l’arche est d’abord et avant tout un lieu où les membres viennent créer des relations

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L’Arche est d’abord et avant tout un lieu où les membres viennent créer des relations

SOURCE: Census survey 2013

97*n 3

Oui

Les membres ayant une déficience reçoivent du soutien au niveau de leur santé mentale Pourcentage de membres (%)

Nous créons des relationsPourcentage de membres (%)

*n 45

Oui55

*n 46 Oui54

24*n

Oui76

Les membres ayant une déficience reçoivent du soutien au niveau de leurs besoins physiques.Pourcentage de membres (%)

Les membres ayant une déficience reçoivent un soutien médical varié Pourcentage de membres (%)

ATELIER 1 – QUI SOMMES-NOUS AUJOURD’HUI À L’ARCHE CANADA?

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La majorité des membres ayant une déficience sont à L’Arche depuis au moins 10 ans et nous avons accueillis pas mal de nouvelles personnes depuis cinq ans.

SOURCE: Recensement 2013

1411

67

3

1212

36

Temps passé à L’Arche années

********

Plus de 50% des membres ayant une déficience sont à L’Arche depuis plus de 10 ans

ATELIER 1

Pourcentage de membres dans chacun de ces groupes

| 3

Dans l’ensemble de L’Arche Canada le besoin de soutien des membres varie entre moyen et élevé (79% des membres ayant une déficience)


5

12

18

3

3

7

8

3

1 1

**

*

*

*

*

**

**

*

*

*

*

*

*

*

*

ATELIER 1 -

Pourcentage des membres dans chaque niveau de soutien

Âge, Années

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Compte tenu de leur date d’arrivée à L’Arche, les membres ayant une déficience sont majoritairement d’âge moyen. D’ici 10 ans, la plupart seront âgés.


1

Âge, Années*

15

*

31

*

136

*

79

*

41

*

Le besoin de soutien physique des membres de L’Arche va augmenter avec l’âge

Dans les dix prochaines années, L’Arche devra attirer de nouveaux membres plus jeunes

ATELIER 1

Pourcentage des membres dans chaque groupe d’âge

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Les membres de L’Arche se tournent vers l’extérieur pour avoir des services et activités supplémentaires

SOURCE: Recensement 2013

37

43*

* *

*

*

*

50

62574953

** **

Ø *

*

Plus de 54% de membres de L’Arche ayant une déficience s’adressent à d’autres organismes pour avoir du soutien et des services …

… la majorité cherchent des opportunités d’emploi ou d’autres ateliers

Est-ce que les changements de financement auront une influence sur les lieux où les membres iront chercher des services?

ATELIER 1 - L’ARCHE AUJOURD’HUI (LE MODÈLE ACTUEL DE PRISE EN CHARGE)

Pourcentage des membres ayant une déficience impliqués dans d’autres organismes/activités que L’Arche

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7755247

100

*******

51

9691015

100

****Ateliers **

La plupart des assistants font partie d’un foyer typique de L’Arche, alors que presque la moitié de L’Arche consiste en différents genres d’ateliers


Bien que les foyers constituent la moitié seulement des centres de budget/coûts de L’Arche

77% des assistants et employés de L’Arche sont affectés à un foyer de L’Arche…

Pourcentage des membres ayant une déficience participant à chaque atelier

Pourcentage des assistants à plein temps et à mi-temps dans chaque atelier

ATELIER 1

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Les provinces fournissent le financement pour le soutien “personnel” et au “revenu”

ATELIER 2 – CHANGEMENTS À VENIR DANS LE FINANCEMENT DU GOUVERNEMENT

Dans la majorité des cas, les individus éligibles au soutien au revenu sont aussi éligibles à une forme de soutien personnel

Soutien personnel Soutien au revenu

Exemples

Eligibilité

Approvision-nement

• Résidentiel• Atelier• Programmes d’intégration

communautaire• Soutien à l’emploi• Opportunités d’apprentissage• … et autres

• Nourriture• Logement (location)• Soins médicaux et dentaires• Accessoires médicaux/d’aide• Soutien à l’emploi• … et autres

