L’Hôpital d’OttawaRapport annuel 2014-2015

La recherche au cœur de nos vies

2 | L’Hôpital d’Ottawa

Inspiré par la rechercheMessage du président du Conseil des gouverneurs et du président-directeur général

L’Hôpital d’Ottawa, un des plus grands centres hospitaliers universitaires du Canada, est voué à l’excellence, inspiré par la recherche et animé par la compassion. Comme le montre le rapport annuel 2014-2015, nous continuons d’exceller dans la réalisation de notre mandat fondamental à titre de chef de file dans les soins ultraspécialisés de courte durée, les programmes de formation, l’innovation et la recherche.

En 2014-2015, le système de santé de l’Ontario a connu des changements sans précédent, et les budgets des hôpitaux ont plafonné pour une troisième année consécutive. L’Hôpital d’Ottawa a relevé le défi. Nous continuons d’offrir de solides programmes de formation, d’offrir des soins de première qualité et de faire de la recherche et des innovations, tout en demeurant financièrement responsables.

Nous avons équilibré notre budget pour une 13e année consécutive en trouvant des solutions novatrices et en augmentant de façon significative l’efficacité et la productivité. En fait, notre profil des coûts n’a jamais été aussi bas tandis que l’expérience de nos patients et la qualité des soins n’ont jamais été aussi élevés. Malgré la hausse du volume de patients plus malades et les restrictions budgétaires importantes, les patients qui se présentent à l’Hôpital au moment où ils sont les plus vulnérables savent que nous les accueillons avec le sourire et leur offrons des soins de calibre mondial. Le dévouement et la compassion de nos professionnels de la santé et de nos employés de soutien fixent une norme exceptionnelle des soins.

Les succès que nous avons connus au chapitre de la recherche en 2014-2015 maintiennent L’Hôpital d’Ottawa parmi les meilleurs hôpitaux de recherche du Canada. Nos scientifiques et chercheurs cliniciens font figure de proue dans la recherche de pointe qui façonne la médecine du XXIe siècle. À titre de chefs de file internationaux en recherche sur les cellules souches et en médecine régénératrice, nous envisageons le jour où nous pourrons rebâtir le corps humain. Nous sommes également à l’avant-garde de la médecine personnalisée et, un jour, tous les patients recevront des soins oncologiques adaptés à leur profil génétique. Nous sommes voués à faire de la recherche qui change la pratique et qui améliore la qualité de vie des patients et de leur famille. Voilà ce qu’est la recherche au cœur de nos vies.

Nous sommes privilégiés d’offrir d’excellents soins à nos patients les plus malades et de traiter les cas les plus complexes d’Ottawa et du RLISS de Champlain. Nous sommes également fiers de nos succès dans la recherche qui change notre façon de pratiquer la médecine. En terminant, il n’y a pas que la recherche qui est au cœur de nos vies à l’Hôpital, la compassion y tient aussi une place de choix.

« Nos scientifiques et chercheurs cliniciens font figure de proue dans la recherche de pointe qui façonne la médecine du XXIe siècle. »

James G. McCrackenPrésident du Conseil

Dr Jack KittsPrésident-directeur général

Rapport annuel 2014-2015 | 3

En vedetteLa recherche sauve un patient et révolutionne le traitement des AVC dans le monde entier

Claude Corneau a compris qu’il se passait quelque chose d’anormal quand il s’est mis à échapper ses outils au travail.

Le 23 janvier 2014, M. Corneau, 70 ans, était loin de se douter qu’un important caillot bloquait la circulation du sang dans son cerveau et qu’il subissait un accident vasculaire cérébral (AVC) potentiellement mortel.

« Je ne me souviens plus de grand-chose après l’arrivée de l’ambulance », raconte M. Corneau, mari, père et grand-père provenant de Calabogie (Ontario). « Je me rappelle m’être ouvert les yeux brièvement pour constater avec soulagement que j’étais en chemin vers l’hôpital. »

Chaque année, L’Hôpital d’Ottawa donne des soins de calibre mondial et empreints de compassion à environ 1 200 patients victimes d’un AVC. Or, ce jour-là, M. Corneau a reçu un traitement particulièrement spécial. Il est le premier patient à Ottawa à participer à un essai clinique qui pourrait lui sauver la vie et révolutionner le traitement des AVC dans le monde entier.

