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INESSM. Tlemcen Cours D’anatomie 2ème Année Pharmacie 2010/2011

1 Dr.BENABDESSADOK. A

Le système nerveux cérébro-spinal.

I. Organisation générale : Le système nerveux se divise en :

S N périphérique : Ensemble de nerfs qui relis les centres nerveux aux différents organes ; et

S N central, NEVRAXE où se trouvent les centres nerveux.

Le S N central SNC se décompose en deux structures distinctes :

La moelle épinière, tributaire du canal rachidien et l’ENCEPHALE partie supérieur du SNC,

située dans la boite crânienne.

L’encéphale présente à décrire deux parties :

Le RHOMBENCEPHALE = cerveau postérieur composé du cervelet en arrière et tronc

cérébral (protubérance + bulbe rachidien) en avant.

Le PROSENCEPHALE = cerveau antérieur composé de deux hémisphères cérébraux

(TELENCEPHALE) et une structure intermédiaires aux hémisphères DIENCEPHALE.

1= Mésencéphale :

étage pédonculaire

du TC

S N S N Périphérique

S N Central Moelle Epinière

Encéphale Rhombencéphale

Prosencéphale Télencéphale

Diencéphale

Cervelet

Tronc cérébral



II. Le Rhombencéphale :

A. Tronc cérébral : Structure nerveuse centrale, fonctionnellement très

importante.

Vu sa position, intercalé entre le cervelet en arrière, le

cerveau (diencéphale) en haut et la moelle épinière en bas ; il

assure la connexion entre ces trois structures nerveuses.

Le TC contient les noyaux des nerfs crâniens, surtout

ceux parasympathiques, qui régissent au fonctionnement des

viscères vitaux (cœur, poumons, tube digestif).

A côté de sa fonction végétative, le TC assure

l’innervation sensitivomotrice de la tête et des organes qu’elle

contient (motricité des globes oculaires, muscles de la mimique,

motricité de la langue).

Le TC donne naissance aux nerfs crâniens au nombre de 12

paires, (24 nerfs).

I/ le filet du nerf olfactif : sensoriel : olfaction.

II/ le nerf optique : sensoriel : vision.

III/ le nerf oculomoteur : principalement moteur

motricité du globe oculaire et de la pupille (végétatif).

IV/ le nerf trochléaire ou pathétique : purement

moteur : motricité du globe oculaire muscle trochléaire.

V/ le nerf trijumeau : mixte : innervation sensitive de la

tête et face. Motricité des muscles masticateurs, intervient à la

gustation et l’innervation parasympathique crânienne.

VI/ le nerf moteur oculaire externe MOE ou abducent :

moteur : motricité du globe oculaire (muscle oculaire externe).

VII/ le nerf facial : mixte : motricité des muscle de la

peau de la face, interviens a la gustation, innervation végétative

des glandes salivaires (parasympathique crânien).

VIII/le nerf auditif ou (cochlée) Cochléo-vestibulaire :

sensoriel : audition et équilibre corporel.

IX/ le nerf glosso-pharyngien : mixte : innervation

sensitive et sensorielle de la lange, innervation du pharynx et

intervient aussi dans l’innervation parasympathique crânienne.

X/ le nerf pneumogastrique ou vague : mixte,

principalement végétatif parasympathique il assure l’innervation

des viscères du cou (larynx, thyroïde), du thorax (cœur et

poumons) et de l’abdomen a l’exception des organes pelviens

XI/ le nerf spinal : principalement moteur innerve les

muscle de la nuque et la partie haute du dos (Trapèze).

XII/ le nerf hypoglosse ou grand hypoglosse : purement

moteur innervation motrice de la langue.



B. Le cervelet : Le cervelet, ou cérébellum reçoit principalement les, fibres sensitives provenant des muscles et des

articulations, qui l’informent de la position des différents segments du corps. Il répond par des

efférences motrices qui contrôlent :

L’équilibre corporel

Le tonus musculaire et la stature

La coordination des mouvements volontaires.

Situé dans l’étage postérieur du crâne, développé en

arrière du TC (Pont et bulbe Rachidien) ; Ces deux

structures délimitent le 4ème ventricule (V4).

Formé de deux hémisphères cérébelleux (HSC) séparés

par une structure médiane : le Vermis (V).

Il présente à décrire : trois faces :

Supérieure, en rapport avec le lobe occipital

(LOC) du cerveau.

Inférieure, en rapport avec la base du crâne (BC).

Antérieure, en rapport avec TC, forme le toit du

4ème ventricule

On divise le cervelet en trois lobes : Lobe antérieur (LA),

Lobe postérieur (LP) et Lobe folliculaire (F).

Physiologiquement on lui distingue 3 centres nerveux :

Archéo-cérébellum, Paléo-cérébellum et néocérébellum.

Archéo-cérébellum : occupe le lobe flocculo-

nodulaire (F), assure la fonction de l’équilibration.

Le paléo-cérébellum : Il occupe essentiellement

la partie médiane du cervelet (vermis). Sa fonction est

d’assurer la posture corporelle, par l’adaptation du

tonus musculaire.

Le néocérébellum : occupe les hémisphères

cérébelleux, et assure la coordination entres

mouvements volontaire, (coordinateur et organisateur

des mouvements volontaires).