• Besoins basés sur l’évaluation du fonctionnement cognitif/adaptatif

• Testé sur le revenu et les actifs ; revaenus gagnés déduits des paiements mensuels

• Basé sur la communauté, agences à but non lucratif, administrées par des ca, via des contrats de services gouvernementaux

• Paiement direct du gouvernement

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Trois changements à venir dans les pratiques de financement du gouvernement affecteront L’Arche et d’autres organismes similaires financés par leurs provinces


Présent Futur

Préférence à soutenir (2) les individus plutôt que leur communauté• Tendance à permettre aux individus de

vivre dans leur milieu • Étale le financement à un plus grand

nombre de prestataires de services

Les résultats du financement seront mesurées et évaluées (3)• Les gouvernements veulent savoir si

le financement est bien utilisé• Surveiller l’évolution des besoins et

du soutien demandés

Le financement sera dirigé vers les (1)individus, et non les prestataires• Les gouvernements commencent petit à petit à

financer les soins institutionnalisés ou d’organismes• Préférence de financer directement les individus

quand c’est possible afin d’offrir davantage de flexibilité pour répondre aux besoins

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Les gouvernements ont des approches différentes sur le financement des individus et des organismes


Colombie Britannique• Les familles reçoivent du financement

individualisé pour contracter des services de soutien à l’ extérieur (ex. aide soignant à domicile, programmes à domicile, thérapie etc.)– Des micros-ca à but non

lucratifs sont mis sur pieds par des familles et individus pour répondre aux besoins d’un individu recevant du financement

• Les agences de financement du gouvernement via des contrats pour livrer des services (ex. programmes résidentiels et de jour, soutien à l’emploi, etc.)

Alberta• Les organismes financés utilisant des contrats de service pour couvrir les frais

d’employés et d’administration; les individus utilisent le financement pour couvrir leur hébergement et les coûts de la vie– Offre une variété de services: ateliers, hébergement dans la communauté,

soutien à l’emploi, etc.• Le gouvernement commence à utiliser un “Index d’acquis personnels” pour

surveiller les résultats accomplis grâce à leur soutien; offre un retour en arrière pour garantir que les services répondent aux besoins

Ontario• Les familles reçoivent un

“passeport” d’aide financière qui fournit des services:– La version des enfant peut être

utilisée pour promouvoir l’indépendance et/ou du répit

– La version des adultes peut être utilisée pour un soutien plus élargi : ateliers, répits, etc.

– Le passeport d’aide financière peut être utilisé directement par les individus ou via des organismes

• Financement du gouvernement 370 d’organismes communautaires, administrés par des ca, à but non lucratif– Fournit un éventail de services

comme résidentiels, familles d’accueil, ateliers, etc.

– Les services annuels de contrats et financement basés sur les programmes fournis, le nombre de personnes servies

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Les sources de revenu de L’Arche varient de façon significative selon les régions


SOURCE: L’Arche CRA filings

Québec• $6.1m de revenu total• 59% du revenu vient du

gouvernement• 10.9% du revenu vient des dons

de charité déductibles d’impôts• 17.6% du revenu vient des

cotisations des ventes/activités• 4.2% du revenu vient des loyers

Ouest• $12.9m de revenu total• 78% du revenu vient du




Ontario• $19.7m de revenu total• 78% du revenu vient du




Atlantique• $6.4m de revenu total• 91% du revenu vient du




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Plus de 60,000 canadiens ayant une déficience intellectuelle ne reçoivent pas l’aide dont ils ont besoin

SOURCE: Statistics Canada, Participation and Activity Limitation Survey, 2006

58,900 Reçoivent le soutien nécessaire

7,590 ne reçoivent pas de soutien mais en ont besoin

53,350 Reçoivent du soutien mais n’en ont pas suffisamment

Parmi eux, 119,830ont besoin de soutien dans leurs activités quotidienne

136,570 canadiens (0.5% de la population) de plus de 15 ans ont une déficience intellectuelle

60,940 canadiens ne reçoivent pas

les soins dont ils ont

besoin

ATELIER 3 – BESOINS INSATISFAITS, ÉCARTS ACTUELS

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Les recherches identifient quatre domaines de soutien où L’Arche a la possibilité de se développer et de créer des communautés avec les personnes ayant une déficience intellectuelle et leurs familles

