées de plus de 2h• Plongées > 60 m à l’air

– Symptômes• Hallucinations, pertes de connaissances• Inflammation des alvéoles• Toux - gêne respiratoire• Contractions musculaires, épilepsie

– Conduite à tenir• Remonter en surface• Evacuer en milieu hospitalier

– Prévention• Attention aux plongées longues de 2h à 15m• Attention à la profondeur limite avec les mélanges

Accidents toxiques - O2OXYGENE – HYPOXIE ET ANOXIE

– Cause• Hypoxie et Anoxie : manque d’O2

– Symptômes• Accélération du rythme ventilatoire et cardiaque• Syncope anoxique sans signe avertisseur• Arrêt ventilatoire et cardiaque

– Conduite à tenir• Secourisme• Oxygénothérapie

– Prévention• Attention à l’apnée (pas d’hyperventilation)• Attention aux mélanges

La Noyade Les risques encourus par le

PLONGEUR AUTONOMEEn connaître les causes, les

symptômes, les actions et comment les éviter

NoyadeLes alvéoles pulmonaires sont altérées par inondation pas d’échanges gazeux, donc pas d’oxygénation des

cellules mort

• Causes– Noyade Primaire

• Narcose le plongeur retire son détendeur• Essoufflement le plongeur rejette son détendeur

pour rechercher de l’air• Panique panne d’air : le plongeur ne tient pas

l’apnée expiratoire– Noyade Secondaire

• Perte de connaissance intrusion d’eau suite à une inspiration réflexe (accident de l’apnée, syncope avec perte du détendeur)

Noyade• Symptômes

– Présence d’eau dans l’estomac– Détresse ventilatoire (suffocation, toux)– Sensation de froid, épuisement et angoisse– Perte de connaissance– Arrêt ventilatoire

• Conduite à tenir– Alerter une personne compétente– Oxygénothérapie– Secourisme (ventilation, massage cardiaque)– Si intervention < 3 min 75 % réussite– Evacuation en milieu hospitalier

• Prévention– Savoir nager– Ne pas plonger seul– Attention à l’essoufflement– Connaissance de ses limites (Natation, Apnée, Narcose)

Le Froid = Hypothermie

Les risques encourus par le PLONGEUR AUTONOME

En connaître les causes, les symptômes, les actions et comment

les éviter

Hypothermie• Principe et dangers

– Le corps : Température centrale = 37°C– Le milieu : La température de l’eau est en

général inférieure à celle du corps humain. Un échange thermique s’effectue continuellement entre les 2 milieux pour arriver à un équilibre

– Cet échange est 25 fois plus important dans l’eau que dans l’air

• Causes– Eau froide– Protection insuffisante– Fatigue – Mauvaise alimentation– Immobilisme

• Symptômes– Frissons : activité musculaire accrue (pour produire de la

chaleur) – Chair de poule : diminution des phénomènes convectifs

grâce à la contraction des muscles horipilateurs du poil – Légère augmentation du rythme respiratoire :

consommation accrue d'oxygène – Envie d'uriner : vasoconstriction – Cyanose des extrémités : irrigation préférentielle des

organes nobles (vasoconstriction périphérique) – Crampes : diminution du stock de glucides responsable d'un

dysfonctionnement musculaire – Augmentation importante du rythme respiratoire :

surconsommation d'oxygène (pour accélérer les oxydations) – Frissons profonds : début de l'atteinte profonde du froid – Etat de torpeur : début de l'hypothermie (33°C) – Perte de conscience : à partir de 32°C – Diminution des rythmes respiratoire et cardiaque :au-

dessous de 30°C, ralentissement très important du métabolisme

– Coma, Mort : température aux alentours de 25°C

Hypothermie

Hypothermie• Conduite à tenir

– Arrêt de la plongée– Remonter, enlever la combinaison, réchauffer sans

frictionner, boisson chaude + sucre, pas d’alcool– Suivant la gravité, oxygénothérapie et évacuation

• Prévention– Matériel adapté : combinaison, bottillons, gants,

détendeur bien réglé (le froid favorise l’essoufflement)– Bonne condition physique– Bonne alimentation– Attention aux paliers longs en eau froide– Habitude de l’eau froide

N.B : Hydrocution

Syncope liée à une immersion brutale dans une eau dont la température est très

inférieure à celle du corps.

L’exposition au soleil, avant la mise à l’eau, favorise ce type d’accident.