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Tests ADN de maladies génétiquesAtaxie spinocérébelleuse avec myokymie (M434) Ataxie spinocérébelleuse tardive (LOA) (M435) Hyperuricosurie (HUU) (M418)Ichtyose (type Jack Russell) (M437)Luxation du cristallin (PLL) (M421) Macrothrombocytopénie congénitale (M436) Myélopathie dégénérative (DM) (SOD1) (M416) Queue courte (Bobtail) (M469)SCID (Déficit immunitaire combiné sévère (M438)
Autres :________________________________
Test ADN de paternité (G401)
Rapport(s) en anglais désiré(s)
www.labgenvet.caQuestions sur les tests ADN : Dr David Silversides 450-773-8521 poste 8464 ([email protected]) Questions de facturation : 450-773-8521 poste 8444
Laboratoire de génétique vétérinairePour l'amélioration génétique de nos animaux domestiques
INFORMATION ANIMAL / PROPRIÉTAIRE
Formulaire de soumission - Analyse ADN Canine Parson Russell Terrier
Nom de l'animal :____________________________________________
Race :______________________________ Âge :_________________
Sexe : F M Couleur :____________________
ID :______________________________________________________
Dossier :_________________________________________________
Nom du propriétaire :________________________________________
Adresse :_________________________________________________
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Tél :____________________________________________________
Courriel :________________________________________________
À FACTURER : Propriétaire Vétérinaire
Date de soumission : ___________________________________
Échantillons soumis :
Écouvillons buccaux (2 brosses interdentaires par test)
Sang entier (EDTA) 2 à 5 ml
Vétérinaire référant :___________________________________
Clinique vétérinaire :___________________________________
Adresse :____________________________________________
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Tél :________________________________________________
Courriel :____________________________________________
RENSEIGNEMENTS PRÉLÈVEMENTS
INFORMATION VÉTÉRINAIRE
Réception des échantillons, CDEVQ Service de diagnosQcFaculté de médecine vétérinaire Université de Montréal, 3220, rue SicoYe Saint-Hyacinthe, Québec, Canada J2S 2M2 www.labgenvet.ca