« Auparavant, la norme consistait à faire dissoudre les gros caillots de sang avec des médicaments », explique le Dr Cheemun Lum, neuroradiologue à L’Hôpital d’Ottawa et à l’Université d’Ottawa. « Cette étude visait à tester un nouveau dispositif qu’on insère dans une artère de la jambe pour le faufiler jusque dans le cerveau afin de retirer le caillot. »

« Cette étude a vraiment ramené mon mari à la vie. Nous pouvons voir nos enfants et nos petits-enfants et je ne suis pas seule. »

-Shirley Corneau

4 | L’Hôpital d’Ottawa

Le Dr Lum et le Dr Dariush Dowlatshahi ont codirigé le volet de cette étude internationale qui a été mené à l’Hôpital.

Les résultats ont récemment été publiés dans le New England Journal of Medicine. Ils montrent que les personnes qui se sont soumises à l’intervention expérimentale pour retirer le caillot en plus de recevoir le médicament habituel pour dissoudre le caillot couraient 50 % moins de risque de décès que ceux qui avaient seulement reçu le médicament. Ils avaient aussi près de deux fois plus de chances d’avoir un bon rétablissement.

Comme de nombreux autres participants à l’étude, M. Corneau a pu retourner à la maison après quelques semaines sans séquelles graves. Il a même pu reprendre son travail de mécanicien quelques mois plus tard.

« Cette étude a vraiment ramené mon mari à la vie, s’exclame Shirley, son épouse. Nous pouvons voir nos enfants et nos petits-enfants et je ne suis pas seule. »

En fait, Claude et Shirley Corneau ont célébré leur 50e anniversaire de mariage à l’été 2014.

« Cette recherche a été qualifiée de découverte révolutionnaire, souligne le Dr Lum. C’est vraiment la plus grande percée dans le traitement des AVC dont j’ai été témoin dans ma carrière. Le traitement est très prometteur et est en train de devenir la norme dans le monde entier pour les patients victimes d’un important AVC et ceux ayant de gros caillots. »

L’essai clinique en est un seul parmi plus de 600, qui comptent un total de près de 9 000 participants, mené à L’Hôpital d’Ottawa en 2014. Bon nombre de ces essais visaient à étudier un traitement novateur, tandis que d’autres examinaient différents moyens de prévenir ou de diagnostiquer une maladie, ou d’offrir des soins plus efficaces.

« L’Hôpital d’Ottawa est un excellent endroit pour mener des recherches puisque beaucoup d’entre elles portent exactement sur ce que l’Hôpital préconise, c’est-à-dire d’excellents soins aux patients », explique le Dr Dowlatshahi, neurologue spécialisé en AVC à L’Hôpital d’Ottawa et à l’Université d’Ottawa, et directeur scientifique du Programme régional des AVC. « Notre objectif est de faire passer les patients et leur famille en priorité, mais aussi de tirer des leçons de nos pratiques afin d’améliorer les soins à l’Hôpital et dans le monde entier. Voilà ce qu’est La recherche au cœur de nos vies. »

« Cette recherche a été qualifiée de découverte révolutionnaire. C’est vraiment la plus grande percée dans le traitement des AVC dont j’ai été témoin dans ma carrière. »

-Dr Cheemun Lum

Rapport annuel 2014-2015 | 5

Quelques faitsNotre équipe. Nos installations. Nos patients.

