La préparation du patient en

amont du Cath’Lab

Sophie Folacci – IDE Christelle Pecyna - IDE

Centre Hospitalier Universitaire de Nancy Clinique Ambroise Paré, Nancy

2ème Rencontre en Cardiologie Interventionnelle

pour les Paramédicaux de la région Nord-Est

Plan

Introduction

Importance de cette prise en charge

Problèmes rencontrés par nos équipes

Propositions

Entrée

Bilan, ECG,

VVP, emla,

prémédication

Entretien

médical

et

paramédical

Préparation

cutanée

Départ

bloc

Arrivée

blocIdentitovigilance

Dossier

Information

Consentement

Prescriptions

InformationHygiène

Information

Dossier

Identitovigilance

Check list

Information

A l’arrivée du patient en salle

Nos observations

Identitovigilance

Premier contact

Acte de soin (bracelet...)

Recommandations HAS

Diminution du risque d'erreurs d'identité

Dossier du patient

Dépiste les éventuels patients à risques

Diminue le risque de complications

iatrogènes

Rôle propre de l'IDE (Art R4311-2)

L’information

Rôle des acteurs médicaux et paramédicaux

Charte du patient hospitalisé (consentement)

La douleur est liée à l'anxiété.

Hygiène

Rôle propre de l’IDE art R4311-5 26°

Contribue à diminuer le risque infectieux

La Check-list

- rendue obligatoire par l'HAS depuis le 1er

janvier 2010

- remplie par tous les acteurs médicaux et

paramédicaux de l'intervention

- regroupe tous les points vus précédemment

Problèmes rencontrés par

les équipes paramédicales

des secteurs de soins

Nos propositions

Auprès des médecins

- Les sensibiliser à l'intérêt d'une bonne prise en

charge du patient avant l’examen

- Création de protocoles

- Sensibilisation des nouveaux internes

- Communication

Auprès des paramédicaux des secteurs

- Organiser régulièrement des informations

- Les inviter à passer une journée en

interventionnel

- Annoncer la veille un ordre de passage et

prévenir d'éventuelles modifications

- Communiquer

Nos propositions

Auprès des patients

- Voir les patients la veille

- Proposer la vidéo du site CardioParamed

- Poursuivre ou compléter l'information à l'arrivée

au bloc

Nos propositions

Conclusion

- Implication de tous à chaque étape

- Rôle primordial de la communication

- Impacts sur l’équipe pluridisciplinaire, le

patient et le déroulement de l’examen.

- Evaluer les actions mises en place.

- Avenir de l'ambulatoire ?

Merci de votre attentionet surtout.....