SOURCE: MDC Consultation Report , 2006; Gathering Momentum: Mobilizing to Transform Community Living in BC, 2004; Opportunities and Action Ministry of Community and Social Services 2006

1 MDC Consultation Report ,2006

Indépendance, choix et disponibilité des soutiens• Davantage de personnes ayant une déficience intellectuelle veulent

être autonomes• Augmenter la capacité et les types d’options de soutien (ex. lieux de

vie, ateliers)

1

Participation comme citoyen et membre de la communauté locale • Créer des relations qui offrent “un emploi significatif, des activités, [et]

des amis aux personnes ayant une déficience intellectuelle” 12

Transition dans les étapes de la vie • Soutien pour les personnes et les aidants qui vivent des changements

(ex. graduation des enfants qui entrent dans l’âge adulte, adultes qui deviennent âgés)

4

Répit pour les aidants• Répits pour les aidants, de quelques heures à quelques jours3

ATELIER 3 – BESOINS INSATISFAITS, ÉCARTS ACTUELS

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Dans le système actuel les personnes ayant une DI ont peu de choix quant à leur lieu de vie, même si elles veulent vivre seules

1

Les individus ayant une déficience intellectuelle, sont, disproportionnellement si on compare avec les adultes canadiens sans déficience, plus susceptibles de vivre comme des « ‘enfants’ adultes qui ne se sont jamais mariés, avec un ou les deux parents » ou sans attaches, “seuls ou avec d’autres avec qui ils n’ont aucun lien de parenté.”4

“Plusieurs participants se sentaient vulnérables ou incertains face à leur avenir et à la possibilité de rester chez eux… ceci signifiait qu’il était presqu’inévitable qu’ils allaient être relogés dans des centres pour personnes âgées ou des services pour personnes déficientes.”2

Les individus sont logés où il y a des places disponibles, et non dans des résidences qui répondent à leurs besoins spécifiques

“Plusieurs adultes aux USA n’ont pas ou peu eu le choix de l’endroit où ils allaient vivre et avec qui, surtout les personnes avec une déficience plus sévère.”3

ATELIER 3 – BESOINS INSTISFAITS, ÉCARTS ACTUELS

1. Beals et al, 2006 (for the Canadian Mortgage and Housing Corporation); 2. C Ellison et all, 20113. RJ Stancliffe et al, 2011 4. C Crawford, 2008 (for Community Living BC)

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L’Arche a une très bonne pratique pour encourager l’inclusion et le respect, mais nous avons encore du travail à faire dans ce secteur

SOURCE: Société Canadienne d’Hypothèque et de Logement et websites de L’Arche

“L’Arche était le seul foyer qui a été identifié comme ayant une très bonne pratique. Il y a des foyers de L’Arche dans plusieurs provinces. Tous sont basés sur la foi, adaptés pour les personnes vieillissantes, et ont des employés qui agissent davantage comme des membres d’une même famille que comme des employés.”4

La vision et la philosophie de L’Arche

“La vision de L'Arche dans la façon d’assister et de créer communauté encourage l’inclusion, la compréhension et l’appartenance.”

“Des valeurs communes sous-jacentes nous amènent vers le besoin de renforcer les capacités personnelles, de faire preuve de respect, d’avoir une approche de soutien individualisées, de la détermination et le choix.”1

“À L'Arche, les personnes ayant une déficience et ceux qui les assistent, vivent ensemble et sont également responsables de la vie de leur foyer et de leur communauté. »

“Une grande participation des personnes avec une déficience légère ou modérée dans le domaine du travail, des contacts sociaux et des loisirs n’indique pas nécessairement un niveau élevé d’interaction avec le milieu, parce que la majorité interagit rarement avec les personnes qui n’ont pas de déficience intellectuelle.” 2

“Un foyer de L'Arche est un lieu de croissance, où chaque personne est encouragée à atteindre son plein potentiel. En partageant sa vie avec d’autres, chacun grandit aussi dans la compréhension de soi et des autres.”