Notre équipe

11 638 employés

1 377 médecins

4 231 professionnels en soins infirmiers

1 358 résidents et moniteurs cliniques

24 stagiaires en soins paramédicaux

648 étudiants en médecine

1 632 stagiaires en soins infirmiers

1 025 bénévoles

1 727 scientifiques, chercheurs, stagiaires et membres du personnel

6 | L’Hôpital d’Ottawa

Nos installations

1 117 lits

96 lits de bébé

8 jours d’hospitalisation (en moyenne)

63 laboratoires de recherche scientifique

3

laboratoires de fabrication de cellules et de virus de qualité clinique

7 579 883 analyses de laboratoire

Nos patients

50 023 hospitalisations

169 507 visites à l’urgence

34 379 chirurgies

6 296 naissances

14 066 chirurgies de l’œil

1 126 204 visites aux soins ambulatoires

6 855 patients inscrits à des essais cliniques

Rapport annuel 2014-2015 | 7

En manchetteRecherche, technologie et nouvelles procédures qui touchent des vies

L’Hôpital d’Ottawa prêt pour Ebola grâce à une équipe d’intervention de 750 membres

L’Hôpital d’Ottawa possède l’une des plus grandes équipes de la province formées pour lutter contre l’Ebola. Le Campus Général de l’Hôpital est l’un des quatre centres désignés en Ontario pour recevoir d’éventuels cas de cette maladie.

La Dre Kirsty Boyd effectue la toute première chirurgie de transfert de nerfs au Canada

Timothy Raglin pourrait bientôt bouger ses doigts pour la première fois depuis sept ans grâce à une équipe chirurgicale à L’Hôpital d’Ottawa qui a redirigé certains nerfs dans son bras.

La question d’un patient engendre une étude sur les anticoagulants

Les médecins du monde entier disposent maintenant de lignes directrices pour les aider à déterminer le meilleur anticoagulant oral à prescrire à un patient atteint de caillots veineux grâce à un patient qui a posé à son médecin une question à laquelle ce dernier n’a pas su répondre.

Le Dr Bryan Lo : Chercheur vedette recruté pour diriger le premier laboratoire d’oncologie moléculaire d’Ottawa

Le laboratoire d’oncologie moléculaire révolutionnera le diagnostic et le traitement du cancer, en permettant aux professionnels de la santé d’analyser les anomalies génétiques à l’intérieur des cellules cancéreuses et d’élaborer des traitements sur mesure selon le type de cancer du patient.

8 | L’Hôpital d’Ottawa

Des injections s’avèrent inefficaces contre des complications de grossesse

De nombreuses femmes enceintes s’injectent quotidiennement un anticoagulant afin de prévenir la formation de caillots de sang. Or, le Dr Rodger a publié la preuve concluante d’un essai clinique démontrant que ces injections quotidiennes n’avaient aucun effet.

Le Dr Jeffrey Turnbull reçoit la distinction provinciale la plus prestigieuse

En février, le Dr Turnbull, médecin-chef de L’Hôpital d’Ottawa, a reçu l’Ordre de l’Ontario pour son travail auprès des personnes les plus vulnérables. Son équipe visite les refuges pour y soigner les personnes sans abri. Cela réduit leur besoin d’être admis à l’urgence tout en fournissant à des personnes à risque les soins dont elles ont besoin en temps opportun.

Vivre malgré le cancer : une Ottavienne obtient de l’espoir, du temps et son bébé

Declan, le fils de Jillian O’Connor, est né en santé malgré le cancer du sein en phase terminale de sa mère.

Moins de décès, plus de vies sauvées : L’Hôpital d’Ottawa est l’un des principaux centres de « sauvetage » du pays

L’Hôpital d’Ottawa est l’un des centres hospitaliers qui sauvent le plus de patients d’une blessure ou d’une maladie potentiellement mortelle au pays, selon une nouvelle carte de pointage qui évalue la performance des hôpitaux canadiens.

Rapport annuel 2014-2015 | 9

Les appels de suivi après le congé protègent et rassurent les patients

« C’était comme si on se fichait de moi après mon départ de l’hôpital », expliquait un patient à l’infirmière Sascha Ménard cet automne. « Maintenant, je vois bien que ce n’est pas le cas. »

Windòcàge : nouvelle salle communautaire reflétant la culture autochtone

Des membres des Premières Nations, des Inuits et des Métis ont participé à la conception d’une salle communautaire au Centre de cancérologie de L’Hôpital d’Ottawa. Appelée Windòcàge, la salle offre un lieu accueillant qui aide les patients autochtones et leur famille à se sentir à l’aise.