III. Le mésencéphale : Est l’étage pédonculaire du tronc cérébral, le pont et le bulbe rachidiens font partie du

rhombencéphale.



A. Le diencéphale :(D)

Partie centrale profonde du cerveau, intermédiaire aux deux hémisphères cérébraux.

Structure Impaire symétrique, médiane située juste au-dessus du mésencéphale (M) ; il

contient les noyaux gris centraux (Thalamus (TH), N lenticulaire et N caudé), qui

interrompent les voies afférentes et efférentes du cerveau; Le diencéphale représente une

véritable portière des hémisphères cérébraux.

Tous les faisceaux ascendants du TC vers les HS cérébraux, ou ceux descendants du cerveau

vers le TC passent obligatoirement par le Diencéphale.

IV. Le Télencéphale : Ensemble de deux hémisphères cérébraux, le télencéphale est la partie la plus développée

de l’encéphale ; Il occupe les étages antérieur et moyen de la

boite crânienne.

Il contient les véritables centres nerveux conscients, qui

président aux actions de la vie (vigilante) et aux relations de

l’Homme avec son environnement (organes de sens).

Ces centres sont situés dans la couche de substance

grise, superficielle du télencéphale, mesurant moins de 5 mm

d’épaisseur, appelée ECORCE (couche corticale) ou CORTEX

cérébral.

Le télencéphale est divisé en deux hémisphères par la

grande scissure du cerveau ; La Fissure Inter-Hémisphérique

longitudinale, sagittale antéro-postérieure, profonde, elle

sépare les deux hémisphères.

Chaque hémisphère présente-à-décrire 3 faces :

Médiale, Latérale et Inférieure.



1. Face latérale :

On remarque sur une vue latérale du télencéphale, plusieurs sillons +/-

profonds.

Les sillons constants, sont les plus profonds séparant les lobes du

cerveau :

La scissure de Sylvius (2) oblique de de bas en haut sépare le

lobe Temporal (LT) des lobes, frontal (LF) et pariétal (LP). Dans la

profondeur de cette scissure se cache le lobe Insulaire.

Le sillon de Rolando : (1) presque vertical sépare le lobe

Frontal du lobe Pariétal

Le sillon pariéto-occipital (3) sépare le lobe pariétal du lobe

Occipital (LO)

Chaque lobe se divise en plusieurs circonvolutions ou gyrus par

des sillons moins profonds.

2. La face médiale :

Pour séparer les deux

hémisphères cérébraux, il faut

sectionner une large bandelette

blanche, qui les relie, appelée Corps

Calleux.CC

Au-dessus du corps calleux, le

cortex cérébral est marqué comme

dans sa face latérale, par les sillons de

Rolando (1), sillon pariéto-occipital, et

la fissure Calcarine (3) au sein du lobe

Occipital.

Sous le corps calleux se trouvent : le septum Lucidum (4) et le trigone (5)



3. Face inférieure :

Sur une vue inférieure du cerveau, on distingue,

les deux hémisphères cérébraux, séparés par la

profonde fissure inter hémisphérique (2), du

Diencéphale (D) structures centrale médiane

reliant les hémisphères.

La face inférieure de chacun des hémisphères

est partagée, par la scissure de Sylvius (1) en

deux étages :

Antérieur : lobe frontal, dont on note le

bulbe olfactif (bandelette du nerf olfactif le 1er

nerf crânien I)

Postérieur : les lobes temporal (LT) en

avant et occipitale (LO), en arrière.

Entre les deux hémisphères, en avant et en

arrière du diencéphale (D) on visualise :

Le corps calleux (CC). Allongé d’avant en

arrière dans la profondeur de la fissure inter

hémisphérique.

V. Le système épendymaire : Chaque partie du névraxe, est creusée d’une

cavité remplie de LCR, dite cavité épendymaire.

Les cavités épendymaire sont reliées les unes aux

autres et forment un système intra cérébral dans

lequel circule le LCR.

Les cavités des hémisphères

télencéphalique au nombre de deux appelées

ventricules latéraux (1).

La cavité du diencéphale s’appelle le

troisième ventricule (3).

La cavité du rhombencéphale est le 4ème

ventricule (4).

Et la cavité de la moelle épinière est le

canal épendymaire médullaire normalement fermé

Les ventricules latéraux communiquent avec le 3ème V par les trous de Mauro (M).

Le V3 communique avec le 4ème V par l’aqueduc de Sylvius (AS), parcourant le Mésencéphale.

Du V4, le LCR se dérive vers l’espace sous-arachnoïdien, périphérique, qui entoure le

névraxe (à travers les trous de Luschka et Magendie).

Chaque ventricule est muni d’une structure vasculaire épendymaire sécrétrice du LCR appelée

Plexus Choroïde.



Plexus Choroïde

du V Latéral

Plexus choroïde

du V4

Trou de

Magendie

Trous de LUSCHKA

Au nombre de 2

Espace sous-

arachnoïdien

Une fois dans le V4, le LCR sort à travers le trou de Magendie et les trous de

LUSCHKA, du ventricule vers l’espace sous-arachnoïdien où il circule autour de tous

le Névraxe.

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