“Les personnes ayant une déficience intellectuelle vont maximiser leur autonomie et augmenter leur bien-être par l’accès au soutien adéquat et l’élimination des barrières qui empêchent leur pleine participation .”3

Les défenseurs disent…

2ATELIER 3 – BESOINS INSATISFAITS, ÉCARTS ACTUELS

1. C Crawford, 2004 (L’Institut Roeher Institute); 2. JC Dusseljee et al, 2011; 3.Canadian Federal/Provincial/ Territorial Ministers Responsible for Social Service, 1998; 4. Beals et al, 2006 (for the Canadian Mortgage and Housing Corporation)

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Les aidants veulent continuer à prodiguer des soins, mais luttent socialement et financièrement et sont inquiets pour l’avenir

3ATELIER 3 – BESOINS INSATISFAITS, ÉCARTS ACTUELS

1 Yoong and S Koritsas, 20122 Taggart et al, 2012

Les familles des personnes ayant une déficience intellectuelle peuvent avoir besoin de plus ou de différents types de soutien, pour qu’elles puissent, par exemple:• Gérer leurs finances• Maintenir leurs propres

relations, leurs carrières et leurs loisirs

• Identifier et/ou défendre les services nécessaires

• Planifier leur avenir et celui de la personne dont elles s’occupent

Les aidants sont des aidantES, isolées et ont souvent des problèmes de santé• Un tiers des aidantes rapportent que “être aidante

génère beaucoup d’anxiété”2

Les aidants sont inquiets pour l’avenir• Les aidant “ont peur pour l’avenir de leurs enfants ”1

• “La façon d’éviter, le manque de direction et de régime de logement approprié ont été cités comme obstacles pour faire des plans d’avenir”2

Prendre soin a un impact négatif sur les aidants• Leurs relations, loisirs et opportunités d’emploi sont

restreintes• Cela crée un sentiment d’insécurité financière• Des frustrations surgissent à cause des services

gouvernementaux

Prendre soin a un impact positif sur les aidants1

• Ils créent des relations et reçoivent du soutien• Ils participent aux activités de loisir• Ils ont un sentiment de satisfaction personnelle• Ils ont une appréciation plus positive de leurs vies

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Les personnes ayant une déficience intellectuelle ont aussi besoin de soutien quand elles passent de l’adolescence à l’âge adulte et de l’âge adulte à la vieillesse

4ATELIER 3 – BESOINS INSASTISFAITS ET ÉCARTS ACTUELS

http://www.ibelong.ca/ http://www.déficience-et-vieillissement.org/

… mais il y a encore beaucoup à faire

L’Arche a développé des ressources en ligne…

“Après 21 ans, plusieurs familles parlent ‘du vide’ où il y a une diminution importante et dramatique au niveau des soutiens disponibles, mais pas nécessairement une diminution des besoins de soutien.”1

“… le gouvernement et les services de santé doivent être conscients du changement dans les besoins des personnes ayant une déficience intellectuelle en lien avec leur âge et l’urgence d’augmenter les soins à cause du leurs carrières qui prennent de l’âge.”2

D’adolescent à l’âge adulte

De l’âge adulte à la vieillesse

1 Mercer Delta Organization Consulting, 2006 (Ontario Ministry for Community and Social Services); 2. D Eley et al, 2009

http://www.ibelong.ca/

http://www.aging-and-disability.org/

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Questions clés à discuter avec votre groupe

PLACEHOLDEREn attente de plus de détails de Joan

ATELIER 4 – PREMIERS RÉSULTATS SUR LES BESOINS DES FAMILLES

Comment L’Arche peut-elle créer un partenariat avec vous et/ou le membre

de votre famille?Quel est le problème le plus urgent

pour vous aujourd’hui?

Quel est le problème ‘le plus à long terme’ pour vous ou le membre de

votre famille?