Les spécialistes répondent plus rapidement aux patients et aux médecins de famille

Grâce au nouveau processus de consultation électronique lauréat d’un prix, créé par les Dres Clare Liddy, médecin de famille, et Erin Keely, endocrinologue, les patients obtiennent plus rapidement l’avis de spécialistes.

La Dre Angel Arnaout décorée de l’Ordre d’Ottawa

La Dre Arnaout a été reconnue comme « l’une des chirurgiennes oncologues spécialisées en cancer du sein les plus réputées au Canada. Grâce à ses connaissances, à ses compétences, à son dévouement et à sa compassion, elle continue d’améliorer les soins offerts aux patients atteints du cancer, tout en réduisant le besoin de chimiothérapie pour les patientes atteintes du cancer du sein. »

10 | L’Hôpital d’Ottawa

Quelques chiffresÉtats financiers 2014-2015 et indicateurs de la qualité

États financiersRépartition des revenus 2014-2015

1 303,5M$

2 % 2 % 1 %

76 % 12 % 8 %

Ministère de la Santé et des Soins de longue

durée de l’Ontario

Revenus provenant des patients

Revenus divers et accessoires

Connexion Nord et Est de l’Ontario

Amortissement des subventions

Autres

0 %

Chambres à supplément et quote-part

Rapport annuel 2014-2015 | 11

Répartition des dépenses 2014-2015

1 278,3 M$

6 % 5 % 5 %

59 % 16 % 8 %

Salaires Autres fournitures Fournitures médicales et chirurgicales

Dépréciation et amortissement

Personnel médical Médicaments et gaz

1 %

Connexion Nord et Est de l'Ontario

12 | L’Hôpital d’Ottawa

Indicateurs de la qualitéÀ L’Hôpital d’Ottawa, notre priorité est d’offrir d’excellents soins.

Nous voulons diminuer les temps d’attente et les taux d’infection tout en améliorant nos résultats dans certains domaines clés en vue de faire partie du 10 % des centres hospitaliers les plus performants en Amérique du Nord au chapitre de la qualité des soins et de la sécurité des patients.

INDICATEURS DE LA QUALITÉ 2012-2013 2013-2014 2014-2015

Taux d’occupation 100,57 % 101,7 % 103,96 %

Temps maximum passé à l’urgence pour neuf patients hospitalisés sur dix (en heures)

28,7 27,3 29,2

Chirurgies annulées faute de lits dans les unités de soins 0 0 0

Ratio normalisé de mortalité hospitalière (rapport entre les décès réels [observés] et les décès prévus)

86,5 78,1 76

Respect de l’hygiène des mains avant le premier contact avec le patient

89,7 % 89,5 % 91,79 %

Taux d’infection à C. difficile (nombre d’infections nosocomiales par 1 000 jours-patients)

0,69 0,52 0,32

Contrôle de la douleur (% patients hospitalisés jugeant que le personnel a fait tout ce qu’il pouvait pour soulager leur douleur)

82,1 % 82,3 % 84,2 %

Évaluation globale des soins (% patients hospitalisés qui ont jugé les soins excellents)

46,5 % 46,7 % 48,6 %

Pourcentage de jours d’hospitalisation ANS* 13,4 % 13,5 % 13,1 %

Pourcentage de patients réhospitalisés dans les 30 jours suivant leur départ de l’hôpital

9,18 % 9,7 % 9,8 %

* Il s’agit du pourcentage de jours que les patients ayant besoin d’un autre niveau de soins (ANS) ont passé à l’hôpital. Ces patients ne reçoivent plus de soins de courte durée et attendent d’être transférés dans un foyer de soins de longue durée ou un autre hôpital ou de pouvoir retourner chez eux avec ou sans services de soutien.