• Financement durable• Soins après la mort des parents• Lieu de vie à long terme (L’Arche est vue comme le

plan ‘à long terme’ pour ceux qui ont des connections)

• Solitude; opportunités de socialisation insuffisantes dans le milieu; pas assez de choses ‘amusantes’ à faire

• Trouver des amis avec qui passer du temps• Répits pour les famille• Attente trop longue d’une évaluation d’éligibilité pour

un soutien (+18 mois en Ontario)

• Amitié, socialisation• Création de programmes de jour/soirée/week-end où

les personnes peuvent passer du temps ensemble et s’amuser

• Répits (comme camps d’été, pour les personnes, qui sont avantageux pour les personnes et leurs familles)

• Source d’information portant sur plusieurs aspects – programmes sociaux disponibles, opportunités de travail à mi-temps, disponibilités de financement etc.

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Collaboration inusuelle avec promoteur pour construire un foyer au coût minimal

ATELIER 5 – IMAGINER

Qui sont-ils?

Vancouver Resource Society

Que font-ils? VRS a travaillé avec la ville de Vancouver et un promoteur pour construire cinq unités résidentielles de soutien dans un développement résidentiel et commercial avec la permission de la ville pour le promoteur de construire à plus forte densité

Comment ceci encourage-t-il les relations et le milieu?

En quoi est-ce novateur? La collaboration inusuelle de VRS avec la ville de Vancouver et le promoteur a été avantageuse pour tout le monde

Qu’ont-ils accompli? Cinq unités résidentielles de soutien à coût minimal pour VRS ce qui n’existait pas auparavant à North Vancouver

• Les nouvelles unités sont intégrées dans la voisinage• Les organismes sans but lucratif, le gouvernement et

la compagnie privée développent ensemble une meilleure compréhension des besoins de chacun

http://www.vrs.org/index.php

http://www.vrs.org/index.php

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Servir les personnes ayant une déficience intellectuelle et leurs parents vieillissants


Qui sont-ils?

Que font-ils? Étant conscient que les parents vieillissants qui vivent avec un enfant adulte ayant une déficience intellect-uelle, ont aussi besoin de soutien, Marc a créé une communauté où parents et enfants adultes peuvent vivre ensemble et avoir accès au soutien dont ils ont besoin

Comment cela encourage-t-il les relations et le milieu?

• Les familles restent ensemble

En quoi est-ce novateur? Ce modèle tient compte du besoin de soutien des aid-ants vieillissants, et du fait qu’ils peuvent mieux s’occu-per de leurs enfants adultes en vivant proches d’eux

Qu’ont-ils accompli? • Quatorze unités d’habitations de soutien où les familles demeurent ensembles

• Demande de financement du gouvernement parmi les mieux notées pour son efficacité, sa durabilité et son économie réalisée à long terme

http://marccr.com/

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Améliorer les services en utilisant des critères de performance pour guider les pratiques


Qui sont-ils?

Que font-ils? Groupes de travail de résidents et équipe d’employés utilisent des critères formels pour “compléter les auto-évaluations, développer et implémenter des plans d’amélioration des processus, collecter les données et analyser les résultats”


Les résidents et les employés ont un forum constructif pour présenter leurs idées d’amélioration

En quoi est-ce novateur? L’utilisation d’outils et de techniques extérieures au secteur pour améliorer les services aux résidents

Qu’ont-ils accompli? • L’accomplissement personnel des individus est passé de 75% en 2007 à 92% en 2011

• Les revenus non gouvernementaux ont augmenté de 11% en 2005 à 24% en 2011

• Le roulement d’employés a diminué de 43% depuis 2011

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Répondre aux besoins des résidents en créant des installations spécialisées


Qui sont-ils?

Que font-ils? MSS a créé des installations spécialisées pour les personnes autistes, qui répondent aux besoins sensoriels dans plusieurs formats, facilitent les transitions dans la journée, et offrent des formations complètes aux employés et des événements de soutien aux familles


Les événements de soutien aux familles mettent les familles en lien avec les besoins et les intérêts communs

En quoi est-ce novateur? Se servir de la recherche et de l’expérience avec les besoins des résidents pour établir l’organisation et la structure du programme

Qu’ont-ils accompli? • Les individus et les familles du programme ont observé plusieurs changements positifs depuis qu’il a débuté

l’arche est d’abord et avant tout un lieu où les membres viennent créer des relations

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